Neovascular glaucoma는 흔한 병리학으로, 눈의 이베리아 혈관 증후군의 결과로 발생합니다. 보통이 병은 무증상이지만 통증, 가려움증, 발적 및 시력 저하가 있습니다.
신생 혈관 녹내장의 주된 원인은 망막의 중심 정맥의 방해이며, 종종 당뇨병을 유발합니다. 태만 상태에 따라 병리학을 치료하는 방법은 보수적이거나 수술적일 수 있습니다.
어쨌든 안과 의사에게 연락하고 시간에 질병을 진단하는 것이 가장 좋습니다. 이 기사에서는 신생 혈관과 같은 유형의 녹내장에 대해 이야기하고 원인, 증상, 진단 방법 및 치료 방법을 고려합니다.
그 결과 나타나는 망막의 저산소 구역은이 부위의 혈관 재개 화 과정에서 혈관 확장 인자를 생성합니다.
망막의 진행성 혈관 신생 (증식 성 망막 병증) 외에 저산소증의 요인도 눈 앞부분으로 확장되어 홍채의 혈관 형성 및 전방각에서 섬유 혈관 막 형성을 유발합니다.
후자의 요인은 개방 각이있을 때 방수 유출을 복잡하게 만들고 나중에 다른 유형의 치료에 저항력이있는 이차 폐쇄 각 녹내장을 유발합니다. 신생 혈관 녹내장의 예방은 망막의 허혈 부위의시기 적절한 레이저 광 응고가 될 수 있습니다.
신생 혈관 녹내장은 매우 흔하며 홍채 혈관 형성 (홍채 혈관 신생)으로 인해 발생합니다.
대부분이 질환의 병인은 심각한 만성 망막 허혈에 기인합니다. 동시에, 재관류 과정에서 세포가 혈관 확장을 일으키는 특수 물질을 생성하는 저산소증 영역이 나타납니다.
망막 영역에서의 진행성 혈관 신생과 더불어,이 같은 물질은 안구의 전 안부에 작용합니다. 결과는 홍채의 혈관 형성 (rubeosis)이며, 섬유 혈관 막이 전방 각으로 형성됩니다.
이 모든 것이 눈에서 방수 유출을 위반 한 다음 대부분의 치료 유형에 저항력이있는 이차 폐쇄 각 녹내장으로 이어집니다. 이러한 유형의 녹내장의 예방은 망막 허혈 영역의 레이저를 이용한 초기 광 응고입니다.
새롭게 형성된 혈관 네트워크는 망막으로의 혈액 공급 부족에 대한 반응이며 허혈을 보상하도록 설계되었다고 믿어진다. 이 견해에 따르면, 망막 영역에서 산소가 끊임없이 부족해지면서 특수 물질이 생성되어 혈관 구조물의 증식 (증식)을 유발합니다.
안구의 전 안부는 점차적으로 증식 과정에 관여합니다 : 홍채 혈관 형성이 일어나고, 섬유 성 혈관 막이 형성되며, 이는 눈 앞 유리의 개방 각이 있어도 배액 (유액 배수)을 극적으로 복잡하게하여 안압이 증가하게됩니다.
이차 폐쇄 각 녹내장은 일반적으로 치료의 성격과 강도에 관계없이 치료 저항성으로 발전합니다.
혈관 신생은 홍채와 배수 채널 영역에 새로운 병리학 적 혈관이 형성되는 과정입니다. 이 보호 메커니즘은 허혈을 보상하기 위해 작용합니다.
신생 혈관 녹내장의 발병은 안구에 산소와 영양 공급이 불충분하게됩니다. 이러한 경향을 일으키는 요인은 질병의 발달로 이어질 수 있습니다. 즉 :
신생 혈관 녹내장은 세 가지 주요 단계로 진행됩니다.
상당한 기간 동안이 질환은 무증상 일 수 있습니다.
어떤 경우에는 환자가 그러한 증상의 출현에 대해 불평 할 수 있습니다.
치료 요법은 주로 통증과 안과 고혈압을 퇴치하기위한 것입니다. 이 질병은 빠르게 진행되고 치료하기가 어렵 기 때문에 의사는 신생 혈관 녹내장의 예후가 좋지 않음을 주목합니다.
치료는이 과정을 일으킨 주요 병리학을 퇴치하기위한 것이어야합니다. 사람이 당뇨병을 앓고 있다면 혈관에 치명적인 영향을 피하기 위해 혈당 수치를 정상화하는 데 모든 노력을 기울여야합니다.
약 36 %의 경우 망막의 혈류 장애는 중심 정맥의 폐색과 관련이 있습니다. 또한,이 질환을 앓고있는 환자의 절반이 신생 혈관 녹내장을 유발합니다. 형광 관상 동맥 조영술을 사용하면 망막의 말초 영역에서 광범위한 대조를 감지 할 수 있습니다.
이것은 신생 혈관 형 녹내장이 발생할 위험이 높은 징조입니다. 일반적으로 질병이 있은 후 3 개월 후에 녹내장이 발견됩니다 (소위 1 일 녹내장). 동시에, 안압 상승은 1 개월에서 2 년까지 다양 할 수 있습니다.
그러나 백내장 제거 후 녹내장 발생 위험이 증가합니다. 백내장 제거 후 첫 달 동안 정기적 인 건강 검진 만이 홍채 혈관 증후군의 조기 징후를 발견하는 데 도움이됩니다. 섬 모체의 편평한 부위에서 Vitrectomy가 홍채 혈관 형성의 진행을 촉진시킬 수 있습니다.
유리체 망막 녹내장의 다른 원인은 경동맥의 협착, 중심 망막 동맥, 오래된 망막 박리, 안구 종양 및 만성 염증입니다.
중심 망막 정맥 폐색의 순환 장애는 모든 혈관 병리의 36 %에서 발생한다. 약 50 %의 환자에서 신생 혈관 녹내장이 발생합니다.
형광 관상 동맥 조영술에서 모세 혈관 수준의 망막 주변에서의 조도의 광범위한 발광은 신생 혈관 녹내장이 발생할 위험이 있음을 입증하는 가장 중요한 증거이지만 일부 경우 허혈 영역이 없다고해서 나타날 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다.
녹내장은 일반적으로 질병의 3 개월 후 (100 일 녹내장), 평균 4 주에서 2 년 동안 발견됩니다.
당뇨병에서는 신생 혈관 녹내장이 32 %에서 발생합니다. 증식 성 망막증과 함께 10 년 이상 당뇨병을 앓고있는 환자는 특히 위험합니다.
다른 원인 : 경동맥 및 망막 중심 동맥의 협착, 안내 내 종양, 오래된 망막 박리 및 만성 안내 염증.
신생 혈관을 유발하는 주된 요소 중 하나는 망막 정맥의 폐색 (중첩, 폐색)입니다. 이 임상 사진을 가진 환자의 약 절반에서 신생 혈관 녹내장이 조만간 발견됩니다.
이러한 현상의 위험 증가는 특히 망막 형광 혈관 조영술과 같은 혈관계의 특수 X- 선 검사를 통한 조영제의 광도에 의해 나타납니다. 다른 한편으로,이 특징의 부재는 허혈의 가능성을 배제하지 않는다.
녹내장은 대개 중앙 망막 정맥이 겹친 후 3 개월 또는 그 이후에 임상 적으로 진단 될 수 있습니다 (따라서 비공식적 인 이름 인 "100 일 녹내장"). 그러나이시기는 2 년이되는 경우도 있습니다.
범 망막 레이저 응고와 같은 일부 시술은 신생 혈관 녹내장이 발생할 확률을 낮출 수 있지만 반대의 경우 다른 사람이이 확률을 증가시킵니다 (예 : 후낭의 손상으로 유리체 또는 백내장 제거).
따라서 안구 수술 후 주치의가 정기적으로 검사를받는 것이 특히 rubeosis의 위험이 가장 큰 첫 달에 매우 중요합니다.
또한, 안의 종양학 질환 및 염증 과정, 망막 박리 및 동맥혈의 흐름은 신생 혈관 녹내장의 발달로 이어질 수 있습니다.
안압 상승은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다 :
녹내장은 폐쇄 각과 개방 각형으로 구분됩니다. 개방 각 녹내장의 경우 이러한 자극 요인은 다음과 같은 특징이 있습니다.
개방 각형은 일반적으로 시야가 좁아지는 단계까지 눈에 띄지 않습니다. 질병의 위험은 시력이 주변부에서 점차 감소한다는 사실 때문입니다. 그 외에 다른 증상은 없습니다.
신생 혈관 녹내장의 발달은 당뇨병 성 망막증 (경우의 30-40 %), 허혈성 형태의 망막 정맥 혈전증 (40 % 미만), 중심 망막 동맥 및 그 가지의 폐쇄, 만성 포도막염, 망막 박리, 경동맥 병변으로 인한 망막 혈액 공급 장애와 관련됩니다.
신생 혈관 녹내장은 악성 안구 종양의 방사선 요법 후에 발생할 수 있습니다.
신생 혈관 녹내장의 안압 상승은 새로 형성된 혈관의 출현과 CPC 영역에서 섬유 혈관 조직의 형성으로 인한 것입니다. 섬유 혈관 조직의 간질 성 변화의 결과로 goniosynechia가 형성되고 완전한 CPK 소실이 발생합니다.
눈 앞부분의 혈관 신생의 원인은 만성 망막 저산소 상태에서 형성되는 혈관 형성 인자이다. 동시에, 첫 단계에서 홍채의 동공 모서리 (pupillary edge)의 홍 반성 루푸스 (rubeosis)가 발생합니다. 안압 상승은 관찰되지 않았다.
CPC에서 혈관 신생의 확산과 함께 IOP는 개방 각형으로 상승한 다음 만성 폐쇄 각 녹내장의 유형에 따라 증가합니다 (CPC가 없어짐).
흔히 통증, 각막 부종, 혈관 주사 상공 막, 안구 출혈 (전정 출혈, 혈장 색증)이 있습니다.
이 질병은 무증상 과정이 특징입니다. 환자는 시각 기능의 안정된 저하만을 주목합니다. 이 질병의 주요 특징은 다음과 같은 특징입니다 :
이 질환은 역전 된 유형의 안압 상승을 특징으로합니다. 아침에 정상적인 지표가 관찰되는 반면, 저녁에는 안압이 상승합니다. 2 차 형태의 과정은 실제로 원발성 녹내장의 증상과 다르지 않습니다.
환자는 다음 증상에 대해 걱정합니다.
녹내장의 급성 공격은 다음과 같은 증상이 나타난다는 특징이 있습니다.
동공 침범없이 전방 혈관 신생 혈관이 망막 중심 정맥 폐쇄에 연관 될 수 있기 때문에 고시경 검사를 시행 할 때주의를 기울여야한다.
눈동자의 가장자리가 크게 증가하여 철저한 검사를 통해 작은 모세 혈관의 적색 줄이나 결절을 시각화했습니다. 홍채의 표면에서 새로 형성된 혈관은 각도 방향으로 방사상으로 배향됩니다.
이 단계에서는 안압이 지속적으로 유의하게 증가하지 않습니다. 또한, 자발적 또는 치료 - 유도 된 신생 혈관 네트워크의 역전이 가능하다.
새로운 혈관이 전방 각으로 나타나면 렌즈를 이용한 육안 검사 (gonioscopy)가 합병증의 진행과 병리학 과정의 촉진을 유발할 수 있으므로 모든주의가 필요합니다.
초기 단계에서 망막 레이저 광응고술 ( "융합", "납땜")이 효과적으로 사용되어 혈관 네트워크의 형성 과정을 바꾸어 녹내장을 예방합니다.
전문의에게 신속하게 접근하여 현대의 레이저 및 수술 기술을 사용하여 2 차 녹내장의 문제를 신속하고 효과적으로 해결할 수 있습니다.
일반적으로 새로운 혈관 네트워크가 반경을 따라 홍채의 중심으로 향하게됩니다. 때로는 혈관이 인접한 구조물을 덮어서 눈 앞쪽에 도달하여 섬유 혈관 (fibrous-vascular) 다이어프램을 형성하여 체액 순환을 방해하고 안압 상승의 원인이됩니다.
홍채에 새롭게 형성된 혈관은 일반적으로 횡 방향을 가지며 뿌리까지 쇄도합니다. 때로는 신생 혈관 조직이 앞면 각에 관통하는 섬 모체와 공막 박리의 표면으로 퍼집니다.
여기에서 혈관은 분지를 형성하고 섬유 혈관막을 형성하여 섬유주 절제를 차단하고 이차 개방 각 녹내장을 유발합니다.
치료 계획은 원칙적으로 원발 개방 각 녹내장과 유사하지만, 동공을 좁히는 약의 사용은 바람직하지 않다. 대조적으로, 역 작용 약물 (예 : 1 % atropine)과 항 염증성 스테로이드 제제가 처방됩니다.
범 망막 레이저 응고가 보여졌고 많은 경우에 안구 내압을 약하게 안정화시킬 때 효과적입니다. 그러나, 일반적으로 섬유 혈관 막이 계속 형성됩니다.
이 단계에서 치료는 본질적으로 완화되며 통증 완화에 국한됩니다. 전반적인 예후는 바람직하지 않으며, 시력 보존의 가능성은 낮거나 없습니다.
항 고혈압제 (감압제), 아트로핀, 스테로이드 항염증제를 사용하십시오. Miotics 금기입니다.
보존 적 치료의 가능성이 고갈되면 외과 적 개입 (섬유주 절제술 (screeds) 제거 또는 수술 적 배액술)에 의존합니다.
성공적인 수술은 어느 정도까지는 안압을 정상화하지만, 더 위축과 감광성의 상실 가능성이 높기 때문에 통증 증후군 자체의 제거가 충분한 결과로 간주됩니다.
이러한 모든 조치가 효과가 없다면, 핵 제거 (안구 제거)를 수행해야합니다.
안과 검사 중에 oculist는 이러한 변화에주의를 기울입니다.
신생 혈관 녹내장은 특정 안 질환과 구별되어야합니다.
이 징후는 신생 혈관 녹내장으로 오인 될 수 있습니다. 최종 진단을하기 위해서는 활성 스테로이드 치료 과정을 수행해야합니다.
Betaxolol, 0.25-0.5 % 솔루션, 결막 낭에 1 방울 1-2 피 / 일, 장기 또는 timolol, 결막낭 1 방울로 솔루션의 0.25-0.5 %. 1-2 p / d, 오랜 기간 동안.
시간이 지남에 따라 사용 효율이 떨어집니다. 수술시 현저한 통증의 유무 : 아세 타졸 아미드 내측 0.25-0.5 g 2 3 R / D + 글리세롤 50 % 용액, 경구 1-2 g / kg / 일.
가장 효과적인 치료 방법은 순환 냉동 치료와 병용 된 판 망막 냉동 응고입니다.
개방 각 신생 혈관 녹내장의 단계에서 판 망막 레이저 응고는 긍정적 인 효과가 있습니다. 임플란트를 사용하여 fistulizing 유형 수술을 수행하는 것이 가능합니다.
치료법은 망막 내 레이저 응고를 이용하여 혈관 성장을 유발하는 요인을 제거하는 것뿐만 아니라 안압을 낮추고 염증을 줄이기위한 것이다.
신생 혈관 녹내장의 치료 :
신생 혈관 녹내장은 시력을 위협 할뿐만 아니라 같은 나이의 건강한 사람들보다 높은 사망률을 보입니다. 사망 후 진단 후 6-12 개월 내에 뇌 혈관 및 심혈 관계 합병증으로 사망합니다.
이차 녹내장의 주요 치료법은 약물 치료가 효과적이지 않기 때문에 수술입니다. 그럼에도 불구하고 의사들은 보수적 인 방법으로 질병에 맞서기도합니다.
Diakarb는 하루 2 회 IOP를 줄이기 위해 사용됩니다. 염증 반응을 완화시키기 위해 에피네프린과 코르티코 스테로이드가 필요합니다. Mydriatics는 학생을 확장하는 데 사용됩니다.
환자는 가능한 한 스트레스가 많은 상황을 피하고 충분한 수면을 취하는 것이 좋습니다. 이차성 녹내장 환자는 체중을 들어서 목욕할 수 없습니다.
머리쪽으로의 혈류 증가를 막기 위해 신체의 위치를 모니터링하는 것도 중요합니다. 환자는 정기적으로 일련의 특수 운동을 수행하여 안구 압박을 줄여야합니다.
급성 발작시에는 긴급 대책을 세우는 것이 중요합니다.
따라서 2 차 녹내장은 완전한 시력 상실로 이어질 수있는 위험한 병리학입니다. 오랜 시간 동안 병이 진행되지 않을 수 있으며, 병리학이 진행됨에 따라 시각 기능이 저하되고 시야가 흐려지며 시야가 떨어진다.
첫 번째 증상이 나타나면 전문가에게 상담해야합니다. 초기 단계에서 병리학 적 변화는 가역적 인 효과가 있으므로 치료를 지연시키는 것은 불가능합니다.
치료 효과를 평가하는 기준은 안압의 정상화입니다. 합병증 및 치료의 부작용 이러한 약물을 사용하면 알레르기 반응과 이러한 약물에 내재 된 부작용이 발생할 수 있습니다.
예후는 좋지 않습니다. 망막 허혈의 진행은 후부뿐만 아니라 전방에서도 신생 혈관 형성을 증가시킨다. 새로 형성된 혈관에서 출혈이 발생하는 경향이 커짐에 따라 과정이 악화됩니다.
치료의 효과가 낮 으면 GON의 발생뿐만 아니라 망막 변화의 존재로 인해 시력이 지속적으로 감소합니다.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/neovaskulyarnaya-glaukoma-simptomy-prichiny-i-lechenie신생 혈관 녹내장은 매우 흔하며 홍채 혈관 형성 (홍채 혈관 신생)으로 인해 발생합니다. 대부분이 질환의 병인은 심각한 만성 망막 허혈에 기인합니다. 동시에, 재관류 과정에서 세포가 혈관 확장을 일으키는 특수 물질을 생성하는 저산소증 영역이 나타납니다.
망막 영역에서의 진행성 혈관 신생과 더불어,이 같은 물질은 안구의 전 안부에 작용합니다. 결과는 홍채의 혈관 형성 (rubeosis)이며, 섬유 혈관 막이 전방 각으로 형성됩니다. 이 모든 것이 눈에서 방수 유출을 위반 한 다음 대부분의 치료 유형에 저항력이있는 이차 폐쇄 각 녹내장으로 이어집니다. 이러한 유형의 녹내장의 예방은 망막 허혈 영역의 레이저를 이용한 초기 광 응고입니다.
약 36 %의 경우 망막의 혈류 장애는 중심 정맥의 폐색과 관련이 있습니다. 또한,이 질환을 앓고있는 환자의 절반이 신생 혈관 녹내장을 유발합니다. 형광 관상 동맥 조영술을 사용하면 망막의 말초 영역에서 광범위한 대조를 감지 할 수 있습니다. 이것은 신생 혈관 형 녹내장이 발생할 위험이 높은 징조입니다. 일반적으로 질병이 있은 후 3 개월 후에 녹내장이 발견됩니다 (소위 1 일 녹내장). 동시에, 안압 상승은 1 개월에서 2 년까지 다양 할 수 있습니다.
당뇨병도 신 혈관 녹내장의 원인 중 약 32 %를 차지한다. 이것은 일반적으로 증식 성 망막증이 발생하는 장기간의 현재 질병의 결과로 발생합니다. 녹내장 발생 위험을 줄이기 위해 범 망막 광응고술을 시행 할 수 있습니다. 그러나 백내장 제거 후 녹내장 발생 위험이 증가합니다. 백내장 제거 후 첫 달 동안 정기적 인 건강 검진 만이 홍채 혈관 증후군의 조기 징후를 발견하는 데 도움이됩니다. 섬 모체의 편평한 부위에서 Vitrectomy가 홍채 혈관 형성의 진행을 촉진시킬 수 있습니다.
유리체 망막 녹내장의 다른 원인은 경동맥의 협착, 중심 망막 동맥, 오래된 망막 박리, 안구 종양 및 만성 염증입니다.
신생 혈관의 정도에 따라,이 유형의 녹내장은 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :
홍채 혈관 증의 임상 특징은 다음과 같습니다 :
동공 침범없이 전방 혈관 신생 혈관이 망막 중심 정맥 폐쇄에 연관 될 수 있기 때문에 고시경 검사를 시행 할 때주의를 기울여야한다.
루 브리 시스 홍채 치료는 다음과 같은 도움으로 수행됩니다 :
2 차 개방 각 녹내장의 임상 경과는 다음과 같은 몇 가지 특징이 있습니다.
이 유형의 녹내장은 다음과 같이 치료됩니다.
이 유형의 녹내장은 섬유 혈관 조직의 감소로 인해 발생합니다. 이로 인해 홍채 뿌리가 섬유주 네트워크에 긴장되고 변위됩니다. 결과적으로, 눈 앞 유리의 각도가 닫힙니다 (이것은 번개처럼 둘레에서 발생합니다).
이차 폐쇄 각 녹내장의 임상 특징은 다음과 같습니다 :
이 유형의 녹내장에 대한 예후는 시력에 좋지 않으므로 치료의 주요 목표는 통증을 제거하는 것입니다.
신생 혈관 녹내장은 특정 안 질환과 구별되어야합니다.
신생 혈관 녹내장은 홍채 혈관 신생 (홍채 혈관 증)과 관련된 비교적 흔한 병리학입니다. 일반적으로 망막의 만성 허혈은 망막 병리학 적 요인으로 간주됩니다. 그 결과 나타나는 망막의 저산소 구역은이 부위의 혈관 재개 화 과정에서 혈관 확장 인자를 생성합니다. 망막의 진행성 혈관 신생 (증식 성 망막 병증) 외에 저산소증의 요인도 눈 앞부분으로 확장되어 홍채의 혈관 형성 및 전방각에서 섬유 혈관 막 형성을 유발합니다. 후자의 요인은 개방 각이있을 때 방수 유출을 복잡하게 만들고 나중에 다른 유형의 치료에 저항력이있는 이차 폐쇄 각 녹내장을 유발합니다. 신생 혈관 녹내장의 예방은 망막의 허혈 부위의시기 적절한 레이저 광 응고가 될 수 있습니다.
신생 혈관 증후의 중증도에 따라 신생 혈관 녹내장은 3 단계로 나뉩니다.
• 아이리스 rubeosis.
• 이차적 인 개방 각 녹내장.
• 이차성 시냅스 각 폐쇄 녹내장.
홍채의 루베 시스.
• 작은 모세 혈관은 동공 여백을 따라 감지되며, 일반적으로 번들 또는 적색 결절의 형태로 감지됩니다. 이러한 검사는 불충분하게주의 깊게 검사했을 때 (큰 배율을 사용하지 않고) 항상 발견되는 것은 아닙니다.
• 새로운 혈관은 홍채의 표면을 따라 반경 방향으로 위치하며 각도에 따라 확장 된 혈관을 연결하는 경우도 있습니다. 이 단계에서 안압은 아직 변경되지 않았으며 새로 형성된 혈관은 자연적으로 또는 치료 결과로 퇴행 할 수 있습니다.
동공 침범없이 진행된 전방각의 혈관 신생은 중심 망막 정맥 폐쇄로 진행될 수 있으므로 합병증 위험이 높은 눈에서 고 안도경 검사를 시행해야한다.
2 차 개방 각 녹내장.
홍채에 새롭게 형성된 혈관은 일반적으로 횡 방향을 가지며 뿌리까지 쇄도합니다. 때로는 신생 혈관 조직이 앞면 각에 관통하는 섬 모체와 공막 박리의 표면으로 퍼집니다. 여기에서 혈관은 분지를 형성하고 섬유 혈관막을 형성하여 섬유주 절제를 차단하고 이차 개방 각 녹내장을 유발합니다.
이차 각 녹내장.
섬유 혈관 조직의 감소, 장력 및 변위로 인해 전방각이 닫히면 발생합니다.
홍채 뿌리가 골반에있다. 각도는 지퍼처럼 원주를 따라 닫힙니다.
임상 특징.
• 시력 저하가 현저합니다.
• 울혈 성 충혈 및 통증.
• 높은 안압과 각막 부종.
• 새롭게 형성된 혈관에서 단백질을 땀을 흘리면서 수분 중에 일시적으로 피가 흘렀습니다.
• 홍채의 루베 오시스 (rubeosis)가 눈동자 모양의 변화와 함께 나타났습니다. 때로는 섬유 혈관 막의 수축으로 인한 외전이있었습니다.
• gonioscopy가 Schwalbe 라인 뒤의 구조를 시각화 할 수없는 상태로 코너의 시냅스 폐쇄를 나타냅니다.
1. 망막 중심 정맥 폐쇄시 혈류 장애는 모든 혈관 병리의 36 %에서 발생합니다. 약 50 %의 환자에서 신생 혈관 녹내장이 발생합니다. 형광 관상 동맥 조영술에서 모세 혈관 수준의 망막 주변에서의 조도의 광범위한 발광은 신생 혈관 녹내장이 발생할 위험이 있음을 입증하는 가장 중요한 증거이지만 일부 경우 허혈 영역이 없다고해서 나타날 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 녹내장은 일반적으로 질병의 3 개월 후 (100 일 녹내장), 평균 4 주에서 2 년 동안 발견됩니다.
2. 당뇨병에서 신생 혈관 녹내장은 32 %에서 발생한다. 증식 성 망막증과 함께 10 년 이상 당뇨병을 앓고있는 환자는 특히 위험합니다. 망막의 망막 광응고술 후에 녹내장의 위험이 감소하고 특히 백내장이 손상된 경우 백내장 추출 후 증가합니다. 홍역 혈관 증후군의 발병에 중요한 기간 인 개입 후 처음 4 주 동안은 정기적 인 검사가 필요합니다. 레이저 요법이 불충분하거나 견인 망막 박리가있는 경우 섬 모체의 편평한 부위의 유리체 절제술은 홍채 혈관 증을 가속시킬 수 있습니다.
3. 기타 ichrycins : 경동맥과 망막 중심 동맥의 협착, 안구 내 종양, 오래된 망막 박리 및 만성 안구 내 염증.
비전의 예후가 원칙적으로 불리하기 때문에 고통의 PA 제거를 보냈습니다.
1. 약제 : 제 기능을 제외한 지방 및 전신 항 고혈압제. 아트로핀과 스테로이드는 염증을 완화시키고 상승 된 안압으로도 과정을 안정화하도록 처방됩니다.
2. 망막 박리. 아르곤 레이저 응고를 수행하십시오. 불투명 한 광학 매질을 가진 눈에서는, 효과는 transscleral diodelaser 또는 망막의 cryocoagulation에 의해 달성됩니다.
3. 외과 적 치료는 손이 움직이기 전에 시각 기능에 권장됩니다. 2 가지 옵션이 있습니다 : 섬유주 절제술과 mitomycin C 또는 배액술 수술.
수술의 유리한 결과와 함께, 안압이 보상되지만, 가벼운 인식의 소실과 아랫배 gpaznogo 사과의 개발, 따라서 주요 목표 - 고통의 경감.
4. transscleral diodelase cyclodegradation은 IOP를 정상화하고 과정을 안정화시키기 위해, 특히 약물 요법과 함께 효과적 일 수 있습니다.
5. 통증 완화를 위해 구강 대체 술을 사용하지만 경우에 따라 영구적 인 안검 하수를 일으킬 수 있습니다.
6. 탈핵은 다른 유형의 치료로 인한 효과가없는 상태에서 수행됩니다.