시력에 문제가 있으면 레이저 눈 미세 수술 클리닉에 문의하십시오. 현대의 장비에서 안구 질환 및 시력 진단의 고품질 치료를받을 수 있는지 확인하실 수 있습니다. 이것이 우리의 프로필이기 때문입니다. 우리는 자격증이 인증서에 의해 확인 된 경험이 풍부한 의사 만 고용합니다.
우리가 그러한 질병에 관해 생각할 때, 우선 우리는 근시 또는 원시를 기억합니다. 불행히도 이것들이 유일한 문제는 아닙니다.
난시는 매우 흔합니다. 각막의 모양이 바뀌고 사람이 명확하게 볼 수있는 능력을 잃는 질병입니다. 또 다른 일반적인 병리학은 백내장과 이차 백내장입니다. 그 원인은 렌즈가 흐려서 시력이 악화되고 실명을 유발할 수 있습니다.
눈의 압력이 증가하면 녹내장이 발생할 수 있습니다. 이것은 시력 저하 및 시신경 위축으로 특징 지어지는 질병의 전체 그룹입니다. 망막 박리는 망막이 맥락막에서 멀어지는 심각한 병리학으로서 시력이 크게 저하됩니다. 당뇨병이있는 사람들은 당뇨병 성 망막증이 발생할 수 있습니다. 이 질병은 안구의 망막 혈관에 영향을 미치고 실명으로 이어진다.
이러한 질병은 모두 심각한 건강상의 문제를 일으킬 수 있으므로 모든 것을 처방하지 않아야합니다. 불쾌한 증상이 있으면 의사와상의해야합니다.
첫째, 정확한 진단을 위해서는 눈의 복잡한 진단이 필요합니다. Maerchaka의 안과 클리닉은 모든 환자에게 현대 장비에 대한 진단을 받아야합니다. 검사의 일환으로 의사는 안구 밑과 안구 앞부분을 평가합니다. 아래쪽은 시신경, 망막, 혈관 및 맥락막을 포함하는 사과의 내면입니다. 그들의 상태는 시력 기관의 건강에 관한 결론을 도출해줍니다.
의사가 사용하는 진단 유형 중 하나는 망막의 광학 일관성 단층 촬영 (optical coherence tomography)입니다. 이 연구의 일환으로 몇 초 만에 컴퓨터가 안저의 3 차원 이미지를 만듭니다. 이미지는 망막의 상태를 보여 주며 병리를 볼 수있게합니다. Tomography는 CIRRUS HD OCT 스펙트럼 광학 단층 촬영기 (독일)에서 수행됩니다.
전 안부의 상태를 확인해야하는 경우 의사는 안구 형광 혈관 조영술 (FAG) 방법을 적용합니다. 이것은 망막의 가장 작은 변화를 볼 수있는 진단 방법입니다. 검사 전에 특수 염료 (플루 오레 신 나트륨)가 환자의 혈액에 주입되어 신체 전체에 분산됩니다. 빛의 광선이 동공으로 향하게되면 나트륨 fluorescin이 빛나기 시작하고 의사는 망막 혈관의 상태를 봅니다. 디지털 광학 장치 VISUCAM PRO NM (독일)이 연구에 사용됩니다.
일부 병리학은 긴급 치료가 필요합니다. 경험에 의하면 레이저 눈병 치료가 가장 효과적이므로 다음과 같은 이유가 있습니다.
때로는 시력을 회복하기 위해 레이저 수술을받은 환자에게는 불타는 것이 있습니다 : 타는, 찢어지는, 광 공포증. 이것은 몇 시간 또는 며칠 만에 사라지는 안구 질환 치료 후 정상적인 결과입니다.
http://glazalazer.ru/my-lechim/lazernoe-lechenie-glaznyh-boleznej/레이저 안구 치료는 안과에서 진보 된 방법입니다. 이 목적을 위해 처음으로 그것은 XX 세기의 60 년대에 사용되었는데, 아주 최근에 말할 수 있습니다. "레이저"라는 단어 자체는 영어 약어로 "러시아어로 자극 된 방사선에 의한 광 증폭"으로 번역됩니다. 전 세계 수십만 명의 사람들이 시력을 향상시키고 회복시키는 데 도움을주었습니다.
레이저 빔은 튜브에 다양한 가스를 주입하고 강력한 전류를 통과시켜 생성됩니다. 서로 다른 유형의 레이저는 광선 색상, 긴 파장 및 치료 효과로 구별됩니다.
이러한 유형의 광선이 가장 일반적이지만 레이저 안구 치료에도 사용되는 광선이 있습니다. 예를 들어, 다이오드와 10- 이산화탄소 적외선도 있습니다.
어린 나이에도 불구하고 레이저 기술은 다른 시력 교정 방법과 비교하여 신속하게 선도적 인 위치를 차지했습니다. 이유가없는 것은 아닙니다. 수많은 부인할 수없는 이점이 있기 때문입니다.
레이저가 사용되는 곳에서는 메스의 위치가 없습니다. 이것은 상처에 감염 될 가능성을 거의 부정합니다. 또한 레이저 광선은 메스와 달리 통증과 흉터를 유발하지 않습니다. 따라서 외래 환자에서도 치료가 가능합니다. 치료가 여전히 병원에서 수행되는 경우, 체류 기간은 대개 1 일입니다. 종종 2 일간의 외래 환자 모니터링과 검사만으로 충분합니다.
수술 자체는 빠르며 국소 적으로 드립 마취 만 필요할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 안구 막의 레이저 치료가 매우 효과적이라는 것입니다. 이 방법을 사용하면 오류없이 보석 작업을 할 수 있습니다. 또한 주목할만한 점은 이러한 절차가 신속하게 수행 된 후에 회복이 이루어지고 그 결과가 즉각적으로 느껴지는 것입니다. 전체 절차는 15 분 미만으로 지속되며 레이저 노출은 40 초를 초과하지 않습니다. 미세 수술 직후, 환자는 더 좋아 보이기 시작하고 일주일 후 완전히 회복됩니다.
그러나 뭐라 할지라도 메달에는 두면이 있습니다. 레이저 미세 수술에서 중요한 차이점은 단 하나입니다. 이것은 비용입니다. 가격은 엄청나다고 말할 수는 없지만, 불행히도 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다.
안구 미세 수술 외에도 레이저를 사용하여 시력을 진단 할 수 있습니다. 레이저 간섭계는 망막 해상도로 망막 시력을 결정하는 데 사용됩니다. 이 방법은 백내장 제거 전에 사용됩니다. 레이저 검안경 검사를 통해 혈관 조영술, 동공 확장없이 망막 검사, 다른 빛 범위에서 눈의 안저 검사가 가능합니다.
도플러 시력 검사는 작은 근육과 시각 신경의 구조를 결정하고 병리학 적 신 생물을인지하는 데 도움이됩니다. 이 방법의 특별한 관심은 혈류의 속도와 안구 관통의 개통 성을 평가하는 데 있습니다.
진단 후 약물이나 외과 적 치료가 처방됩니다. 레이저 교정에는 금기 사항이 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
안구 미세 수술의 가능성에 대한 결정은 진단을 수행하고 검사 결과를 알고있는 의사에게 남아 있습니다. 레이저 치료 후 합병증은 발생하지 않으며이 방법으로 치료 한 환자의 약 1 %를 차지합니다. 그러나 의사의 조언을 소홀히하면 그 결과가 당신을 화나게 할 수 있습니다. 첫째, 비전은 부분적으로, 즉 예상 수준으로 만 돌아올 수 있습니다. 둘째, 눈 염증 (존재한다면)이 악화 될 수 있습니다. 셋째, 건조한 눈, 광 공포증, 어둠 속의 시력은 꿈을 꿀 수 있습니다.
의사의 권고를 따르고 레이저 안구 치료가 성공적 이었더라도 회복 기간 동안 특별한 치료와 시각 조절이 필요합니다. 수술 후 1, 2 또는 3 시간 안에, 특히 타박상으로부터 눈을 보호하고, 컴퓨터로 작업하면서 독서로 과도하게 긴장하지 않도록하십시오.
태양에 장시간 노출되면 결과가 악화 될 수 있습니다. 미세 수술의 이상적인시기는 가을의 마지막 달입니다. 이때 태양 광선은 너무 따뜻하지 않으며 눈이 내리면 눈에 들어가 먼지와 염증을 일으킬 수있는 먼지가 적어집니다. 매일 강화와 이완 운동이 도움이 될 것입니다.
특정 성형 수술의 성공 여부는 크게... >>
화장품의 레이저는 제모에 사용됩니다. >> >>
모든 여성은 정기적으로 부인과 전문의의 진료소를 방문하는 것이 좋습니다. 종종 아름다운 대표자... >>
여자의 눈은 그녀의 내면의 반영입니다. 그들은 표현합니다... >>
오늘 보톡스를 주사하는 것은 비밀이 아닙니다... >>
오늘날 세계에서 많은 사람들이 불쾌한 현상에 직면 해 있습니다. >>
현대 여성은 그녀의 몸에 감사하는 것을 배웠고... >>
10 년 전 나는 레이저 눈 수술을 받았습니다. 내 학년 이래로 근시. 비전이 이미 8 일 때 미세 수술에갔습니다. 기성품 검사를 통해 병원에 도착했는데, 현장에서 시력 검사를 받았고 그 다음날 수술을 받았습니다. 병원에서 나는 거짓말을하지 않았다. 단지 2 일만에 의사를 만나러 갔다. 그는 모든 것이 좋다고 말했고, 그는 권고안을 내리고 집에 가게했다. 내 눈이 피곤하지 않도록 한 달 동안 특별한 안경을 쓰고있었습니다. 그리고 내가 여름이었을 때, 나는 태양 아래에서 밖에 나갔다. 처음에는 마치 쓰레기가 눈에 부딪힌 것처럼 느껴졌지만 곧 사라졌습니다. 그 이후로 안경을 쓰지는 않지만 매년 시력을 확인합니다.
눈을 치료하는 그런 방법이 있다는 것을 처음 알았을 때, 나는 즉시 시력을 향상시키고 자하는 욕구에 흥분했습니다. 나는 근시가 -2.5. 나는 트랙터에서 운전자로 일하고, 안경으로 운전해야하며, 필요하다면 여분의 것을 항상 가지고 다닌다. 나는 렌즈를 사용하려고 노력했다. 나는 그것을 좋아하지 않았다. 차 안에서는 매우 불편합니다. 저의 소득이 낮은 사람 (가족을 생각하는 사람)이기 때문에, 저에게 저렴합니다. 그리고 1, 2 주, 나는 장거리 차를 운전하지 않는 것이 더 낫다고 들었는데, 이것은 나에게 추가적인 손실이다. "나중에"연기해야합니다.
http://zonemed.ru/vosstanovlenie-zreniya-s-pomoshhyu-lazera/녹내장은 안구 내부의 압력 증가로 특징 지어지는 안과 질환의 그룹입니다. 압력의 증가는 안내 액의 축적으로 인해 발생합니다.
안구의 전면은 섬 모체에 의해 생성 된 깨끗한 액체로 가득 차 있습니다. 그것은 눈동자의 안쪽 가장자리 주위의 작은 채널들로 구성된 눈의 배수 시스템을 통해 눈동자를 통과하여 혈류로 빨려 들어갑니다. 적절한 유체 배액은 안압을 정상 수준으로 유지합니다. 이 유체의 생산, 순환 및 배수는 눈 건강에 필수적인 능동적이고 지속적인 과정입니다.
안압의 수준은 눈의 액체의 양에 달려 있습니다. 그것은 하루 종일 다를 수 있지만 정상 범위 내에 머물러 있습니다.
대부분의 유형의 녹내장에서는 눈의 배수 시스템이 차단되어 혈류로의 액체 흡수가 방해 받게됩니다. 안구에 축적되면 안압이 상승하여 시신경에 손상을 입히고 시력을 잃습니다.
녹내장은 대개 두 눈에 영향을 미치지 만, 과량의 액체가 먼저 눈에 쌓이기 시작합니다.
환자에게이 질환을 발병 할 위험이 증가합니다.
녹내장 치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 후자는 안약 비 효과와 함께 사용됩니다.
레이저 녹내장 치료를 받았습니까? 예, 매우 성공적입니다. 오늘날 레이저 기술은 전통적인 작업보다 몇 가지 장점이 있으므로 자주 사용됩니다.
녹내장에 대한 레이저 치료법에는 여러 가지가 있으며, 각각 자체 증상 및 금기 사항이 있습니다. 레이저 수술의 일반적인 징후는 보수 치료의 도움으로 안압을 낮추는 것의 비효율입니다. 개방 각 녹내장에서는 다양한 종류의 레이저 섬유주 성형술이 사용되며, 폐쇄 각 녹내장에서는 레이저 홍채 절제술이 사용됩니다.
레이저 trabeculoplasty에 대한 금기 :
레이저 홍채 절제술에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
레이저 기술은 종종 1 차 녹내장 치료제로 사용됩니다.
녹내장 레이저 치료의 이점 :
녹내장 레이저 치료의 성공률은 질병의 유형과 단계에 달려 있습니다. 기껏해야 안압 감소 효과가 90 %에 이르지 만 많은 환자들이 녹내장에 안약을 사용해야합니다.
레이저 기술의 효과 기간은 수술 유형, 질병 유형, 환자의 나이 및 기타 여러 요인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 레이저 섬유주 성형술은 1 년 후에 환자의 75 %에서 안압을 조절하고 5 년 후 50 %에서 많은 환자가 반복적 인 개입이 필요하기 때문에 안압을 조절합니다.
모든 수술과 마찬가지로 레이저 개입은 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.
녹내장 치료를위한 레이저 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
녹내장은 실명의 주요 원인 중 하나입니다. 불행히도 적절한 치료를하더라도 약 10 %의 사람들이 시력을 보존 할 수 없습니다. 이것은 녹내장을 완전히 치유 할 수는 없으며이 질병 때문에 잃어버린 시력을 되돌릴 수 없다는 사실 때문입니다.
그럼에도 불구하고 올바른 치료를시기 적절하게 시작하면 질병의 진행을 늦추고 최대한의 시력을 유지할 수 있습니다.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/glaukoma/lechenie-lazerom.html망막 세포의 레이저 자극은 특정 안 질환의 치료 및 예방에 사용되는 현대적인 방법입니다. 안과에서 레이저 빔의 사용은 오랜 기간 동안 임상에서 연구되었습니다. 연구 결과로, 눈의 레이저 자극 동안, 광학계에 대한 외적 요인의 부정적인 영향은 감소하고, 그러한 과정의 긍정적 인 효과는 오랜 시간 동안 지속된다는 것이 밝혀졌다.
일반적으로 레이저 자극은 안구 질환을 유발할 유전적인 위험 요소가있는 사람들에게 사용됩니다. 또한이 기술은 컴퓨터에서 오랜 시간을 보내거나 서류 작업을하는 환자에게 유용합니다. 망막의 자극은 과도한 긴장을 덜어줍니다. 현대 사회에서 많은 사람들이 광학 시스템의 장기를 오랫동안 변형시켜야하기 때문에 거의 모든 경우에 레이저 자극을 사용할 수 있습니다.
망막 레이저 자극의 주요 증상은 다음과 같습니다.
또한, 레이저 안구 자극은 사시의 경우 사시의 각도와 쌍안 시각의 형성을 줄이기 위해 시신경의 부분 위축에 대한 복합 치료에 사용됩니다.
장기 기관의 레이저 요법은 여러 가지 장점을 가지고 있는데, 이는 왜이 특별한 기술이 많은 현대 안과의 사가 권장하는 이유입니다. 이 기법의 장점은 다음과 같습니다.
특정 질병이있는 경우 환자에게 레이저 시력 교정을 처방하는 것은 불가능합니다.
레이저 요법을 처방하기 전에 안과 의사는 필요한 경우 전문의 (치료사, 심장 전문의 등)와의 상담은 물론 전체 진단 검사를 권장합니다.
레이저 자극 모드를 선택하려면 절차의 목적 (치료 또는 예방)을 결정해야합니다. 동시에, 광학 시스템의 장기 및 합병증 상태가 고려됩니다. 시력 손실 방지를 위해 레이저 치료는 10-12 회 과정으로 진행됩니다. 각 절차의 기간은 1/4 시간입니다. 방사선 조사 중에 환자는 통증을 포함하여 어떤 감각도 경험하지 않습니다.
과정이 끝날 때 치료를 제어하기 위해 대부분의 경우 격려적인 결과를주는 대조군 시력 검사가 수행됩니다.
레이저 치료의 효과는 레이저 장치의 유형, 의사의 자격 및 환자의 안과 병리의 특성을 비롯한 여러 요소에 따라 달라집니다. 또한 신체의 전반적인 상태와 유전 적 요인이 치료 결과에 영향을줍니다. 그러나 대부분의 경우 망막의 레이저 자극은 시력에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
이 기술의 효과의 기본은 저 에너지 레이저 광선의 영향으로 발생하는 눈 구조의 미세 순환 개선입니다. 방사선에 대한 반응은 주로 눈의 혈관계의 초기 형태에 달려 있습니다. 예를 들어 평활근의 경련이 근육 섬유와 혈관 확장을 완화시키고 혈관 붕괴의 경우 음색이 증가합니다. 또한, 레이저의 영향으로 망막의 세포에서 림프 배수 및 신진 대사가 개선됩니다.
http://setchatkaglaza.ru/lechenie/lazernaya-stimulazia녹내장은 가장 심각한 안과 질환 중 하나입니다. 의사와 치료가 늦을 경우 시력이 완전히 저하 될 수 있습니다. 매우 자주,이 병리학은 증상이 없어 식별하기 어렵습니다. 이 질환은 어느 연령대에서나 발생할 수 있으며 이로 인해 안압이 증가합니다.
녹내장의 주된 증상은 시신경과 망막의 세포 손상, 시각 흐림, 안압 상승입니다. 질병의 일반적인 원인은 나이, 당뇨병, 유전 및 신경계의 질병입니다.
녹내장 치료에는 세 가지 방법이 있습니다 : 외과 적, 보존 적, 레이저. 이 방법들 중 하나는 시신경의 위축과 실명의 진행을 막는 것을 목표로합니다. 이 기사에서 레이저 치료에 대해 자세히 배웁니다.
녹내장은 어떻게됩니까? 가능한 한 간단하게 문제를 공식화하면 사람이 끊임없이 또는 주기적으로 안압을 정상 수준 이상으로 높입니다.
미래에 그는 시야의 전형적인 결함, 시력 감소, 시신경 위축을 보입니다. 이러한 상황에서 환자는 가능한 한 빨리 병원에서 도움을 요청해야합니다. 이것이 완료되지 않으면, 실명은 필연적으로 올 것입니다.
녹내장은 별도의 질병으로 존재할 수 있으며 인체의 다른 부정적인 과정의 결과 일 수 있습니다. 따라서 녹내장을 일차 및 이차로 구분합니다.
원발성 녹내장은 신체, 부상 및 기타 질환의 연령 관련 변화로 인한 독립적 인 질병으로 발전합니다. 이차 녹내장은 주요 질환 인 다른 질환의 결과, 부작용 또는 징후의 일부일뿐입니다.
이 질병은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다. 첫 번째 경우에서 중요한 역할은 임신 기간 전체의 태아 상태뿐만 아니라 유전에 의해, 그리고 두 번째 - 노화의 자연적 과정에 의해 수행됩니다.
선천성 녹내장은 임신이나 출산 중에 전염 된 눈, 안 질환의 비정상적인 배아 발달의 결과로 발생합니다. 이 경우, 1 차 및 2 차 형태의 녹내장 (독립적 인 현상 및 다른 병리학의 결과로서)에 대한 분류도 제공됩니다.
선천성 녹내장의 위험이 눈에 띄지 않습니다. 2 ~ 3 개월 후, 부모는 아이의 불안, 가난한 식욕, 수면, 밝은 빛을 피하려는 욕구에 놀라움을 금할 수 있습니다. 녹내장을 확인하기 위해 2 개월까지는 거의 불가능합니다.
선천성 녹내장에서 증상의 중증도는 안압의 강도에 달려 있습니다. 그것의 증가는 공막과 푸른 빛을내는 색조를 뻗어서 안구의 크기를 증가시킬 수 있습니다.
획득 된 녹내장은 두 가지 범주로 나뉩니다 :
개방 각 녹내장은 배수 영역에서의 실패의 결과입니다. 습기가 적절한 유출을 가지지 않고 눈에 축적되어 결과적으로 안압이 상승합니다. 각막과 홍채 사이의 공간이 좁아짐에 따라 각막 폐쇄 녹내장이 나타납니다.이 경우 눈에서 나오는 수분이 완전히 유출되는 것은 불가능합니다.
녹내장은 안구 내 유체의 정상적인 순환 장애 (유입 및 유출)의 결과입니다. 그것의 발달 이유는 다를 수 있으며 모든 것은 질병의 유형에 달려 있습니다. 예를 들어, 원발성 녹내장에서 병원체를 확인하는 것은 극히 어렵습니다. 질병은 마치 어디에도없는 것처럼 보입니다.
이것은 보통 40 세 이상인 경우에 해당됩니다. 그러나 다음과 같은 다른 위험 요소가 있습니다.
이차성 녹내장은 다른 질병의 결과이며 증상이나 부작용뿐입니다. 예를 들어 다음과 같이 자극 할 수 있습니다.
이 단계에서 녹내장 발병의 원인과 기전은 의학자들이 완전히 이해하지 못합니다. 대부분의 경우 녹내장이 안압의 증가를 일으키고, 이는 차례로 안구 내 유체의 생성 증가 및 자연 유출의 방해로 인해 발생한다는 것이 증명되었다.
증상의 정도는 환자의 개방 각 또는 폐쇄 각의 종류에 따라 다릅니다. 개방 각 녹내장의 특이성은 "침묵"과정입니다.
보통 환자는 질병이 이미 소홀한 상태 일 때 의사의 진찰을받는 것이 매우 어렵습니다. 지금까지 녹내장의 징후가 명백하게 드러나지 않을 수도 있습니다.
이러한 이유로 의사들은 40 세 이상의 사람들에게 6 개월에 한 번 안과 의사가 검사하도록 권장합니다. 많은 경우 검사에서 환자는 시야를 부드럽게 좁히는 것에 유의합니다. 예를 들어, 몇 년 후 한 사람은 단 한 개의 눈만 보게되어 놀라는데 광원 (예 : 전구)을 보면 눈 앞에 무지개가 나타납니다.
녹내장의 급작스런 공격이 일어나는 순간의 불쾌한 감각은 눈썹 영역, 사원 또는 머리의 절반에 국한됩니다. 첫 번째 공격에서 병원에서 도움을 구하는 것은 매우 중요합니다. 이것이 처음 24 시간 이내에 완료되지 않으면, 미래에 시력이 현저히 감소하고 심지어 실명이 될 수 있습니다.
현재 녹내장 치료에는 세 가지 주요 방법이 있습니다.
치료 선택 (그리고 녹내장 치료를 위해 약물을 처방 할 수있는 권리)은 안과 의사의 특권입니다. 약물 요법은 한 번에 세 가지 방향으로 작용합니다.
기억하십시오 : 특정 약품 선택은 의사가 수행합니다! 어쨌든, 심각한 합병증을 동반 한 녹내장이나 다른 약물에 대한 점안제를 스스로 선택할 수는 없습니다.
수술없이 약물 치료는 여러 종류가 있습니다 :
국소 혈압 강하제를 선택할 때 몇 가지 상황을 고려해야합니다. 단일 설치 후에는 일반적으로 체계적인 치료 전에 예비 약물 검사를 수행하기위한 기초가되는 안압의 감소가 있습니다.
항 고혈압 효과는 후속 설비에서 반복되는 경향이 있습니다. 이것이 즉시 나타나는 것은 아니며 시간 경과에 따른 초기의 약한 효과와 함께 증가하는 경향이 있음을 주목할 가치가 있습니다.
장기간 사용하면 저혈압 효과가 약물에 대한 최종 내성까지 감소하는 경향이 있습니다.
흔히 저항성이 처음부터 관찰되며, 그러한 약물의 섭취는 안압을 저하시키지 않기 때문에 비실용적입니다. 어떤 경우에는 약물 주입 후 안압이 상승합니다. 그러한 역설적 인 경우,이 약의 사용이 금지됩니다.
항 고혈압제 (sympathicotropic drug, anticholinesterase와 cholinomimetic action, p-blockers 등)의 작용 메커니즘이 다르기 때문에, 한 번의 점적을 기준으로 효과에 대한 최종 결론을 도출하는 것은 권장되지 않습니다.
환자를위한 치료 과정을 선택할 때, 환자의 신체에 대한 약물의 효과가 조사되는 동안 2-3 주간의 추적 관찰 기간이 설정됩니다. 결과적으로 성능 모니터링 빈도는 1 ~ 3 개월 만에 1 번으로 줄어 듭니다.
약물 치료의 목적은 눈에서 나오는 물의 유출을 개선하는 것입니다. 이와 관련하여 원발성 녹내장의 치료는 대부분 콜린 길항제의 용액을 투여하는 것으로 시작하며, 대부분의 경우 1 일 2 ~ 3 회 설치하는 것이 권장되는 1 % 염화 피로 카린 용액이 사용됩니다.
필로 카르 핀은 안구 방수 유출에 기여하여 안압이 감소합니다. 앞으로 필로 카핀 점적의 빈도는 변동 및 안압 수준에 따라 달라지며, 분압 계수 및 유방 유출 용이성의 지표도 고려됩니다.
Pilocarpine 1 % 용액의 저혈압 효과의 지속 기간은 점안 후 5-6 시간이므로 하루 4-6 회 복용해야하며 때로는 불가능합니다. 치료가 안압의 감소에 아무런 영향을 미치지 않으면 2 % 용액의 주입은 하루에 세 번 처방됩니다.
요즘 방수 유즙 분비를 줄여 안압을 낮추는 r- 아드레날린 차단제가 널리 보급되어 있습니다. 이 약물들은 두 가지 주요 그룹으로 나뉘어집니다 : 비 선택적 및 선택적, 그들의 차이는 수용체에 대한 다양한 효과에 있습니다.
현재 레이저 교정 및 보존 적 치료의 비 효과에 대해 이러한 작업이 규정되어 있습니다. 절차를 시작하기 전에 적절한 수면과 안정된 정신 상태가 매우 중요하기 때문에 환자, 특히 노인은 대개 가벼운 진정제와 진정제를 처방합니다.
수술이 끝날 때까지 안압을 낮추는 약물을 복용하면 지표가 최소 수준에 도달해야합니다. 가능한 조작 :
환자가 염증성 과정을 앓고 있고 수술을 지연시킬 가능성이없는 경우 항생제가 처방됩니다. 항히스타민 제는 또한 염증 반응을 피하기 위해 자주 처방됩니다.
최근 레이저 치료는 녹내장 치료에 점점 더 보편화되고 있습니다. 특히 자주 아르곤 레이저를 사용하여 주로 스펙트럼의 녹색 부분에서 빛의가 간섭 성 빔을 제공합니다. 레이저 빔을 사용하면 동시에 국소 화상 조직을 투여 할 수 있으며, 동시에 조직이 축소되어 위축 될 수 있습니다.
레이저를 사용하면 관통 구멍이 형성되어 얇은 조직층을 태울 수 있습니다. 소련 연구자들은 맥박이있는 "콜드 (cold)"레이저의 개발에 우선 순위가 있으며, 그 플래시는 소작없이 조직이 파열되도록합니다.
레이저 수술의 주요 장점은 안구를 동반하지 않고 환자가 안전하고 내약성이 뛰어나며 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있다는 것입니다.
이 치료법의 목적은 안내 액의 유출 경로에서 발생하는 안구 차단을 제거하는 것입니다.
레이저는 (조직의 위축과 흉터가 발생하는 결과로) trabeculae 영역에 국부적으로 화상을 일으키거나 조직 (충격파)의 마이크로 골절을 만듭니다. 오늘날 레이저 수술에는 여러 가지 유형이 있지만 홍채 절개술과 레이저 섬유주 성형술이 가장 일반적이라고합니다.
그럼에도 불구하고 레이저 수술의 가능성은 매우 제한적입니다. 일시적인 효과 (1 ~ 5 년) 만 주어지며 매번 정상적인 시력의 기간이 짧아집니다. 원하지 않는 유착은 레이저로 감염된 부위에서 발생할 수 있습니다. 드문 경우 인근 조직의 손상 - 홍채, 망막, 혈관
녹내장의 레이저 치료는 무엇보다도 녹내장의 초기 및 진행 단계에있는 환자에게 항 녹내장 약물을 투여 할 수 없거나 원하지 않는 경우, 그리고 저혈압 효과를 얻기 위해 두 가지 이상의 약물이 필요한 경우에 사용됩니다. 안압 수치는 30mmHg를 넘지 않아야합니다. 예술. 항 고혈압 치료없이.
어떤 경우에는 (폐쇄 각, 좁은 각도의 녹내장) - 가격은 사용할 수있는 녹내장의 레이저 치료 - 동공 블록 (미세 수술 포함하지 않음)을 제거 할 수있는 유일한 효과적인 치료 방법.
왜 전세계 전문가들은 레이저 녹내장 치료를 권장합니까?
이러한 이점은 레이저 치료가 녹내장 수술과 약물 치료의 훌륭한 대안이 될 수 있습니다. 간단하고 빠르며 합리적인 절차를 통해 환자는 정상적인 삶을 영위하기 위해 특정 시간 동안 항 녹내약이 매일 점적되는 것을 잊을 수 있습니다.
녹내장에 대한 레이저 치료는 혼탁, 각막 부종, 슬릿 모양의 전방 마비, 마비 성 방습, 염증성 안 질환에 금기입니다.
중증의 체성 질환, 비 보상 당뇨병, 급성 전염병, 고혈압, 체온 상승 등의 많은 금기 사항도 있습니다. 절차를 포기하거나 당분간 연기해야합니다.
레이저 녹내장 치료는 최신 레이저 눈 성형술의 독특한 방법입니다. 레이저는 "레이저 바늘"또는 "레이저 나이프"의 역할을하며 안구를 열지 않고 즉 눈의 벽을 자르지 않고 눈 배수 시스템의 구조물에 작업을 수행 할 수 있습니다.
녹내장의 레이저 치료는 오랫동안 녹내장 치료에있어 가장 고통스럽지 않고 효과적인 방법으로 전 세계적으로 자리 잡았습니다.
녹내장에 대항하기 위해 레이저가 광범위하게 사용되면서 지난 세기의 70 년대에 시작되었습니다. 현재 아르곤, 다이오드 및 네오디뮴 YAG 레이저가이 목적으로 가장 많이 사용됩니다.
레이저의 종류에 관계없이 녹내장의 치료는 안구 내 유액의 유출을 정상화시키고 결과적으로 안압의 감소를 목표로합니다. 이 경우, 레이저로 녹내장을 치료하는 것은 녹내장 치료의 독립적 인 방법으로 또는 미세 수술 적 백내장 수술과 함께 시행 할 수 있습니다.
사용 된 파장에 따라 녹내장에서의 레이저 작용은 국부적 인 화상을 입은 후 조직 응고제 레이저의 위축과 흉터를 동반하거나 조직 파열과 충격파 파괴 레이저를 동반 한 미세 박피에 기반합니다.
따라서 제안 된 모든 종류의 레이저 수술 중에서 레이저 홍채 절제술 (홍채 절개술)과 레이저 섬유주 성형술이 가장 일반적입니다.
레이저 홍채 절제술 - 홍채의 주변 부분에 작은 구멍이 형성됩니다. 복강경 절제술은 기능적 동공 블록과 함께 나타나며 전방각을 개방하여 눈의 후방과 전방 사이의 압력 평형을 이룹니다.
홍채 절제술의 적응증 :
Laser iridectomy (홍채 절개술)은 외래 환자의 국소 마취하에 시행됩니다. 진통제 방제 (Inokain, Alkain)는 눈 마취로 이어진다. 특별한 gonioliosis가 홍채의 선택된 영역에 레이저 방사를 집중시키는 각막에 장착됩니다.
Iridectomy는 어떤 사분면에서 수행 될 수 있습니다. 그러나 홍채의 얇은 부분이나 홍채 기질 (lacunae)의 자연적 우울증을 여러 분야에서 수행하는 것이 좋습니다.
어떤 경우에는 홍채 형성 coloboma의 폐쇄가 안료 상피 증식에 의해 발생합니다. 이러한 경우, 단일 레이저 펄스로 다시 홍채 절개를 형성 할 수 있습니다. 같은 방법으로 수술 적 홍채 절제술 중에 안료 시트가 제거되지 않은 경우 홍채 절제술을 통해 쉽게 달성 할 수 있습니다.
우리의 경험에 비추어 볼 때 레이저 기술을 적절히 사용하여 레이저 홍채 절제술을 시행하면 95 ~ 97 %의 환자에서 안압 상승을 완화 할 수 있습니다. 일부 환자에서는 눈의 배수 시스템에서 뚜렷한 유기적 변화로 인해 안압의 보상을 얻을 수 없습니다.
따라서 레이저 홍채 절개술은 가능한 한 조기에 시행되어야 눈의 배수 시스템의 간질 변화가 형성됩니다. 레이저 홍채 절제술은 안압의 재발 성 급성 에피소드에서 발생하는 진정한 협착 녹내장으로 예방 적으로 시행 될 수도 있습니다.
이중 눈에서 녹내장의 급성 발병의 가능성은, 이전에 발생한 경우, 약 15-20 %입니다. 모든 환자에게 레이저 홍채 절개술을 시행하면 다른 쪽 눈의 녹내장 발생을 예방할 수 있습니다.
레이저 trabeculoplasty는 개방 각 녹내장의 레이저 치료의 주요 방법입니다. trabeculoplasty의 본질은 Schlemm의 운하가 투영 된 상태에서 섬유주의 영역에 레이저 방사선이 미치는 영향입니다. 사용 된 레이저 유형에 따라 레이저 섬유주 형성술의 여러 변형이 있습니다.
펄스 Nd : YAG 레이저를 이용한 섬유주 성형술은 길고 안정적인 저혈압 효과를 제공합니다. "유출의 수력 학적 활성화"라고 불리는이 기술은 러시아 교수에 의해 개발되었습니다. A.P. 네 스테 로프와 교수. E.A. 예고 로프.
레이저 trabeculoplasty를 실시. 수술은 외래 환자의 국소 마취하에 시행됩니다. 특수 3 개의 거울 고니 오린이 눈에 설치됩니다. 오늘날 가장 널리 사용되는 선형 섬유주 성형술의 방법으로 Schlemm의 운하 지대에 화상을 한 줄에 걸쳐 적용합니다.
녹내장에 대한 레이저 치료의 "표준"은 아르곤 레이저 섬유주 성형술로 1979 년 Wise and Witter에서 제안되었습니다. 작동 기술은 레이저 조사와 동일한 매개 변수를 사용하여 Schlemm의 채널 투영 영역에 레이저 응고 물을 적용하는 것으로 구성됩니다.
아르곤 레이저 레이저 섬유주 성형술은 화상 부위의 조직 주름, 화상 사이의 섬유 골 균열의 확장으로 인해 섬유주 강막의 긴장과 단축을 유발하여 안구 내 유액의 유출이 개선되고 안압이 감소합니다.
또한 아르곤 레이저 섬유주 성형술은 섬유소 과립에서 섬유질 막을 닦아 내고 안구 내 유체에 대한 투과성을 증가시킵니다.
아르곤 레이저를 이용한 레이저 섬유주 성형술은 그 효과 때문에 널리 보급되었습니다. 안압의 5 년 보상은 50 %의 경우에서 가능하며 10 년의 경우 30 %에서 가능합니다. 그러나 작업에는 단점이 있습니다.
아르곤 레이저 섬유주 성형술의 환자 범위는 제한적입니다. 아르곤 레이저 방사선은 주로 섬유소 막의 안료 세포에 흡수됩니다. 즉, 섬유주 성형술은 슐 렘관의 색소 침착이있는 눈 앞에서 만 효과적입니다.
작은 중요성의 아르곤 레이저의 방사선의 영향하에있는 trabeculae 영역의 cicatricial 퇴보입니다, 그 결과로 trabecula는 수면 유머에 통하지 못하게되고, 현재는 trabeculae의 인접한 손상되지 않은 부분으로 이동합니다.
반복적으로 아르곤 레이저에 노출되면 흉터 조직이보다 집중적으로 형성되며 안압을 감소시키지 않을뿐만 아니라 녹내장 과정의 진행을 악화시킵니다.
또한, 아르곤 레이저는 플라즈마 튜브의 퇴화로 인하여 비용이 높고, 전력 공급 시스템이 크며, 광학 전기 효율이 낮고 작동 시간이 제한적이다. 이러한 요인들로 인해 개방 각 녹내장 환자에게 섬유주 성형술을위한 레이저 방사선을 전달하는 새로운 방법을 모색해야합니다.
선택적 trabeculoplasty는 현재 가장 일반적입니다. 선택적 레이저 섬유주 절제술의 기술은 전통적인 아르곤 레이저 섬유주 성형술과 실질적으로 다르지 않습니다.
충격은 섬유주 대에 적용되지만 큰 반점 때문에 레이저 방사의 상호 작용 영역은 슐렘의 투영 경로뿐만 아니라 섬유주의 전체 영역입니다. 동시에 선택적 레이저 섬유주 성형술은 섬유주 조직에 열 손상을 일으키지 않으며 매우 짧은 펄스 기간으로 인해 세포 및 콜라겐 섬유의 응고 괴사를 유발하지 않습니다.
선택적 섬유주 형성술은 멜라닌을 함유하는 섬유주 세포에 선택적으로 영향을 미치며 비 안료 세포를 완전히 손상시키지 않고 섬유주 세포에 화상 손상을 일으키지 않아 효과적으로 안압을 감소시킵니다.
선택적 레이저 섬유주 성형술은 다음과 같은 경우에 독립적 인 레이저 치료 방법으로 시행됩니다 :
선택적 trabeculoplasty는 안전하고 효과적인 절차입니다. 안압의 보상은 수술 후 첫날이 끝날 때까지 기록되며 지속 가능합니다.
선택적 섬유주 성형술은 양성 수술이며 아르곤 레이저 절차에 비해 더 높은 저혈압 효과를 나타내며 덜 반응성의 증후군을 가지며 이전에 실패한 아르곤 레이저 섬유주 성형술을받은 환자에게 효과적입니다.
수술 후에는 계속해서 약을 복용하고 안과 의사와 정기적 인 검사를 실시해야합니다. 절차가 필요하면 처음 :
오늘날 레이저 치료는 의학에서 널리 사용되고 있으며, 녹내장도 예외는 아닙니다. 그 처리에서, 스펙트럼의 초록 부분에서 빛의 간섭 성 빔을 방출하는 아르곤 레이저는 매우 보급되어있다. 레이저의 도움으로 관통 구멍이 형성되면서 조직층을 태울 수 있습니다.
맥박이 짙은 "콜드"레이저의 발병은 사전 소작없이 조직 파열을 일으키며, 이는이 레이저와 아르곤 레이저의 차이입니다. 외과 수술과 달리 레이저 수술은 눈을 동반하지 않으며 안전성이 특징이며 환자가 잘 견딜 수 있으며 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다.
평균 안압 지속 기간 - 새로운 안압 상승 시작 전 상태는 대개 5-6 년입니다. 간단한 조작과 레이저 보정으로 더 높습니다. 임플란트를 배수하고 설치하는 데 2 년 밖에 걸리지 않습니다. 이 기간이 만료되면 두 번째 작업이 필요합니다.
가장 흔한 합병증은 상처의 출현, 유방 유출 경로의 추가 블록입니다. 이러한 성과를 피하기 위해 모든 업적과 혁신에도 불구하고 여전히 매우 어렵습니다.
대부분의 전문가들은 녹내장의 경우 시력 상실 된 시각 기능을 더 이상 눈으로 돌려 보낼 수 없다고 동의합니다. 이는 안압이 상승하면 감광성 세포가 죽어 더 이상 회복되지 않기 때문입니다. 수술과 보수 치료는 시력 유지에만 목표를두고 있습니다.
그러나 녹내장에는 종종 굴절 및 실명 감소의 주요 원인이 될 수있는 여러 가지 질병이 동반됩니다. 관절 치료를 통해 많은 진전이 이루어질 수 있습니다. 많은 외과의 사는 동시에 녹내장과 인공 수정체 수술을 권장합니다. 신경 섬유가 손상되지 않으면 수술 후 시력이 크게 향상 될 수 있습니다.
가장 얇고 무혈하며 원활한 레이저 바늘의 조작으로 안구 벽의 완전성을 침범하지 않으면서도 배수 (액체 배출구) 시스템의 심각한 결함과 발달 이상을 교정 할 수 있습니다.
따라서 안과 진료의 세계에서 레이저 요법은 오랫동안 가장 효과적이고 고통없고 선호되는 녹내장 치료 방법 중 하나였습니다.
요약하면, 오늘날 녹내장의 레이저 치료는 세계에서 유사성이 없다고 말할 수 있습니다. 마약으로 인한 항 고혈압 치료의 효과가없는 레이저로 녹내장을 치료 한 결과, 많은 환자가 시력을 보존하고, 항문 녹내장 수술을 피하고, 본격적인 생활로 복귀 시켰습니다.
그러나 명백한 이점에도 불구하고, 레이저의 사용에는 몇 가지 단점이 있습니다.
레이저로 녹내장을 치료하는 것은 녹내장의 초기 단계에서만 효과적입니다. 녹내장의 진행 단계와 말기 단계에서 저 혈압 강하 효과로 인해 레이저 치료가 더 이상 표시되지 않습니다. 환자 클리닉의이 범주는 레이저 치료의 대안 - 녹내장의 미세 수술 치료를 제공합니다.
성공적인 레이저 치료 후에도 안압이 계속 떨어지더라도 3 개월마다 안압을 모니터링하고 시력, 시야 및 시신경 상태를 6 개월에 한 번 이상 모니터링해야합니다.
경미한 몸 자세 (머리가 몸보다 낮을 때, 예를 들면, 바닥을 닦고, 침대를 제거나, 과도한 알코올 섭취, 단맛, 지방 및 짠맛을 피할 때)에서 오랫동안 일할 필요는 없습니다.
녹내장 도움을 피하십시오 :
자신의 건강에 대한주의는 많은 질병, 녹내장을 예방하는 데 도움이됩니다. 또한 현대 안과학은 환자가 예방 검진을 게을리하지 않으면 매우 초기 단계에서 질병을 식별 할 수 있습니다.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/lechenie-glaukomy-lazerom