정해진 시간 전에 아이가 태어나면 다양한 병리와 건강 문제가 발생할 위험이 있습니다. 미숙아에서 흔히 나타나는 병리 중 하나는 망막에 문제가있는 경우로, "조산아 망막 병증"의 진단이 이루어진 경우입니다.
미숙아 망막 병증 - 망막 손상. 마감 기한 전에 태어난 자녀들의 눈의 구조가 미성숙하여 발생합니다.
망막 병증의 기본은 안구와 망막의 불완전한 발달입니다. 망막의 형성과 발달은 임신의 3 번째 삼 분기에 일어나고 4 번째 달까지만 끝납니다.
미리 예정된 아이를 출산 한 경우, 망막이 완전히 발달되지 않을 위험이 있습니다. 즉, 필요한 혈관이 부족합니다. 이 경우 조산아의 망막 병증은 즉시 발생하지 않습니다. 출생 후, 신체는 독립적으로 신체를 치료하고 회복하려고 노력할 것입니다.
그러나, 완전히 형성된 혈관은 매우 약해서 벽의 파열은 출혈과 망막 박리로 이어진다.
의사가 검사했을 때 망막 발달의 병리학이 의심스럽지 않으면 부모는 여전히 아기의 시력 발달을 면밀히 모니터링하고 다음과 같은 상황에서 안과 의사와상의해야합니다.
그러한 증상이 나타나면 필요한 진단 검사를 받아야합니다.
이 질병은 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있는데, 그 중 주요한 것은 임신 34 주 이전에 미숙아가 태어난 것입니다. 그러나 아이는 정시에 태어날 수 있지만 동시에 저개발이 있습니다.
또한 망막 병증을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.
망막 내부의 혈관 계통은 태아의 자궁 내 태아 발육 16 주부터 시작하여 태동이 시작될 때까지 자랍니다. 따라서, 더 일찍 아이가 태어날수록, 망막의 혈관이 적을수록 형성 할 시간이 있습니다. 따라서 정상적인 혈관의 성장이 멈추고 비정상적인 혈류가 발생하기 시작합니다.
그의 망막에 아이가 태어 났을 때 산소 및 빛과 같은 다양한 외적 요인의 영향이 있습니다. 따라서, 혈관계의 자연 형성 과정이 방해 받는다. 혈관은 유리체로 발아하기 시작하고, 결합 조직의 성장에 따라 망막 장력과 그 분리가 발생합니다.
망막 병증의 발생은 다음과 같습니다 :
망막 병증의 발병은 여러 단계에서 발생합니다. 질병의 발달은 흉터 또는 완전한 퇴행의 형성으로 완료 될 수 있습니다. 이 경우 retinography의 모든 증상과 증상은 다음과 같습니다.
어느 단계에서나 종종 망막 박리가 발생하여 악성 종양이 급격히 진행됩니다. 결과적으로 질병은 실명으로 끝납니다. 그런 경우에는 악성 망막 병증에 대해 말합니다.
진단은 안과 검사를 기준으로합니다. 35 주 전에 체중이 적 으면서 (2 킬로그램 미만) 태어난 모든 어린이는 특수 장비를 사용하여 안과 의사에게 검사를 받아야합니다.
첫 번째 검사는 아기의 첫 번째 달을 지나는 것이 좋습니다. 망막증의 증상이 나타날 때, 의사는 일주일에 한 번, 그리고 병의 진단과 함께 일주일에 적어도 3 번 검사합니다.
검사를하는 동안 어린이는 특수 약 방울과 어린이를 위해 설계된 특정 투기 물을 사용하여 학생을 팽창시킵니다. 또한, 미숙아의 망막 병증 진단법 중 하나는 안구 초음파입니다.
또한 혈액과 소변 검사실 테스트의 결과는 매우 중요합니다.
질병의 증상의 정도에 따라 안과 의사는 질병의 발병 위험뿐만 아니라 병리학의 단계를 결정해야합니다. 의사는 정기적 인 진단 검사를위한 과정을 수립하여 질병의 진행을 통제합니다.
이 경우 의사는 정시에 필요한 치료를 실시합니다. 소아에서 망막이 성공적으로 발달 된 경우 안과 의사는 정기적 인 검사를 통해 질병의 진행을 막을 수 있습니다.
치료는 질병의 단계와 아기의 상태에 따라 주치의가 처방합니다.
의료 실무 및 통계에 따르면 미숙아의 망막 병증 1 단계 및 2 단계에 따라 의사의 엄격한 감독하에 치료를받지 않은 상태에서 아기의 눈 상태가 개선되었습니다.
이 경우 특정 치료 과정이 필요하지 않습니다. 3 단계에서 적절한 치료가 필요하며 많은 경우 수술이 필요합니다. 그러나 4 단계와 5 단계는 심각한 합병증과 결과로 위험합니다. 많은 경우 치료에 관계없이 돌이킬 수없는 시력 상실로 이어집니다.
치료법은 여러 가지 방법으로 시행됩니다.
이 치료법은 음식과 혈액 순환이없는 부위의 망막 반흔 형성을 목표로합니다.
이러한 치료를 최대 1 년간의 어린이의 삶에서 수행 할 때 가장 높은 치료 결과가 관찰된다는 점에 유의해야합니다. 이 기간 동안 시력을 높이고 눈의 완전한 발전을위한 조건을 만드는 가장 큰 기회가 있습니다.
아동의 시력 회복 및 회복을위한 예후뿐만 아니라 치료의 결과와 효과는 망막 변화의 정도에 달려 있습니다. 또한 결정적인 요인은 적시에 제공되는 의료입니다.
미숙아 망막 병증의 경우, 스스로 치료를해서는 안됩니다. 미숙아의 망막 병증은 매우 심각한 질병으로 위험한 결과를 초래하며 실명까지합니다.
의사의 의무적 인 모니터링과 필요한 치료 과정이 필요합니다.
망막증의 예방은 조기 출산 방지와 기한 내에 태어난 신생아의 적절한 돌보기입니다. 조기 출산의 위험이있는 경우 임산부는 출생하는 산부인과 의사의 모든 권고 사항을 따라야합니다.
또한 합병증을 적시에 치료하고, 올바른 휴식 모드, 수면, 스트레스가 많은 상황을 제외시키는 것, 영양 섭취를 관찰해야합니다.
소아에서 질병의 첫 단계에서 코르티코 스테로이드 호르몬을 예방 조치로 삼는 것이 좋습니다. 두 번째 단계에서는 용량이 증가합니다.
현대 의학이 잘 발달되어 있으며 그 가능성은 거의 끝나지 않았지만 미숙아의 망막 병증은 치료가 복잡하고 시간이 오래 걸리는 다소 심각한 질병입니다. 신생아 망막 병증에서, 아이의 발달과 빛과 움직이는 물체에 대한 그의 반응을 모니터링 할 필요가 있습니다.
부모는 어린이 눈의 건강을 지키기 위해 정기적으로 안과 의사에게 가서 진단 검사를 받아야한다는 것을 기억해야합니다. 조기 신생아 망막 병증이 발견되면 질병이 완전히 회복되고 사라질 때까지 의사가 모니터링해야합니다.
http://serdechka.ru/sosudy/retinopatiya-nedonoshennyh.html망막 병증은 망막의 저 발달 또는 이상과 관련된 질환입니다. 조기에 태어난 조산아는 특히이 고통을 겪을 위험이 있습니다.
이 중 20 %에서 신생아에서 망막증이 발생합니다. 회복을위한 전망은 질병의 심각도에 달려 있습니다.
유리한 결과와 합병증으로 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.
신생아에서 질병의 발병 기전의 기초는 안구와 망막의 형성 과정이 태어 났을 때 아직 미완성 인 상태입니다.
시력의 망막의 혈관은 임신 16 주째에 형성됩니다.
이 과정은 중심에서 시작하여 주변을 따라 퍼지고 임신 기간이 끝날 때 끝납니다. 따라서, 조기에 태어난 아이는 혈관으로 망막을 덮을 시간이 없었으며 광대 한 무 혈관 지대가있었습니다.
아이가 세상에 태어난 후에는 혈관 형성 메커니즘이 외부 (산소, 빛 등)로부터의 악영향으로 인해 상당히 복잡해집니다. 이러한 요인들은 혈관이 유리체로 성장하고 결합 조직이 렌즈 뒤에 형성되는 질병을 유발합니다.
소아 망막 병증은 여러 가지 요인에 의해 유발 될 수 있지만, 주요 위험 그룹은 2 천 그램의 체중과 34 주 이하의 기간 동안 나타나는 신생아입니다. 또한, 3 일 이상 기계 환기 및 30 일 이상 산소 요법으로 병을 앓을 위험이 증가합니다. 또한 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.
질병의 발달은 특정 순서로 발생합니다 :
사진 1. 활성시기의 망막 병증이있는 동안 안저의 눈. 메쉬 영역이 각질 제거되기 시작합니다.
그것은 중요합니다! 질병은 매우 빠르게 진행되므로 회복의 열쇠는 조기 진단입니다.
손상된 혈관의 위치와 발음에 따라 망막 병증은 5 단계로 분류됩니다.
이 단계 후 퇴원 한 신생아 (최대 75 %).
주의! 질병이 세 번째 단계에 이르면 그 결과는 되돌릴 수 없습니다.
유아의 시각 장애가 눈에 띄지 않기 때문에 안과 검사의 눈에 보이는 결과는 증상과 동일합니다.
또한 망막 병증을 진단하기 위해 최대 34 주까지 태어난 모든 어린이는 안과 의사의 의무 검사를받습니다.
6 개월 후, 어린이는 시각 장애의 징후를 발견 할 수 있습니다.
대부분의 경우, 회복에 대한 예후는 유리합니다. 망막증의 처음 두 단계에서는 치료를 필요로하지 않고 아이의 건강에 특별한 영향을 미치지 않고 통과합니다. 70-80 %의 경우에는 변화가 퇴행하며 시력은 상당히 선명합니다.
그것은 중요합니다! 망막증으로 진단받은 어린이는 18 세 이전에 정기적으로 안과 의사의 검진을 받아야합니다. 그 결과는 수년간에 걸쳐 나타날 수 있습니다.
질병 진행이 4 단계와 5 단계로 진행될 경우 결과는 좋지 않을 수 있습니다. 때로는 외과 적 개입으로도 완전한 망막 박리로 시력을 보존 할 수없는 경우가 있습니다. 치료는 질병이 얼마나시기 적절하게 진단되었는지에 전적으로 달려 있습니다.
가능한 결과 :
조산아에서 망막 병증의 특징에 대해 안과 의사가 이야기하는 비디오를보십시오.
조기에 태어난 어린이의 경우, 안과 의사의 검진은 정기적으로 수행해야합니다. 질병 자체를 치료하면 결과가 심각 할 수 있기 때문입니다. 그럼에도 불구하고시기 적절하게 망막증 진단과 치료를 받으면 중증의 돌이킬 수없는 합병증없이 이길 수 있습니다.
http://linza.guru/retinopatiya/u-detey/stepeney-u-nedonoshennih/아기가 출생시기보다 훨씬 빨리 태어나면 다양한 건강 문제의 위험이 높아집니다. 조기 미숙아에서 매우 심각하고 흔한 병리의 하나는 망막증입니다.
아기의 망막 문제는 기대했던 것보다 훨씬 빨리 태어났습니다. 코드는 10 μ B - H 35.1입니다. 망막 병증의 가장 큰 위험은 시각 기능의 회복 불가능한 손실의 위험입니다.
이 질병은 많은 요인들로 인해 발생하는데, 태아 발육 34 주 전에 태어난 유아의 미성숙은 근본입니다. 그러나 아기는 정시에 태어날 수 있지만 아직 미성숙 상태입니다. 망막 병증을 유발하는 다른 요인은 다음과 같습니다.
망막증의 원인에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.
망막 내부의 혈관은 유아의 자궁 내 발육 16 주부터 시작됩니다. 그때까지는 눈의이 부분에는 혈관이 전혀 없습니다. 그들은 시신경이 지나간 곳에서부터 주변으로 자라기 시작합니다. 혈관은 노동 초기에 활발히 성장하므로 바스라기가 일찍 발생할수록 망막 혈관의 수가 작아 져야합니다. 심하게 조숙 한 아기의 경우 혈관이없는 매우 넓은 영역 (무 혈관이라고 함)이 감지됩니다.
아이가 태어나면 다양한 외부 요인 (주로 산소와 빛)이 망막에 영향을 미치기 시작하여 망막 병증이 유발됩니다. 혈관 형성의 정상적인 과정이 방해받습니다. 그들은 유리체에서 발아하기 시작하고, 결합 조직의 동시 성장은 망막 장력과 그 분리로 이어진다.
미숙아 망막 병증은 다음과 같이 발생합니다.
망막 병증은 여러 단계의 과정으로 흉터 형성과 완전한 퇴행으로 완성 될 수 있으며 모든 증상이 사라집니다.
정상적인 혈관 조직과 무 혈관 부위가 분리되는 대신 희끄무레 한 선이 나타납니다. 그러한 분할 선의 확인은 아기를 매주 검사하는 이유입니다.
무 혈관 망막이 혈관 부위로 분리되는 선 대신에 축이 나타납니다. 이 단계에서 신생아의 70-80 %에서 자발적인 개선이 이루어 지지만 사소한 변화는 기저부에 남아 있습니다.
결과 샤프트에서 섬유 조직이 나타나고 그 위의 유리체가 압축되어 망막 혈관이 유리체로 끌어 당겨집니다. 이로 인해 망막 장력이 발생하고 박리 위험이 높아집니다. 진행성 망막 병증이 거의 돌이킬 수 없게되기 때문에이 단계는 문턱이라고도합니다.
망막은 중앙 부분 (단계 4A 로의 전이) 및 중앙 영역에서의 박리 (단계 4B 로의 전이)를 수반하지 않고 부분적으로 박리한다. 이 단계와 그 이후의 변화는 말기라고 불리며, 이는 예후가 나 빠지고 그의 시력이 크게 교란됩니다.
망막이 완전히 박리되어 아기의 시력이 급격히 저하됩니다.
이와는 별도로 명확한 병태가없는 플러스 병이 격리됩니다. 이 형태는 더 일찍 발달하고 훨씬 더 빨리 진행되어 망막 박리와 망막 병증의 말기 단계의 빠른 발병을 일으킨다.
35 주전 또는 저체중 (2kg 미만)으로 태어난 모든 어린이는 검사를 위해 특수 장비를 사용하여 안과 의사가 검사해야합니다. 망막증의 증상이 확인 된 경우, 신생아는 일주일에 한 번, 플러스 질병이있는 경우에는 3 일에 한 번 더 검사를 계속합니다.
검사는 질병이 완전히 퇴행하거나 외과 적 치료가 필요할 때까지 계속됩니다. 질병이 퇴행하자마자 2 주마다 아기를 검사합니다.
검사 과정에서 아기는 반드시 학생을 팽창시키고 절차에 특별한 투기업자를 사용합니다 (손가락에서 나오는 눈의 압력을 제거합니다). 망막 병증의 추가 검사 방법은 초음파 검사입니다.
질병의 단계는 망막증의 치료에 영향을 미치지 만, 모든 치료법은 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :
활동성 망막 병증의 기간은 평균 3-6 개월입니다. 질병 발병의 결과는 자발적 치료 (종종 첫 번째 또는 두 번째 단계에서 관찰 됨) 및 잔여 변화가 다른 증상을 나타내는 흉터 일 수 있습니다. 그들의 기준에 따라, 점형 변화는도 (degree)
망막증의 예방은 조산을 예방하는 것입니다. 또한 미숙아를 올바르게 돌보는 것을 목표로합니다.
어린이에게 1 기 질병이 발견되면 코르티코 스테로이드 호르몬의 예방 적 투여가 필요하며 산화 방지제에는 산소 요법이 추가로 처방됩니다. 아기에게 2 단계를 결정하면 호르몬 약물의 복용량이 증가하고 가능한 경우 혈관을 확장시키는 약물과 산소가 추가로 제한됩니다.
Cryocoagulation과 망막의 무 혈관 부위의 파괴와 같은 레이저 응고는 망막증을 예방하는 데 매우 효과적입니다. 이들의 사용은 부작용의 발생률을 50-80 % 감소시킵니다. 조작은 전신 마취하에 수행되며 결과는 7-14 일 후에 평가되고 필요한 경우 절차를 반복합니다.
심한 망막 병증에서는 시력이 크게 저하됩니다. 외과 적 치료조차도 가벼운 지각을 향상시키고 방을 탐색하고 사물을 모니터 할 수있는 기회를 제공합니다.
온화한 병이있는 소아에게 약시, 녹내장, 근시 및 후기 박리와 같은 시력 기관의 추가 위반이 가능하다는 것도 주목할 가치가 있습니다. 이런 이유로 그들은 18 세까지 안과 의사에 의해 정기적으로 모니터링되어야합니다.
망막 병증은 여러 단계의 과정으로 흉터 형성과 완전한 퇴행으로 완성 될 수 있으며 모든 증상이 사라집니다.
http://www.o-krohe.ru/nedonoshennyj/retinopatiya/출산 시간은 모든 여성의 삶에서 중요한시기입니다. 미래의 인간의 유기체 형성이 일어나지 만, 자궁에서의 태아의 체재는 여러 가지 어려움으로 표시되며 그 결과는 나중에 밝혀진다. 이러한 문제에는 미숙아에서 흔히 발견되는 망막 병증이 포함됩니다. 질병이 이미 발견 된 경우 병리학의 발생을 예방하고 그에 대처하는 방법은 무엇입니까?
망막 병증은 망막의 발달이 손상되는 병리학 적 상태이다. 태아가 자궁에있는 동안 아무것도 그 상태를 위협하지 않습니다. 조기 출산은 유기체의 형성 과정이 종결되므로 일부 장기가 완전히 발달하지 못합니다. 결과적으로, 아기의 안구에는 혈관이 없기 때문에 망막 박리로 인한 시력 저하로 이어질 수 있습니다.
미숙아의 망막 병증은 안구 내 혈관 형성 장애와 관련이 있습니다.
아동의 몸은 회복 메커니즘을 촉발하여 이러한 결핍을 보충하려고합니다. 그러나 새로 형성된 혈관의 약화로 인해 파열되어 출혈 및 기타 합병증의 위험이 증가합니다.
이것은 흥미 롭습니다! 망막 혈관은 임신 15-16 주에 형성되기 시작하고, 36-40 주에 걸쳐 개발이 끝납니다.
통계에 따르면, 태어난 아이들 중 약 20 %는 망막증이 있습니다. 심한 병리가 8 %의 경우에서 발견됩니다.
활동성과 흉터의 2 가지 형태의 망막 병증이 있습니다. 첫 번째 상황에서는자가 치유의 가능성이 남아 있습니다. 아기가 제대로 발달하면 필요한 치료를 받게되고 망막이 계속 형성됩니다. 치골 모양의 경우, 예측은 항상 유리한 것은 아니며 외과 적 개입 없이는 할 수 없습니다.
병리학은 5 단계의 발달로 특징 지어진다 :
전형적인 망막 병증으로 인해이 병은 5 단계를 거쳐 지속적으로 진행됩니다.
또한 망막증이있는 4 명 째의 아이는 병리학 적으로 악성 형태를 나타낸다. 그것은 급속한 발전으로 대표되며, 단계로 나누는 것은 약하게 표현됩니다. 다음 유형은 비정형 형식의 특성입니다.
주의! 전형적인 망막 병증이 생기면, 첫 번째 변화는 출생 후 한달에 두드러지게 나타납니다. 증상은 점진적으로 나타납니다. 질병은 4 개월 내에 3 단계에 도달하고, 흉터 형태의 시작은 1 년입니다.
전문가들은 오랜 기간 미숙아 망막 병증의 원인이 아기를 양육하기위한 특별한 장치 인 인큐베이터에 아기의 존재와 관련이 있다고 믿었습니다. 이 단계에서 아기에게 산소가 주어지며 그 농도는 높은 값에 도달합니다. 이 때문에 망막의 대사 과정이 방해 받아 결합 조직과 흉터 조직으로 대체됩니다. 공식 통계는 화재에 연료를 추가했다 : 망막 병증을 가진 아이들의 가장 큰 수는 진보 된 약을 가진 국가에서있다.
지금까지 아기가 인큐베이터에 머무르고 산소 농도가 높다는 것이 병리학의 형성을위한 유일한 이유는 아니라는 사실이 밝혀졌습니다. 아동의 시력 장기의 발전은 또한 다음과 같은 영향을 미친다.
위험 요인은 다음과 같습니다.
창업 보육 센터에서의 어린이의 장기간 체류는 망막증의 원인 중 하나입니다.
망막증을 나타내는 징후는 적시에 발견하기가 어렵습니다. 이는 출생 직후에 병리학 적 증상이 드물게 나타나기 때문에 예정된 시간 이전에 출생 한 어린이는 반드시 안과 의사를 검사해야하기 때문입니다.
증상을 감지하는 데 어려움이 있음에도 불구하고 여전히 의사에게 갈 필요성을 결정하는 데 사용할 수있는 특이한 신호가 있습니다. 우려의 첫 번째 이유는 다음과 같은 징후입니다 :
장애를 발견하려면 안과 의사를 방문해야합니다. 시험 기간 동안, 학생의 확장을 목표로 마약 Atropine이 사용되었습니다. 눈꺼풀 고정 용으로 어린이 익스텐더를 사용하여 의사와 어린이 모두에게 편리하고 안전하게 진단합니다. 수행 된 작업 후에는 병리학 적 변화를 등록하는 데 도움이되는 양안 검안경 검사 장치가 사용됩니다.
주의! 아이가 3-4 주 나이에 도달했을 때 검사를 실시하는 것이 좋습니다. 전형적인 형태의 망막 병증이 처음에는 눈에 띄는 변화가 나타날 때 예외적 인 경우가 있습니다. 전형적이지 않은 유형의 병리로 증상이 빨리 나타날 수 있습니다.
위의 조사 방법 외에도 다른 방법을 사용할 수 있습니다.
의사에게 2 주마다 방문 할 것을 권장합니다. 그러면 원하지 않는 변경 사항을 적시에 확인할 수 있습니다. 망막 병증이 진단 된 경우 연구의 빈도는 병리학 유형 및 환자의 상태에 따라 달라집니다.
망막증 진단의 빈도는 질병의 형태와 단계에 달려 있습니다.
현재, 미숙아 망막 병증의 치료법은 여러 가지 조건에 따라 다르므로 단일 접근법이 없습니다. 일부 의사는 수술이 3 단계로 필요하다고 제안하고 초기 단계에서는 관찰과 보존 치료가 필요합니다. 그들의 상대방은 예방 목적으로 외과의가 조기에 개입해야한다고 주장합니다 - 2, 1 단계.
그럼에도 불구하고, 첫 번째 관점은 지배적이다. 사실은 망막 병증 발병의 초기 단계에서 병리학의 퇴행 가능성이 높으며 아동의 상태를 모니터링하는 것만으로 충분합니다. 그러므로 치료의 역 과정이 어려울 때 3 단계와 그 다음 단계에서 외과 적 치료 방법의 사용이 권장된다.
보수적 인 방법은 망막 병증의 초기 (1-2) 단계의 치료에 적합합니다. 아동의 건강을 유지하기 위해 다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.
주의! 약물 치료의 사용은 환자의 나이에 따라 복잡합니다. 왜냐하면 작은 어린이를 치료하기 위해 적절한 용량의 약물을 찾는 것이 어렵 기 때문에 의사의 허락없이 그 약물을 독립적으로 사용할 수 없습니다!
비타민 E를 함유 한 약물은 보존 적 치료에도 사용됩니다 전문가들은 병리학 적 예방 효과를 밝히지는 않았지만 그러한 약물의 사용은 질병의 심각성을 줄이는 데 도움이되므로 합리적 일 수 있습니다. 또한 비타민 E가 함유 된 약물은 항산화 기능을 갖추고있어 다른 약물과 함께 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 그러한 제제의 예는 알파 - 토코페롤 아세테이트이다.
병리학의 퇴행 또는 망막 병증 후 회복 중에 물리 치료가 처방 될 수 있습니다. 이 경우 다음 방법을 사용하십시오.
추가 치료 방법은 마사지이며, 망막증 퇴행 후에도 처방됩니다. 절차는 하루에 10-15 분 정도 진행됩니다. 제시된 기술은 소아과 의사가 지정하고 oculist의 허락을 받아야만 가능합니다.
병리학 3 단계를 달성 한 후, 외과 적 개입의 임명에 관한 의문이 제기된다. 이 경우 의사는 다음과 같은 수술 방법을 사용할 수 있습니다.
레이저 응고는 혈관 증식을 예방합니다
망막증의 1-2 단계 발병 사례의 80 %에서이 질병이 성공적으로 통과합니다. 이 기간 동안 진단을 위해 의사를 정기적으로 방문하여 상황을 통제 할 수 있습니다.
레이저 또는 냉동 요법 응고가 성공적으로 사용될 수있는 병리학의 3 단계에서 여전히 높은 회복 가능성이 있습니다. 이 방법의 효과는 중재시기에 달려 있습니다. 망막증이 발견 된 후 2 일 이내에 수술을 시행하면 유리한 결과가 나타날 확률은 50-80 %에 이릅니다.
4 단계에 도달하면 공막 봉합이 적용되고 중재가 성공적으로 완료되면 아기의 시력이 크게 향상됩니다. 이 방법이 도움이되지 않는다면 유리체 절제술이 남아 있는데 그 효과는 시술 시간에 달려 있습니다. 조기 수술을하면할수록 시력을 유지할 확률이 높아집니다.
주의! 가장 효과적인 수술은 아기의 첫 해에 있습니다.
5 단계에서 중대한 변화가 있으므로 치료를 성공적으로 마친 후에는 어린이가 우주에서 항해하고 매우 가까이있는 물체를 따라갈 수 있습니다.
수술을 성공적으로 완료 한 후에도 합병증의 가능성이 남아 있습니다. 부작용 발병의 위험은 불시에 시작된 요법이나 심한 망막 병증으로 특히 높습니다. 그와 같은 결과는 다음과 같습니다.
녹내장은 망막 병증의 지연되거나 부정확 한 치료의 결과 중 하나입니다.
그러므로 치료 후, 아동은 정기적 인 진단을 실시 할 전문가의 감독하에 있어야합니다.
주의! 장애를 신청하는 이유는, 특히 치료 방법을 취한 후에, 확립 된 규범과 아동의 시력이 일치하지 않기 때문입니다.
예방 조치는 다른 병리학 적 과정의 발달을 막기 위해 취한 조치와 유사합니다. 필요합니다 :
이것은 중요합니다! 세계에서 아이를 낳은 후에 산소 요법을 사용할 필요가있는 경우, 운동은 산소 포화도의 강제 통제로 수행됩니다. 허용 농도 값을 초과해서는 안됩니다.
자녀의 건강은 부모님의 손에 달려 있습니다. 따라서 가장 비싼 경우 상황이 악화 될 수 없습니다. 첫 증상이 나타나면, 그들은 심각한 증상의 출현을 기다리는 것이 위험한 일이기 때문에 의사의 도움을 즉시 구합니다.
http://medknsltant.com/retinopatiya-nedonoshennyih-simptomyi/현대 의학은 500g의 아기를 돌보는 법을 배웠습니다. 조기 출산은 흔적도없이지나 가지 않습니다. 조기 아기는 종종 시력 문제, 특히 망막 병증을 비롯한 다양한 병리로 진단됩니다.
미숙아의 가장 흔한 질병 중 하나는 미숙아 망막 병증 - 손상된 망막 발달과 관련된 병리학입니다. 임신의 세 번째 삼 분기는이 장기의 적절한 형성에 매우 중요하며 마침내 유아의 네 번째 달 만에 성숙됩니다.
처음으로, 미숙아 망막 병증은 1942 년에 진단되었습니다. 그런 다음이 질병에 다른 이름이 부여되었습니다 (수혈 후 섬유 아세포). 그 이후로이 병은주의 깊게 연구되었지만 의사가 왜 어떤 경우에는 자연 회귀가 발생하는지, 그리고 다른 경우에는 심한 형태의 망막증이 발생하는지 파악할 수 없습니다.
망막 혈관 형성은 임신 16 주에 시작하여 36-40 주에 끝납니다.
아이가 조숙하게 태어난다면, 눈의 망막이 열악해질 위험이 있습니다. 즉, 그 안에 배가 필요하지 않을 것입니다. 이 경우 망막 병증은 즉각적으로 발생하지 않습니다. 출생 후 약 1 개월 동안 신체가 회복하려고합니다. 그러나 그로 인해 형성된 혈관은 너무 부서지기 쉽고 벽이 파열되면 출혈과 망막 박리로 이어진다.
통계에 따르면, 미숙아 망막 병증은 조기에 태어난 다섯 번째 아기를 추월합니다. 또한, 어린이 중 8 %가 심한 형태의 질병으로 고통 받고 있습니다.
질병의 중증도에 따라 망막 병증이 5 단계 발병합니다.
처음 3 단계는 질병의 활성 단계로 간주되는 반면, 마지막 2 단계는 치주 적입니다. 병리학 적 진단이 시간 내에 이루어지고 필요한 치료 조치가 취해지면 진행이 중단되고 망막 병증이 퇴행 단계로 진행됩니다.
1 세 미만 어린이의 경우 60-80 %에서 자발적으로 역 발병이 일어나 완전하거나 부분적인 회귀로 끝납니다. 동시에 55-60 %의 아기가 시력을 완전히 회복합니다. 안저 검사시 변화가 없습니다.
질병이 고전적 시나리오에 따라 진행된다면, "데뷔"는 인생의 4 주에 떨어지고 시력은 5 단계 모두를 거쳐 점차적으로 악화됩니다. 원칙적으로 수술이 시행되는 문턱 III 단계는 생후 3-4 개월부터 시작됩니다. 이 질환이 자발적으로 퇴행 단계로 유입된다는 사실은 6 개월 후에 알려지게됩니다. 이것이 일어나지 않았고 치료가 제 시간에 시작되지 않았다면, 1 년의 나이에 병리는 간질 국면으로 흘러 간다.
망막 박리는 실명으로 이어질 수있는 병의 IV 및 V 단계에서 발생합니다.
25 %의 경우, 미숙아 망막 병증이 비정상적으로 발생합니다. 미숙아 망막 병증의 비 전형적인 망막 병증은 다음과 같은 특징이있다.
통계에 따르면, 미숙아의 후방 공격적 망막 병증으로 수술 후 시력 보존의 가능성은 45 %를 초과하지 않습니다.
오랜 기간 동안 의사들은 인큐베이터에서 높은 산소 농도로 인해 간호 단계에서 미숙아 망막 병증이 발생한다고 확신했습니다. 망막의 교환 과정은 글루코스 분해 - 분해 과정의 결과로 발생합니다. 과잉 산소의 영향으로이 과정은 억제되어 망막이 흉터와 결합 조직으로 대체됩니다.
미숙아 망막 병증의 발병율이 가장 높은 나라는 개발 된 약국입니다. 첨단 기술은 나이보다 훨씬 이전에 태어난 아이들이 살 기회를 제공 할 수는 있지만 모든 사람들이 자신의 비전을 유지할 수는 없습니다.
오늘날 과학자들은 망막증의 유일한 원인이 아니라 산소의 과잉을 발견했습니다. 다음과 같은 요인이이 질병을 유발할 수 있습니다.
많은 미숙아들은 여러 가지 요인에 의해 한 번에 영향을받습니다. 발달 장애 또는 자궁 내 감염이 있으며, 저산소증은 종종 출산 중에 발생하며, 눈의 망막을 포함하여 불충분하게 형성된 장기는 상황을 악화시킵니다.
군중 속에서의 관리는 미숙아 망막 병증의 발전을위한 유일한 이유이지만 결코 중요하지 않습니다.
또한 신생아의 시력 기관이 발전 할 수있는 조건도 중요합니다. 망막 혈관은 빛과 산소가없는 상태에서 자궁 내에서 형성되어야합니다. 공기, 햇빛, 인공 조명 및 기타 요소의 영향을 받아 혈관은 자연 상태와 완전히 다른 방식으로 형성됩니다. 깨지기 쉽고 깨지기 쉽기 때문에 시력 문제가 생깁니다.
이를 토대로 주요 위험 그룹은 다음과 같습니다.
위험에 처한 어린이의 부모는 눈에 띄는 경고 증상이 없더라도 제 시간에 아기의 건강과 상담 전문가에게 세심한주의를 기울여야합니다.
의사 만 최종 진단을 내릴 수 있지만주의 깊은 부모는 신종 망막 병증의 증상을 제 시간에인지하고 전문가에게 검사를 요청할 수 있습니다. 그러나 시력이 점진적으로 형성된다는 사실을 염두에 두어야하므로 정상적인 유아의 원시 상태를 병리학으로 간주하지 마십시오. 또한, 신생아에게 추적 대상이나 공포감을 요구해서는 안되며, 약간의 곁눈질이 생겨서 결국에는 스스로를 지나치게됩니다.
다음과 같은 경우에 걱정할 필요가 있습니다.
질병이 시간 경과에 따라 확인되지 않고 증상이 진행되지 않으면 증상이 악화됩니다. 망막 병증이 조기 위암으로 진행되면서 시력 저하를 발견하는 것은 불가능합니다.
안과 의사 만 미숙아 망막증을 진단 할 수 있습니다. 검사시 동공 확장 눈동자 (아트로핀)를 눈에 주입하고 눈꺼풀을 특수한 어린이 확장기로 고정시킨 다음 양안 검안경 검사를 사용하여 진단합니다. 어떤 경우에는 추가 연구가 필요할 수 있습니다.
미숙아의 진단은 4 주에서부터 2 주마다 실시해야하며 의사는 모든 혈관이 올바르게 형성되었음을 확신합니다. 망막 병증을 확인하는 데 엄격한 빈도로 검사가 수행됩니다.
그것은 중요합니다! 초기 단계에서 망막 병증을인지하는 것은 매우 어렵 기 때문에 위험에 처한 미숙아의 경우 정기적으로 전문의와 예방 검진을받는 것이 좋습니다.
검사시기를 엄격히 준수하면 시간 경과에 따른 악화를 식별하고 질병의 적극적인 발달을 막을 수 있으며, 이는 종종 젊은 환자의 시력을 보호합니다.
미숙아 망막 병증의 처음 2 단계는 치료가 필요하지 않습니다. 안과 의사에 의한 정기적 인 모니터링 만 필요합니다. 대부분의 경우이 질병은 스스로 퇴행하지만 3 단계로 넘어 간다면 어린이는 의사의 도움이 필요합니다. 치료는 세 가지 방법으로 수행 될 수 있습니다.
첫 번째 및 마지막 방법은 의료 행위에서 거의 사용되지 않습니다. 대부분 환자는 수술을 위해 보내집니다. 망막 병증의 세 번째 단계에서는 망막의 냉동 또는 레이저 응고가 수행됩니다. cryocoagulation의 본질은 혈관이 형성되지 않은 망막 부분의 액체 질소로 동결하는 것입니다. 이것은 흉터 조직의 형성을 멈추고, 질병은 퇴보합니다. 보통이 절차는 호흡기 및 심장 이상의 위험과 관련된 마취하에 수행되므로 안과 의사는 최소한의 부작용이있는 통증이없는 방법 인 레이저 응고를 선호합니다. 이로 인해 망막 부위에 흉터가 생겨 혈관 성장을 막을 수 있습니다.
망막의 레이저 응고 방법의 도움으로 망막 병증의 복잡한 형태의 퇴행까지도 달성 할 수 있습니다.
질병이 cicatricial 단계로 통과하고 단계 IV에 도달하면, scleroplasty가 수행됩니다 - 분리 장소와 망막의 기계적 정렬. 성공적인 수술의 경우 시력이 크게 향상됩니다. 이 방법이 효과가 없다면, 유리체 절제술을 시행하고, 그 동안 흉터 조직, 유리체 또는 그 부품, 그리고 필요한 경우 눈의 렌즈를 제거합니다. 심한 경우에는 추가 레이저 응고뿐만 아니라 외과 적 개입의 두 번째 단계가 필요할 수 있습니다.
진단 후 1-2 일 이내에 레이저 또는 냉동 요법 응고가 수행되면 수술의 효과는 50-80 %에 이릅니다. 유리체 절제술의 경우 외과 수술의 속도가 중요합니다. 수술이 완료 될수록 시력 보존의 가능성이 커집니다.
모든 사업은 아동의 첫해에만 유효합니다. 장래에는 시력을 향상시키고 눈의 정상적인 성장을위한 조건을 만드는 데 도움이되지 않을 것입니다.
수술 후, 시력을 거의 완전히 보존 할 수 있다고해도 합병증의 가능성이 있습니다. 성장과 발달의 과정에서 자녀를 형성 할 수 있습니다 :
합병증의 발병을 예방하기 위해서는 안과 검사를 놓치지 말고, 사소한 변화를 감지하면 적절한 치료를 받아야합니다.
1 차병 발병 예방은 다음과 유사합니다 :
아이가 태어난 후에 산소 요법이 필요한 경우 혈액에서 헤모글로빈의 산소 포화도를 조절하고 허용 가능한 농도를 초과하지 못하게해야합니다.
미숙아 망막 병증은 심각하고 널리 퍼진 질병입니다. 자발적으로 회복되는 어린이의 비율이 높더라도 질병을 엄격히 통제해야합니다. 조산아의 눈 건강은 주로 부모의 반응 속도에 달려 있습니다. 조기에 병리학을 인식하면 치료 효과가 높아질수록 아이가 완전한 시력을 얻을 확률이 커집니다.
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