눈이 많이 내리는 질병은 수술을 통해 현대 의학으로 잘 치료됩니다. 이러한 수술 중 하나는 눈의 렌즈를 제거하는 것입니다.
안타깝게도, 치료가 불가능한 안구 질환이 발견되는 경우가 있습니다. 이 경우, 안구의 핵 제거가 처방된다. 그 본질은 안구의 완전한 제거에 있습니다.
이 수술 방법은 다른 선택이 없을 때만 사용됩니다. 이 수술은 전신 마취 (보통 어린이에게 사용) 또는 전문 병원의 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다. 수술이 끝나면 며칠 동안 주치의가 감독하에 있습니다. 얼마 후, 보철물이 눈의 위치에 놓입니다.
이 절차를 수행하기 위해 많은 징후가 있습니다. 눈 제거의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
악성 종양; 심각한 고통을 수반하는 되돌릴 수없는 실명; 눈에 심한 부상; 극단적 인 녹내장; 화장 효과를 위해 맹목적인 눈을 제거하십시오; 동정 안염의 위험; 눈 위축; 장시간 지속되는 장님의 염증, 눈 이식.
금기 사항은 다음과 같아야합니다.
외상성 뇌 손상; 몸에 일반적인 감염의 발생; 심한 형태로 발생하는 전신 질환.
그러나 외과 적 개입의 수행에 대한 최종 결정은주의 깊게 환자를 검사 한 후에 만 의사에게받습니다.
절차 당일에 음식을 가져 가면 안됩니다.
이 절차는 마취를 사용하는 경우에만 수행되므로 알레르기 반응과 마취제 중 하나에 대한 금기 사항에 대한 연구가 수행됩니다. 동시에 감염, 혈액 검사, 심전도 검사가 실시됩니다.
마취를 관리하기 전에 의사는 특별한 준비를 통해 호흡기 및 심혈관 시스템을 지원합니다. 마취가 도입 된 후, 눈 주위의 공간이 모발로부터 제거되고 특별한 용액으로 처리되며 살균 된 냅킨으로 덮힌 다.
환자는 식탁에 앉는다. 확장기의 도움으로 안구에 대한 완전한 액세스를 제공하십시오. 그 후 결막을 절개하여 눈 주위로 분리 한 다음 특수 후크를 사용하여 궤도에 침투하여 직근을 절단하고 경사 근육은 영향을받지 않습니다. 다음 단계는 눈을 당겨 가위로 경직된 근육과 시신경을 분리하는 것입니다. 조작의 결과로 안구가 궤도에서 완전히 제거됩니다.
수술로 인한 출혈은 눌러내는 면봉과 과산화수소 사용을 중지합니다. 그런 다음 임플란트는 근육의 나머지 힘줄에 부착 된 빈 안구 소켓에 배치됩니다. 그 후, 그것은 결막으로 덮여 있습니다.
염증의 발생을 피하기 위해 환자는 광범위한 연고제뿐만 아니라 특수 연고 및 국소 방울의 사용으로 항생제를 처방받습니다. 때로는 임플란트가 옮겨져 환자에게 불편 함과 다른 사람들에게 미적 불편을 초래할 수 있습니다. 이 경우 수술을 다시해야합니다.
우리가 위의 모든 것을 분석한다면, 현대 의학은 눈을 제거하는 합병증없이 신속하게 수행 할 수 있으며, 현대의 눈 보철은 다른 사람들과 의사 소통 할 때 검은 양 같은 느낌을 갖지 않도록 도와 줄 것입니다.
각막 이식술
주의! 사이트에 대한 정보는 전문가가 제공하지만 정보 제공의 목적으로 만 사용되며 자기 치료를 위해 사용할 수 없습니다. 의사와 상담하십시오!
http://lechi-glaz.ru/udaleniya-glaza-posledstviya/
눈의 제거가 필요한 진행의 결과로 수많은 안과 질환이 있습니다. 회복의 기회가 없으면 의사는 최후의 수단으로 그러한 조치를 취합니다. 눈을 제거하기위한 수술은 심각한 합병증의 발병을 예방하고 심지어 사람의 생명을 구하는 데 도움이됩니다. 개입은 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행됩니다.
예외적 인 경우에는 안과 진료를 한 후 안구 제거술을 시행합니다. 시각 기관을 제거하는 결정은 다음과 같은 상황에서 이루어집니다.
어떤 경우에는 수술이 불가능합니다.
어쨌든, 환자의 자세한 검사를 마친 후 의사가 핵 폐기 수행에 관한 최종 결정을 내립니다.
목차로 돌아 가기
이 수술은 수술 중 마취제에 대한 알레르기 반응의 유무를 확인하기 위해 전신 마취하에 시행됩니다. 동시에, 신체의 감염 가능성을 확인하기 위해 분석을 수행하고, 생화학을 위해 혈액을 채취하고 심전도를 수행합니다.
마취제를 사용하기 전에 의사는 호흡 및 심혈 관계 시스템을 인공적으로 지원합니다. 이를 위해 특별한 준비가 사용됩니다. 마취가 끝나면 눈 주위를 모발로 닦고 소독액으로 닦고 멸균 천으로 뒤덮습니다.
지금까지 거의 모든 의료 센터에서 핵무기 제거가 이루어졌습니다. 그러나 불필요한 위험으로부터 자신을 구하기 위해 클리닉의 선택에 대한 책임을 져야합니다. 사무실 직원 배치, 장비 상태 및 의사 자격에주의하십시오.
리뷰와 진료소 또는 의사를 읽는 것이 유용합니다. 현재 병원에 대한 환자의 의견을 찾을 수있는 전문 포털이 많이 있습니다.
진단 후 의사가 눈을 제거하기로 결정하면 수술 준비가 시작됩니다.
추가 개입은 다음과 같이 수행됩니다.
경우에 따라 환자는 추가로 원격 시력 교정기와 함께 삽입물을 삽입하는 성형 외과 수술을 받게됩니다. 그것은 궤도에 남아있는 힘줄에 고유 한 원료의 도움으로 고정됩니다. 현대식 소재 덕분에 인공 눈은 현재와 구별하기가 거의 불가능합니다. 이를 통해 환자는 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.
임플란트가 삽입되지 않으면 엉덩이 부위에서 채취 된 작은 지방이 구멍에 삽입됩니다. 이것은 당신이 회전하는 눈의 환상을 만들 수 있습니다.
목차로 돌아 가기
대부분의 경우 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 아드레날린을 함유 한 2 % 노보 카인은 마취 물질로 사용됩니다. 수술 전에 마약 성 진통제, 예를 들어 Promedol이 반드시 환자에게 주입되어야합니다.
전신 마취는 눈을 제거하는 것 외에도 수술을 다른 내 장기에서 수행하는 경우에만 처방됩니다. 또한 환자가 국소 마취하에 핵 퇴핵 수술을하는 것을 명백히 거부 할 때 환자의 과잉 행동에도 사용됩니다. 전신 마취는 인간의 발음 된 정신 장애에 사용됩니다.
개입 후 환자는 염증 과정이 진행되지 않도록 특정 약 (겔, 연고, 항생제)을 처방받을 수 있습니다. 예외적 인 경우 임플란트가 시프트되어 환자에게 심한 통증을 유발합니다. 유사한 문제가 발생하면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
보통 이러한 상황에서 반복적 인 외과 개입이 필요합니다. 핵 제거 후 6 개월 동안 환자는 주치의의 감독하에 있습니다. 그것은 그루터기와 궤도의 형성에 얼마나 많은 시간이 필요한가입니다. 의사의 모든 권고 사항을 따르면 회복이 빠르고 합병증이 없습니다.
또한 수술 후 4 일 이내에 "비가 목 (Vigamoks)"을 묻어야합니다. 권장 복용량 : 1 일 3 회 떨어 뜨림. 시술 도중 감염이 눈을 관통하지 않도록 무균 상태를 관찰하는 것이 중요합니다. 사람이 통증이있을 경우 의사는 "Inocain"또는 "Benoxi"와 같은 약을 처방 할 수 있습니다. 환자의 상태를 용이하게합니다.
외과 개입으로 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 눈을 제거하기위한 수술은 특히 외상으로 간주됩니다. 핵 제거 후 사람은 다음과 같은 합병증을 경험할 수 있습니다.
근접 치료는 접촉 식 방사선 요법의 한 유형입니다. 이 과정의 핵심은 손상된 세포에 영향을 미치는 손상된 장기의 방사선원에 방사선원을 도입하는 것입니다. 이 기술의 가장 큰 장점은 방사선의 최대 선량을 손상 센터에 직접 적용 할 수 있다는 것입니다. 동시에 근처 조직에 최소한의 효과가 있습니다.
인간의 눈을 제거하는 것은 극히 드문 경우이며, 상기 질환을 앓고있는 모든 환자의 약 6 ~ 11 %가 이러한 수술을 받는다. 근접 치료 후, 핵 제거는 1 %의 경우에서 시행됩니다. 이것은 방사선이 종종 당신이 시력의 기관을 구할 수 있다는 사실을 확인하는 아주 좋은 지표입니다.
안구를 제거하는 것은 예를 들어 시력 기관에 손상을 입힌 경우와 같이 사람의 상태를 완화시키는 유일한 방법입니다. 이것은 극단적 인 조치이며, 의사는 예외적 인 경우에 그것을 사용합니다. 그러나 심각한 결과의 발달을 막고 심지어 생명을 구하는 데 도움이됩니다. 주치의의 모든 권고 사항을 준수한다면 절차는 절대 안전합니다.
비디오를보고 나면 눈을 제거하는 수술 (안구 제거)을 배우게됩니다.
http://zdorovoeoko.ru/lechenie/operatsiya-po-udaleniyu-glaza/원인과 상관없이, 눈 제거는 장애가있는 수술이며, 그 후에 사람이 완전히 시력을 잃습니다. 한쪽 눈으로 우리를 둘러싼 세계를 지각하는 것은 매우 어렵 기 때문에 수술 후 재활 요법이 필요합니다.
안구 제거 수술 방법의 선택은 질병의 유형과 가능한 합병증의 위험성에 달려 있습니다. 안과 의사는 3 가지 수술 옵션 중 하나를 사용할 수 있습니다.
각 옵션에는 표시가 있습니다. 의사는 정확한 진단으로 완전 검사를 한 후에 수술 치료 옵션을 제안 할 것입니다.
현대 의학의 업적과 하이테크 치료법의 개발은 작동 불능화 방법을 사용할 필요성을 제거하지 못합니다. 눈 제거는 다음과 같은 경우에 표시됩니다.
안과 의사는 항상 각 환자에게 개별적인 접근법을 사용하기 때문에 수술 절차의 선택은 환자의 나이와 최적의 미용 효과를 유지할 필요성에 따라 달라집니다.
진단을받은 의사는 수술 날짜와 시간을 처방합니다. 외과 적 치료의 다음 단계가 있습니다 :
안구 제거 절차는 경험이 풍부하고 자격이있는 안과 전문의가 전문 클리닉에서 실시합니다. 치료의 모든 단계에서 전문가의 권고를 엄격하고 일관되게 수행하는 것이 중요합니다.
특별 준비 활동은 필요하지 않습니다. 수술 당일에 표준 위생 조치와 음식 거절을 의무적으로 이행해야합니다. 필요한 경우, 개입하기 1-2 일 전에 진정 약을 복용하기 시작할 수 있습니다.
마취 방법의 선택은 의사의 특권입니다. 공포가 나타 났을 때, 만성 질환이 있고 통증 민감성이 낮을 때 전신 마취가 사용됩니다. 대부분의 사람들에게 정맥 마취가 최적입니다. 드문 경우이지만, 의사는 국소 마취를 처방 할 것입니다.
내장 절개 중, 외과의 사는 안구 운동 근육을 가진 바깥 껍질을 제외하고 눈의 모든 내부 구조를 제거하여 재활 활동 과정을 크게 개선합니다.
핵 제거는 시력 기관의 구조를 완전히 외과 적으로 제거하는 것을 포함합니다. 안과 의사는 결막을 떠나 미래의 인공 수정 수술을 보장 할 것입니다.
Exenteraction은 악성 종양의 고급 형태에 사용됩니다. 악성 종양은 가능한 한 완전히 제거됩니다. 안구 구조의 절대적인 절제는 회복 기간 동안 많은 어려움을 초래합니다.
초기에는 항생제와 항 염증 치료가 정제, 안약 및 연고를 사용하여 수행됩니다. 재활의 주요 목적은 사람의 얼굴에 자연스러운 모습을 제공하고 한 눈으로 사는 법을 배우는 것입니다. 합병증이 없을 때 수술 후 3-5 일에 안과 의사는 안구 보철물을 설치합니다.
심한 외상성 눈 제거 수술은 엄격한 적응증에 따라 시행됩니다. 수술 방법의 선택은 질병의 원인에 달려 있습니다. 모든 경우 인공 눈 보철은 사람에게 외모의 정상적인 미학을 제공하기 위해 수행됩니다.
http://hochuvidet.ru/pokazaniya-i-vidy-operatsij-po-udaleniyu-glaza/눈을 제거해야하는 시력의 기관에는 많은 질병이 있습니다. 이는 극히 드물지만 복구 할 기회가 없을 때만 수행됩니다. 이것은 더 심각한 합병증을 피하고 사람들이 살도록 도와줍니다. 이 방법을 더 자세히 살펴보고 그 본질이 무엇인지, 어디에 사용되는지, 어떻게 수행되는지, 환자에게 어떤 결과를 주는지 이해하십시오.
안구 적출은 눈 제거 절차입니다. 환자는 수술 중 마취 상태이며, 지역 및 일반 일 수 있습니다. 개입은이 유형의 서비스 제공을위한 모든 조건이 만들어지는 특별 시설을 갖춘 병원에서 이루어집니다.
안구 제거술은 전신 마취하에 수행되는 시각 기관 제거입니다.
이 절차는 두 번째 눈에 대한 높은 손상 가능성이있는 손상으로 인한 홍채 모양체염으로 수행됩니다. 또한 눈의 핵이 사람의 생명을 구할 수있는 유일한 방법으로 여겨지는 여러 요인이 있습니다.
안구 핵 제거는 시각 기관의 손상과 관련된 심각한 질병이나 상해에만 사용됩니다.
수술은 성인과 어린이를 대상으로하지만 조건은 다릅니다.
수술 당시의 성인은 국소 마취 및 일반 아동하에 있습니다. 안구 적출 30 분전에 에타 민 나트륨 0.1g과 디페 치히 드롤 0.05g을 넣고 피부 아래에 1ml의 omponon을 주입한다.
결막의 1 % 농도에서 1 ml의 Dikain을 떨어 뜨리면, 노보 케인 용액이 안구 깊숙이 주입됩니다. 결막 영역뿐만 아니라 근육 조직의 공막에도 사용됩니다.
약물 사용 후 외과 개입을 시작합니다. 아이 슬릿은 눈꺼풀 확장 용으로 널리 개방 된 장치입니다. 이 후, 윤부의 공막 부위의 결막을 족집게로 잡아서 가위로 동그라미로 자른다. 근육의 가장자리는 직근 근육의 힘줄 부위에 직접 주사되는데, 공막 자체에서 끊어지지 않고 눈에서 붙어있는 힘줄의 부분을 보존하기 위해 조금씩 출발합니다.
이제는 눈을 살짝 앞으로 당겨서 쿠커 가위를 쥐어 짜는 데 도움이되는 내부의 상처로 들어가서 시신은 시신경을 찾습니다. 더 나아가서이 공구는 조금 뒤로 당겨졌고, 다시 깊숙히 들어간 후에이 신경을 자릅니다.
공막 부위의 사면을 제거하고 눈 궤도에서 시신경을 제거하는 것만 남습니다.
안구 핵 제거의 성형적인 목표가 있습니다. 그것은 둥근 그루터기의 이동성을 창조합니다. 위에서 설명한 것처럼 눈을 제거한 후 둔덕 부위에서이 부분에 지방 조각을 삽입합니다. 그들은 또한 인간의 눈을 모방하는 눈과 같은 이식 물을 삽입 할 수 있습니다.
광학 장기를 제거하는 절차는 매우 복잡합니다. 모든 의사의 지시를 따르는 것이 좋습니다.
눈 제거 절차 후, 환자는 의사의 감독하에 있습니다. 이 방법의 핵심은 심각한 합병증을 예방하고 질병이나 부상을 예방하는 것입니다.
많은 전문가들이 심각한 외관 변화를 일으켰습니다. 그들은 눈의 근육에 우울한 변화가 일어나지 않도록 결막이나 공막에 다양한 물질을 도입합니다.
이 전문가는 방울제, 연고제, 각종 젤제 등을 배정 해 최대한 빨리 회복 할 수 있도록 노력할 것입니다. 때때로 의사는 항생제를 처방합니다.
임플란트는 불편 함을 유발할 수 있지만 극단적 인 경우에 발생합니다. 이동 된 경우 두 번째 작업 만이 상황을 해결할 수있는 유일한 방법입니다.
시력이 떨어지면 우리가 무슨 질병에 대해 이야기하고 있는지,이 기사를 읽으십시오.
Polinadim을 사용하는 방법에 대한 모든 정보는이 문서에서 다룹니다.
의사의 감독하에 환자는 보통 6 개월 미만입니다. 이것은 그루터기와 궤도의 완전한 형성에 많은 시간이 필요하다는 사실 때문입니다.
대부분의 경우 안구 제거술의 결과는 환자의 상태에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 의사의 모든 권고 사항을 준수하는 것이 중요합니다.
따라서, 안구의 제거는 심각한 질병뿐만 아니라 시각 기관에 대한 외상으로 고통받는 사람들을 도울 수 있습니다. 이것은 극단적 인 조치이지만 합병증을 예방하고 때로는 사람의 생명을 구할 수 있으며 감염이 뇌에 들어 가지 않도록 할 수 있습니다. 의사가 처방 한 모든 조언과 치료 과정을 관찰하는 것이 위험없이이 절차를 밟을 수있는 높은 기회입니다.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/enukleaciya-glaznogo-yabloka-chto-eto-takoe-i-kogda-primenyaetsya.html수술 도중 외과 의사는 눈의 근육을 남기고 꿰맨 다음 보철에서 사용합니다.
수술 후 환자는 3 일 동안 병원에 입원합니다. 퇴원하기 전 요즘에는 눈에 꽉 조이는 붕대가 씌워졌습니다. 붕대가 약해지면 간호사에게 연락하여 새로운 압력 붕대를 착용하십시오.
수술 후 기간 동안 통증이 수술 궤도에서 지속되며, 이는 눈과 머리의 회전에 따라 증가합니다. 통증이 심한 경우에는 용납하지 말고 마취 주사를 부탁하십시오.
안과 의사는 3 일 동안 붕대를 제거하고 집으로 퇴원합니다. 혈종 및 부종이 나타난다면, 2 ~ 5 일간 압력 붕대를 사용해야하며 때로는 더 오래 사용해야합니다.
수술 후 첫날에는 많은 환자가 경험할 수 있습니다.
걱정마. 정상이야. 이러한 경우에는 물방울뿐만 아니라 스티커와 선글라스를 사용할 수 있습니다.
처음 10 일 동안은 특히 눈의 먼지, 눈, 물 및 부식성 액체에 들어가서는 안되며, 물로 세안을하고,
수술 된 눈의 구강을 Miramistin 또는 Chlohexidine 0.05 %로 헹구어 점액 분비물에서 꺼내고 의사가 처방 한 눈을 눈에 떨어 뜨립니다. 파고에 어려움이 있으면 도움을 요청하십시오. 수술 한 눈을 만지지 말고 뺨에 깨끗한 냅킨으로 눈물을 채우십시오.
봉합을 제거한 직후 14-30 일 후 추적 검사 후 의사가 처방 한 방울 치료에 대한 추가 권장 사항을 받게됩니다.
주의! 눈 제거 후 퇴원시, 환자는 조제 등록을 위해 안과 의사에게 입원하지 않습니다.
수술 후 기간에 대한 일반적인 권장 사항은이 기사에서 확인할 수 있습니다.
1 차 표준 보철물의 경우, 그루터기를 삽입하지 않고 눈을 떼어 낸 후 3 ~ 5 일에 첫 번째 보철물 (박형 표준 소형)을 삽입 한 다음 부종이 가라 앉을 때 큰 보철물로 교체합니다. 눈 보철물은 눈 앞면을 모방 한 것으로서 눈에 해당하는 공막, 혈관 및 홍채가 그려져 있습니다.
임프란트에 의한 그루터기 형성과 함께 수술 후, 결막의 형성이 필요합니다.
© OKORIS 시력 검사 센터 우랄 센터
첼 랴빈 스크, 승리, 287, 9 층.
+7 (351) 776-12-26 [email protected]
꿀 라이선스 번호 ЛО-74-01-003927 (2011 년 1 월 19 일)
http://okoris.ru/pacientam/pamjatki-pacientam_606/posle-operacii-udalenija-glaznogo-jabloka/현대 안과학의 뛰어난 업적에도 불구하고, 돌이킬 수없는 변화를 피하는 것은 불가능하며 일반적인 건강 또는 삶을 유지하기 위해 급진적 인 조치를 취해야합니다. 눈을 살리기위한 의사의 모든 노력이 헛된 것이라면 제거가있을 것입니다. 웹 사이트 oblagaza.ru는 최근 치료가 종종 성공적이었으며 특별한 경우에만 눈을 제거해야한다고 강조합니다.
이 수술의 안구 또는 다른 변종을 제거하는 중대한 이유는 심한 외상에 의한 것이므로 최신 치료 방법의 도움을 받더라도 회복의 희망은 없습니다.
징후에는 또한 위험한 염증 및 화농성 과정, 절대 녹내장, 심한 통증, 동정 안염 발생 가능성, 심한 위축이 동반됩니다. 악성 종양은 또한 눈을 제거하는 좋은 이유입니다.
더 많은 재활의 원인과 방법으로부터 다가올 수술의 유형에 달려있다.
현재 눈 제거를위한 수술 개입의 세 가지 주요 유형이 있습니다. 이것들은 진찰, 핵 제거 및 퇴행입니다. 운영의 이름은 개입의 심각성과 정도에 따라 결정됩니다. 조종은 문제의 심각성에 따라 국소 또는 전신 마취하에 시행됩니다. Obaglaza.ru는 모든 유형의 작업을 수행하는 기술에 익숙해 지도록 권장합니다. 불확실성에 대한 두려움에 대처하는 데 도움이됩니다.
이 절차는 안구의 안쪽 부분 만 제거합니다. 내장 제거에는 몇 가지 아종이 있는데 필요에 따라 사용됩니다. 이 과정에서 결막은 공막과 분리되고 각막이 먼저 제거 된 후 안구 내용물이 숟가락과 같은 도구로 제거됩니다. 눈 콘센트에는 안구의 섬유막이 남아 있습니다. 시술 후, 공동을 세척하고 멸균 제로 치료합니다. 필요한 경우 후 신경 절제술과 후궁 절제술을 시행하십시오.
눈의 자연적인 껍질과 작동하는 운동기구가 보존되기 때문에 미용 재활은 최소한의 합병증으로 발생합니다. 안구의 빈 껍데기에 배치 된 보철은 실제 눈과 실제적으로 구별 할 수 없습니다.
안구 제거술은 안구의 완전한 제거를 포함하며 더 심한 경우에 사용됩니다. 수술 중 시신경을 절제하고 모터 근육을 차단하고 안구를 궤도에서 제거합니다. 동시에, 결막, locomotor 그루터기는 유지됩니다. 대부분의 경우 인공 보철은 환자의 일반적인 시각적 외양을 보존하기 위해 수행됩니다.
미용 재활도 가능하지만 내장 절개 수술보다 다소 힘듭니다. Oblazla.ru는 임플란트와 보철물을 제조 할 수있는 자격을 가진 졸업생의 치료를 권장합니다.
외사 란 심한 외상 및 심한 유형의 안구 제거를 말하며 대부분의 경우 절망적 인 조직 손상을 입은 심한 상해의 결과로 사용되거나 악성 종양을 제거 할 때 사용됩니다. 이 경우 안구가 제거 될뿐만 아니라 뼈의 표면까지 궤도의 연약한 부분이 제거됩니다.
미용 재활은 특정 기술적 어려움과 관련이 있지만 현대 보철의 발달 수준은 지속적으로 증가하고 있습니다.
눈의 제거는 극단적 인 경우에만 처방되기 때문에 개입 직후에 환자의 복지에 상당한 개선이 있습니다. 예를 들어 통증이있는 녹내장의 경우 수술이 처방되어 결국 통증이 멈추어 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 합병증, 부종 및 염증은 가능하지만 의사는 신속하고 효과적으로 치료할 수 있습니다.
다양한 안구 수술 중 1 %에서 4 %까지 다양한 기술을 사용하여 안구를 제거합니다.
다양한 안과 클리닉에 따른 눈 제거의 주요 원인은 외상 후 병리학 (환자의 23.3 % - 54.6 %), 절대 아프는 녹내장 (12.3 % - 40.3 % -46.7 %), 병리학 % -10.4 %), 당뇨병 (2.4 %).
손상된 눈을 제거하는 주된 이유 중 하나는 건강한 눈의 쌍안에서 교감 신경 안과 (CO)의 발병 위험이 있다는 것인데, 그 수는 최근 수십 년 동안 현저하게 감소했습니다.
물론 이것은 진단의 개선, 1 차 및 후속 외과 진료의 수준, 현대의 효과적인 보수 치료법 (광범위한 항생제, 호르몬, 자극 요법 포함)의 사용 때문입니다.
탈핵의 관점에서 일찍 (초기)와 늦게 나누어집니다. 현재 차 핵의 제거는 매우 심각한 신체적 영향을받는 상태 (외상성 뇌 손상, 혼수 상태, neyrosimptomatika 등.), 첫째 날은 조직의 부종까지 조각의 눈을 제거하고 밑둥을 동원 할 필요가 아래에있는 안구의 파괴의 경우에만 정당화. 기계적 심한 상해는 눈의 섬유 성 캡슐의 이중 구멍 뚫린 경우를 포함하며 특히 이물이 눈 뒤쪽 출구 구멍에 고정되어 진단하기 어렵고 일차 수술 치료에 항상 반응하지는 않습니다. 광범위한 결막 아래의 공막 파열이 있으며, 종종 타박상을 동반하지 않고 수술을받지 못한다. 방사상 절개술을 시행 한 후 반복적 인 상해의 예는 여러 개의 흉터 (절개)를 통한 눈 파열과 안구 내용물 (홍채, 수정체, 유리체), 다량 출혈 그리고 심지어 25.5 %의 외과 치료 후에도 눈을 제거함으로써 끝납니다. 특히 심한 부상은 폭발 당시 발생한 상처와 닫힌 상처, 총상, 범죄 적 상황, 섬유막의 파열로 내막, 수근 손상, 유리체의 중대한 상실이 발생하고 맥락막 외상에 대규모 출혈이 동반되는 경우 관찰됩니다. 눈꺼풀에 대한 그러한 광범위한 손상으로, 공막 캡슐은 항상 완전히 밀봉되지는 않으며, 파열은 외안근을지나 후부 극으로 퍼질 수 있습니다.
이것은 내부 막의 박리, 저혈압, 외상성,자가 면역성, 박테리아 성의 염증 과정의 발달을위한 조건을 만듭니다. 감염성 인자가 추가되면 화농성 홍채 모양체 염, 안내 염, 전 방염이 발생하며 이는 20-45 %의 경우 또는 위장 현상의 발생으로 눈의 제거로 끝납니다. 그러한 상황에서 눈을 뽑는 문제, 특히 핵 제거 (nucleus)가 다루어 져야한다. 그리고 눈의 파편을 제거하는 것은 완전히 용납되지 않습니다. 예를 들어, 눈의 전방 부분이 파괴 된 것입니다. 이 경우 눈의 후 극은 연축 조직의 잔여 물 (시신경 주위, 혈관 주위)에 남아 있으며, 이후에는 CO의 발생을 유발할 수 있습니다.
눈 제거에 대한 징후를 결정할 때 이러한 진료소를 고려해야하며 병리학 적 과정의 단계와 성격을 결정하고, 안검 내 유기적 변화의 존재와 시각 기능의 완전한 부재를 나타내는 echodiagnostics, 전기 생리학 및 면역학 기술을 포함한 환자의 종합 진단 검사 결과를 평가해야합니다. 일반적으로 환자 클리닉 복잡한 기본 병리 때로는 현상의 buphthalmos으로, 즉 포도막염, 외상 백내장, 망막 박리, CCO, hemophthalmus, 저혈압, 안구 내 이물 subatrophy 또는 저항성 고혈압의 증상 특성을 특징으로... 시력은 투사없이 "가벼운 지각"또는 "제로"입니다.
심각한 합병증의 발생으로 다음과 같은 이유로 예방 적 핵 폐기 문제를 해결할 필요가있다.
- 1 차 치료의 불충분 한 양은 외과 적 치료시 외상만을 봉합하고, 재건 요소와 관련된 병리학 적 변화를 제거하기위한 수술이 필요하지 않습니다. 특히, 안구 내 IT, 파괴 된 렌즈, 전 절염은 제거되지 않고, 홍채 형성은 수행되지 않고, 전방 형성 등이 이루어진다.
특히 안내 염의 높은 발생률 (15 % 이상)을 설명 할 수있는 안내 성 IT가있는 환자의 입원 지연.
- 초음파 검사 (UZBM의 A 및 B 방법), X 레이, CT, 면역학 연구와 같은 유익한 기술의 가능성에 대한 불완전한 실현.
- 늦게 임명되거나 병리학 적으로 보수적 인 치료를받지 못함.
방법은 미디어 스킨과 눈, 렌즈의 궤도 영역, 위치 및 상태의 모양과 볼륨 상태 대 혈관, 맥락 망막 복합 등의 두께의 상태를 판단하기 위해, ehodiagnostiki하는 광학 미디어의 투명성의 부재에서 가장 유익한 전기 생리 학적 연구를 통해 우리는 망막과 시신경의 기능적 안전성을 평가하고 치료 전략의 예후와 결정을 판단 할 수 있습니다. 외상 후 포도막염 및 교감 신경 염증의 기초가 자신의 조직 항원과 신체 림프계의 면역 세포 사이의 면역 학적 충돌이라는 것이 알려져 있기 때문에 면역 학적 연구가 필요합니다. 심한 외상 후 포도막염 보수적 인 치료하기 어려운뿐만 아니라 부상 눈의 연구와 환자의 면역 학적 연구를 잡고 같이 예방 적출술의 질문 방법 전지 기술과 반복적 외상이나 수술 후입니다 (PTU)의 존재에서이 목적을 위해 체액 성 면역. 과도한 형태의 교감 신경 염증에서 세포 - 체액 감작의 복합 형이 결정되며 이는 한 쌍의 눈 질환의 위험 인자에 기인합니다.
면역 반응의 부정적인 지표는 포도막염의자가 면역 형태를 배제하지 않으며 치료 중 억제 또는 환자의 면역 반응의 감소와 관련 될 수 있음을 기억해야합니다.
위의 내용을 요약하면, 다음과 같은 병리학 적 조건에 의해 결정되는 안구 제거를위한 적응증이 개발되었습니다.
- 환자의 생명을 구할 때 악성 골 막내 종양 (9 절에서 자세히 설명 함).
- 외상 후 병리학,자가 면역에 근거한 만성 포도막염의 배경에 대한 시력이 완전히 부재 한 상태에서 눈의 구조와 막에 돌이킬 수없는 변화를 가져온 수술 후 합병증. 눈 포도막 조직 강한 양성 반응의 검출에 완전히 블라인드 긴 (만성 또는 재발) 급성 포도막염 RTML의 효과에 따른 망막 항원 S : 이러한 상황에서 눈의 제거는 도시 된 교감 쌍 glazu.Eto에 염증의 발생을 예방하기 위해 행해진 다 결합 치료.
임상 적으로 조용한 상태의 시각 장애인에서 염증 과정을 간접적으로 가리키는 예후가 좋지 않은 증상은 재발 성 전립선 및 혈우병이다. 부상당한 눈의 제거에 대한 절대적인 표시는 맹인 눈에 반복적 인 외상입니다.
-다양한 원인의 포도막염으로 인해 염증의 징후가있는 맹인 (눈의 피로감을 돋우는) 눈의 크기가 변형되고 감소합니다.
- 절대 아프고 녹내장, 각막과 공막의 포도상 구균이있는 buphthalmus, 가시가 많은 눈, 안구의 크기가 크게 증가하여 궤도가 변형됩니다.
- 전염성 합병증 (endophamitis, panophthalmitis, periocular abscess).
- 보철이 불가능할 때 (부식의 선택) 난치성 포도막염의 징후가있는 미용 적으로 결점이있는 맹인 눈. 환자는 이후 화장품 개선을 위해 눈을 떼어 내야한다고 주장합니다.
- 맹인 눈 제거와 심각한 성형 수술을 병행하면 질병을 치료하십시오.
제거시기는 임상 진단 데이터의 결과에 따라 결정됩니다.
1. 초기 단계 (2 주 -1 개월)에 눈을 제거하는 것은 구조물의 파괴와 함께 손상의 심각성, 패혈증의 발생으로 인한 것입니다.
6개월까지의 기간 2. 안구 제거는 급성 코스 PTU 팽창성 백내장, 혈액 조직이나 화농성 삼출물 영구적으로 이물질의 눈에있는 유리체의 재 부상, 만성 감염 초점 (부비동염, 부속 기염, 치수염 등의 결과입니다.. d.).
3. 상해 후 첫해에 눈을 제거하는 것은 schwarto 형성의 진행 과정, 흉터 부위의 결합 조직의 증식, 내막의 견인 분리, 혈액 순환 장애, 안구 변형, 갑상선 형성으로 인해 야기됩니다.
4. 매우 먼 기간 (5-10-20 년)에 눈을 제거 할 때, 도발적인 순간은 원칙적으로 맹인 눈의 폐쇄 된 또는 열리는 외상과 체세포 병리 (당뇨병, 고혈압, 전신 질환 등)의 합병증으로 반복됩니다..
5. 통증 증후군이 나타날 때 또는 환자가 원한다면 미용 적으로 손상된 눈을 제거하기 위해 부작용, 말단부, 이차 녹내장에 대한 눈의 제거가 수행됩니다.
6. 전염성 과정 (안내 염, panophamite)으로 인한 눈 제거의시기는 과정의 정도와 과정의 심각성에 따라 결정됩니다. 급성의 경우, 궤도 공동의 재활을 통한 눈의 제거는 응급 증상에 따라 수행됩니다.
7. 암 병리의 경우 눈 제거의 조건은 9 절에서 설명합니다.
출처 : 11 페이지
녹내장 - 주로 노년기에 발생하는 질병. 눈의 압력, 개인 내성의 수준을 초과, 시신경과 망막 세포의 저하, 시력 감소의 3 가지 주요 증상에 의해 나타납니다. 2008 년 모스크바에서 발표 된 녹내장에 관한 전국 지침에 따르면 장님의 15 %가이 질환으로 인해 그렇게 된 것으로 나타났습니다.
치료는 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있습니다. 방법의 선택은 손상 정도, 약물의 효과, 시력 감소 비율 및 기타 여러 요인에 따라 다릅니다. 녹내장의 경우 수술은 방수 유영 (안구 내압을 만드는 것은 그녀 다) 또는 유출의 새로운 길을 창조하는 유머의 움직임 경로상의 블록을 제거하여 공격을 완화하는 것을 목표로 할 수 있습니다.
환자는 다음과 같은 요인으로 안구 수술을 추천 할 수 있습니다.
처방 된 약의 비효율 또는 효과의 부족. 안압의 증가 (안구 함몰). 점진적 시각 기능 위반. 의사 처방전을 준수하지 않은 경우. 예를 들어, 환자는 연령이나 기타 이유로 인하여 안압과 시야를 조절하는데 어려움이 있습니다. 안압의 정상 수치에 가까운 시력 저하에도 시신경의 저하. 문제를 신속하게 해결하고자하는 환자의 욕망
왼쪽 : 건강한 눈, 오른쪽 : 녹내장
외과 적 중재는 24 시간 이내에 압력을 감소시킬 수 없다면 급성 또는 아 급성 녹내장 형태로 시행됩니다.
수술이 응급 상황에서 수행되지 않으면 환자는 다음을 수행해야합니다.
시험에 합격하고 많은 전문가에 의해 검사를 받으십시오 (목록은 의료기관에서 직접 제공됩니다). 의사와상의 한 후 5 일 동안 특정 약제 복용을 중지하십시오 (특히, 트라바타니와 엑스 칼란). 그것은 중요합니다! 친척은 노약자가 처방전을 이행하는지 감시해야합니다. 그렇지 않으면 작업이 너무 성공적이나 실패하지 않을 수 있습니다. 수술 전에 당신은 먹기를 거절해야합니다. 마취 전문의 나 안과 의사는 수술 당일에 복용해야하는 특별한 약을 처방 할 수 있습니다.
비 침습적 또는 최소 침습적 개입 방법을위한 사설 클리닉에서는 입원이 이루어지지 않을 수 있습니다. 환자는 수술 당일 검사 후 집에 갈 수 있습니다. 시립 병원 및 심각한 수술에서 입원은 일반적으로 절차가 시작되기 전날에 발생합니다. 수술 후 기관에서 보내는 시간은 상당히 다를 수 있습니다.
이러한 방법은 외과 의사가 메스 또는 가위로 직접 절단하지 않는다는 점에서 다릅니다. 모든 절차는 다른 방법으로 수행됩니다.
이러한 방법은 외과 적 방법에 비해 많은 장점이 있습니다. 그들은 부작용을 일으킬 가능성이 적고 환자가 쉽게 용인 할 수 있습니다. 이 방법들은 주로 질병 및 / 또는 보수 치료 실패를 확인하는 데 사용됩니다.
이러한 유형의 작업에는 몇 가지 장점과 단점이 있습니다. 중요한 이점은 다음과 같습니다.
전신 마취 또는 눈에 주사에 의하지 않고 마취제로 드롭을 할 수있는 기회; 낮은 침습성 및 이에 따른 합병증의 위험성; 유체 유출의 자연 경로 복원.
그럼에도 불구하고 레이저 수술의 가능성은 매우 제한적입니다. 일시적인 효과 (1 ~ 5 년) 만 주어지며 매번 정상적인 시력의 기간이 짧아집니다. 원하지 않는 유착은 레이저로 감염된 부위에서 발생할 수 있습니다. 드문 경우 인근 조직의 손상 - 홍채, 망막, 혈관
레이저 수술은 두 가지 주요 방법으로 수행됩니다.
Iridectomy. 눈의 전방으로부터의 유출을위한 구멍이 홍채에 형성됩니다. 그것은 일반적으로 가장 얇은 여러 곳에서 화상을 입습니다. Trabeculoplasty. 섬유 골 막이나 망막은 눈 앞과 뒤 사이에 위치합니다. 이것은 수족관의 여과가 발생하고 이로 인해 안압의 감소가 발생하는 스폰지 형 층상 형성이다. 다이어프램의 표면은 레이저로 소작되어 장력이 증가하고 결과적으로 투자율이 증가합니다. 그 결과, 전방에서 더 많은 유체가 팽창하고 압력이 감소합니다.
어떤 경우에는 다른 레이저 치료 옵션이 가능합니다. 의사는 이미 수술을받은 병력 병력이 있는지 확인하면서 진료 예약을 결정합니다.
수술을 시작하기 전에 마취제를 환자에게 주입 한 후 특별한 gonioliosis를 눈에 묻습니다. 레이저 광선을 집중시키는 데 도움이됩니다. 그 후, 방사선이 선택된 영역에 적용됩니다. 환자는 카메라 깜박임과 비슷한 붉은 반점을 발견합니다. 수술 시간은 거의 30 분을 넘지 않습니다.
레이저 노출이 끝나면 렌즈가 눈에서 제거되어 다소 불쾌 할 수 있지만 완전히 고통스럽지는 않습니다. 수술 후 환자는 즉시 집으로 보낼 수 있지만 최선의 선택은 적어도 24 시간 동안 상태를 모니터링하는 것입니다. 이 기간 동안 레이저 보정이 도움이되었는지 여부가 명확 해집니다. 안구의 전방 압력 감소와 24 시간 동안 지속되는 값은 수술 성공을 의미합니다.
수술의 본질은 이전의 방법과 비슷하지만 효과는 레이저가 아니라 차가 우며 대상은 홍채가 아니라 공막입니다. Cryodestruction 너무 안전하지 않습니다, 종종 합병증을 일으킬 수 있습니다. 레이저 교정이 어떤 이유로 든 환자에게 금기 인 경우에는 레이저 치료를받습니다.
공막은 감기에 노출되어 한 번에 여러 지점에서 적용됩니다. 수술은 말기의 녹내장, 실패한 수술 중재, 통증의 병력에 금기입니다.
현재 레이저 교정 및 보존 적 치료의 비 효과에 대해 이러한 작업이 규정되어 있습니다. 절차를 시작하기 전에 적절한 수면과 안정된 정신 상태가 매우 중요하기 때문에 환자, 특히 노인은 대개 가벼운 진정제와 진정제를 처방합니다. 수술이 끝날 때까지 안압을 낮추는 약물을 복용하면 지표가 최소 수준에 도달해야합니다.
환자가 염증성 과정을 앓고 있고 수술을 지연시킬 가능성이없는 경우 항생제가 처방됩니다. 항히스타민 제는 또한 염증 반응을 피하기 위해 자주 처방됩니다.
이 수술은 녹내장 치료제 중 하나였습니다. 그것은 1857 년 A. Graefe에 의해 수행되었습니다. 그 이후로 그녀의 기술은 여러 번 변하고 개선이 이루어졌으며 환자의 상태에 따라 다양한 전도 방식이 개발되었습니다.
Iridectomy는 눈의 동공에있는 구획을 삭제하기 위하여 디자인된다. 안구의 후방에서 전방으로 방수 유출이 발생하는 곳이 있습니다. 이를 위반하면 혼잡과 안압 상승이 발생합니다.
또한, 수술은 폐쇄 각 녹내장, 즉 안구의 유방이 정맥으로 유출되어 제거되는 안구의 전방각 (anterior chamber angle, CPC)이 닫히는 질환. 절제술은 CPC를 열거 나 확장합니다. 이런 유형의 수술은 iridocycloretraction이라고합니다.
아침에 환자는 아침 식사를 거부하고 구강 약물을 복용해야합니다. 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 의사는 결막을 절개하고 공막 피판을 잘라 내고 다이아몬드 블레이드로 눈의 전방을 엽니 다. 홍채의 일부는 단독으로 떨어지거나 가볍게 누르면 눌려집니다. 그것은 특별한 가위로 잘립니다. 그 후, 홍채가 뒤로 젖혀지고 의사는 바늘을 적용합니다.
iridocycloretraction에서, 주걱 몸을 분리하는 눈의 전방으로 주걱이 삽입됩니다. 따라서 그들은 형사 소송법을 "개방"합니다. 봉합 전에 챔버는 공기로 채워져 있습니다. 봉합은 수술의 두 변형에서 7-10 일 후에 제거됩니다.
이 유형의 수술은 눈의 방수 유출의 새로운 방법을 창조하기 위해 고안되었습니다. 그것의 효과는 시력의 장기의 자신의 배수 능력에 달려 있지 않으며, 그 결과는 질병의 어떤 단계에서도 안정적입니다. 압력은 경우의 85 %에서 정상화됩니다. 가장 일반적인 수술은 섬유주 절제술입니다.
국소 마취가 시작된 후, 의사는 결막을 절개하고 공막에 절개를 형성합니다. 골반과 함께 공막의 일부가 제거됩니다. 또한, 일반적으로 이리도 적출술 (iridoctomy)을 시행합니다. 구멍은 다이아몬드 나이프로 홍채에 자릅니다.
환자는 1-2 일 이내에 제자가 확대된다는 사실에 대비해야합니다. 그가 가까이있는 사물을 감지하는 것이 어려울 것입니다. 눈의 상태를 제어해야합니다.
Fistational operations은 몇 가지 불쾌한 합병증을 가지며, 위험도가 높을수록 환자는 더 젊습니다.
결막 숱이. 이것은 눈의 투명 결합 조직 칼집과 눈꺼풀의 내부 표면입니다. 파멸의 결과로, 소위 낭성 베개가 형성 될 수 있습니다 - 종양이 액체와 함께. 자체적으로 위험하지는 않지만, 눈에 가라 앉을 수 있고 환자에게 불쾌감을 줄 수 있습니다. 또한 낭종은 염증을 유발할 수 있습니다. 공막의 누공 (운하)은 결국 상처의 결과로 자란됩니다. 이것은 상당히 빈번한 합병증이며 수술받은 환자의 10-20 %에서 발생합니다. 후속 수술 교정은 대상이 아닙니다. 유체 눈을위한 새로운 경로를 만드는 것은 그것이 처음에는 제대로 업데이트되지 않고 두 번째로 더 작은 볼륨으로 자연 경로를 통과한다는 사실에 이르게합니다. 이것은 섬유판과 렌즈의 영양 실조로 이어집니다. 결과적으로 백내장이 진행되기 시작합니다. 아마 소낭의 근 위축증과 안구 위축의 발달.
이러한 유형의 중재의 경우 수술은 일반적으로 레이저 교정과 결합됩니다. 눈의 방을 열지 않기 때문에 수술은 비 관통이라고합니다.
의사는 공막에 상처를 내고 동시에 미세 주입에 의해 섬유주에 긴장을 만듭니다. 따라서, 유방이 유출되기 쉬워진다. 공막을 우회하여 섬유주 조직의 얇은 막을 통해서만 여과됩니다.
수술의 빈번한 결과 중 하나는 절개 부위에 흉터가 형성된다는 것입니다. 이로 인해 유출에 새로운 어려움이 생기고 안압이 초기 혈압보다 높아질 수 있습니다. 따라서 현대 클리닉에서는 임플란트가 사용됩니다. 그들의 소개는 흉터의 형성을 방지합니다.
이러한 유형의 외과 적 개입은 흉터 및 새로운 블록의 형성 위험없이 압력을 감소시킵니다. 밸브가 눈 앞쪽에 위치하여 유체가 특별한 저장소로 배출됩니다. 압력이 지정된 허용 값을 초과하면 열립니다.
수술 유형 중 하나는 생체 적합성 콜라겐에서 공막으로 튜브를 이식하는 것입니다. 이 경우 탱크는 제공되지 않습니다. 지난 세기 중반, 그러한 절차가 수행되었습니다. 돼지 고기 콜라겐을 사용했습니다. 시간이 지남에 따라 눈의 자체 느슨한 결합 조직으로 완전히 대체되었지만, 동시에 형성된 채널은 자라지 않았으며 유체 유출 가능성이 유지되었습니다.
러시아 전문가들은 동물 기원의 특수 콜라겐 - 이종 플 랏트 (xenoplat)를 개발했습니다. 그것은 국내 병원 및 의료 센터에서 배수 설비로 가장 많이 사용됩니다.
이러한 종류의 수술의 적응증은 복잡하고 방치 된 녹내장이며 반복되는 수술입니다. 어떤 경우에는 더 길고 뚜렷한 효과를 내기 위해 배수관과 누관의 조합이 필요합니다.
Cyclodialysis : 공막으로부터 섬 모체의 각질 제거 수술
섬 모체는 렌즈를 보유하고 그 수용에 중요한 역할을하는 혈관 조직 영역입니다. 수술 도중 공막에서 분리되면 순환 투석이 발생합니다. 따라서, 눈의 전방의 액체를 이동시키고 압력을 정상화시키기위한 새로운 경로가 생성된다.
Cyclodialysis 간단하고 복잡하지 않은 녹내장에 표시됩니다. 종종 최대 효과를 위해 다른 유형의 조정이 수반됩니다. 그녀의 행동은 이전에 설명한 옵션과 흡사합니다. 국소 마취 하에서 외과 의사는 결막과 공막을 절개합니다. 그 안에, 그는 주걱을 소개하고 분리를 만듭니다. 그런 다음 공구가 제거되고 솔기가 겹쳐집니다. 수술의 빈번한 합병증은 환자에게 결과없이 스스로 흡수되는 전방으로의 출혈이다.
수술 후에는 계속해서 약을 복용하고 안과 의사와 정기적 인 검사를 실시해야합니다. 절차가 필요하면 처음 :
3 ~ 7 일 동안 수술 한 붕대를 착용하십시오. 선글라스를 사용하면 밝은 빛의 자극 효과가 있습니다. 포기한 집안일, 5-7 일 동안 TV 시청. 10 일 동안 샤워하거나 젖지 마십시오. 가능한 한 오래 마시고 담배를 피우십시오. 너무 짠 음식을 먹으면서 변비를 피하십시오.
평균 안압 지속 기간 - 새로운 안압 상승 시작 전 상태는 대개 5-6 년입니다. 간단한 조작과 레이저 보정으로 더 높습니다. 임플란트를 배수하고 설치하는 데 2 년 밖에 걸리지 않습니다. 이 기간이 만료되면 두 번째 작업이 필요합니다.
수술 적 개입의 예후는시기 적절한 진단에 유리합니다. 사면은 환자의 90 %에서 관찰되며, 75 %는 일상 생활에서 시력을 보존 할 수 있습니다.
가장 흔한 합병증은 상처의 출현, 유방 유출 경로의 추가 블록입니다. 이러한 성과를 피하기 위해 모든 업적과 혁신에도 불구하고 여전히 매우 어렵습니다.
대부분의 전문가들은 녹내장의 경우 시력 상실 된 시각 기능을 더 이상 눈으로 돌려 보낼 수 없다고 동의합니다. 이는 안압이 상승하면 감광성 세포가 죽어 더 이상 회복되지 않기 때문입니다. 수술과 보수 치료는 시력 유지에만 목표를두고 있습니다.
그러나 녹내장에는 수 많은 굴절 및 실명의 주요 원인이 될 수있는 여러 가지 질병 (예 : 백내장)이 수반됩니다. 관절 치료를 통해 많은 진전이 이루어질 수 있습니다. 많은 외과의 사는 동시에 녹내장과 인공 수정체 수술을 권장합니다. 이 경우 신경 섬유가 손상되지 않으면 수술 후 시력이 크게 향상 될 수 있습니다.
녹내장 치료는 무료입니다. 이 서비스는 공공 기관뿐만 아니라 일부 개인 클리닉에서도 OMS 정책에 따라 제공됩니다. 그 렌더링 순서는 할당량에 따라 수행된다. 차례로. 이 서비스는 하이테크 의료 유형이며 2015 년에 "고압 녹내장의 포괄적 인 외과 치료 (백내장 초음파 초음파 수정체 유화 술술, 항 안구 혈관 제거 주입)의 외과 적 치료"로 정의됩니다.
수술 한 눈 및 합병증에 문제가있는 경우 대개 재 할당량을 기다리거나 돈을 지불 할 필요가 없습니다. 적시에 무료로 도움을 얻으려면 작업이 진행된 기관에 연락해야합니다.
수술 비용은 복잡성, 지역 및 선택한 클리닉에 따라 다릅니다. 레이저 보정은 눈당 8,000 루블에서 수행 할 수 있습니다. 수술 비용은 2 만 루블부터 시작됩니다. 가장 비싼 것은 임플란트 (유체 용 용기)를 설치하여 눈을 배수하는 절차입니다. 그것은 4 만 루블에서들 것입니다. 반복되는 작업의 가격은 일반적으로 두 배나 높습니다.
녹내장은 주로 노인들에게 영향을 미치는 질병으로, 대부분 70 세 이후에 발생합니다. 그러한 환자들에게는 수술 후 자신의 감정을 묘사하기 위해 리뷰를 남기는 것이 문제가됩니다.
대부분의 경우 네트워크에서 질병의 친척에 대한 질문과 의견을 찾을 수 있습니다. 심각한 녹내장 수술은 안심해야 할 부작용의 위험이 높습니다. 환자의 친척은 주치의와의 접촉, 자신의 행동을 주장하고 설명하려는 의지, 원격을 포함한 복구 기간 동안 발생하는 문제를 해결하는 것이 무엇보다 중요하다는 사실에 주목합니다.
의사의 경험은 환자와의 심리적 인 작업이 중요하다는 것을 보여줍니다. 모든 처방을 준수하고, 매일 매일의 처방을 따르고,식이 요법을 따르기를 바라는 그의 소망은 시력의 안전을 결정합니다. 노인들은 종종 자신의 습관이나 취향을 갑자기 포기하지 않을 것을 촉구합니다. 이는 종종 스트레스와 절망을 초래하기 때문입니다. 반대로, 그들은 운동과 정신 활동을 유지해야하며 제한된 양의 유해한 제품을 허용해야합니다.
녹내장의 수술 적 치료는 긍정적 측면과 부정적 측면 모두를 가지고 있습니다. 환자가 한 번 결정하는 외과 적 개입은 3-5 년마다 계속해서 반복 될 필요가 있습니다. 따라서 수술 전에 충분한 검사를받는 것이 더 낫습니다. 가능한 경우 여러 전문가와 상담하십시오.
수술은 약물 치료의 비 효과와 함께 사용됩니다. 수술은 레이저 또는 전통 (나이프) 일 수 있습니다 : 그것은 모두 질병의 유형 (개방 또는 폐쇄 각 녹내장)뿐 아니라 과정의 단계 및 안압의 크기에 따라 다릅니다.
레이저 수술은 녹내장 치료에 효과적인 기회를 제공합니다. 이 경우 레이저의 사용이 가장 높은 정밀도있는 가장 중요한 그중 장점을 제공하며, 비 침습적, 질병의 형태에 따라 레이저 impulsa.V에 짧은 노출은 레이저를 사용하는 다른 절차를 사용할 수 있습니다.
레이저 녹내장 치료 기술에는 몇 가지 단점뿐만 아니라 부인할 수없는 장점이 있습니다.
레이저 녹내장 수술 방법의 장점은 다음과 같습니다.
무통 (국소 적 마취하에 실시 가능)
녹내장의 레이저 수술의 단점은 다음과 같습니다.
레이저 홍채 절제술은 폐쇄 각 녹내장 치료에 사용됩니다. 이 절차는 또한 급성 녹내장의 재발 공격을 예방하는 효과적인 방법입니다. 홍채의 주변 부분의 제한된 부분에 작용하여 초점 레이저 광선 홍채 절제술 실행 중에 따라서 눈의 전방 챔버로 홍채 뒤쪽의 공간으로 안내 된 유체의 충분한 유출을 보장 작은 직경의 홀을 생성한다. 절차 자체는 고통스럽지 않으며 합병증이 거의 나타나지 않으며 특별한 훈련이 필요하지 않으며 짧은 재활 기간이 특징입니다.
레이저 섬유주 성형술은 개방 각 녹내장의 초기 단계에서 가장 효과적인 개입 유형입니다. 이 절차의 목적은 인공 체액의 순환을 개선하여 안압의 감소가있다 Schlemm 운하의 영역으로 눈의 인장 섬유주 배수이다. 기술적으로,이 절차의 몇 가지 실시 예가있다 (아르곤 레이저, 선택적, 등). 절차의 장점은 (외래 환자 수행 할 수있다) 고통 속도, 합병증의 낮은 위험의 재사용, 개입을 수행하기 전에 전문 교육의 부족, 장기간 혈압 강하 효과이다.
안압의 다른 치료 방법이 긍정적 인 효과를주지 못하고 녹내장과 시야의 좁아짐이 계속 진행되는 경우에는 녹내장의 수술 적 치료가 필요합니다. 녹내장 수술은 안압을 낮추는 수술을 포함합니다. 외과 적 방법은 안구에서 주변 조직으로 유출되는 액체에 대한 추가 경로를 만드는 데 그 목적이 있습니다. 눈이 건강 해지면 유체의 유출은 특수한 세망 (trabeculae)을 통해 운하 (sinus)로 그리고 더 나아가 혈관을 따라 발생합니다. 녹내장이 나타나면이 시스템의 작동이 방해 받고, 방울이 항상 압력을 낮추는 데 도움이되지는 않습니다.이 경우 녹내장의 외과 적 치료가 필요합니다.
수술은 3 가지 주요 유형의 수술을 포함합니다 :
수술 결과를 망치지 않으려면 환자는 수술 후 녹내장에 대처하는 방법을 알아야합니다. 이러한 기본 권장 사항을 준수하면 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.
녹내장의 경우, 수술 후 몇 시간 동안 누워있는 것이 좋습니다. 그러면 원한다면 일어나서 먹을 수 있습니다. 뜨겁고 단단한 음식을 먹지 마십시오. 주중에는 수술 후 녹내장 환자의 눈가와 반대쪽이나 등 쪽에서자는 것이 필요합니다.
수술 한 눈을 문지르거나 만져서는 안됩니다. 주치의가 처방하지 않은 자체 용액 또는 다른 액체를 사용하지 마십시오. 수술 후 10 일 이내에 원수가 수술 된 눈에 들어 가지 않아야합니다. 의사가 처방 한 특별한 방울을 사용하는 것을 잊지 마십시오.
수술시 눈에 먼지가 묻지 않게하려면 선글라스를 착용해야합니다. 매일 비누로 씻어야합니다. 눈에 걸리는 부하를 제거 할 필요가 있습니다. TV 시청, 독서, 뜨개질은 금지되어 있습니다.
첫 달에 수술 후 녹내장 환자는 알코올과 탄산 음료 및 액체를 대량으로 사용하는 것이 금지됩니다. 음식에 대한 제한은 거의 없습니다. 평상시처럼 먹습니다. 과도한 육체 노동, 무거운 짐의 싣기, 가구 이동, 뛰어 오르고 달리기, 경사에서 일하는 무거운 작업을 수행하지 마십시오. 최대 5 킬로그램까지 들어 올릴 수 있습니다. 영화관에 가거나, TV 프로그램을 시청하거나, 극장에 가거나, 시간 내에 물방울 만 묻어 둘 수 있습니다.
수술 후 2 개월이 지난 후에도 목욕이나 사우나에 갈 수 없습니다.
녹내장 수술의 비용은 무엇인지 확실히 말할 수는 없습니다. 한쪽 눈의 미세 침윤성 심층 절제술은 약 19-20,000 루블을 소비합니다. (진단 제외). 이식 수술, 소위 밸브 아메드 (Ahmed)는 37-40,000 루블을 소비합니다. 배수 시설 limboskleektomiya의 비용은 9 ~ 15,000 루블입니다. (가격은 이것이 원발성 녹내장 수술인지 반복되는지에 따라 달라질 수 있음).
http://successmed.ru/oftalmologiya/udalenie-glaza-pri-glaukome.html