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홍채 모양체 염 (또는 전방 포도막염)과 같은 안구의 병리는 혈관 안구막의 전두엽, 즉 홍채와 섬모 (섬모) 몸체의 염증이 발생하여 발생합니다.

원산지 및 유통

iritis (홍채)와 cyclite (ciliary body)의 동시 패배는 순환기 단결과 신경에 의해 미리 결정됩니다. 그들은 섬유의 신경 흥분을 제공하는 하나의 신경에 의해 중추 신경계와 연결되어 있으며, 홍채와 혈액 순환에 혈액은 같은 혈관에서 비롯됩니다.

급성기 (급성기)에서 홍채 모양체 염은 명백한 홍반 (심한 홍반)과 부종이있는 눈의 통증으로 설명됩니다.

찢어짐이 증가하고, 동공의 구멍이 변형되어 홍채의 음색이 대체됩니다.

동시에 시력이 떨어지면 침전물 (침전물)이 세포 요소의 각막 (림프구, 대 식세포, 안료)에 침전물 형태로 나타나고, 눈의 앞쪽 세포에 퇴행성 액체 (액체)가 축적됩니다.

안과학은 또한 안구 혈관의 병리학 적 과정 인 초록색 및 홍채염과 같은 전두엽 (전방) 포도막염을 말합니다. 그러나 개별적으로, 그들은 극히 드문 경우입니다. 여기에 다양한 포도막염 눈에 대해 읽을 수 있습니다.

홍채에서 염증이 발생하면 계속적인 상호 작용으로 인해 즉시 섬 모체 (맥락막)로 이동합니다. 이것이 홍채 모양체 염이 발생하는 방법입니다.

질병의 원인

급성 형태의 홍채 모양체염의 원인은 다양합니다. 병리학은 내인성 및 외인성 요인의 배경에 따라 발전 할 수 있습니다.

눈의 혈관 시스템은 느린 혈류를 가진 조밀 한 모세 혈관 네트워크 (미생물 재생산에 유리한 환경)로 대표됩니다.

내부 요인

  • 박테리아 (연쇄상 구균 및 임질 구균 감염, 마이코 플라스마) 및 모든 바이러스 성;
  • 만성 질병의 악화 (만성 편도선, 부비동염);
  • 면역 질환, 인슐린 의존성 및 류마티스 질환 (갑상선 질환, 류마티스 성 관절염, 라이터 증후군);
  • 각막염 및 결막염 (국소 염증성 질환);
  • 시각 장치에서 혈관 네트워크의 과도한 개발.

외부 요인

  • 눈 부상 및 수술;
  • 스트레스 및 저체온증;
  • 신체 활동과 피로를 증가시킵니다.

홍채 모양체 염류의 분류

창세 :

  • 그 이유는 (내인성) 내에서이다;
  • 외부 원인 (외인성).

병인학에 따르면 :

  • 독성 (전염성);
  • 무독성;
  • 독성 알레르기 성인 및 어린이;
  • 외상 후, 수술 후;
  • 면역 증후군의 증상으로;
  • 신진 대사 장애와 관련;
  • 확인되지 않았습니다.

심각도 기준 :

  • 급성 - 생생한 증상으로 극적으로 발전합니다.
  • 만성 홍채 모양체 염 - 부진하고 가벼우 며 몇 개월 동안 지속됩니다.
  • 재발 - 복잡하고 급성기의 빈도가 증가합니다.

질병의 특징으로 :

  • 육아종 (퇴적물) - 눈의 각막 (림프구, 대 식세포, 안료)에 세포 요소 및 침전물 (퇴적물)의 침전;
  • 육아종이없는 홍채 모양체 염 : 괴사 성 분비물로 표현됨.

염증성 변화의 유형별 :

  • 섬유상 플라스틱 홍채 모양체 염 (acute);
  • 출혈 - 눈 앞쪽에 혈액 분출물이 존재한다는 특징이 있습니다.
  • 전이성 안내 염 (화농성) - 미생물 망막의 모세 혈관이 표류하는 특징이있다.
  • 동정 안과 (만성) - 홍채 모양체 염은 그대로 눈에서 동 기적으로 발생합니다.
  • 혈종 (외상 후) - 2-3 일에 발병합니다.
  • 혼합 홍국염 (결막염이나 각막염이 동반 된 경우).

홍역 모양체 염의 정확한 결정 방법

눈의 홍채 모양체 염은 눈에 약간의 압력을가하더라도 통증이 유의하게 증가한다는 특징이 있습니다. 검사는 의사가 필요한 예방 조치로 실시합니다.

높은 신뢰도로 홍채 모양체 염염을 진단 할 수있는 두 번째 증상은 영향을받는 홍채의 색 변화입니다.

동시에, 그것은 색 (녹색, 적색, 녹슨 색)의 아주 특별한 색조를 얻을 수 있습니다.

환자의 눈의 각막을 검사하면 국소 적 세포 침착과 염증성 삼출물 (액체)으로 구성된 회백색의 침전물 (형성 물)이 있음을 알 수 있습니다. 환자가 회복 된 후에도 안료 덩어리 형태의 석출 흔적이 오래 남아 있습니다.

질병의 증상

iridocyclitis의 발전은 모든 연령의 특징입니다. 주요 위험 그룹은 20 세에서 40 세 사이의 중간 연령입니다.

  • 나이가 들면서 홍채 모양체 위성 : 통풍, 당뇨병 및 척추 관절염;
  • 여성은 전 안부의 전염성 염증 과정에 더 감염되기 쉽습니다.
  • 남성의 경우 홍채류가 관절염에 수반됩니다.
  • 아이들은 홍채와 섬모의 세균성 및 바이러스 성 염증을 일으키는 경향이 있습니다.
  • 청소년의 홍역 모양체 염은 만성 박테리아 감염 (만성 편도선염)의 악화로 더욱 민감 해집니다.

홍채 모양체 염의 주요 증상 :

  • 안구에 통증과 불편 함;
  • 학살 찢어.
  • 빛에 대한 두려움;
  • 결막의 혈관 확대;
  • 각막의 후방 표면에 침전물 (퇴적물)이 존재하며, 전방의 안쪽 부분 - 안료, 림프구;
  • 무지개 패턴의 수정 된 색조와 특성, 결절 (노란색 범프)의 존재;
  • 좁은 눈동자;
  • 홍채, 수정체 주위의 후방 및 전방 유착 (유착)의 존재, 그리고 후실 간질 성 유착 (완전한 실명으로 이어진다);
  • 흐린 시야;
  • 눈 안의 압력의 확산 (점프);
  • 시력 변화.

질병의 진단

홍채 모양체 염의 진단의 주요 증상은 눈에 약간의 압력이 가해지면서 빠르게 발생하는 섬 모체의 통증입니다.

눈 감염에 대한 몇 가지 증상 적 의심이 있음을 알게되면 안과 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 그는 다음을 기반으로 진단 할 것입니다.

  • 임상 증상의 특징에 대한 환자 설문 (시작했을 때의 걱정, 선행 된 것, 명백한 것)
  • 눈의 육안 검사;
  • 촉진;
  • 정확한 기악 및 실험실 검사 수행;
  • 가능한 합병증의 전문의에 대한 추가 의견, 즉, phthisiologist, venereologist, 치과 의사, 이비인후과 의사.

개최 예정 :

  • 시력 확인 (자세한 내용은 여기에서 확인할 수 있습니다);
  • 점프의 존재에 대한 안압의 비접촉식 및 안압 측정;
  • 안과 용 검안경 검사 (안검 내시경 검사);
  • 광 - 광학 환경 및 안구 섬유의 시각적 분석 (생체 현미경); 조명 부분과 음영 부분의 콘트라스트 극성은 원칙적으로 만들어지며 시각 장치의 중앙 부분뿐만 아니라 눈 기관의 모든 구성 요소 (무지개 빛깔의 결정체, 크리스탈 같은 몸체)를 식별 할 수 있습니다.
  • 필요하다면 안구 초음파의 세부 사항 - 엑스레이 또는 자기 공명 치료.

분석 :

  • 임상 분석 및 혈액 생화학;
  • OA 용 소변;
  • 자가 면역 질환 (류마티스, 관절염, 당뇨병)을 제외하거나 확인하기위한 류마티스 검사를위한 혈액; 의심되는 경우 혈청 및 안내 액에서 Ig (M, A, G)의 농도를 평가합니다.
  • Hemostasiogram (응고 속도);
  • 결핵에 대한 알레르기 검사 및 검사;
  • ELISA, PCR (매독, 결핵, 헤르페스, 클라미디아)에 의한 특정 감염의 병원균에 대한 항체 검사.

홍채류 성 염증의 진단은 다른 안과 병리학 (녹내장, 각막염, 결막염)과 다른 점이 있습니다.

Iridocyclitis 치료

홍채 모양체 염염 치료의 유리한 결과는 염증이있는 눈의 증상이 나타난 후 의사가 의사를 방문하는 속도에 달려 있습니다. 혼자 집에서 iridocyclitis의 치료는 받아 들일 수 없다!

치료에는 보존 적 치료와 병리학 적 효과가 포함됩니다.

급성기에있는 그것의 활동은 겨냥된다 :

  • 감염원의 제거 및 합병증의 예방;
  • 동공 형성 유착의 융합 방지;
  • 동공을 확장시키는 약물 (atropine sulfate 및 cocaine hydrochloride)의 도움으로 통증, 홍반 및 부종을 제거합니다.

병원에서 더 많은 치료가 이루어 지지만 감염의 초점은 다음과 같은 요인에 의해 영향을받습니다.

  • 방부제 (감염된 눈 세척 및 정기 치료);
  • 항 염증성 비 스테로이드 제 및 항생제;
  • 감도 감소 약 (desensitizers 및 anti-neuralgia).

홍채 모양체 염염이 감염 원인을 지니고 있다면 필요한 보조 요법은 일반적인 면역 촉진제뿐만 아니라 눈의 국부 면역을 지원하는 눈과 방울을위한 비타민이 될 것입니다.

강한 염증을 가진 독소에서 혈액을 정화하기 위해 hemosorption과 plasmapheresis가 활발하게 사용됩니다.

경음악 방법 및 물리 치료법

레이저 요법, 자기 치료 요법 및 미세 요법은 유착 및 화농성 삼출물 (액체)의 재 흡수에 유익한 효과가 있습니다. 필요한 경우,이 방법은 질병의 치료에 도입됩니다. 포도막염 환자의 외과 적 치료는 합병증의 단계에서 필요할 수 있습니다. 임상 적으로 복잡한 그림이 제시됩니다.

홍채 모양체 염과 포도막염의 차이점

포도막염은 맥락막에서 진행되는 염증 과정입니다. 질병의 전후방 형태가 있습니다. 전방 포도막염은 홍채의 염증, 섬 모체 또는 홍채와 섬모체의 염증을 합친 것입니다. 후자의 현상을 홍채 모양체 염이라고합니다.

앞에서 언급 한 내용을 토대로 자막에 제기 된 질문이 정확하지 않은 것으로 나타났습니다.

Iridocyclitis는 포도막염의 한 유형입니다. 여기서 차별 진단은 질병의 특정 형태를 결정하기 위해서만 수행됩니다.

  • 전방 포도막염 (홍채 모양체 염);
  • 후천성 포도막염 (맥락막의 염증).

중증 질환에서 염증은 맥락막과 홍채 모두에 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우 일반 포도막염에 관해 이야기 할 수 있습니다.

예방 및 예후

iridocyclitis가 외부 원인으로 전염되는 경우 적시에 치료하면 급성 치료 과정을 없애고 합병증과 재발을 없앨 수 있습니다.

반복적 인 홍채 모양체 염은 전신적인자가 면역 질환의 배경에 대해 발생합니다.

이 경우 모든 치료력은 근본 원인을 제거해야합니다. 만성 홍채 모양체 염은 녹내장, 완전한 실명 및 안구 제거 (안구 제거)를 위협하는 시력 감소를 동반 할 수 있습니다. 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 만성 감염원의 통제와 근본적인 병리의 적시 치료;
  • 적절하고 지속적인 면역 요법;
  • 시력의 기관의 염증의 징후의 사소한 징후에 대한 통제 부족의 부재.

사진 홍 반성체염

사진에서 홍역 모양체 염의 유형을 결정하는 것은 불가능하며, 안과 의사 만이이를 말할 수 있습니다.

http://drvision.ru/bolezni/vospaleniya/iridociklit.html

홍채 모양체 염 및 증상의 증상

iridocyclitis 치료는 질병의 유형을 고려하여 수행됩니다. 염증은 홍채와 눈의 섬 모체에 영향을줍니다. 급성 형태에서는 눈에 팽창, 발적 및 통증이 있습니다. 이것은 홍채의 색을 변화시키고, 동공은 변형됩니다. 병리학 진단에는 촉각, 초음파 및 생체 장기의 시각 장기가 포함됩니다. iridocyclitis의 보수 치료가 처방됩니다.

의료 징후

cyclite, 홍염, keratouwerite 무엇입니까? 이들은 맥락막의 염증과 관련된 안과 질환입니다. 고려 된 병리학은 모든 연령에서 진단되지만, 20 세에서 40 세까지의 환자에서 더 자주 진단됩니다. 치명적인 급성 및 만성 홍채 모양체 염.

급성 양식의 기간 - 3-6 주, 만성 - 몇 달. 홍채 모양체염의 경우 출현 원인은 다음과 같습니다.

눈 부상 및 각막염 이후 병리 현상이 가장 흔하게 발생합니다. 이 질병은 바이러스, 박테리아 또는 원충 질환에 의해 유발 될 수 있습니다. 눈의 홍채 모양체 염의 다른 원인 :

  • 감염;
  • 류마티스 질환;
  • 홍채와 속눈썹의 CEC에 대한 높은 감수성.

안과 의사는 내분비 및 면역 장애, 스트레스, 저체온증과 같은 질병의 유발 요인을 언급합니다. 고려 된 질병 1에서 눈은 더 자주 영향을받습니다. 홍채 모양체 염의 주요 증상 :

  • 총 적색;
  • 황소의 눈에 압력을 가하면서 증가하는 안구 통증;
  • 눈물 흘림;
  • 광 공포증;
  • 낮은 시력.

질병의 과정

급성 홍 반성체 염은 염증을 일으킨 홍채의 녹색 또는 녹슨 색이 나타납니다. 이렇게하면 사진의 선명도가 떨어집니다. 전 방에서 다른 성질의 삼출물이 검출됩니다.

삼출액이 고약이면 hypopyon과 hyphema 스트립이 나타납니다. 염증은 시력을 감소시킬 수 있습니다. 급성 장 액성 홍채 모양체 염은 각막 후면 표면에 침전물과 삼출물을 유발합니다.

동시에 안료 덩어리가 나타납니다. 홍채의 부종과 렌즈와의 긴밀한 접촉으로 인해, 유착과 협착이 형성됩니다. 그런 다음 스파이크가 나타납니다. 질병의 급속한 과정은 학생의 완전한 자라 난 (overgrowth)에 기여합니다.

고려되는 질환에서 안압은 낮습니다. 왜냐하면 1 차 챔버의 수분 분비가 저하되기 때문입니다. 심한 삼출을 동반 한 급성 질환에서 안압 상승. iridocyclitis의 각 유형에 대한 특정 임상 사진 특징입니다 :

  • 급성, 아 급성, 만성, 재발 성;
  • 알레르기 독성 (통풍, 류마티스, 임질).

육아종 홍역 모양체 염에서 증상은 홍채에서 육아종의 출현으로 나타난다. 질병의 바이러스 성 유형을 위해 torpid 과정, 다른 성격의 삼출물의 형성이 특징입니다.

결핵성 홍채 모양체 염과 함께 경미한 증상이 관찰되며 큰 "기름기가 많은"침전이 나타납니다. 동시에 강력한 후방 간질 성 결막이 형성되고 흐린 시력이 관찰됩니다.

자가 면역 홍역 체염은 심한 형태로 발생합니다. 그는 근본적인 질환이 악화되었거나 그 합병증이 나타나면 빨리 재발합니다 (백내장, 이차성 녹내장, 공막염). 각각의 후속 재발은 이전의 재발보다 더 심합니다.

이것은 곧 실명으로 이어진다. 외상성 질병이 동정 안염을 일으킬 때 라이터 증후군에 의해 유발 된 클라미디아에 의해 유발 된 질병은 결막염, 요도염을 유발합니다. 관절이 동시에 영향을 받으면 맥락막이 염증을 일으 킵니다.

심한 병

Herpetic iridocyclitis는 섬 모체와 홍채의 심한 염증입니다. 이 질병은 진단을 어렵게하는 특정 임상상이 없습니다. 질병은 심각하게 시작할 수 있습니다. 이 전에는 뚜렷한 광 공포증, 즉 밝은 혈관 주위 혈관 주사가 있습니다.

삼출물은 장액 성 또는 섬유소 성일 수 있습니다. 헤르페스 (herpetic) 홍역 모양체 염으로 다수의 큰 침전물이 발견되어 서로 합병됩니다. 동시에 각막과 홍채가 부어 오르면 앞가슴이 나타납니다. 염증이 각막으로 옮겨지면 질병의 예후가 악화됩니다.

부비동염의 지속 기간은 몇 개월입니다. 보존 적 요법이 효과가 없다면 바이러스가 포함 된 녹는 각막을 수술 할 예정입니다. 그런 다음 기증자 이식의 의료 이식이 있습니다.

질병의 진단

고려중인 병리를 확인하기 위해 포괄적 인 검사 (안과, 검사실, 방사선 검사)를 실시합니다. 안구의 사전 검사. 그런 다음 수집 된 기록 데이터.

진단을 명확히하기 위해 시력을 확인하고 안압을 측정하고 눈의 생체 현미경 검사를 시행하십시오. 필요한 경우, 시력의 기관의 초음파. 홍채 모양체 염을 동반 한 안검 내시경 검사는 눈의 주요 부분이 바뀌기 때문에 어렵습니다.

질병의 병인을 확인하려면 검사실 진단을 실시하고 응고, 류마티스 및 알레르기 검사를하십시오. ELISA와 PCR을 사용하여 안과 의사는 염증 과정의 원인 인자를 결정합니다. 면역계의 상태를 평가하려면 IgA, IgG와 같은 지표의 수준에 대한 연구가 필요합니다.

필요하다면, 류마티스 전문의, 이비인후과 의사, 치과 의사와상의해야 할 수도 있습니다. 또한 폐와 부비동의 X 선 촬영이 수행됩니다. 감별 진단을 통해 각막염, 결막염, 녹내장을 배제 할 수 있습니다.

치료 방법

iridocyclitis의 치료는 발생의 원인을 제거하기 위해 수행됩니다. 보존 적 치료는 합병증의 위험을 줄이고 후 유착증의 예방을 목표로합니다.

이 경우 적절한시기에 응급 처치가 제공되어야하며 계획된 치료가 수행되어야합니다. 처음에,이 병은 눈을 묻어서 제자를 팽창시키는 것을 권장합니다. 이를 위해서는 mydriatic, NSAIDs, 코르티코 스테로이드, 항히스타민 제를 사용하십시오.

계획된 치료는 병원에서 수행됩니다. 여기에는 지역의 일반적인 방부제, 항생제, 항 바이러스제가 포함됩니다. 환자는 호르몬 및 항 염증성 비 스테로이드를 투여받습니다.

첫 번째 그룹의 준비는 점안약과 주사의 형태로 제공됩니다. iridocyclitis가 독성이있는 경우, 자기 면역 또는 알레르기, 코르티 코 스테로이드가 처방됩니다.

뚜렷한 염증을 없애기 위해 해독 치료가 처방됩니다. 환자는 홍채에 렌즈가 달라 붙지 않도록 방습 솔루션을 주입합니다. 환자는 종합 비타민제와 면역 억제제를 복용하는 것이 좋습니다.

종종 자기 및 레이저 요법을 처방합니다. 매독 및 결핵성 병인의 홍채 모양체 염을 제거하기 위해서는 해당 전문가가 처방 한 특정 치료법이 필요합니다.

iridocyclitis의 표준 약물 요법 :

  • 방부제 + 항생제 + 항 바이러스제 (Poludan, Torbeks, Floksal);
  • 비 스테로이드 (Aspirin, Metindol, Indomethacin);
  • 항히스타민 제 (Claritin, Loratadine);
  • 호르몬 약 (Dexamethasone, Novo-Prednisolone);
  • 산동 (Irifrin, Atropine);
  • 모세 혈관 투과성을 감소시키는 것을 의미합니다 (Ditsinon);
  • 면역 조절 약물 (Equoreal, Cyclosporine);
  • 종합 비타민제;
  • 아트로핀 설페이트 (안드로겐 황산염 (안과 의사의 권고에 따름); 최대 복용량은 2 방울이고, 사용 횟수는 하루에 6 회입니다. 홍채가 렌즈에 융합되는 것을 방지하여 신속하게 동공을 확장시키는 아트로핀 설페이트 연고를 구입할 수 있습니다.

긴급 지원

위의 약물은 내부적으로 (전신적으로 또는 국소 적으로) 그리고 외부 적으로 복용됩니다. 하지만 먼저 의사와상의해야합니다. 몸의 회복 속도를 높이기 위해 적극적인 해독 요법은 주입 용액으로 처방됩니다. 응급 처치를 할 때 진통제와 아트로핀이 사용됩니다.

이러한 지원은 자격을 갖춘 안과 의사가 제공해야합니다. 홍채 모양체 염염의 모든 단계에서 일반적인 치료법은 광범위한 스펙트럼 항생제, 부다리온 및 코르티코 스테로이드의 투여를 포함합니다. 지역 요법을 시행 할 때는 1 일 4 회 스코피 라민 25 % 용액을 사용합니다.

그러나 학생의 확장을 위해 점적이 필요할 것입니다. 이를 위해 epinephrine bicarbonate의 1 % 용액을 사용하거나 아드레날린 하이드로 클로라이드를 처방합니다. Mezaton 솔루션을 사용할 수 있습니다.

적절한 치료가 처방되면 환자의 시야가 흐려집니다. 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 것입니다. 시력이 개선되지 않고 불투명 한 경우 안과 의사가 반복적으로 검사해야합니다. 급성 염증을 제거하기 위해 민간 요법을 적용했습니다 (안과 의사와상의 한 후).

  1. 1 리터의 레몬 주스에는 400g의 다진 마늘이 필요합니다. 성분들은 혼합되어 있습니다. 한 잔의 물에는 1 tsp가 필요합니다. 냉장고에 보관해야하는 조리 된 자금.
  2. 아스펜 나무 껍질로 15 분 삶은 물. 그런 다음 혼합물을 4 시간 동안 주입합니다. 국물은 하루에 술에 취해 있습니다.
  3. 온건 한 일광욕을하는 눈을 감았 다. 모래 또는 소금을 데워 따뜻하게 압축 할 수 있습니다. 이것을 위해 스카프가 사용됩니다. 압축은 아픈 눈에 10 분 동안 적용됩니다.
  4. 영향을받은 눈에 2 거머리를 씌우십시오.
  5. 0.5kg의 알로에 잎은 고기 분쇄기를 통해 갈아서 0.5 리터의 물을 부어야합니다. 그런 다음 100g의 Hypericum과 0.5L의 물을 끓이는 것이 좋습니다. 30 분 후, 국물이 주장했다. 40 분 후에, 그것은 여과된다. 결과물은 0.5 리터의 꿀과 혼합됩니다. 혼합물을 어두운 곳에서 1 주일 동안 주입하고, 5 일 동안 매일 복용한다.

홍채 모양체 염이 복잡 해지면 유착의 수술 적 분리가 나타난다. iridocyclitis의 배경에 개발 된 보조 녹내장과 비슷한 수술이 수행됩니다. 화농성 형태의 중증 합병증이 검출되면, 막의 용해가 관찰 된 후, 눈의 내용물을 제거하기위한 조작이 수행된다.

예방 조치

Iridocyclitis, 또는 안구 헤르페스 쉽게 상속됩니다. 따라서 임신 계획을 세우는 여성은 예비 검사를받는 것이 좋습니다. 이 질병은 공기 중의 물방울에 의해 전달되지 않습니다.

적절하고시기 적절한 치료로 질병의 예후는 유리합니다. 급성 염증 증상의 완전 제거는 15 %에서 나타나고 45 %에서는 아 급성 증상으로 재발합니다. 두 번째 경우에는 기저 질환이 악화됩니다. Iridocyclitis는 쉽게 만성화되어 비전의 지속적인 감소에 기여합니다.

선진화 된 경우,이 병은 시력의 장기 (백내장, 황소 눈의 부영양화, 안내 염증)의 시야와 존재를 위협하는 위험한 합병증을 유발합니다.

질병의 예방은 주요 질병의 적시 치료, 신체의 만성 감염의 재활입니다.

http://o-glazah.ru/drugie/iridotsiklit.html

Iridocyclitis : 분류, 진단 및 치료 방법

홍채 모양체 염의 두 번째 이름은 전방 포도막염입니다. 이 용어는 두 부분으로 구성됩니다. 포도막염은 맥락막에서 염증 과정을 나타내는 광범위한 정의입니다. 눈의 혈관 앞쪽 부분은 홍채와 섬모 체이며 홍채 모양체 염에서 병변이 관찰됩니다. 그런데, 뒷 포도막염은 안구 안쪽에서 줄 지어있는 후 맥락막의 염증이라고합니다.

이유

눈의 Iridocyclitis는 거의 항상 다른 질병의 배경에 발전합니다. 때로는 심각한자가 면역, 대사, 내분비 장애의 첫 징후입니다. 포도막염으로 안과 의사에게 갔다가 나중에 심한 전신 질환으로 진단받은 경우가 많습니다. 따라서 포도막염의 발병은 건강상의 문제를 일으키는 놀라운 종입니다.

기원에 따라 전방 포도막염은 외인성 및 내인성입니다. 첫 번째는 외부 환경으로부터의 감염의 결과로 발생합니다. 내인성 홍역 모양체 염은 내분비 계의 만성 감염,자가 면역 질환, 대사 장애 및 병리를 앓고있는 환자에서 발생합니다.

내부 요인

내인성 포도막염의 발생에 대한 자극은 홍채와 섬 모체에 해로운 미생물이 침투하는 것입니다. 병원성 미생물은 혈류와 함께 거기에 도달하여 염증 과정을 유발합니다. 또한 염증은자가 면역 질환자의 혈액에서 순환하는자가 항체 또는 면역 복합체의 영향 하에서 발생할 수 있습니다.

내인성 홍구 체염의 원인 :

  • 매독, 클라미디아, 톡소 플라스마 증, 임질, 인플루엔자, 홍역 등 세균성, 바이러스 성, 원충 감염증이 옮겨졌습니다.
  • 만성 편도선염, 부비동염, 중이염, 부비강염.
  • 류마티스 질환 - 류마티스 성 관절염, 강직성 척추염, 류마티즘, 쇼그렌 (Sjogren 's) 및 로이터 증후군;
  • 당뇨병, 통풍,자가 면역 갑상선염, 유육종증, 베체트 병과 같은 병인을 알 수없는 일부 전신 질환이 있습니다.

전방 포도막염의 발병은 여러 가지 자극 요인으로 작용합니다. 병리학은 약화 된 내성과 내분비 장애를 가진 사람들에게 특히 영향을 받기 쉽습니다. 잦은 스트레스 상황, 저체온증, 무거운 신체 활동 또한 부정적인 영향을 미칩니다.

외부 요인

홍채와 섬 모체의 염증은 부상, 수술, 전 안부의 감염성 병변의 경우 미생물 오염의 결과 일 수 있습니다. 이 경우, 병원성 미생물은 접촉에 의해 맥락막에 들어가 염증 과정을 일으킨다.

외인성 홍채 체염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 관통하는 상처;
  • 안구의 타박상;
  • 외과 개입; 안과 수술에 대한 자세한 내용 →
  • 중증 각막염.

수술후 홍역 모양체 염은 반응이있을 수 있음에 유의하십시오. 이 포도막염은 감염으로 인해 발전하지 않습니다. 그것의 발달을위한 이유는 수술에 지나치게 활동적인 눈 반응이다.

분류

염증 과정의 중증도에 따라 급성 및 만성 홍역 모양체 염이 분리됩니다. 두 가지 유형의 질병 모두가 한쪽 눈에 가장 흔히 영향을 미치며 훨씬 적은 빈도로 양측 성질이 있습니다. 전방 포도막염은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 대부분 32-45 세의 사람들에게서 발견됩니다.

급성 홍 반성체 염은 부상, 수술 또는 감염 후 자연 발생적으로 발생합니다. 발음이 명확하고 쉽게 진단 할 수 있습니다. 의사에게 적시에 치료를하면 질병은 치료에 잘 반응하고 3-4 주 후에 아무런 결과없이 통과합니다. 의료 치료 나 부적절한 치료를 거부하면 종종 심각한 합병증과 만성 염증이 유발됩니다.

만성 홍채 모양체 염은 장기간에 걸친 낮은 증상을 특징으로합니다. 질병의 전형적인 증상은 악화 기간에만 인간에게 나타난다. 치료 과정이 끝나면 환자는 완화되지만 병리학은 곧 다시 느껴집니다. 악화는 일년에 2-3 번 발생할 수 있습니다.

염증의 본질에 의한 홍채 모양체 염의 유형


발달 메커니즘에 따르면 홍역 모양체 염은 전염성, 알레르기 성, 외상 후, 수술후, 전염성 알레르기 성 질환입니다. 어떤 경우에는 의사가 질병의 성격을 입증 할 수 없습니다. 이 경우, 우리는 특발성 전방 포도막염에 대해 이야기하고 있습니다.

증상

질병의 임상상의 심각성은 병리학의 발달 원인, 병원체의 병독성, 인간 면역 상태 및 염증 과정의 활성과 같은 많은 요인에 달려 있습니다. 한 예에서, 전방 포도막염은 거의 증상이 없으며, 다른면에서는 사람에게 많은 고통을 가져옵니다.

홍채 모양체 염의 전형적인 증상 :

  • 고통과 불편 함;
  • 눈의 홍조;
  • 눈물 흘림;
  • 밝은 빛에 대한 편협;
  • 눈앞에 안개가 생겼다.
  • 감소 된 시력;
  • 전방에서 황색 또는 적색 삼출물의 출현;
  • 홍채의 색 변화;
  • 두통.

홍채 모양체 염의 시력 감소는 각막의 부종과 안면의 침강으로 인한 것입니다. 또한, 세포 요소가 안구 내 유체에 나타날 수 있으며, 유안을 일으킬 수 있습니다 (Tyndall 증상).

이 모든 것이 눈의 광학 매체의 투명성과 눈 앞에서의 안개의 출현을 초래합니다. 적절한 치료는 불쾌한 증상을 제거하고 사람에게 좋은 시력을 돌려주는 데 도움이됩니다.

어떤 환자가 홍채 모양체염을 치료합니까?

홍채 모양체 염의 진단과 치료는 다른 좁은 전문가와 함께 안과 의사가 수행합니다.

필요한 경우, 그는 전염병 전문의, 피부과 의사, 류마티스 전문의, 결핵 전문가, 내분비 학자, 신경 병리학 자 또는 ENT 전문가에게 상담을 의뢰합니다. 환자가 수반되는 질병을 확인하면 필요한 치료가 처방됩니다.

진단

의사는 환자의 대화와 검사 후에 질병을 의심 할 수 있습니다. 홍채 모양체 염에 찬성하여, 시력 감소를 말하며, 이는 플러스 및 마이너스 렌즈의 광학 보정을 적용 할 수 없습니다. 진단을 확인하기 위해 안과 의사는 슬릿 램프에서 눈 검사를 받아야합니다.

전방 포도막염의 안검 내시경 적 징후 :

  • 각막 부종 및 내면에 침전물이 나타난다. 침전물은 다른 크기와 색상을 가질 수 있습니다. 원칙적으로, 그들은 각막의 아래쪽 부분에 위치하고 삼각형의 형태를 가지며, 아래쪽은 밑을 향합니다. 중증의 질병에서 침전물은 각막 전체를 덮습니다.
  • 상 인체 혈관 주사. 그것은 윤곽선 주위에 적색 - 파란색 테두리가 나타납니다. 홍채와 섬 모체의 염증 과정에 반응하여 발생합니다.
  • 홍채의 색을 바꿉니다. 항상 관찰되는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 홍채가 특징적인 녹슨 색조를 나타낼 수 있습니다.
  • 후 유착증. 홍채와 앞쪽 렌즈 캡슐을 연결하는 코드가 나타나게하십시오. 심한 경우에는 완전 동공 폐쇄가 발생하며 이는 검사시 볼 수 있습니다.
  • 눈동자의 움직이지 못함과 빛에 대한 반응의 부재. 일반적으로 유착의 형성의 결과. 시의 적절하지 않은 치료는 홍채의 폭격으로 이어질 수 있습니다.
  • 눈 앞쪽에 고름이나 혈액이 축적 됨. 항상 나타나는 것은 아닙니다. 이 질병의 진지한 경로에 대해 이야기하십시오.

홍채 모양체 염의 안압 (IOP)은 정상이거나 상승 할 수 있습니다. 안압의 상승은 전방의 장액 액, 삼출액 또는 혈액 축적 때문일 수 있습니다. 어떤 경우에는 눈동자의 성장과 홍채의 폭격으로 인해 안압이 상승합니다. 이 현상은 매우 위험하며 즉각적인 치료가 필요합니다. 녹내장에 대한 더 많은 정보 →

치료

Iridocyclitis 치료 약물의 다른 그룹의 도움으로 수행됩니다. 치료 계획은 질병의 원인과 그 원인을 고려하여 개별적으로 이루어집니다. 예를 들어, 항생제는 세균성 포도막염 및 바이러스 성 염증에 대한 항 바이러스제와 싸우기 위해 사용됩니다.

홍채 모양체염에 대항하는 약

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과피 수층염

홍채 모양체 염은 포도막염과 어떻게 다른가요?

맥락막은 세 부분으로 구성됩니다 : 홍채, 섬모 (섬모) 몸과 맥락 자체. 맥락막의 염증은 포도막염이라고합니다.

포도막염은 전후방으로 나뉘어져 있습니다. 전방 포도막염은 홍채와 섬 모체의 염증과 맥락막 자체의 역 염증을 포함합니다. 홍채 (홍채염) 또는 섬 모체 (cyclite)의 격리 된 염증은 드뭅니다. 가까운 해부학 적 관계와 일반적인 혈액 공급으로 인해 홍채와 섬 모체가 그 과정에 관여합니다.

따라서 홍채 모양체 염은 전 안부 포도막염으로 홍채와 섬 모세포 (섬모)의 결합 된 염증입니다. Iridocyclitis는 모든 연령대에있을 수 있지만 20 세에서 40 세 사이의 젊고 유능한 사람들에게 더 자주 관찰됩니다.

홍채 모양체 염의 원인과 원인

홍채 모양체염의 가장 흔한 원인은 신체의 흔한 질병입니다. 그런 홍채 모양체 염은 내인성이라고 불린다. 이 병은 부비동, 비 인두, 치아 및 턱 (기저 낭종)의 만성 감염으로 인한 것일 수 있습니다. (결핵, 브루셀라, 렙토스피라증), 바이러스 성 (포진, 인플루엔자, 홍역), 원생 동물 (말라리아, 톡소 플라스마 증) 및 곰팡이 성의 전염병. iridocyclitis는 종종 다양한 전신 질환 (류마티즘, 어린 류마티스 관절염, 강직성 척추염, 통풍, 유육종증)에서 관찰됩니다.

이른바 외인성 홍역 모양체 염은 각막과 공막의 염증성 질환과 안구의 손상을 침범하는 합병증입니다. 자극 요인으로는 저체온증, 과도한 운동, 스트레스, 내분비 장애 등이 있습니다.

홍채 모양체 염의 종류

병인 (이유)으로 홍채 모양체 염은 다음과 같이 나뉘어집니다 :

  • 전염성 및 전염성 알레르기 성,
  • 알레르기 비염 살
  • 전신성 및 신드롬 성 질환에서의 홍채 모양체 염
  • 외상 후 (수술 후 포함)
  • 몸의 다른 병리학 적 상태에서 홍채 모양체 염
  • 원인 불명의 홍채 모양체 염

급성, 아 급성, 만성 재발 성 홍채 모양체염이 있습니다.

염증의 본질에 따라 홍채 모양체 염은 장 액성, 삼출성, 섬유소성 및 출혈로 나뉩니다.

클리닉 및 진단

질병은 일반적으로 전신성자가 면역 질환으로 일방적으로 발생합니다. 환자는 눈의 홍조와 눈과 심한 통증, 눈물, 광 공포증, 시력 감소를 걱정합니다. 눈의 촉진이 심하게 고통 스럽습니다.

윤부 주위 혈관 확장으로 인한 안구의 홍조를 객관적으로 확인하십시오 (pericorneal injection). 각막 자체는 투명하지만 뒷면에는 다양한 크기와 색상의 침전물이있을 수 있습니다. 이것은 염증을 수반하는 다양한 세포의 모음입니다. 전방의 수분은 종종 혼탁 해지고, 혈구가 발견되며, 장액 성, 섬유소 성 또는 화농성 일 수있는 삼출액도 발견됩니다. 분출 된 삼출액은 눈 앞부분의 아래쪽에 자리 잡고 있으며 초승달 모양의 군집 또는 회색 또는 황색의 수평면이있는 스트립 - hypopyon을 형성합니다. 혈관이 전방에서 파열되면 혈액이 축적됩니다.

홍채 모양체 염의 특징은 홍채 색의 변화와 그 모양의 매끄러움입니다. 아이리스는 건강한 눈에 비해 녹 또는 녹슨 그늘을 얻습니다. 눈동자가 좁아지고 (빛샘), 빛에 잘 반응하지 않습니다. 염증이있는 홍채와 렌즈의 앞쪽 캡슐 사이에 스파이크 (후 유착)가 형성됩니다. 눈동자가 불규칙하게 모양이됩니다. 원형 스파이크가 형성 될 수 있으며 심지어 동공 폐쇄를 완료 할 수 있습니다. 홍채 모양체 염의 안압은 섬모체에 의해 안내 액이 분비되기 때문에 더 낮으며, 염증이있을 때 분비가 억제됩니다. 그러나 홍채의 동공 모서리와 렌즈 사이에 유착이 현저히 나타나면 유출의 위반과 안압 상승이 있습니다.

임상 사진의 특징과 질병의 경과는 홍채 모양체 염의 원인과 일반 및 국소 면역 상태에 달려 있습니다.

진단은 전형적인 불만 사항, 촉진 데이터, 슬릿 램프 (눈의 현미경 검사)에서의 검사를 기준으로합니다. 비슷한 증상을 동반 한 다른 급성 질환과의 감별 진단을 실시하십시오. 질병의 원인을 결정하기 위해 다양한 임상 적, 실험적 및 도구 적 방법을 사용합니다 : 신체의 염증 반응의 정도를 평가하는 일반 및 생화학 적 혈액 분석, 만성 감염의 병을 제거하기위한 폐 및 부비동염의 X- 선, 치과 의사, 필요하다면 이비인후과 의사의 상담, 내분비학의 phthisiologist, 알레르기 전문의, 전염병.

치료 및 예방

Iridocyclitis 치료는 병원에서 수행됩니다. 치료는 염증을 줄이며, 후 유착증의 형성, 삼출액의 흡수를 방지하기위한 것입니다.

질병의 원인에 따라 항생제, 항 바이러스제, 특정 치료법 (예 : 항 결핵약, 경우에 따라 면역 억제 약물 및 세포 성 면역 억제제)이 처방됩니다. 비 스테로이드 성 소염제 및 코르티코 스테로이드 제제가 널리 사용됩니다. 삼출액과 침전물의 재 흡수에는 효소 제제가 권장됩니다. 유착의 형성을 방지하기 위해 쯔 와교 결절이 처방됩니다. 피하, 결막 아래 및 파라바 주 주입, 전신 치료 - 정제, 근육 내 및 정맥 내 약물 투여의 형태로 현지 치료제로 사용됩니다. 물리 치료의 가능성을 적극적으로 사용하십시오. 다양한 약제로 전기 영동합니다. 좋은 흡수 및 항 염증 효과는 자동 화학 요법을합니다. 홍채 모양체 염에는 안압 상승과 함께 점안제, 이뇨제 (구강 내, 근육 내, 정맥 내)가 지역 및 일반 항 고혈압 요법으로 지정됩니다.

iridocyclitis가 질병의 존재에서 발생하면 치료는 적절한 전문가와 함께 수행됩니다.

홍채 모양체 염증의 증상이 나타나면 전문의와상의해야합니다.

적시 치료로 인한 복강경염은 완전한 회복을 가져올 수 있습니다. 홍채류가 자주 재발하는 만성적 인 경과를 취하면 이차성 녹내장, 시신경 위축, 시력 저하, 복잡한 백내장, 각막 영양 장애 등 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 증상이 나타나면 예방 전문가에게상의해야합니다. 질병의 진행 및 합병증의 발생.

iridocyclitis의 예방은 일반적인 질병의 적시 치료, 신체의 만성 감염의 초점 제거 - 구강의 재활, 만성 편도선염의 치료, 부비강염 등입니다. 주요 전문가의 정기 예방 시험은 귀하의 건강과 삶의 질을 유지하는 데 도움이됩니다.

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복강 내염

Iridocyclitis는 눈의 홍채 (홍채)와 섬모 몸을 포함하여 맥락막 앞쪽에 염증이 특징 인 상당히 흔한 안 질환입니다. 눈의 홍채 부위 (홍채염) 또는 섬 모체의 염증 (cyclite)이 완전히 격리 된 병변은 드뭅니다. 염증은 한쪽 또는 양쪽 눈에서 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 질병은 20-40 세의 사람들입니다.

증상

질병은 급성 증상, 재발하는 경향, 현재의 염증 반응의 삼출성 구성 요소의 심각성으로 구별됩니다. 눈꺼풀의 팽창과 충혈뿐 아니라 안구 부위에 심한 또는 중간 정도의 혼합 주사가 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 눈의 충혈과 통증입니다. 부드러운 압력으로 가중됩니다.

홍채는 부종성이되어 녹슨 색 또는 녹색을 띄는 부드러운 무늬를 얻습니다. 홍채 모양체 염의 특정 형태의 경우, 특징적인 증상이 발생할 수 있습니다. 급성 형태에서는 급격히 발생합니다. 이는 눈의 예리한 통증이며 시력이 저하됩니다. 대부분의 경우, 광 공포증과 찢어짐이 나타납니다. 특징적인 특징으로는 사지의 혈관 팽창으로 나타나는 각막 내 주사 (pericorneal injection)가 있습니다.

전 안부 실에서 혈액 요소 (전방 출혈)가 검출 될 수 있으며, 또한 삼출성, 섬유소 성 또는 화농성 형태로 나타나는 삼출물이 검출 될 수 있습니다. 화농성 형태가 관찰 될 때, 스트립 또는 초승달 (hypopyon) 형태의 클러스터. 큰 또는 작은 침전물 (회색 점)이 각막의 뒷벽에 보입니다. 학생이 좁아 지거나 완전히 닫힐 수 있습니다.

섬 모체의 영역에있는 염증 과정은 유리 조각이있는 유리체의 탁도를 형성합니다. 급성 홍 반성체 염염에서는 안압이 상승하고이 병의 진행 과정에서 뚜렷한 삼출이 동반됩니다. 증상은 또한 환자의 면역력 및 질병의 원인에 따라 달라집니다.

질병의 원인

가장 흔한 원인은 바이러스 (인플루엔자), 결핵, 연쇄상 구균, 톡소 플라스마 증 병원균입니다. 브루셀라증, 렙토스피라증, 매독, 나병 및 기생충은 덜 일반적입니다. 알레르기 반응 (음식, 의약, 혈청병). 눈 부상 (외래성 홍채 모양체 염), 특히 수술 적 근원의 외상. 면역 체계는 주로 질병의 성격과 결과를 결정합니다. 전신 (만성) 질환 - 류머티즘, chroniosepsis의 초점, 치아의 충만한 과정, 강직성 척추염, 내분비 질환. 저체온증과 스트레스가 많은 상황. 부적절한 영양. 섬 모체와 홍채에서 전류가 느려지고 과도한 혈관 네트워크가 발달합니다.

홍채 모양체 염의 형태

질병의 예후와 경로의 형태는 주로 질병의 원인에 달려 있으며,이 기준에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

독성 알레르기 (전염성 알레르기) 형태. 이 하위 그룹에는 통풍성, 류마티스 성, 인플루엔자, 당뇨병, 헤르페스, 임질 및 기타 유형이 포함됩니다. 전이성 형태 (결핵, 브루셀라 및 매독 유형). 외상성 폼. 그것은 장액 성, 섬유소 성 또는 혼합 된 염증의 형태로 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 안구의 위축으로 이어지고, 부진한 흐름은 교감 신경 안구의 발생을 초래할 수 있습니다.

내생 iridocyclitis (이유는 몸 안에 있습니다). 외인성 (외상성 홍역 모양체염).

질병의 본질에 의해 :

갑자기 시작되는 급성 (아 급성) 홍역 모양체 염 - 인플루엔자, 류마티스. 만성적 인 증상은 느린 발생을 특징으로하며, 가장 흔한 것은 헤르페스, 결핵 또는 눈의 침투로 인한 것입니다. 재발 성 홍채 모양체 염.

이 질환은 염증 과정의 형태에 따라 달라질 수 있으며,

두 번째 눈에 침투하는 손상에서 발생하는 섬유소 성. 전 안부 실에서 섬유질 삼출물 형성, 눈꺼풀 패종, 눈물 흘림, 광 공포증, 통증, 유리 체의 혼탁 및 유착의 출현이 관찰됩니다. 피브린은 종종 각막의 내부 표면에 침전물로서 침착된다. 일반적으로 안압은 낮습니다.

고관절, 전방 안구 실에 고름 삼출이 특징입니다. 원칙적으로 두 번째 - 부상 후 3 일째에 발달하고 다소 힘들게 진행됩니다. 종종 병원체의 혈액 학적 도입의 경우 장기간의 치핵, 협심증, furunculosis 및 기타 질병의 합병증으로 나타납니다. 화농성 형태의 경우, 삼출물은 종종 각막 안쪽 표면의 저 안양증 형태로 하얗다. 또한 환자는 안구의 자극과 눈에 매우 강한 통증을 나타냅니다. 눈 뒤쪽 부분으로 진행이 진행되면 가려움증이나 안내 염이 생길 수 있습니다.

출혈성. 출혈성 삼출물이 전방의 수분에 존재할뿐만 아니라 유리체에 직접 존재한다는 특징이있다. 혈관벽에 영향을 미치고 앞쪽에 혈액이 출현하는 출혈성 출혈을 일으키는 바이러스 감염에서이 형태의 병인 (원인).

Sympathetic은 악화와 악화의 교대뿐만 아니라 진행이 느린 것이 특징이며 극도로 드문 예입니다. 이 질병은 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 맥락막 앞쪽 부분의 병변은 미만성 (덜 흔한 병소) chorioylites, 망막 박리와 합병됩니다. 결과적으로, 침윤성 또는 삼출성 변화가 맥락막에서 직접적으로 발생하고 그 결과로 신경염이 발생합니다.

장 액성 (serous), 장 액성 삼출액 전방의 존재 및 혈관의 경미한 주사의 존재를 특징으로한다. 이 형태가 각막 표면의 뒷면에 나타나는 것이 특징 인 경우 회색 빛을 띤다. Pericorneal 주입, 종종 중요하지 않은, 스파이크가 때때로 나타날 수 있습니다. 장 액성 형태는 안압의 변동과 이차 녹내장의 발생을 특징으로한다. 이 형태는 전방의 수분 탁도가 특징입니다.

홍채 모양체 혼합염. Serous iridocyclitis는 fibrinous보다 유리하지만, 가장 일반적인 형태의 장 액성 형태는 매우 드뭅니다. 종종이 질병은 혈청 섬유 성 홍채 모양체염 (serofibrinous iridocyclitis)과 같은 혼합 된 형태로 발생합니다. 안구 부위의 혼합 주사 과정은 각막에 백탁 또는 착색 된 침전물, 홍채의 부종, 충혈, 유착, 유리체의 혼탁과 함께 형성됩니다.

이 모든 것은 시신경 과두 (경계가 흐려지고 정맥이 확장 됨)에 충혈 (국소 과다증)이있는 신경 퇴행성 염과 병합되며 경우에 따라서는 국소성 맥락 망막염이 합병됩니다. 망막 및 굴절 매체의 가능한 변화는 환자의 시력을 감소시킬 수 있습니다.

홍채 모양체 염염의 진단

진단은 특징적인 증상의 존재뿐만 아니라 고정밀 장비의 도움으로 수행되는 안과 검사 및 검사실 검사의 결과를 기반으로합니다. 필요한 경우 엑스레이 및 면역 검사로 임명하십시오.

진단은 소변, 혈액 분석 결과를 이용하여 임상 증상을 기반으로, (의사) 히스타민, 아세틸 콜린, 스트렙토 코커스, 스타 필로 코커스, 투베르쿨린 brucellin, toksoplazminom 및 다른 알레르기 성 피부 반응의 내용을 연구. 미생물 알레르겐에 대한 샘플을 채취 할 때, 환자의 눈뿐만 아니라 임상 적으로 건강한 두 번째 반응도 조사됩니다.

질병의 치료

치료 방법은 홍채 모양체 염의 형태에 따라 다르며 자문, 외래 또는 병원에서 수행 될 수 있습니다. 성공적인 결과는 포괄적 인 치료 만 할 수 있습니다. 그것은 염증 과정의 제거를 포함하고 또한 흉터의 형성 및 유착의 출현을 방지해야합니다.

비특이적 인 형태가 프레드니손과 하이드로 코르티손과 같은 호르몬 약물의 형태로 항염증제를 사용했을 때. 고름 형태로 항생제는 광범위한 작용으로 처방됩니다. 마취제 진통제의 경우, 안바고 노보 케인 (infraorbital novocaine) pterygo-orbital blockade. 약물 치료는 특별한 젤이나 매쉬로 눈 주변의 피부를 치료합니다. 아마도 생 자극제의 피하 주사의 임명.

유착의 형성 (유착)과 홍채와 렌즈의 융합을 방지하기 위해, 당신은 약을 사용할 수 있습니다 - 땀 투성이가되어 동공 확장이 촉진됩니다. 이들은 용액 medriacil, 아드레날린 1 : 1000, 황산 아트로핀 (1 %)을 포함합니다. mydriatics의 작용은 방울 형태의 비 스테로이드 성 약물 (diclof, na-clof, indomethacin)의 임명으로 향상 될 수 있습니다. 각 특정 상황에서 약물의 조합은 개별적으로 결정되어야합니다.

비 스테로이드 제, 항생제, 글루코 코르티코 스테로이드는 방울로 처방됩니다. 많은 경우 약물은 결막 아래 (안구 점막 아래에 주사 형태로) 처방됩니다. 동시에 약물 치료와 함께 물리 치료법 : 전기 영동 (트립신, 리자 조이), 자기 치료, 자외선 조사.

류머티즘, 당뇨병, 전신 질환 및 결핵의 결과로 홍역 모양체염이 발생하면 치료는 병원에서 이루어지며 기저 질환의 치료와 함께 수행됩니다. 이 경우 격리 치료는 단기간의 결과 만 제공 할 수 있으며, 이후에는 다른 재발로 대체됩니다.

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전방 포도막염 또는 홍채 모양체 염은 눈의 섬모와 홍채에 영향을 미치는 염증성 병변입니다. 급성 동안 팽윤 홍채 색소, 눈물, 석출물 및 전방 축 농과 변형 동공의 수축의 형성에 변경 눈 시력 통증과 발적 감소를 홍채 모양체 염.

홍채 모양체 염의 진단에는 촉진, 검사, 시력 검사, 초음파 및 생체 측정, 면역학 및 임상 검사, 안압 측정이 포함됩니다.

홍채 모양체 염의 보수적 인 치료는 항 바이러스, 항균 및 항 염증 치료, 해독의 약속, 호르몬, 항히스타민 제, 비타민, imunomodulyatorov, 산동 제를 기반으로합니다.

Iridocyclitis : 질병의 일반적인 묘사

Iridocyclitis, keratouveveitis, cyclite, 안과학의 홍채염은 소위 전방 포도막염 - 안구 맥락막의 염증에 속합니다. 섬 모체 (섬모)와 홍채가 밀접한 기능 및 해부학 적 상호 작용으로 인해 안구 맥락막의 이러한 부위 중 하나에서 시작된 염증 과정은 다른 부위로 빠르게 전환하여 홍채 모양체염으로 진행됩니다.

Iridocyclitis는 어떤 연령대의 사람들 에게서나 결정될 수 있지만 대부분 25-45 세의 사람들에게서 나타납니다.

질병의 과정에 따라 구분됩니다 :

만성; 급성 홍 반성체염.

선동적인 변화의 통행에 :

삼출성; 장액; 출혈; fibrinoplastic.

원산지 :

감염성 알레르기; 감염성; 외상 후; 알레르기 비염 전성; 증후 성 및 전신 질환으로 인한 사망; 불확실한 병인학.

만성 홍역 모양체염의 지속 기간은 몇 달, 급성 4-5 주입니다. 이 경우, 재발하고 질병은 추운 계절에 가장 자주 나타납니다.

Iridocyclitis : 원인

홍채 모양체 염의 원인은 다양하며 외인성 또는 내인성 일 수 있습니다. Iridocyclitis는 종종 각막염 (홍채 염증), 외상성 눈 손상 (안과 수술, 타박상, 부상)으로 발생합니다.

홍채 모양체 염은 (이전 원충, 세균성 또는 바이러스 성 질병 (홍역, 인플루엔자 등 구균 및 포도상 구균 감염, HSV, 임질, 결핵, 말라리아, 톡소 플라즈마, 클라미디아)뿐만 아니라, 인두와 구강 만성 감염되는 발생할 편도선염, 부비동염).

홍채 모양체 염의 원인은 알려지지 않은 원인 전신 질환이 될 수있다 (질병, 한 보크 트 - 고 야나기 - 하라다, 베체트 증후군, 사르코 이드 증), 대사 질환 (당뇨병, 통풍), 류마티스 상태 (정지 질환, 류머티즘, 쇼그렌 증후군과 라이터, 강직성 척추염,자가 면역 갑상선염의). 전염성 및 류마티스 질환이있는 사람들의 홍역 모양체염 유병률은 전체 사례의 약 45 %입니다.

홍채 모양체 염이 출현 개발 안구 혈관 네트워크 및 비 감염성 소스 과민성 안구 또는 감염의 초점에서 가을 CEC 및 항원에 홍채와 모양체의 높은 감수성을 촉진한다.

홍채 모양체 염이 발생하는 동안 박테리아 또는 그 독소에 의해 혈관 안과 막에 직접 손상되는 것 외에도 면역 질환은 염증 매개체의 관여로 시작됩니다. 염증 과정은 dysfermentosis, vasculopathies, 면역 세포 분해 증상, 추가 dystrophy와 흉터 microcirculation 장애를 동반합니다.

또한 홍채 모양체 염의 원인으로 스트레스가 많은 상황, 면역 및 내분비 장애, 과도한 신체 활동, 저체온증 등이 있습니다.

Iridocyclitis : 질병의 증상

홍역 모양체 류의 경과 및 특징은 유기체의 면역 상태 및 유전자형, 혈구 장벽의 투과성 정도, 항원의 원인 및 지속 기간에 따라 달라집니다.

홍채 모양체 염은 일반적으로 눈의 일 측성 감염이 있습니다. 급성 질환의 첫 증상은 눈의 통증과 전반적인 발적이며, 안구 압박시 통증이 특징적으로 유의하게 증가합니다. 홍채 모양체 염염 환자에서 눈물 흘림, 광 공포증, 우리 눈 앞에서의 "안개"출현, 시력 저하 (약 2-3 라인).

질병의 진행은 이미지 선명도의 현저한 감소와 홍채의 염증이있는 칼집 (녹슨 빨강 또는 초록색)의 색 변화를 특징으로합니다. 아마도 각막 혈관 주사의 증상은 중등도의 각막 증후군을 나타냅니다. 화농성, 섬유소 성 또는 장액 성 삼출물이 전 안과실에서 발생할 수 있습니다. 화농성 삼출물이 눈 앞쪽 앞쪽에 침강하는 동안 hypopyon은 황록색 또는 회색 스트립 형태로 나타납니다. 혈관이 파열되는 동안 전방에서 혈액이 수집 됨 - 전조.

유리체의 섬유 및 렌즈 누출 표면에 침강하면 섬모 영역의 염증 과정이 시력과 흐려짐을 감소시킬 수 있습니다.

홍채 모양체 염의 경우 삼출액 및 점액 세포 침착 물의 각막 후면 표면에 회백색의 침전물이 나타나며 흡수되면 오랜 시간 동안 안료 덩어리가 관찰됩니다. 조직 부종 삼출물 아이리스의 존재 및 전방 렌즈 캡슐과의 밀착 축동 (비가역 축소)을 일으킬 유착 (후방 유착)의 형성을 유도에서, 동공의 반응의 저하 빛과 그 변형. 렌즈 전면과 홍채가 융합되면 원형 스파이크가 나타납니다. iridocyclitis가 학생의 완전한 교합으로 인해 악영향을받는다면 Synechias는 실명의 위험을 초래합니다.

홍채 모양체 염의 안압이 수분 분비 전방의 억제 때문에 종종 정상보다 낮을 때. 어떤 경우에는 홍채의 동공 모서리와 렌즈가 융합되거나 심한 삼출액을 동반 한 홍채 모양체 염이 급격하게 발생하여 안압이 상승합니다.

iridocyclitis의 다른 유형은 증상의 임상 적 증상의 특징이 다릅니다 :

결핵성 홍채 모양체 염은 홍채 황색 범프 (결핵)의 존재에 의해 특징 가벼운 증상으로 통과, 아니 큰 "피지 침전물"기질 형성 후방 유착 강력한 opalestsirovaniem 수분 전방, 비전의 학생 완전한 무공 또는 혼탁. 안압 상승, 석출물 및 광 seroplastic 또는 장액의 형성 과정과 움직이지 않는 것을 특징으로 바이러스 홍채 모양체 염. 관절, 결막염, 요도염의 병변에 의해 사소한 사건 맥락막의 염증으로 이어 클라미디아 감염에 의해 발생 홍채 모양체 염 라이터 병,,. 외상성 홍채 모양체 염에서는 동정 안염 (건강한 눈의 교감 신경 염증)이 나타날 수 있습니다. 기본 질병의 악화에 대한자가 면역 iridotsyklit 합병증이 자주 등장 (이차 녹내장, 백내장, 안구, 공막염, 각막염의 위축)과 심한 재발 물론이 특징입니다. 모든 재발은 이전의 재발보다 더 나쁘고 종종 완전한 시력 상실을 가져옵니다.

질병의 진단

홍역 순환 세포염의 진단은 엑스레이, 실험실 및 진단, 안과, 좀 더 협소 한 전문가의 검사로 포괄적 인 연구에 따라 결정됩니다.

안과 의사는 처음에는 이상한 데이터, 촉진, 안구의 외부 검사를 수집합니다. 진단을 명확히하기 위해 비접촉식 또는 접촉 식 혈압 측정기, 시력 검사, 안구의 2 차원 또는 1 차원 이미지, 안구 생체 현미경 검사를 통해 안구 구조의 손상을 나타내는 초음파로 안압을 측정합니다. 홍채 모양체 염의 경우 검안경 검사는 수술 전 안구 부위의 변화와 염증으로 인해 복잡합니다.

질병의 병인은 생화학 규정하고 결정하기 위해 소변 및 혈액 Revmoproby 전신 질환 (등 결핵, 매독, 클라미디아, 헤르페스 포함) 염증 병원체의 응고, ELISA 및 PCR 진단, allergoproby를 결정 (공통 및 toksoplazminom 투베르쿨린 등) 알레르겐의 포도상 구균 특정 항원에 대한 반응 지역.

면역 상태를 확인하기 위해 혈청 면역 글로불린 IgA, IgG, IgM의 혈중 농도와 눈물샘에서의 양을 조사합니다.

계정에 질병의 임상 증상의 특수성을 복용 결핵 전문의, 류마티스, 이비인후과, 치과, 피부과, 알레르기와 검사와 상담이 필요합니다. 아마도 부비동과 폐의 방사선 촬영을 할 것입니다.

홍채 모양체 염 차동 진단 및 차 녹내장, 각막염, 급성 결막염의 급성 발작으로 빨갛게 동반하고 눈의 붓기 다른 질병을 생산하고 있습니다.

Iridocyclitis : 질병의 치료

이 질병의 치료는 가능하다면 발생 원인을 제거 할 때 적시에 이루어져야합니다.

보수 치료는 합병증의 위험을 줄이는데 초점을 맞추고, 후유증의 출현을 예방하며, 계획 치료 및 응급 조치를 포함합니다. 이 병의 첫 시간에는 항히스타민 제제, 코르티코 스테로이드 점적 주사, NSAIDs, 동공 증진 약물 (mydriatic)이 처방됩니다.

계획된 치료 병원 환경에서 수행되고, 이는 일반적으로 지방 항 바이러스, 항균 또는 살균 치료, 호르몬과 스테로이드 성 항염증제의 투여되어 기초 (양식 subkonyunktivalnyh에서 정맥 내 또는 근육 내 주사 parabulbar뿐만 아니라 안약). 코티코 스테로이드는 홍채 모양체 염의자가 면역 및 독성 알레르기 기원 치료에 가장 많이 사용됩니다.

홍채 모양체 염은 (- hemosorbtion, 혈장 뚜렷한 염증) 아이리스, 해독 치료와 렌즈의 유착을 방지 산동 제 점안 솔루션을 생산합니다. 치료 처방 비타민 로컬로 단백질 분해 효소 suckable 유착, 석출물 및 삼출물, 항히스타민 제, 면역 억제제 또는 면역 촉진제는 (근본적인 질병을 고려하여). 물리 요법 활동 : 레이저 치료, 자기 요법, 전기 영동.

매독, 결핵성, 류마티스 성, 톡소 플라즈마 성 병인의 복강류염은 적절한 의사의 감독하에 특별한 치료가 필요합니다.

필요하다면, 유착의 분리 (홍채의 후방 및 전방 유착의 분리)와 같은 2 차 녹내장이 발생할 경우 외과 적 중재가 수행됩니다. 눈과 막의 내용물이 용해 된 화농성 홍채 모양체 염의 심각한 합병증이있는 경우, 첫 번째 수술 제거 (안구 내장 제거, 핵 제거)를 권장합니다.

질병 예방 및 예후

주의 깊게 시행되고 적절하고시의 적절한 치료를 받으면 홍채 모양체 염의 예후는 보통 긍정적입니다. 급성 홍역 모양체염 이후 완전한 치료는 47-52 %의 경우에서 약 17-22 %의 발생률을 보입니다.이 병은 재발하는 아 급성 통과와 드문 재발을 나타내며 흔히 기저 질환 (통풍, 류머티즘)의 악화와 동시에 발생합니다.

Iridocyclitis는 때때로 시력이 지속적으로 악화되면서 만성 단계로 접어들 때가 있습니다. 무공 또는 융합 동공, 맥락 망막염, 백내장, 이차 녹내장, 유리체, 위축 또는 subatrophy 안구 Panophthalmitis 및 안내 염의 유리체, 망막 박리, 변형의 농양 : 치료 또는 고급 단계에서 심각한 비전과 안구의 존재를 위협하는 합병증이있다.

이 질병의 예방은 만성 감염의 증상을 진전시키는 신체 및 근본적인 질병을 적시에 치료하는 것으로 구성됩니다. 주요 전문가의 정기 예방 시험은 높은 수준의 삶과 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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