망막의 황반 파열 또는 눈의 황반 파열은 망막 중심부의 질환입니다. 눈의 황반 파열은 둥근 모양 또는 타원형 모양의 황반부에 작은 결점이 있으므로 병에 두 번째 이름 인 황반 병증이 있습니다. 황반 파열은 50 세 이상의 사람들에게 가장 흔하게 발생하며, 연령에 따른 눈의 변화와 관련이 있습니다. 반면 여성은 남성보다이 질병에 더 취약합니다.
원인의 출처에 따라 다음이 구분됩니다.
그러나 황반부 망막 열공은 대개 자연 경과 연령에 따라 자연적으로 발생합니다. 망막의 중심 구역 인 황반은 가장 큰 광 수용체 세포 (막대 및 원뿔)의 클러스터입니다. 그것은 "시각적 행동"에서 가장 중요한 망막의이 영역이며, 객관적 시각을 제공합니다.
망막과 눈의 렌즈 사이에는 유리체가 있습니다. 투명체는 눈 덩어리의 4/5를 차지하는 젤 같은 구조입니다. 유리체는 망막에 인접 해 있으며 황반부의 투영과 가장 밀접하게 관련되어 있습니다. 자연과 관련된 원인으로 인해 유리체는 퇴행성 변화를 겪고 망막에서 묽어지고 분리됩니다. 유리체의 분리 과정에서 중심부의 망막에 현저한 견인 효과가있어 궁극적으로 황반부의 결손을 유발합니다.
이러한 망막 황반의 파열은 특발성 또는 자발 황반 파열이라고합니다. 통계에 따르면, 모든 황반 파열의 80 % 이상이 특발성이며, 일반적으로 한쪽 눈에서 발생하지만, 두 번째 눈에서 질병이 발생할 확률은 약 10-15 %입니다.
파열로 이어지는 이유에 관계없이 황반 파열은 망막의 일부 층 (황반의 판상 파열, 불완전하거나 불완전한 경우)을 포착하거나 황반 망막의 모든 층 (완전한 황반 파열)을 통해 포착 할 수 있습니다.
망막 조직의 결손이 있음에도 불구하고 초기 단계의 황반 파열은 환자에게 거의 눈에 띄지 않게 진행됩니다. 동시에, 판상의 황반 파열이나 작은 종단 간 파열이있는 환자는 우수한 시력을 유지하며 환자는 전혀 불만을 제기하지 않습니다. 그러나 임상 연구에 따르면 50 %의 경우에서 망막 박리가 진행되는 경향이 있으며 이는 매우 특징적인 임상상을 발전시킵니다.
객관적 시력의 악화는 그것이 객관적 시력을 제공하는 황반이기 때문에 황반 파열이 진행되는 첫 번째 증상입니다.
이러한 증상이 나타나면 안과 의사에게 시급한 조언을 구해야합니다.
나중 단계에서 망막의 황반 파열은 시력이 현저히 떨어지게하고, 가까운 곳에서 먼 곳까지 시력을 방해하는 무색의 "반점"이 눈 앞에 나타납니다.
주의! 황반 파열시 시력 회복 능력은 외과 수술의시기와 직접 관련이 있습니다.
황반 망막 질환을 치료하는 유일하고 효과적인 방법은 유리체 절제술입니다. 1991 년부터 유리체 절제술은 눈 파열의 외과 적 치료에서 가장 중요한 표준이되었습니다. 그 이후로 vitreal 수술 기술이 향상되었고,기구, 새로운 수술 기술 및 소모품이 등장했습니다.
오늘날 우리 병원의 상황에서 유리체 절제술은 낮은 영향력, 미세 침습성, 절제된 외과 적 개입입니다. 수술 중에 우리는 25G의 구경을 가진기구를 사용하는데, 작업 부분의 직경은 0.56mm입니다. 황반 망막 파열의 수술은 국소 마취 및 입원없이 완벽하게, 고통없이 실시됩니다.
Vitrectomy는 셀프 실링 포트 25G가 설치된 3 개의 특수 마이크로 천공을 통해 수행됩니다. 포트를 사용하면 외과 의사가 수술 중기구를 교체 할 때 안구 조직 손상을 줄일 수 있습니다.
유리체와 망막은 유리체 절제술과 섬세한 유리 족집게로 제거되어 망막 황반부의 견인력을 제거합니다. 황반 파열의 경우 망막의 내 경계 막을 대비하기 위해 특수 염료를 사용합니다. 우리의 의견으로는,이 조작의 품질이 황반 파열의 외과 적 치료의 기능적 성공을 결정하기 때문에, 내 경계 막 (VPM)의 제거가 수술의 가장 중요한 단계이다.
가장자리를 적응시키기 위해 망막 황반 파열은 특별한 공기 - 가스 혼합물 또는 살균 공기로 막혀 있습니다. 황반 원공 수술의 성공적인 결과를 얻는 전제 조건은 수술 후 권고안을 정확히 준수해야한다는 것입니다.
황반 파열 수술 후 초기 회복 기간 동안, 보통 4 일을 넘지 말고, 환자는 "머리가 아래"위치에있는 것이 좋습니다. 이 위치에서 가스 기포는 황반부에 최대 압력을 가하며 황반 망막 파열의 신속한 폐쇄를 촉진합니다. 수술 후 10-14 일, 가스 기포가 해소되면서 90-95 %의 환자에서 황반 망막이 파손되고 환자는 평상시의 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.
수술의 기능적인 결과는 황반 파열의 크기와 그 존재 기간에 달려있다. 가장 성공적인 결과는 황반 파열의 초기 단계에서 수술하는 경우입니다.
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http://www.ophthalm.com/content/Makulyarnyj_razryv.php망막의 손상은 시력의 장기의 일반적인 병리학입니다. 시력 감소, 즉 사각 지대 출현 - 안과 의사에게 연락 할 수밖에없는 강력한 이유.
황반 망막 분열은 연령 관련 병리학으로 간주됩니다. 이는 주로 50 세가 된 사람들입니다. 대부분 한쪽 눈에서 병변이 발생하지만, 망막이 찢어지는 경우가 있습니다. 통계에 따르면,이 질병은 남성보다 3 배 더 자주 여성에서 진단됩니다.
이것은 망막의 황반 영역에 결점이 나타나는 질환입니다. 첫 번째 임상 발현은 환자에게 우려를 일으키지 않지만 헛된 것입니다. 파열의 초기 단계에서 치료가 가장 효과적입니다. 시야의 어두운 점의 형성, 시력의 급격한 감소 및 변성의 출현을이 질병의 후기 임상 증상이라고합니다.
황반은 매우 중앙에 위치한 망막의 망막 막의 일부입니다. 그것은 밀접하게 떨어져있는 photoreceptors (스틱과 콘)로 구성되어 있습니다. 중앙 객관적 비전을 책임집니다. 망막과 유리체의 강력한 부착은 정확하게 황반부에 있습니다.
나이 관련 영양 장애의 변화를 고려하면 황반 공의 출현이 가능합니다. 이것은 유리체의 hyalin과 같은 젤라틴 물질이 응집 상태를 약간 변화시켜 단순히 "희석"할 수 있기 때문입니다. 유리체와 황반과의 긴밀한 접촉은 기계적 스트레스에 더 자주 노출되며, 향후 개발 옵션으로 황반이 파열됩니다.
이유는 다음과 같습니다.
나열된 이유는 황반 망막 열공의 발생에 필수적인 것은 아닙니다. 위험 요인의 존재는 질병의 가능성을 증가시킵니다.
이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.
당신이 볼 수 있듯이, 위험 요소는 매우 다양하며, 현재 건강하고, 종종 사람들에게서 발견됩니다.
황반 파열 발생의 기전은 원인 인자에 직접적으로 의존합니다. 예를 들어, 위에서 설명한 특발성 황반 색소 이상증의 발달은 유리질과 같은 유리질 물질의 화학적 조성에 직접적으로 의존합니다.
외상성 파열은 종종 직접적인 충격이 아니라 충격파로부터 형성됩니다. 망막과 유리체가 황반 주위에 밀접한 접촉을한다는 사실을 감안할 때 생리적 규준 내에서도 젤라틴 물질이 갑자기 움직이면 황반이 형성된다는 사실을 이해하기 쉽습니다.
피브린 가닥 형태의 병리학 적 형성이있을 경우 시력 기관의 일부분의 해부학 적 부착을 침해 할 수 있습니다. 그것은 눈 소켓의 눈의 불안정성이 방해 받기 때문에, 눈의 옆으로의 통상적 인 움직임에도 불구하고 상해를 초래할 것입니다.
황반의 파열에는 4 단계가 있습니다.
도와주세요! 진실한 타이어는 희소 한 현상이고, 가짜 타이어는 prefveolar 피질을 압축해서 형성된다.
극히 드문 경우이지만 완전한 황반 파열의 자연적 해소 및 시력 개선이 가능합니다.
질병의 점진적인 진행과 함께, 증상도 점차 더 두드러지게됩니다. 사전 중단 기간 동안 환자는 시각 시스템으로 인한 불만을 표시하지 않습니다.
의사에게 가기위한 첫 번째 이유는 다소 날카 롭습니다 (일주일이나 특정 사건 이후). 시력이 손상되었습니다. 변성 환자의 출현으로 환자들은 독서시 글자의 흐릿함에 대해 불평하고 주변 물체에 이중 윤곽이 나타납니다.
상태가 점진적으로 악화되면 환자는 일상적인 사용에 대해 작은 세부 사항으로도 작업 할 수 없다는 사실로 이어진다. 동시에, 직선에 대한 가벼운 지각과 지각이 감소합니다 (직선을 보면서 환자들은 파동을 본다고 말함).
눈앞에 "회색 반점"이 나타나는 것은 관통하는 황반 파열의 증상으로 간주되어 시력이 급격히 감소합니다.
이러한 증상이 나타나면 지체없이 안과 의사에게 연락하십시오!
다양한 진단 방법을 사용하여 적절한시기에 질병을 진단 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
도움말! 10 번째 개정 (ICD-10) 질병의 국제 분류에서이 질병은 코드 H33.5로 암호화됩니다.
일부 망막 망막 박리는 치료가 필요하지 않으며 스스로 치료할 수 없습니다. 그러나, 이것은 갭이 작은 조건 하에서 발생한다. 다른 경우 외과 적 치료에 의존하십시오.
외과 적 치료는 황반부 갭을 폐쇄하려는 시도에 기반합니다. 가장 흔한 수술은 유리체 절제술입니다. 내시경 방법은 원칙적으로 3 개의 캐 뉼러를 안구 속으로 삽입하는 것입니다 (생리 식염수 전달, 유리체 절제술 및 내 용제 주입). 수술의 목적은 vitreotome의 도움으로 병인 유리체의 최대 절개와이어서 상처 가장자리의 확실한 고정입니다.
수술 후 기간 동안 실리콘 오일은 안구 팽창의 목적으로 사용됩니다. 전제 조건은 환자의 얼굴을 아래로 향하게하는 것입니다. 이 위치에서 결함의 고체 보충을위한 최적 조건이 생성됩니다. 그러한 강제적 인 지위에 대한 준수는 3-4 일 이내에 의무적으로 이루어집니다.
이러한 유형의 외과 적 치료는 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다. 국소 마취가 사용된다면 수술을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 그러나 일주일 동안 수술 전에 장식용 화장품을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
시력의 선명함은 즉시 회복되지 않고 눈의 처음에는 "성운"이 느껴집니다. 그러나 한 달 안에 시력이 크게 향상 될 것입니다.
많은 사람들이 좋아하는 민간 요법은 시력의 원격 부분에 효과가 필요하기 때문에 눈의 병리학에는 효과적이지 않습니다. 안과 의사는 상황을 악화시키는 것이 가능하기 때문에 가정에서 망막 파열을 치료하려고하지 않겠다고 강력히 권고합니다.
망막의 황반 박리는 완전한 박리가 동반 될 수 있으며, 이후 완전한 시력 상실이 발생합니다. 눈 앞에 파리, 빛에 번쩍임, 깜박이는 번개와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
술후 합병증은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.
항상 위험이 있으며 외과 적 치료에 대한 결정은 의사가 아니라 환자에게 맡깁니다. 당신은 위험을 감수하고, 당신의 비전을 저장하고, 향상시킬 수 있습니다.
이 질병에 대한 특별한 예방은 없습니다. 그럼에도 불구하고 사람은 건강한 생활 방식을 이끌어야하고, 신경질적인 노력을 피하고, 신체 활동을하는 것이 합리적입니다. 다양한 허브와 과로에서 눈을 보호하십시오. 수반되는 질병을 즉각적으로 치료하십시오. 반기마다 안과 전문의를 방문 할 필요가 있습니다.
망막의 황반 파열 및 그 치료에 대한 세부 사항 :
기사에서 망막 황반이 무엇인지 배웠습니다. 이 기사가 도움이되기를 바랍니다. 질병의 첫 증상에 빠질 때 안과 의사와 상담해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 너와 너의 눈을 돌봐!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/makulyarnyj-razryv-set.html황반 망막 열공은 망막의 중심에서 발생하는 위험한 안구 질환입니다. 그것은 원형 또는 타원형 모양의 황반부에있는 작은 결함입니다.
이 병리학은 은퇴 연령 (50-60 세 이상)의 사람들에게서 가장 흔하게 발생하며, 보통 자연 경과 연령과 관련된 변화입니다. 통계에 따르면 여성은 남성보다이 질환에 걸리기 쉽다. 이 상태는 중앙 시력이 완전히 또는 부분적으로 소실 될 수 있습니다.
눈 구조는 종종 카메라와 비교됩니다. 전방 섹션에는 망막에 이미지를 초점을 맞추는 자연 렌즈가 있습니다. 이것은 얇은 감광성 신경 조직이며 상호 의존적 인 해부학 적 및 대사 적 네트워크를 형성하는 몇 가지 세포층으로 구성됩니다. 대상물에서 반사되면 광선이 망막 조직을 관통하여 초점을 맞 춥니 다.
황반에서 광 수용체 세포의 가장 큰 축적에 의해 결정됩니다. 이 궤적은 과학자들에 의해 "시각적 행동"에서 가장 중요한 것으로 인식됩니다. 그는 책을 읽거나 차를 운전하는 것이 불가능하지 않으면 서 세계에 대한 상세한 인식을 담당합니다.
눈의 대부분은 유리질로 채워져 있습니다. 몸의 80 % 정도를 차지하고 둥근 모양을 유지하는 데 도움이되는 젤 같은 물질입니다. 콜라겐과 히알루 론산은 주요 구조 거대 분자입니다.
젊었을 때, 반고체 겔은 점탄성 히알루 론산 용액에 현탁 된, 직경이 10 내지 25 nm 인 임의로 분포 된 콜라겐 피 브릴의 골격으로 구성된다. 그들은 망막 표면에 부착되어 황반 영역의 투영과 밀접하게 연결됩니다. 나이가 들면 젤 같은 물질이 변형되고 구조적 변화가 일어나 서서히 압축되어 표면에서 분리됩니다.
분리 과정에서 망막 중심에서 견인을 일으켜 궁극적으로 눈물이 생깁니다. 시간이 지남에 따라 정상적인 해부학 적 구조가 파괴되면 광 수용체의 위축이 유발됩니다. 통계에 따르면, 모든 구멍의 80 %가 특발성이며, 대부분 한쪽면에 있습니다.
분리의 역사;
망막 정맥 폐쇄 폐색;
전체보기는 모든 레이어의 손상과 라멜라 - 표면 영역의 부분적 파괴로 특징 지워집니다.
황반 개구부는 작은 (≤ 250 μm), 중간 (> 250 및 ≥ 400 μm) 및 큰 (> 400 μm)으로 분류됩니다.
망막 영역에 손상이 있다는 사실에도 불구하고, 병리학 적 과정의 초기 단계에서의 임상 증상은 거의 눈에 띄지 않게 진행됩니다. 라멜라 또는 부분적인 찢어짐이 우발적으로 발생하면 시각 기능이 실질적으로 어려워지지 않고 의료기관에 가지 않습니다.
대부분의 경우, 실행중인 형태의 병리학은 병원에서 안과 의사에게 예정된 방문 (예 : 진료 중) 중에 우연히 발견됩니다. 일부 환자는 증상의 중요성을 인식하지 못하고 노인성 백내장을 유발할 수 있습니다.
시력 감소.
물체의 윤곽선의 왜곡;
"직선의 곡률"이 있습니다.
독서의 어려움 (한 줄의 글자 병합, 한 글자의 "탈락");
번개를 닮은 밝은 깜박임;
중심부의 복각;
작은 세부 사항을 가지고 일할 때 어려움;
색상 인식의 변화.
위의 위반 중 하나가 발생하면 즉시 안과 의사로부터 전문적인 조언을 구해야합니다.
작은 구멍은 약물 치료없이 독자적으로 닫히기도하며 관찰 만하면됩니다.
그러나 모든 눈물의 절반은 더 진행하는 경향이 있으며 특징적인 증상이 나타납니다.
고급 질병의 경우에는 시력이 현저하게 감소하고 삶의 질이 저하됩니다. 종종 세계는 왜곡되어있을뿐만 아니라 가까운 거리와 먼 거리에서 시각화를 방해하는 무색의 지점이 나타납니다. 때로는 환자가 모든 병리학 적 증상이 수면 후 사라지는 것으로보고됩니다. 이것은 야간에 내부 껍질이 점차적으로 곧게 뻗어서 벽에 가깝게 접해 있지만 수면 시간이 지나면 증상이 다시 나타납니다.
주의! 시각 기능을 회복시키는 능력은 유리체 절제술의 지속 기간에 직접적으로 의존합니다.
황반부 손상을 치료하기위한 표준 수술 기법이 1991 년 Kelly와 Wendell에 의해 제안되었습니다. 수년 동안 vitreal 수술 기술, 도구 및 새로운 의약품과 소모품이 향상되었습니다.
치료는 유리체 절제라고하는 현대 기술의 도움으로 수행됩니다. 황반 파열 수술의 핵심은 황반을 당기는 유리질 겔을 제거하는 것입니다.
오늘날 모스크바의 Fedorov 클리닉에서 유리체 절제술은 첨단 기술과 영향력이 적은 개입 기술입니다. 이것은 망막이 맥락막에 단단히 고정되어있는 소량의 가스 도입으로 구성됩니다.
조작하는 동안, 안과 의사는 매우 작은기구를 사용합니다. 25G의 구경과 외경은 0.56mm입니다.
수술을 두려워하지 말라. 그것은 완벽하고 고통스럽지 않고, 병원에서 사전 입원을 요구하지 않으며, 국소 마취 하에서 외래 환자로 수행된다.
유리체 절제술을하는 동안 전문가는 3 가지 표준 미세 천공을 통해 25G 크기의 자체 밀폐 포트를 설치합니다. 외과의 사는 완만하게 캐뉼라를 삽입하여 균형 잡힌 식염수 용액 (0.9 %), 공압식 고속 유리 병 및 집중 형 내시경 장치를 제공합니다. 미세한 유리 조각은 0.3-0.5 mm 두께의 중공 관으로 나이프를 위아래로 움직입니다.
포트를 수술 중에 사용하면 도구를 교체 할 때 조직의 외상을 크게 줄일 수 있습니다.
vitreotom 및 소형 유리체 족집게의 도움으로 안과 의사는 젤 모양의 몸체를 부수고 흡인합니다. 종종 특별한 무해한 염료가 적용되어 내부 경계 막 (VPM)의 경계를 대조 할 수 있습니다.
BMP의 박리는 중요한 단계로 간주됩니다. 구현의 품질이 전체 수술 치료의 성공 여부를 결정하기 때문입니다.
상처 가장자리에 달라 붙기 위해 특별한 공기 - 가스 혼합물이나 살균 공기로 탬폰이 채워집니다. Vitrectomy는 평균 약 30-40 분 지속됩니다. 동시에, 완료 후 30-40 분 후에 퇴원 할 수 있습니다.
합병증에는 백내장 형성, 박리, 감염, 녹내장, 출혈, 결손 부위의 재 개방 또는 보존 (10 % 미만)이 포함됩니다. 중증 백내장이있는 경우 6-12 개월 후에 만 흐린 렌즈를 교체 할 수 있습니다.
구멍이 발달 초기에 있고 400 마이크로 미터 미만의 폭을 가진다면, 오클리프라스 민 주사로 치료할 수 있습니다. "Ocriplasmin"은 혁신적인 안약이며, fibronectin과 laminin에 대한 활성을 가진 재조합 단백질 분해 효소입니다. 국소 적으로 적용될 때, 유리질 겔의 부착 부위 및 접선 방향의 견인을 용해시킬 수 있습니다.
그러나이 약은 만병 통치약이 아니며 vitreomakulyarnuyu에 의해 발생한 상황에서만 효과가 있으며 약 40 %의 경우에 성공적으로 황반을 닫습니다.
방광 (보통 16 % 과불 화 프로판, C3F8)은 2 ~ 4 주 이내에 신체에 점차 흡수되어 자연 체액으로 대체됩니다. 표준 "구멍"닫기의 성공률은 99 %입니다. 희귀, 비정형, 장기 또는 외상 후 상황에서 재수술이 필요할 수 있습니다.
때때로 유리체 절제술이 각막 수정체 초음파 유화 술과 인공 수정체 삽입술과 병합됩니다.
최소 침습적 개입의 성공적인 결과를 얻는 주된 조건은 안과 전문의의 모든 권고 사항을 올바르게 구현 한 것입니다.
조작 후 처음 4 일 동안 항상 얼굴을 아래로 향하게해야합니다. 이 위치로, 가스 내강 파탄은 황반에 최대 국부 압력을 가하고 결함 영역의 신속한 폐쇄에 기여한다.
처음 24 시간 동안, 의사는 항상 머리를 얼굴을 아래로 향하게하고, 코를 바닥에 평행하게 적어도 50-55 분 동안 두는 것이 좋습니다. 남은 5-10 분은 정상적인 업무에 사용할 수 있습니다. 같은 위치에서 밤에자는 것이 좋습니다. 처음 24-36 시간 동안 보호 붕대를 제거하지 마십시오.
10 또는 14 일 후에 가스가 완전히 흡수되고 틈새의 90 ~ 95 %가 닫히고 사람은 평범한 삶의 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 항생제와 호르몬이 함유 된 점안약은 수술 후 1-2 개월 이내에 사용해야합니다.
시각 기능의 향상과 최종 결과는 구멍의 크기와 증상의 지속 기간과 직접 관련이 있습니다.
때로는 실리콘 오일을 내 독소 투여에 사용하지만 며칠 후에는 제거해야합니다.
회복기에는 비행기에서 비행 할 수없고 아산화 질소로 마취하여 치아를 치료할 수 없습니다. 외부 자극 (온도, 염소화 된 물, 비누)에 적극적으로 노출시키지 말고 스트레스와 신체적 운동을 피하십시오.
모스크바의 Fedorov 클리닉에서의 검사 및 관찰의 다른 특징은 주치의와의 약속시 명확히해야합니다.
예방은 안과 의사를 정기적으로 방문하는 것으로, 특히 50-60 년 후에 이루어집니다.
http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-makula/articles/makylarnij_razriv/황반 망막 열공은 황반부에 국소화되어있는 사람의 눈의 망막에서 부분적 또는 전체적으로 결점이있는 조직 변화입니다. 대부분의 경우, 병리는 중심 시력의 감소 형태로 나타나고 주변 세계의 사물 윤곽의 부정확하고 왜곡 된 이미지가 나타납니다. 기본적으로 황반의 파열은 50 세 이상의 사람들에게서 진단됩니다. 병리 현상은 여성에게 더 흔하게 발생한다는 점에 유의해야합니다.
안과에 따른 황반 파열은 다음과 같은 이유로 발생합니다.
80 % 이상의 경우, 50-70 세의 여성에서 병리가 관찰됩니다. 이 환자의 20 %에서 황반의 양측 파열이 있습니다.
망막 조직의 병리학 적 변화에도 불구하고, 초기 단계에서의 황반 파열은 환자에게 무증상입니다. 판상 파열을 가진 사람은 좋은 시력을 유지하므로 의심이나 불만이 발생하지 않습니다. 연구에 따르면 50 % 이상의 사례에서 병리학이 진행되어 점차적 인 시각 장애가 발생합니다.
황반이 객관적 시력의 질을 책임지고 있기 때문에 사물의 그림 윤곽이 악화되는 것이 황반 파열의 주요 증상입니다.
시간이 지남에 따라 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :
위의 증상과 함께 안과 의사에게 도움을 구하지 않으면 질병이 더욱 진행되어 시력이 현저히 저하되고 눈 앞에 무색의 반점이 존재합니다. 황반 파열이있는 정상적인 시력으로 돌아갈 수있는 능력은 수술의시기에 직접적으로 달려 있습니다.
황반의 파열 진단은 환자의 표준 검사 방법과 하드웨어 검사 방법으로 구분됩니다. 표준 안구 진단 방법은 모든 안과 의사가 사용합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
황반 파열의 유무를 확인하기 위해 환자는 하드웨어 진단 방법을 처방받습니다.
황반 파열이 첫 번째 단계에서 발견되면 약물 치료가 처방됩니다. 환자들은 대부분 혈관을 팽창시키는 진정제와 약을 처방했습니다.
그러나 오늘날이 질병의 약물 치료는 드물게 사용되는데, 그 이유는 보수 치료가 수술을 지연시키는 것으로 나타났기 때문입니다. 지난 3 년 동안 임상 실험이 진행 중이라는 사실에 주목해야합니다.
플라스 민은 황반의 파열을 치료하기 위해 고안되었습니다. 최신 결과에 따르면, 약물을 안구에 투여하는 방법으로 질병을 치료할 때 긍정적 인 효과가 나타납니다. 그럼에도 불구하고 안과 의사의 99 %는 수술을 통해 질병의 효과적인 치료가 가능하다고 믿습니다.
외과 적 중재는이 병의 어느 단계에서나 수행되며 유리체 절제술이라고합니다. 현대적인 방법은 최소한 침습적이며 약간의 외상 도구가 사용되는 것이 특징입니다.
이 수술로 인해 병원에 환자를 배치 할 필요가 없으며 봉합사가 있으면 수술 후 회복이 복잡하지 않습니다. 수술을하는 동안 국소 마취가 사용되어 환자의 신체에 심각한 손상을주지 않으면 서 통증을 없애줍니다.
이 수술은 유리체를 제거하고 망막의 내막과 함께 황반을 당기는 수술을 포함합니다. 그 후, 의사는 구멍의 경계를 줄입니다. 그런 다음 가스 방울을 안구 뒤쪽에 넣고 안구 안쪽에 15 일간 머물게합니다. 거품의 끝에서 안과 액체로 대체됩니다.
망막의 수복을 포함하는 성공적인 수술의 주된 조건은시기 적절한 치료의 시작입니다.
일찍 수술을하면할수록 중심 시력이 회복 될 확률이 높아집니다. 그러나 선명도를 완전히 회복하려면 환자가 의사가 지정한 권장 사항을 따라야합니다.
시력이 직접적으로 회복 될 수있는 정도는 황반 파열의 크기에 달려 있으며, 가장 중요한 것은 외과 수술 단계입니다. 질병의 긴 과정은 객관적인 비전의 완전한 재개의 가능성을 감소시킵니다.
안구에 대한 수술은 복잡한 외과 적 수술이므로 수술 후 회복 중 몇 가지 합병증이 관찰 될 수 있다는 점을 고려해야합니다.
수술 후 12 개월 동안 환자는 의사가 신중하게 모니터링하여 모든 변화와 불편 함을보고해야합니다.
수술 후 1 년 동안 망막 박동이 반복되는 것을 피하기 위해 환자는 규칙을 준수해야합니다.
이러한 작업의 약 85-90 %가 성공적으로 완료됩니다. 황반부의 과다한 성장 후에 시력 진단 테이블에서 시력이 적어도 2 점 향상됩니다.
그러나 어떤 경우에는 황반이 완전히 굳어 져도 시력이 회복되지 않습니다. 일부 환자에서는 망막 박리, 감염 및 출혈이 재활 기간 동안 관찰됩니다.
수술 후 가장 심각한 합병증은 백내장의 형성입니다. 두드러진 백내장이있는 경우, 황반의 복원 후 6-12 개월 만 렌즈를 교체 할 수 있습니다.
망막 황반 파열은 수술로만 치료할 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 오늘날 민간 요법으로 치료를하는 많은 "전문가"를 찾을 수 있습니다. 간격은 함께 성장하지 않기 때문에 불가능합니다. 봉합해야합니다.
민속 법의 사용은 시간의 손실로 이어진다.
황반 파열을 피하려면 다음 규칙을 따라야합니다.
요약하면, 망막 황반의 파열은 위험한 병리학 적 상태라는 것을 알 수 있습니다. 치료의 부족은 심각한 시각 장애로 이어져 실명을 초래할 수 있습니다. 안과학을 통해 질병을 신속하게 진단하고 정확한 수술을 수행 할 수 있으며 성공 확률은 80 % 이상입니다.
많은 사람들이 두려워하거나 의사를 방문 할 시간을 찾지 못합니다. 이 환자들과 함께 프랑스 안과 의사는 간단한 실험을 실시했습니다. 어두운 붕대를 몇 시간 동안 그의 눈에 두었지 만 그는 특정 행동을 취해야했습니다. 그러한 실험 후에, 그것을 통과 한 환자들은 1 년에 2 번 시력 검사를 받기 시작했다.
http://o-glazah.ru/drugie/makulyarnyj-razryv-setchatki.html비타민 결핍, 눈의 비정상적인 발달, 수술이나 부상으로 망막의 황반 파열이 있습니다. 이 때 구멍이 눈 바닥에 나타나며, 더 자주는 중앙 영역에서 발생하며 전체 또는 부분적으로 시력을 잃을 위험이 있습니다. 이러한 손상은 색채에 영향을주는 황반의 분자 층을 침범합니다.
병리학 치료는 외과 적 개입을 수행하는 것으로 구성됩니다.
인체에 노출되는 원인은 다음과 같습니다.
병리 현상은 안구의 기계적 손상의 배경에서 발생합니다.
다양한 요인이 안구에 영향을 줄 때 망막 손상이 발생합니다. 대부분 병리학 적 증상은 부상, 외과 적 개입 실패 또는 비타민과 미량 원소의 부족으로 인해 발생합니다. 황반의 파열은 또한 특발성 일 수 있습니다. 즉, 알 수없는 이유로 발생할 수 있습니다. 소아에서이 질병은 눈 구조의 선천적 인 특징에 기인합니다.
망막의 황반 파열은 인간에서 다음과 같은 임상 징후의 발달을 유발합니다.
맥락막과 맥락막의 파열은 완전히 무증상 일 수 있습니다. 이 경우 사람에게는 병리학 적 증상이 없습니다. 손상되는 동안, 서로 다른 층과 감광성 세포 사이의 분자 적 관계가 위반됩니다. 망막의 구멍이 불완전 할 수 있습니다. 이 경우 격차는 층류 라 불리며 황반의 몇 층에만 영향을줍니다. 구멍이있는 곳에서는 사람이 볼 수있는 능력을 잃고 암흑 영역이나 암점이 나타납니다.
필요한 치료없이 망막이 지속적으로 또는 얇은 판상으로 파열되면 시력이 완전히 상실됩니다. 때로는 병리학 적으로 시야의 일부가 사라지는 현상이 발생합니다. 환자는 또한 두통, 현기증 및 의식 상실에 대해 불평합니다. 또한 환자는 눈 앞에서 파리의 번쩍임과 번개의 출현에 대해 걱정하고 있습니다. 망막 눈물은 안구 조직에서 다량의 출혈을 일으킬 수 있기 때문에 상해의 결과로 매우 위험합니다.
환자에서이 병리의 특징 인 임상 징후의 존재에 의해 황반 구가 형성되었다고 의심 할 수 있습니다. 또한 환자는 안저 검사 및 안저 검사 상태를 시각화 할 수있는 검안경 검사를 시행하는 것이 좋습니다. 시야의 양을 조사하고 안구의 초음파 진단을 수행하는 것이 중요합니다. 포괄적 인 연구는 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영을 보여줍니다. 일반 및 생화학 적 혈액 검사가 수행됩니다.
황반 망막 파열의 치료 방법은 포괄적이어야하며 약물 사용, 수술 조작 및 널리 사용되는 노출 방법을 포함해야합니다. 이는 시각 기능의 치료와 신속한 복구로 인해 긍정적 인 효과를 보장합니다. 병리학은 수술을 수행하여 도움이 될 것입니다. 이 목적을 위해, 저온 세척 및 광 응고 방법이 가장 많이 사용되며, 이는 안저의 올바른 위치에서 찢어진 조직의 가장자리를 강화하는 동시에 더 많은 손상과 흉터 형성을 최소화하는 데 도움이됩니다. 약물 치료는 증상 치료제로 사용되며 수술 후 기간에 사용됩니다. 치료의 효과는 치료의 속도에 달려 있으며, 황반 파열이 발생한 후 첫 시간 내에 제공되어야합니다.
약물은 황반 파열의 증상을 없애기 위해 사용되지만 직접 문제를 해결할 수는 없습니다. 또한 합병증 및 부작용을 예방하기 위해 수술 후 기간에 사용됩니다. 이를 위해 안압을 낮추고 손상된 조직의 혈액 순환을 개선시키는 약물을 사용하여 신속한 치유에 기여합니다.
cryosurgery 기술을 사용하여 망막의 황반 파열을 치료할 수 있습니다. 이 절차 덕분에 망막에 뚜렷한 흉터가 생기는 것을 피할 수 있습니다. 이것은 손상된 조직을 동결시키는 것으로 구성되어 있으며 최소 침습 수술이므로 국소 마취하에 시행됩니다. 또한 레이저 광 응고법이 적용됩니다. 레이저를 사용하는 동안, 최소한의 화상은 황반의 파열 경계에서 수행됩니다. 그것은 망막을 유리체에 부착시키고 가능한 빠른 속도로 안저의 재생을 촉진합니다.
황반 파열이있는 경우, 비 전통적인 치료 방법이 적용됩니다. 여기에는 로션과 압축 된 피부를 사용하는 것이 포함됩니다. 주로 허브의 달이기와 주입에 기초합니다. 민간 요법을 사용한 치료는 파열로 인한 부정적인 영향을 제거하는 주요 방법이 수술이므로자가 치료로 시력을 완전히 잃을 수 있기 때문에 전통적인 치료법과 함께 사용해야합니다.
눈의 안저가 손상된 후에는 많은 양의 비타민과 미량 원소를 섭취하는 것이 좋습니다.
황반 파열을 예방하려면 망막에 악영향을 미치는 요인에 노출시키지 않는 것이 필요합니다. 동시에 나쁜 습관을 포기하고 바르게 먹고 가벼운 스포츠에 빠지게하는 것이 중요합니다. 이것은 황반 조직의 강도를 증가시키고 우발적 인 파손을 방지합니다. 부상 후, 환자의 시력 유지에 대한 예후는 치료의 속도와 정도에 달려 있습니다. 판상의 눈물이 생기면 시력을 완전히 보존 할 수 있으며 광범위한 손상으로 시각 기능이 손상 될 수 있습니다.
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눈의 망막이 황반으로 찢어지면 그 분리와 시력 문제가 발생할 수 있습니다. 병리학은 시력의 완전한 상실을 초래하거나 환자의 일상 생활 및 전문적 활동에 악영향을 미치는 눈의 선명도를 현저하게 손상시킬 수 있습니다.
메쉬 껍질은 가장 민감한 물질로 감도가 좋습니다. 그녀는 광 플럭스의 인식에 대한 책임이 있습니다. 그것은 빛의 충격을 변환하고 정보를 뇌로 전달하는 원뿔과 막대로 구성됩니다. 그것은 환경을 인식하고 사람들의 얼굴을 구별하는 데 도움이됩니다.
망막은 유리체의 바로 근처에 위치하고 치열한 선에 의해 부착되어 있습니다. 비전 기관의 내피에 파괴적인 과정이 생기면 유리체의 파괴가 방해되어 실명을 초래할 수 있습니다.
망막의 간격은 다양한 환경 요인의 영향으로 형성됩니다.
그것은 격차가 생기는 이유와 밀접한 관련이 있습니다. 병리학에는 몇 가지 유형이 있습니다.
망막 파열의 원인은 외부 요인 또는 특정 질병 일 수 있습니다.
질병과 부정적인 환경 요인뿐만 아니라 혈액 순환 장애를 수반하는 시력 장기의 노화는 망막의 손상을 초래할 수 있습니다. 또한 위험에 처해 있습니다 :
어린 나이에 눈과 뇌 손상은 황반 파열로 이어질 수 있습니다.
그것은 사람이 그 주위의 사물을 감지하여 얼굴을 구별하는 망막 덕분입니다. 망막 손상은 심각한 결과를 초래합니다. 경고 증상을 무시하고 치료를 지연하면 껍질이 완전히 분리 될 수 있습니다. 이는 실명이나 시력의 부분적 상실로 이어질 것입니다.
망막의 무결성을 위반하는 것은 안과 전문의 중에서 가장 위험한 질환 중 하나로 간주되며 즉각적인 치료가 필요합니다.
오랜 시간 동안 망막에 현미경으로 인한 손상이 나타나지 않을 수 있습니다. 병리학에는 증상이나 특징적인 증상이 없으므로 오랫동안 환자가 검안의를받을 수 없습니다. 다음과 같은 사항을 경고해야합니다.
환자의 주요 부분은 종종 그러한 증상을 피로감과 과로로 비난합니다. 그러나 그들이 정기적으로 나타나면 의사를 방문하여 검사를 받아야합니다.
어떤 질병이라도 제대로 선택하려면 특별한 치료가 필요합니다. 올바른 진단을 내려야합니다. 환자는 검사를 받기 전에 환자에게 증상을 묻는 기록을 수집합니다.
그러나 육안 검사뿐만 아니라 파열시 통증과 시각 장애가 매우 드물기 때문에 정확한 병리학을 결정하는 데 필요한 많은 진단 조치가 필요합니다.
초음파는 추가적인 절차로서 의사는 손상 유형, 간격의 크기 및 위치를 세부적으로 결정하는 데 도움을줍니다.
유사한 병리를 진단 할 때 시력은 엔드 투 엔드 손상만큼 감소하지 않습니다. 질병의 주요 증상 - 흐릿하고 왜곡 된 사물의 윤곽. 이전에는 효소 준비가 질병을 치료하는 데 사용되었지만 효율성이 낮았습니다.
따라서, 라멜라의 눈물은 오늘날에도 수술로 치료됩니다. 이를 위해 미세 침윤성 유리체 절제술이 사용됩니다. 시각적 불쾌감을 최소화하고 안전하며 통증을 유발하지 않습니다. 환자의 입원은 필요하지 않습니다.
개입 후에, 주입 된 혼합물이 간격에 압력을가하도록 머리를 4 일 동안 아래로 걷는 것이 필요합니다. 이렇게하면 모서리를 병합하는 최적의 조건이 만들어집니다. 또한 약물 치료가 잠시 동안 수행되므로 감염 위험을 최소화하고 재활을 가속화합니다.
절차의 핵심은 안구의 혈관 시스템과 망막 사이의 안정적인 접착을 만드는 것입니다. 레이저 응고는 외래 환자의 국소 마취하에 수행됩니다. 광선의 영향하에 파열 부위에서 수술하는 동안, 온도가 상승하여 망막 형태의 현미경 화상이 생기고, 그 결과 손상된 부위의 접합이 이루어진다.
응고를 수행하는 데 30 분이 걸립니다. 강력한 렌즈가 환자의 눈에 설치되어 의사가 전체 과정을 제어하는 데 도움이됩니다. 수술은 병원에서 재활을 필요로하지 않습니다. 평균적으로 레이저 응고 비용은 눈당 9,000 루블입니다.
유리체 절제술의 가격은 몇 배나 높고, 수십만에이를 수 있습니다. 수술 도중 손상된 유리질을 제거하고 실리콘 오일을 주사 한 후 잠시 후 염분을 교환하여 시력을 최대한 확보합니다.
망막 파열의 경우에 사용되는 또 다른 유형의 개입은 공압식 망막 흡수이다. 마취 후, 의사는 작은 가스 유리 병을 주사기로 유리체에 삽입하고 망막을 맥락막에 압박합니다. 14 일 후에 망막의 위치는 레이저 응고 또는 냉동 고정 (cryopexy)에 의해 고정됩니다. 이 작업은 주로 표면 손상에 사용됩니다.
또한, 황반 파열의 경우, 공막의 압흔을 목표로하는 수술이 적용됩니다. 개입의 과정에서, 실리콘 충전물은 봉합의 도움으로 공막에 부착되고 최적 조건은 망막에 꼭 맞도록 만들어집니다. Cryopexy는 손상된 부분을 연결하는 데 사용됩니다.
목차로 돌아 가기
수술 후 방부제가 눈에 도포됩니다. 그것은 밤새도록 남겨두고 의사의 감독하에 다음 날을 제거해야합니다. 수술 중 환자는 공기 또는 가스 탐포난이 눈에 침투하여 시력이 떨어지는 것을 느낄 수 있습니다. 개입 과정에서, 그것은 특별한 액체의 도움으로 서서히 제거됩니다.
수술 후 환자는 3 일 동안 병원에 남아 있습니다. 환자는 사용할 연고에 대해 자세히 설명합니다. 퇴원 후에는 얼마 동안 의사의 감독을 받게됩니다. 다음 증상 중 하나가 나타나면 즉시 의사에게 진찰을 받으십시오.
수술 후 운전을 위해서는 의사와 개별적으로 상담해야합니다.
"할머니의 요리법"은 망막의 간격을 메울 수 없지만 불쾌한 증상의 출현을 최소화하고 회복 과정을 빠르게하는 데 도움이됩니다.
나는 초본 팅크 (카모마일, 세이지, 엘더 베리, 수레 국화)의 높은 효율을 가지고 있습니다. 환자들은 소나무 주사 바늘을 잘 때 도움을 받았다고 말합니다. 정기적으로 금잔화, 엘더베리 또는 회향식을 사용하십시오.
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망막 파열을 예방할 수있는 특별한 조치는 없습니다. 안과 의사는 단순히 위험한 재료로 작업 할 때 보호 장비를 사용하여 시력의 장기에주의를 기울일 것을 권장합니다.
그러한 병리를 확인하는 데 일상적인 검사를 위해 안과 의사를 정기적으로 방문해야합니다. 적절한시기에 질병을 발견하고 효과적인 치료법을 선택하면 유리한 결과를 보장하고 시력 감소 위험을 최소화 할 수 있습니다. 그렇지 않으면, 환자는 실명과 장애를 경험하게됩니다.
망막의 황반 파열은 실명을 유발하거나 막의 박리를 유발하여 시력을 부분적으로 감소시킵니다. 질병 치료는 수술입니다. 이 수술은 통증을 유발하지 않으며 환자는 며칠 후에 집에 갈 수 있습니다. 초기 단계에서 병리학을 확인하면 치료의 예후가 유리합니다.
자세한 내용은 황반 파열의 원인과 치료 방법에 대한 비디오를 참조하십시오.
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