망막은 광학 구성 요소와 시각적 중심 사이의 연결 구성 요소입니다. 그녀는 빛의 시각적 이미지로의 전환에 관여합니다. 어떤 이유로 망막이 더 얇아지면 시력이 떨어지기 시작합니다.
망막 이영양증은 사람의 나이에 관계없이 발생할 수 있지만 그 자체가 나타나지는 않을 수 있지만 동시에 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다.
이 기사에서 우리는 망막 이영양증의 위험성과 그것이 적절하고 효과적으로 치료되는 방법에 대해 이야기 할 것입니다.
망막 이영양증은 망막의 돌이킬 수없는 파괴적인 과정에 의해 유발되는 시력의 병리학입니다. 이 퇴행성 질환은 진행이 느린 것이 특징이지만, 노년의 시각 장애의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
Retinal dystrophy는 대부분 노인에서 발견됩니다.
위험 그룹에는 근시, 혈관 질환, 당뇨병 환자 및 고혈압 환자가 포함됩니다. 이 병은 유전 될 수 있으므로 부모에게 비슷한 문제가있는 사람들은 정기적으로 검사하는 것이 좋습니다.
망막 이영양증에는 여러 가지 유형이 있습니다.
차례 차례로, 망막의 주변부 이영양증에는 또한 몇몇 유형이있다 :
망막 이영양증의 주요 원인은 다음과 같습니다.
이러한 모든 원인은 유전 적 소인을 제외하고는 항상 망막 이영양증의 출현에 기여하지는 않지만 위험 요소입니다.
의사들은 과체중과 나쁜 습관을 가진 사람들은 망막 이영양증 가능성이 높다고 말합니다. 임신 중 두 번째 삼 분기 동안 압력이 낮 으면 혈액 순환 장애와 망막 영양 부족을 초래합니다. 따라서 임신 한 여성도 위험에 처해 있습니다.
이영양증의 증상은 유형에 따라 다릅니다. 따라서 망막의 주변부 영양 장애는 증상없이 오랜 시간이 걸릴 수 있으므로 원칙적으로 우연히 진단됩니다. 첫 번째 징후 ( "파리"와 플래시)는 휴식이있을 때만 나타납니다.
중심 영양 실조증의 경우, 사람은 직선이 왜곡되어 보이고, 시야의 일부가 떨어집니다.
기타 증상 : 흐린 시력, 정상적인 색상 인식 변화, 시야 흐림, 시야 왜곡, 황혼 시각 장애.
망막 이영양증을 진단하기 위해서는 다음과 같은 검사가 필요합니다.
망막 이영양증 치료에는 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 그것은 매우 어렵고 긍정적 인 결과를 얻는 것이 항상 가능하지는 않습니다.
이영양증의 악화가 이미 발생한 경우 시력을 회복하는 것은 불가능합니다. 이 경우 치료는 이영양증의 진행을 늦추고 눈의 혈관과 근육을 강화 시키며 안구 조직의 신진 대사를 회복시키는 데 그 목적이 있습니다.
약물 치료는 다음과 같은 약물의 사용을 기반으로합니다 :
이 약들은 망막 이영양증 발병의 초기 단계에서만 효과가 있다는 것을 알아야합니다.
질병의 시작에서, 물리 치료는 좋은 결과를 제공합니다. 그것은 망막과 눈 근육을 강화하는 것을 목표로합니다. 가장 일반적으로 사용되는 물리 치료 방법 :
외과 적 중재는 안구 혈관 및 신진 대사 과정에서의 혈액 순환을 개선하기 위해 수행됩니다. 젖은 이영양증의 경우 망막에서 액체를 제거하기 위해 수술이 필요합니다.
망막 이영양증 치료의 현대적인 방법 중 하나는 레이저 응고입니다. 그것은 당신이 분리를 방지 할 수 있습니다. 레이저 응고가 수행 될 때, 손상된 부위는 특정 부위의 다른 부위에 소작된다. 레이저는 건강한 지역에는 적용되지 않습니다. 불행히도, 레이저 응고의 도움으로 손실 된 시력을 회복하는 것은 불가능하지만, 망막의 더 파괴를 막을 수 있습니다.
망막 이영양증 환자에서 합병증이 자주 발생하지는 않습니다. 그러나 가장 위험한 것은 눈물, 망막 박리 및 시력 저하입니다. 따라서 질병을 발견하고 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.
예방의 주요 방법 -시기 적절한 진단. 이것은 말초 신경 영양 장애에 특히 중요합니다.
위험에 처하거나 이영양증의 초기 단계에있는 사람들은 적어도 일년에 한 번 검사해야합니다. 임신 한 여성은 임신 시작과 끝에서 안저 검사를 받아야합니다.
건강한 생활 습관, 나쁜 습관을 피하고 적절한 영양 섭취는 또한 영양 장애 예방에 좋은 방법입니다.
망막 이영양증은 박리와 시력을 유발할 수 있습니다. 불행히도,이 경우 시력을 회복하는 것은 불가능하지만, 질병의 진행을 막을 수 있습니다.
영양 장애를 가진 사람들은 어두운 안경을 착용하고, 균형 잡힌 식단을 먹고, 안과 의사가 처방 한 방식으로 치료 받고 일년에 두 번씩 검사를받는 것이 좋습니다.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/razryv-setchatki-glaza/distrofiya-setchatki-glaza-chto-eto-takoe.html달팽이와 응고 징후에 관한이 토론을 읽으십시오. 나는 동의한다 - 그것은 다른 장소에 필요하다.
우도 도프, 알다시피, 나는 차분 해. 그러나 플래시와 소리가 나는 순간 나는 움찔했다. 의사가 피로감이 들었습니다. 오후 8 시경이었다. 나는 신경계에 어떻게 반응하지 않는지 이해하지 못합니다. 어쩌면 그들은 나를 좋아해 줄 것입니다. 나는 phenazipam을 마 십니다. 의사를 고문하는 것은 이미 불편합니다. 그리고이 모든 발사는 망막에 매우 좋은 영향을 미치지 않았을 가능성이 큽니다. 나는 이미 afabazol을 마셨다. 그리고 나는 때때로 내가 떨리는 소리에서이 눈 트위치를 피웠다. 나는 이그니 움 2 코스를 마셨다. 우리가 승리해야 하는가? 나를 위해, 12 세에 scleroplasty 낙원처럼 보였다. 나는 정말로 성가시다. 눈은 상처를 입지 않았으며, 붉어지는 증상을 나타내지 않았습니다.
20시 46 분에 메시지 추가됨
그런 사람들을 치료하기위한 전략이 있습니까? 내 눈은 매달려있다, 좁다. 글쎄, 신경 학적으로, 나는 소음에 떨고있다. 나는 진정제를 마 십니다. 그것은 때때로 흔들리고 있었고, 그래서 흔들렸다 (나는 계산원이다). 나는 초인종에서 물러 선다. 그리고 나는 이것을 제외하고 절차를 참을 수 있습니다. 그들이 가질 수 있을까요?
우도 도프, 좀 더 나와 함께있어. 우리는 11시에 삽질하는 것에 충격을 받았습니다. 내 눈은 나무였습니다. 아마 7 명이 될 것입니다. 의사는 오랫동안 그렇지 않았습니다. 진단을 위해 병원에갔습니다. 오른쪽의 변경 사항이 왼쪽에 있는지 확인하지만 변경 사항을 허용합니다. 그러나 그들은 거기에서 그렇게하지 않습니다. 우리는 추출물로 현지 oculist에 갔다. 그녀는 지시를 내렸다. 글쎄, 여기있다. 첫째, 올바른 달팽이를 주었다. 그리고 결국 그들은 모두 도망 갔고, 간호사는 없었고, 어머니는 나를 붙잡 으려고했지만, 허락하지 않았습니다. 나는 월요일과 2시에 끝날 것이라고 말했다. 하지만 그는 나를 보지 않았다! 선거구 옳은 이야기! 무엇을 해야할지, 나는 결코 알지 못할 것이다. 조각은 미완성 상태로 남았습니다. 두 번째는 2 시간 후에 말했다. 그들이 부끄럽게 여겨지는 결혼식은 얻을 것이다. 실패를 기록 하시겠습니까? 센터에서 종이 찔러?
00:20에 메시지 추가됨
문제는 할 곳이 없다는 것입니다. 2를 위해 약간 움켜 잡는다. 2 센트 친애하는. 세 번째에서는하지 않습니다. 그리고 어딘가로 가려면 돈이 없습니다. 의사는 항상 감사합니다. 그러나 왼쪽은주지 않을 것이다. 나는 그 말을 듣지 않았다. 2. 조용히 넘어 질 수 있는가? 또는 영수증을 가진 관리자에게? 죄송 해요.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=19469망막은 안구의 특정 구조 및 기능 단위이며, 주변 공간의 이미지를 고정하고이를 뇌에 전송하는 데 필요합니다. 해부학 적 관점에서 볼 때, 망막은 사람이 보는 덕분에 신경 세포의 얇은 층을 이루고 있기 때문에 이미지가 투사되어 시신경을 따라 뇌에 전달되어 "그림"이 처리됩니다. 망막은 광 수용체 (photoreceptor)라고 불리는 감광성 세포에 의해 형성됩니다. 왜냐하면 그들은 주변의 "사진"을 자세히 볼 수 있기 때문입니다.
망막의 영양 장애는 주어진 안구 구조 및 기능 단위의 이질적 질병의 큰 그룹의 이름입니다. 원인, 특성 및 과정의 본질에 관계없이, 어떤 영양 실조증 (dystrophy)은 망막 조직의 "죽음"과 관련이 있습니다. 즉, 진행성 퇴행이 있습니다. 인간의 망막 조직이 "시들어가는"배경을 배경으로 한 사람의 시력은 점진적으로 악화되며, 그의 손실 속도는 질병의 유형과 특성에 따라 결정됩니다.
지난 20 년간 망막 영양 장애는 시력이 저하되고 시력이 완전히 떨어지는 빈도가 점점 커졌습니다. 망막의 모든 영양 장애는 천천히, 그러나 꾸준히 진보적 인 과정으로 특징 지어지며 점점 더 심해지는 시력 저하를 동반합니다.
망막 영양 장애는 당뇨병, 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 과체중, 흡연, 유전 적 요인, 눈의 직사 광선에 과도한 노출, 바이러스 성 질환,식이 요법에서 비타민과 미네랄의 스트레스 및 결핍과 같은 위험 요소가있는 사람들에게서 발생합니다..
영양 장애는 조직 손상의 과정으로, 부적절한 영양, 혈액 공급 및 신진 대사가 망막에 직접적으로 나타나는 현상을 말합니다. 결과적으로, 조직의 정상적인 구조가 손상되고 시각 장애에 의해 나타나는 생리 기능을 완전히 수행하지 않게됩니다.
망막 근이영양증의 전체 세트는 선천성 (일차)과 후천성 (이차성)의 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다. 선천성 근이영양증은 여러 유전 적 요인과 관련이 있으며 어린 시절에 발생합니다. 획득 된 망막 근이영양증은 기존의 질병이나 외상으로 인한 것입니다.
영향을받은 망막의 특정 영역에 따라 세 가지 큰 그룹으로 나뉩니다.
1. 일반 망막 이영양증;
2. 망막의 중앙 이영양증;
3. 망막의 말초 근 위축증.
중심 영양 실조증에서는 전체 망막의 중심부 만 영향을받습니다. 망막의 중심부가 황반이라고 불리기 때문에 황반이라는 용어는 해당 국소화의 근 위축을 나타내는 데 자주 사용됩니다. 따라서 "중심 망막 이영양증"이라는 용어는 황반 망막 이영양증과 동의어입니다.
말초 근 위축증에서는 망막의 가장자리가 영향을 받고 중심부는 손상되지 않습니다. 일반 망막 이영양증에서는 모든 부위가 중추 및 말초 모두에 영향을받습니다. 미세 혈관의 구조에서 노인 변화의 배경에 대해 발전하는 눈의 망막의 연령 관련 (노인성) 이영양증은 별개입니다. 병변의 국소화에 따라, 망막의 노인성 이영양증은 중심 (황반)입니다.
조직 손상의 특성과 질병 경과의 특성에 따라 중추, 말초 및 일반 망막 근이영양증은 여러 가지로 나뉘어져 있으며, 각 종류는 개별적으로 고려됩니다.
중앙 신경영 망막 이영양증 (central serous choriopathy)은 20 세 이상의 남성에서 발생합니다. 근이영 형성의 원인은 망막 바로 아래의 눈 혈관으로부터의 삼출물의 축적입니다. 이 삼출액은 망막의 정상적인 영양 및 신진 대사를 방해하여 점차적 인 영양 장애를 유발합니다. 또한, 삼출액이 점차 망막 박리하여 질병의 심각한 합병증으로 시력이 완전히 상실 될 수 있습니다.
망막 아래에서 삼출액이 존재하기 때문에,이 이영양증의 특징적인 증상은 마치 사람이 물층을 들여다 보듯이 시력이 감소하고 이미지의 물결 모양의 곡면이 나타나는 것입니다.
황반변 성 (retinal dystrophy)은 2 가지 주요 임상 형태로 발생할 수 있습니다 :
1. 건조한 (비 누각) 형태;
2. 습식 (삼출성) 형태.
두 형태의 망막 황반 원 근시는 50 세에서 60 세 사이의 사람들에게 미세 혈관벽 구조의 노인 변화의 배경으로 발전합니다. 나이 관련 이영양증의 배경에 혈관 손상은 고해상도를 제공하는 망막의 중심부, 즉 황반 (macula)에서 발생합니다. 즉, 사람이 물체의 가장 작은 세부 사항과 가까운 범위에서 환경을보고 구분할 수있게합니다. 그러나 심각한 나이 관련 이영양증이 있더라도 망막의 주변부는 손상되지 않고 부분적으로 볼 수 있기 때문에 완전한 실명이 드물게 발생합니다. 망막의 지속적인 주변 영역은 사람이 익숙한 환경에서 정상적으로 탐색 할 수있게합니다. 나이와 관련된 망막 이영양증의 가장 심각한 경과로 인해 사람은 읽고 쓸 수있는 능력을 잃습니다.
망막의 건조 (비 삼출성) 연령 관련 황반변 성은 혈관과 망막 자체 사이의 세포 폐기물 생성물이 특징입니다. 이러한 폐기물은 눈의 미세 혈관의 구조와 기능을 침해하여 시간 내에 제거되지 않습니다. 폐기물은 망막 아래의 조직에 침착되고 작은 노란색 결절이 나타나는 화학 물질입니다. 이 노란색 범프는 drusen이라고합니다.
건조 망막 이영양증은 모든 황반 색소 이환증의 90 %까지 차지하며 그 경과가 느리기 때문에 상대적으로 양성입니다. 따라서 시력 감소 또한 점진적입니다. 비 삼출성 황반 색소 이영양증은 대개 세 단계 연속으로 진행됩니다.
1. 망막의 건조한 연령과 관련된 황반 변성의 초기 단계는 작은 친구들의 존재가 특징입니다. 이 단계에서 그 사람은 여전히 잘 보입니다. 시각 장애로 인해 방해받지 않습니다.
2. 중간 단계는 하나의 큰 drusen, 또는 망막의 중앙 부분에있는 여러 작은 것들의 존재에 의해 특징입니다. 이 drusen은 사람의 시야를 좁 힙니다. 그 결과 그는 때때로 눈앞에서 한 지점을 봅니다. 나이 관련 황반 수축증의이 단계에서 유일한 증상은 밝은 빛이 읽거나 쓸 필요가 있다는 것입니다.
3. 뚜렷한 단계는 어두운 색과 큰 크기의 시야에서의 모습이 특징입니다. 이 지점은 사람이 주변 이미지의 대부분을 볼 수 없도록합니다.
젖은 망막 황반 수질 부전증은 10 %의 경우에서 발생하며 예후가 좋지 않아 예후가 좋지 않아 망막 박리의 위험이 매우 높고 두 번째로 시력 손실이 매우 빠르게 발생하기 때문에 바람직하지 않습니다. 망막 아래에서 이러한 형태의 근 위축증이 있으면 일반적으로 존재하지 않는 새로운 혈관이 활발히 성장하기 시작합니다. 이 혈관은 눈의 특징이 아니지만 껍질이 쉽게 손상되어 체액과 혈액이 땀을 흘리면서 망막 아래에 축적되기 때문에 구조가 있습니다. 이 삼출액을 삼출액이라고합니다. 결과적으로, 삼출물은 눈의 망막 아래에 누적되며, 눈의 망막은 누적되어 서서히 각질을 제거합니다. 젖은 황반변 성은 망막 박리가 위험한 이유입니다.
망막의 젖은 황반 변성에서는 예리하고 예기치 않은 시력 감소가 발생합니다. 즉시 치료를 시작하지 않으면 망막 박리의 배경에 대해 완전한 시력 상실이 시작될 수 있습니다.
망막의 주변부는 일반적으로 위치 때문에 안저의 표준 검사 중에 의사에게 보이지 않습니다. 의사가 망막의 주변 부분을 보지 못하는 이유를 이해하려면 적도가 그려지는 중심을 통해 공을 상상해야합니다. 적도까지 볼의 절반은 격자로 덮여 있습니다. 또한 폴 영역에서이 볼을 오른쪽으로 보면 적도 부근에있는 그리드 부분이 잘 보이지 않습니다. 똑같은 일이 볼의 모양을 가진 안구에서 일어난다. 즉, 의사는 안구의 중앙 부분을 명확하게 구별하고, 조건 적도에 가까운 주변의 것들은 사실상 눈에 보이지 않습니다. 이것이 말초 망막 근이영양증이 종종 늦게 진단되는 이유입니다.
말초 망막 이영양증은 종종 진행성 근시와 주어진 영역에서의 혈액 순환 저하의 배경에서 안구 길이의 변화로 인해 발생합니다. 말초 신장 장애의 진행과 관련하여 망막은 더 얇아지고 소위 견인 (과도한 긴장 영역)이 형성됩니다. 장기간 존재하는 이러한 견인은 유리체의 액체 부분이 그 아래에서 스며 나와서 서서히 벗겨내는 망막 열공에 대한 전제 조건을 만든다.
망막 박리 위험의 정도와 형태 학적 변화의 유형에 따라 말초 근육 영양 장애는 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.
망막의 격자 이영양증은 말초 유형의 이영양증의 모든 변종에서 63 %의 경우에 발생합니다. 이러한 유형의 말단 근이영양증은 망막 박리의 위험이 가장 높으므로 위험한 것으로 간주되며 예후가 좋지 않습니다.
대부분 (2/3의 경우) 망막의 격자 이영양증은 20 세 이상의 남성에서 발견되며, 이는 유전성을 나타냅니다. 격자 이영양증은 거의 동일한 주파수의 한쪽 또는 양쪽 눈에 영향을 미치고 그 다음 천천히 그리고 점진적으로 사람의 삶 전체에 걸쳐 진행됩니다.
눈에 보이는 격자 이영양증이있는 흰색, 좁은 물결 모양 줄무늬, 격자 또는 로프 사닥다리를 형성. 이 띠는 붕괴되고 유리질이 채워진 혈관에 의해 형성됩니다. 붕괴 된 혈관 사이에서 망막이 얇아지는 영역이 형성되었으며, 분홍빛이 도는 또는 붉은 초점의 특징적인 모습을 보였다. 박리 된 망막의이 영역에서는 낭종이나 눈물이 형성되어 분리 될 수 있습니다. 탈수 성 변화가있는 망막 부위에 인접한 유리체가 희석됩니다. 그리고 영양 실조 부위의 가장자리에서 유리체는 망막에 매우 단단히 납땜됩니다. 이 때문에 과도한 망막 장력 (견인)이있어 좁은 간격을 형성하며 밸브의 형태를 갖습니다. 망막 아래의이 밸브들을 통해 유리체의 액체 부분을 관통하고 그 분리를 일으킨다.
임신 기간 중에는 혈액 순환의 중요한 변화와 눈을 포함한 모든 장기와 조직의 신진 대사 속도의 증가가 여성의 신체에서 발생합니다. 그러나 임신의 두 번째 삼 분기에는 눈의 작은 혈관으로가는 혈류를 감소시키는 혈압이 감소합니다. 이것은 차례로 망막 및 눈의 다른 구조의 정상적인 기능에 필요한 영양 결핍을 유발할 수 있습니다. 부적절한 혈액 공급과 영양 결핍이 망막 이영양증의 원인입니다. 따라서 임산부는 망막 이영양증의 위험이 증가합니다.
임신 초기의 여성이 근시, 근막 및 기타와 같은 안과 질환이있는 경우 출산 중 망막 이영양증의 위험이 유의하게 증가합니다. 인구에 다양한 안 질환이 널리 퍼져 있기 때문에 임산부에서 망막 이영양증의 발병이 흔하지 않습니다. 그것은 망막 박리가 뒤 따르는 근 위축 (dystrophy)의 위험 때문에, 산부인과 의사는 임산부를 안과 의사에게 의뢰하여 상담합니다. 같은 이유로 근시로 고통받는 여성들은 안과 의사가 출산을 허가해야합니다. 안과 의사가 번개 영양 실조와 분만시 망막 박리의 위험이 너무 높다고 생각하면 제왕 절개를 권할 것입니다.
망막 근막 이영양증은 근시 (근시)를 앓고있는 환자에서 원시의 배경과 시력이 정상인 경우 2 ~ 3 %에서 6-8 %의 범위에서 발생합니다. 망막 이영양증의 원인 인자의 전체 집합은 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 - 지역 및 일반.
망막 이영양증의 원인은 다음과 같습니다.
망막 이영양증에 대한 나열된 임상 증상 외에도 객관적인 검사와 다양한 검사를 통해 밝혀지는 다음과 같은 증상이 드러납니다.
1. Amsler 테스트의 왜곡 선. 이 테스트는 한 사람이 각 눈과 번갈아 가며 한 장의 종이에 그려진 격자의 중심에있는 지점을 본다는 사실에 있습니다. 먼저 용지를 눈에서부터 팔 길이에 배치 한 다음 천천히 확대합니다. 선이 찌그러지면 이것은 망막 황반 이영양증의 징후입니다 (그림 1 참조).
그림 1 - 암 슬러 검사. 정상적인 시력을 가진 사람을 보는 오른쪽 상단 그림. 왼쪽 상단과 아래쪽에는 망막 이영양증이 보이는 이미지가 있습니다.
2. 안저의 특징적인 변화 (예를 들어, 드루 젠 (drusen), 낭종 (cysts) 등).
3. 망막 전위도 감소.
이 사진은 "달팽이 트랙"유형의 망막 이영양증을 보여줍니다.
이 사진은 조약돌 유형의 망막 근이영양증을 보여줍니다.
이 사진은 건조한 연령과 관련된 망막 황반 원 이영양증을 보여줍니다.
망막의 영양 장애 변화가 제거 될 수 없기 때문에, 어떤 치료도 질병의 진행을 막는 것을 목표로하고 있으며, 실제로 증상이 있습니다. 망막 영양 장애 치료를 위해 의료, 레이저 및 수술 방법을 사용하여 질병의 진행을 막고 임상 증상의 심각성을 줄임으로써 시력을 부분적으로 향상시킵니다.
망막 이영양증의 약물 치료는 다음과 같은 약물 그룹을 사용합니다.
1. 항 혈소판 제 (antiplatelet agents) - 혈관의 혈병을 완화시키는 약물 (예 : 티클로피딘, 클로피도그렐, 아세틸 살리실산). 이러한 약물은 정제 형태로 경구 투여되거나 정맥 내 투여됩니다.
2. 혈관 확장제 및 혈관 보호제 - 혈관을 팽창시키고 강화시키는 약물 (예 : 노 스파, 패 퍼린, 아스 코 루틴, 컴플 라민 등). 약물은 구두로 복용되거나 주사됩니다.
3. 고지혈증 치료제 - 메티오닌, 심바스타틴, 아토르바스타틴 등 혈액 내의 콜레스테롤 수치를 감소시키는 약품. 이 약물은 죽상 동맥 경화증 환자에게만 사용됩니다.
4. 눈의 정상적인 기능에 중요한 요소가있는 비타민 복합체 (예 : Okyuvayt-lutein, Bilberry-fortte 등);
5. 그룹 B의 비타민;
6. 미세 순환을 개선시키는 약물, 예를 들어 펜 토키 닐린. 보통 약물은 눈의 구조에 직접 주입됩니다.
7. 소의 망막에서 유래 한 폴리 펩타이드 (Retinolamin preparation). 약물은 눈의 구조로 도입됩니다;
8. Taufon, Emoksipin, Oftalm-Katahrom 등의 비타민 및 생물학적 물질을 함유 한 점안액.
9. Lucentis - 비정상적인 혈관의 성장을 예방하는 수단. 망막의 노화와 관련된 황반변 성의 치료에 사용됩니다.
나열된 의약품의 접수는 연중 수 차례 (적어도 2 회) 실시됩니다.
또한 젖은 황반 색소 침착증에 대해서는 Dexamethasone을 눈에 주사하고 정맥 내로 Furosemide를 주사합니다. 신속한 재 흡수 및 중지 목적으로 안면부에 출혈이 발생하면 헤파린, 에탐불, 아미노 카프로 산 또는 프로 우로 키나아제가 정맥 내 주사된다. 망막 이영양증의 증상을 완화시키기 위해 Triamcinolone을 직접 눈에 주사합니다.
다음 물리 치료법은 망막 이영양증 치료를위한 과정에도 사용됩니다.
우선, 혈관 확장제 (예 : 노파, 파파 딘 등), 혈관 보호제 (아스 코르틴, 액트 베긴, 바조 it 등), 항 혈소판 제제 (아스피린, 트롬 보스 토프 등) 및 비타민제를 복용하는 포괄적 인 약물 치료가 필요합니다. A, E 및 B 군으로 분류 할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 약물 그룹 치료는 1 년 동안 여러 번 (적어도 2 회) 수행됩니다. 정기적 인 약물 치료 과정은 황반 이영양증의 진행을 현저히 감소 시키거나 완전히 중지시켜 인간의 시력을 보존 할 수 있습니다.
황반 이영양증이 더 심한 단계에있는 경우, 다음과 같이 의학적 치료와 함께 물리 치료법이 사용됩니다.
사람이 촉촉한 이영양증이있는 경우 발아 중이거나 비정상적인 혈관의 레이저 응고가 먼저 수행됩니다. 이 과정에서 레이저 광선은 눈의 망막의 영향을받는 부위로 보내지며, 강력한 에너지의 작용으로 혈관을 밀봉합니다. 결과적으로, 액체와 혈액은 눈의 망막 아래에서 땀을 피우고, 각질을 제거하여 질병의 진행을 멈 춥니 다. 혈관의 레이저 응고는 지속 시간이 짧고 폴리 클로닉 (polyclinic) 조건에서 수행 할 수있는 완전히 고통없는 절차입니다.
레이저 응고 후 신생 혈관의 활성 성장을 억제하여 축축한 망막 황반 변성의 진행을 막는 혈관 신생 억제제 그룹 (예 : Lucentis)에서 약을 복용 할 필요가 있습니다. 루센 티스 (Lucentis)는 지속적으로 복용해야하며, 다른 약제는 건조한 황반 색소와 마찬가지로 연 1 회 여러 차례 진행됩니다.
엄청난 에너지를 가진 지시 레이저 빔은 망막의 정상적인 부분에 영향을 미치지 않고 영향을받는 영역에 효과적으로 영향을 줄 수 있기 때문에 레이저 요법은 다양한 유형의 근 위축증의 치료에 널리 사용됩니다. 레이저 치료는 하나의 수술이나 개입만을 포함하는 균질 개념이 아닙니다. 반대로, 이영양증의 레이저 치료는 레이저를 사용하여 수행되는 다양한 치료법의 조합입니다.
레이저로 이영양증 치료법의 치료법의 예로는 망막의 자극을 들며,이 과정에서 손상된 부위를 조사하여 대사 과정을 활성화시킵니다. 대부분의 경우 망막의 레이저 자극은 탁월한 효과를 나타내며 오랜 기간 동안 진행을 막을 수 있습니다. 이영양증에 대한 외과 적 레이저 치료의 예는 혈관 응고 또는 망막의 영향을받는 영역의 경계입니다. 이 경우, 레이저 빔은 눈의 망막의 영향을받는 영역으로 향하게되고, 방출 된 열에너지의 영향하에 말 그대로 함께 붙어서 조직을 밀봉하여 치료 영역을 한정합니다. 결과적으로 망막의 이영양증에 걸린 부위는 다른 부위와 격리되어 질병의 진행을 막을 수 있습니다.
망막 영양 장애에서 비타민 A, E 및 B 군은 시력 기관의 정상 기능을 제공하므로 필수적입니다. 이 비타민은 안구 조직의 영양을 개선하고 장기간 사용하면 망막의 영양 장애 변화의 진행을 막습니다.
망막 이영양증에 대한 비타민은 두 가지 형태로 복용해야합니다 - 특별한 태블릿이나 종합 비타민 복합체뿐만 아니라 풍부한 음식물 형태. 비타민 A, E 및 B는 신선한 채소 및 과일, 시리얼, 견과류 등에서 가장 풍부합니다. 따라서 눈의 영양과 기능을 향상시키는 비타민의 원천이기 때문에 망막 영양 장애를 앓고있는 사람들은 이러한 제품을 섭취해야합니다.
망막 근이영양증의 민간 치료는 전통적 의학 방법과 병행해서 만 사용할 수 있습니다. 왜냐하면이 질병은 매우 심각하기 때문입니다. 망막 이영양증의 치료법으로는 비타민과 미량 요소가 필요한 시력 기관을 제공하는 다양한 비타민 혼합물을 준비하여 사용함으로써 영양 상태를 개선하고 질병의 진행을 억제하는 방법이 있습니다.
망막 이영양증에 가장 효과적인 민간 방법은 다음과 같습니다 :
저자 : Nasedkina AK 생물 의학 문제에 대한 연구를 수행하는 전문가.
http://www.tiensmed.ru/news/distrofiks2.html망막의 영양 장애는 망막의 세포에 공통적 인 증상 - 퇴행성 - 영양 장애의 손상에 의해 결합 된 안구 껍질의 다양한 질병을 포함합니다. 근이영양증은 시각 장애의 점진적인 증가로 이어집니다.
국소화 과정에 따라, 이영양증은 말초 또는 중추 일 수 있습니다.
"달팽이 발자국"의 망막 이영양증은 망막의 말초 질환을 말합니다. 대부분이 병리는 망막의 혈관 층의 중대한 변화의 결과로서 축상 진행성 근시의 배경에 대해 발생합니다.
이 망막 질환의 주요 원인은 혈관 병변으로, 줄무늬와 같은 하얀 빛나는 패치가 형성됩니다. 엷게하는 부위와 망막 조직 결함 또한 구멍의 형태로 형성 될 수 있습니다.
달팽이관 추적과 망막의 물질의 변화가 외부 적으로 유사하기 때문에이 유형의 이영양증은 일반적으로 받아 들여지는 이름을 가지고 있습니다.
이 과정이 진행됨에 따라 망막의 영양 장애 병변이 병합되어 테이프 모양의 변형 된 영역이 형성됩니다. 일반적으로 "달팽이 추적"유형의 이영양증은 안저의 위쪽 바깥 쪽 사분면에서 발생합니다. 이 질병의 특이성은 길고 둥근 모양의 망막 파열을 형성하는 경향입니다.
이와 관련하여, 망막 박리의 발병 위험이 증가하며 망막의 격자 영양 실조와 함께이 확률을 초과합니다. 그러나 "달팽이 추적"유형의 이영양증의 유병률은 널리 분산되어 있지 않습니다.
근시 환자에서 망막 근이영양증 진단의 약 절반 (40 %)이 발생합니다. 원발성의 경우,이 병리는 8 %의 경우에서 발생하며, 근시가 있으면 2-5 %를 초과하지 않습니다.
"달팽이 발자국 (snail footprint)"유형의 망막 이영양증 발병 위험 요소는 지역 및 일반의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.
첫 번째 원인은 다음과 같습니다.
망막 이영양증의 일반적인 원인 중에 방출하십시오 :
주변부 영양 장애는 모든 연령대의 환자에서 진단 할 수 있습니다. 이 유형의 영양 장애의 위험은 망막 박리의 위험뿐만 아니라 병리학 적 변화의 초기 단계에서 질병의 무증상 경로입니다.
환자는 그의 눈앞에 베일의 출현에 대해 불평 할 수 있는데, 이는 일반적으로 망막의 중심부로 진행될 때 나타납니다. 이 경우 시력은 외과 적 치료의 도움으로 만 저장할 수 있습니다. 그러나 수술 후에도 실명의 위험은 상당히 높습니다.
환자에게 이러한 위험 요소가있는 경우 안과 의사가 정기적으로 검사를 받아야하고 (적어도 일 년에 두 번) 근 위축증 중에 나타날 수있는 가장 작은 증상에주의를 기울여야합니다
"달팽이 발자국"유형의 망막의 영양 장애는 특히 병리학 적 과정 (망막 박리)의 합병증이 발생하는 경우 치료가 어렵습니다. 질병의 발병을 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다.
정기적으로 안저 검사를하면 이영양증의 초기 징후를 확인할 수 있습니다. 이렇게하면 의사는 시간이 지남에 따라 과정을 관찰하고 필요한 경우 레이저 치료를 처방 할 수 있습니다. 때로는 망막 레이저 응고가 기술의 효과가 상당히 높고 중재의 합병증의 위험이 적기 때문에 예방에 사용됩니다.
국소 마취 후 외래 환자에서 레이저 수술을하십시오. 이 과정의 결과로 망막의 변형 된 부분을 손상되지 않은 영역에서 제한 할 수 있습니다. 그 결과 망막의 중추 영역으로 이영양증이 확장되지 않습니다.
때로는 레이저 응고 재개를 처방하므로 결과를 수정하는 데 도움이됩니다.
http://setchatkaglaza.ru/distrofia-sled-ulitki많은 사람들이 그 순간 망막 영양 장애에 익숙하지 않지만,이 병리학의 눈에 맞은 사람들은이 병이 얼마나 심각한지를 잘 알고 있습니다. 여러 가지 이유로 심각한 것으로 간주됩니다. 첫째로, 이영양증은 난치병으로 간주되며, 발달 단계가 나빠질수록 증상이 더욱 어려워집니다.
둘째, 필요한 의료 절차가 수행되는 경우에도 이러한 편차는 모든 경우에 실명 상태가됩니다. 근이영양증의 경우에만 할 수있는 일은 망막 박리와 실명의 완전한 순간을 늦추는 것입니다.
외과 적 요인이 시력의 급격한 감소와 질병의 강한 진행에 영향을 줄 수 있기 때문에 전 생애를 보낼 필요가있는지지 요법을 사용합니다.
그 결과, 근시가 진행되고 맥락막 혈관에서 혈류가 감소합니다. 이러한 과정은 종종 안과에서 가장 심각한 문제 중 하나 인 망막 박리로 이어집니다.
세포 영양 장애가 진행되면 망막의 물질이 점점 더 얇아집니다. 이 영역에서 유리체의 물질과 망막 자체 사이에 긴장 (견인)이 형성됩니다.
이러한 견인은 망막의 변형, 파열, 망막 밑으로 들어가고 유리체의 리퀴드 성분의 영향으로 나중에 박리를 일으킨다.
망막 물질의 주변 변성은 망막 박리의 발생 가능성이 다른 몇 가지 유형이 될 수 있습니다. 가장 위험한 (박리의 발달 측면에서) 이영양증은 망막의 격자 영양 실조 (lattice dystrophy)입니다.
이 유형의 근 위축증은 망막 박리 환자에서 관찰되는 모든 퇴행성 변화의 63 %를 차지합니다. 환자의 5 %에서 안저 검사시 망막의 격자 영양 실조의 징후가 나타나며, 남성의 경우 대다수의 환자 (68 %)가 나타납니다.
또한이 질병에 대한 유전적인 유전 적 감수성의 증거가 있습니다. 대개의 경우 격자 이영양증으로 양안의 안저 변형이 나타납니다. 이 병리학은 20 세 이상의 환자에서 시작하여 점차적으로 나이와 함께 진행됩니다.
많은 연구에서 격자 영양 장애와 망막 박리의 관계가 확인되었다. 최근 분리 된 환자의 3 분의 1은 안저 검사로 검출되는 망막 물질의 격자 이영양증의 징후가 있습니다.
격자 영양 실조증 환자의 저부를 검사 할 때 여러 가지 특징을 볼 수 있습니다. 일련의 좁은 흰색 fleecy 스트립으로 모양이 밧줄 사닥다리 또는 격자 모양으로 보입니다.
이 밴드는 제거 된 망막 혈관 (정맥 베개가 주로 영향을 받는다) 이상입니다. 이 밴드 사이에는 분홍빛이 도는 또는 붉은 색의 망막이 가늘어지는 부분이 있으며 눈물과 망막 낭종이 형성됩니다.
국소 색소 영역, 저 색소 침착 영역, 혈관 주위의 색소 침착 또는 분산 된 색소 침착 영역도 있습니다.
근 위축증의 영역에서 유리체의 실질적인 변화가 있습니다. 망막과의 국경에서는 응축되어 영양 장애의 경계에 단단히 붙어 유리체의 탈수가 더욱 심해집니다. 이것은 망막의 영양 장애 변화의 국경을 따라 견인력의 형성으로 이어진다.
동시에 3 분의 1의 경우 망막 박리를 일으키는 판막 망막 열공이 발생하고 14-18 %의 경우에는 둥근 눈물이 생깁니다.
눈의 격자 영양 실조의 위험 인자는 두 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다. 지역 요인 중에는 다음이 있습니다.
전신 위험 요인은 다음과 같습니다.
격자 이영양증은 아이들을 포함하여 연령대가 다른 환자에서 진단 할 수 있습니다. 이 질병의 가장 큰 위험은 영양 실조 과정의 초기 단계에서 임상 적 증상이 없기 때문입니다.
이런 점에서 위험 인자를 가진 사람들은 적어도 일 년에 두 번 안과 의사를 방문하여 안저 검사를 받아야합니다. 애매한 시각 증상이있는 경우 검안사에게 연락해야합니다.
망막 박리가 근이영양 증의 배경에 대해 발생한다면,이 병에 대처하는 것이 다소 어렵습니다. 이와 관련하여 그러한 변화를 막는 것이 더 좋습니다. 정기적 인 안저 검사에서 의사는 망막 물질의 이영양증의 간접적 인 징후를 감지 할 수 있습니다.
이 경우 검안사는 재 입원, 즉 역학에서의 관찰 또는 이영양증의 예방 레이저 치료를 권장 할 수 있습니다. 동시에 주변 영역의 망막 물질의 제한적인 레이저 응고를 수행하십시오.
마취의 국소 적용 후 외래 수술을 수행하십시오. 레이저 응고는 영향을받는 영역을 제한하고 망막의 중앙 부분을 분리로부터 보호합니다.
안구 적도 부근에 있지 않으므로 망막의 주변 영역은 일반적인 안구 내시경 검사로 검사하기에 좋지 않습니다. 한편 망막의 결손은 안구 길이의 증가, 근시의 발달 및 맥락막 혈관의 혈액 순환 저하로 인해 망막의 원위부 망막에서 발생합니다.
말초 망막 변성의 여러 형태가 있는데, 그 중에서도 격자가 가장 위험합니다. 그것은 5 %의 환자에서 안저 검사시 발생하며 그 중 70 %가 남성입니다.
망막 박리 환자에서 퇴행성 안구 병변의 65 %에서 발견됩니다. 이상은 20 세 이상의 환자에서 형성되며 점차적으로 악화됩니다. 망막 박리와 격자 이영양증의 상관 관계는 많은 임상 연구에 의해 입증되었습니다.
검안경 검사 중 "신선한"박리의 경우 세 번째 환자마다 망막 물질의 격자 영양 실조의 징후가 나타납니다. 이것들은 하얀색 스트립의 격자 형 숫자입니다. 밴드 - 탈색 된 망막 혈관.
그들 사이에는 분홍색 망막 이영양증, 망막 박리 및 안료 영역이 있습니다. 변경, 망막 근처 유리체가 응축, 유리체의 배출과 함께 영양 장애의 한계에 고정되기. 망막의 영양 장애 병변의 가장자리를 따라, 견인이 형성됩니다.
망막 열공은 15 %에서 30 %로 나타 났으며 망막 박리는 눈물로 인한 것입니다. 지역 요인은 다음과 같습니다.
전신적 요인으로는 :
이 질병은 초기 증상이 분명히 없기 때문에 위험합니다. 많은 환자들이 눈 앞에서 영화 나 스크린의 느낌을 기록합니다. 이것은 이미 망막의 중앙 부분을 덮고 응급 수술이 필요한 고급 격자 영양 실조의 경우입니다.
따라서 안구 질환이 의심되는 경우 안과 진료소를 방문하여 안저 검사 절차를 수행해야합니다. 망막의 물질과 유사한 근이 계조의 징후가있는 경우 안과 의사는 역동적 인 관찰을 권유 할 수 있습니다.
영향을받는 부위를 국소화하고 응고를 사용하여 박리에서 망막의 중앙 부분을 저장하려고합니다. 레이저 응고는 외래 환자를 대상으로 이루어 지므로 비 침습적이며 편안합니다.
망막의 주변 영역은 안구의 "적도"뒤에 위치하므로 일반적으로 안저 검사에서 보이지 않습니다. 안타깝게도이 영역에서는 종종 눈의 길이가 증가하고 이로 인해 근시 및이 구역의 맥락막에서 혈액 순환의 악화가 진행되는 것과 같은 영양 장애 (퇴행성) 과정을 유발합니다.
이들은 가장 심각한 안과 질환 중 하나 인 망막 박리의 발전을위한 주요 전제 조건입니다.
눈의 근 위축 변화가 진행되면서 망막의 손상 부위가 점점 얇아지고, 수정 된 유리체와 망막 사이의 긴장이 종종 형성되어 망막에 장시간 영향을 미치고 망막 아래에 유리체의 액체 부분이 들어가는 틈을 형성하며, 그리고 그것을 해제.
망막 박리 위험의 정도가 다른 여러 종류의 말초 영양 장애 (변성)가 있습니다. 이들 중, 분리의 발달 측면에서 가장 위험한 것은 다음과 같다.
망막 박리의 발생과 관련하여 가장 위험하며, 이미 발생한 망막 박리 환자의 모든 형태의 이영양증의 63 %를 차지합니다.
절반 이상이 망막의 격자 이영양증이 양측입니다. 종종 삶의 두 번째 십년에 처음으로 발견되고 점진적으로 시간이 지남에 따라 진행됩니다.
많은 연구들이 격자 퇴행과 망막 박리의 밀접한 관계를 보여줍니다. 새로운 망막 박리 환자의 30-31 %에서 망막의 격자 이영양증이 발견됩니다.
눈 바닥에서 볼 때 망막의 격자 영양 실조는 일련의 좁은 흰색, 약간 기분 좋은 줄무늬로 볼 수 있으며 격자 또는 로프 사다리와 비슷한 인물을 형성합니다. 이것은 망막 혈관을 제거하고 제거하는 방법입니다. 주로 정맥입니다.
이 변경된 혈관 사이에서, 망막의 얇아지는 붉은 빛의 초점, 낭종 및 망막이 발생합니다. 색소 침착의 특징적인 변화는 국소 색소 반점, 저 색소 침착 부위, 혈관 주위 색소 침착 또는 색소 침착이 있습니다.
망막의 영양 실조 (dystrophy) 영역에있는 유리체는 희석되고 반대쪽에서는 영양 실조의 경계를 따라 응축되어 모서리에 접착됩니다. 따라서 망막 박리의 원인이되는 경우의 14-18 %의 원형 틈에서 30-32 %의 경우에 발생하는 밸브 망막 갭의 형성과 함께 영양 장애 국경을 따라 견인력이 있습니다.
이 형태는 축상 진행성 근시가있는 환자, 때로는 근시가 적지 만 혈관과 망막의 현저한 변화 (근시 성 질환)에서 확인할 수 있습니다.
병리학은 혈관 병변으로 인해 관찰되며 망막에 약간 희미한 바늘 모양의 개재물이 나타나며 근시가 적어지고 구멍이 뚫린 결점이 있습니다. 이런 종류의 퇴보를 비슷한 "달팽이 발자국"이라고합니다.
파열은 종종 망막 박리에 기여합니다. 일부 저자들에 따르면, "달팽이 추적 (snail trace)"유형의 망막의 말초 근 위축증은 훨씬 흔하지는 않지만 망막 이영양증보다 망막 박리를 형성하는 경향이 더 큽니다.
이 병리학 적 상태가 발생하는 이유는 안내 내과 일반으로 나눌 수 있습니다. 전자는 특히 근시, 후자의 고혈압, 신부전, 백혈병 등을 포함합니다.
이와는 별도로 유 전적으로 결정된 영양 장애 (색소, Stargardt, Best, Franceschetti)와 나이 (망막증, 격자 이영양증, 망막 발굴, 중추 성 노인성 이영양증 또는 노인성 황반 색 소양증, Brucht membrane hyalinosis)에 주목합니다.
동반 질환 (이차 영양 실조증의 경우)에 의존하거나 증상을 분석함으로써이 질병을 의심 할 수 있습니다. 무대와 보급에 따라 다른 유형이 다르게 행동합니다.
그럼에도 불구하고 여러 형태의 근 위축증은 합병증 (망막 박리)이 발생할 때까지는 나타나지 않으며, 안저 사진의 특정 그림에서 안과 의사에 따라 다릅니다. 예측은 이영양증의 유형에 따라 다릅니다.
망막 색소 침착증은 젊은 사람들에게 영향을 미치는 만성적이고 천천히 진행하는 상태입니다. 상대적으로 좋은 중심 시력으로, 진보 된 단계에서는 건강한 망막의 작은 "창"만 남습니다. 환자는 마치 좁은 튜브를 통해 마치 세상을 본다.
마이너스 :이 질병에 가족의 소인이 관찰됩니다. 플러스 : 임시 안정화 및 공정 관리가 적시에 지원 치료를 적어도 일년에 두 번 가능합니다.
최선의 노른자 영양 실조증은 낭종 형성, 출혈로 인한 파열 및 감염된 부위에 흉터 형성의 3 단계로 진행됩니다. 따라서 최종 시각적 기능은 프로세스의 현지화에 의해 결정됩니다.
Starod의 황반 이영양증과 Franceschetti의 황반 색 이영양증은 망막의 중앙 부분 인 황반을 포착 할 때 눈에 띄게 감소합니다.
이차성 영양 장애의 발달은 만성 고혈압, 신장 질환 또는 백혈병, 망막증으로 진행될 수있는 혈관 병증이 진행되는 동안 발생하는 질환의 진행과 관련됩니다. 그 결과는 영양 장애입니다.
노인의 망막 이영양증에 관해 말하면, 일부 유형의 말초 변화는 다른 것보다 가능한 분리의 측면에서 더 위험하다는 것을 분명히하는 것이 필요합니다. 예를 들어, 망막증 (성층화)은 동일한 격자 이영양아보다 파열 될 가능성이 훨씬 적습니다.
연령과 관련된 황반 색소 이상증은 확실히 환자의 시력의 질을 떨어 뜨리지 만,이 경우 불편 함의 수준은 건조하거나 삼출성 인 형태에 따라 다릅니다. 첫 번째는 일반적으로 덜 공격적이며 두 번째는 적극적인 개입이 필요하며 눈의 기능에 큰 영향을 미칩니다.
격자 근 위축증은 전체 인구의 8 %에서 발견되었으며, 더 많은 경우 근시에서 발견되었습니다. 류마티스 성 분리에서 가장 흔히 발견되는 이영양증 (40 %의 경우). Marfan 증후군, Ehler-Danlos, Stickler를 가진 개인에서 격자 이영양증과 유사한 변화가 발견됩니다. 모든 경우 망막 박리의 위험이 높습니다.
객관적인 검사 결과 다음과 같은 징후가 나타났습니다. 격자 이영양증의 경우, 명확히 제한된, 원 주상의 스핀들 모양의 망막 간지 영역이 유리체의 기저부의 적도와 후방 모서리 사이에 특징적이다.
이 이영양증의 섬들은 2 개, 3 개 또는 심지어 4 개의 행을 형성 할 수 있으며 둘레를 중심으로 배치됩니다. 때로는 적도에 따라 방사형으로 (Stickler 증후군 환자 에서처럼) 위치합니다.
원거리 이영양증의 전형적인 징후는 혈관의 연장선 인 흰 선의 가지 치기 네트워크입니다. 일반적으로, "격자"는 두 눈, 더 자주 시간적 세그먼트, 상부에 정의됩니다.
"서리 같은"변화, "색소 상피의 증식", "압력이있는 흰색"과 같은 변화는 종종 "격자"와 관련이 있습니다. "격자"섹션 위의 유리체가 희석되면, 영양 장애의 가장자리에있는 유리질 첨부가 강화됩니다.
대부분의 환자에서이 증상은 무증상이지만 일부는 합병증을 가질 수 있습니다.
근 위축 "달팽이 발자국"- 아마도 초기 형태 또는 "격자"의 변형. 검사를하는 동안 명확하게 정의 된 "서리"밴드가 나타나 망막에 "더 늦은"모습을 보입니다. 흰색 선은없고 결석 영역의 둥근 구멍은 실제 "격자"보다 큽니다. 합병증 : 망막 박리는 종종 망막이 큰 경우 발생합니다.
격자 이영양증에서, 밧줄 사닥다리 또는 격자의 형태로 패턴을 형성하는 안저 영역 (좁고, 흰색, 물결 모양)의 밴드가 일반적으로 감지됩니다. 이 밴드들은 유리로 채워져 함께 붙어있는 혈관으로 이루어져 있습니다.
망막의 얇은 부위는 분홍색 또는 적색 부위로 표시되는 혈관 사이의 영역에 나타납니다. 이 부분들에서 틈새 나 낭종이 형성되어 분리가 일어난다.
이영양증의 영역에 인접한 유리체의 변화도 있으며, 액상화됩니다. 액화 지역의 가장자리를 따라, 반대로 유리체의 실체는 망막에 매우 밀접하게 인접 해 있으며 심지어는 납땜되어 있습니다.
이 때, 밸브 형태의 갭이 형성되는 높은 장력을 갖는 망막 영역이 형성된다. 후자를 통해, 망막 밑의 유리 물질의 침투가 가능하며, 이로 인해 박리가 발생합니다. 이 질병은 환자의 삶 전체에서 천천히 진행되기 쉽습니다.
격자 이영양증 치료는 파괴 과정을 느리게하는 것을 목적으로하며 주로 증상 및지지 요법으로 줄입니다.
이 경우 레이저 혈관 응고가 주로 시행되고, 근이영양증의 영역을 제한하려는 시도가 있고 그 후에는 물리 치료와 약물 치료가 처방됩니다. 상태를 개선하기 위해 환자는 흡연을 완전히 제거하고 선글라스를 사용하여 눈을 보호해야합니다.
망막의 격자 영양 실조가 그 분리로 인해 이미 복잡 해지면 수술 적 개입 인 유리체 절제술이 처방됩니다. 그러나 분리가 아직 발생하지 않은 경우이를 막아야합니다.
계획된 안저 검사에서 안과 의사는 격자 이영양증의 간접적 인 징후를 밝힐 수 있습니다. 이 경우 전문가는 시간 경과에 따라 질병을 관찰하고, 필요한 경우 예방 레이저 치료를 수행하기 위해 재 입원을 반드시 권장합니다.
예방 레이저 치료는 망막의 말초 영역의 레이저 응고를 제한하는 절차를 포함합니다.
이것은 잠재적으로 망막 박리가 시력에 영향을 미치는 중앙 부위로 퍼지는 것을 방지하기 위해 이미 영향을받은 망막 영역을 제한하는 것이 목적 인 모든 연령대의 환자가 쉽게 용인 한 외래 수술입니다.
절차는 평균 15-20 분 정도 소요되며 국소 마취하에 시행되며 노인과 어린이들조차도 쉽게 견딜 수 있습니다. 드립 마취가 눈에 도입 된 후 Goldman의 3 개의 미러 렌즈 (특수 콘택트 렌즈)가 장착되어 레이저 방사선을 망막의 어느 부분에도 집중시킬 수 있습니다.
파열 구역과 국부적 분리는 응고 된 (납땜 된) 조직의 여러 줄로 구분됩니다. 완전하고 견고한 맥락 망막 유착의 형성에는 시간이 필요합니다.
원칙적으로 환자가 최소 제한 조치를 준수해야하는 10-14 일입니다. 몸통, 체중 지우기, 과도한 운동, 온욕, 사우나, 수영장에 참석하지 마십시오. 앞으로 이러한 제한은 완전히 제거됩니다.
매우 드문 경우이 절차는 경미한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 레이저 치료는 시력의 품질을 획기적으로 향상시키지 않지만 망막 박리의 경우 완전히 망가 뜨리지 않도록합니다.
망막 퇴행성 변화의 한 형태는 격자 이영양증이다. 병리학은 손상된 망막 조직과 다양한 상해 (눈물, 낭종)가 명확하게 보이는 손상된 혈관의 혈관에 의해 형성되는 특징적인 패턴 때문에 이름을 얻었습니다.
일반적으로 망막의 격자 영양 실조가 양안에 영향을줍니다. 이 병리학은 남성, 특히 근시로 고통받는 사람들에게 더 민감합니다. 이 질환의 주된 원인은 눈의 조직에서 연령과 관련된 변화입니다.
일반적으로 질병은 완전히 무증상하기 시작하며 시력의 감소와 시야의 왜곡되고 진흙 투성이 인 영역의 출현으로 인해 시간의 흐름에 의해서만 나타나기 시작합니다.
질병의 치료는 복잡하고 망막 박리를 예방하고 시각 기능을 향상시키는 데 목적이 있습니다. 레이저 응고 및 현대적 혈관 확장 수술은 망막 열공을 치료하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다.
수술은 안와의 동맥에서 혈류를 합리적으로 재분배하여 시신경과 망막의 손상 부위로의 혈액 공급을 향상시킵니다. 결과적으로 눈 조직의 자연 대사 과정이 활성화되어 시각 기능이 크게 향상됩니다.
망막 박리의 주요 원인이되는 격자 이영양증이라는 많은 증거가 있으므로 적시에 질환을 진단하고 유능한 치료를 수행하는 것이 중요합니다.
표준 안과 검사에서 망막의 주변은 눈의 적도 뒤에있는 안저에 위치하고 있기 때문에 사실상 시각화되지 않습니다. 그러나, 특히 눈의 축 길이가 길어짐에 따라 디 트로피 및 퇴행이 발생하는 경향이있는 것은이 영역입니다.
결과적으로, 이러한 조건은 망막에 인접한 혈관 막의 혈액 순환의 악화 및 근시의 진행을 동반한다.
이러한 모든 요인들은 가장 심각한 응급 안과 질환 인 망막 박리의 발생에있어 놀라운 전제 조건입니다.
그것은 퇴행성 변화의 진행으로 인해 영향을받은 안구의 망막 부위가 얇아지고 유리체와 망막 사이에서 발생하는 견인 (긴장) 영역에서 형성됩니다.
이러한 장력이 망막에 장기간 작용하면 틈이 형성되어 망막 아래에서 유리질의 액체 부분을 통과하여 점차 후자를 일으킨다.
망막의 격자 영양 실조는 망막 박리로 이어지는 요인으로 특히 위험하며 말초 신경 영양 실조의 모든 경우 중 적어도 65 %를 차지합니다. 검사에서이 종의 영양 장애는 남성의 68 %에서 발견되며, 이것은 발생의 유전 적 특성을 나타냅니다.
또한,이 질환을 앓고있는 환자의 절반 이상이 양측 성입니다. 원칙적으로, 그것은 20 세의 환자에서 처음으로 발견되어 진보적 발달을 관찰합니다.
많은 경우에 망막 박리는 여러 저자의 과학적 연구 결과에 의해 입증 된 바와 같이 격자 퇴행의 존재와 밀접하게 관련되어있다. 또한, 최근의 연구에 따르면, 망막 박리가 30-31 % 발생한 경우 그 원인은 격자 이상증 (lattice dystrophy)이었다.
격자 이영양증의 경우에있어서의 안저 검사는 숫자가 로프 사닥다리 또는 격자와 원격으로 닮은 일련의 흰색, 좁은, 약간의 술로 된 스트립을 나타냅니다. 이들은 망막의 hyalinized 및 지워 혈관과 정맥 (주로)입니다.
이런 식으로 수정 된 혈관 사이의 틈에는 얇은 망막의 분홍빛이 도는 붉은 색 영역이 나타나며, 종종 낭종과 파열의 초점이 나타납니다.
격자 이영양증의 색소 침착 변화는 저 색소 침착 영역, 국소 색소 반점, 혈관 주위 또는 색소 침착이다.
퇴화의 영역에서 과도하게 액화 된 유리체가 발견되며, 반대쪽에서 영양 실조 경계를 따라 모서리에 부착되어 응축됩니다. 이 때문에 퇴행성 경계를 따라 견인은 망막 박리의 원인이되는 망막 밸브 갭 (사례의 30-32 %) 또는 원형 갭 (사례의 14-18 %)의 형성으로 발생합니다.
통계에 따르면, 특히 (30-40 %의 경우), 진행성 근시 - 근시가있는 사람에서 말초 망막 근이영양증이 발생합니다. 원근법 (hypermetropes)을 가진 사람들의 숫자는 6-8 %입니다. 이를 감안할 때, 정상적인 시력을 가진 사람들에게 이것은 2-5 %에 불과합니다.
망막의 격자 영양 장애로 이끄는 요인은 전신과 특수의 두 그룹으로 나뉩니다. 망막 이영양증을 유발하는 특별한 요인으로는 유전 적 소인 발생; 어느 정도의 근시; 염증성 자연의 안구 질환; 눈 부상.
의사는 전신 인자, 격자 영양 장애, 고혈압, 죽상 경화증, 당뇨병, 심한 중독, 전염병, 기타 만성 질환 및 상태를 호소합니다.
주변부 영양 장애는 어린이를 포함한 모든 연령대의 환자에서 발견됩니다. 다소 더 자주,이 질병은 중년 및 고령자에게 영향을줍니다.
이는 망막 박리의 시작을 중앙 분열의 과정과 관련시켜 나타냅니다. 질병의이 단계는 이미 수술 만이 도울 수있는 비상 사태입니다. 그러나 그녀는 항상 시각 기능의 완전한 회복을 제공하지는 않습니다.
따라서, 망막 박리와 관련된 말초 격자 퇴행성 발병 위험이있는 사람들은 넓은 눈동자를 일년에 두 번 씩 시력 검사를 받아야합니다. 또한 시각적 변화에 더 많은주의를 기울여야하며 새로운 감각과 불분명 한 증상이 감지되면 즉시 눈 보호를 요청하십시오.
임신 중 망막 이영양증은 꽤 흔한 것으로 간주됩니다. 분만 후 이러한 현상은 망막의 파열이나 박리의 형태로 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다. 종종이 병은 진행성 근시로 인해 발생합니다.
이 질병에 걸린 여성은 거의 출산을 할 수 없습니다. 기본적으로, 제왕 절개는 불쾌한 문제를 피하기 위해 수행됩니다. 여자는 항상 제왕 절개 또는 레이저 응고를 선택할 수 있습니다.
이러한 수술은 임신 35 주까지만 수행 할 수 있습니다. 그 주요 목적은 영양 실조가 발생한 장소를 통합하는 것입니다. 레이저 조직에 상처를 입으면 흉터가 형성되어 맥락막과 망막이 밀착됩니다.
이러한 유형의 조작으로 출산을하고 출산 후 부정적인 결과를 피할 수 있습니다. 일부 환자는 집에서 치료를 찾고 있습니다. 그러나 그것이 포괄적으로 수행되는 경우에만 효과적 일 것입니다.
집에서 사용할 수있는 훌륭한 도구는 염소 우유입니다. 물과 똑같은 부분을 섞어서 눈에 떨어 뜨려야합니다. 민간 요법으로 주사 바늘, 비늘, 양파 및 로즈 우드를 사용하는 경우에도 마찬가지입니다.
또한 망막 이영양증에는 해초, 크랜베리, 겨자, 꿀, 계피를 사용하는 것이 유용합니다. 망막 이영양증 환자의 리뷰에 따르면 레이저 응고가 가장 좋은 방법입니다.
물론 비전을 마침내 되돌릴 수는 없지만 진행을 멈출 수는 있습니다. 레이저 치료는 안전하고 고통없는 것으로 간주되며 심각한 결과를 초래하지 않습니다. 따라서 환자에게이 절차가 지정되면 시간이 지나면 지연되지 않는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 시각 기능을 완전히 잃을 수 있습니다.
이미 확인 된 망막 주변부의 혈액 공급 문제를 예방하려면 병리학의 발전을 막고 파열과 파열의 위험을 줄여야한다.
유리한 예후를위한 필수 조건은 정기적 인 관찰과 의료 절차 (레이저 응고 포함)의시기 적절한 완료입니다. 위험한 환자는 일 년에 두 번 안과 의사를 방문해야합니다.
이와는 별도로 임신 한 여성의 안저 검사는 필요하지 않습니다. 자연 분만은 망막 박리의 위험이 있기 때문에 산부인과 의사는 임신 초기와 출산 전 임신부를 안저 검사에 두 번 보냅니다.
영양 장애를 예방하기위한 예방 조치는 위험에 처한 사람들에게 특히 중요합니다. 망막 영양 장애의 발생 가능성은 다음과 같습니다.
의사는 정기 검진의 배경에 비타민 요법,기구 및 물리 치료 과정을 수강 할 것을 권장합니다. 이 측정법은 망막 조직에서 효율적인 신진 대사를 지원하고 생존력을 유지합니다.
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