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Pachymetry - 각막 두께를 결정할 수있는 각막 검사.

이 기술은 올바른 진단을 내리고 적절한 치료 알고리즘을 처방하는 데 도움이되므로 안과 의사가 널리 사용합니다.

방법의 특징

이제 pachymetry에는 두 가지 유형이 있습니다.

첫 번째 옵션은 비접촉식 연구를 포함하지만 훨씬 덜 정확합니다. 두 번째 연구에서는 각막 두께를 측정 할 수있는 특수 초음파 장비가 필요합니다.

광학 파키 미터법의 경우, 환자는 두 개의 판에서 노즐이 설치된 특수 슬릿 램프 앞에 앉습니다. 이 노즐은 각막의 각막 두께를 결정합니다.

남성과 여성의 각막 두께가 항상 다른 것을 이해하는 것이 중요합니다. 요금은 하루 중 시간과 환자의 나이에 따라 다릅니다.

치료와 진단을위한 광범위한 사용 - 동공 확장을위한 안약.

초음파 기술은 초음파 기계를 눈 표면과 접촉시키는 것을 포함한다. 시술을 통증이 없게하려면 의사는 국소 마취를해야합니다. 보통 Inocain이이 용도로 사용됩니다. 마취가 시작되면 안과 의사는 안구 장치의 노즐에 닿은 후 계산이 모니터에 표시됩니다.

강한 압력으로 왜곡 된 결과가 발생할 수 있으므로 장치를 신중하게 사용하는 것이 매우 중요합니다.

시술이 끝나면 눈 보습제를 바르십시오. 이것은 자극을 피하는 데 도움이 될 것입니다. 그것은 절차 중에 평온을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 각막 손상의 가능성을 줄여주기 때문입니다.

필요하다면 keratotopografii는이 기사에서 자세히 설명합니다.

적응증

이 기술은 심각한 안과 질환의 유무를시기 적절하게 결정하는 데 사용됩니다. pachymetry의 사용을 필요로하는 징후는 무엇입니까?

  1. 녹내장.
  2. 각막 부종.
  3. 원추 각막
  4. 푹신한이 영양.
  5. 케라 토 글로 버스
  6. 레이저 시력 교정 준비.
  7. 수술 후 눈의 상태를 확인하십시오.

물론, 의사는 사전에 그러한 절차의 모든 어려움과 뉘앙스에 대해 경고해야합니다.

고려해야 할 유사한 연구와 심각한 금기 사항이 있습니다. 따라서 뚜렷한 화농성 안 질환의 경우 어떤 경우에도 연구를 수행하는 것이 불가능합니다. 약물이나 알코올 중독은 또한 금기 사항입니다. 환자가 심한 행동을하는 정신병의 경우, 그 사람이 자신을 해할 수 있기 때문에이 방법을 적용해서는 안됩니다.

환자가 각막 무결성 장애로 진단되면 초음파를 포기해야합니다. 이 경우 광학 기술 만 적합합니다.

환자의 시야를 평가하여 컴퓨터 눈의 시야를 해독함으로써 얻을 수있는 것.

시력 교정 및 즉각적인 변형 - 디옵터가 장착 된 미친 렌즈.

설문 유형과 그 차이점

위에서 이미 연구의 두 가지 변종이 언급되었습니다. 광학 기술은 적용면에서 가장 단순한 것으로 간주되지만 가장 정확한 것에서 멀리 떨어져 있습니다. 초음파는 각막의 상태를 정확하게 분석하는 데 도움이됩니다. 그러나 강한 압력으로 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 또한, 절차는 눈의 표면과 장비의 상호 작용을 포함하기 때문에 불편 함을 야기합니다.

요즘, 일관된 단층 촬영의 방법이 인기를 얻고 있습니다. 그것은 동시에 가장 정확하고 고통없는 것으로 간주됩니다. 이 기술의 핵심은 환자가 특수한 음파를 눈쪽으로 향하게하는 특수 장치 앞에 놓는 것입니다.

우리가 광학 연구에 대해 이야기하는 중이라면, 환자는 슬릿 램프의 한쪽 끝에 앉아서 스펙 헤드를 놓습니다. 장치 및 다른쪽에 대한 진단사가 있습니다. 전문의는 각막의 크기를 가장 정확하게 결정하는 데 도움이되는 눈의 특정 영역으로 빛의 흐름을 유도합니다.

환자는 초음파 검사를받는 경향이 있으며, 마취 효과가 나타나면 안과 의사는 검사를 시작합니다.

의사 만이 특정한 경우에 적합한 연구 방법을 결정해야합니다. 어떤 유형의 각막 두께 측정법을 시행 할 때 환자는 침착하게 움직여 움직이지 않아야합니다. 그렇지 않으면 결과가 정확하지 않습니다.

보충제, 본격적인 약으로 위장한 - 눈은 오코 틴을 떨어 뜨립니다.

저렴하고 광범위한 항균제 - Ofloxacin 점안제.

지표와 그 해석

연구 결과를 해석하기 전에 특정 경우에 각막 두께의 정상 값을 기록해야합니다. 규범으로 간주되는 지표 :

  1. 중앙 부분에서 지시계는 0.49-0.56 mm 이내에 있어야합니다.
  2. 여성의 적절한 각막 두께는 0.551 mm입니다.
  3. 남성의 각막 두께는 0.542입니다.
  4. 나이가 들면 얇아 지지만, 어쨌든 0.44mm보다 얇아서는 안됩니다.
  5. 소아의 각막 두께도 성인보다 작지만, 색인의 가치는 0.44mm 이상이어야합니다.
  6. 사지 영역에서 평균 두께는 9 밀리미터 이상입니다.

광학 또는 초음파 절차가 끝나면 의사가 결과를받습니다. 각막의 두께가 정상 값과 최소한 조금 다르다는 사실을 알게되면 더 자세한 진단이 필요한 이유가됩니다. Keratoconus, 녹내장 및 기타 안과 질환은 각막의 얇아짐에 영향을 미치므로 이러한 결과를 무시해서는 안됩니다.

나는 전통 의학에 의지해야 할까? - 눈꺼풀의 유두종 제거 방법.

각막의 두께가 0.41mm보다 작 으면 거의 무시당한 형태의 질병이 발생합니다. 이러한 결과는 즉각적인 치료를 시작하는 인센티브가되어야합니다.

링크에서 Oftakviks의 안약 안내를 읽으십시오.

안면 신경 중 하나의 복잡한 병변은 위 눈꺼풀의 눈꺼풀 처짐입니다.

http://prozrenie.online/zabolevaniya/diagnosticheskie-metody/pahimetriya-sut-metodiki-i-rasshifrovka-pokazatelej.html

각막 두께 측정 - 각막 두께 측정

각막 두께 측정법은 안과에서 사용되는 도구 검사의 진단 방법입니다. 그것으로 안구 각막의 두께를 측정 할 수 있습니다.

Pachymetry는 정확한 진단에 필수적인 각막 상태에 대한 더 많은 정보를 얻기 위해 생체 현미경과 함께 수행되며 수술 전 준비 과정에서도 매우 중요합니다.

측정 표시

이 연구의 주된 적응증은 다음과 같습니다.

또한, 각막 이식술은 각막 이식 수술 후 및 굴절 이상 레이저 교정 전의 수술 전 검사로서 시행됩니다.

파키 미터법에 대한 금기 사항

Pachymetry는 어떤 상황에서는 위험 할 수 있으므로 다음과 같은 경우에는 실행되지 않습니다.

  • 약물 또는 알코올의 독성 영향;
  • 정신병, 정신병, 동요, 부적절한 행동, 환자가 의사 또는 그 자신을 해칠 수 있기 때문에;
  • 안구 각질층의 완전 무결성 위반 (접촉 연구를 수행하지 않음).
  • 염증성 및 화농성 안구 질환 (초음파 파키 미터법을 수행하지 않음).

절차 비디오

각막 두께의 비율

건강한 사람의 중앙 부분에있는 각막의 두께는 0.49mm - 0.56mm입니다. 변연부에서이 지시자는 보통 약간 더 크다 (0.7에서 0.9 mm까지). 또한 성별 차이가 있습니다. 여성의 평균 각막 두께는 남성보다 0.551 mm가 약간 큽니다. 흥미롭게도, 하루 동안 각막의 두께는 다소 다를 수 있습니다 (0.6mm 이내). 이 지표와 표준 편차가 발견되면이 상태의 원인을 판별하기 위해 추가 검사가 필요합니다.

연구의 유형

각막의 pachymetry는 두 가지 방법으로 수행됩니다 :

  • 광학 (비접촉식)은 슬릿 램프 또는 광학 코 히어 런트 토모그라피 (OCT 절차) - 응집력 pachymetry를 사용하여 수행됩니다;
  • 각막 두께의 초음파 (접촉) 측정은 특수 센서와 초음파 기계 - 초음파 각막 두께 측정기를 사용하여 수행됩니다.

광학 파키 미터법

광학 파키 미터법을 사용하면 접촉없이 안구의 각질층 두께를 측정 할 수 있습니다. 이 경우 슬릿 램프에 특수 노즐이 놓여져 있으며이 표시등을 사용하여 다른 영역에서이 표시기의 값을 측정합니다. 연구 중 환자는 슬릿 램프의 한쪽면에 놓습니다. 특수 수하물은 이마와 턱 부분에 있습니다. 의사는 관찰에 필요한 램프의 광 출력이있는 반대쪽에 앉습니다. 특수 노즐은 두 개의 평행 한 유리판처럼 보입니다. 그 중 하나 (아래)는 단단히 고정되어 있으며, 상단 판이 수직으로 회전 할 수 있습니다. 각막 두께 측정 용 노즐은 슬릿 램프의 자체 축에 수직으로 설치해야합니다.

측정 할 때, 의사는 검사중인 환자의 눈을보고 파키 미터의 손잡이를 돌려서 필요한 영역으로 광선을 보냅니다. 의사는 특별한 척도를 사용하여 각막의 두께를 측정합니다. 동시에 유리판의 10 번 회전은 각막의 1mm에 해당합니다.

초음파 파키 미터법

초음파 파키 미터법을 사용하면 각막 표면이 센서 장치에 직접 접촉하게됩니다. 이 기술은 비접촉 방식과 비교할 때 더 정확합니다 (최대 10 마이크론). 연구 중 환자는 장치 옆의 소파에 누워 있습니다. 다음으로, Inocain drops의 도움으로 눈의 국소 마취를 수행하십시오. 그 후, 특별한 센서가 각막의 표면에 위치하여 안구의 연조직과 각막 자체를 쥐어 짜지 않으려 고합니다. 접촉이 너무 빡빡하면 결과가 크게 왜곡 될 수 있습니다. 모니터는 결과를 기록 할뿐만 아니라 필요한 측정을하는 것이 매우 쉬운 초음파 그림을 표시합니다. 접촉 연구를 한 후에, 항균성 방울 (항균제, 알부지 움 등)을 결막 낭에 떨어 뜨려야합니다. 가능한 감염을 막기 위해이 작업을 수행해야합니다.

각막의 두께를 측정하는 곳

각막에 대한 각막 두께 검사를 수행하기 위해 필요한 장비가있는 정부 또는 유료 안과 병원에 연락하십시오.

초음파 및 일관된 pachymetry가 수행되는 모스크바 클리닉 :

http://mosglaz.ru/blog/item/481-pakhimetriya-rogovitsy.html

각막 두께가 각기 다른 환자군에서 안압의 정도에 미치는 영향

기사 정보

저자 : Yegorov E.A. (UNIIF - 예 카테 린 부르크 러시아 보건부 FSBI NMITS FPI 지부), Vasina MV

인용문 : Egorov EA, Vasina M.V. 여러 환자군에서 안압의 정도에 따른 각막 두께의 영향 // BC. 임상 안과 2006. №1. P. 16

다른 환자 그룹에서의 안압 수치

다른 그룹의 환자들에서
E.A. 에고 로프, M.V. 바시 나

RGMU학과
안과 센터 "Dr. 비서스.
목적 : 건강한 피실험자와 엑시머 레이저 치료 환자를 평준화하는 환자.
재료 및 방법 :이 연구는 2 년간 지속되었다. 주요 그룹은 269 명 (418 안), 남성 109 명, 여성 160 명이었다. 주요 군은 엑시머 레이저 치료 후 환자들로 구성되었다. 모든 환자는 교정, 컴퓨터 시야 검사, pachymetry, 생체 현미경 검사 및 안검 내시경 검사로 시력 검사를 받았다. 그것은 굴절 수술 후 환자 그룹이었습니다 - 각막 이식 촬영.
결과 :
첫 번째 그룹에는 건강한 62 명 (110 안)이 포함되었습니다. 각막 두께의 평균값은 중심 548.01 ± 31.13 mcm, 상단 594.43 ± 38.36 mcm, 하부 571.02 ± 35.52 mcm, 내부 580.36 ± 37, 22 mcm, 외부 - 575.87 ± 37.94 mcm. IOP (P0)는 평균 17.52 ± 3.33 mmHg였다. 중심 각막 두께 (CCT)가 581mcm (25 명 39 안) 인 POAG 군에서 Р0는 평균 20.36 ± 1.20mmHg, CCT는 600.34 ± 17.71mcm이었다.
결론 :
평균 CCT는 548 mcm이며, IOP 수준과 상관 관계가 있으며 17.5 mm Hg입니다. 각 10 mcm의 CCT 리터 레벨은 0, 63 mm Hg로 변화합니다.
굴절 이상은 CCC 및 IOP 수준에 영향을 미치지 않습니다. CCT 581 미크론 환자. 세 번째 군 (굴절)은 근시 및 원시 (약, 중, 상)의 정도에 따라 나뉘었다.
건강한 환자군은 62 명 (110 안)이었다. 이 그룹의 각막 두께에 대한 평균 데이터는 중심 548.01 ± 31.13 μm, 상단 594.43 ± 38.36 μm, 바닥 571.02 ± 35.52 μm, 내부 580.36 ± 37.22 미크론, 외부 575,87 ± 37,94 미크론. IOP (00)는 평균 17.52 ± 3.33 mmHg였다. 예술. 이러한 데이터를 얻은 후 하위 그룹을 확인했습니다 (표 1).
각 군의 중심에서 각막 두께의 증가에 따른 안압의 변화 (P0)의 분석을 수행 하였다 (그림 1).
이 연구의 결과로, 연령대가 다른 환자의 분석이 수행되었습니다 (표 2).
두 번째 군에서는 POAG 환자 129 명 (190 안)을 대상으로 하였다. 환자들은 또한 MDGs에서 얻은 데이터에 따라 그룹으로 나뉘었다.
1) 581 미크론. 25 명 (39 안)이 검사 받았다. IOP 비율은 20.36 ± 1.20 mm Hg였다. Art., 그리고 TsTR 600,34 ± 17,71 미크론의 평균 지표. 녹내장의 첫 단계는 26 안 (66 %), 10 안 (26 %), 2 안 (5 %)의 3 안, 1 안의 4 안 (3 %)으로 기록되었다 (그림 4).
세 번째 군은 엑시머 레이저 수술을받은 굴절 환자들로 구성되었다. 총 78 명의 환자 (118 안)를 대상으로 하였다. 모든 측정은 굴절 수술 전후에 기록되었다 (표 3).
토크
환자를 진단하고 모니터링 할 때 MDG에 대한 데이터뿐만 아니라 IOP 측정도 중요합니다. 각막 두께의 유의 한 변화는 원추 각막, 각막 이식, 흉터 및 각막 질환이있는 환자에서만 나타났다. Johnson M. et all. (1978)은 Goldman Apparatus Tonometer를 사용하여 측정 한 900 μm CTD와 IOP가 30 ~ 40 mmHg 인 반면 물의 게이지로 측정 한 안압은 11 mmHg 인 것으로 나타났습니다. 예술. [7]. 본 연구에서 우안에는 701 μm, 좌안에는 696 μm의 최대 MDG 점수를 가진 환자가 단 한 명이었습니다. 비접촉식 안압계로 측정했을 때 얻은 데이터 IOP는 27 및 26mmHg였다. Ehlers N., Bramsen T., Sperling S. (1975)은 TsTR = 520 μm를 표준으로 취하여 CTM 값이 정확한 Goldman 애플릿 안압계에서 IOP 측정을 수행했습니다. 동시에, 그들은 10 μm에서 TSTR = 520 μm의 값으로부터의 편차가 적용 안압계에서 측정 된 0.7 mm Hg로 측정 된 안구 이탈의 편차를 초래한다는 것을 발견했습니다. 예술. [5]. Whitacre M.M., Stein R.A., Hassanein K. (1993)의 연구에 따르면, 10 μm의 CTP 변화는 0.18에서 0.23 mm Hg로 얻은 안약의 변화로 이어진다. [6]. Doughty M.J., Zaman M.L. (2000)은 80 개의 초음파 심도 계측 연구를 분석하여 정상 CTP = 544 미크론임을 확인했습니다. 그들은 매 10 미크론마다 CET의 편차가 0.5mmHg의 안약 이탈을 초래한다고 결론 내렸다. 예술. [8].
본 연구에서는 건강한 환자군에서 110 가지의 pachimetry를 분석했습니다. MDG의 지표는 평균 548 μm, 측정 된 안압은 17.5 mmHg였다. 예술. 우리는 매 10 미크론마다 CTG의 편차가 IOP 지수의 변화를 0.63mmHg로 유도한다고 결론 내립니다. 예술.
데이터를 처리 한 후 다음 공식을 얻었습니다.
X = 0.063 x Y - 17.0, 여기서
주어진 환자에 대한 X 유효 IOP (P0);
0.063 - CTR에서 1 마이크론마다 IOP 편차;
Y는 환자의 MDG이다.
17.0 - 상수 (상수).
서로 다른 연령대의 환자 269 명 (418 안)을 분석 한 결과, 520 ~ 580 마이크론의 각막 두께가 더 흔한 것으로 결론을 냈습니다. 우리는 녹내장 환자와 굴절 환자 그룹에서이 사실을 확인했습니다. 고도 근시에서 고도의 원시까지의 굴절 변화는 MDG의 성능에 영향을 미치지 않으며, 이들 그룹에서 얻은 데이터 (각각 549.1 및 551.5 μm)에 해당합니다.
엑시머 레이저 각막 수술 전후에이 그룹의 환자 데이터를 얻은 결과, 10 μm마다 CTP가 감소하면 안압이 0.83 mmHg 감소한다는 결론을 얻었습니다. 예술.
POAG 환자군에서 표준화 된 안압 (P0은 21mmHg를 초과하지 않음)으로 환자를 선택했습니다. 그러나 우리는 얇은 각막이있는 그룹에서 데이터를 얻었다. (02/06/2006 궤도의 악성 림프종. 진단.

악성 안와 림프종. 안과에서 진단 및 치료

레이저 망막 조영술 및 시각 유발의 역할

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각막 해부학

각막은 5 개의 층으로 이루어져 있습니다. 일반적으로 각막 두께는 0.4mm에서 1.0mm까지 다양하며 중심에서 주변부로 갈수록 증가합니다.

각막의 독특한 구조는 투명성을 보장하고 광선의 굴절과 망막에 대한 영향을 가능하게합니다.

각막 상피는 각막의 다층 다형성 바깥 층이며 두께는 약 0.05 mm (또는 각막의 전체 두께의 10 %)입니다.

상피에는 중요한 보호 기능이 있습니다 :

- 각막의 더 깊은 층에 미생물이 침입하는 것을 막아줍니다.

- 손상 후 빠른 재생 능력 보유 (24 시간)

- 이온의 자유로운 이동을 방해하여 각막의 수분 균형을 보장합니다.

상피의 조직 학적 검사는 3 층의 세포를 생성한다 :

기저층은 주로 유사 분열 (mitotic division)에 의해 상피의 신속한 재생을 제공하는 세포로 구성된다. 이 레이어 외에도 다음을 찾을 수 있습니다.

- 안료 세포 (melanocytes)

상피의 중간 층은 운동 세포 층 (이동 기간은 7 일)으로 각막의 대사 활동을 보장합니다.

중간 층은 지용성 물질 및 화합물을 투과 할 수 있습니다.

나트륨에 대한 투과성이 낮아서 다음과 같은 낮은 투과성을 제공합니다.

상피의 외층은 엑스 폴리 에이 팅 세포 (피부 상피 세포와 같은 각질화가 아닌)의 2 층으로 구성됩니다. 이들은 눈물 막이 각막 표면에 유지되는 미세 융모가있는 큰 편평한 세포입니다.

전방 경계 막 (bowman 막)

전방 경계 막 (보우만 막)은 상피와 간질을 분리합니다. 이 미세 구조 (8-14 미크론)는 전염성 물질의 마지막 장벽입니다. 보 우먼 멤브레인은 재생성되지 않으며 손상된 경우 상처를 통해 치료된다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다.

간질은 각막의 두께의 약 90 %이며 일반적으로 일정한 값인 물의 78 %를 포함합니다. 나머지 22 %는 동일한 지름의 긴 콜라겐 섬유 층과 간질 각막 물질 인 글리코 사 미노 글리 칸 (glycosaminoglycans)입니다. 각 층의 섬유는 상하로 인접한 다른 층의 섬유와 소정의 각도로 배열된다. 이것은 콜라겐 섬유가 무작위로 배향되고 직경이 강하게 분산되어 (강도를 보장하는) 공막의 각막과 다릅니다.

콜라겐 섬유 외에도 각막 간질에는 글리코 사 미노 글리 칸 (1 %)이 함유되어 있습니다. 글리코 아미노 글리 칸은 높은 친수성을 가지며, 내피 펌프의 오작동의 경우 각막의 수분 함량은 99.9 %에 도달 할 수 있습니다.

간질의 재생은 각막의 간질 물질에서 발견되는 각질 세포 (섬유 모세포)에 의해 제공됩니다.

Descemeta는 간질과 내피를 분리하고 내피의 기초 층인 후부 경계 막 (10-12 μm)이라고합니다. 이 멤브레인은 콜라겐 섬유 이외에 엘라스틴 섬유 (IV 콜라겐)를 포함하고 있기 때문에 매우 강력하고 스트레칭이 가능합니다.

이 멤브레인은 화농성 삼출물의 용융 작용에 내성을 지닙니다.

일반적으로 멤브레인은 보이지 않습니다.

Endothelium (후부 상피) 내피 또는 후부 상피는 하나입니다. 정육각형의 셀의 행. 병리학 적 조건에서 그들의 크기 (polymegatism)와 형태 (polymorphism)가 바뀐다.

내피 세포가 재생성되지 않는다는 것은 일반적으로 받아 들여지고있다. (러시아 과학자 인 S.N. Bagrov와 T.I. Ronkina의 최근 연구에서도이 가능성을 보여 주지만). 출생시, 그들의 수는 1 제곱미터 당 3000-3500이고 연간 자연 손실은 약 1 %입니다. 수의 수가 1000 개 이하로 줄어들면 각막의 물 - 전해질 균형을 제공하는 특수 메커니즘 인 내피 펌프의 작동이 중단되어 부종 및 투명성의 상실을 초래합니다 (예 : 상피 - 내피 영양 실조증의 경우).

http://scicenter.online/oftalmologiya-scicenter/anatomiya-rogovitsyi-140452.html

각막 두께의 표준

안과 의사의 의견에 따르면, 눈의 각막의 두께는 시각 기관의 병리학을 결정하고 최적의 치료 전략을 선택하는 데 중요한 역할을합니다. 부정적 증상이 나타나면 바깥 쪽 투명 막을 검사하는 것이 좋습니다. 시기 적절하게 진단 된 이상은 눈의 퇴행성 과정을 막고 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

각막은 무엇입니까?

각막을 검사하는 방법을 선택할 때 더 정확한 결과를 제공하기 때문에 초음파 접촉 기술을 선호하는 것이 좋습니다. 오류의 위험은 미미하지만 추가적인 금기 사항을 조사하는 것이 중요합니다.

인공 및 자연광의 굴절을 담당하는 안구의 바깥 부분은 모양이 렌즈와 비슷합니다. 안과 의사는 두께, 직경, 곡률 반경 및 굴절력으로 각막 상태를 평가합니다. 이상을 확인하려면 안과 의사에게 연락해야합니다. 안압의 매개 변수는 각막의 두께에 달려있다. 각막의 이상은 다음과 같은 부정적 증상을 유발하는 심각한 병리를 유발합니다.

각막이 올바른 두께가 아니면 이중 물체가 나타납니다.

  • 흐린 시력;
  • 시각적 능력의 완전하거나 부분적인 손실;
  • 이중 객체;
  • 메스꺼움과 구토를 동반 한 발작;
  • 안구의 손실;
  • 빈번한 두통.
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보통 두께

각막의 물리적 매개 변수는 하루 종일 다양하지만 건강한 사람의 두께는 0.06mm 내에서 다릅니다. 큰 편차는 질병 유형을 확인하기위한 추가 검사의 필요성을 나타냅니다. 안과 적 병리학이없는 경우 눈의 바깥 막에 대한 다음과 같은 특성을 관찰해야한다.

확인하는 방법?

준비 단계

각막 두께 측정법이 합병증없이 통과하고 정확한 결과를 얻으려면 안과 의사가 다음 규칙의 구현에주의를 기울이십시오.

  • 검사 전 2 일 동안 광학 및 장식용 렌즈 착용을 거부해야합니다.
  • 회 성병을 수집 할 때는 약물에 대한 개인의 편협함을 알릴 필요가 있습니다. 특히 중요한 것은 국소 마취제와 부패 방지 요법에 대한 반응입니다.
  • 절차는 메이크업 및 의료 화장품의 흔적없이 이루어져야합니다. 검사 전 2 일전에 눈 장식 화장품이 완전히 제외됩니다.
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초음파 파키 미터법

이 기술은 장치의 눈 점막과의 직접적인 접촉을 포함합니다. 피험자는 수평 위치를 취하고 국소 마취제 인 "Inocain"을 시신의 장기에 주입합니다. 안과 의사는 각막을 통해 초음파 기계에서 노즐을 조심스럽게 실시합니다. 수술을 경험이 많은 의사가 수행하고 눈의 바깥 부분을 최소한으로 눌러야합니다. 과도한 압력은 부상과 잘못된 결과를 초래합니다.

데이터는 자동으로 처리되고 계산되어 모니터에 표시됩니다. 감염을 예방하기 위해 연구 후 눈의 점막을 항생제로 치료합니다. 가장 효과적인 약물에는 "Cipromed"와 "Albucid"가 있습니다. 점적 후 2 ~ 3 분간 눈을 가리는 것이 좋습니다. 눈꺼풀을 부드럽게 마사지하여 항균 물질이 점막 위로 골고루 분포되도록하십시오.

광학 파키 미터법

검사는 특별한 장치의 도움으로 눈과 직접 접촉하지 않고 이루어 지므로 각막을 반복적 인 배율로 연구하게됩니다. 슬릿 램프에 고정 된 2 개의 평행 유리의 노즐로 각막의 직경과 두께를 측정 할 수 있습니다. 피검자는 장치 옆에 앉아서 턱을 받침대에 올려 놓습니다. 이 경우, 각막을 검사하기 위해 oculist는 램프의 반대쪽에 위치합니다. 매개 변수를 결정하기 위해 의사는 레버를 사용하여 상단 렌즈를 회전시키고 빛을 맨 아래로 향하게합니다. 표시기는 측정을 위해 눈금자에서 평가됩니다.

필요한 의료 장비가 없거나 검사 금기의 진단을 받으면 일관된 장치로 눈을 검사하여 단층 촬영을 할 수 있습니다.

편차를 일으키는 병리학

각막의 이상한 두께는 검사 결과가 정확하다면 다음의 안과 질환을 나타낼 수 있습니다 :

http://etoglaza.ru/obsledovania/normalnaya-tolschina-rogovitsy-glaza.html

각막 두께 진단을위한 Pachymetry

Pachymetry는 각막 두께가 결정되는 진단 절차입니다. 이것은 각막의 상태를 파악하고 일부 진단을 내리고 특정 안구 치료 방법을 계획하는 데 필요한 중요한 정보 인 기본 데이터를 얻는 도구 적 진단 방법입니다.

필요한 것

Pachymetry는 진단 및 각막 영역에서 수술 절차를 수행 할 가능성을 결정하는 데 필요합니다. 이 유형의 진단은 주로 다음 목적으로 사용됩니다.

  • 내피 기능이 손상되면 각막 부종 발달 단계의 평가;
  • 원추 각막과 같은 진단을받은 각막의 두께 감소 정도의 추정;
  • keratotomy 또는 Lasik 계획시 데이터 수집;
  • 이식 후 각막 상태를 모니터링합니다.

이 절차는 가장 자주 각막 상태에 대한 최대 정보를 얻기 위해 생체 현미경과 함께 수행됩니다. 이 데이터는 진단뿐만 아니라 수술 계획시에도 매우 중요합니다.

이 하드웨어 연구를 수행하는 지침은 다음과 같습니다.

  • Keratoglobus;
  • 녹내장;
  • Keratoconus;
  • 각막 부종. 그러나 한쪽 눈의 눈꺼풀 부종이 나타나는 이유와 그러한 문제를 해결할 수있는 방법은 참고 문헌에 나와 있습니다.
  • 푹신한이 영양.

또한 각막 이식 후 또는 굴절 이상시 레이저 교정 전에 진단해야합니다.

어떤 절차와 마찬가지로, pachymetry 자체 contraindications 있습니다. 그들은 모든 조작이 수행되기 전에 무시할 수 없으며 이러한 데이터는 의사에게보고해야합니다.

그러나 이것은 눈의 각막 혼탁의 치료가 어떻게 발생하는지,이 치료법이 얼마나 효과적인지를 이해하는 데 도움이됩니다.

이 연구는 환자가 알코올이나 약물로 인한 독성 효과가있는 경우에는 수행되지 않습니다. 또한 선동과 정신병을 수반하는 정신 질환에 대한 절차를 수행 할 수 없습니다. 접촉 유형의 연구는 눈의 감염성, 화농성, 염증성 과정뿐 아니라 각막의 완전 무결성으로 수행되지 않습니다.

비디오 - 절차에 대한 설명 :

이 절차에는 접촉과 비 접촉의 두 가지 유형이 있습니다. 비접촉은 광학이라고도하며 슬릿 램프를 통해 전달됩니다. 그러나 접촉은 적절한 장비, 특히 초음파의 존재 하에서 이루어집니다. 접촉은 국소 마취하에 수행됩니다.

어떻게 완료

우선, 환자가 접촉 또는 비접촉 검사 여부에 관계없이 절차 준비를하는 것이 중요합니다. 올바른 모든 데이터를 식별하여 가능한 한 정확하게 진단이 수행 될 수있는 여러 가지 조건을 충족시켜야합니다.

  1. 연구하기 2 일 전에는 렌즈 사용을 거부하십시오.
  2. 여성들은 수술 2 일 전에 화장품 사용을 중단해야합니다.
  3. 병원에서 결막에 화장 입자와 접촉을 피하기 위해 undyed로 표시되어야합니다.
  4. 마취제 또는 특정 물질에 알레르기가있는 경우 절차를 수행하기 전에 의사에게 알려야합니다.
  5. 이전에 소독제에 알레르기가있는 경우에도 알려야합니다.

광학 각막 두께 측정법은 각막의 두께를 측정하는 비접촉식 방법입니다. 이 과정은 슬릿 램프를 사용하는데,이 경우에는 현미경의 아날로그 역할을합니다. 그들은 연구 영역의 여러 부분의 두께를 측정 할 수 있도록 특수 노즐을 그 위에 놓습니다. 때로는 슬릿 램프 대신 일관된 단층 촬영이 사용됩니다. 그런 다음 절차는 OCT 또는 일관된 pachymetry라고합니다.

그러나 각막에 화학적 화상이 있으면 어떻게해야하는지,이 정보는 이해하는 데 도움이됩니다.

비디오에서 - 절차가 수행되는 방법 :

환자는 램프의 한쪽면에 의사가있어 턱이 특별한 스탠드 위에 놓입니다. 의사가 다른쪽에 위치하여 눈을 검사합니다. 측정은 파키 미터 노브 (pachimeter knob)의 회전을 이용하여 이루어지며, 부착물 내의 렌즈들 중 하나가 수직축을 따라 회전한다. 원하는 부위에 빛의 광선을 보내고, 의사는 특별한 척도로 측정을합니다.

광학 파키 미터법은 초음파만큼 정확하지 않으므로 가능한 경우 접촉 진단법을 결정하는 것이 좋습니다.

또한 각막 질환의 종류와 그 치료법이 가장 효과적인지 알아 보는 것도 유용 할 것입니다.

초음파 파키 미터법에 관해서 말하면,이 방법으로 얻은 측정 값은 가능한 한 정확하다고 간주됩니다. 숫자는 최대 10 마이크론입니다. 광학 유형의 연구와는 달리, 이것은 큰 오류를주지 않으며 필요한 정보를 정확하게 결정할 수있게 해줍니다. 특히 조작 준비와 관련하여 매우 중요합니다.

환자는 장치 근처의 소파에 누워 있습니다. 검사를 위해 국소 마취제를 주입해야합니다. 안약 (Inocain)이 주로 사용됩니다.

노즐이 각막에 닿습니다. 계산은 모니터에서 자동으로 수행되며 진단 절차의 완료 결과가 이미 표시됩니다. 검사가 끝나면 항생제도 환자에게 주입됩니다 (Albucidus, Cipromed 등). 이러한 접근법은 초음파 기계의 노즐과 접촉 한 후에 눈의 감염을 방지하는 것을 돕는다. 그러나 사진에서 눈의 각막 염증은 어떻게 보이며 그러한 문제로 수행 할 수있는 것은 여기에 표시됩니다.

경험있는 전문가가 초음파를 수행하는 것이 매우 중요합니다. 연구 과정에서 안구와 각막을 쥐어 짜는 것은 불가능합니다. 부상 외에도 이것은 왜곡 된 연구 결과로 이어집니다. 또한 데이터를 올바르게 해독하는 데 필요합니다. 그러나 각막의 각막 이식술은 무엇이며 무엇을위한 것인가는 여기에 나와 있습니다.

결론을 도출하는 방법

각막의 정상적인 두께는 중앙 부분에 대해 0.49-0.56 mm의 범위로 간주됩니다. 주변부, 즉 사지 근처에서 지표는 0.7-0.9mm까지 증가합니다.

각막 부종 및 녹내장으로 가장 흔히 두꺼워 짐이 관찰됩니다. 각막 희석은 Fuchs 영양 장애와 원추 각막에서 관찰됩니다.

농축은 녹내장 발병의 100 % 보증이 아닙니다. 정확한 진단을 위해서는보다 상세한 검사가 필요합니다.

재발 성 각막 침식의 치료 방법을 배우는 것도 도움이 될 수 있습니다.

이 연구는 난시 교정을 계획 할 때 특히 중요합니다. 획득 된 데이터를 사용하여 특정 각막 영역에서 개입의 정도와 정도를 결정할 수 있습니다. 각막 이식술을 실시한 경우이 방법을 사용하면 이식 된 재료가 어떻게 뿌리를 내렸는 지 확인할 수 있습니다.

지표 결정 과정에서 여성의 성별은 남성보다 높기 때문에 여성의 각막 두께는 0.551 mm이고 남성 각막은 0.542 mm이므로 여성의 성별을 고려해야합니다. 하루 동안이 부서의 두께가 다양하고 크게 달라질 수 있다는 것도 알고 있어야합니다. 병리학 적 과정은 평균 표준을 초과 할 때만 의심됩니다.

각화증 치료법에 대해 자세히 알아 보는 것도 도움이 될 수 있습니다.

독립적으로 환자는이 수치를 연구하여 결론을 이끌어 낼 수 없습니다. 규범 및 모든 뉘앙스에 익숙한 전문가 만이 획득 한 데이터의 편차의 유무에 대해 확실히 말할 수 있습니다. 또한 수치를 얻는 방법과 방법도 고려했습니다. 따라서 병리학 및 치료 방법을 직접 결정하지 말고 전문적으로 훈련 된 전문가에게 위탁하십시오.

http://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/paximetriya.html

눈의 각막 두께 측정법과 각막 두께 측정법은 무엇입니까?

안구는 인체의 가장 민감한 기관 중 하나입니다. 외부 노출은 눈에 돌이킬 수없는 손상을 줄 수 있습니다. 그러나 아무도 다양한 질병 및 병리학의 발달로부터 면역이되지 않습니다.

눈의 가장 두드러진 부분 인 각막의 결함으로 인해 많은 눈의 문제가 발생합니다. 따라서 의학은 혼의 덮개를 진단하는 데 정확하고 고통없는 방법이 필요합니다. 눈의 Pachymetry는 그러한 진단 방법을 찾는 예상 된 결과가되었습니다.

절차는 무엇입니까?

각막 두께 측정법은 안과에서 각질을 검사하는 방법입니다. Pachymetry를 사용하면 각질층의 두께와 상태를 예측할 수 있습니다. 이 방법은 병리학 진단 및 수술 후 관찰에서 안과학에서 널리 사용됩니다. 처음으로 안과 의사 인 Giardini와 Morison은 1951 년 이러한 진단 방법의 가능성에 대해 언급했습니다. 발견자는 각질층의 두께를 광학적으로 계산하기위한 몇 가지 기술을 기술하고 실행했습니다. 그러나이 기술은 1980 년부터 초음파 전파 측정기를 사용하여 널리 채택되었습니다.

지휘를위한 징후 - 무엇을위한 것인가?

pachymetry에 대한 용어와 표시를 이해하려면 인간의 눈의 해부학 적 구조로의 작은 이동이 필요합니다.

중요! 각막은 볼록한 모양을 가지고 있으며 안구 앞쪽에 위치하고 있습니다. 건강한 사람의 경우, 각질층은 투명하고 쉽게 빛의 광선을 전송합니다.

각막은 눈 굴절 시스템의 중요한 부분입니다. 각질층은 독특한 곡률과 굴절력을 가지고 있습니다. 이 때문에, 각질층과 렌즈를 통과하는 광선은 굴절되어 망막의 안구 뒤쪽에 집중됩니다. 이 메카니즘은 인간의 눈이 초점을 맞추는 투명한 이미지의 출현을 설명합니다.

기능적 매개 변수 (각막 두께, 투명도 등) 중 하나가 변경되면 눈의 초점 조절력이 감소 될 수 있습니다. 집속 및 굴절 문제로 인해 시각 장애가 발생합니다. 55 세 이후에는 시력 문제를 예방하기 위해 연 1 회 pachymetry session을 시행하는 것이 좋습니다.

의사는 각막 두께를 측정하기 위해 각막 두께 측정법을 처방합니다. 어떤 경우에는, 각막 상태를 동적으로 모니터링하기 위해 각막 두께 측정법이 사용됩니다. 이 방법은 필수적인 수술 전 검사뿐만 아니라 각막의 병리 가능성을 평가하는 데 도움이됩니다.

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진단을 정제하는 것은 의학의 초석이며 효과적인 치료 계획 및 처방에 필요합니다.

pachimetry를 사용하여 진단 된 알려진 병리학 중 :

  • 녹내장 - 안구 내 유체의 형성 및 제거에 대한 문제는 만성적 인 안압 안압을 유발할 수 있습니다. 안면 장애의 결과는 눈의 신경 조직에 손상을 일으키며 이는 완전 또는 부분 실명을 유발합니다. pachymetry 절차 후에이 질환을 진단 할 때 안압을 측정하고 적절한 치료가 처방됩니다.
  • 각막 부종 - 안구 조직이 변형되어 왜곡됩니다. 눈이 찢어지고 통증이 생기고 안구가 붉어집니다. 부종의 원인은 콘택트 렌즈 착용시 위생 상실, 이물질이 눈에 들어가기, 알레르기, 각막 조직 염증, 다양한 눈 부상 등이 있습니다. 이 경우, 각막 두께 측정법은 국소 또는 일반 각막 비후, 국부적 인 광범위한 기형 및 손상을 나타냅니다.
  • 푹신한 이영양증 - 각막 내피에 영향을 미치는 유전 질환 - 내피. 이 층은 각막에서 과도한 수분을 배출하는 특수 세포로 구성됩니다. 내피 세포는 분열하지 않아 질병의 점진적인 발달을 유발한다. 과도한 수분으로 인해 시간이 지남에 따라 각막이 흐려지고 시력이 떨어집니다. 환자에게는 밝은 빛에 대한 편협, 눈에 "모래"느낌, 일관성없는 시력이 있습니다. 질병의 유전 적 특성으로 인해 유일한 치료법은 각막 이식입니다. 통계적으로이 병리는 여성에게 더 일반적입니다.
  • 원추 각막 - 각질층이 얇아지고 각막이 원추형이됩니다. 질병의 진행된 경우에는 육안으로도 기형이 두드러집니다. 하나의 눈이 원추 각막에 의해 영향을받는 경우 특성 불만은 시력이 흐려지고 분할보기입니다. Pachymetry는 각막의 두께와 수술 중 필요한 절개 깊이를 결정하는 데 도움이됩니다.
  • keratoglobus - 질병의 발전 메커니즘은 원추 각막과 유사합니다. 주요 조직이 얇아지기 때문에 안구가 부풀어 오르고 구형 모양을 취합니다.
  • 레이저 시력 교정에 대비하여 환자는 안과 측정 세션을 거쳐야합니다. 이것은 각막의 두께와 구조의 구조적 특징을 알기 위해 필요합니다. Pachymetry는 안구에 대한 다른 수술을 위해 처방됩니다.
  • 수술 후 관찰에는 각질층의 두께를 측정하는 절차도 포함됩니다. 이 연구는 종종 각막 이식술 후에 처방됩니다. 여기서 pachymetry는 공여 조직의 생착을 조절하고 합병증의 발생에 적시에 대응하는 데 도움이됩니다.

Pachymetry는 많은 환자 범주에 적합하기 때문에 널리 사용되는 진단 방법이되었습니다. 상대적인 단순성과 안전성으로 인하여 진단 중에 조용히 앉아있을 수있는 어린이에게도 적합합니다.

금기 사항

pachymetry에는 금기 사항이 거의 없습니다. 이 진단 방법은 다음 범주의 환자에게는 바람직하지 않습니다.

  • 각질층의 완전성을 침해 한 사람들은 금기 사항 인 접촉 (초음파) 진단을합니다. 이는 센서의 감염이 눈의 내부 구조로 누출되어 감염을 유발할 수 있기 때문입니다.
  • 초음파 파키 미터법은 기존의 화농성 및 염증성 안 질환에 대해서는 엄격히 금합니다. 접촉 pachymetry 절차는 감염의 추가 확산을 일으키고 염증 과정을 악화시킬 수 있습니다.
  • 연락처 pachymetry는 국소 마취에 알레르기가있는 사람들에게 금기입니다.

광학적 인 pachymetry의 과정은 진단이 비 접촉 방법에 의해 만들어지기 때문에 특별한 금기 사항이 없습니다.

중요! 마약, 알코올 중독 및 기타 중독에 빠진 환자, 특정 정신병을 가진 환자는 절대 금지됩니다. 알콜 성 정신 착란과 마약 퇴치는 진단 세션 중에는 받아 들일 수 없습니다. 이 방법의 특이성은 잠시 동안 직접적인 외형과 정적을 의미합니다.

pachymetry 절차는 금기 사항에 특별한주의가 필요합니다. 왜냐하면 환자조차도 심각한 위반으로 사망 할 수 있기 때문입니다.

정상 각막 두께

성인 건강한 사람의 각막 두께는 중심부에서 0.52 - 0.6 mm이고 가장자리에서 1 - 1.2 mm입니다. 중심부 바닥에서 각질층이 위쪽보다 두껍습니다. 통계에 따르면 여성의 각막 두께는 남성의 경우 평균 0.09 mm를 초과합니다.

도움말! 각막의 직경은 출생에서 4 ~ 5 년으로 증가합니다. 특정 시간에서 성장이 멈추고 일정하게 유지됩니다.

관측에 따르면 각막 두께는 하루 동안 바뀔 수 있습니다. 허용되는 변화율은 0.06 mm입니다.

준비

비접촉식 광학 pachymetry를 수행하기 위해 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 모든 필요한 준비는 절차 중에 이루어집니다.

초음파 절차는 특수한 장치를 눈 표면에 닿게합니다. 조제로 안과 전문의는 국소 마취제를 사용합니다. 가장 흔한 진통제는 이노 케인 (Inokain)입니다.

환자가 콘택트 렌즈를 사용하면 검사 전에 제거해야합니다. 진단 절차 후 복구 또는 휴식이 필요합니다.

연구 방법

pachymetry의 방법은 사용되는 도구의 유형과 절차에 따라 다릅니다. 진단 장치 간의 중요한 차이점은 데이터의 반복성입니다. 데이터를 반복하면 조사를 다시 수행 할 때 유사한 결과를 얻을 수있는 가능성을 이해해야합니다. 많은 과학 저널에 따르면 가장 정확하고 반복적 인 데이터는 초음파 맥박계에서 나옵니다. 진단의 최종 결과의 반복성은 재현 가능한 경험 만 정확하다고 간주 될 수 있기 때문에 매우 중요합니다.

도움말! 장비에 따른 방법의 차이 이외에도 한 가지 방법으로 진단을 수행하는 방법은 여러 가지가 있습니다.

모든 기술은 통증이없고 편안하기 때문에 진단 방법을 선택할 때는 의사의 권고를 따라야합니다.

광학 기술

광학 파키 미터법을 수행 할 때, 일련의 작용은 다음과 같습니다. 슬릿 램프가 마운트에 고정됩니다. 특수 노즐은 안구의 구조를 관찰하기 위해 램프 표면에 설치됩니다. 환자의 머리는 고정 장치의 도움으로 고정됩니다. 의사는 환자에게 여전히 머물면서 깜박 거리지 말 것을 요청합니다.

검사를하는 동안 의사는 필요한 광선으로 빛의 광선을 지시하고 체지방 측정기의 손잡이를 제어합니다. 두 개의 평행 렌즈를 사용하여 각막을 검사합니다. 제 1 렌즈는 고정되고, 제 2 렌즈는 경사각을 변화시킬 수있다. 의사는 빛의 굴절 특성을 토대로 각막의 두께를 특별한 척도로 측정합니다. 각 측정기의 유리판 1 회전은 각각 0.1mm입니다.

초음파 검사

초음파 파키 미터법 과정에서 접촉 센서가 안구 표면에 적용됩니다. 따라서 수술 전에 마취제를 사용해야합니다.

마취 후 환자는 소파에 누워 눈을 뜨고 있어야합니다. 의사는 진단 장치를 집어 들고 눈 표면에 기대어 진단을 실시합니다.

품종 정보

눈의 진단에는 세 가지 접근법이 있습니다. 각각은 구체적인 기술을 가지고 있으며 최종 정보 내용을 가지고 있습니다.

광학

반세기가 넘는 역사에도 불구하고이 기술은 오늘날까지 종종 사용됩니다. 광학 방법의 단순성과 효율성은 최신 광학 개발과 경쟁 할 수 있습니다.

이 진단 방법의 주요 차이점은 슬릿 램프와 여러 특수 렌즈를 사용하는 것입니다. 의사는 램프를 현미경으로 사용합니다. 좁은 스트립의 빛이 환자의 눈에 전달되어 눈의 구조를 크게 증가시킬 수 있습니다.

초음파

초음파 각막 두께 측정법의 가장 큰 특징은 접촉 센서를 사용하는 것입니다. 이 장치는 인체의 조직에 퍼지고 반사 될 수있는 초음파를 생성합니다.

각막의 경우 안구 앞쪽에 안구 내 유체가 채워져 있습니다. 센서에서 나오는 초음파는 혼 커버를 통과하여 수분 층에서 반사됩니다. 계측기 내부에있는 감지기는 들어오는 데이터를 캡처합니다. 반사파의 전파 및 주파수 특성을 평가하면 각막의 현재 상태에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.

초음파 각막 곡률 측정 세션이 끝나면 환자는 눈에 불쾌감을 느낄 수 있습니다. 이 경우 따뜻한 물로 헹굽니다. 진단 절차가 무해하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 대부분의 경우, 검사받는 사람은 불편 함을 느끼지 않습니다. 눈의 감도는 각막 두께 측정이 끝난 후 10-15 분 후에 회복됩니다. 회복에 필요한 시간은 마취 유형과 약물 용량에 따라 다릅니다.

중요! 시술 후 항균제를 결막 낭에 떨어 뜨려야합니다. 센서가 눈 표면과 접촉하기 때문에 감염의 위험이 있습니다.

초음파 각막 두께 측정법은 광학적 인 방법을 거의 완전히 대체했습니다. 속도와 정확도는 접촉 방식의 장점입니다.

컴퓨터

이 기법의 본질은 초음파 파키 미터법과 유사합니다. 차이점은 사용 된 장비에 있습니다. 컴퓨터 진단 방법은 조사 된 인간의 눈 부위를 스캔하는 단층 촬영기의 사용을 포함합니다. 적외선을 사용하여 스캔하는 경우.

각막 후면 벽의 연구는 잠자는 원추 각막을 감지하는 데 널리 사용됩니다.

수집 된 정보는 컴퓨터로 전송되어 몇 분 이내에 처리됩니다. 안과 의사는 완성 된 이미지와 데이터를 수신 한 후 환자에게 조언하고 진단을 내릴 수 있습니다.

얼마예요?

진단 서비스의 가격 범위가 너무 넓지는 않습니다. 가격 형성의 핵심 요소는 사용 된 pachymetry 방법입니다. 러시아 연방 도시의 평균 가격은 700 루블입니다.

하한선은 300 루블입니다. 이것은 저가의 지방 진료소에서 광학 pachymetry를 실시하기위한 서비스 비용입니다. 저렴한 가격은 절차가 기술적으로 단순하고 구식이거나 저렴한 장비를 사용하기 때문입니다.

3000 루블 이상의 비용의 상위 값. 이 가격의 경우 초음파 또는 적외선 체력 측정 세션이 개인 및 기타 클리닉에서 개최됩니다.

도움말! 모스크바와 상트 페테르부르크의 경우 가격을 1 년 반에서 2 배로 인상해야합니다.

마취제와 항균제가 진단 비용에 항상 포함되는 것은 아닙니다. 재정적 어려움과 오해를 피하기 위해 항상이 뉘앙스를 분명히하십시오.

유용한 비디오

각막 두께 측정법은 어떻게 이루어 지나요? 정상적인 두께는 무엇입니까 - 안과 의사가 연구 방법에 대해 알려줍니다.

결론

Pachymetry는 환자에게 안정적이고 편안한 안과 진단 도구입니다. 절차가 간단하고 금기 사항이 적기 때문에이 진단 방법은 각국의 병원 및 병원에서 널리 사용됩니다.

이 기술의 특별한 가치는 설문 조사의 즉각적인 결과와 저렴한 비용에 있습니다. 눈이 영구적으로 불편하거나 시력이 저하되는 경우 즉시 안과 진단 세션에 등록하는 것이 좋습니다.

최선의 치료는 질병의 조기 예방이라는 것을 기억하십시오.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/pahimetriya.html

각막 두께는 녹내장의 위험 인자이자 진단 기준이다.

건강한 사람과 개방 각 녹내장 환자의 각막 중심부 두께의 범위

각막의 두께에 대한 안압의 의존성을 무시하면 과학적으로 용인 할 수없고 녹내장의 진단에 심각한 오류가 발생합니다

눈의 각막은 공막의 가장 볼록한 투명한 부분 (눈 껍데기의 앞쪽 부분)이며, 자극 (접촉 및 화학적 영향)에 매우 민감합니다.

표면의 두께가 불균일하다. 즉, 두께 차이가 다르다. 각막 중심에서 두께가 450 ~ 600 μm (0.45 ~ 0.6 mm) 인 다양한 출처에 따르면 주변부에서 650 nm까지 증가한다. 700 미크론 (0,65-0,7 mm). 건강한 사람의 하루 동안, 각막의 두께는 0.5-0.6 mm 사이에서 다릅니다.

각막의 80 %는 물, 17-18 %의 콜라겐으로 구성되어 있습니다. 비타민, 지질, 점액 다당류도 포함되어 있습니다. 각막의 평균 온도는 몸의 일반적인 온도보다 10도 낮고 30-35도이며, 특히이 특성으로 인해 각막염을 일으키는 곰팡이 균의 활동에 더 민감합니다.

각막에는 혈관이 없지만 극도로 많은 신경 종말이있어 높은 감수성을 설명합니다. 불행히도 각막의 민감도는 대사 장애로 인해 연령이 감소함에 따라 감소합니다. 이러한 변화는 각막 곡률의 변화와 소위 "노인 호"의 형성을 유발합니다.

여기에서 각막의 해부학 및 생리학 기능에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

안과 의사들은 각막의 특징 중 하나, 즉 중앙 부분의 두께가 가장 중요한 진단 기준이라고 동의합니다.

예를 들어, 평균적으로 각막 두께가 548.01 ± 31.13 μm 인 경우, 581 μm 이상의 각막 두께는 안구 내 고혈압과 관련하여 (녹내장 증상없이) 진단 할 수 있다는 의견이 있습니다. 여기에 대해 읽어보십시오.

각막 두께 기준의 진단 가치에 대한 이해는 과학 공동체가 2000 년대 후반부터 시작된 장기간의 실험 연구 결과를 접수하고 논의함에 따라 점진적으로 형성되었다.

현재, 각막 두께 측정법 (pachymetry method)으로 측정 한 각막 두께 측정 방법은 초음파 또는 광학적 변형을 통해 녹내장의 포괄적 인 진단과 함께 즉각적이고 동적 인 IOP 값, 단층 촬영 데이터에 따른 시신경 및 망막의 상태, 시야 평가 및 시력 데이터 바닥.

각막의 두께와 관련이 없다면 진단 과정과 역동적 인 추적 과정에서 IOP의 데이터가 신뢰할 수없는 것으로 간주되어야한다고 믿어진다. 안과 의사가 계속해서 관찰하는 특정 환자의 안압 정보는 전체 관찰 기간 동안 동일한 장비로 가져와야 함을 다시 상기하십시오.

아동과 청소년 (세 바스 토폴) 재활 센터의 "가정 대학"에서 학부모를위한 온라인 강의를 이끌고있는 학자, 레오 니드 콘스탄티노 비치 emb 스키 (Leonid Konstantinovich Dembsky) 교수는 일반 대중들에게 "IOT가 각막 두께에 미치는 영향 과학적으로 받아 들일 수없고 녹내장의 진단에 심각한 오류를 야기합니다... 같은 안압으로 Maklakov 방법으로 같은 무게의 각인을 판독하는 것은 다릅니다 (다른 환자의 경우 - ).. 각막 두께가 더 작은 환자는 더 작은 발자국을 가지며, 작은 각막 두께를 가진 환자는 더 큰 발자국을 갖게됩니다. "[http://dembsky.org/article/urok-15-domashnii-universitet-doktora-dembskogo].

예를 들어 평균 각막 두께 (중심부)는 491 미크론 IOP가 15, 564 - 18, 651 - 이미 21mm Hg입니다. "

모든 경우에있어서 예외없이 안압을 측정 할 때, 바람직하게는 전자 현미경으로 각막의 두께를 결정할 필요가있다. 그리고이 경우에만 우리는 안압의 객관적 지표를 얻을 수 있습니다.

또한, 환자의 각막 두께를 알면 주치의는 특정 환자에서 안압을 낮추기위한 필요한 조작 범위에 대한 정보를 수신합니다 ( "제한 기"IOP 값).

즉, 각막의 두께는 녹내장 환자에서 약물 치료 중 일종의 조절 요인으로 간주 될 수 있습니다.

각막 두께에서의 안압 강하

  • 500 마이크론 미만은 15mmHg 이하 여야합니다.
  • 두께가 550 마이크론 미만인 경우 - 최대 16mmHg.
  • 600 마이크론 미만 - 최대 18 mm Hg.
  • 600 마이크론 이상 - 최대 20 mm Hg.
  • 650 마이크론 이상 - 최대 21 mm Hg.

이것은 예를 들어 North-Western State Medical University에서 실시 된 연구 결과에 의해 나타납니다. I.I. 메니 코프 (Mechnikov) 그룹은 보험 국제 의료 센터 "SOGAZ"와 협력하여 2017 년 포털 "러시아 안과학 온라인"에 게시했습니다. 이 작품은 여기에서 찾을 수 있습니다.

이 연구의 저자들은 전국 수준에서 선별 검사를 허용하는 개방 각 녹내장의 대규모 조기 진단이 시급한 문제라고 올바르게 믿는다. 건강한 사람 (18 세 이상, 평균 연령 41 세)과 녹내장 과정의 각기 다른 단계에서 5 년 이상 경과하지 않은 원발 개방 각 녹내장 (35 세 이상, 평균 연령 57 세) 환자의 두 그룹을 비교했다. 진단, 정상화 된 IOP).

건강한 사람들의 집단에서는 각막 중심부 이외에도 4 개의 기존 표면 사분면에서 그 두께가 측정되었습니다 (각막 중심 두께 또는 TsTR). 상위 사분면에서는 높은 비율의 두께가 결정되었고, 하위 사분면에서는 각각 가장 낮은 수치가 결정되었습니다 (각각 581 및 569 마이크론). 건강한 사람들에 대한 CTD 값의 범위는 510-580 미크론이었다.

또한 CTR이 높을수록 안압이 높아지는 것으로 확인되었습니다. CTR이 491에서 651 마이크론으로 증가하면 IOP 값이 15에서 21mmHg로 증가합니다.

원발 개방 각 녹내장을 앓고있는 환자의 경우 CTP가 487-521 μm 인 녹내장 과정의 1 단계 II에서 IOP는 17 ~ 18 mmHg, III ~ IV 단계는 CTR 578.6-629, 2 μm IOP는 19-20 mm Hg 였고 653 μm CTR의 V 단계에서 이미 IOP는 약 22 mmHg였다.

  • <>"... 건강한 사람들의 각막 두께와 안압 수준 사이의 상관 관계를 확인했습니다. 각막 두께가 500 μm 미만인 경우 평균 안압 수준은 15.0 ± 2.23 mmHg 였고 각막 두께가 650 μm 이상인 경우 21.1 ± 3.72 mmHg였다.
  • "... 1 차 개방 각 녹내장 환자군에서 각막 두께에 대한 녹내장 치료의 의존성이 밝혀졌습니다. 각막 두께가 500 미크론 미만인 환자 (즉, 각막이 얇은 환자)에서 발생하는 원거리 및 말단 단계의 빈도는 MDG 수준이 큰 그룹보다 훨씬 높습니다. "
  • "... 안과 의사의 수술에서 각막 두께의 측정을 도입하는 것이... 원발 개방 각 녹내장의 조기 진단과 환자의 관찰, 특히 녹내장과 의심이있는 환자의 관찰에 도움이 될 것이라고 생각하십시오."

그래서 현장의 친애하는 방문객들은 개방 각 녹내장과 같은 질병의 복잡성에 대한 인식을 지속적으로 높이고 있습니다. 우리는 시력의 품질에 의존하는 매개 변수의 미세한 변동이 눈의 "광전지"의 혈액 및 수분 공급 시스템 내에서 어떻게 상호 의존적인지를 봅니다.

우리는 또한 시간 경과에 따라 녹내장의 비수술 적 치료의 치료 계획을 규제하고 조절할 수 있도록 해부학 적 요소 및 눈 구조의 상태에 대한 진단 기준이 나타남을 알 수 있습니다.

가능한 한 귀하의 질병에 대해 자세히 알고 의사의 질문에 주저하지 말 것을 권장합니다. 질병이 어떻게 진행되고 있는지, 어떤 단계에 있는지, 개인의 안압 및 MDG 지표가 무엇인지, 환자의 녹내장 일기에 기록하십시오.

다음 기사에서는 녹내장 과정에 의해 영향을받은 눈의 각막 신경에 어떤 일이 일어나는지에 대해 이야기 할 것입니다.

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