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비전을 진단하기 위해 검안의 진료소에 갈 필요가있을 때 그 시대는 이미 오래되었습니다. 오늘날, 안경 전문점에서 단순히 근시 및 기타 안과 질환을 진단 할 수 있습니다. 눈의 저저조차도 확인됩니다 : 학생을 확장시키기위한 준비가 특별한 장치에서 주입되고 검사됩니다. 많은 사람들에게 진단 방법의 유용성은 의심스럽고 위험한 것으로 보입니다. 의심의 여지를 없앨 수있는 유일한 방법은 눈의 근원이 검사되는 곳, 위치 및 방법을 확인하는 것입니다.

이 시술의 정확한 의학 명은 검안경 검사입니다. 그것은 내부에서 안구의 연구로 구성되어 있습니다. 안구 조직은 투명하기 때문에이를 통해 볼 수 있습니다. 일반적인 믿음과는 달리 안검 내시경 검사는 완전히 안전하고 시력이 나 빠지지 않습니다. 오히려 일반적으로 시력의 품질에는 영향을 미치지 않지만, 안구 병리뿐만 아니라 신체의 다른 장애도 파악할 수 있습니다. 이것은 눈이 말초 신경계의 일부이기 때문에 전혀 놀라운 것이 아닙니다. 그렇다면 그 변화가 시력 기관의 조직에 반영됩니다.

현대 진단 장비를 통해 우리는 망막, 시신경, 혈관을 볼 수 있습니다. 간단히 말해서, 우리의 눈이 만드는 모든 것. 이렇게하려면 가장 작은 시체를 열어보십시오. 이를 위해 안약이 사용됩니다. 전자 안과 용 검안경은 눈 안을 들여다 볼 수있을뿐 아니라 눈에 보이는 것을 촬영할 수 있습니다.

검안경 검사 단계 :

  1. 시력 교정을 위해 지속적으로 안경을 착용하면 제거해야합니다. 그리고 근시 교정을위한 안경뿐만 아니라 다른 위반 사항도 있습니다. 콘택트 렌즈는 제거 할 필요가 없습니다.
  2. 학생 확대. 약물 확장은 환자의 눈에 주입되는 Atropine, Midriacil 또는 Irifrin 방울에 노출되어 발생합니다. mediatic 약의 사용이 금기 인 경우, 구식 방식으로, 즉 약자가 자연적으로 팽창하는 어두운 방에서 비 약물 방법이 사용됩니다.
  3. 이 시점에서부터 검사 과정 전반에 걸쳐 "먼 곳으로"말하듯이 앞을 내다보십시오. 반대쪽 벽에있는 물체를 선택하여 "눈 잡기"를 할 수 있습니다.보기를 번역하지 않는 것이 더 쉬운 경우. 그러나 그 표정에 초점을 맞추려고하지 마십시오. 첫째로, 당신은 여전히 ​​그것을 얻지 못하고, 두 번째로, 이것은 안구 운동가가 일하는 것을 방해 할 것입니다.
  4. 의사가 검안경을 켜면 장치가 방향성 광선을 생성합니다. 이 광선은 눈의 안저에서 반사되도록 환자의 눈을 향해야합니다.
  5. 환자의 시력, 눈 상태 등의 특징에 따라 의사가 장치 렌즈의 강도를 변경합니다 : "0"에서 높은 값 및 낮은 값으로 전환합니다.
  6. 검안경 빔은 먼저 눈에서 약 15cm 떨어진 거리에서 안내됩니다. 눈의 저부를 조명 한 후 안과 의사가 점차적으로이 거리를 줄입니다. 이것은 장비의 "시야"를 넓히고 검사를 용이하게합니다.
  7. 이제 의사는 당신의 망막, 시신경 및 주요 혈관을 분명히보고 거의 5 배 증가합니다. 그것은 장치의 위치와 빔의 방향을 변경할 수 있습니다. 이 모든 것은 망막의 주변 부분에 대한 상세한 연구에 필요합니다.
  8. 대부분의 경우, 검사의 최종 단계에서 의사의 요청에 따라 코와 성전을 찾아보아야합니다. 따라서, 장치는 모든 영역의 안저, 렌즈, 유리체를 엽니 다.
  9. 동일한 기술을 사용하여 환자가 두 눈으로 똑같은 것을 보더라도 두 번째 눈을 검사합니다.
  10. 동시에, 의사는 안구의 상태를 검사하는 절차 목록에 포함되어있는 안압을 측정 할 수 있습니다.
보시다시피,이 과정이 가장 즐겁지는 않을지라도, 고통스런 감각을 일으키지는 않을 것이지만 오랫동안 지속되지는 않습니다. 검안경 검사 후 유일한 부작용은 시력 집중에 일시적인 장애입니다. 당신의 학생들은 특별한 방울들로 팽창했는데, 여전히 프로 시저 후에 얼마 동안 행동을 계속합니다. "사진"은 2-3 시간 동안 흐려지면 시력이 완전히 회복됩니다. 안구 검사 후 시력 저하로 잘못 판단 된 것은 검사 후 잔류 효과입니다.

Fundus 검사 결과
따라서 검사가 끝났으며 의사가 시력에 관한 중요한 정보를 받았습니다. 망막증 (망막 질환 : 박리, 염증), 황반 변성, 시신경 및 혈관의 변화가이 정도의 위험성을 지니고 있음을 진단 할 수 있습니다. 때로는 눈에 띄는 증상으로 나타나지는 않았지만 시력의 장기에 영향을 미친 두뇌의 질병, 심혈관 계통이 있습니다.

안과의 사뿐만 아니라 다른 전문가들도 모세 혈관을 수집하려면 안저 검사가 필요할 수 있습니다. 검안 방법으로 검안경 검사가 필요합니다.

  1. 신경 병리학 자. 뇌졸중, osteochondrosis 및 증가 intracranial 압력과 같은 신경 질환은 종종 시신경과 정맥의 상태의 변화로 자신을 신호.
  2. 심장 전문의. 죽상 동맥 경화증, 고혈압 - 이러한 질환은 또한 안저 혈관 상태에 영향을줍니다.
  3. 내분비학 자. 이 의사는 당뇨병의 경과가 눈 혈관에 분명하게 보이기 때문에 안과 의사와 "나란히"일합니다. 당뇨병 성 망막증과 백내장 같은 것이 있는데, 당뇨병 환자의 특징이기도합니다.
  4. 부인과 의사. 미래의 어머니의 망막은 출산 중 스트레스에 노출되어 있습니다. 따라서 임신 중에는 oculist가 관찰해야합니다.

기타 안저 검사 방법
검안경 검사 만이 안저 검사 방법이 아닙니다. 어떤 경우에는 임명 된 혈관 조영술도 있습니다. 이 추가 방법은 눈의 혈류와 혈관의 기능 상태를 보여줍니다. 다른 방법으로도 가장 작고 보이지 않습니다. 혈관 조영술은 더 복잡한 절차이므로 특별한 준비가 필요합니다.

  1. 가능한 금기 사항이 제외됩니다. 혈관 조영술은 성병, 신부전, 갑상선 질환, 일부 알레르기 반응에는 권장하지 않습니다.
  2. 절차 준비에는 특별식이 요법과 검사 직전 먹는 금지가 포함됩니다.
  3. 연구 당시 시력 교정 용 안경뿐만 아니라 콘택트 렌즈도 제거되었습니다.
  4. 염료가 환자의 혈류에 주입됩니다. 대부분 요오드 제제입니다. 하이라이트 혈관을 대조하여 선명한 영상을 촬영할 수 있습니다.
  5. 혈관 조영술 후, 과량의 요오드가 체내에서 제거되도록 풍부한 음료가 보입니다. 수술 완료 후 몇 시간이 지나면 환자는 시력을 제대로 집중시킬 수 없습니다. 이 기간 동안 선글라스를 착용하는 것이 좋습니다.
안저 검사 및 혈관 조영술은 안저 검사를위한 가장 실용적인 방법입니다. 눈 검사를위한 검사와 함께, 그들은 당신이 눈의 질병 및 상해를 진단하는 것을 허용합니다. 정기적 인 안저 검사는 적시에 위반 사항을 감지하고 안과 질환의 치료에서 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.

http://kakimenno.ru/zdorovie/1372-kak-proveryayut-glaznoe-dno.html

안검 내시경 검사 (안저 검사)에 관한 모든 것

이 자료에서 우리는 안저의 안저 검사 방법,이 절차가 수행되는 이유, 표시 대상, 한계 및 금기 사항에 대해 설명합니다. 연구를하기 전에 의사의 내부 상담이 필요하다는 것을 잊지 마십시오. 인터넷상의 정보는 정보 제공의 목적으로 만 사용되기 때문입니다.

왜 검사가 필요한가요?

의학에서 안저 검사는 검안경 검사라고합니다. 필요한 이유는 무엇입니까? 이 검사를 통해 망막과 그 개별 구조의 상태를 정확하게 평가할 수 있습니다 : 시신경 머리, 노란색 반점의 영역, 맥락막 등. 의사는 안검 내시경 검사 중에 대다수의 질병과 안구 병리를 "볼"수 있지만 수술 자체가 길지도 고통스럽지 않고 훈련이 거의 필요하지 않으며 거의 ​​안전하기 때문에 미숙아와 임산부에게조차도 처방됩니다.

안저 검사 준비

연구를 수행하기 전에 의사는 환자를 확대하기 위해 환자의 눈에 특별한 준비물을 떨어 뜨립니다. 원칙적으로, 이것은 트로피 아마이드의 1 % 용액 또는 시클로 펜톨 레이트 (Midriacyl, Irifrin, Atropine 및 기타)의 0.5 % 용액입니다.

기타 시험 준비는 필요하지 않습니다. 안경을 쓰면 연구 전에 제거해야합니다. 콘택트 렌즈는 제거 할 필요가 없다고 생각되지만, 연구를 수행 할 의사에게이 점을 명확히해야합니다.

검안경 검사는 어떻습니까?

안검 내시경 검사는 직접적이고 역행 할 수 있습니다. 두 경우 모두 특별한 장치가 사용됩니다. 보통의 (경면) 또는 전자가 될 수있는 검안경입니다. 일반적인 장치는 의사가 저부를 볼 수있게 해주고, 전자 장치는 모든 변경 사항을 촬영하여 추가 분석을 위해 그림을 저장합니다.

가장 현대적이고 정확한 연구 방법은 레이저 검안경 검사입니다. 또한 다른 종류의 렌즈, 돋보기 및 기타 장치를 사용하는 절차 도중.

설문 조사는 어두운 방에서 진행됩니다. 의사는 먼저 짧은 거리에서 환자의 눈에 직접 빛을 비추고 장치를 눈에 더 가깝게 가져갑니다. 전문가는 코끝에서 사원을 바라 보도록 요청할 수 있습니다. 의사가 눈, 유리체 및 렌즈의 전체 안저를 볼 수 있도록하는 것이 필요합니다.

안저 검사는 약 5-10 분 정도 지속됩니다. 한 세션에서 환자가 정확히 똑같다고 생각한다고해도 두 눈을 한꺼번에 검사합니다.

연구하는 동안, 의사는 시신경 유두의 부위를 검사합니다 (일반적으로 모양이 둥글거나 타원 모양이어야하고 분명한 윤곽과 옅은 분홍색이 있어야합니다). 또한 망막의 중심부, 혈관 및 안저의 주변을 검사합니다. 안저 중심에는 황색 줄무늬처럼 보이는 붉은 색 타원처럼 보이는 황반 (황색 반점이라고도 함)이있다. 검안경 검사 중, 빛의 지향성 광선이 눈의 바닥으로 통과하면, 눈동자는 빨간색이되며 (이것은 정상입니다), 모든 밝은 불투명도가이 밝은 배경에서 보입니다.

누가 안저 검사가 필요한지

이 절차에 대한 많은 징후가 있습니다. 안저 검사는 직원의 정기적 인 건강 검진 중에 정기적 인 안구 검사를 통해 수행됩니다. 그러나 안검 내시경 검사만으로는 충분하지 않은 상태와 질병이 있습니다.

  • 죽상 동맥 경화증 및 고혈압;
  • 백내장과 그 원인에 관계없이;
  • 당뇨병은 당뇨병 성 망막증의 발병으로 이어질 수 있습니다.
  • 임신 중 망막 박리의 위험이 있으므로 시간 내에 발견 된 위반 사항은 레이저 수술 또는 강제 된 기간을 제왕 절개로 대체하는 징후입니다.
  • 증가 된 두개 내압;
  • 뇌졸중 후;
  • osteochondrosis와;
  • 미숙아 망막증의 발달을 놓치지 않도록 조산아의 눈을 검사하는 것이 필수적입니다.
  • 진단 된 망막 이영양증 및 기타 시각 장애;
  • 저조도 상태에서 시력이 악화되는 "야맹증"증후군;
  • 색상 비전 위반.

이것은 안저 검사에 대한 완전한 이유는 아닙니다. 이러한 문제들에 익숙하지 않더라도, 성인들이 1 년에 한 번씩 시력을 검사하는 것이 의무 사항으로 간주됩니다. 아이는 oculist에게 보여 져야하고, 안구의 안저 (3 개월, 4 세, 학교 전, 5-6 세)에 안구가 있는지 확인해야합니다 (불만이 없더라도). 학생들은 별도의 스케줄에 따라 건강 검진을 받고 있으며, 시력이 정상이면이 검사로 충분할 것입니다.

안전 예방 조치

  1. 프로 시저가 끝나기 전에 프로 시저에 드롭을 떨어 뜨리면 시력 집중에 일시적인 장애를 일으키므로 눈이 정상으로 돌아올 때까지 2 ~ 3 시간 동안 권장하지 않습니다.
  2. 방울이 작동하는 동안 특히 눈을 집중 시키려고하지 마십시오. 여전히 실패하지만 눈이 아플 수 있습니다.
    수술 후 검안경의 밝은 빛에서 눈앞에 여러 가지 반점이 나타날 수 있으며, 반 시간이나 조금 더 지나면 사라집니다.
  3. 검안경 검사 후 밝은 색안경을 착용하십시오. 첫 시간 동안 밝은 빛이 눈에 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다.
http://zreniemed.ru/stroenie/proverka-glaznogo-dna.html

성인과 어린이의 안저 검사 방법은 무엇입니까?

안저 검사에는 거의 항상 안검 내시경 검사가 필요합니다. 왜 그들은 그것을 사용합니까? 이 검사 방법을 통해 많은 질병과 병리를 확인할 수 있습니다. 당뇨병, 신부전, 고혈압, 매독, 결핵 등과 같이 주로 시력의 장기가되기 때문에이 방법으로 인해 많은 질병이 정확하게 탐지됩니다.

왜, 언제 안저 검사를해야합니까?

시력에 대한 불만이없는 경우에도 주기적으로 유사한 절차를 수행해야합니다. 특히, 검안경 검사로 진단 할 수있는 질병이 발생할 위험이 있으므로 임산부에게 필요합니다. 또한 당뇨병을 앓고있는 사람들이나 망막에 악영향을 미치는 다른 병리학 자들에게는 안과 전문의가 주기적으로 검사해야합니다.

망막은 염증이나 망막 병증 (비 염증성 병리)에 영향을받을 수 있습니다. 예를 들어, 당뇨병 환자에서는 후자의 상태가 가장 흔하게 발생합니다. 눈의 혈관은 동맥류로 고통을 겪습니다. 혈관이 부분적으로 팽창하는 능력을 상실하기 때문입니다. 그 결과, 사람의 시력이 악화됩니다. 망막 박리를 피하기 위해 안저가 필요한지 확인하십시오. 이 병리학은 불쾌한 증상을 동반하지 않지만 시각을 현저하게 손상시킵니다.

보통이 병적 인 상태는 눈 앞에 베일과 안개로 나타납니다. 안검 내시경 검사는 성인과 어린이의 문제를 식별 할 수 있습니다. 망막의 부정이 정확히 나타 내기 때문입니다.

이 진단 방법을 사용하면 유전 적 경향으로 인해 시각 시스템의 질병, 특히 망막을 식별 할 수 있습니다. 비전 시스템 이 경우 망막은 점차 붕괴되고 안료가 축적됩니다. 후자의 현상은 소위 야맹증의 증상입니다. 이러한 위반이 발생하면 반드시 oculist를 방문해야합니다.

안과 의사는 어떻게 안저 검사를합니까?

이 절차는 아주 간단합니다. 이 과정은 성인과 어린이 모두를위한 것입니다.
거의 동일합니다.

일반적으로 연구 중에는 안과 용 검안경 인 - 센터에 작은 구멍이있는 오목한 둥근 거울이 사용되었습니다.

후자를 통해 좁은 광선을 통과 시키므로 학생을 통해 안저를 볼 수 있습니다. 때로는 수술 전에는 학생을 확장시키는 특수 약물의 눈에 떨어 뜨려야합니다.

후자를 높이면 넓은 영역이 보이기 때문에 안저의 더 나은보기가 가능합니다. 많은 개인 병원에서이 검사는 광원 (할로겐)이 내장 된 전자 검안경을 사용하여 수행됩니다.

의사가 성인의 안저 검사 방법은 무엇입니까?

절차는 직접 및 역방향의 두 가지 유형이 될 수 있습니다.

이 두 가지 방법 모두 고유 한 특성을 가지고 있기 때문에 가장 자주 함께 사용해야합니다.

  1. 직접 안검 내시경 검사를 통해 안저의 주요 부위를 볼 수 있으며,
    그것의 병리;
  2. 반대 또는 간접 - 모든 사이트를 신속하게 검사합니다. 연구 결과를보다 정확하게 만들기 위해 Vodovozov의 기술이 적용되었습니다 (여러 가지 광선 사용).
  3. 생체 현미경 - 슬릿 광원을 이용한 연구 방법;
  4. 레이저 안검 내시경 검사 -보다 현대적인 방법으로 안정성이 특징입니다. 대부분의 경우 레이저를 사용해야하는 이유는 렌즈와 유리체의 투명성이 저하 된 환자에서 발생합니다. 이 방법의 단점은 단색 이미지뿐만 아니라 고비용입니다.

영유아와 고령자의 저조직 확인 방법

아기의 시술을 수행하는 것은 약간의 어려움과 관련이 있습니다. 왜냐하면 아기는 반사 신경을 조절할 수 없기 때문에 눈을 감아 빛으로부터 보호하기 때문입니다. 그래서 어린이들은 수술을하기 전에, 고글 로트로핀 (1 %)을 눈에 고정시키고 머리를 고정시켜야합니다. 아이가 계속 눈을 감는다면 의사는 익스펜더를 사용해야합니다. 나이든 아기는 대개 물체 나 장난감에 눈을 집중시켜야합니다.

영아의 눈 바닥은 성인의 눈 바닥과 다릅니다. 일반적으로 연 황색으로 칠해져 있으며 황반색은 보이지 않으며 시신경 유두에는 옅은 핑크색과 칙칙한 색조가 있습니다. 후자는 아기가 2 세가 될 때까지 안저의 특정 영역의 색소 침착과 함께 유지됩니다.

출생시 질식으로 고생하는 어린이는 불규칙한 출혈이 있습니다.

그들은 유륜 주위에있는 경우 약 6 일의 생활로 흡수됩니다. 망막 앞 출혈은 훨씬 더 오래 관찰되며, 또한 다시 발생할 수 있습니다.

검사 중 의사가 디스크의 창백, 특히 측두엽을 발견하면 시신경의 위축이 발생합니다.

이 병리학은 동맥의 협착과 신경 경계의 명확한 개요를 수반합니다. 대뇌 지방 체형 증의 존재에서, 진한 적색 점이 황반부에 나타난다. 아기의 시력을 확인한 후 얼마 동안은 근시로 고통받을 수 있습니다. 이것은 정상적인 현상입니다. 약물이 약물을 몸에서 팽창시킨 후에 사라질 것입니다.

안검 내시경 검사에 대한 금기 사항

다른 의료 절차와 마찬가지로 안저 검사에는 자체 금기 사항이 있습니다. 원칙적으로,이 이벤트는 찢어지고 광 공포증과 관련된 질병으로 고통받는 사람들에게는 금지되어 있습니다. 이 두 주에서는 정상적인 연구를 허용하지 않으므로 검사가 어렵습니다. 좁은 학생과 약물의 도움을 받아 확장 할 수없는 환자 카테고리가 있습니다. 이러한 상황에서 절차는 효과가없고 거의 쓸모가 없습니다.

어떤 경우에는이 진단 방법이 심장 및 혈관 질환이있는 사람들에게 금지되어 있습니다.
이런 이유로 안과 의사가 검사 받기 전에 심장 전문의를 방문하는 것이 좋습니다. 이 연구는 병적 인 "납땜"(동공)이있을 때 바람직하지 않습니다.

또한 진단에 장애가되는 것은 렌즈와 유리체의 투명성 부족 일 수 있습니다.

절차 상 직접적인 피해가 모든 사람에게 적용되지 않기 때문에 나열된 금기 사항은 범주에 포함되지 않습니다. 아픈 눈조차도 일반적으로 고도로 집중된 광원을 운반 할 수 있습니다.

눈의 근원을 어디에서 확인할 수 있습니까?

이 절차는 개인 병원과 공공 의료기관에서 수행됩니다. 일반 클리닉에서는 의료 기록과 검안 의뢰 만 필요합니다. 민간 의료 센터에서는 원칙적으로 서류 작성이 필요하지 않습니다.

일반적으로 특정 시력 시스템 문제가있는 사람들에게는 검안경 검사가 필요합니다. 그러나 개발 초기 단계에서 많은 질병을 확인할 수 있으므로 건강한 사람들에게 시행하는 것이 좋습니다.

예를 들어, 위에서 언급 한 당뇨병을 비롯한 일부 병리학에서는 이러한 간단한 검사를 통해 정확히 식별 할 수 있습니다. 혈액 검사가 정상인 경우 눈의 안저가 당뇨병의 진행을 나타낼 수 있습니다.

보시다시피, 제 시간에 진단을 내리고 문제를 피하기 위해 정기적으로 안저 검사를해야합니다.

http://mjusli.ru/krasota_i_zdorove/jeto_polezno/kak-proveryayut-glaznoe-dno

왜 안저 검사 야? 거기에 무엇이 체크되어 있습니까? 물방울에 묻힐 때

안저 검사.
검안사가 환자를 검사 할 때, 때로는 눈 뒤에 숨어있는 부분을 볼 필요가 있습니다. 검사에서, oculist는 눈의 바깥 부분을 자세히 검사 할 수 있습니다. 즉 검사 할 수있는 것. 그러나 눈의 후방 부분의 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 이를 위해 oculists는 특별한 광학 장치를 사용합니다. 안과 용 검안경은 눈 안쪽 동공을 들여다 보며 렌즈, 망막 및 유리체의 상태를 검사합니다. 검안경은 눈 안쪽의 좁은 눈동자를 들여다 볼 수있는 장치입니다. 이에 대해 검안경에는 램프, 거울 시스템 및 의사가 보이는 접안 렌즈가 있습니다. 검안경의 광학 시스템 덕분에, 그것으로부터 나오는 빛의 광선은 시선과 일치하고 이것은 매우 작은 구멍, 눈동자를 통해 눈 안을 들여다 볼 수있게합니다. 이 검사 중에 의사는 안구 광학 미디어의 투명성 위반 가능성을 판단하고 안저 구조를 평가합니다. 그러나 안저 검사시 어려움이 있습니다. 빛의 광선이 검안경에서 나오므로 눈에 들어갔을 때 눈의 반사가 수축되어 검사가 어려워집니다. 눈동자는 충분히 강하게 좁힐 수 있으며 모든 안저 영역을 잘 볼 수는 없습니다. 이것은 특히 망막의 주변에있는 영역에 해당됩니다. 이렇게 좁은 동공을 갖는 시야가 현저하게 좁아지고 의사가 안저의 전반적인 모습을 평가하기가 어렵습니다.
이 문제를 해결하기 위해 동공 확대 확장 액을 사용합니다. 눈에 들어가고 눈동자의 근육에 침투하여 일시적으로 좁은 눈동자의 근육에 오는 신호를 차단합니다. 이것은 물방울이 근육에있는 수용체에 결합하고 수용체가 안구 운동 신경을 통해 들어오는 신호를인지 할 수 없기 때문입니다. 물방울의 구성에 따라 그 효과는 몇 시간에서 며칠까지 다른 시간 동안 지속됩니다. 작은 물방울을 주입 한 후 몇 분 안에 눈꺼풀이 넓어 지지만 때로는 최대 효과를 내기 위해 30 분을 기다려야합니다.

굴절의 정의.
눈에는 광학 시스템이 있습니다. 눈의 망막 주위에 세계를 투사하는 눈의 광학 시스템의 임무. 마치 카메라처럼 보입니다. 카메라 렌즈는 모든 것을 카메라 매트릭스에 투사하는 렌즈 시스템으로 구성됩니다. 눈에는 또한 렌즈와 각막이있는 렌즈 시스템이 있습니다. 총계로,이 렌즈는 심상을 망막에 집중해야한다. 때로는 눈의 광학이 이상적이지 않으며 기능에 대처할 수 없습니다. 이러한 조건을 평가해야하며,이를 위해 의사는 눈의 광학 굴절력, 굴절을 검사합니다.

http://otvet.mail.ru/question/50224585

안저 검사 - 검사, 결과 (표준 및 병리), 가격은 어떻게 되는가? 임산부, 어린이 및 신생아에서의 안저 검사. 테스트를받을 수있는 곳은 어디입니까?

언제 어떻게 안저 검사를합니까?

안저 검사에 대한 적응증

시각 장애, 눈 영역의 통증, 이중 시력, 눈 부상, 그리고 사람이 안구 질환의 다른 증상을 앓고있는 경우에는 안저 검사가 처방됩니다. 이러한 상황에서, 안저 검사는 진단을 목적으로 수행됩니다. 즉, 기존 질환을인지하고 이에 따라 정확한 진단을 확립하는 것입니다. 또한 진단 목적으로 안저 검사는 신체의 움직임과 균형이 맞지 않는 경우, 두통과 현기증이 빈번한 경우, 시력이 급격히 떨어지는 경우, 색을 구분하는 능력이 떨어지는 경우 등 중추 신경계 손상을 나타내는 증상이 사람에게 나타날 때 처방되고 표시됩니다. d. 신경과 전문의에게 뇌의 순환 장애의 정도를 간접적으로 판단 할 수 있으므로 안저 검사의 결과는 매우 중요합니다.

또한, 안저 검사는 병리 진행 속도를 평가하고 망막 및 혈관의 손상 범위를 결정하기 위해 다음의 안 질환 중 하나를 앓고있는 환자에게 표시됩니다.

  • 망막 출혈;
  • 망막의 신 생물;
  • 황반 병리학 (황반변 성 등);
  • 망막 박리;
  • 시신경의 병리;
  • 의심되는 망막 이영양증;
  • 망막의 말초 부분의 변화;
  • 내분비선, 혈관 및 기타 망막 병증 (예 : 당뇨병이있는 경우).
  • 조산아 ​​망막 병증;
  • 지혈증 (야맹증);
  • 난시;
  • 근시 및 원시 (근시 및 원시);
  • 색맹;
  • 백내장;
  • 모든 시각 장애.

사람이 위와 같은 안구 병리를 앓고 있다면 질병 진행 정도를 평가하기 위해 안저 검사를 정기적으로 (3-12 개월마다) 실시합니다.

또한 눈 안의 합병증을 발견하기 위해 주기적 (3-6 개월에 1 회)의 안저 검사가 다음과 같은 비 안과 질환 및 증상을 앓고있는 사람들에게 시행됩니다.

  • 죽상 경화증;
  • 당뇨병;
  • 고혈압;
  • 혈액 질환 (빈혈, 백혈병 등);
  • 증가 된 두개 내압;
  • 수두증;
  • 뇌졸중 후;
  • 뇌의 신 생물 확인;
  • 자가 면역 병리학 (다발성 경화증, 전신성 홍 반성 루푸스, 류머티즘 등);
  • 신경 질환 (신경염, 골 연골 증, 지루성 뇌병증 등);
  • 머리 부상;
  • 임신 (시도 중에 망막 박리의 가능성을 평가하고 시력 손실 위험없이 자연 경로를 통해 출산을 허용 할 수 있는지 여부를 결정하기 위해 안저 검사가 필요합니다.)
  • 운전 면허 시험.

다양한 질병의 조기 발견을위한 안저 검사는 모든 성인에게 1 년에 1 회, 3 개월마다 (항상 4 년 및 입학 전)에 아동에게 실시됩니다.

안저 검사에 대한 금기 사항

안저 검사에는 절대 금기 사항이 없습니다. 그리고 이것은 그러한 연구가 예외적으로 필요함에 따라 나이, 성별, 질병에 관계없이 모든 사람에게 어떤 경우에도 수행 될 수 있음을 의미합니다.

그러나, 안저 검사에서 상대적 금기 사항이 있으며,이 시점에서는 제한 요인이 사라 지거나 심각성이 감소 할 때까지 본 연구를 실시하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 연구가 절대적으로 필요한 경우, 상대적 금기 사항이 있음에도 불구하고 적절한 방법으로 안저 검사가 수행됩니다.

이러한 안저 검사에 대한 금기 사항은 다음과 같은 상태와 질병을 포함합니다 :

  • 전 안부 염증성 및 전염성 질환 (예 : 결막염, 각막염 등);
  • 환자가 밝은 빛을 용납하지 않을 때의 광공증 상태;
  • 학살 찢어.
  • 약물로 동공을 확장 할 수없는 경우 (예 : 각막 녹내장, 심혈관 질환 등의 환자);
  • 강한 협착증 (동공 축소);
  • 눈의 흐릿한 광 매체 (예 : 심한 백내장);
  • 모든 출생의 경련 증후군.

안저 검사를위한 환자 준비

환자로부터 안저 검사를위한 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 신경질적인 경험이 연구의 불편 함을 증가시키지 않고 의사를 간섭하지 않도록 조용하고 좋은 기분을 유지하기 만하면됩니다. 다가오는 안저 검사 전에 진정되지 않으면 비 처방약 (예 : 발레리안 색 팅크, 모계 색 팅크, 모란 색 팅크, 노보시트, Nervoheel 등)을 사용해야합니다.

의료기관에서 직접, 안저 검사를위한 준비는 넓은 학생 (mydriasis하에있는)에 대한 연구가 계획되어있는 경우에만 수행됩니다. 좁은 눈동자로 안저 검사를 할 계획이라면 의료기관에서 검사 전에 준비를하지는 않으나 즉시 검사를 실시합니다.

넓은 눈동자에 대한 저부 검사의 준비는 동공을 가능한 최대 크기로 확장시키는 눈의 특별한 방울을 주입하는 것입니다. 눈에 방울을 넣은 후, 환자는 어두운 방에 20 ~ 30 분 동안 앉아 있어야 동공이 가능한 최대 크기로 확장됩니다. 최대 확대 후 학생, 의사는 저부를 검사합니다.

현재, 점안제의 형태로 단시간 작용 산동 솔루션은 동공을 확장하는 데 사용됩니다. 눈의 동공 확장을 위해 트로피 아미드 (Midriaticum, Midriacil) 0.5 - 1 % 용액, 페닐에 프린 (Irifrin) 2.5 % 용액 또는 아트로핀 용액을 기준으로 점안액을 만듭니다.

현재 많은 안과 의사들은 눈동자를 확장시키는 가장 좋은 방법은 cyclopentolate (Cyclomed)의 1 % 용액과 phenylephrine (Irifrin)의 2.5 % 용액의 조합이라고 믿습니다. 각 약은 한 방울의 눈에 들어갑니다. 그 후 환자는 눈동자가 닫히기 전까지 20 ~ 30 분 동안 앉아 있어야합니다. 어두운 눈을 가진 사람들은 밝은 눈의 소유자보다 약물 치료가 느리기 때문에 학생이 조금 더 오래 확장 될 때까지 기다려야합니다.

또한 녹내장 치료를 오래 받거나 심한 당뇨병으로 고통받는 백내장 환자의 경우 일반적으로 동공 확장에 대한 위험이 낮습니다. 따라서 이러한 환자에서 동공 확대를 위해 의사는 결막 하 결막의 1 % 용액 0.1ml를 (눈에) 주사합니다. 어떤 이유로 든 주사를 할 수 없다면 의사는 먼저 Mydriacil과 마취약 한 방울을 지정된 범주의 환자에게 눈에 추가 한 다음 눈꺼풀에 Mezaton 용액을 적신 얇은 면화를 놓습니다. 이 접근법은 모든 어려운 경우에 학생의 좋은 확장을 달성 할 수있게합니다.

눈동자를 확장시키는 작은 물방울의 사용은 각막 폐쇄 녹내장과 녹내장이 의심되는 경우 금기됨을 명심해야합니다. 또한 마약은 눈에서 혈류를 빨아 들여 마약이 심장과 혈관에 전신 효과를 일으킬 수 있다는 사실 때문에 어린이와 노인을 검사 할 때 신중하게 사용됩니다.

경우에 따라 의사는 확장 된 동공 방울 삽입에 대한 응답으로 인열을 제거하기 위해 Inocain, Alcaine 등과 같은 마취 효과가있는 방울을 사용합니다. 이러한 마취약은 학생을 넓히는 수단 앞에서 눈에 적용됩니다. 골드만 렌즈 또는 안저 렌즈로 생체 현미경 검사를 수행하려는 경우 눈의 안저 검사 전에 반드시 마취 효과가있는 방울을 눈에 넣으십시오.

현재 마취제는 0.5 % proparacaine (Alcain), 0.4 % oxybuprocaine (Inocain), 2-4 % lidocaine (Xylokain), 0.5-0.75 % bupivacaine (Markain), 0, 3 % leocaine (Biol), 3 - 5 % Trimecainum.

안저 검사 용 약물, 의약품

현재 다음 세 그룹의 약물을 사용하여 눈의 저부를 검사 할 수 있습니다.
1. 학생을 확대하는 것을 의미합니다.
2. 진통제 (마취제 포함);
3. 생체 현미경 검사를 위해 눈에 착용하는 렌즈를 채우는 투명하고 점성이있는 수단.

모든 세 그룹의 준비는 눈의 안저를 국부적으로 검사하는 데 사용됩니다. 즉 눈에 묻혀 있거나 렌즈 위에 놓여 있습니다. 따라서, 안과학의 필요에 따라, 안저 검사 제품은 눈에 주입 할 수있는 용액의 형태로 생산됩니다. 아래에 우리는 안저 검사에 사용 된 특정 약품을 나열합니다. 이 경우, 목록에있는 학생을 확대하기위한 모든 수단은 다음 규칙에 따라 나열됩니다. 괄호는 의약품이 약국에서 판매되는 상업적 이름을 나타내며 괄호없이 의약품의 활성 물질의 국제 이름이 제공됩니다.

안저 검사에 사용되는 동공 확대, 다음과 같은 약물을 포함 :

  • 페닐에 프린 (Irifrin, Neosinefrin-POS);
  • 트로피 아미드 (Midriacil, Midrum, Midriaticum, Tropicamide);
  • 사이클로 펜 톨 레이트 (사이클로 메이트, 사이클로 틱, 사이클로 펜 토 레이트);
  • 페닐에 프린 + 트로피 아미드 (Midrimax, Phenicamide, Appamide Plus);
  • 아트로핀.

진통제로 사용되는 약물과 안저 검사에 사용되는 마취제는 다음과 같습니다.
  • 프로시 메사 카인 (알 케인);
  • 옥시 부 프로 카인 (Inocain, Benoxy);
  • 리도카인 (Xylocaine, Lidocaine);
  • 부피 바카 인 (Markupain);
  • 리오 카인 (Biol);
  • 트리 메카 인.

생체 현미경 검사 (골드만 렌즈 또는 안저 렌즈를 이용한 슬릿 램프에서 저부 안저 검사)에 사용되는 렌즈 채우기 수단은 다음과 같습니다.
  • Dexpanthenol (Corneregel);
  • 카보 머 (Vidisik, Oftagel, Lakropos);
  • 눈 젤 Solcoseryl와 Actovegin;
  • 비즈니스 센터;
  • 올리엘;
  • 안구 수술 용 점탄 물질 (APPASAMY, Viscomet).

안저 검사는 어떻게합니까?

눈 바닥에 대한 검사는 안과 의사가 특수하게 어두워 진 방에서 수행하며,이 방에서 연구를 수행하는 데 필요한대로 광원을 설정할 수 있습니다.

넓은 학생의 안저 검사를 원한다면 의사는 먼저 필요한 약물을 눈에 묻고 원하는 효과가 나타나기까지 20 ~ 30 분을 기다리라는 질문을받습니다. 연구가 좁은 학생에게 수행되면, 안저 검사가 즉시 시작됩니다.

필요하다면, 눈의 저부를 검사하기 전에 의사는 환자의 눈에 진통제를 파냅니다.

다음으로, 의사는 안저 검사를 시작합니다. 이렇게하기 위해, 그는 장치를 조절하고, 필요에 따라 광원을 설정하고, 환자가 의자 또는 소파에 앉아서 편안함을 느낄 것을 요청합니다. 그 후 직접 또는 역 눈꺼풀 검안경 검사를 수행하면 의사가 환자의 눈에 장비를 가져다가 렌즈를 환자의 눈에 가져다가 한 방향 또는 다른 방향을보고 안저 검사를 요청합니다. 생체 현미경 검사가 수행되면 의사는 환자에게 스탠드에 턱을 대고 아치에 이마를 올려 놓고 검사 한 눈에 렌즈를 놓고 슬릿 램프를 눈쪽으로 움직일 것을 환자에게 요청합니다. 검사를하는 동안 의사는 한 방향으로 보거나 다른 방향으로 안저의 다른 부분을 보도록 요청할 것입니다.

검사가 끝나면 의사는 환자의 눈에서 렌즈를 제거하고 환자가 모여 들도록 도와줍니다.

안저 검사 후

좁은 학생을 대상으로 안저 검사를 실시한 후 연구를 수행 한 결과 일반적으로 어떤 사람에게는 불쾌한 감정과 결과가 없습니다. 따라서 좁은 학생의 안저 검사를 마친 후에는 높은 반응 속도와 집중력이 필요한 환자를 포함하여 하루 종일 모든 업무를 처리 할 수 ​​있습니다. 그러나 근시를 교정하기 위해 렌즈를 착용 한 경우, 안저 검사 후 1-2 일 동안 착용 할 수 없으므로 각막에 자극을주지 않으므로 일반 안경을 사용해야한다는 점을 기억해야합니다. 의료 시설에서 혼자서.

그러나 눈 바닥에 대한 검사가 넓은 학생에게 수행 된 경우, 연구를 마친 후, 지나치게 확대 된 학생과 사용 된 안약의 효과로 인해 몇 시간 (드물게 최대 하루) 동안 시각적 인공물이 생깁니다. 이러한 유물에는 광 공포증, 눈물, 이중 시력, 흐린 시력 및 흐린 시력이 포함됩니다. 시각 자료의 배경을 더 잘 느끼게하려면 넓은 학생의 안저 검사 후 1 ~ 2 일 동안 어두운 색안경을 착용하는 것이 좋습니다.

드문 경우이지만, 학생을 확장시키기 위해 방울을 사용하면 메스꺼움, 현기증, 피부와 눈의 홍조가 발생할 수 있습니다. 이러한 불편 함은 몇 시간 내에 스스로 해결되며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 증상을 완화하기 위해 항히스타민 제제 (자이 테크, 에리우스, 텔파이어, 클라리 틴, 파를 라진, 펜실 스틸 등)를 복용 할 수 있습니다.

하루 중 많은 시간 동안 넓은 눈에서 눈의 근원을 검사 한 후에, 그는 몇 시간 동안 볼 수 없으므로 훌륭한 시력을 요구하는 일상적인 활동을 포기해야합니다.

안저 검사 후 휠 뒤를? 수 있습니까?

좁은 학생에게 안저 검사가 수행 된 경우, 그 후에는 휠을 타고 차를 운전하는 것이 가능합니다. 그러나 검사가 폭 넓은 학생에 대해 수행 된 경우, 연구가 끝나면 운전대를 벗어날 수 없습니다. 이는 방울들이 작동 중일 때 수 시간 동안 차량을 볼 수 없으므로 차량을 정상적으로 운전할 수 없기 때문입니다.

안저 검사 결과

안저 검사시 어떤 지표가 평가됩니까?

안저 검사시 다음과 같은 해부학 적 구조가 평가되었습니다.

  • 시신경 유두;
  • 혈관;
  • 망막의 중앙 부분 (황반이나 노란색 반점);
  • 망막의 주변부.

안저의 각 해부학 구조에 대해 병리학 적 변화의 상태, 존재 및 특성을 반영하여 다음 매개 변수가 반드시 평가됩니다.
  • 각 해부학 구조의 색깔 (채색);
  • 각 해부학 구조의 치수;
  • 각 해부학 구조의 안저상의 위치;
  • 다양한 해부학 구조의 크기 비율;
  • 동맥과 정맥의 수;
  • 출혈, 삼출물, 이물질, 불투명, 부종, 드루 젠, 색소 침착 유무.
  • 신생 혈관 생성의 유무;
  • 망막 파열 또는 파열의 유무;
  • 퇴행성 변화의 유무;
  • 망막증, ora serrata, vitreoproliferative membranes 또는 vitreoretinal tractions의 유무;
  • 가벼운 반사 작용.

안저 검사의 데이터에 따라 평가 된 각 해부학 적 구조 및 매개 변수는 일반적으로 특정 색상으로 지정됩니다. 이러한 색상 스케치는 각 색상이 엄격하게 정의 된 구조 또는 유형의 병리학 적 변화에 해당 할 때 꽤 오랫동안 제안되었지만 요즘 널리 사용됩니다. 이러한 색상 코드를 성공적으로 "읽으려면"안저 검사 결과 지정시 각 색상의 의미를 알아야합니다.

따라서 붉은 색은 망막, 동맥, 신선한 출혈, 와류 정맥, 망막 파열 및 신 혈관 형성을 나타냅니다.

파란색은 망막 박리, 망막 박리의 윤곽, 격자 퇴행, 망막 정맥, 망막증, 유리체 망막 박리 및 오라 세라 타를 나타냅니다.

녹색은 각막, 수정체 또는 유리질 혼탁, 유리체 출혈, 삼출물, 이물질 및 유리 세포 증식 막을 나타냅니다.

갈색은 섬 모체의 종양, 종양 및 맥락막 박리, 포도막 조직을 의미합니다.

황색은 망막, 망막 부종 및 분무기의 삼출물 축적을 나타냅니다.

검은 색은 색소 상피, 섬모 동맥 및 신경의 윤곽, 레이저 응고 및 냉동 요법 후의 색소의 중심뿐만 아니라 망막 박리 동안 자기 제한의 라인을 나타냅니다.

해부학 적 구조와 손상의 지정에서 컬러 코드에 대한 지식은 모든 사람이 색 지정에 기초하여 만들어진 의료 기록을 일반 용어로 해독하도록 허용합니다.

안저 검사 - 표준

안저 검사시 눈에 보이는 다양한 해부학 구조의 정상적인 모습을 생각해보십시오.

의사는 눈 바닥을 검사하는 초기 단계에서 일반적으로 혈관이없는 투명한 구조물 인 유리체의 상태를 평가합니다.이 구조물은 물 99 %와 콜라겐 및 히알루 론산 보유 수분 1 %로 구성됩니다. 정상적으로 유리체는 투명하기 때문에 검안경과 슬릿 램프로는 보이지 않습니다.

그러나 유리체의 병리가있어 흐려 지거나 희석 될 경우, 안저 검사시 그 병리학 적 변화가 가시적으로 나타나기 때문에이를 확인할 수 있습니다. 의사는 염 및 지방, 염증 침윤, 탈장, 출혈, 이물, 낭종, 콜라겐 압축, 박리 또는 병리학 동맥을 비롯한 섬유 또는 과립 형태의 유리체 성형 부위를 볼 수 있습니다.

유리체를 검사 한 후, 안과 의사는 망막 연구를 계속합니다. 망막이 망막의 혈관, 맥락막의 맥락막 모세 혈관 층, 안색 부분 및 유리판이 명확하게 보이는 투명한 조직이라는 사실을 고려할 때, 안저의 망막 사진은 연령에 의존한다는 것이 명백합니다, 인종, 길이 및 색소 침착. 망막을 검사하는 동안, 시신경 유두와 황반부 (황색 반점) (안저의 중심 구조)가 먼저 연구됩니다. 그 후 의사는 망막의 말초, 외측 부분을 검사합니다.

안과 의사가 주로 안저 검사시주의를 기울이는 시신경 머리는 일반적으로 연한 색으로 칠합니다. 동시에, 그 색깔은 불규칙합니다 - 코가 더 붉고 사원 쪽에서 - 더 창백합니다. 이것은 다수의 모세 혈관이 코의 시신경 헤드에 집중되어 있기 때문입니다.

시신경 유두의 중심에는 보통 생리 발굴이라 불리는 가벼운 우울증이 나타나고 그 가장자리를 따라 가벼운 공막 또는 진한 색소가 발견됩니다. 밝은 또는 어두운 안료 링은 낫 모양으로 전체 또는 부분적 일 수 있습니다. 시신경 주위의 경막색 및 다크 색소 변이는 공막의 정상적인 해부학 적 특징이며 병리학 증상은 아닙니다.

시신경 유두의 정상 직경은 1.5 ~ 1.7mm이며 원형 또는 타원형이며 타원형은 수직으로 연장됩니다. 생리 발굴의 깊이는 일반적으로 0.6mm를 초과하지 않습니다.

안저의 또 다른 중요한 해부학 적 형성은 망막의 중심 인 황반부 또는 황반부의 영역이며, 80 %의 선명한 시야를 제공합니다. 망막 황반의 중심부는 망막의 나머지 부분에 비해 어두운 그늘에서 채색되어 있습니다. 황반 주변에서는 정상적인 빛 반사를 확인하십시오. 또한 병리학적인 반사 작용이 없어야합니다.

의사는 안저 검사시 시신경과 황반의 연구를 완료 한 후 혈관의 상태를 평가하고 이에 따라 망막과 맥락막의 색소 상피를 평가합니다.

안료 상피와 맥락막은 산소와 영양소를 망막에 공급합니다. 혈관 막은 시신경에서 ora serrata에 놓여 있습니다. 눈의 근저를 검사 할 때, 의사는 맥락막 색소 침착, 즉 vorticotic 정맥에주의를 기울입니다. 색소 침착은 다르며 머리카락과 눈, 인종 및 나이의 전반적인 색에 따라 다릅니다. vorticotic 정맥 정상적인 4 개, 그들은 전체 포도 덩굴에서 혈액을 그립니다, 일반적으로 눈의 적도 뒤에 6 mm 및 좁히거나 차단해서는 안됩니다.

마지막으로, 의사는 망막 혈관의 상태를 평가합니다. 눈의 안저를 검사 할 때 명확하게 볼 수 있습니다. 그러나 벽이 투명하기 때문에 의사가 혈관 자체를 보지 못하고 혈액을 채우는 기둥을 보지 못한다는 사실을 알아야합니다. 일반적으로 혈관은 압박감이없고 균일하고 팽창이 없어야합니다. 또한, 조사 된 혈관의 내강 직경의 1/4에 해당하는 정상적인 빛 반사 (혈액에서 반사되는 빛의 반사)는 동맥의 혈액 기둥에서 결정되어야합니다. 빛의 정맥에 반사가 거의 보이지 않습니다. 망막의 동맥과 정맥의 직경 비율은 일반적으로 2 : 3입니다.

안저 병리학

안저 검사시 시신경 헤드의 안구 부분 만 보입니다. 디스크상의 신경 섬유는 망막과 시각 경로의 손상에 반응 할 수 있습니다. 따라서 망막 중심 동맥과 정맥의 병리학 적 과정의 변화, 시신경 동맥에 후방 섬모 동맥이 나타난다.

시신경 유두에서 검안경 검사로 발견 할 수있는 모든 병리학 적 변화는 선천성과 후천성의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 선천성으로는 디스크의 구멍, 디스크의 구멍, 허위 신경염, 디스크상의 배아 동맥의 잔해, 디스크의 잘못된 위치 또는 부재 등이 포함됩니다. 시신경 머리의 병인은 신경염, 정체 된 디스크, 위축, 종양 및 분무기입니다.

시신경 유두의 모양이 원형 또는 타원이 잘못되면 난시의 징후입니다. 확대 된 원판은 근시 (근시)와 근시로 발생할 수 있습니다.

시신경 수부의 신경 병증은 확장 된 모세 혈관, 디스크 경계가 얇아지고 격리 된 작은 출혈이 특징입니다. 시신경의 위축은 명확한 경계가있는 창백해진다는 사실을 특징으로합니다.

황반에서 발견되는 주요 병리학 적 증후군은 그것의 부종입니다. 황반부 종의 징후는 색의 변화, 황반 혈관의 굴곡, 황반부의 유도 및 망막 반사의 소실입니다. 차례로 황반부 종은 망막 정맥 폐쇄 (협착), 당뇨 망막 병증, 포도막염, 장액 맥락 망막 병증, 연령 관련 황반변 성 등과 같은 여러 질병의 증상입니다.

또한, 황반 출혈 영역에있는 많은 병리학에서는 허혈, 부종, 낭종, 색소 침착, 간질 및 망막 파열의 영역이 감지됩니다. 모세 혈관의 협착으로 인해 황반의 국소 빈혈 (산소 결핍)이 발생합니다. 이러한 좁은 모세 혈관은 흰색 줄무늬 형태로 보일 수 있습니다. 모세 혈관이 좁아지기 때문에 미세 혈관 통증 (혈관벽의 확장)이 종종 형성되고 혈관 자체가 팽창되어 뒤얽힌 다.

안저 검사 중에 발견되는 황반 병의 병리학 적 증상은 낭종이며 황색이 중심부에서 사라지고 가장자리에만 남게되면 "황색 증상"이 특징입니다. 그러나 망막의 눈과 선천성 퇴행에 대한 외상성 손상으로 이러한 "황색 고리의 증상"이 관찰 될 수도 있습니다.

맥락막의 영역에서 주요 병리학 적 징후는 vorticotic 정맥과 관련됩니다. vorticose 정맥이 좁아지면, 조만간 출혈, 혈우병, 전 안부 허혈, 고혈압, 저혈압 또는 안구 돌출이 생길 것입니다.

망막의 동맥 및 정맥에 이상이있을 때 안저의 혈관 병리학이 널리 퍼져있다. 의사가 검안경 검사 중에 밝힐 수있는 그러한 혈관 병리를 면밀히 살펴 보겠습니다.

따라서 망막 혈관 손상은 출혈, 부종, 혈관벽 주위의 삼출물 형성을 초래합니다. 병적 인 변화의 배경에 대하여, 망막 혈관은 고르지 않은 두께, 커플 링, 보이는 edematous 벽을 획득합니다. 망막 자체가 혼탁 해지고 밀도가 높아진다. 때로는 부종이 혈관을 압박하여 혈액이 침체되는 경우가 있습니다. 그러한 압착 된 혈관의 혈류가 여전히 보존된다면 볼 수 있습니다. 그러나 혈류가 완전히 차단되면 혈관이 흰색 줄무늬가 아니라 빨간색 줄무늬 모양으로 보입니다.

망막 혈관의 기능적 팽창이나 수축이있는 경우, 그들에 대한 빛 반사 또한 각각 증가하거나 감소합니다. 망막 혈관이 좁아지면 더 둥글고 볼록하고 단단 해지고 반사경이 좁아지고 날카 롭고 더 밝아집니다. 망막 혈관의 확장과 함께, 그들은 창백한 무거워 반사 스트립과 확장, 부진, 평평 해집니다. 그러나 혈관의 병리학 적 변화에 관해서는 빛의 반사가 혈관의 폭에 비례하여 변하지 않습니다. 그래서, 망막 동맥의 경화가 반사의 폭과 혈관 내강의 폭의 비율을 바꿀 때. 그래서 배 자체가 좁아지고, 반사는 부적절하게 넓고, 둔하고 희끄무레하고 강하게 대조됩니다.

정맥에 혈액이 고여 있으면 혈관이 볼록 해지고 가벼운 반사가 나타납니다. 정맥에 가벼운 반사가 나타나는 것은 그것들의 팽창과 긴장을 가리킨다.

또한, 망막 혈관이 좁아 지거나 확장되면 전체 혈관 패턴이 바뀝니다. 동맥과 정맥의 확장은 혈관 나무의 가지가 풍부하고 풍부하며, 반대로이 나무가 희미 해짐에 따라 좁아지는 특징이 있습니다.

망막 혈관의 동정맥 비가 2 : 4 또는 1 : 4로 증가하면 고혈압의 특징이 나타난다. 또한, 고혈압은 항상 정맥류를 나타내지 만, 동맥의 협착은 항상 가능하지는 않습니다.

거대 망막 혈관의 혈류 장애의 배경에 대해 미세 순환은 항상 고통을 겪습니다. 그로 인해 미세 동맥류 (작은 동맥과 정맥 벽의 작은 돌출부)가 소동맥과 세뇨관에 형성되는 것입니다. 이러한 미세 동맥류는 정상 모세 혈관 사이에 무작위로 놓인 점선의 어두운 적색 형태의 형태로 안저를 검사 할 때 명확하게 볼 수 있습니다.

임의의 혈관 장애로 인해, 허혈의 영역이 망막, 즉 산소 결핍으로 고통받는 조직 부분에 나타난다. 이러한 허혈 영역은 유선, 미세 동맥류, 폐쇄 된 혈관 및 망막 부종이 특징입니다. 망막의 모든 허혈성 영역은 가늘고 연약한 벽을 가진 혈관이 무작위로 자라기 시작하는 심각한 혈관 신생 과정의 선구자입니다. 그러한 혈관은 쉽게 파열되어 새로운 출혈, 새로운 국소 빈혈증을 일으키며, 모든 것이 병리학적인 순환계를 따라 가면서 점점 더 시력을 악화시킵니다.

신생 혈관의 초점은 안저 어디에서나 발견 할 수 있습니다. 지속적인 팽창과 출혈로 인해 일정 기간 동안 혈관 신생이 존재하면 망막 박리, 유리체, 낭종이 유발된다.

일부 질병의 배경에 대한 안저의 상태

다양한 병리학의 안저 특성 변화를 정확히 고려하십시오.

당뇨병을 배경으로 작은 혈관이 파괴됩니다. 그리고 눈에 그러한 혈관이 많기 때문에 혈관 파괴로 인해 망막의 특정 병리학 적 변화가 특징 인 당뇨병 배경에서 망막 병증이 발생합니다.

따라서 당뇨 망막 병증은 망막 허혈, 혈관 미세 통증, 신생 혈관 증, 모세 혈관 확장, 경질 및 연질 삼출액, 낭종, 황반부 종의 존재를 특징으로한다.

고혈압에서는 고혈압으로 망막 혈관이 수 차례 파괴되어 망막증을 일으 킵니다. 고혈압 망막 병증은 동맥과 정맥의 십자가의 존재, 혈관의 비틀림 (Gvist 증상)의 증가, 동맥 벽의 경화, 혈관과 동맥의 루멘의 좁아짐, 혈관의 혈액 정체, 혈관 근처의 출혈 및 삼출물을 특징으로합니다. 때로는 신생 혈관의 징후가 감지됩니다.

압력이 급격히 증가하면 망막 경색이 생길 수 있습니다. 망막 경색은 면화 덩어리처럼 보입니다 (연질 면화 삼출물).

고혈압이 치료가 안되면 별 모양의 황반에서 시신경의 붓기와 경질 삼출물의 침착이 종종 감지됩니다.

죽상 동맥 경화증의 배경 인 안저 검사에서 망막 동맥의 창백, 정류 및 협착이 확인됩니다. 때로는 흰색 껍질이 혈관 주위에 보입니다. 질병의 진행과 함께, 출혈이 나타나고, 고형 삼출물의 병변, 혈관 벽이 두꺼워집니다. 시신경 머리가 창백하거나 쇠약 해졌습니다.

망막 정맥 혈전증 및 동맥 폐색

정맥 혈전 및 망막 동맥 폐색 (협착 또는 폐색)은 대부분 고혈압 및 죽상 동맥 경화증에 의해 유발됩니다. 정맥 혈전증은 국소 빈혈과 망막 부종, 혈관 직경의 급격한 감소가 특징입니다. 동맥이 막히면 황반이 급격히 붉어집니다 ( "벚꽃 종자의 증상").

망막 중심부 및 주변부에 드루 젠 (drusen)이 나타나며, 여러 개의 작은 출혈이 특징입니다.

혈관 아래의 삼출물 인 망막의 둥근 황색 부분의 존재를 특징으로합니다. 망막 자체는 흐리고 회색 빛이 난다. 유리체의 가시 탁도.

망막의 정맥은 흰색 줄무늬 또는 삼출물 결합으로 둘러싸여 있으며, 망막 혈관이 좁아지고 황반 주위가 팽창합니다. 유리체에는 흰 점들의 형태로 퇴적물이있다. 아마도 홍채가 부어 오르고 눈 앞쪽에 삼출물이있을 것입니다.

정체 된 시신경 유두

초기 단계에서 시신경 머리는 붉고, 퍼지 경계선과 함께 망막 정맥이 확대되고 주름이 잡히지 않습니다. 디스크가 적당히 부어 있지만 크게 확대되지는 않습니다. 병리가 진행됨에 따라 부종이 디스크 전체를 포착하고 정맥이 커지고 복잡해지며 동맥이 좁아지고 출혈과 흰색 초점이 나타납니다.

발음 된 정반은 디스크의 심한 붓기와 유리체로의 돌출이 특징입니다. 장기간 존재하면 신경 위축이 나타나는데, 회색 칙칙한 색의 출현과 디스크 부종의 감소가 특징입니다.

염증의 약한 활동은 시신경 머리의 홍조, 국경의 흐릿 해짐, 정맥 및 동맥의 확장으로 특징 지어집니다. 보다 적극적인 염증이 생기면이 모든 징후의 심각성이 더 강해지고 출혈과 삼출액이 추가적으로 나타납니다.

발적과 경계의 흐려짐으로 인한 디스크의 심한 염증은 주변 망막과 구별하기가 어렵습니다. 디스크의 표면에는 흰 점들의 형태로 다발 출혈이 있습니다.

뇌척수 검사에서의 뇌수종

뇌수종은 안저의 침체가 특징입니다. 이것은 시신경 유두가 약간 넓어지고 붉어지고 국경이 흐려지고 정맥과 동맥이 확장되며 망막에는 출혈과 연성 삼출물의 병소가 있습니다. 증가 된 비틀림을 가진 정맥 및 동맥의 교차점을 감지 할 수 있습니다.

어린이와 임산부의 안저 검사는 무엇입니까?

아동의 저저 검사

소아에서의 안저 검사는 성인과 동일한 적응증과 동일한 목적을 위해 동일한 방법으로 수행됩니다. 어린이와 성인의 안저 검사 결과에 대한 행동과 해석에는 근본적인 차이가 없습니다. 따라서 어린이의 안저 검사와 관련하여 성인과 관련하여 표시된 모든 것은 공평합니다.

신생아의 안저 검사

신생아는 아이에게 안구 질환이 의심 될 때 눈의 안저를 검사합니다. 또한 신생아에서 출산 후 신경 학적 합병증이 의심되는 경우 망막과 혈관 상태에 영향을 줄 수 있으므로 안저 검사가 시행됩니다.

원칙적으로 조산아는 안구 선천성 질환 및 중추 신경계의 병리학으로 고통받으며, 따라서 병리학적인 징후가 확인되지 않더라도 아기는 말 그대로 생후 첫 주에 눈의 눈저울을 검사해야합니다.

어린이의 안저 검사는 의사의 지시에 따르고 의사의 지시를 따르며 눈을 뜨고 올바른 방향으로 바라 보는 등 움직임을 제어 할 수 없기 때문에 매우 어렵습니다. 그래서 눈의 마비를 막을 수있는 텀블러를 설치하고 눈에 마취약을 의무적으로 주입하여 아기의 눈 바닥 검사를 수행하는 것입니다. 검사 중에 다른 방향으로 돌리지 않도록 아이의 머리도 고정되어 있습니다.

유아의 저학년은 성인이나 성인의 경우와 다릅니다. 따라서 생후 첫 해의 영아에서는 황반이 보이고 황반부는 보이지 않으며 시신경 유두는 옅은 분홍색으로 칙칙한 색을 띄며 윤곽이 명확합니다.

출산하는 동안 저산소증으로 고통받는 유아는 안저에 많은 사소한 출혈을 갖습니다. 이러한 출혈은 대개 며칠 또는 몇 주 이내에 해결됩니다. 불행히도, 출산하는 동안 옮겨진 저산소증은 망막에서 반복적 인 출혈의 출현을 유발할 수 있으며, 이는 출생 후 수 개월 후에 발견 될 수 있습니다.

또한, 아이들은 시신경의 위축을 확인할 수 있습니다. 시신경은 디스크의 가려움과 동맥의 날카로운 좁아짐에 의해 나타납니다.

유아가 유전성 뇌 지방질 결핍증을 가지고 있다면, 어두운 붉은 반점이 황반부에 나타납니다.

임신 중 안저 검사

모든 임신은 여성의 신체를위한 생리 조건입니다. 이 때문에 정상적인 임신 과정에서 신체가 부하에 대처하고 여성은 눈에서 병리학 적 변화가 없습니다. 그러나 실제로는 임신 중에 여성의 모든 신체 시스템에 과부하가 걸리면 이전에 완벽하게 보인 사람들의 시각 장애를 유발하고 시각 장애가있는 사람은 이미 시력 상 문제가 있습니다.

또한 임신 중에는 여성이 우수한 시력을 유지할 수 있지만, 안구 구조에 위험한 망막 박리 또는 출산시 발생할 수있는 합병증 인 병리학 적 변화가 있습니다. 노동 및 통증이 심할 경우 혈압이 크게 상승합니다. 출산의 합병증의 결과는 어머니의 완전한 시력 상실입니다.

이러한 상황 때문에 임신중인 모든 여성은 시력 검사 및 안저 검사로 구성된 안과 의사의 진찰을 받아야합니다. 임신 중의 안저 검사는 시력 저하로 이어지는 합병증으로 위험하므로 제왕 절개를 통한 치료 또는 강제 전달이 필요한 임상 증상으로 나타나지 않는 안구 병리를 확인할 수 있습니다. 따라서 실명을 유발할 수있는 눈 구조의 병리학 적 변화를 조기에 발견하기 위해서는 임신 중의 안저 검사가 필요하다는 것이 분명합니다.

따라서 안과 질환을 앓지 않는 여성은 임신 중 세 번 (안과 등록시, 25 주 및 37-38 주) 안과 의사를 방문해야합니다. 등록을 중단하면 안과 의사는 임신 초기에 안저의 상태를 평가하고 가능한 위험 등을 확인합니다. 25 주째, 안저 검사에서 안과 의사는 임신이 눈의 구조에 병리학 적 변화를 일으키지 않는지 여부를 조사합니다. 병리학 적 변화가 감지되면 의사는 치료를 처방하며,이 경우 안과 의사에게 더 자주 가야합니다. 임신 25 주에 눈의 병리학 적 변화가 없다면 그 여자는 조용히 떠나고 37 주에서 38 주에 안저 검사를 위해 안과 의사에게 마지막으로 나타난다.

임신 마지막 주 동안의 안저 검사는 매우 중요합니다. 가장 중요하다고 말할 수 있으므로 처음 두 검사를 무시한 여성은 세 번째 검사를 무시해야합니다. 결국 임신 한 지 몇 주 만에 안저 검사 결과에 따르면 안과 의사는 망막 상태에 대한 의견을 제시하고 자연적 방법으로 출산이 가능한지에 대한 평결을 낸다. 눈의 안저가 열악한 경우, 안과 의사는 출생이 혈압의 강한 증가로 인한 망막 박리와 시력 상실의 위험이 높기 때문에 출산이 자연스러운 방식으로 바람직하지 않음을 단순히 추천 할 것입니다. 안과 의사의 의견을 듣고 임신 한 여성은 임신 중에 합병증이 없었더라도 계획된 제왕 절개 수술을 받게되고, 후자는 완벽하게 진행됩니다. 그러나 안저의 상태가 좋으면 안과 의사는 자연 경로를 통해 출산을 허용 할 것입니다.이 경우 망막 박리의 위험은 거의 제로이기 때문입니다.

임신 전두 안 질환이나 다른 기관의 심한 병리학 적 증상 (예 : 당뇨병, 동맥성 고혈압, 사구체 신염)을 앓은 임산부에 관해 이야기하는 경우 3 개월마다 안저 검사를 받아야합니다. 임신 중. 그러나 상황이 좋지 않은 경우 의사는 더 자주 검진을 처방 할 수 있습니다.

검안경 검사 비용 및 주소

안저 검사 가격

다양한 방법의 저부를 검사하는 비용은 현재 공공 및 민간 의료기관 (200-2200 루블)에 있습니다. 또한, 비용은 기관의 재정 정책뿐만 아니라 안저 검사 방법에 달려 있습니다. 따라서 안저 검사의 가장 비싼 방법은 Goldman의 렌즈 또는 안저 렌즈를 이용한 생체 현미경 검사이며, 가장 저렴한 방법은 역 눈꺼풀 처짐 검사입니다. 역 직접 검안경 검사와 양안 안검 검안경 검사보다 약간 더 비쌉니다. 추가 비용은 콘택트 렌즈가없는 생체 현미경 슬릿 램프입니다.

안저 검사는 어디에서합니까?

시 또는 구내 진료소 또는 병원을 기준으로 안저 검사를 할 수 있습니다. 필요한 장비는 거의 모든 도시 또는 지역 클리닉 / 병원에서 제공됩니다. 또한 대도시에서는 의료 연구소, 진단 센터 또는 자문 클리닉에서 안저 검사를 수행 할 수 있습니다.

아래에서는 러시아의 여러 도시에서 안구 검사를받을 수있는 최대 규모의 전문 의료기관의 주소를 알려드립니다.

모스크바에서의 안저 검사

Moscow Helmholtz 안구 질환 연구소
주소 : st. Sadovaya-Chernogryazskaya, 14/19
전화 번호 : (495) 625 87 73

응급 치료 연구소. Sklifosovsky
주소 : Big Sukharevskaya Square, Building 3, Building 21
전화 번호 : (495) 680 41 54

상트 페테르부르크에서의 안저 검사

종양학 MIBS 클리닉
주소 : pos. 샌디, st. Karl Marx, 집 43
전화 번호 : (812) 602 65 17

자문 적 진단 센터 소아과 감염 연구소
주소 : st. 교수님 Popova, 하우스 9
전화 번호 : (812) 382 02 45

노보시비르스크에서의 안저 검사

Novoluhovy의 지역 의학 진단 센터에서 열렸습니다.
주소 : s. 초원 Str. Andreeva, house 2, building 1
전화 번호 : (383) 312 10 07

무르만스크의 안저 검사

시력 보호 센터
주소 : Polar Dawns, 36
전화 번호 : + 7 900 943 00 41

카잔에서의 안저 검사

자문 및 진단 클리닉
주소 : Nizhnekamsk, ul. Akhtubinskaya, 집 11
전화 번호 : (8555) 243 624

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저자 : Nasedkina AK 생물 의학 문제에 대한 연구를 수행하는 전문가.

http://www.tiensmed.ru/news/osmotr-glaznogo-dna-cd2.html
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