시야 계는 인간 시야의 경계를 연구하고 정의하는 방법입니다. 시야 검사로 망막이나 시신경 질환을 진단합니다.
시야는 고정되어있을 때 눈이 인식 할 수있는 공간상의 가시 지점 세트입니다. 때로는 "주변 시야"라는 개념을들을 수 있습니다. 즉, 시야는 광학 장치 (눈)가 물체를 볼 수있는 각도이며, 물체를 광축에 초점을 맞 춥니 다. 망막 구조의 특징을 고려하여 확인할 수 있습니다.
이 그림은 두 눈을 가진 수평면에서 사람의 시야가 180 °임을 보여줍니다. 그러나 양안 시력 (두 눈 함께 시력)은 이미 약 110 ° 정도입니다. 즉, 사람의 눈은 180 ° 범위의 물체를 인식 할 수 있지만 110 ° 범위에서만 3 차원 물체로 인식 할 수 있습니다. 색상 범위에서 보이는 물체는 무색으로 보입니다. 그림에서 색상 범위는 해당 색상으로 표시됩니다. 즉, 조명이 좋은 방에서 눈은 주변 시력을 가진 물체를 볼 수 있지만 원하는 색상 범위에 도달하지 않으면 눈을 볼 수 없습니다. 여기에 두뇌의 도움이됩니다, 그 물체가 그에게 익숙하다면, 그것을 원하는 색으로 채 웁니다. 사람의 시야가 다를 수 있고 시야를 측정하고 시야 측정에 의지 할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
위의 그림에서 우리는 수평면에서 시야의 범위를 봅니다. 그러나 세계는 2 차원이 아니므로 시야에 대한 가장 완벽한 정보를 얻으려면 수직 평면에 대해 비슷한 그림을 얻고 평면에 대한 원하는 정확도에 따라 수직 또는 수평 평면에 비스듬히 지나갈 필요가 있습니다. 학위 단계가 작을수록 결과가 정확합니다. 오른쪽 눈과 비슷한 그림이 나온다.
여기서 검은 색 곡선은 빛의 시야를 표시하고 색 곡선은 해당 색 범위를 나타냅니다.
시야 측정기에 관한 정보. 작업 영역은 너비가 5cm이고 길이가 30cm 인 반원형 또는 반원형의 검은 색 안쪽이있는 금속 스트립으로, 시력 측정 장치는 원하는 평면 (예 : 수평선 또는 수평선으로부터 10 ° 각도)에 배치되어 눈이 원의 중심에 (첫 번째 이미지에 표시된대로). 그 후 흰색 (빛의 시야를 결정하기 위해) 또는 색상 (색상 범위를 결정하기 위해) 사각형이이 스트립의 안쪽을 따라 가장자리에서 중심으로 점진적으로 이동합니다. 환자는 중심점을보고 상자를 볼시기를 표시해야합니다. 한 비행기에서 결과를 수정 한 후 다른 비행기로 이동하십시오. 시력 측정기를 사용하면 환자가 이미 사각형을 보았을 때조차도 사각형의 중심을 계속해서 계속 움직이는 것이 좋습니다. 이렇게하면 "사각 지대"의 위치와 크기 또는 망막 손상 정도를 찾는 데 도움이됩니다.
http://infoglaza.ru/korrektsiya-zreniya/178-perimetriya-pole-안과에서 시야 측정은 환자의 시야에서 소 (교란)를 확인하기위한 조사입니다.
이러한 결함은 여러 가지 안과 질환에 대해 말할 수 있으며, 시야 계측은 일부 환자의 징후를 밝혀내어 각 사례별로 적절한 치료를 처방 할 수있게합니다.
도와주세요! 시야 측정 방법은 시야의 경계를 결정합니다. 시야 란 특정 물체에 고정되어있을 때 사람이 볼 수있는 주변 공간을 의미합니다.
그러나 고정 된 시선으로 시선이 집중되어있는 물체뿐만 아니라 시야에 들어올 때 눈은 다른 물체를 보지만 그렇게 명확하지는 않지만 많은 작은 세부 사항을 구별하는 것은 불가능합니다.
이것은 어떻게 구별되지 않는 주변 시력이 작용 하는지를 나타내며, 그 경계는 정적 또는 운동 주변의 절차에 의해 결정될 수 있습니다.
첫 번째 경우에, 환자의 시선이 향하는 물체의 조명 정도를 변경하는 방법이 사용되는 반면, 물체는 동일한 위치 및 동일한 거리에 있어야합니다.
반대로 운동 방법은 특정 순간에 나타나고 사라지는 물체를 움직이는 것과 관련이 있습니다.
주의! 시야와 그 경계에 중요한 변화가있는 경우 시신경 질환, 망막에 영향을 미치는 병변 및 뇌의 장애와 같은 병리학 적 과정의 발달이 있다고 결론 내릴 수 있습니다.
시야의 도움으로 시야의 경계를 좁히는 것뿐만 아니라 일부 영역의 소실 (소위 "맹검 영역"이 형성됨)을 발견하는 것이 가능합니다.
이러한 종류의 연구는 특별한 안과 용기구 인 주변을 사용하여 수행됩니다.
이러한 장치는 세 가지 유형으로 나뉩니다.
장치 유형에 관계없이 그의 작업의 본질은 항상 동일합니다.
각 안구에 대해, 연구는 개별적으로 진행됩니다 (첫 번째 검사를받는 동안 두 번째 시력 기관은 특별한 붕대로 닫힙니다).
환자는 주변부 앞에 앉아서 턱을 장치 받침대에 올려 놓습니다. 전문가가 환자의 시선이 장치의 중앙에있는 표식과 정확하게 일치하도록 높이를 조정합니다.
그것은 중요합니다! 경계선 유형에 따라 다르게 지속되는 설문 조사 과정에서이 시점부터 시선을 줄이는 것은 불가능합니다.
현재 안과의 사는 어떤 물건을 시야의 중심으로 옮기기 시작하여 150 개의 자오선마다 정지합니다.
이제 환자의 임무는 의사가 시야에서 눈을 떼지 않고 주변 시야를 가진 대상을 볼 때 의사에게 알리는 것입니다.
안과 의사는 특수한 구성표로 양식에 메모를 작성하여 그러한 순간을 기록합니다.
그것은 시야각을도 단위로 세분화하여 보여줍니다. 개체가 제어점으로 엄격하게 이동합니다.
이 연구는 가장 정확한 결과를 얻기 위해 8 개 또는 12 개의 자궁에서 수행되는 반면, 먼저 환자의 시력의 정도를 알아야합니다.
근시 및 원시를 가진 환자의 경우 크기가 다른 물체가 사용됩니다 (각각 크고 작음).
시야 검사는 다음과 같은 안과 적 결함과 질병을 확인하는 데 사용됩니다.
기억하십시오! 또한, 안과 질환 이외의 방법은 머리 부상, 만성 고혈압, 뇌졸중, 신경염, 허혈의 존재를 감지 할 수 있습니다.
이 절차는 종종 직원의 관심이 필요할 수있는 직업을 신청할 때 시야의 경계를 결정하도록 지정됩니다.
시야 측정 과정은 고통스럽지 않고 빠르고 안전하며 금기 사항이 없습니다.
현재 눈의 컴퓨터 시야가 가장 정확하고 일반적인 것으로 간주됩니다. 전자 컴퓨터 주변이 안과 의사가 환자의 시선 집중에 대한 표시를 설정하는 데 사용됩니다.
검사를하는 동안 의사는 같은 지점의 조명 수준을 변경하며, 동시에 완전히 움직이지 않습니다.
환자가 자신의 시선을 표식에 집중 시켰다고 확인하면, 색이 서로 다른 다른 유사한 사물의 측면에서 발행하는 프로그램이 시작됩니다.
사람이 주변 시야에 새로운 지점이 나타나면 키를 눌러이를 확인해야합니다.
15 분간의 세션이 끝나면 컴퓨터는 안과 의사가 해독해야하는 피벗 테이블 형식으로 결과를 표시합니다.
결과는 시야의 경계가 숫자로 표시되는 3 차원 차트와 유사합니다.
이러한지도 (안과에서 "시각적 언덕"이라고도 함)를 그리면 환자의 시야 경계가 잘리는 지 확인할 수 있습니다.
시야의 일부 영역이 손실되는 형태의 다발성 암화 암 (scotomas)이 여러 개있는 경우 환자는 추가 검사를 받기 위해 파견됩니다.
주의 사항 그 이유는 시력 기관의 질병이나 뇌의 일부 병변 일 수 있습니다.
또 다른 옵션은 정적 시야입니다. 이 경우 둥근 모양의 표면에 투영하여 시야의 경계를 드러내는 것이 가능합니다.
환자는 고정 된 지점에서 한쪽 눈으로 시선을 고정시키고, 장치 받침대에 턱을 올려 놓고, 두 번째 눈에는 붕대를 감습니다.
안과 의사는 주변에서 물체를 초당 2 센티미터의 속도로 중심점으로 이동시키기 시작합니다.
환자는 움직이는 물체가 보이기 시작하면 전문가에게 알려야합니다.
이 정보를 바탕으로 의사는이 순간에 개체가 볼 수있는 순간과 거리를지도에 표시합니다. 이것은 주변의 시야로 사람이 보지 않는 필드의 경계입니다.
내부 경계의 정의는 크기가 직경 1mm 인 객체를 사용하여 수행됩니다.
더 큰 물체 - 3 밀리미터를 사용하여 바깥 경계를 결정합니다. 물체의 움직임은 다른 자오선을 따라 발생합니다.
이러한 수작업 방법이 안과 의사의주의와 추가 조치가 필요하다는 점을 감안하면 컴퓨터 시력 측정법 (약 30 분)의 약 2 배가 소요됩니다.
다른 클리닉과 지역에 따라 시력 측정의 비용이 크게 다릅니다.
따라서 소규모 도시에서는 구식 아크 장치가 사용되는 상황에서 절차 비용이 약 250-500 루블이됩니다.
동시에 모스크바의 현대적인 컴퓨터 경계를 사용하는 설문 조사는 1,500 루블에 달합니다.
알고있다. 평균적으로, 당신은 600-800 루블의 가격으로 계산할 수 있습니다.
이 비디오에서 시력 측정기가 무엇인지 알아 봅니다.
어쨌든 시력 측정법은 많은 위험한 병리를 확인하는 데 도움이되므로 그러한 절차를 생략하는 것이 그만한 가치는 없습니다.
정확하고시의 적절한 진단은 효과적이고 신속한 치료입니다.
사람이 시야를 좁히기 시작하거나 시력 기관에 영향을주는 일반적인 질병이있는 경우 안과 의사 나 다른 전문가의 전문가가 시야를 처방합니다.
프로 시저가 무엇이고 그것이 무엇을 정의하는지 살펴 보겠습니다.
시력 측정법은 특수한 도구 또는 컴퓨터 장치를 사용하여 시야를 결정하는 방법입니다.
대부분의 경우 시야가 이러한 질병에 시달리고 있습니다.
장치가 절차를 얼마나 정확하게 수행하는지에 따라 시야를 연구하는 기술이 다릅니다.
먼저 흰색을 연구합니다.
설문 조사가 완료되면 전문가는 사람의 시각적 인 영역을 도식적으로 표현합니다
그런 다음 색 레이블을 사용하여 시야를 측정합니다.
가장 일반적으로 사용되는 항목은 빨간색, 노란색, 녹색 및 파란색입니다. 절차는 8 개의 자오선과 45 ° 또는 12 개의 경선과 30 °의 간격으로 수행됩니다.
눈의 컴퓨터 시야에는 5-10 분 정도가 소요됩니다. 프로 시저의 핵심은 정적 오브젝트의 밝기와 크기가 지속적으로 변화한다는 것입니다. 이 연구는 망막의 색채 감도를 결정합니다.
데이터는 Förster 경계선에 의해 수행 된 연구에 비해 더 정확하다고 간주됩니다. 얻은 결과는 컴퓨터에 저장되며, 필요한 경우 다시 볼 수 있고 평가할 수 있습니다.
올바른 데이터를 얻지 못할 수있는 것 :
비슷한 증상이있는 사람은 컴퓨터 장치와 둘레를 사용하여 검사를받는 것이 좋습니다. 이렇게하면 더 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.
결과의 해석은 그들이 정상적인 값과 얼마나 다른지와 연구 수행에 사용 된 도구에 달려 있습니다.
시야의 가장 큰 크기는 파란색을 위해 존재하고 가장 작은 것은 녹색을 위해 존재한다고 믿어집니다. 이것은 파장의 차이 때문입니다.
색상의 시각 필드의 평균값은 다음과 같습니다.
최대 : 50˚ - 파란색, 40˚ - 빨간색, 30˚ - 녹색.
아래 : 50 - 파랑; 빨간색 - 40˚, 30˚ - 녹색.
바깥 쪽 : 각각 70˚, 50˚, 30˚.
Knutri : 50˚, 40˚, 30˚.
시야 측정 데이터를 받으면 모든 사람들은 표준과 다르거 나 모든 것이 순서에 있는지 이해하려고합니다. 의사 선임이 곧 아니지만 정말로 알고 싶다면 어떻게해야합니까?
결과를 직접 해석 할 수는 있지만 정확한 진단을 위해 안구 운동 전문가를 방문 할 필요가 없습니다. 데이터 암호 해독은 전문가가 수행해야합니다.
시술 과정에서 피사체가 갑자기 시야 영역의 단기적인 침전물을 보게되고, 그가 웅크 리고있을 때 중앙 구역에서 주변으로가는 밝은 선이 보일 것입니다. 이러한 심방 암종은 진경제 사용이 필요한 대뇌 혈관 경련을 나타냅니다.
연구 비용은 장치가 수행되는 절차와 수행되는 지역에 따라 다릅니다. 시야 측정의 평균 가격은 200 ~ 700 루블 범위입니다.
이 연구는 Förster 경계 또는 컴퓨터를 사용하여 수행되며 환자의 준비가 필요하지 않습니다. 시야 계측은 전문가가 눈, 신경 및 일반 질환을 확인할 수있게하므로 안구 전문가, 신경과 및 치료 전문가의 수행에 필수적인 절차입니다.
동영상 :
한 지점에서 시선을 고정하여 볼 수있는 영역을 시야라고합니다. 시야가 좁아지면 시력의 질이 크게 떨어지며 시야가 좁아지면 항상 안과 질환의 존재를 알리고 신경계 나 뇌의 일부 질병의 증상이 될 수 있습니다. 오늘날 눈을 컴퓨터로 시야 측정하는 것은 시야 장애를 안전하고 정확하게 진단하는 것입니다.
시야의 연구는 기존의 정적 장치를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 진단을 위해서는 오목한 받침대가있는 특수 장비를 사용하십시오. 피사체는이 스탠드에 턱을 고정시키고 구의 중심에 한 지점에 눈을 집중해야합니다. 점은 구의 중심으로 이동합니다. 구의 중심은 특정 순간에 환자의 시야에 의해 고정되어야합니다. 연구의 본질은 환자의 눈이 주변에서 움직이는 피사체를 고정 (주목) 할 때 표시기를 등록하는 것입니다. 이 물체가 시선을보고 시야의 경계라고 불리는 순간. 이 검사는 단안 (단안 용)으로 수행됩니다. 각 눈의 코 측면과 외부 (사원 측면)에 위치한 내부 필드는 고정되어 있습니다. 진단의 결과로 시야의지도가 그려지고 그 다음 해독됩니다. 정상적인 표시기는 다음에 가깝습니다.
오늘 오목면의 도움으로 표준기구 검사를 컴퓨터를 사용하여보다 정확하고 빠른 검사로 대체 할 수 있습니다.
컴퓨터의 시력 계측은 시간이 오래 걸리지 만 그 결과는 도구에서보다 정확해질뿐만 아니라 환자의 오류 및 시뮬레이션을 제거합니다.
이 연구는 컴퓨터 기술을 사용하는 현대 안과 장비에 대해 수행됩니다.
환자는 현대 안과 장비 앞에 놓여지고, 턱을 특별한 스탠드에 올려 놓고 구의 안쪽을 시선으로 고정시킵니다. 결과를 그의 손에 고정시키기 위해 그는 조이스틱을받습니다 (그는 포인트를 볼 때마다 버튼을 누를 것입니다).
진단 과정에서 장비의 도움을 받아 중심뿐만 아니라 주변을 따라 한 지점의 광선의 강도가 다른 조명 강도로 다른 이동 지점이 나타납니다 (속도는 2cm / s입니다). 주제를보고 그들을 클릭하는 작업.
그러면 발광 강도가 다른 움직이는 컬러 점이 생깁니다. 버튼을 눌러 외모를 수정해야합니다. 이를 통해 색상 필드를 설정할 수 있습니다.
제어 모드에서 테스트가 반복됩니다. 이것은 결과가보다 정확한지 확인하기위한 것입니다. 때때로, 공부하는 동안, 사람은 포인트를보고 나서 버튼을 누를 시간이 없습니다.
눈의 컴퓨터 시력 계측은 최대 15 분 (보통 최대 25m)이 걸리게됩니다.
피험자의 진단 후 부정적인 영향은 관찰되지 않았다.
모든 결과는 컴퓨터에 의해 기록되고 처리됩니다. 그런 다음 특수 카드에 기록됩니다.
컴퓨터 시야 측정법의 적응증은 다음과 같습니다.
또한이 진단은 시각 장애를 의심하거나 증상이 악화되는 경향이있는 경우에 권장됩니다 (증상을 과장하는 경향).
이 검사는 침습적이지 않습니다. 즉, 안구 구조에 개입 할 필요가 없으며 약물 사용을 포함하지 않으므로 금기 사항이 최소한입니다. 그러므로이 시력 검사를 처방해서는 안되는 사람들은 다음과 같습니다.
피험자가 술이나 마약 중독 상태에 있어도이 검사는 유익하지 않습니다.
이 설문 조사의 결과는 특수 카드에 기록됩니다. 센터는 망막 광 수용체의 정상 상태를 보여줄 것입니다. 평균 결과와 일치해야합니다. 디코딩을 고려하면 일반적인 시야에서도 시야가 사라지는 것을 볼 수 있습니다. 시노마 (scotomas)라고 불리는 표준 (시야의 좁아짐)으로부터 허용 가능한 편차가 있습니다. 안과 의사는 다음과 같은 유형의 가축을 구분합니다.
가축의 존재 자체는 질병의 진단이 아닙니다. 그러나 규범을 초과하는 양으로 그들의 검출은 항상 시신경의 병리에 대해 증언 할 것입니다. 이것은 차례로 안구 질환이나 신경학, 뇌 병리학의 결과 일 수 있습니다. 예를 들어, 그것은 뇌졸중, 편두통 인 녹내장을 나타냅니다.
결과를받은 후 해독됩니다. 안과 의사의 진찰은 그들을 더 정확하게 읽는 데 도움이 될 것입니다. 필요하다면 의사는 다른 전문가에게 소개하거나 추가 유형의 검사를받을 것을 권합니다.
컴퓨터의 시력 계측은 예산 기반 유료 진단 중 가장 비용이 많이 드는 진단 방법 중 하나이며 해독 비용은 1,000p에서부터 시작됩니다. 전체 설문 조사를 수행해야하는 경우 비용은 1,500p로 증가합니다.
치유하고 건강하십시오!
시야는 고정 뷰를 통해 객체를 동시에 볼 수있는 공간입니다. 시야에 대한 연구는 시신경 및 망막의 상태를 평가하고, 녹내장 및 시력 저하로 이어질 수있는 기타 위험한 질환을 진단하고, 병리학 적 과정의 발달 및 치료의 효과를 제어하는 데 매우 중요합니다.
그래픽으로, 시야는 3 차원 이미지의 형태로 가장 편리하게 표시됩니다 - 시각적 언덕 (그림 B). 언덕의 기저부는 시야의 경계와 중심에서 주변으로 정상적으로 감소하는 망막의 각 부분의 감광도의 정도에 대한 아이디어를 제공합니다. 평가를 쉽게하기 위해 결과가 비행기에지도로 표시됩니다 (그림 A). 주변 경계선은 상위 - 50 °, 내부 - 60 °, 하부 - 60 °, 외부> 90 °로 간주됩니다.
시야의지도상의 안저의 각 영역은, 예를 들어, 망막의 하부의 비정상적인 기능이 상부의 변화에 의해 검출되는 방식으로 제시된다. 시야 중심 또는 고정 점은 중앙 포사의 광 수용체로 표시됩니다. 시신경 유두에는 감광성 세포가 없기 때문에 결과적으로지도 상에 "맹점"(생리 성 암점, Mariotte spot)이 나타난다. 고정 점으로부터 10-20 °의 수평 자오선에서 시야의 외측 부분에 위치한다. 일반적으로 망막 혈관종, 망막 혈관의 돌출이 또한 발견됩니다. 그들은 항상 "사각 지대"와 관련이 있으며 나무의 가지를 닮았다.
시야 측정 중에 다음과 같은 이상 현상이 감지 될 수 있습니다.
- 시야를 좁히는 것;
- 암점.
시야의 좁아짐의 특징, 크기 및 위치는 시신경 손상 정도에 따라 다릅니다. 이러한 변화는 동심 (모든 경락에 대해) 또는 섹터 별 (길이의 나머지 부분에 변하지 않은 경계가있는 특정 섹션에서), 단면 및 양면 일 수 있습니다. 시야의 절반 만 각 눈에 국한된 결점을 반쪽 낭주 (hemianopia)라고합니다. 차례로 동질성 (한 쪽 눈의 측면에서의 손실과 다른 쪽 눈의 비강면에서의 상실)과 이명 (양쪽 눈의 비경 (비문 두) 또는시 두경 (반 양쪽)의 대칭 손실)으로 나뉩니다. 드롭 아웃 된 섹션의 크기에 따라 반쪽 맹장은 완료되고 (전체 절반이 빠져 나옵니다), 부분적으로 (해당 구역이 좁아짐) 사분면 (변경 사항이 위 또는 아래 사분면에 국한됩니다).
스코토 메 (Scotome)는 안전 지대로 둘러싸인 시각적 인 부분의 낙진 영역입니다. 주변 경계와 일치하지 않는다. 민감도가 감소하고 상대적으로 더 큰 크기 및 밝기의 객체로만 결정될 수 있으며 절대적입니다 - 시야가 완전히 손실됩니다.
Scotomas 어떤 모양 (타원형, 원형, 아치형 등) 및 위치 (중앙, para 및 pericentral, 주변 장치) 수 있습니다. 환자가 보는 암점은 양성이라고합니다. 설문 조사 중에 만 발견되면 음수라고합니다. 편두통의 경우, 환자는 반짝이는 (반짝 거리는) 암점의 모습을 볼 수 있습니다 - 갑작스럽고 단기간에, 시야에서 움직입니다. 녹내장의 초기 징후는 Björumma 암점의 paracentral이며, 고정 점을 아치 형태로 둘러싸고 있으며, 10-20 ° 위치에 있으며 증가하고 병합됩니다.
시야 측정 :
• 녹내장의 진단을 확립하고 명확히하고, 과정의 역 동성을 모니터링한다.
• 특정 약을 복용하는 동안 예를 들어 황반 질환 또는 그 유독성 질환의 진단;
• 망막 박리 및 색소 성 망막염 진단;
• 악화 (증상의 과장) 및 환자 시뮬레이션의 사실 수립
• 신 생물, 상해, 허혈 또는 뇌졸중, 압축 손상, 심한 영양 실조의 시신경, 기관 및 피질 중심의 손상 진단.
현재 시야를 평가하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. Donders 테스트가 가장 간단합니다. Donders 테스트는 경계를 대략적으로 평가합니다. 환자는 검사관 맞은 편의 1 미터 정도의 거리에 있으며 코를 고정시킵니다. 그런 다음 환자는 어떤 눈을 검사하는지에 따라 오른쪽 눈과 의사 (왼쪽 또는 반대)를 닫습니다. 의사는 환자가 알아 차릴 때까지 주변에서 중앙까지 경락 중 하나를 통해 명확하게 보이는 물체를 보이기 시작합니다. 일반적으로이 두 개체는 동시에주의해야합니다. 이러한 행동은 4-8 자경으로 반복되므로 시야의 대략적인 경계에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 당연히 시험의 필수 조건은 시험관의 안전입니다.
Donders 테스트를 사용하여 시야의 주변 경계를 시험 적으로 추정 할 수 있습니다. 중심 시야의 진단을 위해 더 간단한 방법이 사용됩니다 - 고정 점에서 최대 10 ° 지점을 추정 할 수있는 암 슬러 검사. 그것은 중심점에 점이있는 수직선과 수평선의 격자입니다. 환자는 40cm 정도의 거리에서 시선을 고정시킵니다. 선의 곡률, 격자의 반점 모양은 병리학의 징조입니다. 이 검사는 황반 질환의 진행에 대한 일차적 인 진단과 모니터링에 필수적입니다. 환자의 안과 진찰 (특히 난시)은 검사 중에 교정해야합니다.
Campimetry는 중앙 시야를 진단하는데도 사용할 수 있습니다. 1 미터의 거리에서 환자는 중앙에 흰색 점이있는 크기의 1 × 1 미터 크기의 특수 블랙 보드에 한쪽 눈을 고정시킵니다. 직경이 1 ~ 10mm 인 백색의 물체는 조사 된 자오선이 사라질 때까지 조사됩니다. 발견 된 암점은 칠판에 분필로 표시 한 다음 특별 양식으로 옮깁니다.
운동 시야 계측을 수행 할 때 주어진 시야의 움직이는 물체 - 자극을 사용하여 시야를 예측합니다. 그것은 지정된 경선을 따라 움직이며 그것이 보이거나 보이지 않게되는 지점이 폼에 표시됩니다. 이 점들을 연결함으로써, 우리는 눈이 주어진 매개 변수의 자극을 구별하고 구별하지 않는 영역들 사이의 경계를 얻습니다. 물체의 크기, 밝기 및 색상이 다를 수 있습니다. 이 경우 시야의 경계는이 지표에 따라 달라집니다.
정적 시야 계는보다 복잡하지만 시야를 평가하는보다 유익한 방법입니다. 시야의 영역 (시각적 언덕의 수직 경계)의 감광도를 결정할 수 있습니다. 이렇게하기 위해, 환자는 고정 된 물체를 보이고, 그 강도가 변하여 감도의 한계를 설정합니다. 시야의 다른 지점에서 임계 값의 표준에 가까운 특성을 가진 자극을 사용하는 임계 초과 시야를 수행 할 수 있습니다. 이 값으로부터 결과 편차는 병리학을 암시합니다.
이 방법은 선별 검사에 더 적합합니다. 시각적 인 언덕 경계 치에 대한보다 상세한 평가를 위해 시력 계측법이 적용됩니다. 그것이 수행 될 때, 자극의 강도는 임계 값에 도달 할 때까지 일정한 단계로 변합니다. 현재, 험프리 (Humphrey) 또는 낙지 (Octopus)의 가장 보편적 인 컴퓨터 시야.
이론적으로 정적 및 운동 시야 계측 결과는 동일해야합니다. 그러나 실제적으로 움직이는 물체는 고정 된 물체보다 움직이는 물체, 특히 시야 결손이있는 영역 (Riddoch 현상)에서 볼 수 있습니다.
저자 : 안과학의 E. N. Udodov, Minsk, 벨로루시.
발행일 (업데이트) : 01/17/2018
시야 (PZ)는 사람이 고정 된 시점에서 동시에 보는 공간입니다. 시야는 종종 어둠의 바다로 둘러싸인 섬의 섬으로 묘사됩니다. 그것은 비행기가 아니라, 시야의 언덕의 3 차원 구조입니다. 가장 높은 시력은 언덕 꼭대기 (즉, 중심부)에 나타나고 점차적으로 말초쪽으로 감소하고 비강 기울기는 일시적인 점보다 가파릅니다.
각 눈의 시야에는 일정한 크기가 있습니다. 그들은 망막의 광학 활성 부분과 얼굴의 돌출 부분 (궤도의 상단 가장자리, 코 뒷면)으로 제한됩니다. 외측 -90 °, 상 외 -70 °, 상 -50 °, 상향 -55 °, 내향 -55 °, 아래쪽 안쪽 -50 °, 아래쪽 -65 °, 아래쪽 바깥쪽으로 흰색의 시야의 정상적인 경계는 다음과 같습니다. 90 ° (그림 2.8).
단안 시야는 fovea를 통해 진행되는 상상의 수직 비밀의 비강과 일시적인 반으로 나뉘며, 망막 중심을 통과하여 측두엽으로 통과하는 수평 망막 봉합사에 의해 분리되는 상하부 반쪽 반쪽으로 나뉜다.
시야의 변화는 경계가 동심 또는 국부적으로 좁혀 짐에 따라 나타납니다. 시야에 침전 (소)의 모습.
시야의 절대적 또는 상대적 결함을 암점 (scotoma)이라고합니다. 절대 암점은 가장 밝고 가장 큰 대상조차 인식되지 않는 완전한 시력 상실입니다. 상대 암점은 일부 물체를 볼 수있는 부분 시력 상실 구역입니다. 암점은 완만 한 가장자리를 가질 수 있으므로 절대 부분은 상대 암점으로 둘러싸여 있습니다. 환자가인지하는 양성 암점이 있으며 연구에서는 오직 음성으로 만 검출됩니다.
정상적인 시야에는 생리 성 암점 종이있다. 고정 점에서 15 °, 수평 자오선에서 1.5 ° 아래 시야의 절반에서 Mariotta 사각 지대가있다. 이 암점은 광 수용체를 포함하지 않는 시신경 머리와 망막의 신경 섬유가 눈을 떠나는 공막 채널의 투영과 일치합니다. 사각 지대는 절대 음성 암점입니다. 그 주위에는 혈관 조영술이 있습니다. 시야에서 이러한 리본과 같은 낙진의 출현은 광 수용체 세포를 덮고있는 망막의 신경 섬유 층에 큰 망막 혈관이 존재하는 것과 관련이 있습니다.
시야는 망막 질환, 시신경 및 시각 분석기의 상부의 병리학에 따라 다릅니다.
Birich, L. Marchenko, A. Chekina
"시야, 정상, 시야의 결점, 암점" 안과 섹션의 기사
http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0032.shtml표 1 도의 시야의 평균 경계
최근에는 색상에 대한 시야 계측의 적용 분야가 점점 좁아지고 정량적 인 시야 계 (perimetry)로 대체되고 있습니다.
시야 측정 결과를 기록하는 것은 동일한 유형이어야하며 비교하기 쉽습니다. 측정 결과는 각 눈마다 별도의 표준 양식에 기록됩니다. 블랭크는 시야 중심을 통과하여 연구 자오선을 나타내는 좌표 격자와 교차하는 일련의 동심원 10 ° 간격으로 구성됩니다. 후자는 10 또는. 15 °.
시야의 구조는 대개 오른쪽 눈, 왼쪽, 왼쪽 - 왼쪽에 위치합니다. 동시에 시야의 반쪽이 외측으로 향하고 비강은 내측으로 향한다.
각 체계에서 흰색 및 유채색의 시각 필드의 일반 경계를 지정하는 것이 관례입니다 (그림 58, 색상 삽 입 참조). 명료 함을 위해, 피사체의 시야의 경계와 규범 사이의 차이는 두껍게 부화된다. 또한 검사를받는 사람의 성을 기록하고, 날짜, 시력, 조명, 대상의 크기 및 경계 유형을 기록합니다.
정상적인 시야의 경계는 연구 방법에 따라 다릅니다. 그들은 물체의 크기, 밝기 및 거리, 눈의 배경의 밝기, 물체와 배경 간의 대비, 물체의 움직임 속도 및 색상에 영향을받습니다.
시야의 경계는 연구 된 지능과 그의 얼굴 구조의 개별적인 특성에 따라 변동될 수 있습니다. 예를 들어 커다란 코, 강하게 튀어 나온 눈썹, 깊어 진 눈, 낮추어진 눈꺼풀 등은 시야의 경계가 좁아 질 수 있습니다. 일반적으로 5mm2의 백색 마크와 33cm (333mm)의 원호 반경을 가진 중간 테두리는 바깥 쪽 - 90도, 아래쪽 바깥 쪽 - 90도, 아래쪽 - 60, 아래쪽 안쪽 - 50도, 안쪽 - 60도,
위쪽으로 55 °, 위쪽으로 55 °, 위쪽으로 70 °가됩니다.
최근 질병의 역학 및 통계 분석에서 시야의 변화를 특성화하기 위해 시야의 크기를 총칭하여 8 개의 자오선으로 연구 된 시야의 가시 영역의 합계로 구성됩니다 : 90 + + 90 + 60 + 50 + 60 + 55 + 55 + 70 = 530 °. 이 값은 정상적인 것으로 간주됩니다. 데이터 시야를 평가할 때, 특히 규범과의 편차가 작은 경우,주의를 기울여야하며 반복적 인 연구를 수행하는 의심스러운 경우가 필요합니다.
시야의 병리학 적 변화. 시야의 모든 병리학 적 변화 (결함)는 두 가지 주요 유형으로 줄일 수 있습니다.
1) 시야의 경계를 좁히는 것 (동심 또는 국소)과
2) 시각 기능의 초점 상실 - 암점.
시야의 동심 협소화는 상대적으로 작거나 고정 점에 가까울 수 있습니다. 관상 시야 (그림 59).
도 4 59. 시야의 동심 협소화
동맥 협착은 안구의 다양한 유기성 질환 (안구 망막 변성, 시신경 위축, 시신경 위축, 말초 맥락 망막염, 녹내장 말기 등)으로 인해 발생하며 신경증, 신경 쇠약, 히스테리 등의 기능을합니다.
시야의 기능적 및 유기적 인 좁은 진단의 차별 진단은 서로 다른 크기의 물체와 다른 거리의 물체를 사용하여 경계를 연구 한 결과를 기반으로합니다. 기능 장애가 있으면 유기적 인 장애와 달리 시야의 크기에 큰 영향을 미치지 않습니다.
일부 보조는 환경에서의 환자의 방향을 관찰함으로써 제공되며, 이는 유기적 특성의 동심 적 협소화의 경우에 매우 어렵다.
시야의 경계를 국부적으로 좁히는 것은 길이의 나머지 부분에 정상적인 asmerah 동안 어떤 영역에서나 좁히는 것을 특징으로합니다. 이러한 결함은 일면 및 양면 일 수 있습니다.
중대한 진단 중요성의 절반은 시야의 반쪽을 상실하는 것입니다 - hemianopsia. Hemianopsias는 homonymous (homonymous)와 heteronymous (heterogeneous)로 구분됩니다. 그들은 시각 경로가 교차 부위에서 신경 섬유의 불완전한 교차로 인해 교차 부위 또는 손상된 부위에서 손상 될 때 발생합니다. 때때로 hemianopsias는 환자 자신에 의해 발견되지만, 더 자주 그들은 시야를 조사함으로써 발견됩니다.
Homonymous hemianopsy는 한쪽 눈의 시야 절반과 다른 쪽 눈의 코의 상실을 특징으로합니다. 이는 시야의 상실과는 반대쪽의 시각 경로의 retrochiasmatic 병변으로 인해 야기됩니다. hemianopsy의 본질은 시각 경로의 병변의 위치에 따라 다릅니다. Hemianopsia는 시야의 전체 절반 또는 부분, 사분면의 손실로 완료 될 수있다 (그림 60) (그림 61).
도 4 60. 동성 반맹
도 4 61. 사분면 동성 반점
이 경우, 결함 경계는 가운데 선을 따라 진행하고, 사분면에서는 고정 점에서 시작합니다. 대뇌 피질 및 후 피질 반점의 경우, 노란색 반점의 기능은 보존됩니다 (그림 62). Hemianopic scotomas는 시야의 대칭 초점 결함 형태로 관찰 될 수 있습니다.
도 4 62. 중심 시력 보존을 통한 동성애 hemianopsia.
동종 성 hemianopsia의 원인은 다릅니다 : 종양, 출혈과 뇌의 염증성 질환. A
익명 반의안은 시야의 외측 또는 내측 반쪽의 손실을 특징으로하며 교차 부위의 시각 경로의 병변으로 인해 발생합니다.
Bitemporal hemianopsia (그림 63, a) - 시야의 바깥 쪽 반쪽 손실. 병리학 적 초점이 중재 부의 영역에 국한되어 뇌하수체 종양의 빈번한 증상 일 때 발생합니다.
Binasal hemianopsia (시야, 시야의 비점)는 시각 경로의 시신경 섬유가 교차 부위에서 영향을받을 때 발생하며 양측 경화증 또는 내 경동맥의 동맥류 및 양측의 교차 부위에 대한 다른 압력이있는 경우 가능합니다.
도 4 63. 반자 반증
a - bitemporal; b - 비 누산
따라서 시야의 반 음상 결함에 대한 심층 분석을 통해 뇌 질환의 국소 진단에 큰 도움이된다.
주변 경계와 완전히 병합되지 않는 시야의 초점 결함을 암점 (scotoma)이라고합니다. Scotoma는 환자가 그림자 나 얼룩의 형태로 표시 할 수 있습니다. 이 암점은 양성이라고합니다. 환자에서 주관 감각을 일으키지 않고 특별한 연구 방법의 도움을 받아서 만 발견되는 Scotomas는 음성이라고합니다.
암점 부위의 시각 기능이 완전히 상실되면 후자는 상대적인 암점과 달리 절대적으로 지정됩니다. 대상의 지각은 보존되지만 명확하게 볼 수는 없습니다. 백색에 상대적인 암점은 동시에 다른 색깔에 % 일 수있다주의되어야한다.
Scotomas는 원형, 타원형, 호형, 섹터 형태 일 수 있으며 불규칙한 모양을 가질 수 있습니다. 고정 점에 대한 시야의 결함의 위치에 따라 중심, 중심, paracentral, sectoral 및 다양한 유형의 말초 암점이 있습니다 (그림 64).
병리학 생리 암점과 함께 시야에 기록됩니다. 여기에는 사각 지대 및 혈관 조영술이 포함됩니다. 사각 지대는 가축의 절대 부정적인 난형이다.
생리 성 암점은 상당히 증가 할 수 있습니다. 사각 지대의 크기를 증가시키는 것은 특정 질병 (녹내장, 울혈, 고혈압 등)의 조짐이며 그 측정은 큰 진단 적 가치가 있습니다.
7. 가벼운 감각. 결정 방법
다양한 정도의 밝기로 빛을 감지하는 눈의 능력을 밝은 인식이라고합니다. 이것은 시각적 분석기의 가장 오래된 기능입니다. 그것은 망막의로드 장치에 의해 수행되며 황혼과 야간 시력을 제공합니다.
눈의 빛 감도는 절대적인 빛 감도의 형태로 나타나며, 눈의 빛 인식 임계 값과 각기 다른 밝기에 따라 주변 배경과 개체를 구별 할 수있는 독특한 광 감도를 특징으로합니다.
실용적인 안과에서 빛의 지각에 관한 연구가 매우 중요합니다. 가벼운인지는 시각 분석기의 기능적 상태를 반영하고, 낮은 조명 조건에서의 방향 가능성을 특징으로하며, 많은 안구 질환의 가장 초기 증상 중 하나입니다.
눈의 절대적인 광 감도는 가변적입니다. 조명의 정도에 따라 다릅니다. 조명의 변화는 광 인식의 문턱 값을 적응 적으로 변화시킵니다.
빛이 변할 때 눈의 감도 변화가 적응이라고합니다. 적응 능력은 눈이 과전압으로부터 감광체를 보호하는 동시에 높은 감광도를 유지할 수있게합니다. 눈의 광 인식 범위는 당 업계에 공지 된 모든 측정기구를 초과한다; 임계 값이 조명되는시기와 조명이 그보다 수백만 배 더 높을 때를 볼 수 있습니다.
시각 감각을 유발할 수있는 광 에너지의 절대 임계 값은 무시할 수 있습니다. 그것은 3-22-10과 같습니다.
9 erg / s-cm2이며, 이는 7-10 광 양자에 해당합니다.
적응의 유형 : 조명 레벨이 증가 할 때 빛에 적응하고 조명 레벨이 감소 할 때 어둠에 적응.
빛 적응은 특히 조명 수준이 급격하게 증가함에 따라 눈이 가늘어지는 것을 예방할 수 있습니다. 빛 적응은 첫 번째 초 동안에 가장 집중적으로 진행되고, 1 분 후에는 느려지고 끝나게됩니다. 그 후 눈의 감광도는 증가하지 않습니다.
어두운 적응 과정에서 빛의 감도 변화는보다 느리게 일어난다. 동시에 빛의 감도가 20-30 분 동안 증가하면 성장 속도가 느려지고 최대 적응이 50-60 분에 이릅니다. 감도의 추가 증가는 항상 관찰되는 것은 아니며 중요하지 않습니다. 밝고 어두운 적응의 과정의 지속 시간은 이전의 조명의 레벨에 달려 있습니다. 조명 레벨의 차이가 클수록 적응에 걸리는 시간이 길어집니다.
빛의 민감도에 대한 연구는 복잡하고 시간이 많이 소요되는 과정이므로 임상 실습에서는 지표 데이터를 제공하는 간단한 제어 테스트가 자주 사용됩니다. 가장 단순한 테스트는 어두운 방에서 공부하는 사람의 행동을 관찰하는 것입니다.주의를 끌지 않고 의자에 앉거나, 의자에 앉아, 눈에 잘 보이지 않는 물건을 가지고가는 등의 간단한 작업을 수행해야합니다.
특별 샘플 Kravkov - Purkinje를 개최 할 수 있습니다. 20x20cm 크기의 검정색 판지 모서리에 3x3cm 크기의 4 개의 작은 사각형이 파란색, 노란색, 빨간색 및 초록색 종이로 이루어져 있습니다. 색깔이있는 사각형은 눈에서 40-50cm 떨어진 거리의 어두운 방에있는 환자를 보여줍니다. 일반적으로 노란색 사각형은 30-40 초 후 파란색 사각형으로 표시됩니다. 가벼운 지각이 방해 될 때, 밝은 곳이 노란색 사각형 대신 나타나고 파란색 사각형이 감지되지 않습니다.
빛 감도의 정확한 양적 특성을 위해서 도구 적 연구 방법이 있습니다. 이를 위해 적응 계가 사용됩니다. 현재이 유형의 여러 장치가 있으며 설계의 세부 사항 만 다릅니다. 소련에서는 ADM adaptometer가 널리 사용됩니다 (그림 65).
도 4 65. Adaptometer ADM (설명문).
그것은 측정 장치 (/), 적응 볼 (2), 제어 패널 (3)로 구성됩니다. 이 연구는 어두운 방에서해야합니다. 프레임 캐빈은 밝은 방에서 이것을 가능하게합니다.
어두운 적응의 과정이 예비 조명의 수준에 달려 있다는 사실 때문에, 연구는 적응 계의 공 내부면의 특정 수준, 항상 동일한 수준의 조명에 예비 광 적응으로 시작됩니다. 이 적응은 10 ssh ^을 지속하고 모든 연구에 대해 동일한 0 수준을 만듭니다. 그런 다음 조명이 꺼지고 피사체의 눈 앞에 위치한 서리 낀 유리 위에서 5 분 간격으로 제어 대상 (원, 십자형 또는 정사각형 형태) 만 조명됩니다. 제어 객체의 조명은 조사 될 때까지 증가됩니다. 5 분 간격으로 연구는 50-60 분간 지속됩니다. 그것이 적응함에 따라, 피사체는 낮은 조명 레벨에서 제어 대상을 구별하기 시작합니다.
이 연구의 결과는 그래프의 형태로 그려지며, 여기서 연구의 시간은 가로 좌표에 그려지고이 연구에서 관찰 된 대상의 조명을 조절하는 광 필터의 광학 밀도가 세로 좌표에 그려져 있습니다. 이 값은 눈의 감광도를 나타냅니다. 빛 필터가 더 조밀 해지고, 물체의 조명이 낮아지고 눈의 감광도가 높아집니다.
황혼의 시력 장애는 hemeralopia (그리스 헤 메라에서 - 낮에는, 알로스 - 장님 및 ops - 눈) 또는 야간 실명 (실제로 모든 주간 조류는 황혼의 시력이 부족하기 때문에)라고합니다. 증상 적 및 기능적 heminalopia를 구분하십시오.
Symptomatic hemeralopia는 망막 광 수용체의 손상과 관련이 있으며 망막, 맥락막, 시신경 (색소 성 망막 변성, 녹내장, 시신경염 등)의 유기성 질환의 증상 중 하나입니다. 일반적으로 안저 및 시야의 변화와 결합됩니다.
기능적 hemeralopia는 hypovitaminosis A와 관련하여 발생하고 윤부 근처의 결막에 xerotic plaques의 형성과 결합됩니다. 비타민 / A, Wh로 잘 치료할 수 있습니다.2.
선천성 heminalopia는 눈의 안저에 변화없이 때때로 관찰됩니다. 그것의 이유는 명확하지 않다. 질병은 가족 유전입니다.
양봉 비전과 그 연구 방법
사람의 시각 분석기는 한쪽 눈, 즉 단안시 또는 두 눈 (양안시)으로 주변 물체를 인식 할 수 있습니다. 양안 인식의 경우 분석기의 피질 부분에있는 각 눈의 시각적 감각이 단일 시각적 이미지로 병합됩니다. 동시에 시각 기능이 눈에 띄게 향상됩니다. 시력이 향상되고 시야가 확장되며 새로운 품질, 즉 세계의 입체감에 대한 인식이 나타납니다. 다양한 위치에있는 물체를 보면서 끊임없이 변화하는 안구 위치에서 3 차원 지각을 지속적으로 수행 할 수 있습니다. 입체 시각은 시각 분석기의 가장 복잡한 생리 기능으로 진화 발달의 가장 높은 단계입니다. 그것의 구현을 위해 : 모든 12 oculomotor 근육의 잘 조정 된 기능, 망막에 문제의 개체의 명확한 이미지와 두 눈 - Isikonium 이러한 이미지의 동일한 크기뿐만 아니라 망막, 경로 및 높은 시각 센터의 좋은 기능 능력. 이러한 링크 중 하나를 위반하면 입체 시력 형성 장애 또는 이미 형성된 장애의 원인이 될 수 있습니다.
양안 시력은 점차적으로 발전하며 시각 분석기의 장기간 훈련의 산물입니다. 신생아는 양안 시력을 갖지 않으며, 3-4 개월 만에 양안으로, 즉 양안으로 대상물을 안정적으로 고정시킵니다. 6 개월이 지나면 쌍안 비전의 주요 반사 메커니즘이 형성됩니다. 융합 반사, 두 이미지를 하나로 합쳐 반사합니다. 그러나 물체와 정확한 눈을 가진 거리를 결정할 수있는 완벽한 입체 시력의 개발을 위해서는 또 다른 6-10 년이 필요합니다. 양안 시력 형성의 초창기에는 여러 가지 해로운 요인 (질병, 신경 쇼크, 공포 등)에 노출되면 쉽게 교란되어 안정적입니다. 입체 시야의 행동에서 주변 요소는 망막과 중심 구성 요소의 물체 이미지의 위치 - 시각적 분석기의 피질에서 두 망막의 이미지를 융합 반사와 융합하여 구별합니다. 병합은 이미지가 망막의 동일 지점에 투영되고, 그 자극이 시각 중심의 동일한 부분에서 수신되는 경우에만 발생합니다. 그러한 점은 망막의 중앙 포사 (fossa)이며 동일한 경락의 양 눈과 중심 포사 (central fossa)와 동일한 거리에있는 점입니다. 망막의 다른 모든 점들은 동일하지 않습니다 - 이질적입니다. 그들로부터의 이미지는 대뇌 피질의 다른 부분으로 전달되므로 병합 할 수 없기 때문에 이중화가 발생합니다 (그림 66).
도 4 66. 망막의 상응하는 점 (>>와 다른 점 (a, c)).
레티 나 포인트의 위치와 더 높은 시각 센터에서의 그들의 투영 사이의 연결의 증거는 간단하게 경험할 수있다. 즉, 안구 중 하나를 손가락으로 변위 (즉, 망막 포인트 중 하나의 위치의 변화)하면 투영 된 물체의 이미지 융합이 방해 받게된다. 심한 피로, 중독 (예 : 알코올) 등으로 인해 피질 분석기의 기능적 상태가 손상되면 이미지 융합이 손상되고 두 배의 양상이 나타날 수도 있습니다.
그러나 이미지의 중앙 부분에있는 시각적 분석기의 정상 상태에서도 모든 보이는 물체의 이미지가 아니라 눈으로 고정 된 물체의 이미지 만 병합하여 망막의 해당 지점에 투영합니다. 멀거나 가까운 곳에 위치한 물체의 이미지는 망막의 서로 다른 지점에 떨어 지므로 병합되지 않으며 복제가 수반되어야합니다. 이 두배는 생리적이라고합니다. 이것은 대뇌 피질에 의해 대충으로 인식되지 않지만, 더 가까이에있는 더 먼 물체의 위치, 즉 입체 시각의 형성을위한 기초 역할을합니다.
양안 시력은 모든 눈 근육의 정상적인 색조로 가장 쉽게 달성됩니다. 이 근육 균형으로 눈의 시각 축이 평행하고 문제의 물체에서 나오는 광선이 망막의 중심 구역으로 떨어집니다. orthophoria (그리스 optos에서 직선 및 fero로 - 나는 노력합니다). Orthophoria는 드문 경우로, 종종 heterophoria (그리스어 Geteros에서 온), (잠재 성 squint), 근육의 음색 비율이 휴식시 눈의 시축이 내측 (식도) 또는 외측 (외사성)에서 벗어나는 위치를 취하는 경우 ). 이러한 물체를 볼 때 컨디션이 두 배가 될 수는 있지만 대뇌 피질에서 발생하는 융합 반사로 인해 발생하지는 않습니다. 두 배로 된 모양에 따라 눈 근육의 색조가 즉시 변경되어 시각 축이 평행 해지고 물체의 이미지가 병합됩니다.
따라서 사시 수술과 융합 반사 때문에 사시가 일어나는 경우 사시와 사시의 존재 하에서 입체 시력이 가능합니다.
그러나 두 개의 기능하는 눈이있는 상태에서 입체시를 형성하는 것이 항상 발생하는 것은 아닙니다. 두 망막의 영상이 시각 분석기의 중앙 부분에서 병합되지 않는 경우, 이중 하나는 이중화를 방지하기 위해 금지됩니다. 그 결과, 단안 또는 동시 시력이 발달합니다. 단안 시력에서, 더 높은 시력 센터에서는 한쪽 눈으로부터의 충격 만이 감지되고, 동시에, 다른 쪽에서는 감지됩니다. 단안 및 동시 시력 모두 공간에서 탐색하고 물체와 물체 사이의 거리를 결정할 수 있습니다. 이것은 물체의 이미지 크기뿐만 아니라 머리 움직임 (시차 현상) 동안의 상호 변위에 대한 비교 평가를 통해 이루어집니다. 그러나, 이것은 긴 운동을 필요로합니다. 눈의 갑작스런 눈이 멀어서 처음에는 환자가 우주에서 정확하게 방향을 잡을 수 없습니다. 물을 유리에 쏟거나 물체를 잡으려고 할 때 등을 맞 춥니 다. 양안 시력이없는 방향을 배우려면 약 6 개월이 걸립니다. 그러나 단안 시각은 여전히 불완전합니다. 양안 시력만으로 사물의 공간적 배열을 즉시 결정할 수 있습니다. 특히 움직이는 기계 부품, 조종사, 운송 드라이버, 운동 선수 등을 위해 작업 할 때 특히 중요합니다. 양안 시력을 기반으로 과학의 새로운 영역이 탄생했습니다. 스테레오 사진에 의한 물체의 공간 측정. 이 방법은 현재 측지학,지도 제작, 건축, 범죄학, 의학 및 기타 분야에서 사용됩니다. 스테레오 그램을 사용하는 사람도 완벽한 입체 시력이 필요합니다. 양안 시야의 연구는 많은 질병의 진단과 전문적인 선택에있어 실용적으로 매우 중요합니다. 이 제안 된 많은 다른 방법. 실제로,보다 단순한 비 장치 방법이 가장 많이 사용됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
설치 움직임으로 테스트 : 피사체는 눈과 함께 연필처럼 가까운 물체를 기록합니다. 한쪽 눈은 차폐하고, 화면처럼, 손바닥. 대부분의 경우 눈이 꺼집니다. 이 눈을 열면 양안 시력을 구현하기 위해 설치 방향을 반대 방향으로 만듭니다.
손바닥에 구멍이 나는 Sokolov를 경험하십시오. 검사받는 사람의 한쪽 눈 앞에서는 튜브를 끼고 다른 쪽에서는 손바닥을 낀다. 양안 시력에서 두 눈으로 볼 수있는 그림의 겹침이 발생합니다. 그 결과 피검자는 손바닥으로 관에서 나오는 구멍과 같이 보이고 그 안에있는 물체가 눈으로 볼 수 있습니다 (그림 67).
도 4 67. "손바닥의 구멍"
3. 연필을 읽으면서 시험하십시오. 독자의 코 앞 몇 센티미터에 글자의 일부를 덮을 연필이 놓여 있습니다. 한쪽 눈을 감은 문자는 다른 사람에게 보이고 그 반대도 가능하므로 두 눈으로 만 머리를 돌리지 않고 읽을 수 있습니다.
보다 정확한 결과는 양안 시력 연구를위한 도구 적 방법에 의해 주어진다. 그들은 사시의 진단 및 정형 외과 치료에 가장 널리 사용되며 "안구 운동계의 질병"섹션에 설명되어 있습니다.
http://textarchive.ru/c-2518597-p3.html