망막은 안구 안쪽 표면을 감싸는 봉투 (10 개의 레이어가 있음)입니다. 그것은 많은 신경 종말, 수용체 (막대 및 원뿔)를 포함하며, 빛의 신경 자극으로의 전환을 촉진합니다.
그 후, 그들은 뇌에 전달되어 보이는 물체의 시각적 디스플레이로 변형되어 사람이 주변 공간을보고 방향을 잡을 기회를 만듭니다.
이 질병은 인구 10 만 명 중 20 명에서 관찰되는 반면, 실용 가능 범주의 70 %까지 영향을 미칩니다.
많은 환자들은 질병의 발병이 어떻게 발생하는지에 대해 질문을합니다.
병리학 적 과정은 혈관과 색소 칼집 사이에서 유리체의 액체 내용물이 침투 한 후에 시작됩니다. 많은 양의 액체가 축적되면 껍질이 분리됩니다. 이를 망막 박리라고합니다.
망막 박리의 발병 기전에서 다음과 같은 형태의 질환이 발생합니다.
망막 박리는 기계적 상해 (수술 후 포함)의 경우 눈이 다친 직후에 발생할 수 있으며 경우에 따라 수년 후에 발생할 수도 있습니다.
위를 기반으로, 우리는 주된 이유가 있다고 가정 할 수 있습니다 :
망막 박리가 점진적으로 진행되어 새로운 증상의 임상상이 추가됩니다.
이 약물은 안과 질환의 예방에 효과적이며 시력 상실을 방지합니다. 컴퓨터에서 많은 시간을 보내고 피곤한 눈을 느끼는 분들에게 특히 좋습니다. 눈의 자연 보습 과정을 회복시켜 점막을 건조로부터 보호합니다.
이 약물은 안과 질환의 예방에 효과적이며 시력 상실을 방지합니다. 컴퓨터에서 많은 시간을 보내고 피곤한 눈을 느끼는 분들에게 특히 좋습니다. 눈의 자연 보습 과정을 회복시켜 점막을 건조로부터 보호합니다.
이 병리의 세 단계가 있습니다 :
치료가 망막 박리가 발생하지 않으면 유리체에 합병증을 일으켜 출혈을 일으 킵니다. 이 상태는 돌이킬 수없는 과정이며 시각 기능의 회복 할 수없는 손실을 초래합니다.
다음과 같은 경우 작업이 표시됩니다.
환자가 다음과 같은 경우 망막 수술 (유리체 절제술)을 시행하지 않습니다.
레이저 수술이 지정되지 않았습니다.
상대적 금기 사항은 다음과 같습니다 :
우리 독자들의 이야기!
"나는 항상 시력이 좋지 않았으며, 젊었을 때부터조차도 안구 압박과 피곤함에 시달리는 문제가있었습니다. 내 눈이 자주 물에 젖었습니다. 나는 강한 타는듯한 느낌, 때로는 건조 함, 염증 및 결막염이 걱정됩니다.
남편이이 방울을 샘플에 가져 왔습니다. 무엇보다도 나는 화학 요법이 자연스럽지 않고 치료법이 좋다고 생각합니다. 그 이후로 나는 불편 함을 잊었다! 이 약 덕분에, 나는 조언한다! "
망막 박리가 발생할 확률이 훨씬 높은 사람들이 있습니다. 이것은 그들의 전문적인 활동 또는 다른 질병의 존재 때문입니다.
이 목록에 들어가면, 환자는 조제 등록을하게되지만, 이것이 병리학을 가질 확률은 100 %입니다.
망막 박리가 더 자주 발생합니다.
처음에는 한쪽 눈에서 발생하여 다른 쪽 눈을 점차적으로 공격 할 때 (망막 박리의 모든 증상의 15 %)가 관찰됩니다.
노동을 기다리는 동안 망막 박리의 발생에 특별한주의를 기울여야한다. 여성의이 병리는 임신 초기 또는 후기 독소의 출현과 관련 될 수 있습니다. 종종이 질환의 임상 양상은 동맥성 고혈압의 배경에서 발생합니다.
이 문제를 해결하기 위해 최대 35 주간 임신을 할 수있는 레이저 응고법을 사용합니다.이 경우 제왕 절개가 사용됩니다. 이것은 질병의 진행을 막을 것입니다.
정확한 진단을 위해서 oculist는 다양한 연구 방법을 임명합니다. 이것은 병적 인 과정의 심각성과 수술 가능한 치료의 선택을 확립하는 데 필요합니다.
처음에는 눈의 시각 기능 상태가 진단됩니다.
진단을 확인하고 외과 개입의 유형을 선택한 후 환자는 다음 유형의 연구를 수행해야합니다.
필요한 경우 치료사, 내분비 학자, 이비인후과 의사와상의하십시오.
어떤 종류의 보수 요법이나 민간 치유 방법의 사용은 병리를 제거하는 것에 대해 100 % 보장 할 수 없다는 점에 유의해야합니다. 따라서이 질병이 발견되면이 문제에 대한 실행 가능한 해결책에 의지하는 것이 가장 좋습니다.
이런 유형의 수술의 경우 환자를 병원에 배치하고 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행합니다.
운영 단계 :
어떤 경우에는 합병증의 가능한 발전 :
가장 급진적 인 유형의 작업 인 경우 다음과 같은 극단적 인 경우에만 사용해야합니다.
이러한 유형의 수술은 전신 마취 또는 국소 마취를 사용하는 병원 환경에서만 발생합니다.
수술 중 완전 유리체 절제술을 시행 한 후 가스를 도입합니다. 수술 후 기간에 점차적으로 호전되고 형성된 공동은 액체로 채워진다.
수술 후 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
이러한 증상은 수술 후 일주일에 발생할 수 있습니다.
최근 망막 박리의 병리를 제거하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다.
수술은 환자를 병원에 배치 할 필요가없는 레이저를 사용하고 전신 마취 (국소 마취)를 사용하여 수행됩니다.
레이저 눈 교정을 시작하기 전에 동공 팽창을 일으키는 약을 주입합니다. 그 후, 특별한 렌즈가 눈의 표면에 가해지며, 그것은 레이저 빔이 집중되고, 그 다음에 망막 박리 갭의 "접착 (gluing)"이 도움이됩니다.
수술 후 두통이나 메스꺼움이 거의 발생하지 않습니다.
이 기술의 본질은 안구가 공기로 채워져 나중에 흡수되어 환자에게 문제가되지 않는다는 사실에 있습니다.
기본적으로이 유형의 치료법은 근시 초기 단계에서 사용됩니다. 수술은 레이저 또는 저온 요법 (저온에 노출)을 사용하여 수행 할 수 있습니다.
이 기술은 다음을 포함합니다.
이러한 유형의 작업에는 광범위한 응용 프로그램이 있습니다.
부작용과 부작용은 수술 후 20 %의 경우에서 발생할 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
복구 기간은 선택한 작업에 따라 다릅니다.
가장 최소한의 회복 기간은 수술 후 레이저를 사용하여 발생합니다. 다른 경우에는 일주일에서 한 달까지 지속될 수 있습니다.
망막 박리의 수술 가능한 치료 후, 대부분의 환자 (수행 된 모든 수술의 약 80 %)는 긍정적 인 역 동성을 경험하고, 시력을 회복 시키며, 눈 앞에서 발발과 불꽃의 불쾌한 증상을 제거합니다.
수술 후 2 ~ 3 개월 이내에 시각 기능이 완전히 회복 될 수 있습니다. 재활의이 단계에서 환자는 안경을 처방받습니다.
수술 결과는 망막 거부 반응의 영역에 의해 영향을받습니다. 황색 반점이이 과정에 관여하면 시력의 완전한 회복이 불가능합니다.
환자가 안과 전문의 의뢰를받은 경우 레이저 응고가 무료로 수행됩니다. 1 개월 이내에 그는 모든 의사의 지시를 이행 한 후 수술 날짜를 정합니다.
환자가 사설 병원에 가면 수술 서비스로 8,000 ~ 15,000 루블이 든다. 한쪽 눈에서 수술이 수행된다면.
극피 외 충혈 및 유리체 절제술은 무료로 실시 할 수 있습니다. 이 경우 환자는 주문을 기다려야합니다.
첫 번째 사례의 평균 비용은 10,000 ~ 5 만 루블에 이릅니다. Vitrectomy는 러시아의 지역에 따라 5 만 ~ 10 만 루블의 가격이 책정됩니다.
오늘날,이 과정의 발달을 막을 수있는 특별한 예방은 존재하지 않습니다. 이 병리의 가능성을 줄이는 데 도움이되는 기본 조항이 있습니다.
대개 다음과 같은 예방 조치가 강조 표시됩니다.
눈에 깜박이는 파리의 첫 번째 증상과 밝은 빛 자극에 대한 민감성에서 독립적 인 치료법을 취하지 않고 의사를 볼 필요가 있습니다. 이것은 특히 인기있는 요리법에 해당됩니다.
망막 박리 수술의 리뷰 :
http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/otsloenie-setchatki.html망막 박리는 안구의 아래 조직에서 분리되는 병적 인 상태입니다. 이 안과 질환은 전문가들로부터 항상 주목을 받고 있는데, 그 이유는 시각적 이미지 형성에서이 지역의 역할이 과대 평가하기가 어렵 기 때문입니다. 망막 박리의 치료는 진단 후 즉시 시작해야합니다. 약간의 지연만으로도 시력에 심각한 영향을 미치거나 실명을 유발할 수 있습니다.
망막 박리는 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 60 세에서 70 세 사이에는 최대 유병률에 도달합니다. 이 병리는 대개 여성보다 남성에 더 큰 영향을 미칩니다.
세 가지 유형이 있습니다.
눈의 Regmatogenous 분리 - 망막의 눈물과 관련.
견인 망막 박리 - 망막 표면의 만성 흉터로 인한 것입니다.
삼출성 망막 박리 - 망막 밑 공간으로의 액체 누출로 발생합니다.
망막 영역으로의 광선의 진입은 전기 자극의 형성을 유도하는 생화학 적 폭포를 유도한다. 이 해부학 적 영역에서 시작하여 신경을 형성하는 민감한 결말은 신호를 뇌로 전달합니다. 중앙 뉴런은 정보를 인식하고 처리하여 사람이 볼뿐만 아니라 시각적 이미지도 인식합니다. 눈의 망막은 카메라의 필름과 비교 될 수 있습니다. 인공 아날로그와 달리, 그것에있는 이미지는 지속적으로 업데이트되어 한 사람이 수백만 개의 서로 다른 세계의 이미지를 인식 할 수있게합니다.
망막 박리는 보통 미세한 눈물의 결과입니다. 내부에서 시력 기관을 채우는 투명한 액체 인 유리체의 견인력은 미세 골절을 일으 킵니다. 결함은 망막 층 사이의 유체 침투를위한 게이트 역할을하여 서로의 기계적 분리를 유도합니다. 망막 박리입니다. 신경 종말의 무결성이 손상되고 망막은 더 이상 정보를 받아들이고 처리하는 주된 임무를 수행 할 수 없습니다. 그렇기 때문에 박테리아를 적시에 치료하는 것이 많은 심각한 결과를 예방하는 데 도움이됩니다.
다양한 병리학 적 매개 변수가이 병리학의 발전에 중요한 역할을합니다. 큰 Y 자 모양의 구멍이있는 상반신의 틈새는 일반적으로 작은 구멍이있는 아래쪽 반구의 망막 박리보다 더 적극적으로 행동합니다.
망막 박리의 가장 흔한 증상은 갑작스런 통증이없는 시력 상실이나 시력 저하 된 시력의 흐려진 시력입니다. 일부 환자는 시야를 부분적으로 상실하고 베일이나 일면 그림자의 모양이라고 설명합니다. 눈의 시각 기능이 완전히 상실되기 전에 며칠 또는 몇 주 동안은 눈에 홍조와 수면이 생길 수 있습니다. 대부분의 경우 박리의 병리학 적 증상은 유리체의 퇴행과 관련이있다.
낮은 망막 박리는 천천히 점진적 일 수 있으므로 병리학 적 과정의 발병이 눈의 뒤쪽 극에 도달 할 때까지 눈에 띄지 않게됩니다. 때때로 눈 분리는 포도막염과 저혈압으로 인해 눈의 가벼운 불편 함과 홍반을 수반하며, 때때로이 증상은 안과 전문의가 특발성 전방 포도막염으로 잘못 진단 될 수 있습니다.
망막이 분리되면 시야 결손은 광학 이미지 반전으로 인하여 분리되는 위치와 반대입니다. 이것은 일반적으로 환자가 어두운 커튼이나 그림자로 묘사되어 주변부에 처음 나타나 며 몇 시간, 며칠 또는 몇 주 동안 센터로 이동합니다. 시력이 서서히 감소하고 환자가 이미지의 왜곡을 느낄 수 있습니다. 외과 적 치료없이 완전한 망막 박리는 신속하게 실명으로 이어진다.
안과 의사에 의한 망막 박리의 외과 적 치료는 개별 상황에 따라 계획합니다. 경우에 따라 분리 된 망막의 평활화는 환자가 박리가 시작되는 측면에 엄격하게 위치시킴으로써 이루어질 수있어 외과 수술을 더욱 용이하게합니다.
작은 눈물은 수술의 도움으로 치료할 수 있습니다 : 레이저 광 응고 또는 감기에 노출. 그러나 외과 적으로 행동 할 필요는 없습니다. 그것은 분리의 크기와 위치에 따라 다르며, 견인력의 유무와 기타 위험 요소도 고려됩니다. 완전한 망막 박리의 치료는 현재 수술 중입니다. 아래에서는 현대 안과 수술의 가능성과 수술 유형을 고려합니다.
오늘날 망막 박리에서 가장 빈번하게 시행되는 중재입니다. 그것은 일반 또는 국소 마취하에 클리닉에서 개최됩니다. 수술 도중 공막 표면에 작은 절개가 만들어져 광섬유 장치 나 챔버, 관개 시스템 및 작은 크기의 특수 도구가 눈 구멍에 배치됩니다.
망막 부위의 장력을 줄이거 나 없애기 위해 유리체를 제거합니다. 레이저 또는 냉동 요법을 사용하여 갭을 닫고 공동에 가스 공기 혼합물을 채 웁니다. 점차적으로 해결되는 기포는 좋은 고정을 제공하고 신속한 치유를 촉진합니다.
수술 후 망막 열공의 팽창은 장시간 지속되는 가스 또는 실리콘 오일로 얻을 수 있습니다. 의사에 따르면, 두 약제 사이의 임상 결과에는 유의 한 차이가 없으며, 치료 중 약물의 선택은 각 환자마다 다를 수 있습니다.
실리콘 오일의 장점에는 투명성이 포함되어있어 환자가 사물을보고 수술 직후에 걸을 수 있습니다.
녹지 않는 실리콘 오일은 망막의 넓은 부위에 오래 지속되는 탐포 네이드 (tamponade)를 제공합니다. 단점은 합병증을 피하기 위해 두 번째 수술 중 오일을 제거해야한다는 점입니다. 지속적인 망막 압 입술을 제공하고 망막 망막 박리를 피하기 위해 기름을 남겨 둘 수 있지만, 이로 인해 합병증이 발생할 위험이 있습니다.
수술 후 기간에 환자는 머리를 아래로 향하게해야합니다 (즉, 위장에 누워 있음).
과거에는 외상으로 인해 유리체 절제술이 복잡한 경우에만, 예를 들어 거대한 파열이나 다량의 출혈이있는 경우에만 수행되었습니다. 미세 수술의 발전으로이 수술의 적응증이 확대되었습니다. 심각한 상황에서는 가스 혼합물 대신 멸균 실리콘을 안구에 넣고 일정 기간 후에 제거해야합니다. 자세한 내용은 여기 "
수년 동안이 수술은 망막 박리 치료의 황금 표준이었습니다. 오늘날에는 훨씬 적은 빈도로 수행되지만 증거가있는 경우에도 관련성을 잃지 않습니다. 먼저, 외과의 사는 현미경이나 간접 검안경으로 작업하여 파열 위치를 확인합니다. 파열 부위는 레이저 또는 저온 효과로 처리됩니다.
레이저 응고 수술 중에 레이저 광선이 눈을 통해 눈을 관통합니다. 레이저 에너지는 망막의 상피에 흡수되어 응고시 열 (약 60 ° C) 및 괴사를 유발합니다.
치료 방법으로 Cryocoagulation 특별한 도구 - 약 Cryoprobe (약 -80 ° C)를 사용하여 외부에서 망막까지 안구를 동결 포함됩니다.
이러한 유형의 치료의 결과로, 흉터 조직이 형성되어 병리학 적 과정의 추가 확산을 방지합니다.
그 다음, 부상 부위는 실리콘 또는 스펀지 충전 재료를 사용하여 외부, 즉 공막 측으로부터 고정된다. 측면에서 인감처럼 보이는 눈. 그것은 분리의 장소의 더 나은 고정과 치유에 기여합니다. 바깥 쪽에서는 봉합이 보이지 않습니다. 왜냐하면 그것은 뒤쪽 극에 국한되어 있고 결막으로 덮여 있기 때문입니다. 안저의 시력이 좋지 않은 경우, 수술은 유리체 절제술과 병행됩니다. 자세히보기 >>
수술 중 외과의 사는 안구 속으로 가스 기포를 삽입합니다. 목표는 빠르고 안정적인 치유를 위해 손상된 망막을 장기의 뒤쪽 극으로 누르는 것입니다. 일반적으로 2 주에서 6 주 사이에 해결됩니다. 페이스 다운 포지셔닝이 필요할 수 있으며 그러한 절차는 복잡하지 않은 분리에 적합합니다. 레이저 광 응고 또는 냉동 요법과의 가능한 조합.
망막 박리 환자에게는 외과 적 치료의시기가 중요합니다. 망막 상피로부터 광 수용체가 분리 될수록 돌이킬 수없는 구조적 변화가 더 오래 일어나기 때문입니다.
적절한 치료법의 선택은 주치의의 능력에 달려 있습니다. 그는 환자의 상태와 동반 질환의 존재 여부를 평가하여 최적의 수술 유형을 선택할 수 있습니다.
수술 후 환자는 망막 검사, 시야의 변화 평가 및 안압 측정을 받아야합니다.
가스 주입 후 며칠 동안 안압이 정상으로 유지되면 일반적으로 추가 모니터링이 필요하지 않습니다. 유리체 절제술 중에 실리콘 오일을 사용하면 최소한 오일이 제거 될 때까지 안압의 모니터링을 계속해야합니다. 외과 적 치료 후 망막 상태는 4 개월 동안 모니터링해야하며 증식 성 유리체 망막 병증의 위험이 있습니다.
http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-setchatka-glaza/articles/lecheniye_otsloyki_setchatki_glaza/
망막은 10 개의 층으로 구성된 시력 기관의 칼집입니다. 그것은 안구의 표면을 완전히 긋습니다. 그것은 엄청난 양의 신경 섬유와 빛의 흐름을 자극으로 전환시키는 수용체를 포함합니다. 획득 된 정보는 뇌에 전달되어 시각적 이미지로 변형되어 주위의 물건을보고 구별 할 수있게합니다. 망막 문제는 건강한 사람을 장애인으로 만들 수 있습니다. 망막 박리 수술은 시력 보존을위한 유일한 방법입니다.
각질 제거시 안료와 신경 상피층의 분리가 관찰됩니다. 보통 그들 사이에 안내 액이 있습니다. 의사를 채우는 도움으로 망막의 완전성이 회복되고 그 결과 시력이 회복됩니다.
눈의 성능에 영향을주지 않는 가벼운 부상의 경우 응고를 처방하십시오. 틈새는 제거되지 않지만 가장자리에 봉인되어 더 이상 파손되지 않습니다. 시각 장치의 기능은 보존됩니다. 레이저 장비를 사용하는 작업은 매우 일반적입니다.
Vitrectomy는 구조가 젤과 비슷한 유리체에서 파괴적인 과정을 확인할 때 지정됩니다. 그것은 안구의 주요 부분을 차지합니다. 이 절차는 심한 박리, 유리체 구멍으로의 출혈, 혈관 시스템의 발아를 제거하는 데 도움이됩니다.
수술의 각 유형에는 몇 가지 제한이 있습니다. 예를 들어, 유리체 절제술은 다음과 같은 경우에 금지됩니다.
씰링에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.
레이저 응고는 다음과 같은 경우에는 권장되지 않습니다.
강력한 염증 과정의 확인에 외과 적 개입을 할 수 없습니다. 이런 이유로, 절차를 처방하기 전에 의사는 환자를 여러 번 추가 검사에 보냅니다. 모든 검사를 통과하고 형광 검사를 받아야하며 우식을 제거해야합니다.
목차로 돌아 가기
안과에서 망막 박리를 제거하기위한 수술 적 개입의 여러 유형이 있습니다. 보수 치료와 전통 의학은 성공을 100 % 보증하지 않습니다. 따라서 병리학을 진단 할 때는 즉시 수술을 수행하는 것이 좋습니다.
이 시술은 망막 박리뿐만 아니라 주맥 혈전증, 망막 병증 등에 대해서도 규정되어있다. 손상된 부분은 레이저 광선에 의해 태워지며, 수술은 최대 20 분이 걸리고 환자에게 고통을주지 않습니다. 의사는 국소 마취하에 모든 활동을 수행하므로 고령자와 임산부에게도 응고가 허용됩니다.
절차는 실제로 불쾌한 결과를 초래하지 않습니다. 마취제가 환자에게 주입되고 머리가 고정됩니다. 레이저 광선은 특정 지점으로 보내지며 박리 된 껍질 조각을 납땜합니다.
이 방법의 가장 큰 장점은 수술 중 통증과 불편 함이 없다는 것입니다. 복구에는 최대 14 일이 소요됩니다. 재생 중에는 눈의 피로감을 최소화하고, 차를 운전하고, 밖에 나가기 전에 안전 안경을 착용하는 등의 특정 제한 사항을 준수해야합니다.
응고는 거의 합병증을 일으키지 않으며, 예외적 인 경우 백내장이 발생하거나 각막 부종 또는 안압 상승이 관찰됩니다. 이 절차는 유리체의 탁도와 홍채의 혈관 시스템의 성장에 권장되지 않습니다.
절차의 핵심은 영향을받은 눈에 탄성 실리콘 충전물을 부과하는 것입니다. 부드럽기 때문에 눈에 상처를 입히지 않습니다. 틈새 부위에 고정되고 이음새로 고정됩니다. 유사한 방식으로, 더 이상의 박리를 방지하는 보호 배리어가 형성되고 축적 된 안구 수분이 제거된다.
수술 도중 결막 절개를하고 씰을 멤브레인의 손상된 부분에 놓습니다. 배수 도구를 사용하여 유체를 제거합니다. 외골격 충만 후의 시력은 6 개월 동안 점진적으로 회복됩니다. 절차의 도움으로 눈의 선명도를 완전히 "재 활성화"하는 것은 불가능합니다.
가능한 합병증은 상처에 감염의 도입, 인장의 노출, 백내장과 눈 안의 증가 압력을 포함합니다.
재활 기간 동안, 당신은 몸무게를 들어 올릴 수없고, 운동을 할 수 없으며, 그 모두가 이음선 분기로 이어질 수 있습니다. 물과 불순물이 수술 된 눈을 관통하지 않도록 조심하십시오. 항상 보호 복을 사용하십시오. 담당 의사가 처방 한 방울은 상처 감염의 위험을 최소화하는 데 도움이됩니다.
수술의 본질은 손상된 유리체의 제거이며 가스, 실리콘 및 기타 물질로 대체됩니다. 시술은 망막을 공막으로 눌러 시력 회복을 돕습니다.
유리체 절제술을하는 동안 현미경으로 절개하여기구를 삽입하고 유리체를 빼냅니다. 수술은 거의 1 시간 반 정도 지속되며 국소 마취로 인해 통증이 거의 없습니다.
회복 기간 동안 시각 장치의 부하를 최소화하고 스포츠 운동을 제거하고 화장품 사용을 잠시 거부합니다. 상처 감염 또는 염증의 활성화 위험을 최소화하기 위해 주기적으로 보호 붕대를 업데이트하십시오.
치료는 풍선 카테터를 사용하여 수행됩니다. 공막의 압입은 유체의 시각 장치로의 주입으로 인해 발생합니다. 절차는 가장 적은 외상으로 간주되지만 예외적 인 경우에 사용됩니다.
풍선 도움말을 실행하는 데 약 50 분이 걸립니다. 질병의 초기 단계에서 의사에게 간다면 비전을 완전히 회복 할 수 있습니다. 수술 후 기간 동안 안구의 팽창과 사지 이동이 관찰되었다. 풍선 투하 첫날에, 당신은 휴식을 취하고 육체 노동을 최소화해야합니다.
수술 후 백내장과 같은 합병증과 안면 경련이 증가 할 수 있습니다. 출혈이 있거나 망막 열공이 심한 경우에는 시술을하지 않습니다.
목차로 돌아 가기
대부분 수술을받은 환자는 다음과 같은 불쾌한 결과를 방해합니다.
수술 후 레이저 응고에는 거의 제한이 없다. 의사가 조언 할 수있는 유일한 방법은 정기적으로 눈 운동을 강화하는 특별한 운동을하는 것입니다. 또한 수술 후 몇 개월 동안 강한 신체 활동을 피해야합니다.
추천 목록을 봉인하는 것이 더 광범위 할 때 :
유리체 절제술 후에는 여러 가지 제한이 있습니다.
망막 박리 수술 후 시력 회복은 유기체의 개개인의 특성, 재생 과정이 얼마나 신속하게 진행되는지에 달려 있습니다.
치료 의사의 의뢰가 손에 있다면, 레이저 응고는 무료입니다. 당신은 눈 미세 수술 부서를 방문해야합니다, oculist 다시 검사합니다. 진단이 확정되면 외과 개입의 날짜를 설정하십시오. 수술 30 일 전에 모든 검사를 통과해야하고 일련의 연구를 받아야합니다.
사설 클리닉에서는 절차가 훨씬 빠릅니다. 개입은 외래 환자에서 이루어 지므로 환자는 몇 시간 내에 집으로 돌아갈 수 있습니다. 한쪽 눈에서 응고를 위해 8-1500 루블을 지불해야합니다.
씰링과 유리체 절제술은 무료입니다. 할당량을 얼마나 오래 기다려야할지 알 수 없으며, 특정 매개 변수 (연령, 환자의 건강, 만성 또는 급성 질환의 존재)를 충족시키지 못할 수도 있으며, 수술을 거부 당할 수 있습니다. 절차 비용은 러시아 수도에서도 다양합니다. 봉합 비용은 10 ~ 60,000 루블로, 유리체 절제술은 50 ~ 100,000의 높은 가격표를 가지고 있습니다.
작업의 주요 부분은 성공적입니다. 거의 모든 환자가 시력 개선을보고했습니다. 이와 별도로, 리뷰에는 의료진, 전문성 및 영업권에 대한 언급이 있습니다. 환자가 자신의 차례를 위해 오랜 시간을 기다렸다면, 이것은 개선의 정도에 직접적인 영향을 미친다.
실패한 작전은 진정한 비극이됩니다. 어떤 경우에는 (잘못된 진단이나 의사의 잘못된 조작으로) 시력이 더욱 악화됩니다. 그러한 부정적인 결과를 제외하고 예측하는 것은 비현실적입니다.
Microsurgery는 안과 분야에서 젊고 빠르게 성장하는 산업입니다. 장비가 끊임없이 개선되고 있으며 의사의 전문성이 향상되고 있습니다. 인구의 거의 모든 부문에서 운영이 가능해졌습니다. 개입 후, 그 사람은 정상적인 삶으로 돌아가고, 그들의 효율성과 사회화 수준은 증가합니다.
안구 건강 지식을 보충하기 위해 망막 박리 및 수술 유형에 관한 비디오를보십시오.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/operatsiya-pri-otsloenie-setchatki-glaza/망막 박리는 흔한 질병입니다. 특히 수술이 시작될 때 어떤 식 으로든 실제로는 나타나지 않을 수 있습니다. 따라서 환자가 진단 받기 위해서는 전문의를 방문하고 안저 검사를해야합니다. 그러나 과도한 긴장으로 인해 크기가 증가하고 시각 장애를 일으킬 수 있기 때문에 분리가 위험합니다. 나중 단계에서는 근시가 발생하고 환자는 주변을 잘 볼 수 없으며 파리는 눈 앞에서 날아갑니다.
망막 박리 수술은 레이저 응고 및 외사 절충 충진으로 시행 할 수 있습니다. 때때로 유리체 (유리체 절제술)를 완전히 또는 부분적으로 제거해야 할 수도 있습니다.
외과 적 중재는 망막 박리와 함께 시행됩니다. 이 경우 두 층이 분리됩니다 - 신경 상 피질과 안료. 액체가 그들 사이에 쌓입니다. 씰링은 셸의 무결성을 복원하고 잃어버린 기능을 눈에 되 돌리도록 설계되었습니다.
경미한 부상, 말초 박리 및 시력 보존으로 응고가 수행됩니다. 동시에 틈은 남아 있지만 모서리가 "밀봉"됩니다. 결과적으로 분리가 확산되지 않고 시력 손실이 발생하지 않습니다.
Vitrectomy는 유리체 (대부분의 안구를 채우는 젤라틴 물질)의 변화가 감지 될 때 수행됩니다. 이 수술은 망막의 광범위한 병변, 그 안에있는 혈관의 병적 발아, 유리체 강내 출혈의 경우에도 나타날 수 있습니다.
설명 된 유형의 각각에는 자체 금기 사항이 있습니다. Vitrectomy는 다음과 함께 시행되지 않습니다 :
Extrascleral 필링은 금기 사항 :
다음 경우에는 레이저 응고가 수행되지 않습니다.
금기는 또한 마취, 마취 알레르기에 대한 제한이있는 상태로 남아 있습니다. 수술은 활성 단계의 염증이있는 상태에서 수행되지 않습니다. 그것이 수행하기 전에, 필요한 모든 검사를 통과하고, 형광 검사를하고, 우식을 제거하는 것이 필요한 이유입니다.
수술은 마취없이 실시되며 약 5-10 분간 지속됩니다. 사설 클리닉에서는 입원을 동반하지 않으므로 환자는 시정 당일에 퇴원 할 수 있습니다. 공립 병원의 경우, 수술 후 3-7 일 동안 관찰됩니다.
수술은 마취없이 마취제를 마취 한 상태에서 수행합니다. 또한 학생을 확장시키는 약물을 사용하십시오. 수술이 시작된 후, 환자는 현미경 접안 렌즈와 유사한 특수 렌즈를 착용하게됩니다. 레이저 광선을 집중시켜 올바른 위치로 직접 전달하는 데 도움이됩니다. 수술 도중, 망막의 단백질 파괴 및 "접착"영역이 만들어져 분리가 방지됩니다.
망막의 레이저 응고
절차는 착석 위치에서 수행됩니다. 환자는 밝은 빛의 형태로 레이저의 동작을 느낍니다. 드물지만 어지러움과 메스꺼움을 유발할 수 있습니다. 예방을 위해서는 두 번째 눈에 집중하는 것이 좋습니다. 따끔 거림이있을 수 있습니다. 접착은 마침내 10-14 일 후에 형성되며,이 기간이 만료되면 작동의 성공 여부를 명확하게 판단 할 수 있습니다.
수술 전에 환자는 침대에서 휴식을 취하는 것이 바람직합니다. 정지 상태에서 박리 영역의 유체가 빨려 들어가고 "거품"이 더 명확 해집니다. 외계인 채우기를 사용하면 파열의 모든 영역을 정확하게 결정할 수 있습니다.
수술의 첫 번째 단계에서 의사는 결막 (눈의 가장 바깥 쪽 껍질)을 잘라내어 특수 장치 인 diathermoukauter (조직의 표면에 필요한 전기 방전을 생성 할 수 있도록 다른 팁을 가진 장치)를 사용하여 공막에 압력을가합니다. 따라서, 일시적인 샤프트 (공막을 망막에 가압하는 장소)를 생성하면 모든 절단 점을 표시 한 후 원하는 크기의 도장을 개별적으로 만듭니다.
이렇게하려면 부드러운 신축성 소재 (종종 실리콘)를 사용하십시오. 봉합사는 공막 (망막 아래의 껍질)에 겹쳐 있습니다. 결과적으로, 상기 층들은 서로에 대해 가압되고 시각 장치의 기능이 복원된다. 씰은 꿰매어 진 비 흡수성 실입니다. 간격에있을 수있는 액체는 점차적으로 안료 상피에 흡수됩니다. 때때로 과도한 축적으로 인해 공막 제거를 위해 공막을 절개 할 필요가 있습니다.
어떤 경우에는 망막이 다른 쪽 손으로 추가로 눌려집니다 (눈 안쪽 에서처럼). 이렇게하기 위해, 공기 또는 다른 가스 혼합물이 유리질로 펌핑됩니다. 환자는 눈을 감고 특정 방향을 바라 보도록 요청받을 수 있습니다. 이렇게하면 가스 버블이 파열 지점에서 정확하게 일어날 수 있습니다. 부피를 채우기 위해 유리체에 등장액을 도입 할 필요가 있습니다. 결막 봉합.
운영의 복잡성에도 불구하고 성공은 매우 높습니다. 2002 년에 발표 된 교과서 "안구 질환"(VG Kopayeva 편집)에서 "현대 기술 수준에서 수술을 수행 할 때 92-97 %의 환자에서 망막의 순응을 달성 할 수 있습니다." 현재까지, 외과 의사의 전문성이 크게 성장하였으며, 장비는 더욱 정교하고 저렴 해졌습니다. 가장 중요한 것은 적시 진단이며, 안과 의사가 주기적으로 검사 할 수 있습니다.
수술은 병원에서합니다. 그것은 보통 적절한 외상으로 외 외상 충만을 보완합니다. Vitrectomy는 일반적 또는 국소 마취하에 수행됩니다.
공막에는 작은 구멍이 생깁니다. 얇은 가위 및 족집게가 삽입됩니다. 유리체는 절제되거나, 완전히 또는 부분적으로 제거되고, 빈 공간은 가스 혼합물 또는 실리콘 오일로 채워진다.
수술 후 가장 흔한 불쾌한 결과는 다음과 같습니다.
레이저 응고에는 환자에 대한 제한이 없습니다. 그는 안구 운동 근육을 강화하기위한 운동을 권장 할 수 있습니다. 아마도 의사는 수술 후 첫 1 개월 동안 강한 신체적 힘겨움을 자제하라고 조언합니다.
외계인 채우기를 사용하면 규칙 목록이 훨씬 넓어집니다.
유리체 절제술 후 위의 제한 이외에는 권장하지 않습니다 :
재활의 속도는 신체의 재생 과정의 강도, 병변의 초기 영역, 외과 적 개입의 정도에 달려 있습니다. 평균적으로 10 일에서 몇 개월까지 지속될 수 있습니다.
레이저 응고는 주치의 의뢰를 받으면 무료로 실시 할 수 있습니다. 눈 미세 수술 부서에서 병원을 방문하고 진단을 확인한 후 환자에게 수술 날짜를 처방합니다. 한달이 넘지 않아서 그는 필요한 모든 검사를 통과하고 검사를 받아야합니다.
사립 클리닉에서는 일반적으로 그 과정이 더 빠릅니다. 입원 및 준비 기간은 대개 부재합니다. 한 눈에 망막 응고 비용은 8000 ~ 15000 루블입니다.
Extraascleral 충만 및 유리체 절제술은 할당량에 의해 무료로 수행됩니다. 이것은 환자가 수술을 위해 줄을 서서 기다려야한다는 것을 의미하며, 환자가 특정 매개 변수 (연령, 일반 건강, 다른 질병에 의한 망막 박리 합병증)에 적합한 지 여부에 따라 구현 가능성이 달라집니다. 가격은 모스크바에서도 매우 다양합니다. Extraascleral 필링은 50 000 - 100 000 루블에 대해 10 000 - 60 000 루블, 유리체 절제술을 수행 할 수 있습니다.
현재 작업의 대부분은 성공적입니다. 환자들은 시력의 증가를보고합니다. 리뷰에서 이들은 의료진의 전문성과 태도를 주목합니다. 수술 전의 시간은 종종 지연되며, 특히 환자가 무료 절차를 기다리고있는 경우에는 개선 정도에 영향을 미칩니다.
진짜 비극은 실패한 작전입니다. 때로는 잘못된 진단이나 외과 의사의 잘못된 행동의 결과로 시력이 개입 전에보다 나 빠지게됩니다. 이러한 결과를 피하고 예측하기는 거의 불가능합니다. 수술 전과 후에 감정을주의 깊게 모니터링하고 의심스러운 증상이있을 경우에만 전문가에게 문의하십시오.
눈 미세 수술은 젊고 성장하는 의학 분야입니다. 장비는 끊임없이 개선되고 있습니다. 운영은 일반인에게 제공됩니다. 시력 개선은 환자의 삶의 질 향상, 사회화 및 효율성 향상에 기여합니다.
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