사람이 멀리 떨어져있는 대상을 잘 구별하지 못하고 시력이 지속적으로 떨어지는 경우 의사는 진행성 근시에 대해 이야기합니다. 외부 및 내부 요인의 영향으로 근시의 정도가 증가 할 수 있습니다. 이 경우, 그것이 근시인지 거짓인지를 확인하기 위해 진단을 수행 한 후 시력 감소를 막기위한 여러 가지 치료 및 예방 조치가 임명됩니다.
진행성 근시의 진단은 시력이 1 년 또는 그 이상 디옵터 감소 될 경우 대개 나타납니다. 진행성 근시 또는 근시는 환자에게 잘 설명 된 불안을 유발하는 상태입니다. 시력이 나 빠지면 사람은 원래의 시력으로 회복시키지 못하거나 완전히 잃을 수도 있다는 두려움을 갖기 시작합니다. 그러한 우려가 얼마나 정당한가는 근시의 유형에 달려 있습니다.
또한, 근시는 사실 일뿐만 아니라 거짓 일 수 있습니다. 숙박 경련이있는 거짓 병리 - 과도한 눈 근육의 경련으로 인한 상태. 이 경우 과제는 단순화됩니다. 숙박 경련을 제거하면 시력이 회복됩니다. 치료의 myopia 전술의 유형에 따라 다를 수 있습니다.
질병이 진행됨에 따라 한 단계에서 다른 단계로 진행되며, 심한 경우에는 30 단위가됩니다. 근시의 발달 속도를 추적하고 그 심각성을 지정하기 위해 병리학은 학위에 따라 분류됩니다.
세 가지 유형이 있습니다.
굴절 변화가 연간 0.5 디옵터 미만인 경우 근시는 안정, 약 1 디옵터는 프로그레시브, 1 디옵터 이상은 급격히 점진적으로 진행됩니다.
점진적 근시의 발달은 내적 원인과 외부 영향 모두에 의해 야기 될 수 있습니다.
이러한 이유는 서로 결합하여 시력 저하를 가져올 수 있습니다.
점진적 근시의 주요 증상은 명백합니다. 환자는 거리를 잘 볼 수 없습니다. 그러나 프로그레시브 뷰를 인식 할 수있는 신호가 있습니다.
나열된 증상은 근시가 나타나고 진행 중임을 나타냅니다.
진단을 확인하고 치료 전술을 결정하기 위해 안과 의사는 병력을 수집하고 진단 조치를 수행합니다.
데이터를 수집 한 후 의사는 근시 정도를 진단하고 악화의 속도를 결정한 다음 치료 계획을 수립합니다.
우선, 진행성 근시 치료는 천천히 진행되고 이상적으로 시력 저하를 막는 데 목적이 있습니다. 이를 위해 처방 된 예방 적 조치와 예방적인 조치가 필요합니다. 복합적인 효과는 예상되는 긍정적 인 결과를 가져와야합니다. 환자가 근시의 진행을 멈추게하려면 주치의의 모든 권고 사항을 엄격하게 따라야합니다.
무엇보다 눈의 피로를 줄이고 환자의 삶의 질을 되돌리기 위해 진보적 인 근시 환자에게 적절한 광학 보정이 처방됩니다.
성공은 안경이나 콘택트 렌즈의 올바른 선택에 달려 있습니다. 따라서 피팅 방법을 사용하여 기성품 안경을 독립적으로 구입하는 것은 절대 용납되지 않습니다. 이것은 근시의 발달을 가속화 할 수 있습니다.
굴절의 모든 매개 변수와 학생 간의 거리를 고려한 적절하게 선택된 안경은 심각한 시력을 제공 할뿐만 아니라 근시 진행을 막는데 도움을줍니다. 의사는 굴절계로 시력을 확인한 다음 시력 표를 사용하여 원하는 렌즈를 선택합니다.
레이저 교정은 시력이 안정화되기 전에 금기시되는 경우가 많으므로 수술이 필요한 경우 고전 수술을 시행합니다.
소아에서는 진행성 근시의 수술 적 치료를 위해 경화 성형술이 사용됩니다. 근시는 제거하지 않지만, 진행을 멈추고 공막을 강화시킵니다.
이러한 작업에 대한 표시는 다음과 같습니다.
적응증이있는 경화 성형술은 소아와 성인에서 시행 될 수 있습니다.
진행성 근시에 대한 다른 유형의 수술은 다음과 같습니다.
외과 적 치료는 환자의 병력을 철저히 진단하고 수집 한 후 의사가 처방합니다. 대부분의 경우, 수술의 도움으로 진행성 근시가 안정화 될 수 있습니다.
점진적 근시 치료에서 중요한 위치는 눈을위한 체조입니다. 특별한 운동은 시력 기관에 혈액 공급에 유익한 효과가 있으며, 숙박 경련을 완화하고 발달을 막고, 눈의 근육을 강화시킵니다.
이 비디오에서는 근시 및 안과 질환 예방에 유용한 체조 기술에 익숙해 질 수 있습니다.
대부분이 질병은 6 세에서 18 세 사이의 소아에서 발생합니다. 학교 기간 동안, 증가하는 눈에 가해지는 하중이 곱해지며, 이로 인해 근시의 경우 시력이 급격히 떨어집니다. 진단을 확정 한 후, 그 아동은 처방됩니다 :
복용 한 조치가 도움이되지 않고 시력이 빨리 떨어지면 병 성형 수술은 질병의 진행을 막기 위해 처방됩니다. 학교의 모든 학생들은 점진적 근시의 적시 탐지 및 교정을 위해 일년에 적어도 두 차례 예방 적 치료를 받아 안과 의사에게 진찰을받는 것이 좋습니다.
진행성 근시의 예방은 눈의 피로를 줄이고 시각 장치 전체를 치료하도록 설계된 일련의 조치를 포함합니다. 이를 위해 다음을 권장합니다.
진행성 근시는 질병의 징후가 나타날 때주의 깊은주의와 즉각적인 치료가 필요한 심각한 질환입니다. 의료 지원을위한 적시 치료 및 권장 사항 준수로 시력 저하가 느려지고 중단 될 수도 있습니다.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/progressiruyushchaya-miopiya인생의 속도가 날로 빨라지고 기술적 진보가 진행됨에 따라 사회적 중요성의 최전방에서는 질병이 변하고 있습니다. 이러한 질병에는 현재 안 질환이 포함되며 그 중 하나가 근시 또는 근시입니다.
이제 근시가 발생하여 미취학 아동에게 진전되기 시작할 수 있습니다. 가장 자주 발생할 수있는 경우 :
어린이의 성장으로 근시가 또한 증가하므로 초등학생의 경우 초등학생의 경우 6 %, 고등학생의 경우 최대 16 %, 졸업생의 경우 20 %의 학생, 고등 교육에 등록한 남녀 학생들이 발견됩니다 이미 절반.
사회의 가장 활동적인 젊은 구성원들에게 영향을 미치는이 질병은 발달을 어떻게 멈추게 하는지를 정확히 인식하고 아는 것이 중요합니다.
진행성 근시는 대상을 멀리 볼 때 환자의 시력이 저하되는 안구 질환입니다.
때로는 진보적 인 근시가 가짜 근시 (pseudomyopia)와 혼동되는 경우가 있습니다.
가짜 미상아는 특히 어린이들에게서 발생합니다.
그러나 진실한 근시와는 달리 허위 진찰은 의사가 제 시간에 의사의 진찰을 받고 치료를 시작하면 쉽게 진행됩니다.
진보적 인 근시는 근시이며, 1 년에 디옵터 정도 더 나빠질 수 있습니다. 환자가 물체를 보았을 때 시각 장애를 호소하기 시작합니다. 즉, 렌즈가 점차 길어집니다.
진행성 근시를 진단하기 위해 의사는 안구 초음파를 실시해야합니다.
근시의 발달은 수년에 걸쳐 발생할 수 있습니다.
근시에서는 진행 여부를 결정하기 위해 3 단계가 있습니다.
약한 정도는 1에서 3 디옵터의 근시입니다. 그것이 진행되면 중간 정도의 진행성 근시가 나타나는데, 3 디옵터에서 6 디옵터까지, 그리고 아마도 6 디옵터에서 높은 정도까지 30 개까지 도달 할 수 있습니다.
근시는 여러 가지 이유로 진행될 수 있습니다.
근시의 발병 예방은 신생아 에서조차도 질병에 대한 아동의 신체의 유전 적 성향과 임상 적 굴절을 결정합니다.
진행성 근시를 예방하려면 눈 운동을하는 것이 도움이됩니다.
진행성 근시의 치료는 발달을 중지시키는 것이며, 기존의 방법에서부터 수술에 이르기까지 다양한 방법으로 시행 할 수 있습니다.
알레르기 성 (전통적) 치료 방법의 경우, 의사는 특히 각 환자에 대해 환자가 시각 장치에 부담을 덜어주고 가능한 경우 시력을 교정 할 수있는 안경을 처방합니다. 또한 렌즈를 착용하는 것은 환자에게 보여지고 자신이 안경을 선호하는 경우 가능합니다.
순차적 근시 치료는 안경을 올바르게 선택하거나 착용하지 않으면 불가능합니다. 그들은 얼굴의 크기와 일치해야하고 필요한 경우 두 눈을 수정해야합니다. 그러한 환자를위한 안경은 먼 거리에있는 물건을 보거나 영화관, TV를 보면서 거리, 직장 및 학교에서 착용해야합니다. 그러나 물건을 읽고, 쓰고,보고있을 때 사진을 찍어야합니다.
중등도 및 고 정도의 근시 환자의 경우 2 ~ 3 디옵터의 낮은 부위보다 낮은 부위의 이중 초점 렌즈가 사용됩니다. 근시가 높고 두 눈의 굴절 이상 (3 디옵터의 부등 굴절 이상)이있는 경우 의사는 단단한 또는 부드러운 콘택트 렌즈 착용을 권장하지만 성인용으로 만 처방됩니다.
이제 밤에 각막에 영향을 미치는 야간 렌즈가 있으며, 하루 동안 환자에게 좋은 시력을 제공합니다. 그들의 사용은 학령기 아동에게서 가능합니다. 과학적으로,이 교정 방법은 orthkeratology라고합니다.
반사 요법이나 침술과 같은 대체 치료법을 적용 할 수 있습니다. 그것의 도움으로, 침술 포인트에 행동의 방법에 의해이 치료는 시력의 품질을 향상시킬 수 눈의 피로를 줄일 수 있습니다.
근시가 계속 진행되고 합병증의 위험이있는 경우 의사는 그러한 환자에게 수술을 권장합니다. 보통 여러 가지 방법으로 전달됩니다.
어떤 기술이 귀하에게 표시되는지 확인하려면 검사를 받아야하며, 우수한 전문가가 결론을 내야합니다. 종종 진행성 근시 치료를 위해 효율성을 높이기 위해 전문가는 여러 가지 기술을 동시에 사용할 것을 권장합니다.
http://glazexpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.html소아에서 가장 흔한 질병 중 하나는 근시 또는 근시입니다. 종종 눈의 증가와 관련이있는 어린이의 학령기에 나타납니다.
삶의 첫해에 근시는 4 ~ 6 %의 어린이에게서 나타납니다. 미취학 아동의 안구 성장으로 인해 근시는 흔하지 않지만 11-13 세 아동의 경우 14 %에서 근시가 관찰됩니다.
근시는 선천적이거나 획득 될 수 있습니다.
근시의 직접적인 원인은 굴절 강도 (굴절)와 안구의 전후 축의 길이 사이의 비율 위반입니다.
안구의 크기와 굴절률의 비율을 위반하기 때문에 물체의 이미지가 망막에 있지 않고 앞에 있습니다. 따라서이 이미지가 흐릿 해집니다. 그리고 오직 네거티브 렌즈 또는 물체의 눈 접근 만이 망막에 이미지를 줄 수 있습니다. 즉, 분명합니다.
근시의 발병 위험 요소는 다음과 같습니다.
유전 인자는 근시의 발달에 매우 중요하지만, 유전 자체가 질병 자체가 아니라 그 경향에 기인합니다. 더욱이 근시가 양쪽 부모 모두에 있으면 현저히 증가합니다.
유전성 질환이 없다면 선천성 근시가 진행되지 않을 수 있습니다 (공막의 약점 또는 높은 확장 성). 그러나, 원칙적으로, 그들은 합쳐져 시력 저하와 지속적인 진행으로 이어집니다. 이러한 눈의 돌이킬 수없는 변화는 심지어 장애를 유발할 수 있습니다. 근시는 녹내장과 공막염의 병용의 경우에도 발생합니다.
드문 경우이지만, 아기는 일시적인 일시적 근시가 있습니다. 만삭 아기의 90 %는 3-3.5 디옵터의 "마진을 가진 원시"를 가지고 있습니다. 따라서 원시는 아기에게 일반적입니다. 이것은 눈의 작은 크기 때문입니다 : 유아의 눈 앞 / 뒤 축은 17-18 mm이고, 3 년이되면 23 mm에 이르며 성인의 경우 24 mm입니다.
눈알의 가장 큰 성장은 3 년까지 발생하며, 그 완전한 형성은 9-10 년 안에 이루어진다. 이 기간 동안 원저의 "예비"가 소비되고 결국 정상 굴절이 형성됩니다.
그러나 출생시 2.5 디옵 (그리고 그 이하)의 원시 또는 일반적인 굴절이 일반적으로 발생하면 아이의 근시가 발생할 확률은 매우 높습니다.이 "재고"로 안구의 나이와 함께 성장하기에는 충분하지 않습니다.
조산아의 경우, 근시는 30-50 %의 경우에 발생합니다.
그러나 더 자주, 아이들은 취득한 근시를 개발하여 학교에서 수년간 공부하고 있습니다.
어떤 부모는 어린이에게 처방 된 안경이 근시의 진행에 기여한다고 잘못 생각합니다. 그렇지 않습니다. 근시는 안경이 잘못 일치 할 때만 증가합니다.
또한 많은 수의 책을 읽은 결과로 근시가 발생한다고 가정하는 것은 실수입니다. 근시는 독서시 또는 불충분 한 빛이있을 때 잘못된 신체 위치의 경우에만 읽기와 관련 될 수 있습니다.
어린이의 근시의 첫 징후는 먼 거리의 시력 감소로 아이가 곁눈질로 보일 수 있습니다. 때로는 시각 장애가 일시적이고 일시적이며 가역적 인 경우가 있습니다.
근시의 증상은 어떤 물건을 가까이서 볼 때 독서 할 때 눈이 빠르게 피로해진다. 어린이들은 읽기 또는 쓰기를하는 동안 텍스트를 보도록 유도 할 수 있습니다.
이 단계에서 발견 된 근시는 멈출 수 있으므로 불만이 있는지에 관계없이 정기적으로 자녀에게 oculist를 보여주는 것이 중요합니다.
6 개월 된 아기의 사시 사시 (sivergent)는 근시의 징후 일 수도 있습니다. 이 경우 oculist와 상담해야합니다.
1 년 후, 아기의 빈번한 깜박임과 피사체를 눈 근처로 가져 오려는 욕망은 근시의 증거가 될 수 있습니다.
학령기에 접어 들자 아이들은 칠판에 쓰여진 글자를 볼 수 없으며 1 학년 때부터 더 잘 보입니다. 근거리 시력은 정상적으로 유지됩니다. 사람들은 또한 빠른 눈의 피로를 느낍니다.
이러한 상태는 근시뿐만 아니라 조절의 경련 (즉, 눈의 굴절력을 조절하는 안구 근육의 경련)을 일으킬 수 있습니다. 경련은 어린이의 혈관성 긴장 이상 증후군, 신경 흥분성 증가 또는 독서 중 규칙 위반 (불충분 한 조명, 잘못된 자세 등)으로 나타날 수 있습니다.
눈 앞에서 떠 다니는 파리의 모습은 유리체의 파괴적인 변화 인 근시의 합병증을 나타낼 수 있습니다.
그런 종류의 근시가 있습니다 :
근시의 과정에서 진보적이고 진보적이지 않습니다.
근시의 심각성은 다음과 같습니다.
최대 3 년 동안 명명 된 방법 만 사용되지만 결과는 이전 데이터와 비교됩니다 (3 개월 및 6 개월).
3 세부터 특수 표를 사용하여 시력 검사를 추가로 실시합니다. 감소 된 시력과 함께 원거리 시력을 교정하기 위해 렌즈가 선택됩니다. 이로써 근시 정도를 결정할 수 있습니다.
눈을 5 일간 atropinization 한 후 (눈 내로 아트로핀 용액을 주입), 슬릿 램프로 검사하여 자동 굴절계로 스키 피 카피를 대체 할 수 있습니다. atropinization 후 2 주, 필요한 수정 렌즈가 다시 결정됩니다.
학생들은 근시가 발생할 위험이 있으므로, 매년 시력을 검사해야합니다. 감소 된 시력은 근시 및 수용 경련의 징후가 될 수 있습니다.
따라서 시력과 굴절 모두 재 측정은 5 일간의 아트로핀 처리 후에 수행됩니다. 수용 경련의 경우 정상 굴절 및 시력이 감지됩니다. 이 경우 치료가 처방되고 신경과 전문의의 검사가 권장됩니다.
근시의 경우, 반복적 인 검사는 굴절 및 시력의 위반을 다시 보여줄 것이며, 교정은 오직 부정적 렌즈의 도움으로 이루어집니다. 학동기의 근시는 종종 경미하거나 보통입니다. 보통 진행되지 않고 합병증을 유발하지 않습니다.
그러나 이러한 아이들은 과정의 진행과 합병증 (망막의 위축성 변화와 심지어 그것의 분리)을 놓치지 않기 위해 6 개월마다 안구 관측가가 관찰해야합니다. 따라서 다음 검사의 결과는 이전 데이터와 비교되어야합니다.
1 년에 근시가 0.5-1 디옵터 증가하면 그 과정이 느리게 진행되고, 1 디옵터 이상이면 빠르게 진행된다는 것을 나타냅니다. 그것은 급격한 감소와 심지어 시력의 완전한 상실, 망막의 돌이킬 수없는 합병증 (출혈, 눈물, 박리, 파괴적인 변화)으로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 진행은 6-18 세 사이에 발생합니다.
어린 시절의 근시를 치료하는 것은 불가능합니다. 당신은 18-20 년 후에 그것을 제거 할 수 있습니다. 치료는 근시의 정도, 유형 (진행성 또는 진행성이 아닌), 기존 합병증에 달려 있습니다.
소아기 근시 치료의 목표 :
점진적 근시로 치료가 시작되면할수록 아이의 시력을 보호 할 수있는 기회가 커집니다. 1 년에 0.5 디옵터 미만의 근시의 증폭은 허용됩니다.
근시 치료에서 이러한 방법이 사용됩니다 :
근시안 발달의 초기 단계에서 긴장과 눈의 피로를 덜어주는 특별한 안구 운동을하는 운동이 좋은 효과를줍니다. intraocular muscle을 강화하기위한 많은 기술들이 있습니다. 검안사는 특정 연습 문제를 선택하는 데 도움을줍니다. 그러한 운동은 어렵지 않으며 적어도 집에서 적어도 2 p. 하루에.
일부 의사는 눈 캐비닛에있는 섬모 근육의 훈련을 수행합니다. 네거티브 및 포지티브 렌즈가 특수 안경에 번갈아 삽입됩니다.
약한 근시로 의사는 때때로 약한 양의 렌즈가있는 "편안한 안경"을 선택합니다. 컴퓨터 프로그램은 집에서의 숙박을 완화시키는 데에도 사용됩니다.
특수 레이저 비전 안경도 사용됩니다 (레이저 비전). 이 천공 된 안경을 "훈련 용 안경"이라고 부릅니다. 약화 된 눈 근육과 원하는 긴장감을 과도하게 긴장시킵니다. 하루 30 분 동안 사용해야합니다. 컴퓨터에서 오랜 시간을 보내는 청소년을위한 예방 조치로 사용할 수 있습니다.
시력을 교정하기 위해 안과 의사는 아동을위한 안경을 선택합니다. 이는 전통적이고 일반적인 교정 방법입니다. 그리고 그들은 치료 효과가 없지만, 아이에게 안경 (또는 더 오래된 어린이들을위한 콘택트 렌즈)을 착용하도록 설득해야합니다. 미국과 유럽의 전문가들은 안경 착용이 근시 환자의 최악의 변이를 일으킨다 고 증언합니다.
안경은 어린이에게 안락함을 줄뿐만 아니라 눈의 피로도를 줄여 주어 질병의 진행을 감소시킵니다. 선천성 근시 환자의 경우 가능한 한 일찍 안경을 배정해야합니다. 경증부터 중등도의 근시로 안경은 거리에 대해서만 발급됩니다.
고도의 근시와 진보적 인 상태에서 안경을 일정하게 착용해야합니다. 안경 착용은 사시가 분기하는데도 필요합니다.
콘택트 렌즈를 착용하는 것은 두 눈의 굴절이 현저히 (2 디옵 이상) 차이가 나는 경우, 즉 부등 굴절 이상이있는 경우에는 어린이에게 권장됩니다. 렌즈 선택은 전문의에 의해 수행되어야하며, 품질이 낮은 광학 렌즈와 보정은 근시를 악화시킬 수 있습니다.
근시의 경우, 안경을 적기에 바꿔야합니다. 과도한 스트레스로 인해 근시가 진행될 수 있습니다. 안경의 도움으로 시력 교정의 단점은 스포츠의 불편 함, 주변 시야의 제한, 공간 인식의 손상, 외상입니다.
렌즈의 도움으로 수정하는 것이 더 편리하지만, 전염성 질병의 경우에는 렌즈 사용을 금합니다. 단점은 비 멸균 렌즈를 착용했을 때 부적절하게 사용되거나 감염되면 눈 부상을 입을 가능성이 있다는 것입니다.
현재, 야간 모드 - 각막 굴절 교정 요법 - 각막의 모양이 바뀌는 6-8 시간 동안 특수 렌즈를 사용하여 최대 2 일 동안 수정됩니다. 이 기간 동안 안경없이 100 % 비전이 달성됩니다. 렌즈는 야간이나 수면 중에 사용되므로 야간 시력 교정이라고합니다. 그런 다음 각막의 모양이 다시 복원됩니다.
야간 교정의 결과는 레이저에 가깝고 (각막의 굴절력을 변경 함) 각막 세포의 지속적인 재생과 관련된 효과가 짧은 기간에만 다릅니다.
야간 교정의 안전한 방법은 6 세 어린이부터 사용할 수 있습니다. 이 특수 렌즈는 어린이의 연축 경련을 완전히 제거 할뿐만 아니라 근시 및 진행의 진행을 억제합니다.
안구 내 근육의 긴장을 줄이기 위해 점안제 (보통 Atropine)를 7-10 일 코스에 처방하기도합니다. 그러나자가 관리 약은해서는 안됩니다. 또한, 근시가 약한 경우에는 루테인을 함유 한 비타민 복합체 (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, 루테인 복합체 등)를 사용할 수 있습니다.
합병증의 예방 및 진행을 위해 니코틴산, 트렌 탈 (Trental), 칼슘제 제제가 처방됩니다. 이영양증의 초기 발현에서는 Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin이 사용됩니다. 어떤 경우에는 재 흡수제 (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina)를 사용하는 것이 좋습니다.
물리 치료법에서 전기 영동의 형태로 디 바졸을 사용하면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 소위 "근시 성 혼합물"은 diphenhydramine, novocaine 및 calcium chloride와 같은 방식으로 투여 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 효과적인 반사 요법.
가정 치료를위한 물리 치료 장치는 또한 시력 개선을 위해 사용됩니다. 그들의 행동 원리는 다릅니다 : "안구를 가늘게하고 넓히는 것", 안구 조직에 혈액 공급을 향상시키는 것, 전기 자극, 자기 요법, 초음파 요법 등이 다릅니다. 아마도 다양한 장치의 도움을 받아 대체 치료를하게 될 것입니다.
3 세 이상 어린이가 사용할 수있는 효과적인 장치 중 하나는 "Sidorenko 안경"입니다. 이 장치는 눈에 노출되는 다음과 같은 방법을 결합합니다 : 공기 마사지, phonophoresis, 컬러 테라피 및 초 저주파. 그것은 부작용이 없으며, 많은 어린이들에서 진행성 근시 수술을 피할 수 있습니다. 이 장치는 어린이의 복잡한 치료에 널리 사용됩니다.
일반적인 강화 치료법으로는 매일 섭취하는 방법, 시각적 부하 (TV 프로그램 및 컴퓨터 수업 시청에 대한 규제 시간 포함), 어린이의 비타민이 균형 잡힌 영양 섭취, 신선한 공기에서의 매일 산책, 수영을 관찰하는 것이 좋습니다. 고도의 근시와 합병증의 출현으로 인해 활동적인 스포츠는 금기입니다 (달리기, 뛰어 오르는 등). 이 병리학을 가진 아이들은 특별한 운동 세트를 선택해야합니다.
근시가 급속히 진행되면서 공막 강화 주사 (sclera strengthening injection)와 외과 적 치료 (scleroplasty)가 권장됩니다.
그에 대한 적응증은 다음과 같습니다.
수술 중 눈의 후 극은 강화되어 눈이 더 자랄 수 없습니다. 공막으로의 혈액 공급을 향상시키기 위해 공여 공막 (실리콘 또는 콜라겐)에서 이식편을 헤밍 (hemming)하거나 안구의 뒤쪽 극에있는 부서진 조직에서 액체 현탁액을 도입하는 2 가지 개입 옵션이 가능합니다. 이 수술은 치료법으로 이어지지는 않으며 단지 질병의 진행 만 감소시킵니다.
레이저 시력 교정은 국소 마취 하에서 약 60 초간 지속되는 근시의 가장 안전한 수술법이며, 안경이나 렌즈를 사용할 필요가 없으므로 평생 동안 효과를 발휘합니다. 그러나 불행히도 이러한 수술은 어린이 (18 세 미만)에게는 금기입니다.
근시에서 가장 좋은 결과는 복합체 내에서 모든 보존 적 치료 방법을 사용하고 수술과 병행하여 신속한 진행을 가능하게합니다.
초등학생의 약점과 중등도 근시는 좋은 경과를 보입니다. 진행되지 않고 합병증을 유발하지도 않으며, 안경으로도 잘 교정됩니다.
고도의 근시는 렌즈 보정을해도 시력이 감소합니다.
근시 교정의 부족은 사시 사지의 출현으로 어려울 수 있습니다.
진행성 및 선천성 근시로, 특히 망막 부분에서 합병증이 발생하면 예후가 좋지 않고 시력이 크게 저하됩니다.
아주 어린 나이부터 몇 가지 간단한 규칙을 읽을 때 아이가 관찰하도록 가르쳐야합니다.
테이블 (책상)의 크기가 커지도록주의해야합니다. 우리는 의자에주의를 기울여야합니다. 무릎을 90도 각도로 구부린 다리가 바닥에 닿아 야합니다. 독서, 그림 그리기, 글쓰기가 항상 왼손잡이에게는 왼쪽에, 왼손잡이에게는 오른쪽에 있어야합니다. 어린이 놀이방에서도 좋은 조명을 제공해야합니다.
학교를 시작하기 전에 안과 의사와상의하고 안구 교정이 필요한 경우 아이가 앉을 학교 책상을 명확히해야합니다.
합리적으로 TV 시청 시간과 컴퓨터 게임 시간을 제한해야합니다. 어둠 속에서 TV 시청을 허용하지 마십시오.
균형 잡힌식이 요법과 눈을위한 비타민 복합체의 주기적 사용은 치료뿐만 아니라 어린이의 근시 예방에도 도움이 될 것입니다.
어린이의 근시는 시력 감소 및 심각한 합병증의 발생으로 이어질 수 있습니다. 시각과 치료의 적시 시정에 달려 있습니다. 그러므로 매년 (위험 그룹에서 온 어린이들은 1 년에 2 번) 아이에게 oculist를 방문하는 것이 중요합니다.
근시의 경우, 수술 적 개입을 피하기 위해 질병의 급속한 진행을 제거하기 위해 의사의 모든 권고를 즉시 따라야합니다.
근시의 보수 치료에는 여러 가지 방법이 있습니다. 눈을위한 체조조차도 규칙적인 사용으로 좋은 효과를 낼 수 있습니다.
자녀가 안경을 처방받은 경우, 렌즈의 적합성을 제어하고 적시에 변경해야합니다.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/시력이 거리로 악화되는 모든 종류의 근시를 진행성 근시라고합니다. 항상 근시는 사실이 아닙니다. 종종 경조가 수용의 경련으로 인해 감소하는 거짓 또는 근시에 가까움을 앞두고 있습니다. 이 스트레스가 cytoplegics (scopolamine, atropine sulfate, gomatropine)의 도움으로 제거되면 시력이 정상으로 돌아옵니다. 굴절 측정과 같은 연구를 수행 할 때 환자가 정시 또는 원시를 가짐을 알 수 있습니다. 진정한 근시는 항상 거짓과 구별되어야합니다.
최근 몇 년 동안 많은 학생들이 눈에 띄는 시각적 부하를 가지고 있으며, 많이 움직이지 않고 불완전하게 먹으며 종종 감기, 인후염, 만성 편도선염 및 치아 우식증으로 고통을 겪습니다. 일상 검사 중에 가장 자주 발견되는 것이 근시 또는 근시입니다. 근시의 빈도는 나이와 함께 진행됩니다. 따라서 1 학년 학생의 경우 3 ~ 6 학년 학생의 경우 3 ~ 4 학년 학생의 6 %에서 발생합니다. 학생의 16 %에서 7 ~ 8 학년 학생이 진단되며, 졸업 학급 학생의 5 분의 1은 시력 교정이 필요합니다. 30 %의 경우에 근시는 시력이 낮고 실명을 초래합니다. 종종 많은 활동의 선택을 방해합니다.
위생 학자들은이 문제의 사회적 측면과 지리적 측면을 오랫동안 연구해 왔습니다. 그들은 시각 기능에 대한 시각 스트레스와 시각적 위생의 증가에 대한 연구를 수행하고 있습니다.
각 지역에는 근시의 진행을 유발하는 자체 원인이 있습니다. 따라서 예를 들어, 일본은 진행성 근시가 흔한 국가 목록에서 선두 자리를 차지하고 있습니다. 그 이유는 일본인의 단조로운 배급과 교실에서 보통 인공 조명을 사용하기 때문입니다. 근시의 빈도는 일사량과식이 습관의 수준으로 인해 북쪽에서 남쪽으로 증가합니다. 도시에서는 근시로 고통받는 사람이 훨씬 더 많습니다. 근시는 운동 선수보다 육체적 인 문화에 종사하지 않는 영아 청소년에서 훨씬 더 자주 진단됩니다. 수영에서 시력의 병리는 매우 드뭅니다. 시력은이 지역의 환경 적 상황에 달려 있습니다. 시력 장기에 좋지 않은 요소가 제거되면 근시의 진행이 현저하게 감소하고 덜 자주 나타납니다.
물론, 아무도 근시의 발병 및 진행을 유발하는 유전 적 요인의 중요성을 부정하지만, 치명적이지는 않습니다. 불리한 환경 요인의 영향을 고려하지 않는 것은 불가능하며, 게으름을 할인해서는 안됩니다.
어린 시절에 근시의 발달 메커니즘에 영향을 미치는 세 가지 연결 고리가 있습니다.
근시의 원인이 무엇인지에 따라, 일반적으로 조절 성, 유전성 및 공막 성으로 나뉩니다. 이러한 형태의 근시가 진행됨에 따라 눈의 돌이킬 수없는 형태 학적 변화가 일어나고 시력이 감소합니다. 이는 종종 광학 보정에 의해 거의 규제되지 않습니다.
점진적인 근시로 이끄는 주된 이유는 눈의 축을 길게 만드는 것입니다. 이것은 echo-phthalmograph를 사용하여 결정됩니다. 일반적으로 눈의 축은 22-23 mm이고 근시는 30-32 mm 이상으로 증가합니다. 1 년 이내에 근시가 1 디옵터 미만으로 진행된다면 양성으로 간주되고, 1 디옵터 이상 증가하면 악성으로 간주됩니다. 중요한 것은 진행 속도뿐만 아니라 시신경, 유리체, 맥락막과 망막에서 일어나는 변화입니다.
근시로 눈알이 크게 팽창하고 눈 슬릿이 넓어지며 사람에게 약간의 유약이있는 것 같습니다. 측방 근육 부착 부위의 각막 가장자리에 공막이 더 얇아집니다. 혈관이 보이기 때문에 청색을 띄게됩니다. 육안으로는 공막의 전선 점액종 (staphylomas)을 볼 수 있습니다. 각막의 스트레칭과 묽게 함, 눈 앞쪽에 심부가 깊어짐. 그런 다음 홍채의 약간의 떨림 (iridodenesis)이 있으며, 유리체의 파괴가 일어나 액화됩니다. 안저의 변화는 근시의 원인과 정도에 달려 있습니다.
공막이 늘어나고 색소 상피의 위축으로 인해 근시 원추가 원판 근처에 나타납니다. 환자가 근시가 높으면 후 공막 (포도상 구균)의 돌출로 진단됩니다. 고도 근시에서는 망막의 심각한 퇴행성 및 위축성 변화가 종종 발견됩니다. 눈의 후방 부분이 늘어짐으로 인해 황색 또는 희끄무레 한 줄무늬가있는 맥락막 균열이 형성됩니다. 얼마 후, 백색 다형성 초점이 나타나고, 종종 합체됩니다. 그들은 흩어져있는 클러스터와 안료 돼지입니다.
환자가 망막의 얼룩 부분에 병리학 적 변화를 보이는 경우, 대상의 모양과 크기의 왜곡, 시력 약화에 대해 불평하며 결과적으로 시력 저하를 초래합니다. 때로는 중심 시력이 완전히 상실 될 수 있습니다.
병리학 적 변화는 망막의 경동맥 변성이라고하는, 안저의 말초에서 발생합니다. 얼마 후, 둥근, 타원형 또는 슬릿 형 모양을 가진 사소한 결함을 볼 수 있습니다. 유리체에서 발생하는 변화는 또한 망막 박리를 유발합니다.
때때로 신생아에서 높은 근시가 진단됩니다. 이것은 선천성 또는 유전성 질환입니다. 그것은 출산 전 기간 동안 기형 발생 요인의 영향으로 발전하여 시력 기관의 발육 부진을 초래합니다. 대부분의 경우, 선천성 근시는 경미한 형태의 수 포성 섬유 형성증이있는 소아에서 진단됩니다. 이 형태의 질병은 광학적으로 교정하기가 어렵습니다.
근시 치료의 심각성을 평가하기 위해 안과 의사는 모스크바 시력 연구소 (Moscow Research Institute of Eye Diseases)에서 개발 된 ES Avetisov의 분류를 사용합니다. 헬름홀츠. 평가 기준은 러시아 국립 의대 (E.I. Kovalevsky)의 소아 안과 (Department of Pediatric Ophthalmology)에 의해 언어 학적, 양적 및 형태 학적으로 명확 해졌다. 이 분류에 기초한 진단을 공식화 할 때, 각 눈에서 확인 된 변화가 고려됩니다. 진단의 예 : 두 눈에서의 근시는 중간 정도, 등 방성, 급속히 진행됨, 공막 상태, 발달 중, 2 단계입니다.
어린이가 "선천성 근시"로 진단되면 질병이 진행되지 않도록 양측 성 경화증을 수행해야합니다.
진행성 근시를 예방하려면 다음과 같은 조치를 취해야합니다.
근시의 발달이나 진행을 막기 위해서는 일과 정권의 개선이 필요합니다. 위생 위생의 규칙을 엄격히 준수하고 낮 시간 동안 수업 시간과 게임 시간을 합리적으로 관찰하고, 신선한 공기 속에 머물며 스포츠 게임을하고, 잠과 깨어남을 관찰 할 수있는 충분한 시간을 할당해야합니다. 이 모든 것이 성장하는 유기체에 유익한 효과를 가지며 근시의 발달을 예방합니다.
근시의 예방은 1 세 미만의 소아에서 시작됩니다 : 질병의 유전 경향을 알아 내고 임상 굴절률을 결정하십시오. 어린이들의 굴절 상태를 고려한 차별화 된 접근법을 개발하기 위해서는 두 가지 그룹으로 나누어야한다.
이들은 소위 위험 집단 또는 예방 적 집단입니다. 그러한 아동들의 명단은 매년 7 월 또는 8 월에 학교 및 유치원 교육 기관으로 이관해야합니다.
첫 번째 그룹의 아이들은 주로 자연 채광이있는 방에 가야합니다. 학생들과 함께하는 수업은 시각 분석기의 부하를 제한해야하는 필요성을 기반으로해야하며 청력 기관에 부담을 줄 수 있어야합니다. 두 번째 그룹의 어린이들은 연령대에 따라 위생 위생 표준에 따라 시각적 및 육체적 스트레스를 제한없이받을 수 있습니다.
어린 시절부터 올바른 독서 반사가 이루어져야합니다. 노트북, 서적 및 장난감은 눈에서 적어도 30 센티미터 떨어진 곳에 있어야합니다. 이 규칙을 지키지 않으면 머리가 항상 기울어 져서 근시뿐만 아니라 척추 측만증의 발달에 기여합니다. 이것은 종종 다양한 장치로 수행됩니다.
학교 및 유치원 기관에서는 근시 위험의 정도를 고려하여 자녀를 두 그룹으로 나누는 것이 좋습니다. 근시의 위험이 높은 어린이는 창문 가까이에있는 학급의 앞쪽 반쪽에 배치해야하며, 벽에 가까운 쪽과 뒷줄에있는 반구 측의 부분을 배치해야합니다.
매년 모든 어린이들은 시력과 필요한 경우 임상적인 굴절을 검사해야합니다. 가정과 학급 모두에서 아이들이 제대로 앉아 있는지주의를 기울여야합니다. 아동의 작업장 조명에 특별한주의를 기울여야합니다.
가벼운 근시가있는 숙박 시설 경련이있는 어린이에게는 특별한 접근이 필요합니다. 숙주 경련은 눈 운동과 약물 주입 (atropine sulfate, mezaton 등)을위한 특별한 운동을 통해 예방하고 제거 할 수 있습니다. 그러한 경우에는 사용과 반사 요법. 아이들은 공휴일에 교사, 소아과 및 안과 전문의가 함께 일하는 특별한 휴일 캠프에서 건강 해지면 성공적으로 시력 문제에 대처합니다.
우선, 컴퓨터에서 독서 모드를 개발하거나 작업해야합니다. 강렬한 시각적 부하가 걸리면 매 40 분마다 5 분 휴식을 취하는 것이 필요합니다. 책을 읽을 때 책은 스탠드 위에 놓여 있어야하며 테이블 위에 있지 않아야합니다.
눈이 피곤하면 유리에 자국이있는 간단한 운동을 2,3 시간 동안 하루에 몇 번하십시오. 창 유리에 작은 종이 꼬리표를 놓습니다. 창문 앞에 서십시오. 먼저 레이블을보고 창 외부에있는 항목으로보기를 이동하십시오. 그의 눈을 몇 초 동안 기다렸다가 레이블을 다시보십시오. 이 운동은 여러 번 반복해야합니다.
다른 운동을 배울 수 있습니다. 머리가 움직이지 않도록 머리를 고정하면 안구 만 움직입니다. 뻗은 손에는 넓은 진폭, 위, 아래, 오른쪽, 그리고 왼쪽으로 움직여야하는 연필을 잡으십시오. 눈은 지속적으로 연필을 따라 간다. 이러한 운동은 시간이 많이 걸리지는 않지만 눈의 피로를 줄이고 연축 경련을 예방하는 데 도움이됩니다. 그들은 근시의 발달을위한 좋은 예방 조치입니다.
물론 합리적으로 먹고 운동을하며 좋은 분위기를 유지해야합니다.
근시 치료시 많은 요인들이 고려됩니다. 근시 치료에는 두 가지 방법이 있습니다.
영아 근시는 매우 빠르게 진행되는 경향이 있으므로 올바른 진단을받은 직후 치료를 시작해야합니다. 아이들은 최적의 시력 교정이 필요합니다. 합리적인 영양, 숙박 시설의 경련 예방 및 제거를위한 운동 선택. 시각적 부하의 최적 모드. 학생들은 적어도 일년에 두 번 시력을 검사해야합니다.
근시로 고통받는 사람의 시력이 급격히 떨어지지 않도록하려면 올바른 안경을 선택해야합니다. 그렇습니다. 그들은 진정한 근시의 진행을 막을 수는 없지만 거리에서 물체를 볼 때 시각의 장기에 대한 부담을 줄여줌으로써 시력 저하의 속도를 감소시킵니다. 안경은 시력을 교정 할 수있는 방법 일뿐만 아니라 치료 도구이기도합니다. 시력 교정을위한 성인은 하드 렌즈와 소프트 렌즈에 접촉하는데도 사용됩니다.
근시는 합병증 때문에 위험하며 안경을 사용해야하기 때문에 아닙니다. 일부 안과 전문의는 최적 굴절으로 경도 및 중등도 근시 (3 ~ 4 디옵터로 교정이 필요함)를 고려합니다. 결국, 연령이있는 환자는 안경을 쓰거나 안경을 쓰지 않을 때 안경 광학을 사용하지 않습니다. 근시가 6 디옵터를 초과하면 안구 망막의 출혈 위험, 이영양증 및 박리가 증가하며 이로 인해 시력이 완전히 상실 될 수 있습니다. 합병증을 일으키는 자극 요인은 스트레스, 부상, 과도한 운동, 출산입니다.
외과 적 개입의 도움으로 그러한 합병증을 예방할 수 있습니다. 외과 적 치료의 문제는 환자의 역동적 인 관찰 결과로 해결됩니다. 수술 중 안구의 후방 부분을 강화하십시오. 수행 및 방사형 각막 절개술.
먼저 근시의 가치와 그것이 진행되는 속도를 결정합니다. 치료는 시력의 최적 교정을 제공하는 안경이나 콘택트 렌즈를 선택하는 것으로 시작됩니다.
포인트는 얼굴의 크기 및 구성과 일치해야합니다. 양안 0.9 - 1.0에서 안정적인 양안 시력과 시력을 제공해야합니다. 원거리, 거리, 학교 또는 영화관에서 물건을 볼 때 반드시 포인트를 사용해야합니다. 환자가 작은 물건으로 글쓰기, 읽기, 놀이를 할 때 안경없이 할 수 있습니다. 환자가 고도의 근시가있는 경우. 그는 2 개 또는 3 개의 디옵터로 반구가 약한 2 중 안경을 선택합니다. 고도 근시 및 이상 측정 (3 디옵터 이상)에서는 콘택트 렌즈를 사용한 보정이 사용됩니다.
근시를 예방하려면 강장제 모드를 따르고, 수영, 스키 및 스피드 스케이팅, 조깅 및 활발한 걷기에 참여해야합니다. 장시간 신선한 공기 속에 머무르는 것이 매우 유용합니다.
비타민으로 음식을 풍부하게하고 칼슘 보충제를 섭취하는 것이 필요합니다. 편도염, 충치, 이염과 같은 만성 염증 과정을 치료하는 것이 중요합니다. 원충 예방에서 중요한 역할은 내분비 병리학의 치료, 특히 소녀들의 적절한 체중의 보존입니다.
과도한 육체적 인 노력을 없애기 위해 시각적 부하와 휴식을 번갈아하는 방식을 개발해야합니다 : 점프, 날카로운 머리 회전 및 스포츠 경기에의 참여.
적절한 조명과 수렴과 조정 사이의 정확한 비율을 보장하기 위해 안경 광학을 적절히 사용해야합니다. 약하거나 중등도의 근시로 고통받는 환자는 15 분마다 작업을 중단해야하며, 높은 환자는 10 분의 시각적 작업 후 최소 10 분 동안 휴식해야합니다.
진행형으로 표시된 근시를 치료하기 위해서는 많은 노력을 기울여야합니다. 환자가 망막 색소 침착 부위의 변화 나 망막이나 유리체의 출혈을 여러 번 반복하는 경우에는 시각적 부하를 최소화하고 밝은 빛으로부터 눈을 보호하고 휴식을 취할 필요가 있습니다. 지역 및 일반 치료를 실시하십시오. 환자는 칼슘 클로라이드 또는 글루코 네이트, 인삼 및 시스산 및 시스테인의 조제 물을 투여하여 결막 하 주사를 시행한다. 그들은 또한 반사 요법을 보였다. 아스코르브 산, 비타민 B6, E, B2, ATP (아데노신 3 인산) 및 타우 폰이 함유 된 비타민 복합제를 섭취해야합니다.
환자가 약화 된 수용력을 가졌다면, 그와 함께 섬모 근육을위한 일련의 특별한 운동을 수행하십시오. 경증 근시의 경우에 더 효과적입니다. 섬 모근의 생리 학적 마사지를 수행하십시오 : 산란 및 수집 렌즈를 번갈아하십시오.
보수 치료가 효과적이지 않은 경우 외과 적 치료가 필요합니다 : 콘택트 렌즈 또는 안경, 약물 및 반사 요법으로 교정하십시오. 타이밍과 수술 방법에 대한 문제는 개별적으로 결정됩니다. 어린 아이가 3 년 동안 1 디옵터 이상으로 근시가 매년 진행된다면 눈의 시상 크기가 빠르게 증가합니다. 이를 통해 우리는 경화 성형 수행에 대한 질문을 제기 할 수 있습니다. 약한 근시의 경우에 더 효과적입니다. 이 수술 후 양성 반응은 90 % 이상에서 관찰됩니다. 병리학은 질병의 보수 치료보다 훨씬 천천히 진행됩니다. 근시가 2-3 년 동안 안정되어 있고 나이가 들어서 콘택트 렌즈 나 안경을 착용하지 않거나 도움을 받으면 완전한 시력 교정을 달성하지 못하여 각막 절개를 시행합니다. 이 외과 적 개입 동안에 보이지 않는 절개가 각막에 적용되어 굴절력이 미리 결정된 양만큼 감소합니다. 이러한 수술은 약하거나 중등도의 근시를 가진 환자에게 더 많이 나타납니다. 높은 근시로 keratomileusis를 수행하십시오.
허위 조절 근시 치료의 경우, 가까운 거리에서 시각적 부하를 제한하고 굴절 부등과 굴절 부등의 적절한 교정을 수행하는 것이 필요합니다. 이러한 환자는 섬모 근육, 약물 주입 및 반사 요법에 대한 운동을 보여줍니다.
진실 및 거짓 근시로 고통받는 모든 어린이는 의무 기록에 등록하십시오. 그들은 적절한 치료를받습니다. 일반적으로 성인 환자의 경우 근시 경과의 안정성이 중요합니다. 그 (것)들에있는 시각 조정은 각종 방법에 의해 실행된다, 그것은 환자의 필요 조건 그리고 욕망에 의존한다. 모노 또는 이중 초점 안경, 소프트 또는 하드 콘택트 렌즈 또는 외과 적 치료를받을 수 있습니다.
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