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주변 시력 (옆 시야라고도 함)은 사람이 우주에서 정상적으로 방향을 잡을 수있게합니다. 망막의 중앙 부분 인 황반에만 높은 이미지 전송 선명도가 있습니다. 다른 영역은 물체의 색과 모양을 구분하지 않지만 움직임에 매우 민감합니다. 주변 시력을 사용하면 어두운 곳에서도 평상시와 마찬가지로 시간의 위험을 확인할 수 있습니다. 연구 분야의 방법과 가능한 편차의 처리 -에 관해서.

정의

시야 란 고정 뷰를 통해 객체를 동시에 볼 수있는 공간입니다. 현장 연구는 망막의 상태를 평가하고, 시신경을 진단하고, 녹내장을 진단하고, 다른 위험한 질병을 모니터하고, 병리학 적 과정과 치료 과정을 모니터합니다.

시야는 동시에 고정 된 눈으로 볼 수있는 공간입니다. 그래픽 적으로, 그것은 일반적으로 시각적 인 언덕 인 3 차원 이미지로 표현됩니다.

암점의 건강한 눈에는 시신경의 망막에서 빠져 나오는 장소에 해당하는 암점이 있습니다. 이 구역에는 빛을 감지하는 세포가 없기 때문에 "눈이 멀다". 시야에서 추가 영역의 손실, 수축은 일반적으로 눈, 뇌 및 시신경의 다양한 질병을 유발합니다.

진단 방법

다른 방법을 사용하는 연구에서는 각 눈을 별도로 진단해야합니다. 의사는 인근 지역에있는 물체의 모양을 지적하면서 한 지점을 살펴 보도록 요청할 것입니다.

각 눈의 시야는 따로 따로 결정됩니다. 검사하지 않은 눈은 피판, 손바닥 또는 붕대로 닫힙니다.

기본 진단 방법 :

  1. 제어 - 시야를 대략적으로 평가할 수 있으며 시간이 많이 걸리지 않으며 특수 장비를 사용할 필요가 없습니다. 이 경우의 주된 컨트롤은 진단사의 일반적인 시야입니다. 손바닥으로 한쪽 눈을 감고 두 번째 눈은 반대쪽에 앉아있는 의사의 열린 눈을 고쳐야합니다. 시야에 들어간 손가락, 펜 및 기타 항목의 모양을 확인하는 과정.
  2. 키네틱 (Kinetic) - 수동 주변을 수행하기 위해 사용되는 스크린 (반구 형태의 스크린)이 사용됩니다. 턱이 장치의 받침대에 설치되면 해당 표시가 검사 된 눈으로 고정됩니다. 측면 시력을 가진 빛나는 물체 (주변에서 중심으로 또는 그 반대로 움직일 수있는)를 보자 마자 의사에게 그것을 보게하십시오. 이 경우, 시야의 범위를 벗어나면 물체가 사라지거나 나타나는 지점이 결정됩니다.
  3. 정적 -이 유형의 시야 계측은 자동 경계를 사용하여 수행됩니다. 턱을 스탠드에 올려 놓고 검사 할 눈을 고정시킵니다. 화면의 다른 부분에있는 컴퓨터는 빛나는 물체를 보이기 시작하고 사용자가이를 알아 채고 해당 버튼을 누를 때까지 밝기를 증가시킵니다.
  4. 두 배로 된 주파수 -이 경우 검사는 높은 빈도로 깜박이는 흑백 세로 줄무늬를 검사합니다 (이로 인해 두배의 효과가 발생 함). 특정 주파수에서 수직 줄무늬가 보이지 않으면 시신경이나 망막의 병리를 나타냅니다. 이 기술은 녹내장 진단 초기 단계에서 매우 효과적입니다.

시야 측정의 주요 방법은 동적, 정적, 제어, 이중 주파수입니다.

질병

시야의 변화는 다음과 같은 질병을 나타냅니다.

  • 안 병리 (예 : 녹내장, 백내장, 망막의 말초 퇴행);
  • 시신경 장애 (신경염, 위축);
  • 뇌 질환 (혈관, 선천성 질환, 종양).

병리학 적 과정이 정확히 국한되어있는 경우 의사는 시야 결손의 크기, 모양 및 위치를 결정합니다.

치료 및 회복 방법

시야를 치료하고 회복시키는 방법은 병리학의 발전을 일으킨 근본 원인에 달려 있습니다.

  1. 녹내장과 함께, 그 과정의 역 동성이 모니터링되거나 적절한 치료 조치가 할당됩니다.
  2. 황반이 병변의 특성에 의해 결정될 때 가능하다면 근본 원인을 제거하십시오 (예를 들어 특정 약물 복용).
  3. 외과 적 치료는 망막 박리로 시행됩니다.

시신경의 병변, 피질 중심, 기관, 뇌 세포의 심각한 영양 실조, 뇌졸중, 허혈, 압축 손상, 회복 요법으로 처방됩니다.

각막의 불투명, 또는 또한, 눈 가시라고도하는 류마토 (leucoma) - 이것이 무엇이며이 질병을 어떻게 치료할 것인가는이 기사를 알려줍니다.

비디오

결론

시야의 바깥 쪽 경계는 뇌 혈관 부족이있을 때 좁혀지기 시작하고 안쪽 녹내장은 좁아지기 시작합니다. 시야 측정의 주요 방법은 동역학, 정적, 제어 및 이중 주파수입니다. 모든 이상의 치료는 그 원인을 고려하여 처방됩니다. 시야 왜곡의 가장 흔한 원인은 눈, 시신경 및 뇌 손상입니다.

또한 측마학 및 각막 촬영과 같은 진단 방법에 대해 읽습니다.

http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/diagnostika/kak-provoditsya-issledovanie-polej-zreniya.html

시야 결정

사람의 성공 여부는 그가 얼마나 빨리 공간과 시간에 오리 엔테이션을하는지에 달려 있습니다. 이것의 핵심은 다른 것들 중에서도 시력입니다. 기술적 진보와 빠른 삶의 속도는 어린 나이에 시각 장애를 일으킬 수 있습니다. 이 보호자는 세계 안과입니다. 예방 진단에는 눈 건강 상태를 모니터링 할 수있는 광범위한 절차가 포함됩니다.

그러한 시술 중 하나는 시야 측정 - 시야의 경계 (주변 시야)에 대한 연구로서 안과 의사가 안과 질환, 특히 녹내장 또는 시신경의 위축을 진단하는 데 도움이되는 지표입니다. 의사의 무기고에 필요한 매개 변수를 측정하기 위해 현대적인 진단 장비가 있습니다.이 검사는 심각한 결과없이 그리고 염증의 위험을 줄이는 눈 표면과의 접촉없이 수행됩니다.

문제가 생길 경우 지체없이 의사와 상담하고 예방 검사를 일절 무시하지 않는 것이 좋습니다.

시야의 개념

주변 시력 (Peripheral vision)은 사람에게 주변의 특정 양의 물체를보고 인식 할 수있는 능력을 부여합니다. 품질을 확인하기 위해 안과 의사는 시야의 경계를 연구하는 기술을 사용합니다.이를 시야 측정이라고합니다. 의학 분야의 경계 아래 고정 된 눈을 인식 할 수있는 눈에 보이는 공간을 말합니다. 즉, 이것은 환자의 시선이 한 지점에서 고정 된 조건에서 사용할 수있는 리뷰입니다.

이 시각적 능력의 품질은 고정 된 눈으로 덮여있는 공간에있는 포인트의 볼륨에 정비례합니다. 시야 측정 중에 얻은 지수의 편차가 존재하면 의사가이 또는 그 안구 질환을 의심 할 근거를 갖게됩니다.

특히, 망막이나 시신경이 어떤 상태인지 알아 내기 위해서는 시야의 경계를 결정하는 것이 필요합니다. 또한, 녹내장과 같은 안과 질환의 병리학 및 진단 및 효과적인 치료의 임명을 위해 이러한 절차가 반드시 필요하다.

절차에 대한 표시

의료 관행에서 시야를 지정하는 데 필요한 여러 가지 징후가 있습니다. 예를 들어 시각 장애가 발생할 수있는 원인은 다음과 같습니다.

  1. 특히 망막 박리에 의한 망막 이영양증.
  2. 망막 출혈.
  3. 망막에 종양학의 형성.
  4. 시신경에 외상.
  5. 화상이나 눈 부상.
  6. 특정 안과 질환의 존재.

특히, 시야 검사를 통해 녹내장을 진단하고이 진단을 검토하고 개선하거나 황반부의 손상과 관련된 질병을 확립 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 일자리를 신청할 때 시야 측정 데이터에 대한 정보가 필요합니다. 그것의 도움으로, 주의력이 증가 된 것은 직원이 점검합니다. 또한,이 연구 방법을 사용하여 외상성 뇌 손상, 만성 고혈압, 뇌졸중, 허혈성 질환 및 신경염을 진단 할 수 있습니다.

마지막으로, 시야를 결정하면 환자의 시뮬레이션 분위기를 파악하는 데 도움이됩니다.

시야에 금기 사항

어떤 경우에는, 경계 진단의 사용은 금기이다. 특히,이 기술은 환자의 공격적인 행동이나 정신 장애의 경우에는 사용되지 않습니다. 결과의 왜곡은 환자가 알코올이나 약물의 영향을받는 것뿐만 아니라 최소량의 알코올 함유 음료를 사용하기까지합니다. 말초 시력의 선명도에 대한 금기 사항은 또한 의사의 지시를 따르지 않는 환자의 정신 지체입니다.

이러한 경우 필요하다면 의사는 다른 검사 방법에 의지 할 것을 권장합니다.

진단 방법

안과 실습의 시야 검사에는 여러 가지 유형의 장치가 사용되며,이를 경계라고합니다. 도움을 받아 의사는 특별히 개발 된 기법을 사용하여 시야의 경계를 추적합니다.

다음은 주요 유형의 절차입니다. 이들 모두는 통증이없고 비 침습적이며 환자의 어떠한 준비도 필요하지 않습니다.

운동 시야

이것은 움직이는 물체의 크기와 채도에 대한 시야의 의존성을 평가하는 절차입니다. 이 테스트는 미리 정의 된 궤도를 따라 움직이는 움직이는 물체에 밝은 빛 자극이 있음을 의미합니다. 검사를하는 동안 특정 안구 반응을 일으키는 점수가 기록됩니다. 주변 설문지에 입력됩니다. 이벤트가 끝나면 시각적 인 경계의 궤적을 식별 할 수 있습니다. 운동 시야 계측을 수행 할 때 현대 투영 경계가 높은 측정 정확도로 사용됩니다. 그들은 다수의 안과 병리를 진단하는데 사용됩니다. 안과 적 이상 이외에,이 연구 방법은 중추 신경계의 작업에서 특정 병리를 발견하는 것을 가능하게합니다.

정적 시야

정적 시야 계측 중에는 일부 고정 된 대상이 시야의 여러 영역에서 고정되어 모니터링됩니다. 이 진단 방법을 사용하면 이미지 표시의 강도 변화에 대한 시력의 민감도를 설정할 수 있으며 또한 선별 검사에도 적합합니다. 또한, 그것은 망막의 초기 변화를 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 주요 장비로는 자동 컴퓨터 주변이 사용되므로 전체 시야 또는 개별 구역을 연구 할 수 있습니다. 그러한 장비의 도움으로 임계 값 또는 임계치 초과 경계 검사가 수행됩니다. 그 중 첫 번째는 망막의 빛에 대한 민감도를 질적으로 평가하고, 두 번째는 시야의 질적 변화를 기록하는 것입니다. 이 지표는 다양한 안과 질환을 진단하기위한 것입니다.

체 측정법

언더 캐 피어 메 트리는 중앙 시야를 평가하는 것을 의미합니다. 이 연구는 검은 매트 스크린 (캠퍼 미터)을 따라 움직이는 흰색 물체를 중앙에서 주변으로 움직여 눈을 고정시킴으로써 수행됩니다. 의사는 개체가 환자의 시야에서 일시적으로 떨어지는 지점을 표시합니다.

암스 페어 테스트

중앙 시야를 평가하는 또 다른 아주 간단한 방법은 Amsper 테스트입니다. 그것은 망막의 황반 변성에 대한 검사로도 알려져 있습니다. 진단 중에 의사는 눈이 격자의 중앙에 위치한 물체에 고정되어있는 경우 눈의 반응을 검사합니다. 규범에서는 모든 격자 선이 환자에게 절대적으로 균등하게 나타나야하며 선의 교차점에 의해 형성된 각도는 직선이어야합니다. 환자가 이미지가 왜곡되어보고 일부 영역이 구부러 지거나 흐려지는 경우 이는 병이 있는지를 나타냅니다.

Donders 테스트

Donders 테스트를 통해 장치를 사용하지 않고도 시야의 대략적인 경계를 쉽게 알 수 있습니다. 그것을 수행 할 때 눈은 물체에 고정되어 주변에서 자오선 중심으로 움직이기 시작합니다. 환자와 함께 안과 의사도이 검사에 참여합니다.이 검사의 시야는 표준으로 간주됩니다.

의사와 환자가 서로 1 미터 거리에 있으면 눈이 같은 수준이면 특정 대상에 초점을 맞추어야합니다. 안과 의사는 오른쪽 손바닥으로 오른쪽 눈을 감싸고 왼손 손바닥으로 왼쪽 눈으로 환자를 감싸줍니다. 다음으로, 의사는 환자로부터 반 미터 떨어진 측면 (시야 밖으로)에 왼손을 얹고 손가락을 움직여서 손을 가운데로 움직이기 시작합니다. 검사 된 사람의 눈이 움직이는 사물 (의사의 브러시)와 그 끝의 윤곽선의 시작을 잡으면 순간이 고정됩니다. 그들은 환자의 오른쪽 눈을위한 시야의 경계를 확립하는데 중요합니다.

이 기술은 다른 경락에서 시야의 바깥 경계를 고정하는 데 사용됩니다. 동시에 수평 자오선 검사에서 안과 의사의 솔은 수직으로, 수직으로 - 수평으로 위치합니다. 유사하게, 미러 이미지에서만, 환자의 좌측 눈의 시야 표시자가 검사된다. 두 경우 모두의 표준에서 안과 의사의 시야가 확보됩니다. 검사는 환자의 시야의 경계가 정상인지 또는 좁혀지는 것이 동심원인지 섹터인지를 확인하는 데 도움이됩니다. 기기 진단을 수행 할 수없는 경우에만 사용됩니다.

컴퓨터 시야

컴퓨터 시야 계측은 특별한 컴퓨터 주변이 사용되는 평가에서 가장 높은 정확도를 제공합니다. 이 현대적인 고성능 진단 프로그램은 검사 (임계 값) 검사를위한 프로그램을 사용합니다. 여러 가지 시험의 중간 매개 변수가 계측기의 메모리에 남아 있으므로 전체 시리즈의 정적 분석을 수행 할 수 있습니다.

컴퓨터 진단을 통해 환자의 시력에 대한 광범위한 데이터를 얻을 수 있습니다. 그러나, 그것은 복잡하고 아무것도 아닙니다.

  1. 환자는 컴퓨터 주변부 앞에 위치합니다.
  2. 전문가는 컴퓨터 화면에 표시되는 물체에 대한 시선을 고정시킬 대상을 제안합니다.
  3. 여러 개의 태그가 환자의 모니터에서 무작위로 볼 수 있습니다.
  4. 환자가 환자의 모습을 보면서 버튼을 누릅니다.
  5. 수표 결과에 대한 데이터는 특별한 형태로 기록됩니다.
  6. 절차가 끝나면 의사가 양식을 인쇄하고 연구 결과를 분석 한 후 대상의 시야에 대한 아이디어를 얻습니다.

이 과정에 따라,이 방식에 따라, 모니터 상에 표시된 물체의 속도, 이동 방향 및 색 영역의 변화가 제공된다. 절대 안전과 고통 때문에, 전문가는 주변 시야 검사의 객관적인 결과가 얻어 질 때까지 그러한 과정을 여러 번 반복 할 수 있습니다. 진단 후 재활은 필요하지 않습니다.

결과 디코딩

위에서 언급했듯이 경계 측정 중에 얻은 데이터는 디코딩의 대상이됩니다. 특수 형태로 기록 된 검사 지표를 검사 한 후, 안과 의사는 통계 시야의 표준 지표와 비교하여 환자의 주변 시야에 대한 평가를 제공합니다.

다음 사실은 병이 있는지를 나타낼 수 있습니다.

  1. 시야의 특정 부분에서 시각 기능 상실의 경우. 병리학에 대한 결론은 그러한 위반 건수가 특정 기준을 초과하는 경우에 이루어집니다.
  2. 가축의 식별 - 대상의 완전한 지각을 방해하는 반점 - 시신경이나 망막의 질병을 나타낼 수 있습니다 (녹내장 포함).
  3. 시력이 좁아지는 이유는 (스펙트럼, 중심, 양측) 눈의 시각 기능에 심각한 변화가 될 수 있습니다.

컴퓨터 진단을 통과 할 때 설문 결과를 왜곡시키고 시야의 규범 적 지표에서 벗어나는 여러 가지 요인을 고려해야합니다. 여기에는 외관의 생리 학적 구조 (낮은 눈썹과 위 눈꺼풀, 높은 다리, 깊은 안구)와 시신경 근처의 혈관의 시력, 염증 또는 염증을 크게 줄이는 것은 물론 시력 교정이 좋지 않으며 일부 유형의 골격까지도 포함됩니다.

http://foodandhealth.ru/meduslugi/opredelenie-poley-zreniya/

시야 평가

시야 각도를 연구하기 위해, 즉, 눈이 완전히 움직이지 않는 상태에있는 경우 눈이 대상을 구별 할 수있는 각도, 주변 장치 및 주변 측정기 - 특수 장치가 사용됩니다. 그들의 도움으로 특별한 형태의 시야의 경계선이 채워집니다. 시야는 특정 경계를 가지며 망막의 광학 활성 구역의 경계에 의해 결정됩니다. 흰색의 시야의 정상적인 경계는 다음과 같습니다 : 90 ° 바깥 쪽, 60 ° 안쪽, 65-70 ° 아래쪽, 50-55 ° 위쪽.

다른 저자에 따르면, 색상 테스트 오브젝트의 시야의 경계선 길이는 : 파란 바깥쪽에는 54.3-80 °, 안쪽에는 30.6-43 °, 아래쪽에는 25.3-50 °, 24.8-39 이상 °; 적색은 33.6-70 °, 안쪽 - 20.6-28.4 °, 20.7-46 °, 17.6-35 °; 녹색의 경우 - 28-57 °, 14-34 °, 12-37 °, 16.3-31 °입니다.

매우 간단한 "손가락"방법을 사용하여 시야의 상태에 대한 대략적인 아이디어를 얻을 수 있습니다. 조사하고 탐구하는 것은 팔의 길이로 서로 마주 보며 앉는다. 오른쪽 눈에 대한 연구에서 왼쪽 손은 왼쪽 눈을 검사하고 검사 눈은 오른쪽 눈으로 오른쪽 손바닥을 닫고 서로를 눈으로 바라보고 있습니다. 테스터는 확장 검지 (왼손을 나머지 주먹으로 구부린 상태)에서 왼손을 피사체의 오른쪽과 뒤로 이동시킨 다음 손가락이 보일 때까지 얼굴 방향으로 점차적으로 수평으로 움직입니다. 이것은 시야의 외부 경계를 결정합니다. 팔이 피사체의 왼쪽에서 얼굴로 움직일 때 시야의 안쪽 경계는 아래에서 위로, 아래에서 위로, 위에서 아래로 움직일 때 결정됩니다. 마찬가지로 왼쪽 눈은 왼쪽 눈을 감고 검사 대상의 오른쪽 눈을 조사자의 오른손으로 검사합니다.

신경 학적 및 일부 내분비 질환 환자에서 망막, 시신경, 시신경 및 시각 센터의 병변으로 인해 경계가 동심으로 좁아지는 형태로 시야가 변화하거나 개별 절편이 손실되거나 전체 절반이 관찰됩니다.
시각 기관의 기능 상태 연구에서 중요한 역할은 색각 (색 지각, 색차, 색소 침착) 연구입니다.

이른바 세 가지 성분 색각 이론에 따르면 일반적인 색 감각은 시각적 분석기가 수천 개의 서로 다른 색조와 음영에 대한 인식을 제공하는 빨강, 초록 및 파랑 (정상적인 삼색 혈색)의 세 가지 기본 색을 구별 할 수있는 능력입니다. 모든 색 (완전 색맹 (색소 성 증))에 대한 인식의 부족은 극히 드뭅니다. 모든 색상이 동일하게 인식되고 밝기 만 다를 때.

색맹의 선천적 장애는 이분화의 성질을 띄며 3 가지 색 구성 요소 중 하나의 기능의 약화 또는 완전한 상실 (적색 청취 이상, 녹색 감각 이상, 황색 감지 구성 요소가있는 삼투증)에 따라 달라집니다. 획득 한 색각 장애는 당뇨병 환자의 갑상선, 생식선 및 망막 병변의 질병에서 발견됩니다. 어떤 색상의 모든 물체의 시야로 표현되는 색각 이상이 있습니다. 따라서, 확대 된 동공으로 밝은 빛으로 눈을 감은 후 적색 (적색증)의 시력이 관찰됩니다. 백내장 적출술 후에 청색 시력 (시력 검사)이 종종 나타납니다. 녹색 (chloropsia)과 노란색 (xantopsia)의 시력은 황달, acryca 중독, 니코틴산 등으로 발생할 수 있습니다.

컬러 비전의 획득 된 장애의 특징은 모든 기본 색상의 인식, 가변성 및 불안정성에 대한 눈의 감도를 줄이는 것입니다.
EB Rabkin은 컬러 비전 장애의 또 다른 유형을 제안했다 : 컬러 인식의 급격한 교란 - 유형 A, 중간 유형 B 및 경량 유형 C.

색상 표를 연구하는 가장 일반적인 방법은 특수 테이블, 특히 Rabkin polychromatic table을 사용하여 색상 비전을 결정하는 것입니다. 그들은 색의 정상적인 인식에서 명확하게 구별 할 수있는 그림이나 기하학적 인물을 형성하는 방식으로 배열 된 여러 가지 색의 원들로 구성됩니다. 색상 인식이 손상되면 일부 이미지가 다르지 않으며 대신 일반 색상 비전에서 보이지 않는 숨겨진 인물 및 인물을 볼 수 있습니다.

소아과 실습에서, 같은 색조의 모자이크 또는 치실의 선택 - 색상 비전을 연구하는 소위 말하는 방법이 사용됩니다. 선명한 색맹 (color blindness)과 획득 된 특수 장치 - 스펙트럼 이상 신호 Rabkin (ASR), 필터 이상 신호 Rautian (AN-59) 등의 색 지각 장애를 식별하는 데 사용됩니다.

http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/ocenka_polei_zrenia_i_cvetovogo_zrenia.html

시야 평가

결함을 등급으로 분류 한 후, 시야 영역의 부족에 기초하여 정량적 인 평가를 수행한다. 면적 적자는 시야의 특정 영역에 표시된 총 점 수의 백분율로 표시되는 보이지 않는 점의 수입니다.

"Pericom"은 빠른 (30 %), 감소 된 (70 %) 또는 전체 볼륨 (100 %) 모드에서 환자의 시야를 연구 할 수있게합니다. 총 12 개의 경계 테스트가 제안됩니다. 별도의 사분면으로 연구를 수행 할 수 있습니다. 이 연구의 결과는 3 가지 수준의 영역 "표준"및 "병리"의 이미지와 결과 표와 함께 표준 형식의 형식으로 보관되고 제시됩니다. 기록 데이터는 최신 연구와 비교되고 통계 처리됩니다.

중앙 시야 (CCH).

주변 장치의 시야 (PPL).

Paracentral 초점 및 아크 모양의 암점.

맹점 연구.

시야 데이터 표현 및 해석

각 섹션의 숫자 또는 민감도 값의 형식으로 표시되는 시야에 대한 정보는 해석하기가 어렵습니다. 시야의 민감도를 그래픽으로 3 차원 또는 2 차원으로 표현하면 특히 강수량 영역을 식별하거나 시간 경과에 따라 시야를 변경할 때 평가가 더 쉬워집니다. 시야 데이터 표 시소 - 스코토 그래프 및 그레이 스케일 그래프의 그래픽 표현의 세 가지 주요 방법이 일반적으로 사용됩니다.

임계 값 이상 시야의 전략과 전술을 연구하는 많은 방법이 개발되었습니다. 그러나 기초는 건강한 사람이인지하는 밝기 (PPL 또는 CCP)의 자극입니다. 시력 측정은 피험자의 주관적 반응을 기반으로합니다. 정보의 질은 환자가 자신의 상태를 준비 할 때 협조 할 수있는 능력에 달려 있습니다. ) 및 위음성 오류 (이 영역에서 이전에 정의 된 자극을 볼 수 없음) 연구 절차의 자동화는 허위 양성 및 위음성 오류, 시선 고정, 시야의 격리 된 영역에 대한 이중 삼중 연구에서 반응의 변동, 또한 사각 지대의 눈 위치를 모니터링하고 이전 연구의 가까운 연령 그룹 (과거 데이터)의 건강한 사람들의 결과와 비교하고 통계 처리를 수행합니다. 또한, 자격있는 인원이 필요하지 않습니다. 연구의 표준화 및 병리학의 자동 분류가 수행되었습니다.

자동 시야 계측기를 사용하는 연구원은 상당한 양의 정보를받습니다. 우리는 시험 대상의 매개 변수, 굴절 반응 시간의 신뢰성, 시력 및 환자의 시야의 다양한 영역에 대한 민감도 통계의 검사 조건에 대해 이야기합니다. 후자는 확률의 그레이 스케일 그래프에 의한 놈으로부터의 편차의 수치로 나타낼 수있다. 몇 가지 중요한 점은 최소 시력을 0.1 이상으로 측정 할 때 축경 굴절 교정이없는 것입니다. 표준 안과 검사의 자료와 함께 연구 결과를 해석 할 필요가있다.

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시야

시야를 연구하는 주요 방법은 눈의 시야입니다. 거기에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다. 시야를 평가할 때, 시야 자체 내의 외곽 한계 및 결함 인 암점을 검사합니다.

시야는 한 지점에서 고정 될 때 사람이 보는 공간입니다. 인간의 주변 시야는 용적 측정법이므로 계량하기가 어렵습니다. 연구 대상 환자의 반응의 신뢰성을 고려할 필요가 있기 때문에 결론을 내리는 데 어려움이 따른다.

시야를 연구하는 주요 방법은 시야 계입니다. 거기에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다. 시야를 평가할 때, 시야 자체 내의 외곽 한계 및 결함 인 암점을 검사합니다.

시야 측정을위한 표시

녹내장의 진단과 질병의 동력 제어.

망막 박리의 진단.

종양, 부상, 뇌졸중이있는 뇌 (피질)의 시신경 및 시각 센터의 병변 탐지

황반병의 진단.

환자 시뮬레이션 또는 질병 증상의 과장 확인

시야의 유형

사용 가능한 간단한 방법 중 하나는 Donders의 연구입니다. 환자는 의사 앞에서 60-100 cm의 거리에 앉아서 부드러운 붕대로 왼쪽 눈을 감 으면 의사가 오른쪽 눈을 감습니다. 피실험자는 의사의 닫히지 않은 왼쪽 눈에 시선을 고정시킵니다. 환자가 환자에게 통보 할 때까지 의사는 환자의 물체 또는 여러 손가락을 옆에서 가운데로 유도합니다. 이 연구 방법으로 의사의 시야가 표준으로 취해지고, 환자와 의사는 동시에 환자에게주의해야합니다. 의사는 여러 번 다른 위치 (위, 아래, 옆)에서 물체를 움직여 여러 번 연구를 반복합니다. 이것은 환자의 시야의 경계에 대한 대략적인 아이디어를 형성합니다. 이 방법은 시각적 장치의 심한 손상을 확인하기 위해 도구 조사가 불가능할 때 적용됩니다.

운동 시야

가장 간단한 시야 계측 방법은 Förster 경계를 사용하는 것입니다. 이것은 다른 자오선으로 이동할 수있는 스탠드의 검은 호입니다. 환자는 다시 빛에 앉는다. 검사를받은 환자의 머리를 검사대가 반구의 중심에 위치하도록 받침대에 올려 놓고, 두 번째 눈은 부드러운 붕대로 닫습니다. 장치의 중앙에는 환자가 시선을 고정시켜야하는 흰색 표시가 있습니다. 그들은 환자에게 몇 분의 적응력을 주며, 자신의 시선은 고정 된 표식에 고정되어야한다고 설명하지만, 주변에서 움직이는 표식을 볼 때도 말해야합니다. 그러면 의사가 자선을 따라 흰 점을 옆에서 가운데로 움직이고, 환자는 환자가 그것을 볼 때 메모합니다. 연속적으로 주변이 45 °와 135 °만큼 회전되고 연구가 반복됩니다. 환자의 시야에 대한 도식적 표현이 생성됩니다.

다음으로 색 레이블을 사용하여 연구를 수행하십시오. 동시에, 환자는 그가 지금 볼 수있는 색을 미리 알지 않아야합니다. 시야의 색채를 연구 할 때, 환자는 그 표식을 보았을뿐만 아니라 색깔도 알아야한다고 강조하는 것이 중요합니다. 색깔이 지명 될 때만, 경계 표시는 시야의 특별한 도표에있다. 색상의 이름이 잘못 지정되면 정답을받을 때까지 레이블이 이동됩니다. 녹색, 빨간색, 파란색, 노란색의 4 가지 색상으로 된 색상 라벨을 사용하십시오. 일반적으로 녹색의 경우 가장 작은 시야이며 흰색의 경우 가장 큰 시야입니다. 이 연구는 환자의 병리학 및 의사가 이용할 수있는 시간에 따라 45도 (8 자오선) 또는 30도 (12 자오선)의 간격으로 실시됩니다.

정적 시야

태그의 움직임이없는 시야가 점점 더 대중화됩니다. 그것은 컴퓨터를 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 고정 된 물체의 크기와 밝기를 변경하는 것을 기반으로합니다. 환자가 가벼운 부분을 구별하면 장치는 그 위치를 기록합니다. 따라서 다양한 부서에서 망막의 빛에 대한 민감도를 결정할 수 있습니다. 연구 결과는 컴퓨터의 메모리에 저장되어 다시보고 평가할 수 있습니다.

결과의 해석

일반적으로 흰색 영역의 경계는 위쪽 55 °, 위쪽 65 °, 바깥 90 °, 아래쪽 바깥 90 °, 아래쪽 70 °, 아래쪽 안쪽 45 °, 안쪽 55 °, 위쪽 안쪽 50 °입니다.

보기의 색상 필드에 테두리 : 바깥 쪽 - 녹색 30 °, 빨간색 50 °, 파란색 70 °; 내측 - 30 °, 40 °, 50 °, 위쪽 - 30 °, 40 °, 50 °, 아래쪽 - 30 °, 40 °, 50 °.

시야를 바꾸는 이유

청색과 황색의 시야가 좁아짐 - 맥락막 병의 징후.

녹색과 적색의 시야의 경계가 좁아짐 - 안구에서 뇌로 이어지는 전도 신경 경로의 패배.

모든면에서 시야가 균일하게 좁아지는 것은 망막 색소 이상증 또는 시신경 손상의 특징입니다.

두 눈의 대칭 시야 손실은 뇌하수체, 시신경 또는 뇌의 기저부에 종양이나 출혈이 있음을 나타냅니다.

코의 시야를 좁히는 것은 녹내장의 징조입니다.

소의 출현 - 주요 필드 내부의 시력 손실 영역 -은 시각 경로 또는 망막의 병변에 전형적입니다.

환자가 시야에서 단기간의 손실을 발견하고 zazhmurivanii가 가운데에서 옆으로가는 밝은 지그재그 선으로 나타나면 심방 암종이며 이는 뇌 혈관 경련을 나타냅니다. 그들의 외관은 경련 방지제를 즉각 받아야합니다.

우려되는 증상을 선택하고 질문에 답하십시오. 문제가 얼마나 심각하고 의사를 만나야하는지 알아보십시오.

http://medportal.org/analyzes/perimetriya.html

눈의 시야 : 무엇이며 그 용도는 무엇입니까?

안과에서 시야 측정은 환자의 시야에서 소 (교란)를 확인하기위한 조사입니다.

이러한 결함은 여러 가지 안과 질환에 대해 말할 수 있으며, 시야 계측은 일부 환자의 징후를 밝혀내어 각 사례별로 적절한 치료를 처방 할 수있게합니다.

눈 주위 시야 란 무엇입니까?

그러나 고정 된 시선으로 시선이 집중되어있는 물체뿐만 아니라 시야에 들어올 때 눈은 다른 물체를 보지만 그렇게 명확하지는 않지만 많은 작은 세부 사항을 구별하는 것은 불가능합니다.

이것은 어떻게 구별되지 않는 주변 시력이 작용 하는지를 나타내며, 그 경계는 정적 또는 운동 주변의 절차에 의해 결정될 수 있습니다.

첫 번째 경우에, 환자의 시선이 향하는 물체의 조명 정도를 변경하는 방법이 사용되는 반면, 물체는 동일한 위치 및 동일한 거리에 있어야합니다.

반대로 운동 방법은 특정 순간에 나타나고 사라지는 물체를 움직이는 것과 관련이 있습니다.

시야의 도움으로 시야의 경계를 좁히는 것뿐만 아니라 일부 영역의 소실 (소위 "맹검 영역"이 형성됨)을 발견하는 것이 가능합니다.

장치의 작동 원리

이러한 종류의 연구는 특별한 안과 용기구 인 주변을 사용하여 수행됩니다.

이러한 장치는 세 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 컴퓨터;
  • 투영;
  • 호 (바탕 화면).

장치 유형에 관계없이 그의 작업의 본질은 항상 동일합니다.

각 안구에 대해, 연구는 개별적으로 진행됩니다 (첫 번째 검사를받는 동안 두 번째 시력 기관은 특별한 붕대로 닫힙니다).

환자는 주변부 앞에 앉아서 턱을 장치 받침대에 올려 놓습니다. 전문가가 환자의 시선이 장치의 중앙에있는 표식과 정확하게 일치하도록 높이를 조정합니다.

현재 안과의 사는 어떤 물건을 시야의 중심으로 옮기기 시작하여 150 개의 자오선마다 정지합니다.

이제 환자의 임무는 의사가 시야에서 눈을 떼지 않고 주변 시야를 가진 대상을 볼 때 의사에게 알리는 것입니다.

안과 의사는 특수한 구성표로 양식에 메모를 작성하여 그러한 순간을 기록합니다.

그것은 시야각을도 단위로 세분화하여 보여줍니다. 개체가 제어점으로 엄격하게 이동합니다.

이 연구는 가장 정확한 결과를 얻기 위해 8 개 또는 12 개의 자궁에서 수행되는 반면, 먼저 환자의 시력의 정도를 알아야합니다.

근시 및 원시를 가진 환자의 경우 크기가 다른 물체가 사용됩니다 (각각 크고 작음).

시야를 사용하여 어떤 질병을 감지 할 수 있습니까?

시야 검사는 다음과 같은 안과 적 결함과 질병을 확인하는 데 사용됩니다.

  • 망막의 영양 장애의 과정;
  • 안구 화상 및 그 중증도;
  • 안구 종양의 출현;
  • 녹내장;
  • 시신경의 외상;
  • 출혈은 망막 부위에 국한된다.

이 절차는 종종 직원의 관심이 필요할 수있는 직업을 신청할 때 시야의 경계를 결정하도록 지정됩니다.

시야 측정 과정은 고통스럽지 않고 빠르고 안전하며 금기 사항이 없습니다.

눈의 컴퓨터 시야

현재 눈의 컴퓨터 시야가 가장 정확하고 일반적인 것으로 간주됩니다. 전자 컴퓨터 주변이 안과 의사가 환자의 시선 집중에 대한 표시를 설정하는 데 사용됩니다.

검사를하는 동안 의사는 같은 지점의 조명 수준을 변경하며, 동시에 완전히 움직이지 않습니다.

환자가 자신의 시선을 표식에 집중 시켰다고 확인하면, 색이 서로 다른 다른 유사한 사물의 측면에서 발행하는 프로그램이 시작됩니다.

사람이 주변 시야에 새로운 지점이 나타나면 키를 눌러이를 확인해야합니다.

15 분간의 세션이 끝나면 컴퓨터는 안과 의사가 해독해야하는 피벗 테이블 형식으로 결과를 표시합니다.

결과는 시야의 경계가 숫자로 표시되는 3 차원 차트와 유사합니다.

이러한지도 (안과에서 "시각적 언덕"이라고도 함)를 그리면 환자의 시야 경계가 잘리는 지 확인할 수 있습니다.

  • 내부 및 하부 경계 - 약 60도;
  • 상한선은 50도입니다.
  • 외부 - 90도 이상.

시야의 일부 영역이 손실되는 형태의 다발성 암화 암 (scotomas)이 여러 개있는 경우 환자는 추가 검사를 받기 위해 파견됩니다.

정적 시야

또 다른 옵션은 정적 시야입니다. 이 경우 둥근 모양의 표면에 투영하여 시야의 경계를 드러내는 것이 가능합니다.

환자는 고정 된 지점에서 한쪽 눈으로 시선을 고정시키고, 장치 받침대에 턱을 올려 놓고, 두 번째 눈에는 붕대를 감습니다.

안과 의사는 주변에서 물체를 초당 2 센티미터의 속도로 중심점으로 이동시키기 시작합니다.

환자는 움직이는 물체가 보이기 시작하면 전문가에게 알려야합니다.

이 정보를 바탕으로 의사는이 순간에 개체가 볼 수있는 순간과 거리를지도에 표시합니다. 이것은 주변의 시야로 사람이 보지 않는 필드의 경계입니다.

내부 경계의 정의는 크기가 직경 1mm 인 객체를 사용하여 수행됩니다.

더 큰 물체 - 3 밀리미터를 사용하여 바깥 경계를 결정합니다. 물체의 움직임은 다른 자오선을 따라 발생합니다.

이러한 수작업 방법이 안과 의사의주의와 추가 조치가 필요하다는 점을 감안하면 컴퓨터 시력 측정법 (약 30 분)의 약 2 배가 소요됩니다.

러시아 연방의 평균 연구 비용

다른 클리닉과 지역에 따라 시력 측정의 비용이 크게 다릅니다.

따라서 소규모 도시에서는 구식 아크 장치가 사용되는 상황에서 절차 비용이 약 250-500 루블이됩니다.

동시에 모스크바의 현대적인 컴퓨터 경계를 사용하는 설문 조사는 1,500 루블에 달합니다.

유용한 비디오

이 비디오에서 시력 측정기가 무엇인지 알아 봅니다.

어쨌든 시력 측정법은 많은 위험한 병리를 확인하는 데 도움이되므로 그러한 절차를 생략하는 것이 그만한 가치는 없습니다.

정확하고시의 적절한 진단은 효과적이고 신속한 치료입니다.

http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/perimetriya-glaza.html

시야 연구

주변 또는 측면 시력 때문에 우리는 우주에서 항해 할 수 있습니다. 운전하는 동안 우리는 경계를 철저히 지킵니다. 그럼에도 불구하고, 우리는 측면에서 일어나는 모든 것을 보았습니다. 이 능력은 망막의 주변부에 의해 제공됩니다.

높은 시력은 망막 중심부, 황반에서만 내재되어 있습니다. 나머지는 물체의 모양과 색상을 구별 할 수 없지만 움직임에 매우 민감합니다. 이 때문에 우리는 갑자기 위험에 처하게됩니다. 또한 주변 시력으로 인해 야간에 황혼을 헤쳐 나갈 수 있습니다.

왜 우리는 귀를 보지 않습니까?

시야는 망막의 광학 활성 부분의 면적에 의해 결정됩니다. 고정 된보기에서는 공간의 상당 부분을 보았습니다. 바깥 쪽은 90º, 안쪽은 60º, 위쪽은 50º, 아래쪽은 70º입니다. 시야의 경계는 코의 모양, 궤도의 구조 및 눈의 틈새의 넓이에 의해 결정됩니다. 예를 들어, 평균 여성의 시야는 여성의 얼굴의 특징이 부드럽고 덜 눈에 띄기 때문에 남성의 시야보다 다소 넓습니다. 물체의 크기, 조도 및 굴절 정도는 시야의 크기에 특정 영향을 미칩니다.

시야 결손은 무엇입니까?

시야의 변화는 안구 질환 (녹내장), 시신경 및 뇌 (종양, 선천성 및 혈관 질환)의 초기 징후 일 수 있습니다. 시야의 결함의 모양, 크기 및 위치에 따라 병리학 적 과정이 개발 된 곳을 정확하게 추측 할 수 있습니다.

Scotomas는 제한된 시야 결손입니다. 모든 정상적인 눈에는 그런 암점이 하나 있습니다. 그것은 망막에서 시신경의 출구에 해당합니다. 빛 감지 셀은이 구역에 없으므로 "눈이 멀다".

시야의 특정 영역이 수축되거나 소실되면 눈, 시신경 또는 뇌의 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

시야를 조사하는 방법?

각 눈의 시야는 따로 검사되며, 그 중 하나는 붕대 또는 방패 또는 손바닥으로 덮여 있습니다. 검사 된 눈으로 포인트를 기록하고 동시에 시각 필드의 다른 부분에있는 오브젝트의 모양을 기록해야합니다.

http://www.vseozrenii.ru/obsledovanie-glaz/issledovanie-poley-zreniya/

시야

시야는 고정 뷰를 통해 객체를 동시에 볼 수있는 공간입니다. 시야에 대한 연구는 시신경 및 망막의 상태를 평가하고, 녹내장 및 시력 저하로 이어질 수있는 기타 위험한 질환을 진단하고, 병리학 적 과정의 발달 및 치료의 효과를 제어하는 ​​데 매우 중요합니다.

그래픽으로, 시야는 3 차원 이미지의 형태로 가장 편리하게 표시됩니다 - 시각적 언덕 (그림 B). 언덕의 기저부는 시야의 경계와 중심에서 주변으로 정상적으로 감소하는 망막의 각 부분의 감광도의 정도에 대한 아이디어를 제공합니다. 평가를 쉽게하기 위해 결과가 비행기에지도로 표시됩니다 (그림 A). 주변 경계선은 상위 - 50 °, 내부 - 60 °, 하부 - 60 °, 외부> 90 °로 간주됩니다.

시야의지도상의 안저의 각 영역은, 예를 들어, 망막의 하부의 비정상적인 기능이 상부의 변화에 ​​의해 검출되는 방식으로 제시된다. 시야 중심 또는 고정 점은 중앙 포사의 광 수용체로 표시됩니다. 시신경 유두에는 감광성 세포가 없기 때문에 결과적으로지도 상에 "맹점"(생리 성 암점, Mariotte spot)이 나타난다. 고정 점으로부터 10-20 # 176의 수평 자오선에서 시야의 시간적 (외측) 부분에 국한된다. 일반적으로 망막 혈관종, 망막 혈관의 돌출이 또한 발견됩니다. 그들은 항상 "사각 지대"와 관련이 있으며 나무의 가지를 닮았다.

시야 측정 중에 다음과 같은 이상 현상이 감지 될 수 있습니다.
- 시야의 좁아짐;
- 암점.

시야의 좁아짐의 특징, 크기 및 위치는 시신경 손상 정도에 따라 다릅니다. 이러한 변화는 동심 (모든 경락에 대해) 또는 섹터 별 (길이의 나머지 부분에 변하지 않은 경계가있는 특정 섹션에서), 단면 및 양면 일 수 있습니다. 시야의 절반 만 각 눈에 국한된 결점을 반쪽 낭주 (hemianopia)라고합니다. 차례로 동질성 (한 쪽 눈의 측면에서의 손실과 다른 쪽 눈의 비강면에서의 상실)과 이명 (양쪽 눈의 비경 (비문 두) 또는시 두경 (반 양쪽)의 대칭 손실)으로 나뉩니다. 드롭 아웃 된 섹션의 크기에 따라 반쪽 맹장은 완료되고 (전체 절반이 빠져 나옵니다), 부분적으로 (해당 구역이 좁아짐) 사분면 (변경 사항이 위 또는 아래 사분면에 국한됩니다).

스코토 메 (Scotome)는 안전 지대로 둘러싸인 시각적 인 부분의 낙진 영역입니다. 주변 경계와 일치하지 않는다. 민감도가 감소하고 상대적으로 더 큰 크기 및 밝기의 객체로만 결정될 수 있으며 절대적입니다 - 시야가 완전히 손실됩니다.

Scotomas 어떤 모양 (타원형, 원형, 아치형 등) 및 위치 (중앙, para 및 pericentral, 주변 장치) 수 있습니다. 환자가 보는 암점은 양성이라고합니다. 설문 조사 중에 만 발견되면 음수라고합니다. 편두통의 경우, 환자는 반짝이는 (반짝 거리는) 암점의 모습을 볼 수 있습니다 - 갑작스럽고 단기간에, 시야에서 움직입니다. 녹내장의 초기 징후는 Bjerumma의 paracentral 암점이며, 고정 점을 아치 형태로 둘러싸고 있으며, 10-20 # 176으로 정착 한 다음 증가하고 병합합니다.

시야 측정 :
• 녹내장의 진단을 확립하고 명확히하고, 과정의 역 동성을 모니터링한다.
• 특정 약을 복용하는 동안 예를 들어 황반 질환 또는 그 유독성 질환의 진단;
• 망막 박리 및 색소 성 망막염 진단;
• 악화 (증상의 과장) 및 환자 시뮬레이션의 사실 수립
• 신 생물, 상해, 허혈 또는 뇌졸중, 압축 손상, 심한 영양 실조의 시신경, 기관 및 피질 중심의 손상 진단.

시야 측정법

현재 시야를 평가하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. Donders 테스트가 가장 간단합니다. Donders 테스트는 경계를 대략적으로 평가합니다. 환자는 검사관 맞은 편의 1 미터 정도의 거리에 있으며 코를 고정시킵니다. 그런 다음 환자는 어떤 눈을 검사하는지에 따라 오른쪽 눈과 의사 (왼쪽 또는 반대)를 닫습니다. 의사는 환자가 알아 차릴 때까지 주변에서 중앙까지 경락 중 하나를 통해 명확하게 보이는 물체를 보이기 시작합니다. 일반적으로이 두 개체는 동시에주의해야합니다. 이러한 행동은 4-8 자경으로 반복되므로 시야의 대략적인 경계에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 당연히 시험의 필수 조건은 시험관의 안전입니다.

Donders 테스트를 사용하여 시야의 주변 경계를 시험 적으로 추정 할 수 있습니다. 중심 시야의 진단을 위해 더 간단한 방법이 사용됩니다 - 고정 점에서 최대 10 ° 지점을 추정 할 수있는 암 슬러 검사. 그것은 중심점에 점이있는 수직선과 수평선의 격자입니다. 환자는 40cm 정도의 거리에서 시선을 고정시킵니다. 선의 곡률, 격자의 반점 모양은 병리학의 징조입니다. 이 검사는 황반 질환의 진행에 대한 일차적 인 진단과 모니터링에 필수적입니다. 환자의 안과 진찰 (특히 난시)은 검사 중에 교정해야합니다.

Campimetry는 중앙 시야를 진단하는데도 사용할 수 있습니다. 1 미터 거리에있는 환자는 센터에 흰색 점이 찍힌 1x1 미터 크기의 특수 블랙 보드에 한쪽 눈을 고정시킵니다. 직경이 1 ~ 10mm 인 백색의 물체는 조사 된 자오선이 사라질 때까지 조사됩니다. 발견 된 암점은 칠판에 분필로 표시 한 다음 특별 양식으로 옮깁니다.

운동 시야

운동 시야 계측을 수행 할 때 주어진 시야의 움직이는 물체 - 자극을 사용하여 시야를 예측합니다. 그것은 지정된 경선을 따라 움직이며 그것이 보이거나 보이지 않게되는 지점이 폼에 표시됩니다. 이 점들을 연결함으로써, 우리는 눈이 주어진 매개 변수의 자극을 구별하고 구별하지 않는 영역들 사이의 경계를 얻습니다. 물체의 크기, 밝기 및 색상이 다를 수 있습니다. 이 경우 시야의 경계는이 지표에 따라 달라집니다.

정적 시야

정적 시야 계는보다 복잡하지만 시야를 평가하는보다 유익한 방법입니다. 시야의 영역 (시각적 언덕의 수직 경계)의 감광도를 결정할 수 있습니다. 이렇게하기 위해, 환자는 고정 된 물체를 보이고, 그 강도가 변하여 감도의 한계를 설정합니다. 시야의 다른 지점에서 임계 값의 표준에 가까운 특성을 가진 자극을 사용하는 임계 초과 시야를 수행 할 수 있습니다. 이 값으로부터 결과 편차는 병리학을 암시합니다.

이 방법은 선별 검사에 더 적합합니다. 시각적 인 언덕 경계 치에 대한보다 상세한 평가를 위해 시력 계측법이 적용됩니다. 그것이 수행 될 때, 자극의 강도는 임계 값에 도달 할 때까지 일정한 단계로 변합니다. 현재, 험프리 (Humphrey) 또는 낙지 (Octopus)의 가장 보편적 인 컴퓨터 시야.

이론적으로 정적 및 운동 시야 계측 결과는 동일해야합니다. 그러나 실제적으로 움직이는 물체는 고정 된 물체보다 움직이는 물체, 특히 시야 결손이있는 영역 (Riddoch 현상)에서 볼 수 있습니다.

저자 : 안과학의 E. N. Udodov, Minsk, 벨로루시.
발행일 (업데이트) : 01/17/2018

http://vseoglazah.ru/eye-exams/perimetry/

시야 측정을 이용한 시야 경계 검사

모든 보이는 물체는 사람의 시야에있다. 시야에 대한 연구는 시신경, 망막, 녹내장 및 기타 위험한 병의 복잡한 진단을 통해 시력이 완전히 상실 될 수 있습니다. 시야 계측은 또한 병리학의 발달을 조절하고 치료의 효과를 확인하는 데 도움이됩니다.

시야에 대해 알아야 할 사항

시야는 시선이 고정되고 머리가 고정되었을 때 사람이 인식하는 공간입니다. 특정 물체를 보면 그 주변의 다른 물체를 볼 수 있습니다. 이것을 주변 시야 (peripheral vision) 라 부르며, 중심부만큼 명확하지 않습니다.

시력 계측은 구면의 투영을 통해 시야의 경계를 탐색 할 수있는 안과 연구입니다. 운동 및 정적 시야가 있습니다. 운동 연구는 움직이는 물체를 사용하는 것과 정적 인 물체의 조명을 한 위치에서 변화시키는 것을 포함합니다.

이 연구는 시야의 변화를 분석하고 병리학 적 과정 (망막, 시신경, 시각 경로, 뇌의 시각 센터)의 위치를 ​​결정하는 데 도움이됩니다. 대부분의 경우 시야가 좁아지고 일부 영역 (암점)이 감소합니다.

시야 측정 :

  • 망막 병리학 적 증상 (눈물 및 박리, 근 위축증, 출혈, 화상, 종양);
  • 독성 손상을 포함한 황반 병리의 진단;
  • 색소 성 망막염의 검출;
  • 시신경 질환 (신경염, 상해);
  • 종양, 상해, 뇌졸중, 심한 영양 실조가있는 상태에서 시각 경로 및 피질 중심의 병리 진단;
  • 뇌종양;
  • 고혈압;
  • 머리 부상;
  • 뇌 순환 장애 징후;
  • 녹내장의 확인, 과정의 동역학 추적;
  • 환자 불만의 확인 (악화 요인);
  • 예방 검진.

피검자가 알코올 중독이나 약물 중독 상태에 있거나 정신 질환이있는 경우 시력 계측은 금기입니다. 이 절차로 인한 합병증은 발생하지 않습니다.

시력 측정 결과를 왜곡시킬 수있는 요소는 무엇입니까?

  • 교수형 눈썹;
  • 안구의 깊은 심기;
  • 세기 누락;
  • 코 다리 높이;
  • 시신경 주변의 큰 혈관에 자극이 미치는 영향;
  • 낮은 시력;
  • 열악한 품질 교정;
  • 림 안경.

시야의 허위 결함은 얼굴의 구조와 학생의 폭으로 인해 나타날 수도 있습니다. 잘못된 결함을 제거하기 위해 동일한 프로그램에서 재검사가 수행됩니다. 역학에서의 관찰을 신뢰할 수있게하기 위해서는 시야 (대상의 크기, 조명, 시간 및 색상)와 동일한 조건을 관찰 할 필요가 있습니다.

시야 검사 방법

시야를 수행하려면 주변이 필요합니다. 이 장치는 데스크탑, 프로젝션 및 컴퓨터 일 수 있습니다. 연구는 두 번째 붕대를 감싸면서 각 눈마다 따로 수행됩니다. 환자가 장치 앞에 앉아 턱을 받침대에 올려 놓고 검사 할 눈이 둘레 중심에있는 고정 점에 대향하도록합니다. 의사가 옆에서 일어나서 경락을 따라 대상을 중심으로 이동시킵니다.

환자는 한 지점을 볼 때 움직이는 물체를보기 시작하는 순간을 메모합니다. 의사는 물체가 보이는 지점의도를 차트에 표시합니다. 대상은 경락 전체의 시력 안전을 검사하기 위해 고정 표시로 계속 이동합니다. 일반적으로 8 개의 자오선이 검사되지만 12 개의 자오선을 분석하면 정확한 결과가 제공됩니다.

시야의 유형

키네틱 시야 계는 특정 밝기를 정의하는 움직이는 빛 개체, 자극을 사용합니다. 그들은 또한 주어진 밝기의 자극이라고도합니다. 의사는 연구 된 경락을 따라 대상을 움직입니다. 객체가 보이고 보이지 않게되는 점은 환자가보고 지정된 매개 변수를 가진 객체를 보지 않는 영역 사이의 경계를 연결하고 수신합니다. 이러한 경계를 아이소 퍼 (isopters)라고하며, 시야를 제한합니다. 운동 시야의 결과는 자극 객체의 크기, 밝기 및 색상에 따라 다릅니다.

정적 시야 계는 훨씬 더 복잡하지만 시야에 대한 더 많은 정보를 제공합니다. 이 테스트를 통해 시각적 언덕 (필드의 감광 부분)의 수직 경계를 결정할 수 있습니다. 환자는 고정 된 물체를 보이고 의사는 그 강도를 바꿉니다. 감도의 임계 값을 설정합니다. 정적 시야 계는 임계 값과 임계 값 이상으로 나뉩니다.

임계 시야에서 개체의 강도는 점차적으로 변경되지만 항상 임계 값까지 동일한 그림으로 변경됩니다. 이 방법은 시각적 인 언덕에 대한 더 많은 정보를 제공하며, 임계치를 초과하는 시야는 선별 검사에 적합합니다. 이것은 시야의 다른 지점에서 임계 값의 표준에 가까운 특성을 갖는 객체의 사용을 포함합니다. 이 값들의 편차는 병리학의 존재를 나타낼 수 있습니다.

컴퓨터 시야

연구를 수행 할 때 환자는 한 지점에서 시선을 고정시킵니다. 혼란스러운 순서로, 밝기가 다른 물체가 나타나기 시작하고 속도는 계속 변합니다. 물체를 알아 차리면 환자는 장치 버튼을 눌러야합니다. 컴퓨터 시야 계측은 5-20 분이 소요될 수 있습니다 (장치에 따라 다름).

시야의 종류

시야 검사는 몇 가지 다른 방법에 따라 수행됩니다. 가장 간단한 Donders 테스트를 통해 시야의 경계를 평가할 수 있습니다. 환자는 의사와 1 미터 거리에 있으며 검사자의 코에 자신의 눈을 집중시켜야합니다. 환자는 먼저 한쪽 눈을 감 으면 의사가 구별 할 수있는 물건을 보여주고 경락 중 하나에서 운반합니다. 건강한 사람은 두 눈으로 동시에 대상을 알아 차립니다. 이 동작은 대략 4-8 자경으로 반복되어 시야의 경계를 결정합니다. 사전 요구 사항 테스트 Donders는 국경의 안전입니다.

중심 분야를 연구하기 위해 암슬러 테스트가 사용됩니다. 더 단순한 검사 방법입니다. 이 테스트를 통해 시야 중심에서 10 °까지 영역을 추정 할 수 있습니다. 진단 할 때, 중앙에 점이있는 수평선과 수직선의 격자를 사용하십시오. 환자는 40cm의 거리에서 시선을 고정해야합니다. 암 슬러의 테스트에 따르면 병의 징후 : 선의 만곡과 반점의 출현. 이 방법은 황반 병리의 일차적 진단에 필수 불가결합니다.

Campimetry 방법을 사용하여 중앙 시야를 탐색 할 수 있습니다. 환자는 한쪽 눈을 감고 미터에 위치한 검정색 판에 시선을 고정해야합니다. 보드 (1 × 1m)는 중앙에 흰색 점이 있습니다. 다른 직경 (1 ~ 10mm)의 흰색 물체는 연구 된 자오선이 사라질 때까지 따라갑니다. 스코토마스는 보드에 첫 번째로 표시되고 그 결과는 공란으로 옮겨집니다.

이론적으로 다른 방법의 결과는 일치해야하지만 실제로는 움직이는 물체가 고정 된 물체보다 잘 보입니다. 이것은 Riddoh 현상이라고 불리는 결함이있는 영역에서 특히 두드러집니다.

색상 사용

시력의 품질에 따라 다른 지름의 물체가 사용됩니다. 정상 시력에서 3mm의 물체가 사용되며, 낮은 물체에서는 5mm에서 10mm의 물체가 사용됩니다. 망막의 주변부에서는 빛의 감각이 없으며, 가장자리는 흰색 만 인식합니다. 중심에 접근하면 파란색, 빨간색, 노란색 및 녹색이 나타납니다. 센터에서는 모든 색상을 구분할 수 있습니다.

흰색 물체를 사용할 때 시야의 테두리 :

  • 바깥 쪽 - 900;
  • 업 - 50-550;
  • 위로 및 밖으로 - 700;
  • 위쪽 및 안쪽 - 600;
  • 내부 - 550;
  • 내외부 - 500;
  • 다운 - 65-700;
  • 아래로 그리고 밖으로 - 900.

5 ~ 100 단위의 변형이 가능합니다. 다른 색깔에 대한 연구는 유색 물체와 비슷하게 수행됩니다. 환자는 물체가 나타나는 순간이 아니라 색을 인식하는 순간을 표시합니다. 종종 흰색 색상의 변화는 감지되지 않지만 다른 색상은 좁혀집니다.

정상 시야 계측기

시야는 3 차원 시각 언덕으로 표현 될 수 있습니다. 그 기저부는 필드 경계이며, 언덕의 높이가 망막의 각 부분의 민감도를 결정합니다. 일반적으로 높이는 중앙에서 주변으로 갈수록 감소합니다. 분석을 단순화하기 위해 시야 측정 결과가 비행기의지도로 표시됩니다. 이러한 맵상의 안저의 영역은 망막의 하부 부분의 교란이 상위 영역의 변화에 ​​반영되는 방식으로 제공됩니다.

시야의 중심 (고정 점)은 중심 fossa의 광 수용체입니다. 시신경 유두에는 빛에 민감한 세포가 없기 때문에지도 상에 "맹점"이 나타납니다. 생리 성 암점 또는 마리오 타 (mariotta)라고도합니다. 사각 지대는 수평 자오선 (필드 중심에서 10-20 °)에서 필드의 바깥 부분에 위치합니다. 일반적으로 혈관 내시경 검사 (angioscotomes), 즉 Mariotte spot과 관련이 있고 나뭇 가지 모양이 닮은 망막 혈관의 돌출을 감지 할 수 있습니다.

주변 경계의 규범 :

  • 상단 - 50 °;
  • 낮은 - 60 °;
  • 내부 - 60 °;
  • 외부 - 90 ° 미만.

시력 측정의 결과는 병리학을 가리 킵니까?

시야 계의 외란에 대한 주요 지표는 시야와 암점을 좁히는 것이다. 시각 경로가 손상되는 정도에 따라 필드 좁춤의 특성이 달라집니다. 변경 사항은 단면 또는 양면뿐만 아니라 동심 및 부문 별이 될 수 있습니다. 동심의 변화는 모든 경락에서 관찰되며, 부분적으로 - 나머지 부분은 정상적인 경계가있는 특정 영역에서 관찰됩니다.

필드의 반쪽에서 각 눈에 위치한 결함을 반쪽 낭주 (hemianopia)라고합니다. 이 상태는 동음 및 익명으로 구분됩니다. Homonymous hemianopsy - 한쪽 눈의 측두엽과 다른 쪽 눈의 코에서의 상실. Heteronym hemianopsia는 두 눈의 비강 또는 정수리 반의 대칭 탈출이다.

크기에 의한 헤미안시 유형 :

  • 완료 (전체 절반의 손실);
  • 부분적 (특정 영역의 축소);
  • 정사각형 (위 또는 아래 사분면의 변화).

스코필드는 시야에있는 퇴적 지역으로, 안전 지대로 둘러싸여 있습니다. 즉, 주변 경계와 일치하지 않습니다. 이러한 증착은 어떤 형태로든 취할 수 있으며 어떤 지역 (중심, 경계 및 주변 지역, 주변)에 위치 할 수 있습니다.

환자가 구별하는 암점은 양성이라고합니다. 손실이 검사 중에 만 발견되면 음수로 간주됩니다. 편두통으로 고통받는 환자는 깜박 거리는 암점의 발생을 표시합니다. 그것은 갑자기 나타납니다, 짧은 기간이며 시야에 이동합니다.

병리학 적 소의 유형 :

  • 상대적 (크고 밝은 물체 만 감지되는 감도 감소);
  • 절대 (필드 존의 총 손실).

Bjerrum paracentral scotomas는 녹내장의 진행을 나타낼 수 있습니다 (증가 된 안압). 그런 암점은 들판의 중심을 중심으로 아치를 만들고, 그 다음에 증가하고 합병한다. Scotoma는 안압 상승으로 나타나고 감소로 완전히 사라질 수 있습니다. 녹내장의 후반기에 두 개의 Bjerrum 암점이 함께 나타납니다.

가용성 및 비용 시야

Perimetry 가격은 의료기관마다 크게 다를 수 있습니다. 구식 장비를 사용하는 클리닉에서는 시력 연구의 평균 가격이 300 루블입니다. 현대 컴퓨터 경계에 대한 조사는 환자에게 1,500 루블을 요구할 수 있습니다.

시야 검사는 많은 안과 질환을 진단하는 효과적인 방법으로 남아 있으므로 대부분의 공립 및 사립 의료 기관에서 이용할 수 있습니다. 시술은 고통스럽지 않고 안전하기 때문에 녹내장, 망막 병리 또는 뇌의 이상이 의심되는 경우 설문 조사를 거부 할 수 없습니다.

http://beregizrenie.ru/diagnostika/perimetriya/
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