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맥락막은 공막과 망막 사이의 중간 층에 위치하고 있습니다. 그것은 엄청난 수의 얽힘 (intertwining) 혈관으로 이루어져 있는데, 이는 시신경 머리 부위에서 진나 - 갈레 라 (Zinna-Galera) 링을 형성합니다.

바깥 표면에는 큰 직경의 용기가 있고 내부에는 작은 모세관이 있습니다. 맥락막이 담당하는 주된 역할은 망막 조직 (4 개의 층, 특히 막대와 원뿔이있는 수용체 층)에 음식을 공급하는 것입니다. 영양 기능 외에도, 맥락막은 안구 조직에서 대사 산물 제거에 관여합니다.

이러한 모든 과정은 두께가 작고 망막과 맥락막 사이의 영역에 위치한 Bruch의 막에 의해 조절됩니다. 반투과성으로 인해,이 멤브레인은 다양한 화합물의 단방향 이동을 제공 할 수 있습니다.

맥락막의 구조

맥락막의 구조는 다음과 같은 4 개의 주요 층을 가지고 있습니다 :

  • 외부의 혈관 막. 그것은 공막에 인접하고 많은 수의 결합 조직 세포와 섬유로 구성되며 그 사이에는 색소 세포가 있습니다.
  • 비교적 큰 동맥과 정맥이 통과하는 맥락 자체. 이러한 혈관은 결합 조직과 색소 세포에 의해 분리됩니다.
  • 작은 모세 혈관을 포함하고있는 choriocapillary 막은 벽이 영양분, 산소뿐만 아니라 분해 및 신진 대사 제품을 투과 할 수 있습니다.
  • 브루히 막은 서로 밀착 된 결합 조직으로 구성되어 있습니다.

맥락막의 생리 학적 역할

맥락막은 영양 기능뿐만 아니라 다음과 같은 많은 다른 기능을 가지고 있습니다 :

  • 안료 상피, photoreceptors, plexiform 레이어를 포함한 망막의 세포에 영양분의 전달에 관여.
  • 섬모 동맥이 통과하여 전방을 따라 눈을 떼어 내고 해당 구조를 공급합니다.
  • 광 수용체 층 (막대 및 원뿔)의 필수적인 부분 인 시각 안료의 합성 및 생산에 사용되는 화학 약품을 제공합니다.
  • 그것은 안구에서 분해 생성물 (대사 산물)을 제거하는 데 도움이됩니다.
  • 안압의 최적화를 촉진합니다.
  • 그것은 열 에너지의 형성으로 인해 눈 영역의 국소 온도 조절에 참여합니다.
  • 태양 복사의 흐름과 그로부터 방출되는 열 에너지의 양을 조절합니다.

맥락막의 구조에 관한 비디오

맥락막 병변의 증상

꽤 오랫동안 맥락막의 병변은 증상이 없어 질 수 있습니다. 이것은 특히 황색 반점의 병변의 특징입니다. 이와 관련하여 안과 의사를 방문하기 위해서는 최소한의 편차에도주의를 기울이는 것이 중요합니다.

맥락막 질환의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 시야의 좁아짐;
  • 눈 앞에서 깜박임;
  • 시력 감소.
  • 이미지 흐림;
  • 가축의 형성 (어두운 점);
  • 물체의 모양이 왜곡됩니다.

맥락막 병변의 진단 방법

특정 병리를 진단하려면 다음 방법의 범위 내에서 조사를 수행해야합니다.

  • 초음파 검사;
  • 맥락막의 구조를 검사하고 변경된 혈관 등을 확인하는 것이 가능한 동안 감광제를 사용하는 혈관 조영술
  • 검안경 검사에는 맥락막과 시신경 유두의 육안 검사가 포함됩니다.

맥락막의 질병

맥락막에 영향을 미치는 병리학 중에는 종종 타박상이 발생합니다.

  1. 외상성 부상.
  2. 염증성 병변과 관련된 포도막염 (후부 또는 전방). 전방 형태에서이 병은 포도막염이라고 부르고 후부의 형태는 맥락 망막염입니다.
  3. 혈관종은 양성 성장입니다.
  4. 영양 실조 변화 (choroiddermia, Herat 's atrophy).
  5. 맥락막 박리.
  6. Coloboma 맥락막, 맥락막의 부재로 특징.
  7. 맥락막의 맥락막 - 맥락막의 색소 세포에서 유래 된 양성 종양.

맥락막이 망막의 영양 조직에 책임이 있다는 것을 상기 할 가치가 있습니다. 이는 망막의 명확한 시야와 명확한 시야를 유지하는 데 매우 중요합니다. 맥락막의 기능에 위배되어, 망막 자체가 겪을뿐만 아니라 전체적으로 시력도 손상됩니다. 이와 관련하여 질병의 최소한의 징후조차도 의사와 상담해야합니다.

http://mosglaz.ru/blog/item/986-sosudistaya-obolochka.html

맥락막

의지도하에 준비된 재료

혈관은 공막과 망막 사이에있는 눈의 피침입니다. 그것은 또한 맥락막이라고합니다. 설명 된 봉투의 주요 부분은 혈관 네트워크입니다. 바깥 쪽에서는 큰 직경의 그릇과 내부의 작은 모세 혈관이 있습니다. 맥락막의 주요 기능은 망막의 외부 레이어를 먹이로하는 것입니다.

맥락막의 구조와 기능

맥락막에는 4 가지 주요 부분이 있습니다.

  1. 첫 번째 부분. 맥락막의 외층은 혈관 막이며, 공막 (눈의 흰 막)에 인접 해 있으며 여러 개의 결합 조직 세포로 이루어져 있으며 그 사이에는 안료 세포가 있습니다
  2. 두 번째 부분은 맥락막 적절한 - 안료와 결합 조직 세포에 의해 구분되는 큰 동맥과 정맥이 있습니다.
  3. 세 번째 부분은 작은 모세 혈관으로 구성된 콩 모세 혈막이다. 이 용기의 벽은 산소, 영양소, 분해 산물 및 신진 대사를 전달합니다.
  4. 네 번째 부분은 브루히 막입니다. 이것은 얇은 판으로 치골 모세 혈막과 딱 맞습니다.

맥락막의 주요 기능은 영양, 즉 눈 조직의 신진 대사와 영양 조절입니다. 또한, 맥락막은 다음 작업을 수행합니다 :

  • 안압 조절
  • 열 에너지를 형성하면서 눈의 온도 조절에 참여합니다.
  • 눈에 들어오는 태양 복사의 흐름을 제어합니다.
  • 시각적 안료 막대기 및 원추형 생산에 필요한 물질을 제공합니다.

맥락막 질환의 증상

초기 단계에서 맥락막 질환을 인식하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 맥락막 질환의 증상은 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나, 맥락막 병리의 잘 표시 된 징후들 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 섬광 및 섬광의 눈 앞에서의 모습
  • 시력 저하, 이미지 흐려짐
  • 어두운 반점의 출현
  • 물체의 모양 왜곡
  • 발적과 통증이 발생할 수 있습니다.

위의 증상들은 일반적으로 다음 질환 중 하나를 나타냅니다 :

  1. 포도막염 - 맥락막의 염증
  2. 양성 교육
  3. 맥락막 박리
  4. 외상성 부상.

맥락막 질환의 진단 및 치료

장기간에 걸친 맥락막 질환의 위험은 보이지 않을 수 있습니다. 따라서 시력에주의를 기울이고 눈의 상태가 최소한으로 변하는 지주의 깊게 살펴보고 안과 의사를 정기적으로 1-2 차례 방문하십시오.

맥락막 질환이 의심되는 경우 주치의는 초음파 검사뿐만 아니라 육안 검사를 시행합니다.

Belorova 박사의 안과 진료소에서 맥락막을 포함한 진단 검사를 완료 할 수 있습니다. 우리는 현대적인 유형의 연구와 다양한 정도의 복잡성을 가진 안구 질환을 치료하는 효과적인 방법을 사용합니다.

http://belikova.net/encyclopedia/stroenie_glaza/sosudistaya_obolochka_glaza/

눈의 혈관 막 : 구조, 기능, 치료

혈관 막은 섬모 몸과 홍채를 포함하는 시력 기관의 혈관의 가장 중요한 요소입니다. 섬 모체에서 시신경 헤드에 분산 된 구조 구성 요소. 껍질의 기본은 혈관의 모음입니다.

고려한 해부학 적 구조는 민감한 신경 말단을 포함하지 않습니다. 이런 이유로, 패배와 관련된 모든 병리는 뚜렷한 증상없이 통과 할 수 있습니다.

맥락막은 무엇입니까?

구조

쉘의 구조는 5 개의 레이어를 포함합니다. 다음은 각각에 대한 설명입니다.

공막과 표피 사이 공간의 일부입니다. 내피 판은 느슨하게 막을 서로 연결한다.

내피 세포 판, 탄력 섬유, 색소 포포를 포함합니다 - 암 색소 운반자의 세포.

갈색 막이 대표합니다. 레이어의 값은 0.4mm 미만입니다 (혈액 공급 상태에 따라 다름). 이 플레이트는 큰 혈관의 층과 평균 크기의 정맥이있는 층을 통합합니다.

가장 중요한 요소. 그것은 정맥과 동맥의 작은 동맥을 포함하여 모세 혈관의 다수로 변합니다. 망막은 규칙적으로 산소가 풍부합니다.

한 쌍의 층을 결합한 좁은 판. 망막의 외층은 막과 밀착되어있다.

기능들

눈의 혈관 막은 영양 기능을 수행합니다. 이것은 망막의 물질 대사와 영양에 대한 조절 효과로 구성됩니다. 이 외에도 구조 요소는 다음과 같은 여러 가지 보조 기능을 가정합니다.

  • 그들에 의해 운반되는 햇빛과 열 에너지의 흐름에 대한 규제;
  • 열 에너지의 생성으로 인한 시력 기관 내 국소 온도 조절에의 참여;
  • 안압의 최적화;
  • 안구에서 대사 물질 제거;
  • 시력 기관의 색소 합성 및 생산을위한 화학 물질 전달;
  • 근위부 기관을 먹이는 섬모 동맥의 내용;
  • 망막으로의 영양분 운반.

증상

꽤 오랜 기간 동안, 병적 과정은 코로이다가 발병하는 동안 명백한 징후없이 진행될 수 있습니다.

고려되는 해부학 적 구조의 질병의 가능한 징후 중 :

  • 시야의 좁아짐;
  • 깜박이고, 빛은 눈 앞에 "깜박"합니다.
  • 주요 시각 기능의 위반;
  • 가시적 인 이미지의 선명함이 부족하다;
  • 어두운 반점의 형성;
  • 시각적 요소의 왜곡 된 윤곽.

질병의 암시 적 임상 양상의 가능한 징후를 고려하여, 환자는 시각 시스템의 이상에 집중하고 적시에 안과 전문의를 방문해야합니다.

진단

맥락막이 영향을받는 특정 병리를 진단하기 위해 다음과 같은 여러 진단 절차가 표시됩니다.

  • 초음파.
  • 혈관 조영술. 조사 중에는 감광제가 사용되어 멤브레인의 상태를 평가하고 영향을받는 혈관 등을 결정하는 데 도움이됩니다.
  • 안과 검사. 시신경 헤드의 구조 요소를 육안으로 검사합니다.

치료

다음은 일부 맥락막 병리에 적용되는 일반적인 치료 방법입니다 :

전후방 포도막염

  • 항생제 및 항염증제 (방울, 주사제);
  • 안압 조절.

양성 성장 (혈관종)

  • 약물 치료;
  • 종양 조직에 대한 물리적 영향 (레이저 조사, 전기 응고 등);
  • 수술.
  • 약물 치료 (혈관 수 축제, 항산화 제 및 비타민 복합제 복용);
  • 물리적 효과 (레이저 응고, 전기 영동 등).
  • 수술 (심각한 손상과 시각 장애가있는).
  • NSAIDs, 글루코 코르티코 스테로이드 그룹으로부터 약물 복용;
  • 맥락막 상피 제거 목적의 수술 (의학적 적응증에 따라).
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맥락막

눈동자의 테두리는 m - margo pu-pillaris의 동공이라고합니다. 지느러미 부위에서 grape iridis (그림 237-3 ')의 다리에 포도씨가 매달려있다. 2-4 개의 약간 검은 갈색을 띤다.

홍채 부착의 가장자리, 또는 섬모 가장자리 - margo ciliarisr- 림프 갭이 남아있는 별도의 크로스바로 구성된 빗 인대 (ligamentum pectinatum iridis)를 통해 후두부와 함께 섬 모체와 각막과 연결됩니다. - 샘 공간 a-spatia anguli iridis (Fontanae).

말 887 개 기관

홍채에서 색소 세포는 눈의 "색"이 달려있는 곳에 흩어져 있습니다. 갈색을 띠는 황색을 띠며, 밝은 갈색은 적습니다. 제외의 형태로 안료가 없을 수 있습니다.

홍채에 매립 된 매끄러운 근육 섬유는 동공 괄약근을 형성합니다 - m. 괄약근 - 원형 섬유 및 동공 확장기로 만들어진 것 - m. 확장 섬유 pupillae - 방사형 섬유에서. 수축이있을 때, 그들은 안구 속으로 광선의 흐름을 조절하는 동공의 협착과 확장을 일으 킵니다. 강한 빛으로, 동공은 좁아지고, 반대로 약한 빛으로 팽창하고 더 둥글게됩니다.

홍채의 혈관은 섬모 가장자리에 평행하게 위치한 동맥 고리에서 방사형으로 달립니다 - circulus arteriosus iridis maior.

동공 괄약근은 부교감 신경에 의해 자극되고 확장기는 동정심이 있습니다.

눈의 메쉬

안구의 망막, 또는 망막, 망막 (그림 236-21)은 안구의 내부 막입니다. 그것은 시각적 인 부분 또는 망막 자체와 시각 장애로 나뉘어집니다. 후자는 섬모와 무지개의 일부로 나뉘어집니다.

망막과 망막의 3p와 teline 부분은 맥락막 그 자체와 망막 자체 또는 망막에서 쉽게 분리되는 망막 (21)과 단단히 융합하는 색소 층 (22)으로 구성됩니다. 후자는 시신경의 입구에서부터 매우 부드러운 가장자리에서 끝나는 섬 모체로 확장됩니다. 인생에서 망막은 분홍빛이 도는 색의 섬세하고 투명한 껍데기입니다.

망막은 시신경 입구 영역에 밀착되어 있습니다. 십자가 모양의이 장소는 직경 4.5-5.5mm의 시신경 유두 (optic-papilla optica, 17)라고합니다. 젖꼭지의 중앙에는 작고 (최대 2mm) 프로세스가 있습니다. - 유리질 동맥 - 유리체 동맥의 기초입니다.

망막의 중심에서 광축을 따라 가벼운 줄무늬 형태의 중심부가 잘 구별되지 않는다. 즉 centralis retinae이다. 그것은 최고의 비전의 사이트입니다.

망막과 섬모 (ciliaris) 망막 (25)의 홍채 부분과 홍채 망막과 홍채 망막 (iridis retinae) (8)은 매우 얇습니다. 그들은 안료 세포의 두 층으로 만들어져 함께 자랍니다. 첫 번째는 섬 모체이며, 두 번째는 홍채가 있습니다. 후자의 동공 모서리에서 망막은 위에서 언급 한 포도 종자를 형성합니다.

시신경 - p. opticus (20)는 5.5mm까지의 직경을 가지고 혈관과 알부민을 관통하고 안구를 떠난다. 안구 속에서 그 섬유는 베즈 코트 (bezkotnye)이며 눈 바깥 쪽은 펄프합니다. 바깥 쪽에서, 신경은 시신경의 질을 형성하는 강하고 부드러운 뇌막을가집니다. - vaginae nervi optici (19). 후자는 경막 하 및 지주막 하 공간과 소통하는 림프 틈새로 구분됩니다. 신경 내부에서 중심 동맥과 망막의 정맥이 지나가고, 말에서 그들은 신경 만 먹습니다.

렌즈 렌즈 결정체 (14,15)는 전방면이 더 평평한 (양측 반경 13-15 mm) 양측 후방 반구형 (반경 5.5-

감수성의 체계

10.0 mm). 렌즈에 앞면과 뒷면의 극과 적도를 구별합니다.

렌즈의 수평 직경은 최대 22 mm, 수직 - 최대 19 mm, 크리스탈 축 방향의 극간 거리 - 축 렌즈 - 최대 13.25 mm입니다.

렌즈 odcapsule - capsula lentis 외부 <14). Паренхима хрусталик а—substantia lentis (16)—распадается по консистенции на мягкую корковую часть—substantia corticalis—и плотное ядро хруста­лика—nucleus lentis. Паренхима состоит из плоских клеток в виде пласти­нок—laminae lentis,—расположенных концентрически вокруг ядра; один конец пластинок направлен вперёд, а другой назад. Высушенный и уплот­нённый хрусталик может быть расчленён на листки подобно луковице. Хру­сталик совершенно прозрачен и довольно плотен; после смерти он посте­пенно мутнеет и на нём становятся заметными спайки клеток-пластинок, образующих на передней и задней поверхности хрусталика по три луч а— radii lentis,—сходящихся в центре.

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안구 맥락막

그것의 수송 기능에서는, 맥락막은 혈액에서 수송 된 양분을 망막에 제공합니다. 밀접하게 얽혀있는 동맥과 정맥의 고밀도 네트워크뿐만 아니라 큰 안료 세포가 풍부한 느슨한 섬유질 결합 조직으로 구성됩니다. 맥락막에 민감한 신경 섬유가 없기 때문에이 기관과 관련된 질병은 거의 없습니다.

구조 란 무엇이며 무엇입니까?

인간의 눈에는 공막, 맥락막 또는 맥락막과 망막과 같이 밀접한 관계가있는 3 개의 껍질이 있습니다. 안구의 중간 층은 기관의 혈액 공급에 필수적인 부분입니다. 그것은 홍채와 섬 모체를 포함하며, 전체 맥락막이 시신경 헤드 근처를 지나가고 끝납니다. 혈액 공급은 뒤쪽에 위치한 섬모 혈관을 통해 일어나고 눈의 vorticotic 정맥을 통해 유출됩니다.

혈류의 특수 구조와 적은 수의 혈관 때문에 눈의 맥락막의 전염병의 위험이 증가합니다.

눈의 중간 층의 일부는 홍채이며, 색소 내에 위치하며 안료의 색을 담당합니다. 그것은 빛의 직접 광선이 들어오는 것을 방지하고 장기의 안쪽에 눈부심을 형성합니다. 안료가없는 경우 시력의 선명도와 선명도가 크게 감소합니다.

혈관 막은 다음 구성 요소로 이루어져 있습니다.

셸은 특정 기능을 수행하는 여러 계층으로 표현됩니다.

  • 순환 공간. 공막 표면과 혈관판 근처에 좁은 슬릿이 있습니다.
  • 혈관 판. 탄력있는 섬유 및 색소 포자에서 형성된다. 더 강렬한 안료가 중앙에 위치하고 측면에서 감소합니다.
  • 혈관판. 그것은 갈색 막의 외관과 0.5mm의 두께를 가진다. 크기는 혈관에 혈액이 채워지는 것에 달려 있는데, 큰 혈관이 겹쳐서 위쪽으로, 중간 크기의 정맥이 아래쪽으로 형성되기 때문입니다.
  • Choriocapilar 레이어입니다. 모세 혈관으로 변하는 작은 혈관의 네트워크입니다. 가까운 망막의 작동을 보장하는 기능을 수행합니다.
  • 브루 크 멤브레인. 이 층의 기능은 망막의 산소 내성을 보장하는 것입니다.
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맥락막의 기능

가장 중요한 임무는 바깥쪽에 위치하고 원뿔과 막대로 구성된 망막 층에 혈액과 함께 영양분을 공급하는 것입니다. 멤브레인의 구조적 특징으로 인해 대사 산물이 혈류로 방출됩니다. Bruch의 멤브레인은 교환 반응이 일어나기 때문에 모세관 망의 망막에 대한 접근을 제한합니다.

질병의 이상 및 증상

질병의 본질은 획득되고 타고날 수 있습니다. 후자에는 맥락막이 결핍 된 형태의 비정상이 포함되며 병리학은 맥락막의 콜 로보 마라 불린다. 획득 된 질병은 안구의 중간층의 영양 장애 및 염증을 특징으로합니다. 종종 염증 과정에서 염증 과정에서 눈 앞에서 포착되어 망막의 사소한 출혈뿐만 아니라 시력이 부분적으로 상실됩니다. 녹내장 치료를 위해 수술을 시행 할 때 압력 강하로 맥락막이 박리됩니다. 맥락막은 종양이 나타날 때뿐만 아니라 상처를 입을 때 파열 및 출혈의 위험이 있습니다.

이상 현상은 다음과 같습니다.

  • 경찰 홍채에는 몇 명의 학생들이 있습니다. 환자의 시력이 감소하고 깜박 거리면 불쾌감을 느낍니다. 그것은 외과 개입에 의해 치료됩니다.
  • Korectopia. 눈동자의 측면으로의 교대 이동. 사시, 약시가 발생하고 시력이 급격히 감소합니다.
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진단

다음 연구 방법이 중요합니다.

이 시신경 초음파 조직의 문제를 확인하기 위해 초음파 절차가 사용됩니다.

  • 검안경 검사. 검안경으로 안저 저부를 검사하십시오.
  • 초음파.
  • 플루 오레 신 혈관 조영술. 이 방법은 Bruch 막이 손상되었는지 여부, 혈관 상태, 신생 모세 혈관의 구조를 평가하는 데 도움이됩니다.
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병리학 치료

질병의 원인과 관계없이, 치료의 첫 번째 단계는 항염증제, 코르티코 스테로이드 및 국소적이고 일반적인 조치의 항생제 치료법입니다. 치료의 다음 단계는 약물의 지역 행정입니다. 눈의 앞쪽 부분이 영향을받는다면, 항생제가 부 테논 공간에 직접 주입되고, 뒷부분의 병리학의 경우 약물은 역 벌브 공간을 통해 투여됩니다. 수반되는 염증 병소가있는 경우에는 다음과 같은 약물의 복합 투여가 사용됩니다.

약물 작용의 기전은 염증 과정의 완전한 제거와 홍채와 망막에 맥락막이 부착 부위의 신진 대사 과정의 안정화를 목표로합니다. 치료는 눈의 기능이 완전히 회복 될 때까지 연장되어야합니다. 만성 형태로 질병이 전환되는 경우, 안구 부위가 생리 학적 수단에 의해 구조적 손상을 회복 할 수 있도록 코스를 갖는 치료가 수행된다.

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눈의 혈관 막 - 구조와 기능, 증상 및 질병

맥락막이라고도하는 맥락막은 망막과 공막 사이에있는 시력 기관의 중간막입니다. 맥락막의 주요 부분은 잘 발달 된 혈관 네트워크입니다. 동시에, 큰 혈관은 칼집 외부에 있지만 망막과의 경계에 더 가까워지면 모세 혈관 층이 국소화됩니다.

맥락막의 주된 임무는 광 수용체 층을 포함하여 망막의 4 개의 외층에 끊임없는 힘을주고 신진 대사 제품을 혈류로 배출하는 것입니다. 모세 혈관 층은 망막과 맥락막 사이의 교환 과정을 조절하는 얇은 Bruch 막에 의해 망막으로부터 분리됩니다. 그것의 느슨한 구조 때문에, 가까운 간격 공간은 시력의 앞쪽 기관에 혈액 공급과 관련된 후부의 긴 섬모 동맥의 도체 역할을합니다.

맥락막의 구조

맥락막은 안구의 혈관에있는 가장 광범위한 부분에 속하며, 이는 또한 섬 모체와 홍채를 포함합니다. 그것은 치아 선에 의해 경계를 이루는 섬 모체에서 시신경 머리의 한계까지 달린다.

맥락막 혈류는 후방의 짧은 섬모 동맥에 의해 제공됩니다. 그리고 혈액은 vorticose 정맥을 통해 흐릅니다. 제한된 수의 정맥 (각 사분면, 안구 및 혈류량이 많아 혈액 흐름이 느려지므로 병원균 침강으로 감염 염증 과정의 가능성이 높아집니다.) 맥락막에는 감각 신경 종결이 없으므로 질병이 거의 없습니다.

맥락막의 특별한 세포에서 색소 세포는 어두운 색소가 풍부하게 공급됩니다. 이 안료는 홍채 나 공막의 열린 영역을 통과하는 광선이 망막이나 측광의 확산 조명으로 인해 좋은 시력을 방해 할 수 있기 때문에 시력에 매우 중요합니다. 또한, 맥락막에 함유 된 안료의 양은 안저의 염색 정도를 결정합니다.

대부분의 경우 맥락막은 그 이름에 따라 여러 개의 층을 포함하는 혈관으로 구성됩니다 : 혈관 주위 공간뿐만 아니라 혈관과 혈관 층, 혈관 모세 혈관 층 및 기저부.

  • Perichoroidal perivascular space는 벽을 연결하는 섬세한 내피 플레이트가 관통하는 혈관 플레이트에서 공막의 내부 표면을 한정하는 좁은 간격입니다. 그러나,이 공간에서 맥락막과 공막 사이의 연결은 다소 약하며, 예를 들어, 녹내장의 외과 적 치료 중에 안압 점프 중에 공 막이 쉽게 박리한다. 두 개의 혈관은 신경줄로 동반 된 후천 동맥의 공간에서 후부의 눈 앞부분으로 호위됩니다. 이것은 긴 후부의 섬모 동맥입니다.
  • 혈관 판에는 내피 세포 판, 탄력 섬유 및 색소 세포가 포함되어 있습니다. 그것들은 안쪽 방향으로 맥락막 층에서 현저하게 줄어들어 치골 모세포 층에서 사라진다. chromatophores의 존재는 종종 맥락막 성의 nevi의 발전으로 이어지고 악성 종양의 가장 공격적인 흑색 종이 종종 발생합니다.
  • 혈관판은 두께가 0.4mm에 달하는 갈색 막으로 층의 크기는 혈액 충전 조건과 관련이 있습니다. 혈관판은 2 개의 층을 포함한다 : 큰 혈관 (바깥쪽에있는 동맥과 중간 크기의 혈관, 주로 혈관이 있음).
  • 혈관 모세 혈관 플레이트라고하는 심장 모세 혈관 층은 맥락막의 가장 중요한 층으로 간주됩니다. 그것은 기본 망막의 기능을 제공하고 작은 동맥 및 동맥 정맥에서 형성되며, 망막에 더 많은 산소가 들어갈 수 있도록 여러 모세관으로 분해됩니다. 특히 뚜렷한 모세 혈관 망막이 황반부에 존재합니다. 맥락막과 망막 사이의 매우 밀접한 연관성은 염증의 과정이 일반적으로 망막과 맥락막 모두 거의 동시에 영향을 미치는 이유입니다.
  • Bruch의 멤브레인은 얇은 2 층의 플레이트로, 심층 모세 혈관 층과 매우 밀접하게 연결되어 있습니다. 그녀는 망막의 산소 조절과 혈액 내의 대사 산물 생산에 관여하고 있습니다. Bruch의 막은 또한 망막의 바깥층 인 안료 상피와 관련이 있습니다. 소인의 경우, 나이와 함께, 때로는 choriocapillary 층, Bruchia 막, 색소 상피를 포함한 복잡한 구조의 기능 장애가 있습니다. 이것은 나이 관련 황반 변성의 발달로 이어진다.

맥락막의 구조에 관한 비디오

맥락막 질환의 진단

맥락막 병리의 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 검안경 검사.
  • 초음파 진단 (초음파).
  • Fluorescein 혈관 조영술, 혈관 상태 평가, Bruch 막 및 새로 형성된 혈관에 대한 손상 탐지
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14. 맥락막

맥락막 (tunica vasculosa bulbi)은 눈의 바깥 껍질과 망막 사이에 위치하고 있는데, 이는 안지름선, 혈관 또는 포도막관이라고 불립니다. 홍채, 섬 모체 및 맥락막 적절한 (맥락막)의 세 부분으로 구성됩니다.

눈의 모든 복잡한 기능은 혈관 관의 참여로 수행됩니다. 그러나 눈의 혈관은 신체와 눈에서 일어나는 대사 과정을 매개하는 중개 역할을합니다. 풍부한 내경을 가진 넓고 얇은 벽으로 된 혈관의 광범위한 네트워크는 일반적인 신경 우울 효과를 전달합니다. 혈관의 전방 및 후방 섹션에는 혈액 공급원이 다릅니다. 이것은 병리학 적 과정에 개입 할 가능성을 설명합니다.

14.1. 전방 맥락막 - 홍채와 섬모체

14.1.1. 홍채의 구조와 기능

아이리스 (아이리스) - 혈관의 앞. 그것은 눈의 색을 결정하고, 빛나는 분리 다이어프램입니다 (그림 14.1).

혈관의 다른 부분과는 달리, 홍채는 눈의 바깥 껍질과 접촉하지 않습니다. 홍채는 윤부 바로 뒤의 공막으로부터 떨어져 나와 눈 앞쪽의 정면 평면에 자유롭게 위치합니다. 각막과 홍채 사이의 공간을 눈의 전방이라고합니다. 중심은 3-3.5 mm 깊이입니다.

조리개와 렌즈 사이에는 좁은 틈새 형태로 눈의 후방이 있습니다. 양쪽 챔버는 안내 액으로 채워져 동공을 통해 통신합니다.

홍채는 각막을 통해 보입니다. 조리개의 직경은 약 12mm이며, 수직 및 수평 치수는 0.5 - 0.7mm까지 다양합니다. 뿌리라고 불리는 홍채의 주변 부분은 특별한 방법 인 gonioscopy의 도움으로 만 볼 수 있습니다. 홍채의 중심에는 둥근 구멍이있다 - 동공 (pupilla).

조리개는 두 장으로 구성됩니다. 홍채 앞 잎은 중배엽 출생이다. 그것의 외부 경계층은 후 각막 상피의 연속 인 상피로 덮여있다. 이 잎의 기초는 혈관으로 대표되는 홍채의 간질입니다. 홍채의 표면에서 생체 현미경 검사를 할 때, 각 사람에 대해 일종의 안도감을 형성하는 인터레이스 혈관의 레이스 패턴을 볼 수 있습니다 (그림 14.2). 모든 혈관에는 결합 조직 덮개가 있습니다. 홍채의 레이스 패턴의 우뚝 솟은 세부 사항은 자궁 경부 (trabeculae)라고 불리고, 그 사이의 움푹 패인 곳은 라크 나 (lacunae) (또는 crypts)라고 불립니다. 홍채의 색깔은 또한 개인적인 것 : 청색, 회색, 황록색 - 갈색, 갈색 갈색, 갈색 갈색. 색깔의 차이는 홍채의 간질에있는 다색성 멜라닌 세포 색소 세포의 수에 따라 설명됩니다. 어두운 피부를 가진 사람들은이 세포들의 수가 너무 커서 홍채의 표면이 레이스와 같지 않고 두껍게 짜여진 카펫처럼 큽니다. 이 홍채는 눈부신 광속으로부터 보호하기위한 요소로서 남반구와 북반구의 위도 주민들의 특징입니다.

홍채 표면의 동심원은 혈관의 엇갈림에 의해 형성되는 들쭉날쭉 한 선입니다. 홍채를 동공과 섬모 (섬모) 가장자리로 나눕니다. 섬 모체 벨트에는 불규칙한 원형 수축 고랑의 형태로 높이가 있으며, 이로 인해 학생이 팽창하면서 홍채가 발생합니다. 홍채는 뿌리의 시작 부분에있는 극한의 주변부에서 가장 얇기 때문에 "홍채가 타박상을당하는 동안 찢겨 질 수 있습니다"(그림 14.3).

홍채의 뒤쪽 조각은 피부 근원이며, 그것은 색소 근육 형성입니다. 발생 학적으로 망막의 미분화 된 부분이 계속됩니다. 고밀도 안료 층은 과도한 광 플럭스로부터 눈을 보호합니다. 눈동자 가장자리에서 안료 잎이 앞쪽으로 나오고 색소 테두리가 형성됩니다. 다 방향 행동의 두 근육은 눈의 공동으로 빛의 계량 된 흐름을 제공, 동공의 수축과 확장을 수행합니다. 학생을 좁히는 괄약근은 학생의 맨 가장자리에있는 원 안에 있습니다. 확장기는 괄약근과 홍채 뿌리 사이에 위치합니다. 확장기의 평활근 세포는 반경 방향으로 단일 층에 위치합니다.

홍채의 풍부한 신경 보전은 식물 신경계에 의해 수행됩니다. 확장기는 교감 신경과 괄약근에 의해 자극을받습니다 - 섬모의 부교감 섬유 때문에 - 안구 운동 신경 (oculomotor nerve). 삼차 신경은 홍채의 민감한 신경 분포를 제공합니다.

홍채로의 혈액 공급은 주변에서 큰 동맥원을 형성하는 전방 및 후방의 긴 섬모 동맥에서 이루어집니다. 동맥 분기는 동공을 향하며 아치형 문합을 형성합니다. 따라서, 홍채의 섬모 띠의 혈관이 복잡하게 얽혀있다. 그로부터 방사형 가지가 출발하여 동공 엣지를 따라 모세관 네트워크를 형성합니다. 홍채의 정맥은 모세 혈관에서 혈액을 모으고 중심에서 홍채의 뿌리로 향하게됩니다. 순환 시스템의 구조는 동공의 최대 팽창으로도 혈관이 예각으로 구부러지지 않고 혈액 순환을 위반하지 않는다.

연구 결과에 따르면 홍채가 홍채에 자체 표현 영역이있는 내부 장기 상태에 대한 정보의 원천이 될 수 있습니다. 이 구역의 상태에 따라, 내장 기관 병리의 홍채 진단을 실시합니다. 이 지역의 가벼운 자극은 홍채 요법의 기초가됩니다.

  • 초과 광 플럭스로부터 눈을 차폐하는 단계;
  • 망막의 조명 정도에 따라 빛의 양을 반사 도징 (광 개구);
  • 횡격막을 분리하십시오 : 렌즈와 함께 홍채는 눈의 앞쪽과 뒤쪽 부분을 분리하는 홍채 결정 다이어프램으로서 작용하여 유리체가 앞으로 움직이는 것을 방지합니다.
  • 홍채의 수축 기능은 안구 내 유체 및 조절의 유출 메커니즘에 긍정적 인 역할을한다.
  • 영양 및 온도 조절.
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맥락막의 해부학

맥락막 (맥락막) 자체는 눈의 후 극 (posterior pole)에서 공막을 통과하는 후방 짧은 섬모 동맥 (6-12)에 의해 형성되는 치열에서 시신경까지 맥락막의 가장 큰 후방 부분 (혈관의 부피의 2/3)입니다..

맥락막과 공막 사이에는 흐르는 intraocular fluid로 채워진 peri-choroidal space가 있습니다.

맥락막은 많은 해부학 적 특징을 가지고 있습니다 :

  • 민감한 신경 종말이 없기 때문에 병적 인 과정이 통증 감각을 일으키지 않는다.
  • 그것의 혈관 네트워크는 전방의 섬모 동맥과 문합하지 않기 때문에, 눈의 전방 부분은 맥락막염으로 손상되지 않습니다
  • 소량의 외전 혈관 (4 vortikoznye vein)이있는 광범위한 혈관 침범은 혈류를 늦추고 다양한 질병의 병원체를 정착시키는 데 도움이됩니다.
  • 맥락막 질환은 일반적으로 병리학 적 과정에 관여한다.
  • perichoroidal 공간의 존재로 인해, 그것은 오히려 쉽게 sclera에서 박리 있습니다. 적도 지역에서 천공 혈관을 천공하기 때문에 주로 정상 위치로 유지됩니다. 안정화 역할은 또한 같은 공간에서 맥락막을 관통하는 혈관과 신경에 의해 이루어진다.

기능들

  1. 영양 및 교환 가능 - 최대 130 미크론 (안구 상피, 망막 신경 상피, 바깥 쪽 망막 색층, 전체 foveal 망막)의 깊이까지 식품 플라즈마를 망막에 전달하고 광화학 과정의 연속성을 보장하는 신진 대사 제품을 제거합니다. 또한, 시신경 유두 주위의 코리 디아 (choridea)는 시신경 헤드의 박리 전 영역에 영양을 공급합니다.
  2. 온도 조절 - 눈의 시각적 작업 동안 망막 색소 상피에 의한 광 에너지 흡수 동안뿐만 아니라 광 수용체 세포의 기능을하는 동안 생성 된 과도한 열 에너지를 혈류와 함께 제거합니다. 기능은 choriocapillaries의 높은 혈류 속도와 관련이 있으며, 아마도 맥락막 신생 맥락막에서 맥락막의 소엽 구조와 동맥 성분의 유행과 관련됩니다.
  3. 구조 형성 - 안구 부위의 정상적인 해부학 적 비율과 필요한 신진 대사 수준을 보장하는 멤브레인의 혈액 충전으로 인한 안구 팽창 유지.
  4. submetinal 공간에서 지속적인 유출을 유지하고 망막 색소 상피에서 "지질 잔해"를 제거하는 외부 hemortetinal 장벽의 무결성을 유지;
  5. 다음에 의한 안압 조절 :
    • 큰 혈관의 층에 위치한 평활근 요소의 수축,
    • 맥락막 긴장 및 혈액 충전의 변화,
    • 섬 모세포 관류의 관류 속도에 대한 영향 (전방 관상 동맥 문합으로 인한 것)
    • 정맥 혈관 크기의 이질성 (용적 조절);
  6. 자동 조절 - 관류 압력을 줄이면서 혈류의 중심와 혈관 주위 맥락막의 조절; 이 기능은 아마도 중앙 chorioid 지역의 nitrous vasodilatory innervation과 연관되어있을 것이다;
  7. 혈관 문합의 두 가지 시스템의 존재로 인한 혈류 수준의 안정화 (충격 흡수), 눈의 혈류 역학은 일정한 단위로 유지됩니다.
  8. 광 흡수 - 호로 이달 층에있는 색소 세포는 광속을 흡수하고 광산란을 줄여 망막에서 선명한 이미지를 얻습니다.
  9. 구조 장벽 - 맥락막의 기존 분절 (소엽) 구조로 인해 하나 또는 여러 개의 분절이 병리학 적 과정에 의해 영향을받는다면 기능적 유용성을 유지합니다.
  10. 전도 및 수송 기능 - 후방의 긴 섬모 동맥과 긴 섬모 신경이 통과하므로, 포도막 주위의 유액은 유 맥락 주위를 통해 유출된다.

맥락막의 세포 외 기질은 고농축의 혈장 단백질을 함유하고있어 고칼슘 혈압을 생성하고 색소 상피를 통해 맥락막 내로뿐만 아니라 suprasiliary 및 suprachorioidal 공간을 통해 대사 산물의 여과를 제공합니다. 맥락 막 상엽에서부터 공막, 공막 기질 및 사골과 상공 혈관의 혈관 주위 틈으로 체액이 확산됩니다. 사람에서 포도막 혈관 유출은 35 %입니다.

정수압과 종양 압력의 변동에 따라 안구 내 유체는 콩팥 모세 혈관 층에 의해 재 흡수 될 수 있습니다. 맥락막에는 일반적으로 일정한 양의 혈액이 들어 있습니다 (최대 4 방울). 1 방울 당 맥락의 체적을 증가 시키면 30mmHg 이상의 안압 상승을 유발할 수 있습니다. 예술. 맥락막을 지속적으로 지나가는 많은 양의 혈액은 맥락막과 관련된 망막 색소 상피에 일정한 영양을 제공합니다. 맥락막의 두께는 혈액 공급에 달려 있으며 평균 0.2mm에서 0.4mm까지 변하고 주변에서 0.1mm로 감소합니다.

맥락막 구조

맥락막은 치열에서 시신경으로 이어집니다. 이 곳에서는 공막과 밀접하게 연결되어 있습니다. 느슨한 부착은 적도 지역과 혈관과 신경이 맥락막으로 들어가는 지점에서 발생합니다. 길이의 나머지 부분은 공막에 인접하여 좁은 간격 (즉 맥락 막 공간)에 의해 분리됩니다. 후자는 윤부에서 3 mm 떨어져 있으며 시신경 출구에서 같은 거리에 있습니다. 맥락 상피 공간에는 섬모 혈관과 신경, 눈에서 나온 유출 물이 있습니다.

맥락막 - 탄성 섬유가있는 얇은 결합 기질을 기본으로하는 5 개의 층으로 구성된 교육 :

  • 천공 충;
  • 큰 혈관의 층 (Haller);
  • 중간 혈관의 층 (Sattler);
  • 유리 모세포 층;
  • 유리판 또는 브루히 막.

조직학적인 섹션에서 맥락막은 작은 갈색 안료 인 멜라닌이있는 과정 세포가 보이는 느슨한 결합 조직으로 분리 된 다양한 크기의 혈관 내강으로 이루어져 있습니다. 멜라닌 세포의 수는 알려진 바와 같이 맥락막의 색을 결정하고 인체의 색소 침착의 성질을 반영합니다. 일반적으로 맥락막의 멜라닌 세포 양은 일반적인 신체 색소 침착 유형에 해당합니다. 안료 덕분에 맥락막은 일종의 핀홀 (pinhole) 카메라를 형성하여 눈을 통해 동공을 통해 들어오는 광선이 반사되어 망막에 선명한 이미지를 제공하지 못하게합니다. 맥락막 안의 색소가 작고, 예를 들어, 공정한 피부의 개인에서는, 또는 전혀 보이지 않는 경우, 알비소에서 관찰되는 것처럼, 그 기능은 현저히 감소됩니다.

맥락막의 혈관은 그 벌크를 구성하고 후방의 짧은 섬모 동맥의 분지를 나타내며, 시신경 주변의 눈 뒤쪽 극의 공막을 관통하고 때때로 동맥이 공막으로 침투하기 전에 이분법 분지를 제공합니다. 후방 짧은 섬모 동맥의 수는 6에서 12까지입니다.

외층은 큰 혈관에 의해 형성되며, 그 사이에는 멜라닌 세포와의 느슨한 결합 조직이있다. 큰 혈관의 층은 동맥에 의해 주로 형성되며, 특이한 내강의 폭과 좁은 모세 혈관 사이의 공간을 특징으로합니다. 거의 연속적인 혈관 층이 형성되고 박테리아 (lamina vitrea)와 안색 상피의 얇은 층에 의해서만 망막으로부터 분리됩니다. 맥락막의 큰 혈관의 층에는 정맥 유출이 주로 안구 뒤쪽 부분에서 발생하는 4-6 개의 vorticosis (vorticosae)가 있습니다. 큰 맥은 공막 근처에 있습니다.

중간 혈관의 층은 외부 층을 넘어갑니다. 그것에서, melanocytes 및 결합 조직은 매우 더 작다. 이 층의 정맥이 동맥보다 우세합니다. 중간 혈관 층 뒤에는 작은 혈관 층이 있는데, 그 지점에서 가장 깊은 층인 choriocapillary layer (lamina choriocapillaris)로 확장됩니다.

단위 면적당 모세 혈관의 직경과 모세 혈관 층이 처음 두 개를 지배합니다. 그것은 precapillaries 및 postcapillaries의 시스템에 의해 형성되며 넓은 Lacunae의 모습을하고 있습니다. 각각의 내강에는 3 ~ 4 개의 적혈구가 들어 있습니다. 단위 면적당 모세관의 직경과 개수에 따라이 층이 가장 강력합니다. 가장 고밀도의 혈관 네트워크는 맥락막의 후부에 위치하며, 중심 황반 영역에서는 덜 강하고 시신경 출구 영역에서는 가늘고 치아 라인에 가깝습니다.

맥락막의 동맥과 정맥은 이러한 혈관의 일반적인 구조 특징을 가지고 있습니다. 정맥혈은 맥락막에서 vorticotic 정맥을 통해 흐릅니다. 맥락막의 정맥 분지는 맥락막 내에서 서로 연결되어 기괴한 월풀 시스템을 형성하고 정맥 분지의 합류점 - 주 정맥 트렁크가 출발하는 앰플에서 확대됩니다. 비스듬히 기울어 진 공막 관을 통한 정맥류는 적도 뒤에있는 수직 자오선 측면의 안구에서 나온다. 위의 두 개와 두 개는 때때로 6에 이른다.

맥락막의 내부 껍질은 망막 색소 상피로부터 맥락막을 분리하는 유리판 또는 Bruch 막입니다. 수행 된 전자 현미경 연구는 브루히 막이 층 구조를 가지고 있음을 보여줍니다. 유리판에는 단단히 연결된 망막 색소 상피 세포가 있습니다. 표면에는 정상적인 육각형 모양이 있으며, 세포질에는 상당량의 멜라닌 과립이 들어 있습니다.

안료 상피로부터 층들은 안색 상피의 기저막, 안쪽 콜라겐 층, 탄성 섬유 층, 외측 콜라겐 층 및 콩팥 모세 혈관 내피의 기저막과 같은 순서로 분포한다. 탄성 섬유는 막 위에 다발으로 분포하고 망상 층을 형성하며 외부로 약간 오프셋되어있다. 앞쪽에서 그는 더 밀집되어 있습니다. 브루히 멤브레인 섬유는 점액 성 겔과 같은 배지 인 물질 (비정질 물질)에 담그고 산성 무코 다당류, 당 단백질, 글리코겐, 지질 및 인지질을 포함합니다. Bruch 막의 외층의 콜라겐 섬유는 모세 혈관 사이에서 연장되고, 이들 구조 사이의 밀착 된 접촉에 기여하는 콩팥 모세 혈관 층의 결합 구조에 짜 넣어진다.

척추 맥락 공간

맥락막의 외곽 경계는 좁은 모세관 틈에 의해 공막 틈새에서 분리되며, 내피와 색소 포로 코팅 된 탄성 섬유로 구성된 맥락 막판이 맥락막에서 공막으로 통과한다. 일반적으로 맥락 막 상실은 거의 나타나지 않지만 염증과 부종의 조건 하에서이 잠재적 공간은 맥락막 판을 확장시키고 맥락막을 후방으로 밀어내는 삼출물의 축적으로 인해 상당한 크기에 이릅니다.

맥락 막 폐쇄 공간은 시신경 출구에서 약 2 ~ 3 mm 떨어져 있으며 섬 모체 부착 부위까지 약 3 mm가되지 않습니다. 상 맥락 막 공간을 통해 혈관 전선의 전방 부분으로는 상공 맥관의 섬세한 조직에 둘러싸인 긴 섬모 동맥과 섬모 신경이 있습니다.

맥락막 전체에 걸쳐 맥락막은 공막을 쉽게 떠난다. 허리 부분을 제외하고는 그것으로 들어가는이 분열 분열 혈관이 맥락막을 공막과 고정시키고 박리를 방지한다. 또한, 맥락막의 박리는 맥락막 및 맥락 상피 공간을 침투하는 그 길이의 나머지 부분에서 혈관 및 신경을 방해 할 수있다. 퇴행성 출혈로 인해 신경 및 혈관 가지의 긴장과 가능한 분리로 인해 메스꺼움, 구토 및 맥박 저하와 같은 환자의 전반적인 상태가 반사되는 장애를 일으 킵니다.

맥락막 혈관의 구조

동맥

동맥은 다른 지방화의 동맥과 다르지 않고 콜라겐과 두꺼운 탄성 섬유가 들어있는 중간 근육층과 외벽을 가지고 있습니다. 내피로부터의 근육 층은 내부 탄성 막에 의해 분리되어있다. 탄성 막의 섬유는 내피 세포의 기저막의 섬유와 직조된다.

구경이 감소함에 따라, 동맥은 소동맥이됩니다. 동시에 혈관 벽의 지속적인 근육층이 사라집니다.

정맥

정맥은 혈관 주위 막으로 둘러싸여 있으며 그 바깥쪽에는 결합 조직이 있습니다. 정맥과 세관의 내강에는 내피가 늘어서 있습니다. 벽에는 불규칙하게 분포 된 평활근 세포가 소량으로 들어 있습니다. 가장 큰 정맥의 직경은 300 미크론이며, 가장 작은 모세관 협착증 인 10 미크론입니다.

모세 혈관

choriocapillary 네트워크의 구조는 매우 독특합니다 :이 층을 형성 모세 혈관은 같은 비행기에 위치하고 있습니다. 콩팥 모세포 층의 멜라닌 세포는 존재하지 않습니다.

맥락막 맥락막 모세 혈관의 모세 혈관에는 상당히 큰 루멘이있어 여러 개의 적혈구가 통과 할 수 있습니다. 그들은 혈관 주위 세포가있는 내피 세포가 늘어서 있습니다. choriocapillary 층의 endothelial 세포 당 pericytes의 수는 상당히 큽니다. 따라서 망막의 모세 혈관에서이 비율이 1 : 2이면 맥락막에서 1 : 6입니다. pericytes는 foveolar 지역에서 더 많은 것. 각질 세포는 수축 세포이며 혈액 공급 조절에 관여합니다. 맥락막 모세 혈관의 특징은 fenestrated이며, 그 결과 벽은 fluoroscein과 일부 단백질을 포함한 작은 분자에 대해 통과 할 수 있다는 것입니다. 기공 직경은 60 ~ 80 미크론 범위입니다. 그들은 중앙 영역 (30 미크론)에서 두껍게하는 세포질의 얇은 층으로 폐쇄됩니다. Fenestra는 Bruch 멤브레인을 마주 보는 쪽에서 choriocapillaries에 위치하고 있습니다. 세동맥의 내피 세포 사이에 전형적인 클로저 구역이 확인된다.

시신경 주위에는 맥락막 혈관, 특히 시신경 유두층의 모세 혈관, 시신경의 모세 혈관 망, 즉 망막 중심 동맥이있는 수많은 문합이 있습니다.

동맥 및 정맥 모세 혈관의 벽은 내피 세포 층 (thin basal and wide adventitial layer)에 의해 형성됩니다. 동맥 및 정맥 모세 혈관의 미세 구조에는 특정한 차이가 있습니다. 동맥 모세 혈관에서 핵을 포함하는 내피 세포는 큰 혈관을 마주하고있는 모세 혈관의 측면에 있습니다. 그들의 장축을 가진 세포의 핵은 모세관을 따라 배향된다.

브루히 멤브레인의 측면에, 그들의 벽은 날카롭게 얇아지고 fenestrated. 공막 부분의 내피 세포 연결은 폐쇄 구역 (Shakhlamov에 따른 관절 분류)이있는 복합 또는 반 복합 관절 형태로 제공됩니다. Bruch의 멤브레인의 측면에서, 세포는 두 개의 세포질 과정을 단순히 만져서 연결되며, 그 사이에는 넓은 간격 (백래시 조인트)이 남아 있습니다.

정맥 모세 혈관에서는 내피 세포의 perikaryon이 평평한 모세 혈관의 측면에 더 자주 위치합니다. Bruch 막과 큰 혈관의 측면에있는 세포질의 말초 부분은 크게 얇아지고, fenestrated된다. 정맥 모세 혈관은 얇고 fenestrated 내피 양쪽에있을 수 있습니다. 내피 세포의 유기체기구는 미토콘드리아, 라멜라 복합체, 센티 톨류, 소포체, 자유 리보솜 및 폴리 소솜뿐만 아니라 마이크로 피 브릴 및 소포로 대표된다. 연구 된 내피 세포의 5 %에서 혈소판의 기초 층과 소포체 통로의 통신이 확립되었다.

멤브레인의 전면, 중간 및 후면 섹션의 모세관 구조에서 작은 차이가 나타납니다. 전방 및 중간 섹션에서 닫힌 (또는 반 폐쇄 루멘)이있는 모세 혈관이 종종 다른 기능 상태에있는 혈관에 일반적으로 나타나는 넓은 개방 루멘이있는 후 모세 혈관에 기록됩니다. 세포 간 공간의 형태, 직경 및 길이를 연속적으로 변화시키는 구조.

껍질의 앞부분과 중간 부분에서 폐쇄 또는 반 폐쇄 루멘을 가진 모세 혈관이 우세한 것은 부서의 기능적 모호함을 나타낼 수 있습니다.

맥락막 수축

맥락막은 ciliary, trigeminal, pterygopathic, superior cervical ganglia에서 발산되는 교감 신경 및 부교감 신경 섬유에 의해 자극을 받아 섬모 신경으로 안구 운동을 시작합니다.

맥락막의 간질에는 각 신경 줄기가 50-100 개의 축색 돌기를 포함하고 있는데,이 돌기는 침투시 미엘린 덮개를 잃어 버리지 만, Schwann의 막은 유지합니다. ciliary ganglion에서 나온 postganglionic 섬유는 수엽 유화 상태를 유지합니다.

맥락막의 판막 혈관과 기질의 혈관에는 부교감 신경과 교감 신경 섬유가 매우 풍부하게 공급됩니다. 자궁 교감 신경절에서 나오는 교감 신경계 아드레날린 성 섬유는 혈관 수축 작용을한다.

맥락막의 부교감 신경 보행은 안면 신경 (익상 신경절에서 유래하는 섬유)뿐만 아니라 안구 운동 신경 (유선 신경절에서 나오는 섬유)에서 비롯됩니다.

최근 연구들은 맥락막 신경 분포의 특징에 대한 지식을 크게 확장 시켰습니다. 다양한 동물 (래트, 토끼) 및 인간에서, 맥락막의 동맥 및 세동맥은 많은 양의 질산 및 펩티드 성 섬유를 함유하여 치밀한 네트워크를 형성한다. 이 섬유들은 안면 신경과 함께 들어와 익상편 신경절 (pterygium ganglion)과 복강 외전 신경총 (retro-eyed plexus)에서 부종이없는 부교감 신경 가지를 통과합니다. 또한, 맥락막의 간질에는 뉴런이 서로 연결되어 있고 혈관 주위 네트워크와 연결되어있는 nitergic ganglion 세포 (NADPH-diaphorase와 nitroxide synthetase 검출에 양성)의 특별한 네트워크가있다. 그러한 신경총은 foveola가있는 동물에서만 결정된다는 점에 유의하십시오.

신경절 세포는 주로 맥락 영역에 인접한 맥락막의 측두엽 및 중심 영역에 집중되어있다. 맥락막에서 신경절 세포의 총 수는 약 2000입니다. 그들은 고르지 않게 분포되어 있습니다. 가장 큰 수는 시간적 측면과 중앙에서 발견됩니다. 작은 직경 (10 μm)의 셀이 주변에 위치합니다. 신경절 세포의 직경은 연령에 따라 증가하는데, 아마도 lipofuscin 과립이 축적되어있을 수 있습니다.

일부 맥락막 유형의 기관에서는 nitergic neurotransmitters가 혈관 확장 작용이있는 펩타이드 성 약물과 동시에 검출됩니다. 펩타이드 성 섬유는 아마도 익상 성 신경절에서 유래하여 얼굴과 큰 돌기 신경으로 빠져 든다. 니트로 및 펩티드 성 신경 전달 물질은 안면 신경을 자극하여 혈관 확장을 일으킬 수 있습니다.

혈관 주위 신경절 신경 신경총은 맥락막의 혈관을 팽창시켜 동맥 혈압이 변화 할 때 혈류를 조절할 수 있습니다. 그것은 조명 중에 방출되는 열에너지로 망막을 보호합니다. Flugel et al. (foveoli)에 위치한 신경절 세포가 광의 가장 큰 집광이 일어나는 영역에서 빛의 손상 효과로부터 보호한다고 제안했다. 눈이 밝아지면, 중심에 인접한 맥락막 영역의 혈류가 크게 증가한다는 것이 밝혀졌습니다.

http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/middle-layer/chorioidea/anatomy-of-chorioidea.html
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