녹내장은 대부분의 경우 안구 내 고혈압이 동반되는 질환입니다. 그러나 정상 안압 상태 일 수 있습니다. 이 형태의 녹내장은 40 세 여성에게서 가장 흔합니다. 그것은 "저압 녹내장"이라고 불리며 원발 개방 각 녹내장의 0.2 % - 16 %를 차지합니다. 시력 장기 기관의 질병 형태는 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다 :
저압 녹내장에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
시야에 점진적인 변화가있는 환자 만 치료를 받아야합니다. 우선, 다음과 같은 방법으로 안압이 초기 수준에서 30 % 감소합니다.
정상 또는 낮은 안압을 동반 한 시력의 다른 질병과 함께 녹내장의 감별 진단. 따라서, 안압의 정상 지표를 가진 원발 개방 각 녹내장의 경우, 일일 변동이 특징이며, 이는 질병의 진행으로 이어진다. 매일 8 시간 동안 안압을 측정하여이 지표의 일일 봉우리를 확인할 수 있습니다. 또한 시신경의 선천적 기형 (coloboma 또는 large discs)이 시력의 장기에서 녹내장 성 변화를 위해 취해질 수 있습니다.
아래는 모스크바의 TOP-3 안과 진료소로 낮은 (정상적인) 압력의 녹내장을 치료하는 곳입니다.
http://mosglaz.ru/blog/item/1903-glaukoma-nizkogo-normalnogo-davleniya.html안압 (IOP)은 초기 단계에서 하나 또는 다른 안과 병리를 확인할 수있는 가장 중요한 진단 기준입니다. 다양한 병리학 적 증상으로 안압이 증가하거나 감소 할 수 있습니다. 안면 경련은 시신경의 상태를 반영합니다. 대부분 녹내장으로 고 안압 증이 발생합니다.
안압의 일부에서 병리학 적 변화는 불편 함을 유발하고 기분을 상하게 할뿐만 아니라 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 프로세스를 제 시간에 식별하고 방지하려면 IOP를 측정해야합니다. 따라서 불편 함을 느끼면 즉시 안과 의사에게 연락하십시오.
증가 된 압력은 두 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 첫째, 안구 유출 장애와 관련이 있습니다. 두 번째로, 그 이유는 눈물샘의 비밀스런 비밀의 발전에 있습니다. 이 액체가 조직에 축적되면 혈관이 변형됩니다. 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 시신경이 넘치기 시작하여 위축적인 변화를 일으킬 수 있습니다. 그리고 이미 비전의 완전한 상실을 위협하고 있습니다. 이 기사에서는 IOP의 크기를 표준으로 간주 할 수있는 것에 대해 설명합니다. 우리는이 지표가 연령에 따라 어떻게 변하는지를 배우고, 정상적인 시력이 녹내장에 어떤 영향을 미치는지 알아냅니다.
안약 요금은 얼마입니까? 건강한 사람들의 평균 압력은 평균 10 ~ 20 밀리미터입니다. 가치는 연령 변화 및 연구 방법에 따라 다를 수 있습니다. 아침 저녁으로이 지표의 약간의 변동은 허용됩니다. 흥미롭게도, 오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 압박은 다를 수 있습니다.
가장 일반적으로 Maklakov에 따라 측정. 숙련 된 전문가는 손가락 방식을 사용하여 안압을 결정할 수 있습니다. 기술 장비를 사용할 수없는 비상시에 주로 사용됩니다. 또한이 방법은 도구 사용을 금하는 수술후 환자의 진단에 사용됩니다.
손가락으로 부드럽게 눌러 눈의 밀도를 결정할 수 있습니다. 증가 된 압력으로 돌처럼 단단해지며 감압 하에서 너무 부드러워집니다. 그러나 특정 병리학과 진단을 확인하는 것은보다 정확한 진단 방법을 사용해야합니다.
표준 값은 측정 방법에 따라 다를 수 있습니다. 따라서 장치 Goldman의 연구에서, 규범의 낮은 문턱은 표 "9"에 이릅니다. Maklakov 혈압 측정법에서 하한은 12 개이고 상선은 25 개입니다.
두 번째 측정 방법에 대해 말하면 개방 된 눈에 붙이고 점막에 임프린트를 남기는 특별한 장치를 설치하십시오. 그런 다음 전문가는 추적 결과에 따라 결과를 해독합니다. 수술 전 마취는 마취제를 눈에 떨어 뜨립니다.
골드만 기술은 슬릿 램프와 안과 용 프로브를 사용합니다. 그런 다음 염료가 든 종이를 묻힌 다음 안구에 압력을가하십시오. 결과 트레이스는 oculist에 의해 디코딩됩니다. 시술 후 30 분 이내에 눈을 만지지 말고 손으로 문지르고 씻으십시오.
최근에는 pneumotonometry가 점점 많이 사용되고 있습니다. 절차의 핵심은 측정 된 압축 공기의 흐름을 아이 쉘에 공급하는 것입니다.
사설 클리닉에서는 비 접촉 식 혈압 측정법이 일반적으로 사용됩니다. 이 경우, 눈의 점막과 장치의 접촉은 배제됩니다. 이 과정은 몇 초 밖에 걸리지 않으며 통증을 유발하지 않습니다.
정상으로 간주되는 압력 값은 연령에 따라 다릅니다. 어린이와 성인의 기준은 다릅니다. 안구의 해부학 적 구조는 같지만 크기가 다릅니다.
일일 안압의 속도와 같은 것이 있습니다. 즉, 아침과 저녁의 지표는 크게 다를지라도 다를 수 있습니다. 저녁에는이 진단 기준이 약간 감소 할 수 있습니다. 편향이 큰 방향으로 발생하면 시각 기관은 그러한 병리학 적 변화에 즉각적으로 반응합니다. 그것은 결막 발적, 광원 근처의 눈부심, 눈의 피로, 사원의 통증 및 초 경애 아치의 영역에서의 시야의 좁아짐의 형태로 나타납니다.
다양한 원인이 안구 고혈압을 일으킬 수 있습니다.
만성 심장병과 동맥성 고혈압으로 진단받을 수있는 60 세 이상의 사람들이 위험에 처해 있습니다.
이것이 가능하더라도 낮은 안압은 훨씬 덜 일반적입니다. 이러한 병적 과정은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
낮은 안압은 종종 동맥 저혈압의 배경으로 진단되는 반면, IOP의 증가는 고혈압 환자에서 발생합니다. IOP의 비율은 여성 신체에서 일어나는 다양한 과정에 의해 영향을받을 수 있기 때문에 순전히 개별적 일 수 있습니다. 그러나 일반적으로 범위는 10에서 23 밀리미터 범위로 유지됩니다.
10 세 미만의 소아에서는 안압이 정상적으로 12에서 14 사이입니다. 안구가 증가함에 따라 안압도 증가합니다.
대부분의 경우, 50 세 이상의 사람들은 안약 점수를 변경합니다. 그러나 위험은 60 세 이후 고령자에서 더 높습니다. 나이 관련 변화의 결과로 안구가 병리학 적 변화를 겪고 각막이 변형되고 체액 유출이 악화됩니다. 변화는 본질적으로 경련이며 기존의 만성 병리의 악화로 설명됩니다. 50-55 년 후, 상한은 23mm입니다. 65 세 이상의 환자의 경우, 상한선이 26 mm로 증가합니다.
녹내장이 발생하면 IOP 값이 크게 변합니다. 이 질환은 네 가지 주요 단계로 진행됩니다.
질병의 발생에 중요한 역할은 유전 인자입니다. 가까운 친척이 녹내장으로 진단받은 경우, 1 년에 몇 번 안과 전문의에게 검사를받는 것이 좋습니다. 다른 인자는 시신경의 산소 부족, 혈액 순환 장애, 안구 유출의 악화, 눈의 신경 섬유 위축과 같은 병리학 적 과정을 일으킬 수 있습니다.
녹내장의 안압 상승은 항상 임상 증상을 동반하지는 않습니다. 심한 경우에는 눈과 사원에 심한 통증이 있습니다. 눈이 빨갛게되고 시력이 떨어집니다. 눈에 띄지 않는 과도한 기준으로 안구의 피로가 관찰됩니다. 급성 발작은 다음과 같은 증상이 특징입니다 : 눈꺼풀의 붓기, 각막의 흐림, 눈의 통증, 메스꺼움, 구토.
조직 위축 및 배수 기능을 향상시키는 병리학 처방약을 퇴치합니다. 보수적 인 방법의 효과가 없어 레이저 노출이 적용되었습니다.
녹내장은 안구 고혈압과 함께 가장 흔하게 발생하지만, 정상 안압이 발견되는 경우도 있습니다. 대부분이 현상은 40 년이 지난 여성에게서 발생합니다.
다음 증상은 저압 녹내장의 특징입니다.
치료는 시야가 점진적으로 변하는 경우가 필요합니다. IOP 비율은 기준 수치에서 30 % 감소합니다. 일반적으로 의사는 Betaxolol을 처방합니다. 약물은 저혈압 효과가 있으며, 혈액 순환을 정상화시키고 시신경의 영양을 향상시킵니다. 니페디핀 (Nifedipine)과 같은 칼슘 채널 차단제는 병리학 초기 단계에 젊은 사람들에게 처방 될 수 있습니다. 녹내장이 진행되면서 유리체 절제술을 시행 할 수 있습니다.
환자는 일일 혈압을 모니터링합니다. 밤의 저혈압이 기록 된 경우, 특히 취침 전의 혈압을 낮추는 전신 약물 복용은 취소해야합니다.
따라서 나이, 측정 방법, 시간 등 다양한 요인이 안압에 영향을 줄 수 있습니다. 규범과의 차이는 안과 질환의 발생을 나타낼 수 있습니다. 녹내장은 고 안압 증뿐만 아니라 정상 안압과 함께 발생할 수 있습니다. 조기 진단은 질병을 성공적으로 제거하는 데 도움이됩니다.
http://glaziki.com/zdorove/norma-glaznogo-davleniya-glaukome녹내장 정상 압력을 결정하는 것은 매우 어렵습니다 질병의 과정에서 증가 안압이 없습니다, 그것은 정상입니다. 보통 질병은 나이 든 여성에서 진단됩니다.
녹내장은 시각 장치의 전염 된 질병을 통해 또는 시력 기관의 노화 관련 변화로 인해 발생하며, 이로 인해 뇌의 혈액 순환에 장애가 발생합니다. 질병을 확인하고 정기적으로 안과 전문의를 방문하기 위해 완전한 진단을 수행해야합니다.
대부분의 경우 외과 적 치료가 필요하며 치료 방법은 극히 드물지만 부작용이 있습니다. 이 기사에서는 정상적인 압력으로 녹내장이 발생하는 이유, 발생하는 이유 및 치료 방법에 대해 설명합니다.
그러나이 질환의 또 다른 상태, 즉 안압 상승이없는 녹내장이 있는데, 이는 정상 안압 녹내장이라고도합니다. 이것은 신경이 부정적인 성격의 변화를 견딜 수 있고, 시력이 악화되지만 시각 기관 내부의 압력은 정상으로 유지되는 매우 드문 현상입니다.
녹내장은 눈과 뇌를 연결하는 시신경이 영향을받는 질환입니다. 그는 볼 수 있습니다. 이 상태는 대개 매우 높은 안압으로 발생합니다. 그러나 녹내장의 정상적인 압력은 달라 보입니다.
유체는 대개 눈 주위를 순환합니다. 많은 유형의 녹내장에서 예상대로 따르지 않습니다. 따라서 막힌 배수구에 물과 같은 축적 물이 있습니다. 그 결과, 압력이 눈에 발생합니다. 시간이 지남에 따라 시신경이 손상되기 시작합니다.
정상 안압 녹내장의 경우, 안압이 정상 범위 내에 있어도 시신경이 손상됩니다. 의사는 정상 (저압) 녹내장이라고 부릅니다.
녹내장에서 정상 안압은 진정한 안압 상승을 일으키지 않습니다. 더 자주이 질병은 여성에서 진단됩니다. 저압 녹내장의 특징은 다음과 같습니다.
원발 개방 각 녹내장의 분류는 안압 표준의 역학적 중요성을 나타내는 지표에 근거한다. 그러나 이러한 데이터는 비교적 임의적이며 임상 적으로 신뢰할 만하지 않습니다.
40 세 이상의 환자에서 정상 안압 녹내장과 저압 녹내장의 발생은 (개방 각 녹내장 환자에서) 0.2-16 %의 환자에서 발견됩니다. 정상 혈압 녹내장은 주로 60 세 여성에게 주로 발생합니다.
정상 혈압 강하는 시신경의 손상으로 시력이 저하되고 안압이 정상으로 유지되는 질환의 일종입니다. 또한 정상 또는 저압 녹내장이라고도합니다.
안압은 안구 내 또는 눈의 스트레인이라고도합니다. 그것의 수준은 mm 수은 칼럼으로 측정됩니다. 대부분의 녹내장 환자는 안압이 21 mmHg 이상 상승합니다.
당신은 압박감없이 녹내장에 관해 말할 수 없습니다. 여기에서 레벨은 10-21mmHg 범위에서 유지됩니다. 즉, 표시기는 정상입니다.
이 질병의 형태는 주로 여성에게서 발생합니다. 나이, 40 세 이후에 대부분 EDC가 상승하지 않은 녹내장이 발견됨. 정상적인 안압은 또한 초기 단계에서 질병의 개방 각 형태의 특징이기 때문에이 두 종류의 질병의 특징은 유사합니다.
녹내장 정상압 (또는 저압 녹내장)은 여성에서 더 흔하며 다음과 같은 특징이 있습니다.
선천성 녹내장 (비정상 태아 발달이 있음)과 이차 녹내장 (다른 질병으로 인한 것)은 매우 드뭅니다.
정상압의 녹내장의 원인은 완전히 조사되지 않았습니다. 모든 것이 연약한 뇌신경에 있다고 가정합니다. 큰 취성으로 인해, EF의 손상은 정상 안압 동안에 발생할 수 있으며 뇌 신경으로의 혈류가 감소되기 때문에 발생합니다.
과도한 연약한 시신경 - 유전적인 현상이 가장 흔합니다. 뇌 신경의 혈류 감소는 순환계 혈관의 오작동으로 인한 결과입니다.
또한 과학자들은 혈압과 정상 안압 녹내장이 연관되어 있음을 발견했습니다. 저혈압 환자는 특히 밤에 혈압이 낮았습니다. 이것은 저혈압이 눈의 모세 혈관 내 압력을 낮추고 안압을 낮추기 때문입니다.
또한 안구 변형의 감소는 망막 박리, 안구의 염증 및 염증으로 인한 탈수, 신장병 및 수술 후 합병증과 같은 요인에 기인합니다.
건강한 사람의 안압 범위는 10-22 mmHg입니다. 예술. 증가에 따라 질병 발병에는 4 단계가 있습니다.
그것은 하루 동안 안구 압력이 다를 수 있다는 것을 기억해야합니다. 아침에는 더 높아지고 저녁에는 낮아집니다. 최대 3 mm Hg의 속도 사이의 정상적인 변동을 고려하십시오. 예술.
신경 섬유가 없어짐에 따라 시각적 인 인식에 사각 지대가 나타나기 시작할 것입니다. 그러나 대부분의 시신경 섬유가 죽을 때까지 간과 할 수 있습니다.
상태가 악화됨에 따라 시야가 좁아집니다. 마치 터널을 들여다 보는 것과 같습니다. 시신경의 모든 섬유가 죽으면 실명이 발생합니다.
녹내장 정상압은 천천히 진행됩니다. 안과 의사가 정기적으로 검사를받는 것이 중요합니다. 이것은 안과 치료를 제공하고 눈 수술을 전문으로하는 의사입니다. 검사는 시력 상실이 발생하기 전에 질병을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.
안압 값은 대개 16-19 mmHg입니다. Art., 그러나 몇몇 경우에는 그것의 수준은 15mmHg 이하입니다. 예술. 질병 발현의 비대칭 성은 전형적입니다 : 시신경에 대한 손상이 더 두드러 질수록 안압이 높아집니다.
시야 결손은 원발 개방 각 녹내장의 변화와 다르지는 않지만, 정상 (저) 압 녹내장의 경우 중심에 더 가까이 위치하고 더 두드러진다는 것이 밝혀졌습니다.
경우에 따라 치료 없이도 이러한 변화는 진행되지 않습니다. 그러나, 정상 (낮은) 압력의 늦은 진단으로 인해,보다 심한 손상 경향은 원발성 개방 각 녹내장에서보다 두드러진다.
원발 개방 각 녹내장에서 정상 (저) 녹내장의 다른 차이점 :
개방 각 녹내장과 정상 녹내장의 경우 증상이 나타나지 않는 것이 특징입니다. 장기간 (수년)에 걸쳐 안압이 저하되면 시력이 점차 감소한다는 징후 만 있습니다.
염증, 탈수 및 감염시 압력이 급격히 감소합니다. 환자의 눈은 말라서 빛을 잃어 버리고 때로는 안구의 처짐을 볼 수 있습니다. 눈의 예리한 통증, 폐쇄 각 녹내장의 증상.
폐쇄 각 녹내장 만 심각한 증상을 나타냅니다.
그것은 특징입니다 :
저압 녹내장에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
학생들을 확대 (또는 확대)하기 위해 눈에 방울을 떨어 뜨립니다. 의사는 시신경의 색과 모양을 확인하기 위해 특수 돋보기를 사용합니다. 또한 그는 어떠한 손상이나 결함이 있는지 검사 할 것입니다.
안과 의사는 각막의 두께와 안압을 측정합니다. 또한 의사는 눈에 보이지 않는 주변의 변화를 확인하기 위해 시야 검사를 실시 할 것입니다.
녹내장 정상압을 가진 일부 사람들은 편두통, 차가운 손발, 혈압과 같은 혈관 문제와 관련된 증상이 있습니다.
어떤 유형의 녹내장의 경우, 순환이 방해 받고, 과도한 체액이 축적되며, 시신경 및 시력 기관의 다른 구성 요소에 부하가 증가합니다.
또한 조직으로의 혈액 공급에 오작동이 있습니다. 이 과정은 시신경을 관찰하고 부정적인 성격의 변화를 확인하는 진단 비전을 수행하여 결정됩니다. EDC없이 녹내장을 진단하는 세 가지 방법이 있습니다. 그들을 더 자세히 고려하십시오.
이 절차는 눈 바닥을 육안으로 검사하기위한 장치를 사용하여 수행됩니다. 이를 검안경이라고합니다. 검사는 어두운 방에서 이루어지며, 어두운 방에서 장치를 통해 나오는 빛의 도움으로 안과 의사가 학생을 통해 시각 기관의 결함을 검사합니다.
시술 과정에서 그는 신경의 모양과 색에 따라 질병의 상태를 결정합니다. 감겨 진 신경 및 매우 건강한 분홍색 그늘의 관찰의 경우, 진단이 이루어집니다 : 질병이 존재하고 그것이 발달합니다.
녹내장이 정상적인 안압으로 진단되는 두 번째 방법은 시야 검사를 사용하여 수행됩니다. 덕분에 환자의 완전한 시력지도가 확립되었습니다.
이 연구는 시신경에 손상을 입혀 시력 손실 영역을 확립하는 데 도움이됩니다. 사람이 알아 채지 못하는 변경 사항은 테스트 된 진단을 통해 결정됩니다.
고 안된 IOP없이 녹내장을 감지하는 또 다른 방법이 있습니다. 그 핵심은 매일 8 시간 동안 안압을 모니터링하는 것입니다. 사실, 안압의 정상 지표를 가진 개방 각 녹내장의 진행의 원인은 그러한 안의 현저한 변동이다.
그리고 차동 진단의 도움으로, 표준 (21mmHg) 이상의 압력에서 "점프"의 피크를 확인하는 것이 가능합니다.
정상 수준의 안압으로 일차 개방 각 녹내장이 진행될 수 있으며 이는 하루 동안이 지표의 현저한 변동과 관련됩니다. 안압을 측정하는 것만으로 안압이 21mmHg를 초과하는 안구 고혈압의 피크를 확인할 수 있습니다.
개방 각과 폐쇄 각 녹내장, 정상 압력 또는 낮은 압력의 녹내장 -이 모든 것은 시력의 기관에서 가장 위험한 그리고 돌이킬 수없는 질병 인 녹내장 또는 "파란 눈 흐림"입니다.
그것이 시간에 진단되지 않고 치료가 시작되지 않으면, 결국 실명으로 이어질 것입니다.
녹내장으로 인한 손상은 치료할 수 없지만 의사는 악화를 막고 시력 저하를 막거나 시력 저하를 예방하려고 노력할 것입니다. 그는 안약을 처방하고, 레이저 치료를 제안하거나, 수술에 대해 이야기 할 수 있습니다.
초기에는 의약품이 시력 장기의 치료에 사용되며, 효과가 원하는 효과가없는 경우에만 의사가 수술을 권합니다. 약물 치료에는 주로 점 안약이 포함되며,이 과제는 안압을 낮추는 것입니다.
또한 안면 마비를 감소시킬뿐만 아니라 눈의 혈류를 개선하고 안구 조직의 대사 과정을 정상화시키는 국소 약물을 사용하십시오.
눈의 피로가 약 30 %로 떨어지고 다시 상승하지 않으면 녹내장이 안정되고 시력이 좋아집니다. 녹내장이 다른 질병의 결과 일 때, 두 질병은 동시에 치료됩니다.
약물 치료가 도움이되지 않으면 환자는 수술을 권합니다. 그것은 두 가지 유형이 될 수 있습니다 : 레이저와 안구 미세 수술을 사용합니다.
다른 유형의 녹내장과 마찬가지로 정상 안압 녹내장도 두 가지 방법으로 치료됩니다.
또한, 프로스타글란딘 유사체는 이러한 유형의 녹내장에서 정상 안압 녹내장에 대한 안압의 수준을 낮추는데 도움을줍니다.
니페디핀과 같은 칼슘 채널을 차단하는 전신성 약물은 대개 질병의 초기 징후가있는 청소년에게 처방됩니다. 주변부 혈관 경련을 모세 혈관 촬영술로 사전 진단하십시오.
이 치료법의 효과는 시력 측정이 치료 첫 2-3 개월 동안 부정적인 동력학을 나타내지 않는 경우에만 오랫동안 유지 될 것입니다.
안압의 수준을 매일 모니터링하는 동안 야간에 유의 한 감소가 확인되면 저녁에 항 고혈압제 복용을 중단해야합니다.
안압 상승없이 녹내장에 가장 많이 사용되는 약물은 Betaxolol입니다.
앞서 언급했듯이, 하루 동안 EDC가없는 녹내장에서는 안압의 "도약"이있을 수 있습니다.
약물 치료는이 압력을 안정화시킬 것으로 예상됩니다. 또한 시신경의 손상을 차단하여 상태를 정상화합니다.
안압 상승없이 녹내장에 가장 많이 사용되는 약물은 Betaxolol입니다.
이 약을 복용하면 활발한 영양 섭취와 신경 공급이 촉진됩니다. 이 약과 프로스타글란딘 유사체 ( "Xalatan", "Travatan") 덕분에, 정상 안압 녹내장의 배경에 대해이 유형의 녹내장에서 IOP 비율이 감소합니다.
또한 질병의 초기 징후를 발견하는 경우 칼슘 채널을 차단하는 전신 약물이 처방됩니다. 여기에는 "니페디핀"이 포함됩니다. 그러나 그러한 약물은 주로 젊은 여성에게 권장됩니다.
이 치료법이 얼마나 효과적 일지, 약물 복용의 효과가 지속되는 시간은 시력 측정을 통한 부정 역학의 유무에 달려 있습니다. 2 ~ 3 개월 이내에 관찰되지 않으면 질병이 멈췄으며이 치료법을 더 사용할 수 있습니다.
시야에 점진적인 변화가있는 환자 만 치료를 받아야합니다. 우선, 다음과 같은 방법으로 안압이 초기 수준에서 30 % 감소합니다.
정상 또는 낮은 안압을 동반 한 시력의 다른 질병과 함께 녹내장의 감별 진단.
따라서, 안압의 정상 지표를 가진 원발 개방 각 녹내장의 경우, 일일 변동이 특징이며, 이는 질병의 진행으로 이어진다.
매일 8 시간 동안 안압을 측정하여이 지표의 일일 봉우리를 확인할 수 있습니다. 또한 시신경의 선천적 기형 (coloboma 또는 large discs)이 시력의 장기에서 녹내장 성 변화를 위해 취해질 수 있습니다.
이것은 일반적으로 녹내장 치료의 첫 번째 단계입니다. 일부 처방 된 방울은 눈이 덜 유체를 방출하도록합니다.
이것은 압력을 줄이는 데 도움이됩니다. 다른 방울은 액체의 눈을 더 잘 청소하는 데 도움이됩니다.
모든 마약처럼, 그들은 다음과 같은 부작용이있을 수 있습니다 :
일부 약물은 다른 약물과 상호 작용할 때 문제를 일으 킵니다. 치료를 시작하기 전에 복용중인 약물 목록을 의사에게 보여주십시오.
그것은 다양한 성격을 가지고 있습니다. 한 가지 경우, 압력을 줄이는 데 도움이되는 눈의 방 안에있는 유체의 더 나은 이동을 위해 레이저를 사용하여 구멍이 생깁니다.
이러한 유형의 수술은 첫 번째로 의약품의 압력을 줄인 후 폐쇄 각 녹내장을 제거하는 데 사용됩니다. 레이저 간섭의 또 다른 유형은 유체의 유출을 복구하는 배수 채널의 막힘을 제거하는 것입니다.
작업은 약 20 분 정도 지속되지만 전체 효과를 얻으려면 몇 주가 소요됩니다.
약물과 레이저 치료가 안압에 영향을주지 않으면 의사는 수술에 관해 이야기 할 수 있습니다.
섬유주 절제술이라는 절차가 있습니다.이 과정에서는 눈의 단백질 (또는 공막)에 구멍이 생겨서 액체가 흘러 나올 수 있습니다. 또는 압력을 낮추기 위해 드레인 튜브를 이식 할 수 있습니다.
연구진은 시신경을 보호하고 혈류를 개선하는 데 도움이되는 최상의 정상 안압 녹내장 치료법을 찾기 위해 노력하고 있습니다.
미세 수술은 또한 여러 개입 옵션이 있습니다. 가장 일반적인 방법 중 하나는 안구 실의 폐쇄 된 배수 시스템의 작은 부분을 제거하고 안구 내부의 압력을 감소시키는 안구 유체의 새로운 유출을위한 버블을 생성하는 것입니다.
또한 안구 유출을 개선하기 위해 안구 장치에 이식하는 방법을 사용하십시오. 가장 효과적인 수술은 공막의 일부를 제거하는 것이 아닙니다. 그 결과, 작은 안의 조직을 통해 안내 액의 흐름이 발생합니다.
의료 개입은 시야가 점진적으로 변화하는 환자에게만 필요합니다. 동시에, 그들은 초기 값의 3 분의 1로 안압의 수준을 줄이기 위해 노력하고 있습니다.
시야의 변화가 등록 된 환자에게만 수행하십시오. 그것은 초기 수준에서 안압을 30 % 감소시키는 것으로 구성됩니다.
약물 방법으로 눈에 띄는 결과가 나오지 않으면 외과 의사의 도움을받습니다. 기본적으로 환자는 섬유주 성형술을 받겠다고 제안됩니다. 그것은 광학 기관의 섬유주 네트워크의 광 응고에 의해 레이저를 사용하여 생산됩니다.
이 유형의 수술은 약물이 고혈압에 대처할 수없는 경우 다른 유형의 녹내장에서 시행됩니다.
다음과 같이 작업을 수행하십시오.
가정에서 녹내장 치료의 문제에 관해서는 주치의의 허락을 받아야 가능합니다. 조건이 안정되고 악화되지 않도록 규정 된 지침을 엄격히 준수해야합니다. 약제 조제 및 민간 요법으로 실험하는 것은 바람직하지 않습니다.
불행히도 녹내장을 예방할 수는 없습니다. 그러나이 병으로 인한 실명은 조기에 진단하고 치료를 시작함으로써 피할 수 있습니다. 따라서 정기적으로 안과 의사를 방문하여 포괄적 인 시력 검사를 받으십시오.
고혈압 IOP가없는 녹내장은 다음과 같이 진행됩니다.
흥미로운 사실은이 질병의 발생 빈도가 사람의 거주지에 영향을 미친다는 것입니다. 따라서, 대부분이 유형의 녹내장은 일본에서 발견 될 수 있습니다.
EDC 전문가가없는 녹내장의 원인은 완전히 연구되지 않았습니다. 그러나 의학계에서는이 질병의 주된 위험 요인이 뇌신경의 과도한 연약한 구조라고 믿어집니다.
이 때문에 시신경에 결점이 생기면 녹내장이 발생합니다. 뇌신경의 너무 부서지기 쉬운 구조는 종종 녹내장 자체의 질병처럼 유전 적 결함입니다.
녹내장 발병의 주요 원인은 뇌 신경의 연약한 구조로 결함의 형성을 초래합니다
이 질환의 원인이되는 전제 조건으로는 뇌 신경의 혈류량이 너무 낮습니다.
이 현상은 혈관의 부적절한 기능으로 인해 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
전문가들은 EDC가 상승하지 않고 혈압과 녹내장 사이의 연관성을 확인했습니다. 연구 과정에서 저 안압 하의 일부 환자는 혈압이 낮았다. 대부분이 현상은 야간에 관찰되었습니다.
이 사실은 저혈압이 눈의 모세 혈관 압력을 감소시키고 동시에 안구 내압을 감소 시킨다는 사실에 기인합니다.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/glaukoma-normalnogo-davleniya-prichiny-i-lechenie정상압 녹내장 (MLA, 정상 압박 또는 저압 녹내장)은 시신경의 녹내장 굴착 (특성 변화)과 정상 범위를 초과하지 않는 안압 수준의 특정 시야 결손이있는 원발 개방 각 녹내장이라고합니다.
이러한 녹내장은 일반적으로 40 세 이후에 여성에게서 발생하며 모든 경우의 개방 각 녹내장의 16 %를 차지합니다.
정상 (저) 녹내장 및 고혈압 녹내장이라고하는 원발 개방 각 녹내장에 대한 두 가지 유형의 분류는 매우 자의적이며 임상 적 확실성이없는 이러한 안압 지표를 기반으로합니다.
녹내장 정상 (낮은) 압력에서 IOP의 가치는 일반적으로 16-19 mm Hg를 초과하지 않습니다. Art., 때로는 그 수준이 15mmHg 이하로 떨어질 수 있습니다. 예술. 이 질환의 특징은 시신경 손상 정도 (EF)와 안압 수준의 관계입니다. EF 손상의 중증도가 클수록 안압이 높습니다.
MN과 유두 주위 영역의 변화는 개방 각 녹내장에서의 변화와 다르지 않다.
이 질병은 망막의 신경 섬유에 손상이 진행됨을 나타내는 디스크 가장자리의 막대 모양 출혈과 굴착 바닥의 뇌관 형 플레이트의 시각화를 특징으로합니다.
정상압의 녹내장에서의 시야 결손은 중심에 더 가깝고 국부적으로 나타납니다. 어떤 경우에는 이러한 변화가 치료 없이도 진행되지 않습니다. 그러나 MLA의 늦은 진단으로 인해, 개방 각 녹내장보다 더 심한 손상을 입는 경향이 있습니다. 따라서 한쪽 눈의 시야 변화에 따라 5 년 안에 이중 눈이 발생할 확률은 40 %입니다.
이 질환을 원발 개방 각 녹내장과 구별하는 MLA의 다른 징후들 중에서도 주목할 가치가 있습니다 :
MLA를 진단하기 위해서는 일일 8 시간의 안압 변동이 많은 녹내장 환자의 감별 진단이 필요하며,이 경우 안압 최고치가 21mmHg를 초과하는 것을 확인하기 위해 매일 8 시간 동안 안압을 모니터링해야합니다. 예술.
또한 선천성 ZN 이상을 배제 할 필요가있다. 대형 원판 및 대장균은 기존의 녹내장의 변화로 오인 될 수 있습니다.
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시야에서 점진적인 변화를 확인한 환자에게만 표시됩니다. 치료는 기준에서 30 % 정도의 안압 수준을 낮추는 것입니다.
매일 혈압을 모니터링해야합니다. 안정적으로 야간 저혈압이 확인되면, 특히 항시 취침 전에 전신성 항 고혈압제 복용을 취소해야합니다.
정상 안압 녹내장에 대한 약물 요법은 MN의 혈액 공급과 저혈압 효과를 개선하기위한 Betaxolol 약의 임명입니다. 프로스타글란딘 유사체의 큰 저혈압 효과는 정상 음영에서 정확하게 관찰되는 것으로 알려져 있습니다.
MLA와 젊은 환자의 초기 단계에서 전신 칼슘 채널 차단제 (니페디핀 포함)를 처방 할 수 있습니다. 치료 전에 말초 혈관 경련 (capilloscopy)을 진단하는 것이 좋습니다. 장기 치료는 단기 (최대 3 개월) 치료 후 시야가 부정적인 경우에만 성공합니다.
점차적으로 시야가 저하되고 안압이 낮아짐에 따라 적어도 한쪽 눈에는 섬유주 절제술의 수술에 대한 의문이 제기됩니다.
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이 기사의 저자 : Moscow Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna의 전문가
http://mgkl.ru/patient/stati/glaukoma-pri-normalnom-davlenii녹내장에서의 안압의 기준은 질병의 초기 단계에서 건강한 사람의 안압을 초과하지 않습니다. intracranial 안압 (IOP)에있는 수은의 mm 수는 시신경의 신경 상태 및 그것의 기능의 수준을 나타내는 중요한 매개 변수이다.
안압은 10 ~ 20mmHg의 범위에 있으면 정상으로 간주됩니다. 이러한 표시기는 정상적인 신진 대사 과정, 현미경 혈관을 통한 혈액 순환을 제공하여 안구 망막을 안정된 상태로 유지합니다. 건강한 사람의 경우, 안압의 비율은 하루 중 시간대에 따라 약간 변합니다. 밤낮의 차이는 3mm를 넘지 않습니다. 이것은 어둠 속에서 끊임없이 squinting, 눈의 렌즈를 왜곡해야하기 때문입니다.
안구 내 액체 장력과 그 경질 (섬유질) 막 사이에 두개 내 눈 장력이 생성됩니다. 눈의 압력이 무엇인지 알아보기 위해 검지로 안구를 부드럽게 밀 수 있습니다. 이 경우에 나타나는 감각은 많은 환자들에 의해 압제, 억압적인 것으로 묘사됩니다. 녹내장 환자가 끊임없이 경험하는 감정입니다.
아이오와는 어린이와 성인에게 동일합니다. 특별한 안과 용기구로 측정. 동시에 한 사람의 표준 지표는 측정 방법에 따라 다를 수 있으므로 10mm의 차이가 있습니다. 압력 측정의 가장 일반적인 방법 중 하나는 혈압 측정법입니다. 진단의 원리는 공기 흐름으로 안구에 영향을주는 것입니다. 눈과의 직접적인 공기 접촉이 없으므로 안저의 감염이나 손상의 위험이 없습니다. 이 연구는 완전히 안전하고 불편 함을 유발하지 않습니다.
Maklakov 방법은 IOP를 측정 할 수 있습니다
안압 측정을위한 두 번째 방법은 Maklakov 방법입니다. 그것은 눈과 시신경의 상태에 대한보다 선명한 그림을 제공하지만,이 과정은 마취와 안구와의 직접적인 접촉이 필요하기 때문에 여러 가지 전염병에 감염 될 위험이 있습니다. 압력이 20 mmHg를 초과하면 녹내장이 진단됩니다. 그러나 어떤 경우에는 21-22 mmHg의 압력이 필요합니다. 예술. 신체의 개별적인 특징입니다. 정상적인 시각적 지시기를 가진 환자의 불만이 없을 때, 지시기를 결정하기위한보다 복잡한 검사가 수행되어 결과의 최대 정확성을 보장합니다.
20 mm Hg를 초과하지 않는 두개 내 압력의 속도는 표준으로 간주됩니다. 예술. 평균 안압은 약 15 mmHg입니다. 안구 내부의 전압은 안구 벽의 측면에서 동시에 저항하는 전방에서의 안구 유출 과정에 의해 조절됩니다. 그래서 유체는 눈의 배수 시스템으로 들어갑니다. Trabecules는 자연적인 방법으로 과도한 유체에서 끊임없이 청소되는 미세 구멍이있는 망상의 고리입니다. 그러나 병리학 적 조건 하에서, 그들은 덩어리가되기 시작하고 체액은 체내에 남아있게되며, 소체 내부의 압력은 체액을 밀어내는 시도에서 상승하기 시작합니다. 녹내장에서이 병은 만성적입니다. 안압의 증가 정도는 섬유주 통과를 막는 어려움에 달려 있으며, 더 많이 닫히면 높을수록 전압이 높습니다.
IOP 증가 정도는 섬유주 망막 막힘의 복잡성에 달려 있습니다.
녹내장 상압과 같은 개념은 정상 값에서 21-22 mmHg까지 약간 벗어난 것이 특징입니다. 이것은 주로 여성에게서 발생하는 질병의 주요 단계입니다. 환자에서이 질환을 진단하기 위해 안구 압력을 매일 측정합니다. 증상이 없으므로 후기 단계에서 진단을받습니다. 압력이 임계 값 이상으로 상승하면 환자의 시력이 급격히 떨어지며 강한 통증 증후군이 있습니다. 조기 진단은 대개 무작위입니다. 환자는 일상적인 검사를 받거나 완전히 다른 불만을 가진 안과 의사를 지칭합니다.
성능 향상을 가져 오는 주요 요인은 눈의 배수 장치가 막혀 안구 체액이 과도하게 생성되거나 (극히 드문 경우) 또는 체액 순환 장애가있는 것입니다. 장애의 원인 - 심한 정서 및 정신적 피로, 지속적인 스트레스, 시각적 기능에 악영향을주는 규칙적인 약물.
배수 시스템으로의 유체 통로가 일시적으로 중단되는 경우, 급성 녹내장이 발생합니다. 유체의 장애물이 눈 배수 시스템에서 직접 발생하면 만성 녹내장이 발병하여 시신경 위축, 주변 시력 감소, 시각 기능 손상, 결과적으로 부분 또는 완전 실명을 유발할 수 있습니다.
두개 내 안압 상승의 위험은 녹내장의 첫 단계에서 질병의 증상이 경미하여 흐려지고 컴퓨터가 피곤함과 일정한 업무를 수행함에 따라 사람들의 상태 변화에주의를 기울이지 않는다는 것입니다. 대부분의 경우 일상적인 건강 진단 중에 안압의 표준에서 벗어납니다.
건강에 대한 철저한 태도와 의사를 정기적으로 방문하여 적시에 녹내장 증상을 확인할 수있는 것은 아닙니다. 진단 방법에 관한 모든 것입니다. 표준은 10mm에서 20mm 사이의 범위입니다. 정상 상태의 사람이 15의 지표를 가지고 있다면, 20mm의 값은 녹내장의 징후이지만,이 경우 환자가 불평하는 특정 징후가있는 경우에만 질병을 진단 할 수 있습니다.
intracranial 안압의 증가로 이어지는 여러 가지 요인이 있습니다. 일반적으로 녹내장의 발달과 함께 여러 가지 원인이 동시에 발생합니다. 이 문제에서 중요한 역할은 유전 적 소인에 의해 이루어 지므로 가까운 친척들과 질병에 걸린 사람들은 정기적으로 안과 의사의 검진을 받아야합니다.
다음 요인에 의해 눈의 압력이 갑자기 증가 할 수 있습니다.
경추의 골 연골 증은 눈의 압력을 증가시킵니다.
어떤 경우에는 안압의 증가 원인은 눈의 비정상적인 구조 또는 시신경의 위치입니다. 이 병리학 자의 경우 압력의 비율은 약간 과소 평가 될 수 있지만 질병은 아닙니다. 영구적 인 시력 증가로 이어지는 주요 요인은 내분비 및 심혈관 계통의 위반입니다.
위험 그룹에는 40 세 이상의 사람들이 포함됩니다. 눈의 압력이 증가 할 수있는 원인으로는 당뇨병의 발병, 근시 및 기타 일반 질환의 존재, 연조직 및 저산소증에 대한 혈액 공급 장애 - 아테롬성 경화증, 자궁 경부 골 연골 증, 고혈압, 심한 저혈압이 있습니다.
고혈압이있는 녹내장의 발달은 시각 기능을 담당하는 뇌의 중심에 영향을 미치는 모든 질병 및 병리학 적 과정을 뇌에 유발할 수 있습니다.
정상적인 안압 하에서는 눈의 모든 성분을 공급하는 액체가 배액 시스템 덕트를 통해 나옵니다. 녹내장은 축적을 유발하여 불쾌한 증상을 유발합니다. IOP의 증가는 다음 증상에 의해 나타납니다.
안압의 증상 중 하나는 안구 통증입니다.
이 증상은 두개 내 안압의 증가뿐만 아니라 시신경의 기능에 영향을 미치는 다른 바이러스 성 및 감염성 질환 및 중추 신경계 장애 - SARS, 편두통, 결막염, 인플루엔자 및 신경염을 나타낼 수 있습니다. 종종 컴퓨터에서 일하는 사람들이 불쾌한 증상을 나타내면 안구 건조증이 발생합니다.
녹내장에서 증가 된 ED의 증상은 질병의 단계에 달려 있습니다. 압력이 25-27 mm Hg 일 때 약간의 편차가 있습니다. Art., 환자는 시력이 흐려지고, 작은 균열이 가능하며, 이는 피로감이나 수면 부족으로 인식됩니다. IOP가 50 mmHg로 크게 증가했습니다. 예술. 환자는 즉시 입원 및 응급 처치가 필요합니다. 증상 - 심한 통증, 전체 시각 장애, 편두통, 경구.
녹내장의 안압은 몇 단위에서 20 mmHg로 증가합니다. 이상. 그것은 질병의 심각도에 달려 있습니다. 질병의 초기 단계 (폐쇄 형태의 녹내장 IOP)는 1-3 단위로 표준에서 벗어납니다. 증상이 나타나지 않거나 흐려집니다. 시각 장애는 안구의 중앙 부위와 관련이 있습니다. 시각적 기능은 전체적으로 유지됩니다.
이 질병의 두 번째 단계는 개방형 녹내장입니다. 변화된 시야각이 특징이며, paracentral segment의 좁아짐이 기록됩니다. 시각 기능이 손상되었습니다. 압력 표시기 27-33 mm Hg.
녹내장에서 시력은 몇 단위에서 20 mmHg로 상승합니다. 이상
3도 녹내장에서 압력은 35mmHg로 상승합니다. 과도한 양의 액체가 눈에 축적되고 시력이 급속히 떨어집니다.
녹내장의 가장 심한 단계는 IOP가 35mm 이상인 말기 단계입니다. 이 상태는 매우 심각하며 즉각적인 치료가 필요합니다.
녹내장 발생의 초기 단계에서 안압을 매일 측정해야만 동맥이 관찰됩니다. 이것은 정확한 진단을 내리고 치료를 처방 할 수있는 유일한 방법입니다. 압력은 10 ~ 20 mm Hg의 속도에서 정상으로 간주되며 매일의 변화는 3 mm Hg를 초과하지 않아야합니다.
녹내장으로 관찰 된 정상 압력 지표와의 차이점은 무엇입니까? 그것은 안 질환의 유형에 달려 있습니다. 질병이있는 녹내장의 초기 단계에서 눈의 압력은 점차적으로 상승하여 특별한 불편 함을 유발하지 않으며 시력이 급격히 저하되지 않습니다. 상태가 점진적으로 악화되고시기 적절한 진단이 신속하고 효과적인 치료에 기여합니다.
특히 위험한 것은 급성 형태의 질환으로, 단기간에 안압이 중요한 포인트에 도달하게됩니다. 이 현상에 대한 몇 가지 이유가 있습니다. 신경과 정신적 피로, 지속적인 스트레스가 많은 상황, 어둠 속에서 오랜 오락 거리, 사람이 시시각 거리며 시신경을 끊임없이 긴장시킬 때입니다.
일정한 스트레스를받는 상황은 눈의 압력을 증가시킬 수 있습니다.
급격한 압력 증가는 동공의 강제 증가가 발생하는 의료 절차에 의해 유발 될 수 있습니다. 또 다른 요인은 긴 단조로운 작업 동안 머리의 긴 경사입니다. 과도한 양의 액체를 사용하면 눈의 압력이 표준에서 벗어날 수 있습니다.
그 자체로는이 모든 요인들이 정상 상태의 시력과 시신경의 기능을 증가시키지 못합니다. 이 도발자들과 함께 안과에서 병리학 점프는 심각한 단계의 녹내장이있을 때에 만 발생합니다. 60 mm Hg의 압력 표시기가 중요합니다. 심한 통증과 시력 손실이 동반됩니다. 응급 도움 없이는 사람이 영원히 장님이 될 수 있으며이 과정은 되돌릴 수 없습니다.
녹내장 진단과 안압 측정에 다양한 방법이 사용됩니다. 압력계가 가장 정확합니다. 이 절차는 매우 얇고 긴 바늘이 눈의 각막에 삽입되는 방식으로 이루어집니다. 이 연구 방법은 매우 복잡하며 한 증상에 대해서만 정확한 진단을 내릴 수없는 극한의 경우에 사용됩니다. 다른 경우 안과 의사는 간단한 진단 방법에 의지하는 편을 선호합니다.
질병의 초기 단계에 특별한 점안약, 약물 요법, 물리 요법 및 전통 의학 방법을 통해 압력을 안정화시킬 수 있습니다. 압력이 항상 너무 높은 복잡한 형태의 녹내장은 시력 레이저 교정만으로 치료할 수 있습니다.
특별한 안약 복용으로 IOP는 안정화 될 수 있지만 질병의 초기 단계에서만 가능합니다.
녹내장의 응급 처치는 두개 내 안압 안정화를 목표로합니다. 중요한 것은 그것을 정상 지표의 틀로 되돌려 놓는 것입니다. 주요 요법은 시신경을 둘러싼 연조직의 혈액 순환 과정의 정상화와 신진 대사의 회복입니다.
안구 내압을 정상화하는 데 사용되는 안약은 단기간에 효과가 있지만 즉각적인 효과를 주거나 누적 효과가 있습니다. 이는 모두 개체의 개인적인 특성과 질병의 발달 단계에 달려 있습니다. 주치의에게만 드랍하십시오.
전통 의학의 사용에 의지하는 것은 정확한 진단과 의사의 허락을 받아야 가능합니다. 병을 치유하는 허브와 건포약은 심각한 압박감이있는이 질병의 어려운 단계에 대처할 수 없습니다. 그러한 경우에는 의학적 치료 만 사용됩니다.
녹내장의 초기 단계에서 안압이 25mmHg 이상으로 상승합니다. Art. 인기있는 조리법의 보조 치료가 허용됩니다. 가장 효과적인 것은 꿀, 마늘, 알로에, 오리와 풀입니다. 나물은 구두로 가지고가는 나물의 기초로 준비됩니다. 그들의 행동은 시신경의 일을 회복시키고 안구 운동 유출 과정을 안정시키는 것을 목표로합니다.
http://zrenie.online/glaukoma/norma-glaznogo-davleniya.html