안구 핵 제거는 안구를 제거하는 수술입니다.
안구 적출은 건강한 눈의 교감 신경 염증, 안구 내 악성 종양 및 맹인 눈의 통증이있는 경우 외상성 홍역 모양체체 염으로 표시됩니다. 수술은 보통 국소 마취하에 시행됩니다. 시신경 확장술로 시신경을 확장시킨 후, 윤곽선에서 결막을 절개하고 공막과 분리하십시오 (Eye 참조). 후크를 사용하여 직접 근육 각각을 격리하고 공막으로부터 잘라냅니다. 구부러진 가위가 눈 뒤에 삽입되어 시신경을 가로 지르고 안구를 제거합니다. 압력 붕대는 수술 한 눈에 적용됩니다.
수술 도중 의료 조수가 도움을 주며 술후 술파실 용액 30 %를 점안하여 드레싱을 만듭니다.
일주일 후 눈 보철을 만듭니다.
안구 제거 (안구 핵 제거, 안구 핵 제거 - 안구 제거 수술).
징후 : 안구 종양, 다른 (건강한) 눈의 교감 신경 염증의 위협과 시력 손실을 동반 한 외상성 홍채 모양체 염, 맹인 눈의 통증 등.
이 수술은 궤도와 뇌의 조직에 감염이 확산되는 것을 피하기 위해 전 안부 안내증에 금기입니다 (참고 자료 참조).
어른의 수술은 전신 마취하에있는 어린이에게 국소 마취하에 시행됩니다. 수술 30 분 전에 etaminar sodium 0.1g과 dimedrol 0.05g을 구강 내로 처방하고 omnopon의 1 % 용액 1ml를 피부 아래에 주사했다. dicainum의 1 % 용액을 결막 낭에 주입하고, 2 % 노보 카인 용액 2ml를 복강 구근에 넣고 1 % 노보 카인 용액 4ml를 공막 결막 아래 및 근육을 따라 주입한다. 광경 확대기, 눈 슬리 트 및 집게로 윤부 결막 결막을 가지고 널리 열어 각막 주위의 가위로 잘라냅니다. 결막과 테논의 캅셀은 공막과 전체 둘레에서 분리되어 있습니다. 근육 훅의 끝 부분은 직장 근육의 힘줄 아래에 삽입되어 공막에서 떼어 내고, 내부 (또는 외부) 직근 만이 공막을 횡단하지는 않지만, 약간 빠져 나오기 때문에 작은 힘줄이 공막에 남아 있으며 포셉이있는 안구로 고정되어 있습니다. 눈을 앞으로 당기고 안구의 안쪽 (또는 바깥 쪽)에있는 닫힌 가지가있는 곡선 쿠퍼 가위를 놓고 시신경을 찾는다 (그림. 그 다음 가위가 조금 뒤로 당겨서 그들을 열고 다시 그들을 밀어 넣고 시신경을 가지로 덮고 그것을 교차시킵니다. 그런 다음 동일한 가위를 사용하여 공막의 경 사진 근육을 가로 지르고 안구를 궤도에서 제거합니다.
약간의 출혈은 과산화수소 용액으로 적셔 진 면봉으로 중단됩니다. 결막 상처에 3-4 개의 catgut 봉합사를 놓고 sulfacyl의 30 % 용액을 주입하고 압력 붕대를 적용합니다.
화장 용으로, 볼록한 그루터기를 만들기 위해, 둔부 부위에서 채취 한 지방 조각을 제거한 안구 부위에 삽입하거나 구형 플라스틱 임플란트를 삽입합니다. 장부 캡슐과 봉합사로 결막으로 닫으십시오.
안구 핵 제거 : 1 - 공막으로부터 결막 분리. 2 - 직근의 단면; 3 - 나머지 직근 근육을 위해 눈을 스트레칭하고 시신경을 절단하기 위해 가위를 삽입합니다.
눈 제거는 전체 안구를 제거하는 것입니다.
이러한 수술은 안과 질환에 대한 모든 수술 중재의 약 2 %를 차지합니다.
적출 수술에 대해서는 눈이 중요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
영향을받는 기관에 견딜 수없는 만성 통증; 안구의 위축성 과정; 시각 기관의 염증 과정; 건강한 안구 감염의 위협으로 화농성 감염의 추가; 절대 고통스러운 녹내장; 보수 치료에 저항력이있는 안구의 미용 적 결함; 붓기. 대부분의 경우 악성 종양이나 전이성 병소에 수술이 필요합니다. 종양이 때때로 치유되어 안구 부상을 최소화하려고합니다. 심각한 부상, 안구의 무결성을 침범 한 부상.
안구 제거에 사용되는 마취 옵션
시신경을 제거하기위한 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 마취제는 아드레날린과 함께 2 % 노보 케인을 섭취합니다. 수술 전에 마약 성 진통제를 주입해야하며, 대부분 "Promedol"또는 모르핀 하이드로 클로라이드가 주입되어야합니다.
전신 마취는 안구의 제거가 다른 장기의 수술과 병행하여 수행되는 경우에만 표시됩니다. 환자가 지나치게 과식되면 국소 마취 하에서 안구 적출 수술을하는 것을 명백히 거부하고 정신병이있는 경우 전신 마취가 또한 표시됩니다.
마취가 끝나고 몇 분 후에 작은 곡선의 가위가 결막 절개를합니다. 결막은 윤부의 가장자리에서 직접 절개되었는데, 이는 향후 보철물을 보호해야하기 때문입니다. 그런 다음 안구와 분리해야합니다. 공막 자체에서 바깥 쪽, 아래쪽, 위 직근의 힘줄이 끊어집니다.
지혈 겸자는 내부 근육의 힘줄을 포착하여 눈을 강하게 바깥쪽으로 돌리고 수술 전 깊숙이 삽입되어있는 탈핵을위한 무딘 가위로 스스로 돕습니다. 동일한 가위가 시신경을 가로 지른다. 궤도에서 눈을 떼어 내고 가닥과 손상되지 않은 경 사진 근육을 잘라내는 것만 남아 있습니다.
수술 후 출혈은 거의 없다. 상처가 배수되고 꽉 조이는 압력 붕대가 적용됩니다. 이음새는 매우 드물며 그 수는 3-4 개를 초과하지 않습니다. 침대 휴식은 관찰 된 날입니다. 24 시간 후 첫 번째 수술후 드레싱을하십시오. 항생제 치료를 처방하는 것이 좋습니다. 그것은 수술후 상처 감염을 피하는 데 도움이 될 것입니다.
근접 방사선 치료는 접촉 방사선 치료의 한 유형입니다. 이 방법의 핵심은 감염된 장기에 손상된 세포에 영향을주는 방사선원을 도입하는 것입니다. 이 이벤트의 장점은 최대한의 방사선 선량을 병변에 직접 제출할 수있는 기회를 얻는 데 있습니다. 동시에 신체 조직의 나머지 부분은 방사선에 의한 최소한의 "폭격"을받습니다.
안구의 완전한 제거를위한 외과 적 치료는 위의 적응증을 가진 환자의 6-11 %에서 매우 드물게 수행됩니다. 그리고 한 가지 경우에만 근접 치료 후 안구 핵 제거가 있습니다. 이것은 다른 지표의 경우 장기가 보존되어 있다고 말하는 것처럼 좋은 지표입니다.
수술 후 수술 후 합병증에 의해 가려 질 수있는 수술 후 회복과 심리적 재활 기간을 기다리고있다.
어떤 수술과 마찬가지로, 문제의 사건은 아주 충격적입니다. 따라서 안구 핵을 제거한 후 합병증이 발생할 수 있습니다 :
손상된 궤도에서 염증 과정의 발달 출혈 손상된 조직의 붓기. 재활의 요구 사항을 위반 한 경우 눈이 감염되어 더 위험한 결과를 초래할 가능성이 있습니다. 보철물이 설치되면 격리 된 경우 보철물이 부착 위치에 대해 오프셋 될 수 있습니다. 이 경우, 결함을 제거하기 위해 반복적 인 외과 개입이 필요합니다. 특정 약물의 사용에 알레르기 반응.
수술 후 기간 염증 과정의 진행을 방지하고 수술 부위의 조직 팽창을 더 빨리 제거하기 위해 수술 후 기간 동안 환자에게 광범위한 항생제가 필수적입니다. 이것은 근육 내 주사, 연고 및 국소 적 방울 일 수 있습니다. 예를 들어, tsiprolet, vigamoks, dilaterol, 실록산, chloramphenicol, tobrex, cyfran, ciprofloxacin, phloxal, signnitsef.
Vigamox 안구가 적어도 4 일 동안 해당 눈에 떨어집니다. 관리 일정과 복용량은 간단합니다. 한 번에 세 번 드롭하십시오. 동시에 감염원이 상처에 들어 가지 않도록 불임의 모든 규칙을 따라야합니다. 이렇게하려면 캡을 포장에서 꺼내고 비 살균 대상물을 피펫으로 만지지 마십시오. 점적 주사를 시행하는 손 역시 위생 처리해야합니다.
이 약의 사용에 대한 금기는 약물의 주요 또는 보조 성분에 대한 개별적인 민감성을 높일 수 있습니다.
바이러스 침입의 위협으로 환자는 소독제 인 오코 미틴, 비타 배트, 미라 미스틴을 투여받습니다.
얼마 동안 수술 한 환자는 통증 치료를 받아 영향받은 눈의 통증을 완화합니다. 대부분의 경우 안과 의사는 benoxi, monocaine, alkaine과 같은 환자에게 이러한 약물 중 하나를 처방합니다.
Inocaine 안약이 한 방울을 직접 감염된 부위에 떨어 뜨립니다. 약물의 진통 효과는 3 회 드립이 4 내지 5 분 간격으로 수행되는 경우 연장 될 수있다.
이 약의 사용에 대한 금기증, 모노 카인은 약물에 과민증 일 수 있습니다.
완전한 상처 치유 기간 동안, 수술 부위와 접촉하는 재료의 무균 상태에 대한 요구가 증가되어야한다.
이 단계에서 심리적 측면 또한 중요합니다. 환자는 고통스러운 눈의 상실을 겪고 전문적인 심리학자의 도움이 필요할 수 있지만 친척의 심리적 및 육체적 지원은 대체 될 수 없습니다.
이 기사에서 이미 언급했듯이 안구의 의학 - 핵 제거라는 용어가있는 수술은 거의 처방되지 않습니다. 그러나 구현에 대한 질문이있는 경우 불쾌한 결과로부터 자신을 보호해야합니다. 이를 위해 환자는 적절한 치료 기관을 선택해야합니다. 그것은 좋은 평판을 가지고 있어야하며, 관련 현대의 임상 장비를 갖추고 있어야합니다. 마지막 역할이나, 아마도 지배적 인 역할조차도 이러한 종류의 외과 적 치료를 수행하는 의사의 경험과 자격을 가지고 있지 않습니다. 이 문제를 해결하려면 클리닉의 치료를 위해 선택한 환자와 인터넷 또는 채팅을 사용할 수 있습니다. 심리적 측면에서 볼 때, 그러한 환자는 그 어느 때보 다이 기간 동안 사랑하는 사람들의 도움이 필요합니다.
http://lechi-glaz.ru/enukleaciya-glaza/
눈의 제거가 필요한 진행의 결과로 수많은 안과 질환이 있습니다. 회복의 기회가 없으면 의사는 최후의 수단으로 그러한 조치를 취합니다. 눈을 제거하기위한 수술은 심각한 합병증의 발병을 예방하고 심지어 사람의 생명을 구하는 데 도움이됩니다. 개입은 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행됩니다.
예외적 인 경우에는 안과 진료를 한 후 안구 제거술을 시행합니다. 시각 기관을 제거하는 결정은 다음과 같은 상황에서 이루어집니다.
어떤 경우에는 수술이 불가능합니다.
어쨌든, 환자의 자세한 검사를 마친 후 의사가 핵 폐기 수행에 관한 최종 결정을 내립니다.
목차로 돌아 가기
이 수술은 수술 중 마취제에 대한 알레르기 반응의 유무를 확인하기 위해 전신 마취하에 시행됩니다. 동시에, 신체의 감염 가능성을 확인하기 위해 분석을 수행하고, 생화학을 위해 혈액을 채취하고 심전도를 수행합니다.
마취제를 사용하기 전에 의사는 호흡 및 심혈 관계 시스템을 인공적으로 지원합니다. 이를 위해 특별한 준비가 사용됩니다. 마취가 끝나면 눈 주위를 모발로 닦고 소독액으로 닦고 멸균 천으로 뒤덮습니다.
지금까지 거의 모든 의료 센터에서 핵무기 제거가 이루어졌습니다. 그러나 불필요한 위험으로부터 자신을 구하기 위해 클리닉의 선택에 대한 책임을 져야합니다. 사무실 직원 배치, 장비 상태 및 의사 자격에주의하십시오.
리뷰와 진료소 또는 의사를 읽는 것이 유용합니다. 현재 병원에 대한 환자의 의견을 찾을 수있는 전문 포털이 많이 있습니다.
진단 후 의사가 눈을 제거하기로 결정하면 수술 준비가 시작됩니다.
추가 개입은 다음과 같이 수행됩니다.
경우에 따라 환자는 추가로 원격 시력 교정기와 함께 삽입물을 삽입하는 성형 외과 수술을 받게됩니다. 그것은 궤도에 남아있는 힘줄에 고유 한 원료의 도움으로 고정됩니다. 현대식 소재 덕분에 인공 눈은 현재와 구별하기가 거의 불가능합니다. 이를 통해 환자는 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.
임플란트가 삽입되지 않으면 엉덩이 부위에서 채취 된 작은 지방이 구멍에 삽입됩니다. 이것은 당신이 회전하는 눈의 환상을 만들 수 있습니다.
목차로 돌아 가기
대부분의 경우 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 아드레날린을 함유 한 2 % 노보 카인은 마취 물질로 사용됩니다. 수술 전에 마약 성 진통제, 예를 들어 Promedol이 반드시 환자에게 주입되어야합니다.
전신 마취는 눈을 제거하는 것 외에도 수술을 다른 내 장기에서 수행하는 경우에만 처방됩니다. 또한 환자가 국소 마취하에 핵 퇴핵 수술을하는 것을 명백히 거부 할 때 환자의 과잉 행동에도 사용됩니다. 전신 마취는 인간의 발음 된 정신 장애에 사용됩니다.
개입 후 환자는 염증 과정이 진행되지 않도록 특정 약 (겔, 연고, 항생제)을 처방받을 수 있습니다. 예외적 인 경우 임플란트가 시프트되어 환자에게 심한 통증을 유발합니다. 유사한 문제가 발생하면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
보통 이러한 상황에서 반복적 인 외과 개입이 필요합니다. 핵 제거 후 6 개월 동안 환자는 주치의의 감독하에 있습니다. 그것은 그루터기와 궤도의 형성에 얼마나 많은 시간이 필요한가입니다. 의사의 모든 권고 사항을 따르면 회복이 빠르고 합병증이 없습니다.
또한 수술 후 4 일 이내에 "비가 목 (Vigamoks)"을 묻어야합니다. 권장 복용량 : 1 일 3 회 떨어 뜨림. 시술 도중 감염이 눈을 관통하지 않도록 무균 상태를 관찰하는 것이 중요합니다. 사람이 통증이있을 경우 의사는 "Inocain"또는 "Benoxi"와 같은 약을 처방 할 수 있습니다. 환자의 상태를 용이하게합니다.
외과 개입으로 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 눈을 제거하기위한 수술은 특히 외상으로 간주됩니다. 핵 제거 후 사람은 다음과 같은 합병증을 경험할 수 있습니다.
근접 치료는 접촉 식 방사선 요법의 한 유형입니다. 이 과정의 핵심은 손상된 세포에 영향을 미치는 손상된 장기의 방사선원에 방사선원을 도입하는 것입니다. 이 기술의 가장 큰 장점은 방사선의 최대 선량을 손상 센터에 직접 적용 할 수 있다는 것입니다. 동시에 근처 조직에 최소한의 효과가 있습니다.
인간의 눈을 제거하는 것은 극히 드문 경우이며, 상기 질환을 앓고있는 모든 환자의 약 6 ~ 11 %가 이러한 수술을 받는다. 근접 치료 후, 핵 제거는 1 %의 경우에서 시행됩니다. 이것은 방사선이 종종 당신이 시력의 기관을 구할 수 있다는 사실을 확인하는 아주 좋은 지표입니다.
안구를 제거하는 것은 예를 들어 시력 기관에 손상을 입힌 경우와 같이 사람의 상태를 완화시키는 유일한 방법입니다. 이것은 극단적 인 조치이며, 의사는 예외적 인 경우에 그것을 사용합니다. 그러나 심각한 결과의 발달을 막고 심지어 생명을 구하는 데 도움이됩니다. 주치의의 모든 권고 사항을 준수한다면 절차는 절대 안전합니다.
비디오를보고 나면 눈을 제거하는 수술 (안구 제거)을 배우게됩니다.
http://zdorovoeoko.ru/lechenie/operatsiya-po-udaleniyu-glaza/눈이 많이 내리는 질병은 수술을 통해 현대 의학으로 잘 치료됩니다. 이러한 수술 중 하나는 눈의 렌즈를 제거하는 것입니다.
안타깝게도, 치료가 불가능한 안구 질환이 발견되는 경우가 있습니다. 이 경우, 안구의 핵 제거가 처방된다. 그 본질은 안구의 완전한 제거에 있습니다.
이 수술 방법은 다른 선택이 없을 때만 사용됩니다. 이 수술은 전신 마취 (보통 어린이에게 사용) 또는 전문 병원의 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다. 수술이 끝나면 며칠 동안 주치의가 감독하에 있습니다. 얼마 후, 보철물이 눈의 위치에 놓입니다.
이 절차를 수행하기 위해 많은 징후가 있습니다. 눈 제거의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
금기 사항은 다음과 같아야합니다.
그러나 외과 적 개입의 수행에 대한 최종 결정은주의 깊게 환자를 검사 한 후에 만 의사에게받습니다.
절차 당일에 음식을 가져 가면 안됩니다.
이 절차는 마취를 사용하는 경우에만 수행되므로 알레르기 반응과 마취제 중 하나에 대한 금기 사항에 대한 연구가 수행됩니다. 동시에 감염, 혈액 검사, 심전도 검사가 실시됩니다.
마취를 관리하기 전에 의사는 특별한 준비를 통해 호흡기 및 심혈관 시스템을 지원합니다. 마취가 도입 된 후, 눈 주위의 공간이 모발로부터 제거되고 특별한 용액으로 처리되며 살균 된 냅킨으로 덮힌 다.
환자는 식탁에 앉는다. 확장기의 도움으로 안구에 대한 완전한 액세스를 제공하십시오. 그 후 결막을 절개하여 눈 주위로 분리 한 다음 특수 후크를 사용하여 궤도에 침투하여 직근을 절단하고 경사 근육은 영향을받지 않습니다. 다음 단계는 눈을 당겨 가위로 경직된 근육과 시신경을 분리하는 것입니다. 조작의 결과로 안구가 궤도에서 완전히 제거됩니다.
수술로 인한 출혈은 눌러내는 면봉과 과산화수소 사용을 중지합니다. 그런 다음 임플란트는 근육의 나머지 힘줄에 부착 된 빈 안구 소켓에 배치됩니다. 그 후, 그것은 결막으로 덮여 있습니다.
염증의 발생을 피하기 위해 환자는 광범위한 연고제뿐만 아니라 특수 연고 및 국소 방울의 사용으로 항생제를 처방받습니다. 때로는 임플란트가 옮겨져 환자에게 불편 함과 다른 사람들에게 미적 불편을 초래할 수 있습니다. 이 경우 수술을 다시해야합니다.
우리가 위의 모든 것을 분석한다면, 현대 의학은 눈을 제거하는 합병증없이 신속하게 수행 할 수 있으며, 현대의 눈 보철은 다른 사람들과 의사 소통 할 때 검은 양 같은 느낌을 갖지 않도록 도와 줄 것입니다.
http://vseoperacii.com/glaza/enukleaciya-glaznogo-yabloka.html눈을 제거해야하는 시력의 기관에는 많은 질병이 있습니다. 이는 극히 드물지만 복구 할 기회가 없을 때만 수행됩니다. 이것은 더 심각한 합병증을 피하고 사람들이 살도록 도와줍니다. 이 방법을 더 자세히 살펴보고 그 본질이 무엇인지, 어디에 사용되는지, 어떻게 수행되는지, 환자에게 어떤 결과를 주는지 이해하십시오.
안구 적출은 눈 제거 절차입니다. 환자는 수술 중 마취 상태이며, 지역 및 일반 일 수 있습니다. 개입은이 유형의 서비스 제공을위한 모든 조건이 만들어지는 특별 시설을 갖춘 병원에서 이루어집니다.
안구 제거술은 전신 마취하에 수행되는 시각 기관 제거입니다.
이 절차는 두 번째 눈에 대한 높은 손상 가능성이있는 손상으로 인한 홍채 모양체염으로 수행됩니다. 또한 눈의 핵이 사람의 생명을 구할 수있는 유일한 방법으로 여겨지는 여러 요인이 있습니다.
안구 핵 제거는 시각 기관의 손상과 관련된 심각한 질병이나 상해에만 사용됩니다.
수술은 성인과 어린이를 대상으로하지만 조건은 다릅니다.
수술 당시의 성인은 국소 마취 및 일반 아동하에 있습니다. 안구 적출 30 분전에 에타 민 나트륨 0.1g과 디페 치히 드롤 0.05g을 넣고 피부 아래에 1ml의 omponon을 주입한다.
결막의 1 % 농도에서 1 ml의 Dikain을 떨어 뜨리면, 노보 케인 용액이 안구 깊숙이 주입됩니다. 결막 영역뿐만 아니라 근육 조직의 공막에도 사용됩니다.
약물 사용 후 외과 개입을 시작합니다. 아이 슬릿은 눈꺼풀 확장 용으로 널리 개방 된 장치입니다. 이 후, 윤부의 공막 부위의 결막을 족집게로 잡아서 가위로 동그라미로 자른다. 근육의 가장자리는 직근 근육의 힘줄 부위에 직접 주사되는데, 공막 자체에서 끊어지지 않고 눈에서 붙어있는 힘줄의 부분을 보존하기 위해 조금씩 출발합니다.
이제는 눈을 살짝 앞으로 당겨서 쿠커 가위를 쥐어 짜는 데 도움이되는 내부의 상처로 들어가서 시신은 시신경을 찾습니다. 더 나아가서이 공구는 조금 뒤로 당겨졌고, 다시 깊숙히 들어간 후에이 신경을 자릅니다.
공막 부위의 사면을 제거하고 눈 궤도에서 시신경을 제거하는 것만 남습니다.
안구 핵 제거의 성형적인 목표가 있습니다. 그것은 둥근 그루터기의 이동성을 창조합니다. 위에서 설명한 것처럼 눈을 제거한 후 둔덕 부위에서이 부분에 지방 조각을 삽입합니다. 그들은 또한 인간의 눈을 모방하는 눈과 같은 이식 물을 삽입 할 수 있습니다.
광학 장기를 제거하는 절차는 매우 복잡합니다. 모든 의사의 지시를 따르는 것이 좋습니다.
눈 제거 절차 후, 환자는 의사의 감독하에 있습니다. 이 방법의 핵심은 심각한 합병증을 예방하고 질병이나 부상을 예방하는 것입니다.
많은 전문가들이 심각한 외관 변화를 일으켰습니다. 그들은 눈의 근육에 우울한 변화가 일어나지 않도록 결막이나 공막에 다양한 물질을 도입합니다.
이 전문가는 방울제, 연고제, 각종 젤제 등을 배정 해 최대한 빨리 회복 할 수 있도록 노력할 것입니다. 때때로 의사는 항생제를 처방합니다.
임플란트는 불편 함을 유발할 수 있지만 극단적 인 경우에 발생합니다. 이동 된 경우 두 번째 작업 만이 상황을 해결할 수있는 유일한 방법입니다.
시력이 떨어지면 우리가 무슨 질병에 대해 이야기하고 있는지,이 기사를 읽으십시오.
Polinadim을 사용하는 방법에 대한 모든 정보는이 문서에서 다룹니다.
의사의 감독하에 환자는 보통 6 개월 미만입니다. 이것은 그루터기와 궤도의 완전한 형성에 많은 시간이 필요하다는 사실 때문입니다.
대부분의 경우 안구 제거술의 결과는 환자의 상태에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 의사의 모든 권고 사항을 준수하는 것이 중요합니다.
따라서, 안구의 제거는 심각한 질병뿐만 아니라 시각 기관에 대한 외상으로 고통받는 사람들을 도울 수 있습니다. 이것은 극단적 인 조치이지만 합병증을 예방하고 때로는 사람의 생명을 구할 수 있으며 감염이 뇌에 들어 가지 않도록 할 수 있습니다. 의사가 처방 한 모든 조언과 치료 과정을 관찰하는 것이 위험없이이 절차를 밟을 수있는 높은 기회입니다.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/enukleaciya-glaznogo-yabloka-chto-eto-takoe-i-kogda-primenyaetsya.html수술 도중 외과 의사는 눈의 근육을 남기고 꿰맨 다음 보철에서 사용합니다.
수술 후 환자는 3 일 동안 병원에 입원합니다. 퇴원하기 전 요즘에는 눈에 꽉 조이는 붕대가 씌워졌습니다. 붕대가 약해지면 간호사에게 연락하여 새로운 압력 붕대를 착용하십시오.
수술 후 기간 동안 통증이 수술 궤도에서 지속되며, 이는 눈과 머리의 회전에 따라 증가합니다. 통증이 심한 경우에는 용납하지 말고 마취 주사를 부탁하십시오.
안과 의사는 3 일 동안 붕대를 제거하고 집으로 퇴원합니다. 혈종 및 부종이 나타난다면, 2 ~ 5 일간 압력 붕대를 사용해야하며 때로는 더 오래 사용해야합니다.
수술 후 첫날에는 많은 환자가 경험할 수 있습니다.
걱정마. 정상이야. 이러한 경우에는 물방울뿐만 아니라 스티커와 선글라스를 사용할 수 있습니다.
처음 10 일 동안은 특히 눈의 먼지, 눈, 물 및 부식성 액체에 들어가서는 안되며, 물로 세안을하고,
수술 된 눈의 구강을 Miramistin 또는 Chlohexidine 0.05 %로 헹구어 점액 분비물에서 꺼내고 의사가 처방 한 눈을 눈에 떨어 뜨립니다. 파고에 어려움이 있으면 도움을 요청하십시오. 수술 한 눈을 만지지 말고 뺨에 깨끗한 냅킨으로 눈물을 채우십시오.
봉합을 제거한 직후 14-30 일 후 추적 검사 후 의사가 처방 한 방울 치료에 대한 추가 권장 사항을 받게됩니다.
주의! 눈 제거 후 퇴원시, 환자는 조제 등록을 위해 안과 의사에게 입원하지 않습니다.
수술 후 기간에 대한 일반적인 권장 사항은이 기사에서 확인할 수 있습니다.
1 차 표준 보철물의 경우, 그루터기를 삽입하지 않고 눈을 떼어 낸 후 3 ~ 5 일에 첫 번째 보철물 (박형 표준 소형)을 삽입 한 다음 부종이 가라 앉을 때 큰 보철물로 교체합니다. 눈 보철물은 눈 앞면을 모방 한 것으로서 눈에 해당하는 공막, 혈관 및 홍채가 그려져 있습니다.
임프란트에 의한 그루터기 형성과 함께 수술 후, 결막의 형성이 필요합니다.
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안타깝게도, 치료가 불가능한 안구 질환이 발견되는 경우가 있습니다. 이 경우, 안구의 핵 제거가 처방된다. 그 본질은 안구의 완전한 제거에 있습니다.
이 수술 방법은 다른 선택이 없을 때만 사용됩니다. 이 수술은 전신 마취 (보통 어린이에게 사용) 또는 전문 병원의 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다. 수술이 끝나면 며칠 동안 주치의가 감독하에 있습니다. 얼마 후, 보철물이 눈의 위치에 놓입니다.
이 절차를 수행하기 위해 많은 징후가 있습니다. 눈 제거의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
금기 사항은 다음과 같아야합니다.
그러나 외과 적 개입의 수행에 대한 최종 결정은주의 깊게 환자를 검사 한 후에 만 의사에게받습니다.
절차 당일에 음식을 가져 가면 안됩니다.
이 절차는 마취를 사용하는 경우에만 수행되므로 알레르기 반응과 마취제 중 하나에 대한 금기 사항에 대한 연구가 수행됩니다. 동시에 감염, 혈액 검사, 심전도 검사가 실시됩니다.
마취를 관리하기 전에 의사는 특별한 준비를 통해 호흡기 및 심혈관 시스템을 지원합니다. 마취가 도입 된 후, 눈 주위의 공간이 모발로부터 제거되고 특별한 용액으로 처리되며 살균 된 냅킨으로 덮힌 다.
환자는 식탁에 앉는다. 확장기의 도움으로 안구에 대한 완전한 액세스를 제공하십시오. 그 후 결막을 절개하여 눈 주위로 분리 한 다음 특수 후크를 사용하여 궤도에 침투하여 직근을 절단하고 경사 근육은 영향을받지 않습니다. 다음 단계는 눈을 당겨 가위로 경직된 근육과 시신경을 분리하는 것입니다. 조작의 결과로 안구가 궤도에서 완전히 제거됩니다.
수술로 인한 출혈은 눌러내는 면봉과 과산화수소 사용을 중지합니다. 그런 다음 임플란트는 근육의 나머지 힘줄에 부착 된 빈 안구 소켓에 배치됩니다. 그 후, 그것은 결막으로 덮여 있습니다.
염증의 발생을 피하기 위해 환자는 광범위한 연고제뿐만 아니라 특수 연고 및 국소 방울의 사용으로 항생제를 처방받습니다. 때로는 임플란트가 옮겨져 환자에게 불편 함과 다른 사람들에게 미적 불편을 초래할 수 있습니다. 이 경우 수술을 다시해야합니다.
우리가 위의 모든 것을 분석한다면, 현대 의학은 눈을 제거하는 합병증없이 신속하게 수행 할 수 있으며, 현대의 눈 보철은 다른 사람들과 의사 소통 할 때 검은 양 같은 느낌을 갖지 않도록 도와 줄 것입니다.
각막 이식술
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안구 제거술은 외과 수술이며, 그 결과 안구가 제거됩니다. 이러한 조작은 특별한 경우에만 극단적 인 경우에만 수행됩니다. 사람에게서 눈을 제거하는 것은 전신 마취 하에서뿐만 아니라 국소 마취 하에서 수행 될 수있다.
사람에게서 눈을 떼어내는 수술은 병원에서만 시행됩니다. 그것이 개최되면, 그 사람은 며칠 더 의사들에 의해 관찰 될 것입니다. 특정 시간이 지나면 보철물을 설치할 전문가에게 연락하십시오.
의사가 안구를 제거해야한다고 결정하면 즉시 환자가 준비하기 시작합니다. 이 경우 어린이는 전신 마취만을 수행합니다. 성인의 경우 전문의는 국소 마취를 사용할 수 있습니다. 일반적으로, 국소 마취에는 눈의 드랍이나 특정 약물의 구후 주입이 포함됩니다. 이제 환자가 테이블 위에 놓이고 확장기의 도움으로 안구를 엽니 다.
눈의 결막이 해부되고 외곽을 따라 귀결됩니다. 그런 다음 특수 후크가 사용됩니다.이 후크는 눈 소켓 아래로 돌려지고 직장 근육은 차단되고,이 경우 비스듬한 부분은 손상되지 않습니다. 의사는 모든 절단 된 근육을 조금씩 뽑아냅니다. 이제는 외과 용 가위가 시신경으로 이어져 그의 근육과 비스듬한 근육이 차단됩니다. 그 후에 안구를 제거하십시오. 이러한 수술 중 환자의 출혈은 과산화수소와 압력 스왑으로 중단됩니다.
안과 외과
상처가 완전히 치유 된 후, 인공 눈이 삽입됩니다. 현재까지 다양한 재료를 사용하여 제작했으며 원하는 소재를 선택할 수 있습니다. 임플란트는 근육의 나머지 힘줄을 사용하여 고정되고 상단은 결막으로 덮여 있습니다. 인공 눈 설치 후 현대 기술 덕분에 현재와 구별하기가 정말 어렵습니다. 보시다시피 눈 제거는 매우 간단한 작업입니다.
오늘날 인간의 안구 제거는 다음과 같은 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
유사한 문제와 질병에 직면 한 경우 전문가는 눈 제거를 지정할 수 있습니다.
수술을 진행하기 전에 다음과 같은 금기 사항이 있다는 것을 기억해야합니다.
수술 후 환자는 염증 과정의 진행을 멈추게 할 특별한 약물을 처방받을 수 있습니다. 이러한 약물에는 항생제, 연고제, 젤 또는 방울제가 포함됩니다. 드물 긴하지만, 인공 눈은 환자에게 고통을 줄 수 있습니다. 유사한 문제가 발생하면 추가 검사를 수행 할 전문가에게 문의해야합니다.
대부분의 경우 이러한 경우 두 번째 작업이 처방됩니다. 오늘날 안구 핵 제거는 많은 안과 클리닉에서 수행됩니다. 진료소를 선택할 때는 장비에주의를 기울이십시오. 눈을 제거하는 수술 비용은 선택한 클리닉에 따라 다릅니다.
이제 눈을 제거하는 수술과 어떻게 제거해야하는지 알 수 있습니다. 이 정보가 유용하고 흥미 롭기를 바랍니다.
안구의 팽창.
안구 핵 제거는 안구를 제거하는 수술입니다.
안구 적출은 건강한 눈의 교감 신경 염증, 안구 내 악성 종양 및 맹인 눈의 통증이있는 경우 외상성 홍역 모양체체 염으로 표시됩니다. 수술은 보통 국소 마취하에 시행됩니다. 시신경 확장술로 시신경을 확장시킨 후, 윤곽선에서 결막을 절개하고 공막과 분리하십시오 (Eye 참조). 후크를 사용하여 직접 근육 각각을 격리하고 공막으로부터 잘라냅니다. 구부러진 가위가 눈 뒤에 삽입되어 시신경을 가로 지르고 안구를 제거합니다. 압력 붕대는 수술 한 눈에 적용됩니다.
수술 도중 의료 조수가 도움을 주며 술후 술파실 용액 30 %를 점안하여 드레싱을 만듭니다.
일주일 후 눈 보철을 만듭니다.
안구 제거 (안구 핵 제거, 안구 핵 제거 - 안구 제거 수술).
징후 : 안구 종양, 다른 (건강한) 눈의 교감 신경 염증의 위협과 시력 손실을 동반 한 외상성 홍채 모양체 염, 맹인 눈의 통증 등.
이 수술은 궤도와 뇌의 조직에 감염이 확산되는 것을 피하기 위해 전 안부 안내증에 금기입니다 (참고 자료 참조).
어른의 수술은 전신 마취하에있는 어린이에게 국소 마취하에 시행됩니다. 수술 30 분 전에 etaminar sodium 0.1g과 dimedrol 0.05g을 구강 내로 처방하고 omnopon의 1 % 용액 1ml를 피부 아래에 주사했다. dicainum의 1 % 용액을 결막 낭에 주입하고, 2 % 노보 카인 용액 2ml를 복강 구근에 넣고 1 % 노보 카인 용액 4ml를 공막 결막 아래 및 근육을 따라 주입한다. 광경 확대기, 눈 슬리 트 및 집게로 윤부 결막 결막을 가지고 널리 열어 각막 주위의 가위로 잘라냅니다. 결막과 테논의 캅셀은 공막과 전체 둘레에서 분리되어 있습니다. 근육 훅의 끝 부분은 직장 근육의 힘줄 아래에 삽입되어 공막에서 떼어 내고, 내부 (또는 외부) 직근 만이 공막을 횡단하지는 않지만, 약간 빠져 나오기 때문에 작은 힘줄이 공막에 남아 있으며 포셉이있는 안구로 고정되어 있습니다. 눈을 앞으로 당기고 안구의 안쪽 (또는 바깥 쪽)에있는 닫힌 가지가있는 곡선 쿠퍼 가위를 놓고 시신경을 찾는다 (그림. 그 다음 가위가 조금 뒤로 당겨서 그들을 열고 다시 그들을 밀어 넣고 시신경을 가지로 덮고 그것을 교차시킵니다. 그런 다음 동일한 가위를 사용하여 공막의 경 사진 근육을 가로 지르고 안구를 궤도에서 제거합니다.
약간의 출혈은 과산화수소 용액으로 적셔 진 면봉으로 중단됩니다. 결막 상처에 3-4 개의 catgut 봉합사를 놓고 sulfacyl의 30 % 용액을 주입하고 압력 붕대를 적용합니다.
화장 용으로, 볼록한 그루터기를 만들기 위해, 둔부 부위에서 채취 한 지방 조각을 제거한 안구 부위에 삽입하거나 구형 플라스틱 임플란트를 삽입합니다. 장부 캡슐과 봉합사로 결막으로 닫으십시오.
안구 핵 제거 : 1 - 공막으로부터 결막 분리. 2 - 직근의 단면; 3 - 나머지 직근 근육을 위해 눈을 스트레칭하고 시신경을 절단하기 위해 가위를 삽입합니다.
눈 제거는 전체 안구를 제거하는 것입니다.
이러한 수술은 안과 질환에 대한 모든 수술 중재의 약 2 %를 차지합니다.
적출 수술에 대해서는 눈이 중요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
영향을받는 기관에 견딜 수없는 만성 통증; 안구의 위축성 과정; 시각 기관의 염증 과정; 건강한 안구 감염의 위협으로 화농성 감염의 추가; 절대 고통스러운 녹내장; 보수 치료에 저항력이있는 안구의 미용 적 결함; 붓기. 대부분의 경우 악성 종양이나 전이성 병소에 수술이 필요합니다. 종양이 때때로 치유되어 안구 부상을 최소화하려고합니다. 심각한 부상, 안구의 무결성을 침범 한 부상.
안구 제거에 사용되는 마취 옵션
시신경을 제거하기위한 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 마취제는 아드레날린과 함께 2 % 노보 케인을 섭취합니다. 수술 전에 마약 성 진통제를 주입해야하며, 대부분 "Promedol"또는 모르핀 하이드로 클로라이드가 주입되어야합니다.
전신 마취는 안구의 제거가 다른 장기의 수술과 병행하여 수행되는 경우에만 표시됩니다. 환자가 지나치게 과식되면 국소 마취 하에서 안구 적출 수술을하는 것을 명백히 거부하고 정신병이있는 경우 전신 마취가 또한 표시됩니다.
마취가 끝나고 몇 분 후에 작은 곡선의 가위가 결막 절개를합니다. 결막은 윤부의 가장자리에서 직접 절개되었는데, 이는 향후 보철물을 보호해야하기 때문입니다. 그런 다음 안구와 분리해야합니다. 공막 자체에서 바깥 쪽, 아래쪽, 위 직근의 힘줄이 끊어집니다.
지혈 겸자는 내부 근육의 힘줄을 포착하여 눈을 강하게 바깥쪽으로 돌리고 수술 전 깊숙이 삽입되어있는 탈핵을위한 무딘 가위로 스스로 돕습니다. 동일한 가위가 시신경을 가로 지른다. 궤도에서 눈을 떼어 내고 가닥과 손상되지 않은 경 사진 근육을 잘라내는 것만 남아 있습니다.
수술 후 출혈은 거의 없다. 상처가 배수되고 꽉 조이는 압력 붕대가 적용됩니다. 이음새는 매우 드물며 그 수는 3-4 개를 초과하지 않습니다. 침대 휴식은 관찰 된 날입니다. 24 시간 후 첫 번째 수술후 드레싱을하십시오. 항생제 치료를 처방하는 것이 좋습니다. 그것은 수술후 상처 감염을 피하는 데 도움이 될 것입니다.
근접 방사선 치료는 접촉 방사선 치료의 한 유형입니다. 이 방법의 핵심은 감염된 장기에 손상된 세포에 영향을주는 방사선원을 도입하는 것입니다. 이 이벤트의 장점은 최대한의 방사선 선량을 병변에 직접 제출할 수있는 기회를 얻는 데 있습니다. 동시에 신체 조직의 나머지 부분은 방사선에 의한 최소한의 "폭격"을받습니다.
안구의 완전한 제거를위한 외과 적 치료는 위의 적응증을 가진 환자의 6-11 %에서 매우 드물게 수행됩니다. 그리고 한 가지 경우에만 근접 치료 후 안구 핵 제거가 있습니다. 이것은 다른 지표의 경우 장기가 보존되어 있다고 말하는 것처럼 좋은 지표입니다.
수술 후 수술 후 합병증에 의해 가려 질 수있는 수술 후 회복과 심리적 재활 기간을 기다리고있다.
어떤 수술과 마찬가지로, 문제의 사건은 아주 충격적입니다. 따라서 안구 핵을 제거한 후 합병증이 발생할 수 있습니다 :
손상된 궤도에서 염증 과정의 발달 출혈 손상된 조직의 붓기. 재활의 요구 사항을 위반 한 경우 눈이 감염되어 더 위험한 결과를 초래할 가능성이 있습니다. 보철물이 설치되면 격리 된 경우 보철물이 부착 위치에 대해 오프셋 될 수 있습니다. 이 경우, 결함을 제거하기 위해 반복적 인 외과 개입이 필요합니다. 특정 약물의 사용에 알레르기 반응.
수술 후 기간 염증 과정의 진행을 방지하고 수술 부위의 조직 팽창을 더 빨리 제거하기 위해 수술 후 기간 동안 환자에게 광범위한 항생제가 필수적입니다. 이것은 근육 내 주사, 연고 및 국소 적 방울 일 수 있습니다. 예를 들어, tsiprolet, vigamoks, dilaterol, 실록산, chloramphenicol, tobrex, cyfran, ciprofloxacin, phloxal, signnitsef.
Vigamox 안구가 적어도 4 일 동안 해당 눈에 떨어집니다. 관리 일정과 복용량은 간단합니다. 한 번에 세 번 드롭하십시오. 동시에 감염원이 상처에 들어 가지 않도록 불임의 모든 규칙을 따라야합니다. 이렇게하려면 캡을 포장에서 꺼내고 비 살균 대상물을 피펫으로 만지지 마십시오. 점적 주사를 시행하는 손 역시 위생 처리해야합니다.
이 약의 사용에 대한 금기는 약물의 주요 또는 보조 성분에 대한 개별적인 민감성을 높일 수 있습니다.
바이러스 침입의 위협으로 환자는 소독제 인 오코 미틴, 비타 배트, 미라 미스틴을 투여받습니다.
얼마 동안 수술 한 환자는 통증 치료를 받아 영향받은 눈의 통증을 완화합니다. 대부분의 경우 안과 의사는 benoxi, monocaine, alkaine과 같은 환자에게 이러한 약물 중 하나를 처방합니다.
Inocaine 안약이 한 방울을 직접 감염된 부위에 떨어 뜨립니다. 약물의 진통 효과는 3 회 드립이 4 내지 5 분 간격으로 수행되는 경우 연장 될 수있다.
이 약의 사용에 대한 금기증, 모노 카인은 약물에 과민증 일 수 있습니다.
완전한 상처 치유 기간 동안, 수술 부위와 접촉하는 재료의 무균 상태에 대한 요구가 증가되어야한다.
이 단계에서 심리적 측면 또한 중요합니다. 환자는 고통스러운 눈의 상실을 겪고 전문적인 심리학자의 도움이 필요할 수 있지만 친척의 심리적 및 육체적 지원은 대체 될 수 없습니다.
이 기사에서 이미 언급했듯이 안구의 의학 - 핵 제거라는 용어가있는 수술은 거의 처방되지 않습니다. 그러나 구현에 대한 질문이있는 경우 불쾌한 결과로부터 자신을 보호해야합니다. 이를 위해 환자는 적절한 치료 기관을 선택해야합니다. 그것은 좋은 평판을 가지고 있어야하며, 관련 현대의 임상 장비를 갖추고 있어야합니다. 마지막 역할이나, 아마도 지배적 인 역할조차도 이러한 종류의 외과 적 치료를 수행하는 의사의 경험과 자격을 가지고 있지 않습니다. 이 문제를 해결하려면 클리닉의 치료를 위해 선택한 환자와 인터넷 또는 채팅을 사용할 수 있습니다. 심리적 측면에서 볼 때, 그러한 환자는 그 어느 때보 다이 기간 동안 사랑하는 사람들의 도움이 필요합니다.
원인과 상관없이, 눈 제거는 장애가있는 수술이며, 그 후에 사람이 완전히 시력을 잃습니다. 한쪽 눈으로 우리를 둘러싼 세계를 지각하는 것은 매우 어렵 기 때문에 수술 후 재활 요법이 필요합니다.
안구 제거 수술 방법의 선택은 질병의 유형과 가능한 합병증의 위험성에 달려 있습니다. 안과 의사는 3 가지 수술 옵션 중 하나를 사용할 수 있습니다.
각 옵션에는 표시가 있습니다. 의사는 정확한 진단으로 완전 검사를 한 후에 수술 치료 옵션을 제안 할 것입니다.
현대 의학의 업적과 하이테크 치료법의 개발은 작동 불능화 방법을 사용할 필요성을 제거하지 못합니다. 눈 제거는 다음과 같은 경우에 표시됩니다.
안과 의사는 항상 각 환자에게 개별적인 접근법을 사용하기 때문에 수술 절차의 선택은 환자의 나이와 최적의 미용 효과를 유지할 필요성에 따라 달라집니다.
진단을받은 의사는 수술 날짜와 시간을 처방합니다. 외과 적 치료의 다음 단계가 있습니다 :
안구 제거 절차는 경험이 풍부하고 자격이있는 안과 전문의가 전문 클리닉에서 실시합니다. 치료의 모든 단계에서 전문가의 권고를 엄격하고 일관되게 수행하는 것이 중요합니다.
특별 준비 활동은 필요하지 않습니다. 수술 당일에 표준 위생 조치와 음식 거절을 의무적으로 이행해야합니다. 필요한 경우, 개입하기 1-2 일 전에 진정 약을 복용하기 시작할 수 있습니다.
마취 방법의 선택은 의사의 특권입니다. 공포가 나타 났을 때, 만성 질환이 있고 통증 민감성이 낮을 때 전신 마취가 사용됩니다. 대부분의 사람들에게 정맥 마취가 최적입니다. 드문 경우이지만, 의사는 국소 마취를 처방 할 것입니다.
내장 절개 중, 외과의 사는 안구 운동 근육을 가진 바깥 껍질을 제외하고 눈의 모든 내부 구조를 제거하여 재활 활동 과정을 크게 개선합니다.
핵 제거는 시력 기관의 구조를 완전히 외과 적으로 제거하는 것을 포함합니다. 안과 의사는 결막을 떠나 미래의 인공 수정 수술을 보장 할 것입니다.
Exenteraction은 악성 종양의 고급 형태에 사용됩니다. 악성 종양은 가능한 한 완전히 제거됩니다. 안구 구조의 절대적인 절제는 회복 기간 동안 많은 어려움을 초래합니다.
초기에는 항생제와 항 염증 치료가 정제, 안약 및 연고를 사용하여 수행됩니다. 재활의 주요 목적은 사람의 얼굴에 자연스러운 모습을 제공하고 한 눈으로 사는 법을 배우는 것입니다. 합병증이 없을 때 수술 후 3-5 일에 안과 의사는 안구 보철물을 설치합니다.
심한 외상성 눈 제거 수술은 엄격한 적응증에 따라 시행됩니다. 수술 방법의 선택은 질병의 원인에 달려 있습니다. 모든 경우 인공 눈 보철은 사람에게 외모의 정상적인 미학을 제공하기 위해 수행됩니다.
다양한 안구 수술 중 1 %에서 4 %까지 다양한 기술을 사용하여 안구를 제거합니다.
다양한 안과 클리닉에 따른 눈 제거의 주요 원인은 외상 후 병리학 (환자의 23.3 % - 54.6 %), 절대 아프는 녹내장 (12.3 % - 40.3 % -46.7 %), 병리학 % -10.4 %), 당뇨병 (2.4 %).
손상된 눈을 제거하는 주된 이유 중 하나는 건강한 눈의 쌍안에서 교감 신경 안과 (CO)의 발병 위험이 있다는 것인데, 그 수는 최근 수십 년 동안 현저하게 감소했습니다.
물론 이것은 진단의 개선, 1 차 및 후속 외과 진료의 수준, 현대의 효과적인 보수 치료법 (광범위한 항생제, 호르몬, 자극 요법 포함)의 사용 때문입니다.
탈핵의 관점에서 일찍 (초기)와 늦게 나누어집니다. 현재 차 핵의 제거는 매우 심각한 신체적 영향을받는 상태 (외상성 뇌 손상, 혼수 상태, neyrosimptomatika 등.), 첫째 날은 조직의 부종까지 조각의 눈을 제거하고 밑둥을 동원 할 필요가 아래에있는 안구의 파괴의 경우에만 정당화. 기계적 심한 상해는 눈의 섬유 성 캡슐의 이중 구멍 뚫린 경우를 포함하며 특히 이물이 눈 뒤쪽 출구 구멍에 고정되어 진단하기 어렵고 일차 수술 치료에 항상 반응하지는 않습니다. 광범위한 결막 아래의 공막 파열이 있으며, 종종 타박상을 동반하지 않고 수술을받지 못한다. 방사상 절개술을 시행 한 후 반복적 인 상해의 예는 여러 개의 흉터 (절개)를 통한 눈 파열과 안구 내용물 (홍채, 수정체, 유리체), 다량 출혈 그리고 심지어 25.5 %의 외과 치료 후에도 눈을 제거함으로써 끝납니다. 특히 심한 부상은 폭발 당시 발생한 상처와 닫힌 상처, 총상, 범죄 적 상황, 섬유막의 파열로 내막, 수근 손상, 유리체의 중대한 상실이 발생하고 맥락막 외상에 대규모 출혈이 동반되는 경우 관찰됩니다. 눈꺼풀에 대한 그러한 광범위한 손상으로, 공막 캡슐은 항상 완전히 밀봉되지는 않으며, 파열은 외안근을지나 후부 극으로 퍼질 수 있습니다.
이것은 내부 막의 박리, 저혈압, 외상성,자가 면역성, 박테리아 성의 염증 과정의 발달을위한 조건을 만듭니다. 감염성 인자가 추가되면 화농성 홍채 모양체 염, 안내 염, 전 방염이 발생하며 이는 20-45 %의 경우 또는 위장 현상의 발생으로 눈의 제거로 끝납니다. 그러한 상황에서 눈을 뽑는 문제, 특히 핵 제거 (nucleus)가 다루어 져야한다. 그리고 눈의 파편을 제거하는 것은 완전히 용납되지 않습니다. 예를 들어, 눈의 전방 부분이 파괴 된 것입니다. 이 경우 눈의 후 극은 연축 조직의 잔여 물 (시신경 주위, 혈관 주위)에 남아 있으며, 이후에는 CO의 발생을 유발할 수 있습니다.
눈 제거에 대한 징후를 결정할 때 이러한 진료소를 고려해야하며 병리학 적 과정의 단계와 성격을 결정하고, 안검 내 유기적 변화의 존재와 시각 기능의 완전한 부재를 나타내는 echodiagnostics, 전기 생리학 및 면역학 기술을 포함한 환자의 종합 진단 검사 결과를 평가해야합니다. 일반적으로 환자 클리닉 복잡한 기본 병리 때로는 현상의 buphthalmos으로, 즉 포도막염, 외상 백내장, 망막 박리, CCO, hemophthalmus, 저혈압, 안구 내 이물 subatrophy 또는 저항성 고혈압의 증상 특성을 특징으로... 시력은 투사없이 "가벼운 지각"또는 "제로"입니다.
심각한 합병증의 발생으로 다음과 같은 이유로 예방 적 핵 폐기 문제를 해결할 필요가있다.
- 1 차 치료의 불충분 한 양은 외과 적 치료시 외상만을 봉합하고, 재건 요소와 관련된 병리학 적 변화를 제거하기위한 수술이 필요하지 않습니다. 특히, 안구 내 IT, 파괴 된 렌즈, 전 절염은 제거되지 않고, 홍채 형성은 수행되지 않고, 전방 형성 등이 이루어진다.
특히 안내 염의 높은 발생률 (15 % 이상)을 설명 할 수있는 안내 성 IT가있는 환자의 입원 지연.
- 초음파 검사 (UZBM의 A 및 B 방법), X 레이, CT, 면역학 연구와 같은 유익한 기술의 가능성에 대한 불완전한 실현.
- 늦게 임명되거나 병리학 적으로 보수적 인 치료를받지 못함.
방법은 미디어 스킨과 눈, 렌즈의 궤도 영역, 위치 및 상태의 모양과 볼륨 상태 대 혈관, 맥락 망막 복합 등의 두께의 상태를 판단하기 위해, ehodiagnostiki하는 광학 미디어의 투명성의 부재에서 가장 유익한 전기 생리 학적 연구를 통해 우리는 망막과 시신경의 기능적 안전성을 평가하고 치료 전략의 예후와 결정을 판단 할 수 있습니다. 외상 후 포도막염 및 교감 신경 염증의 기초가 자신의 조직 항원과 신체 림프계의 면역 세포 사이의 면역 학적 충돌이라는 것이 알려져 있기 때문에 면역 학적 연구가 필요합니다. 심한 외상 후 포도막염 보수적 인 치료하기 어려운뿐만 아니라 부상 눈의 연구와 환자의 면역 학적 연구를 잡고 같이 예방 적출술의 질문 방법 전지 기술과 반복적 외상이나 수술 후입니다 (PTU)의 존재에서이 목적을 위해 체액 성 면역. 과도한 형태의 교감 신경 염증에서 세포 - 체액 감작의 복합 형이 결정되며 이는 한 쌍의 눈 질환의 위험 인자에 기인합니다.
면역 반응의 부정적인 지표는 포도막염의자가 면역 형태를 배제하지 않으며 치료 중 억제 또는 환자의 면역 반응의 감소와 관련 될 수 있음을 기억해야합니다.
위의 내용을 요약하면, 다음과 같은 병리학 적 조건에 의해 결정되는 안구 제거를위한 적응증이 개발되었습니다.
- 환자의 생명을 구할 때 악성 골 막내 종양 (9 절에서 자세히 설명 함).
- 외상 후 병리학,자가 면역에 근거한 만성 포도막염의 배경에 대한 시력이 완전히 부재 한 상태에서 눈의 구조와 막에 돌이킬 수없는 변화를 가져온 수술 후 합병증. 눈 포도막 조직 강한 양성 반응의 검출에 완전히 블라인드 긴 (만성 또는 재발) 급성 포도막염 RTML의 효과에 따른 망막 항원 S : 이러한 상황에서 눈의 제거는 도시 된 교감 쌍 glazu.Eto에 염증의 발생을 예방하기 위해 행해진 다 결합 치료.
임상 적으로 조용한 상태의 시각 장애인에서 염증 과정을 간접적으로 가리키는 예후가 좋지 않은 증상은 재발 성 전립선 및 혈우병이다. 부상당한 눈의 제거에 대한 절대적인 표시는 맹인 눈에 반복적 인 외상입니다.
-다양한 원인의 포도막염으로 인해 염증의 징후가있는 맹인 (눈의 피로감을 돋우는) 눈의 크기가 변형되고 감소합니다.
- 절대 아프고 녹내장, 각막과 공막의 포도상 구균이있는 buphthalmus, 가시가 많은 눈, 안구의 크기가 크게 증가하여 궤도가 변형됩니다.
- 전염성 합병증 (endophamitis, panophthalmitis, periocular abscess).
- 보철이 불가능할 때 (부식의 선택) 난치성 포도막염의 징후가있는 미용 적으로 결점이있는 맹인 눈. 환자는 이후 화장품 개선을 위해 눈을 떼어 내야한다고 주장합니다.
- 맹인 눈 제거와 심각한 성형 수술을 병행하면 질병을 치료하십시오.
제거시기는 임상 진단 데이터의 결과에 따라 결정됩니다.
1. 초기 단계 (2 주 -1 개월)에 눈을 제거하는 것은 구조물의 파괴와 함께 손상의 심각성, 패혈증의 발생으로 인한 것입니다.
6개월까지의 기간 2. 안구 제거는 급성 코스 PTU 팽창성 백내장, 혈액 조직이나 화농성 삼출물 영구적으로 이물질의 눈에있는 유리체의 재 부상, 만성 감염 초점 (부비동염, 부속 기염, 치수염 등의 결과입니다.. d.).
3. 상해 후 첫해에 눈을 제거하는 것은 schwarto 형성의 진행 과정, 흉터 부위의 결합 조직의 증식, 내막의 견인 분리, 혈액 순환 장애, 안구 변형, 갑상선 형성으로 인해 야기됩니다.
4. 매우 먼 기간 (5-10-20 년)에 눈을 제거 할 때, 도발적인 순간은 원칙적으로 맹인 눈의 폐쇄 된 또는 열리는 외상과 체세포 병리 (당뇨병, 고혈압, 전신 질환 등)의 합병증으로 반복됩니다..
5. 통증 증후군이 나타날 때 또는 환자가 원한다면 미용 적으로 손상된 눈을 제거하기 위해 부작용, 말단부, 이차 녹내장에 대한 눈의 제거가 수행됩니다.
6. 전염성 과정 (안내 염, panophamite)으로 인한 눈 제거의시기는 과정의 정도와 과정의 심각성에 따라 결정됩니다. 급성의 경우, 궤도 공동의 재활을 통한 눈의 제거는 응급 증상에 따라 수행됩니다.
7. 암 병리의 경우 눈 제거의 조건은 9 절에서 설명합니다.
http://hearth-health.ru/kak-udalyayut-glaznoe-yabloko/