코스의 심각성에 따라 눈의 거의 모든 질병이 시력의 품질에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이와 관련하여 치료의 성공 여부를 결정 짓는 가장 중요한 요소는시기 적절한 진단입니다. 녹내장이나 다양한 망막 병변과 같은 안과 질환의 시력이 부분적으로 또는 완전히 상실되는 주된 이유는 증상이 없거나 약할 수 있기 때문입니다.
현대 의학의 가능성 덕분에 조기에 그러한 병리학을 발견하면 가능한 합병증을 피하고 질병의 진행을 막을 수 있습니다. 그러나 조기 진단의 필요성은 쇠약이나 외상을 겪을 준비가되어 있지 않은 조건부 건강한 사람들의 검사를 필요로합니다.
OCT (optical coherence tomography)의 출현은 보편적 인 진단 기술을 선택하는 문제를 해결하는 데 도움을 줄뿐만 아니라 일부 안과 질환에 대한 안과 의사의 의견을 변화 시켰습니다. OCT의 기본 원리는 무엇이며, 무엇이며 진단 기능은 무엇입니까? 이 질문들과 다른 질문들에 대한 답은이 기사에서 찾을 수 있습니다.
Optical coherent tomography는 안과에서 주로 사용되는 진단 방사선 방법으로 세포 수준, 단면 및 높은 해상도로 안구 조직의 구조 이미지를 얻을 수 있습니다. OCT에서 정보를 얻기위한 메커니즘은 초음파 및 X 선 CT의 두 가지 주요 진단 방법의 원칙을 결합합니다.
몸을 통과하는 X 선 방사선의 강도의 차이를 기록하는 컴퓨터 단층 촬영과 유사한 원리에 따라 데이터 처리가 수행되면 OCT를 수행 할 때 조직에서 반사 된 적외선 방사량이 기록됩니다. 이 접근법은 초음파에서 소스와 대상물이 지나가고 기록 장치로 돌아 오는 초음파의 통과 시간을 측정하는 초음파와 몇 가지 유사한 점이 있습니다.
진단에 사용 된 적외선 빔은 파장이 820 ~ 1310nm이며 조사 대상에 초점을 맞추고 반사광 신호의 크기와 강도를 측정합니다. 다양한 조직의 광학적 특성에 따라 빔의 일부가 산란되고 일부가 반사되어 다른 깊이의 측량 영역 구조에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다.
결과적인 간섭 패턴은 컴퓨터 처리를 사용하여, 소정의 스케일에 따라 높은 반사율을 갖는 영역이 적색 스펙트럼 (따뜻한)의 색으로 칠해지고 청색에서 흑색 (추운)의 범위가 낮은 이미지의 형태를 취한다.. 눈 홍채와 신경 섬유의 색소 상피 층은 가장 높은 반사도로 구분되고, 망막의 망막 층은 중간 반사도를 지니 며, 유리체는 적외선에 대해 완전히 투명하므로 단층 촬영에서 검은 색으로 착색됩니다.
모든 유형의 광학 간섭 단층 촬영의 기본은 단일 소스에서 방출 된 두 개의 광선에 의해 생성 된 간섭 패턴의 등록입니다. 광파의 속도가 너무 커서 고정되어 측정 될 수 없기 때문에 간섭 성 광파의 특성이 간섭 효과를 생성하는 데 사용됩니다.
이를 위해 수퍼 발광 다이오드에서 방출 된 빔은 두 부분으로 나누어 져 첫 번째는 연구 영역으로, 두 번째는 거울로 향하게됩니다. 간섭 효과를 얻기 위해 필요한 필수 조건은 광 검출기에서 대상까지 그리고 광 검출기에서 거울까지 동일한 거리입니다. 방사선 강도의 변화는 각 특정 지점의 구조를 특성화 할 수있게 해줍니다.
눈의 궤도 연구에 사용되는 OCT에는 두 가지 유형이 있는데, 그 결과의 품질은 크게 다릅니다.
시간 영역 OST는 가장 보편적이며, 최근까지 스캐닝 방법이었으며 해상도는 약 9 μm입니다. 특정 지점의 1 차원 스캔을 얻으려면 의사는 모든 물체 사이의 동일한 거리에 도달 할 때까지 지지대에있는 이동 가능한 거울을 수동으로 움직여야했습니다. 정확성과 이동 속도, 종속 스캔 시간 및 결과 품질.
스펙트럼 OCT. 시간 영역 OST와는 달리, 스펙트럼 OCT에서는 광대역 다이오드가 방사체로 사용되어 여러 길이의 여러 파장을 동시에 수신 할 수 있습니다. 또한 고속 CCD 카메라와 분광계가 장착되어있어 반사파의 모든 구성 요소를 동시에 기록했습니다. 따라서 다중 스캔을 얻으려면 장치의 기계 부품을 수동으로 이동할 필요가 없었습니다.
최고 품질의 정보를 얻는 주된 문제는 안구의 작은 움직임에 대한 장비의 높은 민감도로 특정 오류가 발생한다는 것입니다. 시간 영역 OST에 대한 한 연구에서 1.28 초가 걸리는이 시점에서 눈은 결과를 읽는 데 어려움을주는 10-15 개의 미세 이동 ( "microscacades"라고하는 움직임)을 완료합니다.
스펙트럼 단층 촬영기를 사용하면 0.04 초 내에 2 배의 정보를 얻을 수 있습니다. 이 시간 동안 눈은 각각 시프트 할 시간이 없으며, 최종 결과에는 왜곡 된 인공물이 포함되어 있지 않습니다. OCT의 주요 이점은 연구 대상물 (각막, 시신경의 머리, 망막의 단편)의 3 차원 이미지를 얻을 수있는 가능성으로 간주 될 수 있습니다.
눈의 후방 부분의 광학적 일관된 단층 촬영을위한 징후는 다음 병리의 치료 결과의 진단 및 모니터링이다 :
OCT를 필요로하는 안구 앞부분의 병리학 :
눈의 광학 코 히어 런트 단층 촬영에는 준비가 필요하지 않습니다. 그러나, 대부분의 경우, 후방 구획의 구조를 검사 할 때, 약물은 동공 확장에 사용됩니다. 검사 시작시, 환자는 거기에서 깜박 거리는 물체에서 저부 카메라의 렌즈를 들여다 보며 물체의 시선을 고정시켜야합니다. 환자가 시력이 낮아서 물체를 보지 못하면 깜박 거리지 않고 똑바로보아야합니다.
그런 다음 망막의 선명한 이미지가 컴퓨터 모니터에 나타날 때까지 카메라가 눈쪽으로 움직입니다. 최적의 이미지 품질을 얻을 수있는 눈과 카메라 사이의 거리는 9mm와 같아야합니다. 최적의 시야를 확보 할 때 카메라는 버튼으로 고정되어 이미지를 조정하여 최대의 선명도를 얻습니다. 스캔 프로세스의 관리는 단층 촬영의 제어판에있는 노브 및 버튼을 사용하여 수행됩니다.
절차의 다음 단계는 이미지 정렬 및 스캔에서 아티팩트 및 간섭 제거입니다. 최종 결과를받은 후 모든 양적 지표를 이전 연령층의 건강한 사람의 지표와 비교하고 이전 조사의 결과로 얻은 환자 지표와 비교합니다.
눈의 전산화 단층 촬영 결과의 해석은 획득 된 이미지의 분석을 기반으로합니다. 우선 다음 요소에주의하십시오.
정량 분석을 사용하여 연구중인 구조 또는 그 층의 두께 감소 또는 증가 정도를 확인하여 검사 할 전체 표면의 크기와 변화를 예측할 수 있습니다.
각막 연구에서 가장 중요한 것은 기존의 구조 변화 영역을 정확하게 결정하고 양적 특성을 기록하는 것입니다. 결과적으로, 적용 치료에서 긍정적 인 동력학의 존재를 객관적으로 평가하는 것이 가능할 것입니다. 각막의 OCT는 표면과 직접 접촉하지 않고 두께를 결정하는 가장 정확한 방법이며 손상되었을 때 특히 중요합니다.
아이리스는 반사율이 다른 세 개의 레이어로 구성되어 있기 때문에 모든 레이어를 동일한 선명도로 시각화하는 것은 거의 불가능합니다. 가장 강렬한 신호는 안구 상피에서 유래합니다. 즉, 홍채의 뒤쪽 층과 전방 경계층에서 가장 약한 것입니다. OCT의 도움으로 검사시 임상 적 증상이없는 병리학 적 상태를 정확하게 진단 할 수 있습니다.
망막의 광학 코 히어 런트 단층 촬영 (optical coherent tomography)은 각각의 빛 반영 능력에 따라 그 층을 구별 할 수있게한다. 신경 섬유 층은 가장 높은 반사율을 가지며, 플 렉시 및 핵 층은 중간층을 가지며, 감광체 층은 방사선에 대해 완전히 투명하다. 단층 촬영에서 망막의 바깥 쪽 가장자리는 붉은 색의 채색 모세 혈관과 RPE (망막 색소 상피)로 둘러싸여 있습니다.
photoreceptors는 choriocappillaries과 PES의 레이어 바로 앞에 어두운 밴드로 표시됩니다. 망막의 안쪽 표면에있는 신경 섬유는 밝은 빨강 색으로 채색되어 있습니다. 색상 간 강한 대조는 망막의 각 층의 두께를 정확하게 측정합니다.
망막의 단층 촬영 (Tomography of the retina)을 통해 망막 열공의 결함이 남아있는 층의 완전성을 유지하면서 신경 섬유의 분리가 특징 인 사전 골절에서부터 감광체 층의 완전성을 유지하면서 내층의 결함으로 판단되는 황반 파열을 발견 할 수 있습니다.
시신경 연구. 시신경의 주요 건축 재료 인 신경 섬유는 높은 반사율을 가지며 안저의 모든 구조 요소 중에서 명확하게 정의됩니다. 시신경 머리의 특히 유익한, 3 차원 이미지, 다양한 투상에서 일련의 단층 촬영을 수행하여 얻을 수 있습니다.
신경 섬유층의 두께를 결정하는 모든 매개 변수는 컴퓨터에 의해 자동으로 계산되며 각 투영 (시간, 상측, 하측, 비강)의 양적 수치로 표시됩니다. 이러한 측정을 통해 국소 병변의 존재와 시신경의 확산 변화를 결정할 수 있습니다. 시신경 유두 (시신경 유두)의 반사율을 평가하고 이전 결과와 비교 한 결과 시신경 유두의 수화 및 퇴행성 질환의 진행 또는 진행의 동력을 평가할 수 있습니다.
Spectral optical coherence tomography는 의사에게 매우 광범위한 진단 기능을 제공합니다. 그러나 각각의 새로운 진단 방법은 주요 질병 그룹을 평가하기위한 여러 기준을 개발해야합니다. 노인과 어린이의 OCT 기간 동안 얻은 결과의 다 방향성은 안과 의사의 자격 요건을 크게 향상시킵니다. 이는 안과 의사 선택의 결정 요인이됩니다.
오늘날 많은 전문 클리닉에서는 추가 교육 과정을 수료하고 인증을받은 전문가를 고용하는 OK 단층 촬영의 새로운 모델을 보유하고 있습니다. 의사의 자격을 향상시키는 데 크게 기여한 것은 국제 센터 "Clear Eye"가 안과 의사와 검안사가 직업을 떠나지 않고 자신의 지식 수준을 높이고 인정을받을 수있는 기회를 제공하는 것입니다.
http://diametod.ru/kt/opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya-glaza현대 안과학의 가능성은 약 50 년 전에 시력 기관의 질병을 진단하고 치료하는 방법과 비교하여 현저하게 확대됩니다. 오늘날 복잡하고 첨단 기술이 적용된 장치 및 기술을 사용하여 눈의 구조가 조금씩 변하게하여 정확한 진단을 내립니다. 특수 스캐너를 사용하여 수행되는 OCT (Optical Coherence Tomography)는 이러한 방법 중 하나입니다. 그것이 무엇인지, 누가 그런 검사를 할 필요가 있는지, 올바르게 준비하는 방법, 금기 사항이 있는지, 그리고 합병증이 가능한지 여부 - 아래의 모든 질문에 대한 답.
망막 및 눈의 다른 요소에 대한 광학 일관된 단층 촬영 (optical coherent tomography)은 고품질의 해상도로 시력 장기의 표면 및 심층 구조를 시각화하는 혁신적인 안과 연구입니다. 이 방법은 비교적 새로운 것으로 정보통 환자가 그를 편견으로 대우하지 않습니다. 그리고 그것은 OCT가 진단 안과에 존재하는 최상의 것으로 간주되기 때문에 절대적으로 헛된 것입니다.
OCT의 주요 이점은 다음과 같습니다.
빛의 파도가 인체를 통과하면 다른 방식으로 다른 장기에서 반사됩니다. 광파의 지연 시간과 눈 요소를 통과하는 시간, 단층 촬영 중 특수기구를 사용하여 반사 강도를 측정합니다. 그런 다음 화면으로 전송 된 후 얻은 데이터의 디코딩 및 분석이 수행됩니다.
망막의 10 월은 장치가 시력의 기관과 접촉하지 않기 때문에 절대적으로 안전하고 고통없는 방법이며 아무 것도 피하 또는 안구 구조 안쪽으로 주입하지 않습니다. 그러나 동시에 표준 CT 또는 MRI보다 훨씬 더 많은 정보 내용을 제공합니다.
그것은 OCT의 주요 특징 인 결과 반사를 디코딩하는 방법에 있습니다. 사실은 빛의 물결이 매우 빠른 속도로 움직이며 필요한 지표를 직접 측정 할 수는 없다는 것입니다. 이러한 목적을 위해 특수 장비가 사용됩니다 - Meikelson 간섭계. 그는 빛의 파동을 두 개의 광선으로 나눈 다음 하나의 광선을 검사 할 필요가있는 눈 구조를 통과시킵니다. 그리고 다른 하나는 거울 표면으로 보내집니다.
망막과 황반부의 검사가 필요한 경우 830nm의 낮은 간섭 성 적외선이 사용됩니다. 눈의 OCT 전방을해야하는 경우 1310 nm의 파장이 필요합니다.
두 빔 모두 연결되어 광 검출기로 떨어집니다. 거기서 그들은 간섭 이미지로 변환되고 컴퓨터 프로그램에 의해 분석되어 모니터 상에 의사 이미지로 표시됩니다. 그것은 무엇을 보여줍니까? 반사도가 높은 부분은 따뜻한 색조로 칠 해지고, 빛의 파장을 약하게 반사하는 부분은 그림에서 거의 검게 보입니다. 그림에서 "따뜻한"은 신경 섬유와 색소 상피를 나타냅니다. 핵 및 망막 모양의 망막 층은 적당한 정도의 반사율을 가지고 있습니다. 그리고 유리체는 거의 투명하고 광파를 거의 통과하기 때문에 거의 반사되지 않으므로 검게 보입니다.
완전하고 유익한 이미지를 얻으려면 안구를 통해 가로 방향과 세로 방향의 두 가지 방향으로 광파를 통과시켜야합니다. 각막이 부어 오르면 유리체의 혼탁, 출혈, 이물질이 생기고 결과 이미지가 왜곡 될 수 있습니다.
광학 단층 촬영으로 할 수있는 것 :
따라서 OCT 동안 안과 의사는 한 세션에서 안구의 모든 구성 요소를 검사 할 수 있습니다. 그러나 가장 유익하고 정확한 것은 망막 연구입니다. 오늘날 광학 일관성 단층 촬영은 시력 장기의 황반부 상태를 평가하는 데 가장 유용하고 유익한 방법입니다.
광학적 단층 촬영은 원칙적으로 모든 불만을 가지고 안과 의사에게 의뢰 한 각 환자에게 배정 될 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는이 과정이 필수적이며, CT와 MRI를 대체하고 심지어 정보 성 측면에서 그들을 이끌기도합니다. OCT에 대한 징후는 환자의 그러한 증상 및 불만입니다.
레이저를 사용하여 시력 교정을 시행하는 경우, 수술 전과 수술 후에 유사한 검사를 수행하여 안구 전방의 각도를 정확하게 결정하고 (녹내장 진단시) 안내 액의 배수도를 평가하십시오. OCT는 각막 이식, 인공 간 섬유 링 또는 인공 수정체 삽입시에도 필요합니다.
간섭 성 단층 촬영을 사용하여 결정하고 검출 할 수있는 것 :
이 진단 연구 덕분에 사소한 변화와 시력의 이상이 확인 될 수 있으며 정확한 진단이 가능하고 병변의 정도가 결정되며 최적의 치료 방법이 결정될 수 있습니다. OCT는 실제로 환자의 시각 기능을 보존하거나 복원하는 데 도움이됩니다. 수술은 완전히 안전하고 고통이 없으므로 당뇨병, 고혈압, 뇌 순환 장애, 부상 또는 수술 후 안구 병리학으로 인해 복잡해 질 수있는 질병의 예방책으로 자주 시행됩니다.
심장 박동기 및 기타 임플란트, 환자가 눈을 집중할 수없는 상태, 의식이 없거나 감정과 움직임을 제어 할 수없는 상태 인 경우 대부분의 진단 연구가 수행되지 않습니다. 코 히어 런트 단층 촬영 (coherent tomography)의 경우 모든 것이 다릅니다. 이런 종류의 절차는 환자의 혼란과 불안정한 정신 - 정서적 상태로 수행 될 수 있습니다.
실제로 OCT의 구현에 대한 유일한 장애물은 다른 진단 연구의 동시 수행입니다. OCT가 처방 된 날에는 시력의 장기를 검사하는 데 다른 진단 방법을 사용할 수 없습니다. 환자가 이미 다른 절차를 겪은 경우 OCT는 다른 날로 전환됩니다.
또한 명확하고 유익한 이미지를 얻는 데 방해가되는 것은 고도의 근시 또는 각막과 안구의 다른 요소의 심한 혼탁이 될 수 있습니다. 이 경우, 광파는 심하게 반사되어 왜곡 된 이미지를 나타냅니다.
즉시 나는 안과 사무실에 필요한 장비가 없기 때문에 지구 클리닉의 광학 일관성 단층 촬영이 일반적으로 수행되지 않는다고 말해야합니다. OCT는 전문 사립 의료기관에서만 할 수 있습니다. 대도시에서는 OCT 스캐너로 신뢰할만한 안과 방을 찾는 것이 어려울 것입니다. 그 절차에 미리 동의하는 것이 바람직하며, 한 눈에 대한 일관된 단층 촬영의 비용은 800 루블부터 시작됩니다.
OCT 준비는 필요하지 않으며 기능하는 OCT 스캐너와 환자 만 필요합니다. 환자는 의자에 앉아 지정된 표식에 초점을 맞출 것을 요구 받게됩니다. 검사해야 할 구조가 초점을 맞출 수없는 경우, 시선은 다른 건강한 눈으로 가능한 한 고정되어 있습니다. 고정시키는 데 2 분 이상 걸리지 않습니다. 이것은 안구를 통해 적외선 광선을 방출 할 수있을만큼 충분합니다.
이 기간 동안 다른 비행기에서 여러 장의 사진을 찍은 후 의료진이 가장 정확하고 높은 품질을 선택합니다. 그들의 컴퓨터 시스템은 다른 환자의 설문 조사에서 수집 된 기존 데이터베이스와 비교됩니다. 데이터베이스는 다양한 표와 다이어그램으로 제공됩니다. 일치가 적을수록 환자의 눈 구조가 병리학 적으로 변할 가능성이 높아진다. 수신 된 데이터의 모든 분석 작업 및 변환은 자동 모드의 컴퓨터 프로그램에 의해 수행되므로 결과를 얻는 데 30 분 이상 소요되지 않습니다.
OCT-scanner는 완벽하고 정확한 측정을 수행하고 신속하고 효율적으로 처리합니다. 그러나 정확한 진단을하기 위해서는 획득 한 결과를 정확히 해독 할 필요가 있습니다. 그리고 이것은 안과 전문의의 망막과 맥락막 조직학 분야에서 높은 전문성과 깊은 지식을 필요로합니다. 이러한 이유로 연구 결과의 해석과 진단은 여러 전문가에 의해 수행됩니다.
요약 : 안과 질환의 대부분은 안구 구조물 손상의 실제 범위를 확립하기 위해 초기 단계에서인지하고 진단하는 것이 매우 어렵습니다. 의심스러운 증상의 경우 검안경 검사가 일상적으로 처방 되나이 방법으로는 눈의 상태를 가장 정확하게 파악하기에는 충분하지 않습니다. 포괄적 인 단층 촬영 및 자기 공명 영상은보다 완벽한 정보를 제공하지만 이러한 진단 방법에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다. 광 간섭 단층 촬영은 완전히 안전하고 무해하므로 다른 장기간의 검사 방법이 금기 인 경우에도 수행 할 수 있습니다. 오늘은 눈의 상태에 대한 가장 완벽한 정보를 얻는 유일한 비 침습적 인 방법입니다. 발생할 수있는 유일한 어려움은 모든 안과 수술이 수술에 필요한 장비를 가지고있는 것은 아닙니다.
http://glaziki.com/diagnostika/opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya모든 안구 병리의 치료는 항상 진단 조치로 시작됩니다. 흔히, 광학 코 히어 런트 단층 촬영이 이러한 목적으로 수행됩니다. 이 연구는 고주파수의 안저 검사를 포함합니다. 이 기법은 매우 정확한 데이터를 제공하므로 안과에서 널리 사용됩니다. 눈의 광학 코 히어 런트 단층 촬영은 안과 의사가 다른 진단 절차를 사용하여 감지 할 수없는 시각 기관의 병리학 적 변화를 결정할 수있게합니다.
OCT를 사용하면 안저의 상태를 검사하고 진단 할 수 있습니다.
이 기사에서는 다음 내용을 배우게됩니다.
처음으로 눈의 일관된 단층 촬영 검사 기술이 90 년대에 사용되었습니다. 이제이 진단 방법은 그 정확성이 현미경 하에서의 연구와 유사하기 때문에 꽤 유명 해졌다. OCT 장치는 망막의 적외선에 영향을 미치므로 조직에 악영향을 미치지 않습니다. 진단 방법은 높은 정확성으로뿐만 아니라 매우 짧은 시간에 시력 기관을 검사 할 수 있습니다. 의사는 말 그대로 1 ~ 2 분 안에 망막 상태를 검사하고 평가할 수 있습니다.
OCT 메커니즘은 실제로 X 선 CT와 초음파 같은 원리를 결합합니다. 그러나, 진단은 파장이 820-1310 nm 인 광학 적외선을 사용하여 수행됩니다.
눈 궤도의 CT 스캔은 장기의 중앙 부분의 모든 변화를 보여줍니다. 단층 촬영은 병리학 초점의 모양과 크기 및 깊이를 자세하게 검사 할 수 있습니다. 또한 의사는 숨겨진 증상을 볼 수 있습니다 : 부종, 출혈, 흉터, 퇴행성 변화, 염증 및 모든 종류의 안료 축적. 종종, 수행되는 치료 과정을 모니터하는 능력을 얻기 위해 검사가 수행됩니다. OCT는 망막과 시신경의 진단 검사에 없어서는 안될 방법입니다.
진단은 적외선이 눈의 망막에 미치는 영향으로 수행됩니다.
현재 눈의 궤도를 진단하는 데 사용되는 두 가지 유형의 OCT가 있습니다.
망막 박리는 황반 수 축제가있는 환자에게 처방됩니다.
일반적인 치료 방법 :
스펙트럼 OCT는 눈 궤도의 정확한 진단을 수행하는 짧은 시간을 허용합니다.
이 진단 방법은 완전히 고통이 없으며 의사에게 눈 구조의 완전한 그림을 제공합니다.
망막 CT는 의심 또는 다음과 같은 질병의 존재하에 수행됩니다 :
눈의 시력 감소와 통증에 대한 불만으로 환자가 눈을 감을 것을 권한다.
또한 환자는 눈물, 망막 박리, 수술 전후에, 그리고 모호한 기원의 경우에는 그러한 연구를받습니다.
환자가 특정 증상을 호소하는 경우에도 절차가 수행됩니다. 이것은 눈 앞에서 파리의 모습, 신체의 통증, 시력 감소 또는 날카로운 실종 일 수 있습니다.
눈의 컴퓨터 단층 촬영을위한 특수 교육은 필요하지 않습니다. 그러나 더 나은 이미지를 얻기 위해 의사는 동공 확장을 시행 할 것을 권장합니다. 이를 위해 환자의 눈에 특별한 약을 주입합니다.
대비를 진단 한 후, 발적과 가려움증이 나타날 수 있습니다.
어떤 경우에는 콘트라스트가있는 안와 궤도의 MSCT가 필요합니다. 이 절차에서는 요오드 함유 물질을 사용합니다. 그러한 연구를하기 전에 환자는 4 시간 동안 식사를해서는 안됩니다. 알레르기가 있으면 (심지어 무엇이든) 알레르기가있는 경우 의사에게 알릴 것입니다. 왜냐하면 때때로 대조와 함께 절차를 수행하면 발적과 가려움의 형태로 부정적인 반응을 일으키기 때문입니다.
연구는 OCT 스캐너가있는 진단실에서 수행됩니다. 환자는 특정 시점을 관찰해야합니다. 장치에는 광학 스캐너가 장착되어 있습니다. 장치에서 생성 된 적외선은 시력의 기관으로 보내집니다. 동시에 환자는이 광선에 정확하게 눈을 집중시키고 눈을 움직이지 않도록 노력해야합니다.
이 때 의사는 컴퓨터 모니터에 이미지가 나타날 때까지 카메라를 환자의 얼굴에 더 가깝게 이동시킵니다. 가장 선명한 이미지는 카메라와 눈 사이에 약 9mm의 거리가 형성 될 때 형성됩니다. 의사는 필요한 이미지를받은 후 지표를 비교하고 질병의 유무를 결정합니다.
진단 중에 환자는 선택한 지점을보고 눈을 움직이지 말아야합니다.
연구 결과를 해독하는 것은 안과 의사와 관련이 있습니다. 눈의 CT 스캔은 표에 표시된 데이터를 보여줍니다.
http://infouzi.ru/kt/golova-i-sheja-3/opticheskaja-kogerentnaja-tomografija-glaza.html대부분의 안과 질환의 완전한 진단을 위해 간단한 방법으로는 충분하지 않습니다. Optical coherent tomography는 시력 장기의 구조를 시각화하고 가장 작은 병리를 드러내도록합니다.
OCT (Optical Coherence Tomography)는 눈의 구조를 고해상도로 시각화하는 혁신적인 안과 진단 방법입니다. 미시적 수준에서 안저의 상태와 안구 앞쪽의 요소를 평가할 수 있습니다. 광학 단층 촬영은 제거하지 않고 조직을 연구 할 수 있으므로 생검의 부드러운 아날로그로 간주됩니다.
OCT는 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영과 비교할 수 있습니다. 코 히어 런트 단층 촬영의 해상도는 다른 고정밀 진단 장치의 해상도보다 훨씬 높습니다. OCT는 최대 4 미크론의 최소 손상을 결정합니다.
광학 단층 촬영은 비 침습적이며 조영제를 사용하지 않기 때문에 많은 경우에 선호되는 진단 방법입니다. 이 방법은 방사선 노출을 필요로하지 않으며 이미지는보다 유익하고 명확합니다.
신체의 다른 조직은 다양한 방식으로 빛의 파동을 반사합니다. 단층 촬영 중, 반사광의 지연 시간 및 강도는 안구 조직을 통과 할 때 측정됩니다. 이 방법은 비접촉식이며 안전하고 유익합니다.
빛의 파동이 매우 빠른 속도로 움직이기 때문에 지시계를 직접 측정 할 수 없습니다. 결과를 해석하기 위해 마이 켈슨 (Michelson) 간섭계가 사용됩니다. 즉, 빔이 두 개의 빔으로 분할됩니다. 두 개의 빔 중 하나는 검사 할 영역으로 향하고 두 번째 빔은 특수 미러로 향합니다. 망막의 검사를 위해, 830 nm의 파장을 갖는 저 간섭 성 적외선 광선이 사용되며, 안구 앞부분의 검사를 위해 1310 nm의 파장이 사용됩니다.
반사시, 두 빔은 광 검출기로 떨어지며 간섭 패턴이 형성됩니다. 컴퓨터는이 그림을 분석하여 정보를 의사 이미지로 변환합니다. 의사 이미지에서 반사도가 높은 영역은 더 따뜻하게 보이고 반사가 낮은 영역은 거의 검은 색이 될 수 있습니다. 일반적으로 "따뜻한"신경 섬유와 색소 상피가 보입니다. 망막의 망막 및 핵층에서의 평균 반사도 및 유리체는 광학적으로 투명하기 때문에 흑색으로 표시됩니다.
OCT 기능 :
3 차원 이미지를 얻으려면 안구를 세로 방향과 가로 방향으로 스캔합니다. 광학 단층 촬영은 광학 매질에서 각막 부종, 흐려짐 및 출혈이 있으면 어려울 수 있습니다.
광학 단층 촬영을 통해 눈의 모든 부분을 연구 할 수 있지만 망막, 각막, 시신경 및 전방의 요소 상태를 가장 정확하게 평가할 수 있습니다. 종종, 구조상의 이상을 확인하기 위해 별도의 망막 단층 촬영이 수행됩니다. 현재 황반 지대를 연구하는 정확한 방법은 없습니다.
처방 된 증상은 OCT :
광 간섭 단층 촬영 (optical coherent tomography)의 과정에서 녹내장에서 전방각 및 눈 배수 시스템의 기능 정도를 예측할 수 있습니다. 이러한 연구는 레이저 시력 교정, 각막 이식 수술, 내강 내 링 및 phakic 인공 수정체 삽입 전후에 수행됩니다.
광학 단층 촬영은 그러한 질병이 의심 될 때 수행됩니다.
코 히어 런트 단층 촬영은 절대적으로 안전합니다. OCT를 사용하면 망막 구조의 사소한 결함을 감지하여 치료를 시작할 수 있습니다.
OCT를 방지하기 위해
맥박 조정기 및 기타 장치의 존재는 금기 사항이 아닙니다. 이 절차는 정신적 이상과 혼란뿐만 아니라 시선을 고칠 수없는 상황에서는 수행되지 않습니다.
기관의 간섭이 방해가 될 수도 있습니다. 접촉 매체는 다른 안과 검사에서 사용되는 것을 의미합니다. 일반적으로 같은 날에 여러 가지 진단 절차가 수행되지 않습니다.
투명한 광학 매체와 정상적인 눈물 필름만으로 고품질의 이미지를 얻을 수 있습니다. OCT는 근시 및 불투명 정도가 높은 환자에게는 어려울 수 있습니다.
광 간섭 단층 촬영 (optical coherent tomography)은 특수 의료기관에서 수행됩니다. 대도시에서도 OCT 스캐너로 항상 안과 방을 찾을 수있는 것은 아닙니다. 한쪽 눈의 망막을 스캐닝하는 데 약 800 루블이 든다.
단층 촬영을위한 특별한 준비는 필요하지 않으며 언제든지 연구를 수행 할 수 있습니다. 이 절차에는 적외선 광선을 눈에 보내는 광학 스캐너 인 OCT-tomograph가 필요합니다. 환자가 던져지고 라벨의 견해를 수정하도록 요청받습니다. 검사를받는 눈으로 이것을 할 수 없다면, 더 잘 보이는 두 번째 눈으로보기가 고정됩니다. 전체 스캔의 경우 고정 된 위치에서 불과 2 분입니다.
이 과정에서 여러 스캔을 한 다음 운영자가 가장 고품질의 유익한 이미지를 선택합니다. 이 연구의 결과는 의사가 시각 시스템의 변화의 존재를 결정할 수있는 프로토콜,지도 및 표입니다. 스캐너의 메모리에는 얼마나 많은 건강한 사람들이 비슷한 지표를 가지고 있는지에 대한 정보가 들어있는 규제 프레임 워크가 있습니다. 우연의 일치가 작을수록 특정 환자의 병리 가능성이 커집니다.
OCT 이미지에서 보이는 안저의 형태 학적 변화 :
보시다시피, OCT의 진단 기능은 매우 다양합니다. 결과는 모니터에 레이어별로 표시됩니다. 장치 자체는 망막의 기능을 평가할 수있는 신호를 변환합니다. 30 분 이내에 OCT 결과를 진단 할 수 있습니다.
광 간섭 단층 촬영의 결과를 정확하게 해석하기 위해 안과 의사는 망막 및 맥락막 조직학에 대한 심층적 인 지식이 있어야합니다. 숙련 된 전문가조차도 단층 촬영 및 조직 학적 구조를 항상 비교할 수는 없으므로 여러 의사가 OCT 이미지를 검사하는 것이 바람직합니다.
광학 단층 촬영 (optical tomography)은 안구 안의 유체 축적을 확인하고 평가할 수있을뿐 아니라 그 성질을 결정할 수 있습니다. 망막 내 액체 축적은 망막 부종을 나타낼 수 있습니다. 그것은 확산과 낭성입니다. 망막 내 유체 축적은 낭포, 미세 낭종 및 가성 낭종이라고합니다.
망상 적 혼잡은 신경 상피의 장액 분리를 나타낸다. 사진은 신경 상피의 고도를 보여주고 색소 상피로부터 분리되는 각도는 30 ° 미만입니다. 혈종 박리는 CSh 또는 맥락막 혈관 신생을 나타낸다. 드문 경우로, 박리는 맥락막염, 맥락막 형성, 혈관 확장 띠의 징후입니다.
안료의 색소 축적은 안료 상피의 박리를 나타냅니다. 사진은 브루히 막 위의 상피 상승을 보여줍니다.
광학 단층 촬영에서 망막의 망막 (망막의 주름)을 관찰 할 수있을뿐만 아니라 망막의 밀도와 두께를 평가할 수 있습니다. 근막과 막의 맥락막 혈관 신생이 스핀들 모양의 두꺼운 것으로 보입니다. 종종 그들은 액체의 축적과 결합됩니다.
이미지에서 숨겨진 신생 혈관 막은 색소 상피의 고르지 않은 농축처럼 보입니다. 신생 혈관 막은 연령 관련 황반변 성, 만성 CSH, 복잡한 근시, 포도막염, 홍채 모양체 염, 맥락막염, 골종, 모반, 가임 세포종 퇴행으로 진단됩니다.
OCT 방법은 망막 내 형성 (vat-like foci, 출혈, 경질 삼출물)의 존재를 결정합니다. 망막상의 혈청과 같은 병소의 존재는 당뇨병 또는 고혈압 망막 병증, 독성 혈증, 빈혈, 백혈병 및 호 지킨 병에서의 허혈성 신경 손상과 관련된다.
단단한 삼출물은 별 모양이거나 고립 될 수 있습니다. 보통 그들은 망막 부종의 국경에 국한되어 있습니다. 이러한 형성은 당뇨병, 방사선 및 고혈압 망막 병증뿐만 아니라 외투병 및 젖은 황반변 성에서도 발견됩니다.
깊은 형성은 황반 변성으로 표시됩니다. 망막을 변형시키고 신경 상피를 파괴하는 섬유 성 흉터가 있습니다. OCT에서 이러한 흉터는 그림자 효과를줍니다.
OCT에 높은 반사율을 갖는 병리학 적 구조물 :
반사율이 낮은 병리학 적 구조물 :
광학 밀도가 높은 직물은 다른 구조물을 가릴 수 있습니다. 그림자가 OCT 이미지에 미치는 영향에 따라 눈의 병리 조직의 위치와 구조를 결정할 수 있습니다.
그림자 효과는 다음에 의해 제공됩니다.
붓기가 망막 농양의 가장 흔한 원인입니다. 광학 단층 촬영의 장점 중 하나는 다양한 유형의 망막 부종의 역학을 평가하고 모니터링하는 능력입니다. 두께의 감소는 위축 영역의 형성과 관련된 연령 관련 황반 변성으로 관찰된다.
OCT를 사용하면 망막의 특정 레이어의 두께를 예측할 수 있습니다. 개별 층의 두께는 녹내장 및 기타 여러 안과 병리학 적 증상에 따라 달라질 수 있습니다. 망막 볼륨의 매개 변수는 부종 및 장액 분리를 확인하고 치료 역학을 결정하는 데 매우 중요합니다.
광학 단층 촬영을 통해 다음을 확인할 수 있습니다.
광 간섭 단층 촬영은 시각 시스템을 검사하는 가장 안전하고 유익한 방법입니다. OCT는 다른 고정밀 진단 방법에 금기 사항이있는 환자에게도 허용됩니다.
http://beregizrenie.ru/diagnostika/kogerentnaya-tomografiya/한쪽 또는 양쪽 눈의 시력 문제의 경우 포괄적 인 진단이 처방됩니다. 광학 코 히어 런트 단층 촬영 (optical coherent tomography)은 각막과 망막과 같은 안구 구조 섹션에서 선명한 이미지를 얻을 수있는 최신의 고정밀 진단 절차입니다. 이 연구는 적응증에 따라 수행되어 결과가 가능한 한 정확하도록합니다. 이 절차는 올바르게 준비하는 것이 중요합니다.
현대 안과학은 복잡한 안구 내 구조를 정확하게 검사 할 수있게 해주는 다양한 진단 기술과 기술을 가지고있어 치료와 재활이 훨씬 성공적입니다. 눈의 광학 코 히어 런트 단층 촬영 (optical coherent tomography)은 유익하고 비접촉적이고 고통없는 방법이며, 전통적인 연구에서 보이지 않는 투명하고 단면의 눈 구조를 자세히 연구 할 수 있습니다.
절차는 적응증에 따라 수행됩니다. OCT를 통해 이러한 안과 질환을 진단 할 수 있습니다.
광 간섭 단층 촬영기는 전후방 부분을 스캔하는 2 가지 유형입니다. 최신 장치는 두 가지 기능을 모두 갖추고 있으므로 진단 결과를 더 많이 얻을 수 있습니다. OCT 눈은 종종 수술 후 환자에게 녹내장을 제거하기 위해 시행됩니다. 이 방법은 술 후 전기 요법, 안검 내시경 검사, 생체 현미경 검사, MRI 또는 CT 검사가 정확도가 높은 데이터를 제공 할 수는 없지만 수술 후 요법의 효과를 자세히 보여줍니다.
망막 시각도 검사는 모든 연령대의 환자에게 시행 할 수 있습니다.
절차는 비접촉식이며 통증이 없으며 동시에 가능한 유익한 정보를 제공합니다. 스캔하는 동안 환자는 방사선에 영향을받지 않습니다. 왜냐하면 검사 중에 눈에 전혀 해가없는 적외선의 특성이 사용되기 때문입니다. 단층 촬영술은 발달 초기 단계에서도 망막의 병리학 적 변화를 진단 할 수있게하여 성공적인 치료와 빠른 회복의 가능성을 크게 높입니다.
절차 전에 음식을 먹거나 마시는 것에 대한 제한은 없습니다. 연구가 시작되기 전날 술과 다른 금지 약물을 사용해서는 안되며 의사는 특정 약물 사용을 중단하도록 요청할 수도 있습니다. 시험 시작 몇 분전에 안약이 눈에 주입되어 동공이 넓어집니다. 환자가 초점 카메라의 렌즈에있는 깜박이는 지점에 시선을 집중시키는 것이 중요합니다. 머리를 깜박이고, 말하고, 움직이는 것은 금지되어 있습니다.
망막의 광학 코 히어 런트 단층 촬영은 평균 10 분간 지속됩니다. 환자는 앉아있는 위치에 놓여지며, 광학 카메라가 장착 된 단층 촬영기는 눈에서 9mm 떨어진 곳에 놓입니다. 최적의 시야가 확보되면 카메라가 고정되고 의사가 이미지를 조정하여 가장 정확한 사진을 얻습니다. 사진이 정확 해지면 일련의 사진이 촬영됩니다.
단층 촬영이 준비되면 의사는 데이터의 암호 해독을해야합니다. 우선, 지표에 주목한다.
설문 조사의 완성 된 결과는지도 형태 일 수 있습니다.
단층 촬영의 해석은 시각 체계의 연구 영역의 상태를 가장 정확하게 보여줄 수있는 표,지도 또는 프로토콜의 형태로 제시되며 초기 단계에서도 정확한 진단을 확립합니다. 필요한 경우 의사는 OCT의 재검사를 처방 할 수 있습니다.이를 통해 병리학 진행의 역학 및 치료 과정의 효과를 추적 할 수 있습니다.
현대 안과에서의 광 간섭 단층 촬영은 상대적으로 새로운 진단 방법으로 간주됩니다. 절차는 검안경 검사, CT, MRI, 생체 현미경 검사를 사용하여 달성 할 수없는 안구 구조의 상태에 대해 가장 정확하고 유익한 데이터를 얻을 수있게합니다. 안전하고 고통이 없음에도 불구하고, 광학 코 히어 런트 단층 촬영에는 금기 사항이 있습니다.보기를 고정 할 수 없으며 눈의 광학 매개체가 불투명 해지고 신경 학적 이상이 생깁니다. 이러한 제한을 없애기 위해서는 안과 의사를 방문해야합니다. 안과 의사는 철저한 검사를 거쳐 어떤 진단 방법이 개별적인 경우에 가장 적합한 지 결정합니다.
http://etoglaza.ru/obsledovania/opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya.html