사진은 망막 황반 이영양증의 젖은 형태의 망막의 스냅 사진입니다.
망막 황반 영역의보기는 정상입니다
안 질환을 치료하기 전에 포괄적 인 비전 연구가 필요합니다. 결과는 안과 의사가 수집 한 데이터에 따라 다릅니다. 검사와 함께 최신 진단 도구가 사용됩니다. 특히 망막 및 시신경 이상의 잘못된 진단을 제거하는 고정밀 방법이 중요합니다.
OCT (Optical Coherence Tomography) 방법에 유의하십시오. 의학 문헌에서 영어 약어 OCT (Optical Coherence Tomograph)가 발견되었습니다.
OCT는 여러 나라의 연구자가 동시에 개발 및 구현했습니다. 그러나 OCT의 저자는 종종 미국인에 기인합니다 (F. Kruse 및 동료). 이 그룹의 과학자들은 1980 년대에 망막과 시신경의 상태를 평가하기 위해 광학 코 히어 런트 단층 촬영을 사용할 가능성을 연구했습니다.
망막의 광학 단층 촬영 방법은 비뇨기과 의사, 치과 의사, 심장 전문의, 위장병 학자 등에 의해 사용됩니다. 안과에 관련된 가장 완벽한 방법. 이것은 눈의 광학 매체의 자연스러운 투명성 때문입니다.
고해상도 OCT로 인해, 신경 섬유 층의 두께는 미크론 단위로 정확하게 측정됩니다. 신경 섬유의 축삭은 OST 팁의 번들에 수직이기 때문에, 신경 섬유 층은 망막의 중간 층과 대조를 이룬다.
녹내장 환자의 시신경 머리 사진. 가시 확장 발굴 및 신경 섬유의 레이어의 두께 감소.
시신경 단층 촬영의 절차는 원형 또는 방사형 스캔으로 수행됩니다. 방사형 스캔은 디스크, 굴착 및 유두 주위 영역의 신경 섬유 층의 직경에 대한 정보를 제공합니다.
녹내장 환자의 시신경 머리 단일 샷
진행 평가가있는 녹내장에서 시신경 유두의 상태를 모니터링하는 프로그램
오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 시신경의 OCT 데이터 비교. 오른쪽 눈 - 녹내장 성 변화. 왼쪽 - 병리학없이
오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 시신경 망막 디스크의 광 간섭 단층 촬영 데이터 비교 "class ="img-responsive ">
OCT의 작동 원리는 조사되는 조직으로부터의 반사에 따른 광선의 지연 시간의 등록입니다. 현대의 OCT 장치에서 방사는 광대역 수퍼 발광 LED에 의해 생성됩니다.
장치가 작동하면 광속은 두 부분으로 떨어지고 제어 부분은 거울에서 반사되며 두 번째 부분은 연구 대상에서 반사됩니다.
수신 된 신호는 합산되고, 수신 된 정보는 A- 스캔으로 변환된다.
알고리즘은 초당 약 25,000 개의 선형 스캔을 생성합니다. 전후 방향으로 작업 할 때 장치의 분해능은 3 ~ 8 마이크로 미터, 가로 1 ~ 15 마이크로 미터입니다.
그것은 운영 안과의 모든 요구 사항을 충족시킵니다.
epiretinal fibrosis와 황반 파열이 동반 된 증식 당뇨 망막 병증의 예
망막 섬유증, 황반부 종을 동반 한 유리체 - 황반 견인 증후군
단층 촬영 및 대형 데이터 배열의 높은 스캔 속도로 인해 연구중인 영역의 3 차원 사진을 사용할 수 있습니다. OCT는 이전 연구 방법으로는 접근 할 수없는 망막 구조의 미미한 변화를 보여줍니다. OCT 스캐너는 정확한 진단, 정확한 모니터링 및 망막 변화의 동적 평가를위한 도구입니다.
망막의 광학 코 히어 런트 단층 촬영 (optical coherent tomography)은 미시적 수준에서 연구 된 영역에 대한 정보를 수집합니다. 접촉을 필요로하지 않으며 초기 단계에서 망막 질환을 진단하고 보수 치료의 역 동성을 평가합니다.
심한 안구 충돌 후 망막 하 출혈
망막 후 혈전 성 망막 병증 및 치료 후 망막 부종의 감소
OCT 방법이 표시됩니다.
안구 앞쪽 부분에 대한 광학 코 히어 런트 단층 촬영기
망막 색소 상피와 신경 상피의 박리
모든 유형의 광학 단층 촬영이 안과학 부서에서 수행되며 결론은 병리학을 치료하는 최선의 방법에 대해 발표됩니다.
리셉션 운영 시간
(평일)
10 : 00 ~ 17 : 00
© 안과학 St. Petersburg
상트 페테르부르크, Primorsky 지구, st. 안경점 54
OCT는 초음파보다 높은 해상도 (1 ~ 15 미크론)로 다양한 안구 구조를 시각화 할 수있는 비 침습적 비접촉식 방식입니다. OCT는 일종의 광학 생검으로 조직 부위의 현미경 검사가 필요하지 않기 때문에 발생합니다.
OCT는 많은 안저 질환 진단에있어 신뢰성 있고 유익한 민감한 검사 (해상도가 3 μm)입니다. 조영제를 사용할 필요가없는이 비 침습적 인 연구 방법은 많은 임상 사례에서 바람직합니다. 얻어진 이미지는 환자 데이터베이스에서 분석, 정량화, 저장되며 후속 이미지와 비교 될 수있어 질병 진단 및 모니터링을위한 객관적인 문서화 된 정보를 얻을 수 있습니다.
고화질 이미지의 경우 광학 매체의 투명성과 정상적인 눈물 막 (또는 인공 인열)이 필요합니다. 이 연구는 높은 수준의 근시, 모든 수준의 광학 매체의 불투명도로 인해 어려움이 있습니다. 현재 스캔은 후 극내에서 수행되지만, 빠른 속도로 개발 된 기술은 가까운 미래에 망막 전체를 스캔 할 수있는 능력을 약속합니다.
처음으로 미국 안과 의사 인 Carmen Puliafito는 1995 년 안과에서 광 간섭 단층 촬영 (optical coherence tomography)의 개념을 제안했습니다. 나중에 1996-1997 년에 Carl Zeiss Meditec이 첫 번째 장치를 임상 실습에 도입했습니다. 현재, 이러한 장치의 도움으로 현미경 수준에서 안저와 안구의 질병을 진단하는 것이 가능합니다.
이 조사는 신체 조직이 구조에 따라 빛의 파동을 다르게 반사 할 수 있다는 사실에 기반하고 있습니다. 그것이 수행 될 때, 반사 된 빛의 지연 시간 및 안구 조직을 통과 한 후의 강도가 측정된다. 광속의 속도가 매우 빠르기 때문에이 지표를 직접 측정하는 것은 불가능합니다. 이를 위해 단면 사진기는 마이 켈슨 (Michelson) 간섭계를 사용합니다.
파장 830 nm (망막 시각화 용) 또는 1310 nm (눈 앞부분 진단 용)의 적외선 광선의 낮은 간섭 성 빔은 두 개의 광선으로 나누어지고 그 중 하나는 검사 조직으로 보내지고 다른 하나는 특수 거울로 향하게됩니다. 반사되는 두 가지 모두 광 검출기에 의해 감지되어 간섭 패턴을 형성합니다. 차례로 소프트웨어에 의해 분석되고 결과는 의사 이미지의 형태로 표시됩니다. 미리 설정된 스케일에 따라 빛의 반사 정도가 높은 영역은 낮은 "차가운"에서 "검은"까지 "따뜻한"(빨간색) 색상으로 칠합니다.
신경 섬유와 안료 상피의 층은 빛 반사 능력이 더 높으며, 가운데 하나는 망막의 망막과 핵 층입니다. 유리체는 광학적으로 투명하며 일반적으로 단층 촬영에서 검은 색을 띠고 있습니다. 3 차원 화상을 얻기 위해 종 방향 및 횡 방향으로 주사가 수행된다. OCT는 각막 부종, 시신경 불투명 및 출혈로 인해 방해받을 수 있습니다.
광 간섭 단층 촬영의 방법으로 다음을 수행 할 수 있습니다.
OCT는 절대적으로 통증이없고 단기적인 절차이지만 우수한 결과를 제공합니다. 검사를 위해 환자는 검사 할 눈으로 특수 기호를 시선으로 고정해야하며, 불가능할 경우 다른 사람이이를 더 잘 볼 수 있도록 변경해야합니다. 운영자는 여러 번의 스캔을 수행 한 다음 최상의 품질과 유익한 이미지를 선택합니다.
후각의 병리를 검사 할 때 :
눈 앞쪽의 병리를 검사 할 때 :
전 안부 질환의 진단에서 OCT는 각막의 궤양 및 심 각막염의 존재 및 녹내장 환자의 진단시 사용됩니다. OCT는 또한 레이저 시력 교정 후 눈 직전과 그 직전의 상태를 모니터링하는데도 사용됩니다.
또한, 광 간섭 단층 촬영법은 망막의 박리 또는 퇴행성 변화, 당뇨병 성 망막 병증 및 기타 다수의 질병을 포함하여 다양한 병리학의 존재에 대해 안구의 후방 부분을 연구하는데 널리 사용된다
OCT 이미지 분석에 고전적인 데카르트 방법을 적용하는 것은 논쟁의 여지가 없습니다. 사실, 결과 이미지는 너무 복잡하고 다양하여 단순히 정렬 방법으로 해결 된 문제로 볼 수 없습니다. 분석 할 때 단층 촬영 이미지를 고려해야합니다.
병리학 적 요소는 다른 반사율을 가질 수 있고 그림자를 형성 할 수 있으며, 이로 인해 이미지의 모양이 더욱 바뀝니다. 또한, 다양한 질병에서 망막의 내부 구조 및 형태의 침해는 병리학 적 과정의 본질을 인식하는데있어서 특정 어려움을 야기한다. 이 모든 것은 이미지를 자동으로 정렬하려는 모든 시도를 복잡하게 만듭니다. 동시에 수동 정렬은 항상 신뢰할 수있는 것은 아니며 오류가 발생할 위험이 있습니다.
OCT 이미지 분석은 세 가지 기본 단계로 구성됩니다.
흑백 이미지는 컬러보다 세부적인 조사를하는 것이 좋습니다. 색 이미지의 음영 OCT는 시스템 소프트웨어에 의해 설정되며, 각 음영은 어느 정도의 반사율과 연관되어 있습니다. 따라서 컬러 이미지에서는 다양한 색상의 차양을 볼 수 있지만 실제로는 직물의 반사율에 점진적인 변화가 있습니다. 흑백 이미지는 패브릭의 광학 밀도의 최소 편차를 감지하고 컬러 이미지에서 눈에 띄지 않는 세부 사항을 검사 할 수 있습니다. 네거티브 이미지에서 일부 구조를 더 잘 볼 수 있습니다.
형태학의 분석은 chorioscleral 프로필뿐만 아니라, 슬라이스, vitreoretinal 및 retinochoryoidal 프로필의 모양의 연구를 포함합니다. 조사 된 망막 및 맥락막 영역의 부피도 또한 추정된다. 공막을 덮고있는 망막과 맥락막은 오목한 포물선 모양을하고 있습니다. Fovea는 신경절 세포의 핵과 내부 핵 층의 세포의 변위로 인해 두꺼워 진 영역으로 둘러싸인 압흔이다. 후부 hyaloid 멤브레인은 시신경 머리의 가장자리와 fovea (젊은 사람들)에서 가장 밀집된 접착력을 가지고 있습니다. 이 접촉의 밀도는 나이가 들수록 감소합니다.
망막과 맥락막은 특별한 조직을 가지고 있으며 몇 개의 평행 층으로 이루어져 있습니다. 평행 한 층 이외에, 다른 층을 상호 연결하는 망막의 횡단 구조가 있습니다.
일반적으로 세포와 모세 혈관의 특정 조직을 가진 망막 모세 혈관은 유체 확산에 대한 진정한 장벽입니다. 망막의 수직 (세포 사슬) 및 수평 구조는 OCT에 의해 검출되는 망막 조직 내의 병리학 적 클러스터 (삼출액, 출혈 및 낭포 성 충치)의 위치, 크기 및 모양의 특징을 설명한다.
해부학 적 장벽은 수직 및 수평으로 병리학 적 과정의 확산을 방지합니다.
이미지 세분화
망막과 맥락막은 서로 다른 반사도를 가진 층 구조로 형성됩니다. 세분화 기법을 사용하면 높고 낮은 균일 한 반사성의 개별 레이어를 선택할 수 있습니다. 이미지 분할은 레이어 그룹을 인식 할 수도 있습니다. 병리학의 경우, 망막의 계층 구조가 파괴 될 수 있습니다.
외측 및 내측 층 (외측 및 내측 망막)은 망막에서 격리되어 있습니다.
많은 현대의 단층 촬영이 개별 망막 층을 세분화하여 가장 흥미로운 구조를 강조합니다. 자동 모드에서 신경 섬유층을 세분화하는 기능은 모든 단층 촬영의 소프트웨어에 처음 도입 된 기능 중 하나이며 녹내장의 진단 및 모니터링에서 여전히 주요 기능으로 남아 있습니다.
조직으로부터 반사 된 신호의 강도는 광학 밀도 및 조직이 빛을 흡수하는 능력에 의존한다. 반사율은 다음에 달려 있습니다.
구조는 정상입니다 (정상 조직의 반사성).
photoreceptors와 같은 수직 구조는 수평 구조 (예 : 신경 섬유 및 plexiform 레이어)보다 덜 반사적입니다. 낮은 반사율은 위축성 변화, 수직 구조 (광 수용체) 및 액체 함량이있는 공동의 우세로 인한 조직의 반사율 감소로 인해 발생할 수 있습니다. 병리학적인 경우에 특히 낮은 반사도를 갖는 구조물이 단층 촬영 상에 관찰 될 수있다.
맥락막의 혈관은 내 반사성이 있습니다. 맥락막 결합 조직의 반사율은 보통으로 간주되며 때로는 높을 수도 있습니다. 어두운 sclera 격판 덮개 (lamina fusca)는 얇은 선으로 단층 촬영에 나타나고, 맥락 맥락상의 공간은 일반적으로 시각화되지 않습니다. 보통 맥락막의 두께는 약 300 마이크론입니다. 30 세부터 시작하여 나이가 들면서 두께가 점차 감소합니다. 또한, 맥락막은 근시 환자에서 더 얇습니다.
낮은 반사율 (유체 축적) :
안구의 전 안부의 OCT (Optical Coherence Tomography)는 초음파 장치의 기능을 능가하는 안구 앞부분의 고해상도 이미지를 만드는 비접촉 기술입니다.
OCT는 전체 길이에 걸쳐 각막 두께 (pachymetry)를 측정 할 수 있으며, 관심있는 모든 세그먼트에서 전 안부의 깊이를 측정하고, 전방의 내부 직경을 측정 할 수있을뿐만 아니라 전방 각도의 프로파일을 높은 정확도로 측정하고 너비를 측정 할 수 있습니다.
이 방법은 안구의 전후 축이 짧고 렌즈 크기가 큰 환자에서 전방각의 상태를 분석하여 외과 적 치료의 적응증을 결정하고 협착증 환자에서 백내장 수술의 효과를 결정할 때 유익합니다.
전 안부의 OCT는 또한 수술 중에 이식 된 배수 장치의 녹내장 및 시각화 수술 결과의 해부학 적 평가에 매우 유용 할 수 있습니다.
스캔 모드
이미지를 분석 할 때,
각막의 표재 병리학 적 초점으로 볼 때, 밝은 생체 현미경 검사는 의심의 여지없이 매우 효과적이지만, 각막을 침범하면 OCT가 추가 정보를 제공합니다.
예를 들어, 만성 재발 성 각막염에서는 각막이 고르지 않게 두껍게되고, 씰의 초점으로 구조가 균일하지 않으며, 층 사이에 슬릿 모양의 공간이있는 불규칙한 다층 구조가 형성됩니다. 전방의 내강에서 망상의 개재물 (피브린 필라멘트)이 시각화됩니다.
특히 중요한 것은 각막의 파괴 - 염증성 질환 환자에서 안구 앞부분의 구조가 비접촉으로 시각화 될 가능성입니다. 장기간의 현재 각막염으로 내피 세포에서 간질 파괴가 종종 발생합니다. 따라서, 각막 기질의 전방 섹션에서 생체 현미경으로 잘 볼 수있는 초점은 더 깊은 층에서 발생하는 파괴를 가릴 수 있습니다.
고해상도 OCT를 사용하면 생체 내 망막 주변의 상태를 평가할 수 있습니다. 병리학 적 초점 크기, 국소화 및 구조, 병변의 깊이, 유리체 망막의 견인력의 존재를 등록 할 수 있습니다. 이를 통해 치료에 대한 적응증을보다 정확하게 확립하고 레이저 및 수술 수술 결과를 문서화하고 장기적인 결과를 모니터링하는 데 도움이됩니다. OCT 영상을 정확하게 해석하기 위해서는 망막과 맥락막 조직의 구조를 정확하게 기억할 필요가 있지만 단층 촬영과 조직 학적 구조를 항상 정확하게 비교할 수는 없습니다.
실제로, 망막의 일부 구조의 증가 된 광학 밀도로 인해, 외측 및 내측 광 수용체 부분의 연결선, 광 수용체의 외측 분절 팁 및 안료 상피 융기의 연결선은 조직학적인 부분에서 구별되지 않지만 명확히 단층 촬영 상에 보여진다.
단층 촬영에서 유리체, 후부 hyaloid 막, 정상 및 병적 유리질 구조 (망막에 견인 효과가있는 막을 포함하여 막)를 볼 수 있습니다.
광 수용체, 콘 및 스틱
photoreceptor 세포 핵의 층은 hyporeflexive 밴드를 형성 외부 핵 층을 형성합니다. 중심부의 영역에서는이 층이 두꺼워집니다. 광 수용체 세포의 몸체는 다소 길다. 핵은 거의 완전히 세포체를 채 웁니다. 원형질은 양극성 세포와 접촉하는 정점에서 원뿔형 돌출부를 형성합니다.
photoreceptor 세포의 외부 부분은 내부 세그먼트와 외부 세그먼트로 나누어 져 있습니다. 후자는 짧고, 원추형이며 연속적인 줄에 접힌 디스크를 포함합니다. 안쪽 세그먼트는 또한 두 부분으로 나뉘어집니다 : 내부 miodal과 외부 필라멘트.
단층 촬영상의 광 수용체의 외측과 내측 분절 사이의 관절 선은 복합 색소 상피 - 근막 모세 혈관 - 후자와 평행 한 짧은 거리에 위치하는 반 사성 수평 밴드와 유사합니다. 중심부의 원추형 공간의 공간적 증가로 인해,이 선은 색소 상피에 상응하는 반 투과 반사 대에서 중추의 수준에서 다소 제거됩니다.
외부 경계 막은 광 수용체 세포의 염기를 둘러싸고있는 뮐러 (Müller) 세포로부터 주로 연장되는 섬유망에 의해 형성된다. 단층 촬영의 바깥 쪽 경계 막은 광 수용체의 바깥 쪽과 안쪽 부분의 연결선과 평행 한가는 선처럼 보입니다.
망막지지 구조
뮐러 세포의 섬유는 내측 및 외측 경계 막을 연결하고지지 기능을 수행하는 길고 수직으로 배열 된 구조를 형성한다. 뮐러 세포의 핵은 양극성 세포 층에 위치하고 있습니다. 외부 및 내부 경계 막의 수준에서, 뮬러 셀의 섬유는 부채 형태로 발산합니다. 이러한 세포의 수평 가지는 plexiform 층의 구조의 일부입니다.
망막의 다른 중요한 수직 요소로는 쌍 극성 세포와 관련된 광 수용체로 구성된 세포 사슬과 그 축삭이 신경 섬유의 층을 형성하는 신경절 세포가있다.
안료 상피는 다각형 세포의 층으로 표현되며, 그 내부 표면은 그릇 모양을하고 원뿔과 막대의 끝 부분과 접촉하여 융모를 형성합니다. 핵은 세포의 바깥 부분에 있습니다. 바깥쪽에는 안료 세포가 Bruch 막과 밀착되어 있습니다. 고해상도의 OCT 스캔에서 색소 상피의 복잡한 선은 3 개의 평행 한 밴드로 구성되어 있습니다. 두 개의 상대적으로 넓은 반 사류가 얇은 하이퍼 플렉스 스트립으로 분리되어 있습니다.
일부 저자들은 안쪽의 반 사 반사 밴드가 안료 상피의 융모와 광 수용체의 바깥 부분 사이의 접촉 선이라고 생각하고, 다른 하나는 바깥 쪽 밴드 인 Bruch 's membrane과 choriocapillary가있는 색소 상피 세포의 몸체라고 믿는다. 다른 저자들에 따르면, 내부 밴드는 광 수용체의 바깥 쪽 부분의 끝 부분에 해당합니다.
안료 상피, Bruch 막 및 choriocapillaries는 밀접한 관련이 있습니다. 일반적으로 OCT의 Bruch 막은 분화되지 않지만, 드루 젠 (drusen)과 색소 상피의 작은 박리의 경우에는 얇은 수평선으로 정의됩니다.
choriocapillaries의 계층은 후부 짧은 ciliary 동맥에서 혈액을 받아서 vorticotic 정맥에 venules을 통해 안내 다각 혈관 lobules로 표현됩니다. 단층 촬영 상,이 층은 색소 상피의 복잡한 라인의 일부입니다 - 천리안 모세 혈관. 단층 촬영상의 주요 맥락막 혈관은 반 외반이며 두 층으로 구별 될 수 있습니다 : Sattler의 중간 혈관 층과 Haller의 대형 혈관 층. 바깥쪽에는 어두운 강판 (lamina fusca)을 볼 수 있습니다. 상 맥락 막 공간은 맥락막과 공막을 분리합니다.
형태 학적 분석에는 망막과 맥락막의 모양과 양 및 각 부분의 양을 결정하는 것이 포함됩니다.
총 망막 기형
대부분의 경우 종양 자체는 OCT에 국한 될 수 없습니다. 감별 진단에서 중요한 것은 인접한 신경 감각 망막의 부종 및 기타 변화입니다.
망막 프로파일 및 표면 변형
가스 분류에 따르면, 황반 파열의 4 단계가 구별됩니다 :
단층 촬영 상, 틈의 가장자리에있는 신경 상피의 부종과 작은 박리가 종종 발견됩니다. 파열의 단계에 대한 올바른 해석은 파열의 중심을 통과하는 주사 빔의 통과로만 가능합니다. 파열의 가장자리를 스캐닝 할 때 의사 파열 또는 파열 초기의 오류 진단이 제외되지 않습니다.
색소 상피의 층은 얇아지고, 두껍게 될 수 있으며, 어떤 경우에는 스캔을 통해 불규칙한 구조를 가질 수 있습니다. 안료 세포 층에 해당하는 밴드가 비정상적으로 포화되거나 부조리하게 보일 수 있습니다. 또한 세 밴드가 함께 병합 할 수 있습니다.
망막 박 절단기는 색소 상피 세포의 불규칙 모양과 물결 모양의 변형을 유발하며, 이러한 경우 브루히 막은 분리 된 얇은 선으로 시각화됩니다.
혈색소 상피의 혈종 분리는 신경 상피를 변형 시키며 골 모세 혈관 층과 45도 이상의 각도를 형성합니다. 대조적으로, 신경 상피의 장액 분리는 일반적으로 평평하고 색소 상피와 30도 이하의 각도를 형성합니다. 그런 경우에 브루 크 막은 분화됩니다.
http://eyesfor.me/home/study-of-the-eye/oct.html
사람이 갖고있는 여섯 가지 감각 중 시력은 아마도 가장 중요한 것 중 하나 일 것입니다. 눈을 통해 우리는 주변 세계의 모든 정보 중 80 % 이상을 얻습니다. 그래서 안과 의사가 시력 관리 및 정기적 검사를받는 것이 필요합니다.
안과 용 기기를 검사하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. 자동 굴절계, 안압 측정, 안검 측정, 측마 계측, 스키 스코프, 각막 곡률 계, 컴퓨터 실험 등이 있습니다. 가장 안전하고 가장 현대적이고 정확한 방법은 OCT (optical coherence tomography)입니다.
의료 절차로서, 신체의 다른 조직이 광선을 다르게 전달하고 그 음향 파를 반사한다는 과학적 발견으로 진단이 나왔습니다.
광학 코 히어 런트 단층 촬영기를 사용하면 적외선 빔이 연구 영역으로 지정된 작업자와 특수 거울에 공급되는 제어 빔으로 나뉩니다. 반사 후, 광 검출기는 이들을 판독하여 "웜 (warm)"및 "콜드 (cold)"영역 (이것은 색온도)을 갖는 이미지의 형태로 제공한다.
단층 촬영의 색상 덕분에 일부 영역의 위치를 결정하고 편차를 볼 수 있습니다. 고 반사 영역은 흰색 또는 빨간색이고 가장 투명 한 영역은 검은 색입니다.
스캐닝은 종 방향 및 횡 방향의 두 가지 방향에서 수행되며, 이로써 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다. 코 히어 런트 토모 그래프의 저주파 파 소스는 수퍼 루미 네 슨트 다이오드이며이 파동의 길이는 5 ~ 20 마이크로 미터입니다.
물론 초음파와 컴퓨터 단층 촬영과 같은 유사한 연구가 있지만 정확하지는 않습니다.
단층 촬영 과정의 본질은 광파가 연구중인 영역에 도달하는 시간을 측정하는 것으로 줄입니다.
시술 과정에서 각막의 불투명 및 부종뿐만 아니라 이전의 시력 검사 후 젤의 잔해가 덜 유익한 것으로 생각할 가치가 있습니다. 정확하고 정확한 진단을 위해서는 획득 한 데이터를 신중하고 신중하게 평가해야합니다.
또한 세포층의 단층 촬영 보이는 두께. 이 모든 것이 올바른 진단과 적절한 처방의 처방을 돕습니다.
OCT (Optical Coherent Tomography)는 안구 조직을 연구하기위한 안전하고 비 침습적 인 (직접적인 개입이없는) 기술이므로 거의 금기 사항이 없습니다. 상대적 제약 조건을 고려해보십시오.
현존하는 질병에 따라, 코 히어 런트 단층 촬영의 방법은 안구 망막 (시력 상실) 또는 시신경에 적용될 수 있습니다.
그것은 주로 망막의 중앙 부위의 질병에서 수행됩니다. 이들은 다양한 출혈, 근 위축증, 그리고 edemas입니다.
대개 검사는 시력 기기의 작업에서 병리학의 경우에 수행됩니다. 여기에는 신경염, 두부 부종, 녹내장 등이 포함됩니다.
OK 단층 촬영은 아주 간단하게 수행되며 환자에게 필요한 것은 빛나는 빨간 점에 시선을 고정시키고 2-3 초 동안 유지하는 것입니다. 심지어 어린이 나 노인도이 문제에 대처할 것이므로 오늘날이 방법이 널리 보급되었습니다.
OCT의 도움을 받아야 만 환자의 눈을 직접 볼 수 있습니다. 이것은 현재 침략 적 개입없이 그러한 명확한 그림을 제공하는 유일한 방법입니다. 절차는 망막, 시신경, 홍채 및 각막의 상태를 평가할 수 있습니다.
Oko-tomograph - 다소 비싼 장비이므로 절차는 대형 개인 클리닉에서만 수행 할 수 있습니다. 전문가 추천은 필요하지 않습니다. 수도의 OCT 가격은 연구 지역 (시신경, 망막 또는 전체 눈을 한 번)에 따라 눈당 1,800 루블부터 시작합니다.
모든 질병의 치료에는 철저한 예비 진단이 필요하며 안구 질환도 예외는 아닙니다. 그것들을 돌보는 것은 정기적 인 검사뿐만 아니라 전체 시각 장치의 작업을 감시하는 것입니다. 현재까지 이러한 제어에있어 가장 정확하고 정확한 방법은 정확히 눈의 광학 단층 촬영 (optical coherence tomography)입니다.
http://zdorovoeoko.ru/diagnostika/opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya-glaza/광 간섭 단층 촬영 (optical coherence tomography)은 피사체의 시야를 특수 고도에 초점을 맞 춥니 다. 이 경우, 장치의 조작자는 조직의 다수의 연속적인 스캔을 생성한다.
눈의 각막 부종, 다량 출혈, 모든 종류의 불투명 같은 병리학 적 과정은 연구를 크게 방해하고 효과적인 진단을 방해 할 수 있습니다.
코 히어 런트 단층 촬영의 결과는 연구자에게 조직의 특정 섹션의 상태를 시각적으로나 정량적으로 알려주는 프로토콜의 형태로 형성됩니다. 획득 된 데이터가 장치의 메모리에 기록되기 때문에,이어서 치료 시작 전과 치료 방법 적용 후에 조직의 상태를 비교하는 데 사용할 수 있습니다.
안와 궤도와 시신경의 MRI는 초기에 많은 안구 질환을 진단하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다. 이 연구는 악성 종양을 확인하고 안구 조직의 구조를 평가하며 치료법을 처방하고 치료 방법의 역학 관계를 추적합니다.
다음 안구 병을 진단하기 위해 안와 궤도의 MRI와 시신경 헤드가 수행됩니다.
환자가 일련의 안구 촬영을 한 다음, 혈액 순환을 평가하기 위해 조영제를 정맥 주사합니다. 중심 동맥의 혈전증으로 혈액 순환이 손상되고 혈관이 약하게 염색되며 암 종양의 존재시 종양이 조밀 한 혈관 네트워크로 구성되기 때문에 심하게 염색됩니다.
Contraindications 자기 공명 치료 :
MRI 절차는 20-60 분 동안 지속되며, 환자는 구토에 메스꺼움, 발열 및 불쾌한 맛을 경험할 수 있습니다. 이것은 약물에 대한 정상적인 반응입니다.
OCT를 통해 발견 할 수있는 질병의 목록은 다음과 같습니다.
고려되는 연구 유형은 다양한 시각 장애, 안구 망막 병리 및 황반부 변화를 진단하기위한 고주파, 비접촉 방법입니다. OCT를 사용하면 망막의 중앙 부분에서 가장 작은 부분을 볼 수 있으며, 시력을 평가할뿐만 아니라 상태에서 위반 사항을 적시에 감지 할 수 있습니다.
이 경우 진단은 비접촉 효과를 의미합니다. 절차 중에 레이저 빔 또는 적외선 조명 만 사용되기 때문입니다. OCT의 결과는 안저의 2 차원 또는 3 차원 이미지입니다.
이 진단은 시력 기관의 다음과 같은 병리학 적 조건에서 수행됩니다.
OCT 눈 검사 방법을 사용하면 조기에 시각 기관의 병리 적 상태를 진단 할 수 있습니다. 이것은 가장 효과적인 치료 요법의 선택에 기여합니다.
광학 단층 촬영 (optical coherence tomography)의 목적은 광학 장기의 검사 조직에서 반사 된 광선의 지연 시간을 측정하는 것입니다. 작은 공간에서 이러한 작업을 수행 할 수없는 현대 장치와 달리 OCT는 광 간섭계를 기반으로이 문제에 대처할 수 있습니다.
진단 중에 의사는 레이어에있는 망막의 구조를 정확하게 결정하고, 그 변화를 자세히 시각화하고, 질병 범위를 식별 할 수있는 능력을 갖추고 있습니다.
OCT의 작동 원리는 초음파와 비슷합니다. 그러나, 우리의 경우, 그것은 사용되는 음파가 아니라 적외선 램프의 광선입니다.
이를 통해 시신경과 망막의 상태에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다. 이 절차는 환자의 개인 데이터를 컴퓨터의 카드 나베이스에 입력하는 것으로 시작됩니다.
환자는 특별한 깜박이는 통계 지점에서 눈으로 바라보고, 모니터에 이미지가 표시 될 때까지 카메라가 접근합니다. 필요한 경우 카메라가 고정되어 스캔을 수행합니다.
절차의 마지막 단계는 스캔 된 재료를 간섭으로부터 제거하고 정렬하는 것입니다. 얻은 결과에 따라 권장 사항 및 치료가 수행됩니다.
OCT의 3 차원보기도 있습니다. 이러한 장치의 작동 원리는 눈의 특정 부분의 3 차원 시각화를 제공하는 특별한 컴퓨터 프로그램의 존재를 특징으로한다.
이 결과는 시각적 기관의 모든 병리를 나타내는 선형 스캔 덕분에 얻을 수 있습니다. 망막 스캐닝과 동시에, 안저 사진을 얻을 수 있습니다.
이를 통해 의사는 눈을 검사하기 전에 식별 된 가능한 변경 사항을 비교하고 분석 할 수 있습니다. 그러한 진단을 수행하는 과정에서, 레이저 장치가 사용된다.
설문 결과는 테이블, 프로토콜 및지도 형식으로 재현되어 구조 및 환경에 대한 실제 평가를 제공 할 수 있습니다.
또한, 시신경의 광학 단층 촬영 (coherence tomography)이 사용 된 치료 절차의 효과를 평가하기 위해 할당됩니다. 특히, 연구 방법은 녹내장의 안구 조직에 통합되는 배수 장치의 설치 품질을 결정하는 데 없어서는 안 될 요소입니다.
시력 손상의 증상뿐만 아니라 시력 기관의 대부분의 질병은 일관된 단층 촬영의 징후입니다.
절차가 수행되는 조건은 다음과 같습니다.
질병 자체 이외에도 망막 병변이 의심되는 증상이 있습니다. 그들은 또한 연구를위한 적응증을 제공합니다 :
임상 징후 외에도 사회가 있습니다. 절차가 완전히 안전하기 때문에 다음과 같은 시민 범주를 수행하는 것이 좋습니다.
OCT 방식을 사용하면 미디어의 투명도를 낮추어 고화질 이미지를 얻을 수 없습니다. 이 연구는 스캔 시간 (2.0-2.5 초) 동안 시선 고정 고정을 제공 할 수없는 환자에서는 실시하지 않습니다.
또한, 환자가 설문 조사, Goldman의 렌즈 또는 gonioscopy를 사용하여 연구 전날 사진을 찍은 경우 OCT는 결막에서 접촉 매체를 씻어 낸 후에 만 가능합니다.
광 간섭 단층 촬영의 다른 방법으로는 Heidelberg Retinal Tomograph, PAG, 초음파 생체 현미경, IOL-Master가 있지만, 이러한 연구를 통해 OCT에서 제공하는 정보의 일부만 얻을 수 있습니다.
OCT 데이터를 기반으로 안구의 정상적인 구조의 구조를 판단 할 수있을뿐 아니라 다양한 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다.
HRT 망막 단층 촬영에 대한 연구를 수행 한 주요 지표는 다음과 같습니다.
HRT는 시신경 유두 및 주변 망막 부위의 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다. 높은 안압의 영향하에 신경 섬유에서 파괴적인 과정의 정도가 결정됩니다. 단층 촬영은 결과에 대한 디지털 분석을 수행하고 이전에 데이터베이스에 놓인 데이터와 비교합니다.
HRT 연구는 당뇨병 환자의 녹내장, 신경 병증 및 기타 시신경 장애를 조기 발견하는 데 도움이됩니다. 결과의 높은 정확성은 외과 적 또는 의학적 치료의 효과를 평가하는 것을 가능하게합니다.
HRT 절차는 각 눈마다 10 초를 넘지 않으며 환자의 신경계의 상태와주의 집중력은 반응에 영향을 미치지 않습니다.
눈의 후방 부분의 광학적 일관된 단층 촬영을위한 징후는 다음 병리의 치료 결과의 진단 및 모니터링이다 :
OCT를 필요로하는 안구 앞부분의 병리학 :