Combino-Duo - 공식 * 사용 지침

Combinil Duo 귀의 사용 및 구성 지침, 유사품 및 차이점

눈과 귀 염증은 많은 불편을 낳습니다. 또한 질병이 만성적 인 경과를 악화시킬 수 있기 때문에 눈과 귀가 훨씬 더 고통을받을 수 있습니다. Combo Duo의 도움을 받아 사용 지침에 따라 염증과 눈과 귀의 병원성 병변을 치료할 수 있습니다.

이 약은 무엇입니까?

Combine은 겸용 복합제입니다. 이 약물의 작용은 염증을 제거하고 박테리아와의 싸움을 목표로합니다.

이 약물은 지방 글루코 코르티코 스테로이드 그룹에 속합니다. 이들은 합성으로 제조되거나 천연 원료로 제조 된 의약품입니다. 그들은 엔돌핀 (endorphins)의 유사 물질, 즉 행복의 호르몬입니다. 이 그룹은 부신 호르몬 (즉, 글루코 코르티코이드)의 하위 클래스에 속합니다.

이 호르몬은 신체가 스트레스를 받거나 질병의 영향을받을 때 대량으로 생산됩니다. 호르몬은 모든 생명력을 동원합니다. 호르몬 덕분에 신체는 새로운 상태에 적응하고 스트레스, 출혈, 감염, 부상 및 기타 부정적인 외부 영향에 대처합니다. 이 그룹의 의약품은 염증, 중독 및 강한 충격에 대해 사용됩니다. 의약품에는 면역 억제 및 감작 효과가 있습니다.

또한 Kombinil은 미생물에 대항합니다. 이 약은 안과 질환의 치료와 비염 및 감기로 인한 비강 및 청각 통로의 복잡한 병변에 대해 처방됩니다.

약물 방출 및 조성의 형태

귀와 흰눈의 형태로 결합 된 제품. 외부 적으로,이 약은 투명한 가벼운 용액처럼 보입니다 (연 황색의 약간의 색조가 가능합니다). 이 약은 투명하거나 불 침투성 플라스틱 병에 병에 담겨 있습니다. 볼륨 - 5 밀리리터. 배는 판지 상자에 포장되어 있습니다.

약물의 구성 :

• 시프 로플록사신 하이드로 클로라이드 (3 밀리그램);
• 덱사메타손 (1 밀리그램);
• 벤즈 알 코늄 클로라이드;
• 히드 록시 프로필 베타 데크;
• 당 알코올;
• 정제수;
• 이 나트륨 염;
• 염화수소 용액.

Ciprofloxacin은 항균, 항균 요소입니다. 이 도구는 미생물의 DNA에 작용하여 세포 효소를 억제합니다. 물질의 영향을 받아 병원성 유기체의 세포막의 형태 학적 구조가 파괴되고 세포의 성장과 분열이 멈 춥니 다. 결과적으로 박테리아는 죽습니다.

Dexamethasone은 인위적으로 얻은 글루코 코르티코 스테로이드입니다. 그것은 면역 억제제의 역할을합니다.

물질의 영향 :

• 염증을 감소시킨다.
• 알레르기를 완화한다.
• 세포 증식을 방해한다.

Combine의 나머지 구성 요소는 보조입니다. 제목에서 Kombinil과 Kombinilom-Duo의 차이점. 활성 물질은 같은 비율로 포함되어 있으며 보조 요소의 비율과 목록은 두 약물에서 동일합니다. 약물의 효능과 사용 방법은 동일합니다. 결합 된 인도에서 생산.

약물의 작용은 눈과 귀에 시간적으로 동일하지 않습니다. 눈에 점액하면 Kombinil은 거의 즉시 행동하기 시작하여 30 분이 지난 후 최대치에 도달합니다. Kombinil이 auricle에 들어간 후에 작동하려면 약 3 시간을 기다려야합니다. 이러한 차이는 습기가 많은 환경에서 방울 침투가 더 빨리 발생한다는 사실에 기인합니다.

사용에 대한 표시

Kombinil의 사용에 대한 안과학 적 적응증 - 유해한 미생물에 의한 감염과 눈물, 눈물 및 운동기구의 급성 염증 병리 및 예방 약이 효과가있는 질병의 목록 :

• 급성 및 중등도 형태의 결막염;
• 전방 포도막염;
• 각막염;
• 안검염, 세기의 다른 염증성 질환;
• 감염의 확산을 막기 위해 부상과 상처의 예방 적 치료;
• 일반적으로 안구 수술 후 안구 치료와 안구 부속기 치료.

약물이 도움이되는 이비인후과 질환 목록 :

• 급성 발육 된 외이염;
• 손상된 부위의 과증식 및 귀 구멍의 고름, 혈액 또는 수분 분비로 인해 복잡 해지는 급성 귀의 귀의 귀염 (분지가 고막에 설치되는 경우);
• 귀 고막의 어려운 우회로가있는 급성 또는 만성 중이염.

또한 Combine은 예방 수단으로 처방됩니다. 이 경우의 목표는 질병이 다른 조직으로 전파되는 것을 방지하는 것입니다.

금기 사항

약물 사용이 금지 된 질병 목록 :

• 눈 결핵 환자;
• 진균 안구 병변;
• 고막이 부러 졌을 때;
• 바이러스로 인한 이도의 감염시;
• 백내장의 초기 단계;
• 심각한 녹내장;
• 만성적 인 눈과 귀 질환;
• 약물의 성분에 대해 높은 감도로

어머니가 될 준비를하고있는 여성, 모유 수유를 계속하는 여성 및 성인이되기 전에 여성에게 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

투약량 및 사용 가능한 안전한 사용법

다음 정보는 Combin에서 사용하기위한 지침서에 나와 있습니다 : 눈, 누낭 및 운동기구의 광범위한 전염성 병변, 급성 염증 과정으로 인해 복잡해진 경우 적어도 1-2 방울을 결막 낭에 떨어 뜨려야합니다. 프로 시저 중에 피펫 아이 표면의 끝을 만지지 않도록 시도해야합니다. 처음 2 일 (급성 염증과 함께) 치료 간격은 1 ~ 2 시간입니다. 4 시간에서 6 시간까지 더 휴식. 안 질환의 치료 경과 기간 :

• 급성 세균성 결막염, 안염 - 5 일에서 2 주까지;
• 각막염 - 2 ~ 4 주;
• 수술 후 또는 부상 후 5 일에서 30 일 사이에 염증을 예방합니다.

Kombinil을 10 일 이상 사용하면 안압 조절이 필수적이며, 그렇지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 면역도 감소되어 질병의 재발로 이어진다.

주의! 휠 뒤에 떨어지기 전에 눈을 묻지 마십시오! 흐릿한 시야가 가능합니다!

귀의 병이 외부의 Kombinil에 영향을받는 귀의 외이도에 주입되어야합니다. 용법 용량 - 단일 용량으로 4 방울.

수술 전에 귀와 외이도를 완전히 닦고 ​​닦아야합니다. 손바닥에있는 병을 방안의 온도로 따뜻하게합니다.

Combine이 외이도를 완전히 관통하도록하려면, 반대쪽 어깨에 대해 머리를 약간 옆으로 기울여야합니다. 따라서, 귀 덮개는 수평에 가깝게 위치합니다. 너는 누울 수있다. Combine을 점적 한 후 2 분 동안이 자세를 유지해야합니다. 이 시간은 Combine이 외이도를 완전히 관통하는 데 충분합니다.

사용은 1 일 2 회해야합니다. 치료 과정은 1 주일입니다. 수술 전에 2-3 시간 동안 일반적인 투여 량으로 투여하는 것을 방지하기 위해. 30 분 후에 절차가 반복됩니다.

부작용 및 과다 복용

시각적 인 기관의 부분에서 Combine에 대한 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 각막의 물개;
• 화상, 눈알의 홍반, 가려움;
• 눈에 불쾌한 이물질이 있음을 느낀다.
• 각막염;
• 결막염;
• 과 주위 부종;
• 광 공포증;
• 눈 앞에서 안개;
• 눈꺼풀 부종;
• 건조 점막;
• 결막 충혈증;
• 1 차 시신경의 손상;
• 녹내장;
• 시각적 인 시야가 갑자기 좁아지는 것을 포함하여 시력이 떨어진다.
• 박테리아 또는 곰팡이에 의한 감염의 재발;
• 백내장의 초기 형태의 형성;
• 각막의 엷게하고 안구 구조의 완전성의 위반.

눈을 위해 Kombinil (Duo)을 떨어 뜨립니다.

Combin Eye Drops는 안구 감염 치료에 필요한 두 가지 효과가 동시에 나타나는 약입니다. 이름은 몇 가지 활성 물질의 조합을 말합니다. Kombinil과 비슷한 이름을 붙이지 만 접두어 Duo는 구성이 비슷하지만 제조업체마다 다를 수 있습니다. 효율성에 의해 동일합니다.

약리학 작용 및 그룹

이 약물은 눈에 결합 된 항염증제에 속합니다. 그것은 항균 및 항 염증 효과를 모두 가지고 있습니다. 첫 번째는 ciprofloxacin에 의해 제공됩니다 - fluoroquinolones의 그룹에서 항생제. 이 살균제는 전염병의 원인 물질을 완전히 파괴합니다.

Dexamethasone은 호르몬 항 염증 및 면역 억제제입니다. 이 약은 염증 과정의 심각성을 줄이기 위해 알레르기 발현, 병원균에 대한 과도한 신체 반응에 대처할 수 있습니다. 그것의 사용의 위험은 또한 몸을 비 박테리아 감염에 더 비난 받기 쉽다 고한다.

형식 및 구성 해제

약물의 구성은 두 가지 주요 유효 성분으로 구성되어 있습니다. 시프로플록사신 (Ciprofloxacin)은 항 박테리아 효과를 제공하며 감염성 약제와의 싸움을합니다. 그것은 미생물, 정상적인 세포 내 기생충 및 창자에 사는 다른 미생물에 대해 활성입니다. 미생물 DNA의 중요한 반응에 관여하는 효소에 영향을줍니다. Ciprofloxacin은 육종 및 휴면 박테리아에 대해 활성 적이므로 매우 신뢰할 수 있습니다.

Dexamethasone은 두 번째 활성 성분입니다. 이것은 부신 호르몬의 합성 아날로그입니다. 국소 적으로 사용하면 염증 과정을 멈추고 면역계의 과도한 활동을 감소 시키며 흉터 조직의 성장을 막고 치유 과정을 가속화시킵니다.

Combine Duo와 아날로그의 방울 조성은 동일합니다. 두 약물 모두 dexamethasone과 ciprofloxacin의 1/3 비율을 함유하고 있습니다. 두 약제는 모두 인도에서 제조되었지만 제조업체마다 다른 이름을 사용합니다. 유효성, 사용 용이성, 부형제 함량 측면에서 두 약제는 동일합니다.

사용에 대한 표시

이 도구는 급성 세균성 결막염 및 안염염의 치료 및 예방, 각막염 및 각성 각막 궤양과 같은 자연 상태의 급성 전염 등 전 안부 감염에 사용됩니다. 또한 부상이나 부적절한 수술로 인한 눈의 질병 및 그 부속의 예방에도 사용됩니다.

점안액 외에도 Kombinil은 청력 제로 사용할 수 있습니다. 귀의 세균성 염증성 질환뿐만 아니라 병리학의 확산을 막기 위해 외이도 감염시 귀에 묻혀 있습니다. 이 조합은 급성 및 외계성 중이염에 사용됩니다. Combino Duo에서도 마찬가지입니다.

사용 지침

약의 묘사는 1 방울로 각 눈에 넣는 것이 좋습니다. 주사 간격은 4-6 시간이며, 질병의 급성기 (2 일)에는 2 시간으로 줄일 수 있습니다. 치료 과정의 기간은 의사가 처방 한 것에 따라 5-14 일입니다.

귀마개는 외이도로 도입됩니다. 투여 빈도 - 하루 2 회, 아픈 귀에서 4 회. 치료 기간은 2 주입니다. 이 시간 동안 중대한 경감이 없다면, 당신은 약물 결합을 포기하고 그것을 다른 약물로 대체해야합니다. 약물이 예방 조치로 사용되는 경우, 의도 된 개입 전에 2-3 시간을 주사해야하며, 30 분 후에 절차를 반복하십시오.

부작용 및 금기 사항

다른 안약처럼, Combine은 가려운 피부, 눈의 이물감, 타는듯한 건조 함, 찢어짐 등의 국소 자극을 유발합니다. 이러한 현상이 약 투여 후 20 분 이내에 지속되고 독자적으로 사라지면 우려 할만한 원인이 없습니다. 이것은 정상적인 약제에 대한 반응입니다. 시력의 지속적인 감소, 얼굴의 붓기, 눈의 불타는 감각이 있다면, 약물을 대체해야합니다. 방울을 이용한 치료 콘택트 렌즈 착용의 배경에 결합하면 자극 효과가 증가하고 각막염을 유발할 수 있습니다.

청각 작용제로 사용하면 귀에 일시적으로 불쾌감을 줄 수 있습니다.

약물 사용에 대한 금기약 :

• 백내장 형성;
• 심한 녹내장;
• 눈의 비 박테리아 과정;
• 고막 천공;
• 시력 및 청력 기관의 만성 병리학.

치료 규칙을 준수하지 않는 조건에서 Combine drops를 계속 사용하면 시력 감소, 시야 장애 및 망막 박리의 다양한 증상이 나타납니다.

다른 약과의 상호 작용

동시 사용은 항균제와 살균제의 효과를 향상시킵니다. dexamethasone을 함유 한 다른 약물과의 동시 사용은 권장하지 않습니다. 간에서 복용하는 항생제의 활성과 간 독성은 증가하고 있지만, Kombinil이 흡수되지 않아이 현상은 중요하지 않습니다.

어린이에게 사용

이 도구는 18 세 미만의 어린이에게 금기 사항입니다. 안전성을 확인하는 연구. 실시되지 않았으므로 소아과 및 청소년기에는 사용되지 않습니다. 특히 실명을 위협하는 안구 질환이있는 경우 청소년에게 사용이 허용됩니다.

임신 중 사용

이 약은 임신 기간 및 모유 수유 기간에 금기 사항입니다. 이러한 이유로 Combine은 임산부에게 처방되지 않습니다. 간호 여성은 치료 과정에서 수유를 중지하고 치료 과정이 끝나면 다시 시작해야합니다. 약물의 의도 된 이익이 해를 크게 초과하는 경우에만 약물을 처방합니다.

저장 조건 및 유효 기간

결합 된 실온에서 제자리에 저장. 어린이와 애완 동물은 접근 할 수 없습니다. 병을 직사광선으로부터 보호해야합니다. 전체 유리 병에있는 약의 유통 기한은 개봉 된 지 1 개월 만에 2 년입니다. 이 기간이 지난 후 병을 사용하는 것은 불가능합니다. 필요할 경우 버리고 새로운 것을 사야합니다.

아날로그

항생제와 덱사 메사 손 (dexamethasone)의 조합을 포함하는 수단은 상당히 생산되었습니다. 대체품 가운데 콤비 닐은 Sofradex (덱사메타손과 그 래시 딘의 조합), Dexon, Genodex 등이 있습니다. 특정 환자의 병리학 적 특성에 따라 의사가 결정하는 모든 약이 저렴하지 않고 어떤 약을 선택할 지 결정됩니다.

가격 및 리뷰

마약의 가격은 380 루블입니다. 그리고 더. Combin이 얼마나 효과적인지를 고려하면 너무 많지 않습니다. 리뷰는 전신 사용의 효과를 확인합니다.

COMBINIL-DUO

점안제와 귀는 무색에서 연 황색의 투명한 용액 형태로 떨어집니다.

부형제 : 벤잘 코늄 클로라이드,이 나트륨 에데 테이트, 히드 록시 프로필 베타 사이클로 덱스트린, 염산, 만니톨, 물 및 / 또는.

5 ml - 플라스틱 dropper bottle (1) - 판지 팩.

안과 및 이비인후과 치료에서 국소 사용을위한 항균 및 항 염증 효과를 갖는 약물. Combin-Duo의 치료 효과는 ciprofloxacin의 항균 효과와 dexamethasone의 항 염증 효과 때문입니다.

시프로플록사신 (Ciprofloxacin)은 fluoroquinolone 계열의 항균 약물로 다양한 작용을하며 살균 효과가 있습니다. 이 약물은 박테리아의 효소 DNA 자이라 제 (gyrase)를 억제하여 그 결과 DNA 복제와 박테리아 세포 단백질의 합성이 손상됩니다. 시프로플록사신 (Ciprofloxacin)은 미생물 재생과 휴식 중에 재생됩니다. 그람 음성균 (Escherichia coli), 살모넬라 (Salmonella spp.), 시겔 라 (Shigella spp.), 프로 테우스 (Proteus spp. (인돌 양성 및 인돌 제외), 모르가 넬라의 morganii, 시트로 박터 종., 클렙시 엘라 종., 엔테로 박터 아종., 비브리오 종., 캄 필로 박터 아종., 하프 니아 종., 비던 stuartii, 인플루엔자 균, 파 스튜 렐라 멀 토시 다, 슈도모나스 종., (Legionella pneumophila), 나이 세리아 종 (Neisseria spp.), 모락 셀라 카타르 할리스 (Moraxella catarrhalis), 아시 토 박터 종, 브루셀라 종, 클라미디아 종; 그람 양성균 : Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Dexamethasone은 합성 GCS입니다. 국소 적용시, dexamethasone의 치료 활성은 항염증제, 항 알레르기 및 항 증식 효과에 기인합니다. 그것은 모세관의 침투성과 증식, 국소 삼출, 세포 침투, 식균 활성, 콜라겐 침착 및 섬유 아세포 활성을 감소 시키며, 흉터 조직의 형성을 억제합니다. 따라서 덱사메타손은 염증의 주요 증상을 감소시킵니다.

안과에서 사용될 때 ciprofloxacin은 렌즈를 제외하고는 눈의 여러 조직에 잘 침투합니다. C_최대 30 분 이내에 발생하면, 전방의 습기에서 가장 큰 농도가 관찰된다. 관찰 된 전신 재 흡수. 그러나 혈액에서 도달 한 약물 농도는 검출 한계보다 훨씬 낮으며 임상 적으로 유의하지 않습니다. 결막 낭에 점안 후 덱사메타손은 각막 상피와 결막으로 잘 침투한다. 수성 유머에서는 치료 농도가 달성된다. 염증이나 점막 손상의 경우 침투 속도가 증가합니다.

외이도에서 ciprofloxacin과 dexamethasone의 고정 된 조합을 도입하여 이비인후과 임상에서 사용되는 경우_최대 ciprofloxacin의 경우 1.55 ng / l이고 dexamethasone의 경우 0.86 ng / l입니다. T_1/2 시프로플록사신 - 2.9 시간, 덱사메타손 - 2.8 시간.

하이드 록시 프로필 베타 사이클로 덱스트린의 보조 성분으로서의 제제의 일부는 눈의 전 방면에 활성 물질을 장기간 보존함으로써 약물의 효과 및 지속 기간을 증가시킨다.

눈과 그 부속기의 감염성 및 염증성 질환 :

- 급성 및 아 급성 결막염;

눈꺼풀의 안염 및 기타 염증성 질환;

- 눈과 그 부속물의 손상 후 및 안구 수술 중 감염성 합병증의 예방 및 치료.

감염성 및 염증성 귀 질환 :

션트 고막이있는 급성 중이염;

- 고막 분지가있는 상태에서 과립 및 이가있는 급성 중이염.

- 각막과 결막의 헤르페스 각막염 및 기타 바이러스 병변;

- 진균 성 안 질환;

- 외이도의 바이러스 성 감염;

- 고막 천공;

- 18 세까지의 어린이 나이.

- 수유 기간 (모유 수유);

- 활성 물질 또는 약물의 보조 성분에 대한 과민성.

전염성 및 염증성 질환에서 눈과 그 부속 기관에 4 ~ 6 시간마다 결막낭에 1-2 방울을 떨어 뜨립니다.24 시간에서 48 시간 동안 점안을 할 수 있습니다.

급성 세균성 결막염에 대한 치료 과정 - 5 일에서 14 일, 각막염 - 2 - 4 주, 안구 천공으로 수술 적 중재술 후 염증성 질환 예방 - 5 일에서 1 개월.

약물을 10 일 이상 사용하면 환자의 안압을 모니터해야합니다.

감염성 및 염증성 질환에서 귀의 외이도에 4 방울을 하루에 2 번씩 7 일 동안 투여합니다. 이 약을 완전히 이식 할 수 있도록 머리 위치를 60 초 동안 변경하면 안됩니다.

각막 침윤, 화상, 홍조, 가려운 눈, 결막염, 각막염, 눈의 이물감, 시력 저하, 시력 저하, 눈 건조, 눈꺼풀 부종, 결막 충혈, 녹내장 및 시신경 손상 시각 및 시야의 좁아짐, 백내장 형성, 2 차 감염 (곰팡이 및 박테리아), 각막 엷어 짐 및 / 또는 안구 천공.

청력 기관 : 귀에 불편 함과 통증, 귀에 가려움, 귀 혼잡.

기타 : 얼굴의 붓기, 상처 치유 지연, 미각 변태, 피부 발진.

증상 : 국소 적 - 각막염, 홍반, 눈꺼풀의 부어 오름, 부기 및 가려움증의 발생. 과다 복용의 전신 증상에 관한 데이터는 그렇지 않습니다.

치료 : 특별한 해독제가 없습니다. 눈을 물로 씻고 약물을 중단하고 증상 요법을 처방해야합니다.

국소 사용에 의한 전신 흡수는 중요하지 않으므로 약물 상호 작용의 가능성은 극히 적습니다.

CYP 3A4 isoenzyme (barbiturates, phenytoin, carbamazepine, rifampicin)의 활성을 유도하는 약물은 GCS의 신진 대사를 향상시킬 수 있습니다.

CYP 3A4 (ketoconazole, macrolides)의 활성을 억제하는 약물은 잠재적으로 혈장 코르티코 스테로이드를 증가시킵니다.

Dexamethasone은 CYP3A4의 중간 유도제이다. CYP3A4 (에리스로 마이신)에 의해 대사되는 약물과 병용하면 혈장 농도를 감소시켜 클리어런스를 증가시킬 수 있습니다.

ciprofloxacin이 다른 항균제 (beta-lactam 항생제, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole)와 결합 될 때 시너지 효과가 보통 관찰됩니다. Pseudomonas spp.에 의한 감염에서 azlocillin 및 ceftazidime과 함께 성공적으로 사용될 수 있습니다. 메즐로 실린과 다른 베타 - 락탐 항생제 - 연쇄 구균 감염의 경우 포도상 구균 감염에 대한 isoxazolylpenicillins과 vancomycin; 메트로니다졸 (metronidazole)과 클린다마이신 (clindamycin) - 혐기성 감염의 경우.

점안제를 장기간 사용하면 안압이 상승하고 시신경이 손상되고 시력 및 시야가 감소하며 후낭 아래 백내장이 형성 될 수 있습니다. Combine-Duo 약을 10 일 이상 사용하는 경우에는 안압을 조절해야합니다.

급성 화농성 안구 감염에서 코르티코 스테로이드는 질병의 증상을 악화 시키거나 가려 낼 수 있습니다.

약물의 장기간 사용은 면역 반응을 감소시키고 눈의 2 차 감염을 일으킬 수 있습니다.

콘택트 렌즈를 사용하는 환자는 약제를 주입하기 전에 제거하고 20 분 후에 다시 착용하십시오. 제제에 함유 된 방부제가 안구 조직에 악영향을 미칠 수 있습니다.

병을 사용할 때마다 닫아야합니다. 피펫 팁으로 눈을 만지지 마십시오.

귀마개를 사용하기 전에 외이도를 재구성해야합니다 (외이도를 헹구고 말립니다).

외이도에 약물을 주입하기 전에 약 1 ~ 2 분 동안 손을 잡고 체온까지 따뜻하게해야합니다.

매몰을 용이하게하기 위해서는 한쪽에 누워 있거나 머리를 뒤로 기울일 필요가 있습니다. 외이도에 지정된 수의 방울을 떨어 뜨립니다. 귓바퀴를 아래로 당겨서 귀의 운하로 흐르게하십시오. 약 2 분 동안 머리를 뒤로 던져 놓습니다. 외이도 운하에 넣을 수 있습니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

점안제를 바른 후에는 시각적 인 지각의 선명도를 떨어 뜨릴 수 있으므로 점안 후 즉시 자동차를 운전하고 정신 운동 반응의 주의력과 신속함을 요구하는 활동에 참여하지 않는 것이 좋습니다.

결합 ® (Kombinil)

의료용 지침

Combine ® -Duo
의료용 지침 - EN № LSR-006467 / 09

최종 수정 날짜 : 2011 년 4 월 3 일

투약 형태

눈과 귀 방울

구성

1ml의 제제는 다음을 함유한다.

유효 성분 : Ciprofloxacin hydrochloride, ciprofloxacin 3.0 mg, Dexamethasone 1.0 mg.

벤즈 알 코늄 클로라이드 0.1mg, 에데 트산이 나트륨 1mg, 히드 록시 프로필 베타 사이클로 덱스트린 20.4mg, 만니톨 42mg, 염산 pH 4.0, 주사 용수 1ml.

투약 형태에 대한 설명

무색에서 담황색까지 맑은 용액

약리학 그룹

국소 사용을위한 글루코 코르티코 스테로이드 + 항균제.

약력학

Combine ®은 안과 및 이비인후과 치료에서 국소 사용을 목적으로합니다. Combin ®의 치료 효과는 ciprofloxacin의 항균 작용과 dexamethasone의 항 염증 작용 때문입니다.

Ciprofloxacin - fluoroquinolone 그룹의 항균 약물로 항균 작용이 광범위하며 살균 효과가 있습니다. 이 약물은 박테리아의 효소 DNA 자이라 제 (gyrase)를 억제하여 그 결과 DNA 복제와 박테리아 세포 단백질의 합성이 손상됩니다. 시프로플록사신 (Ciprofloxacin)은 미생물 재생과 휴식 중에 재생됩니다.

시프로플록사신의 항균 작용의 스펙트럼은 그람 음성균 (Escherichia coli), 살모넬라 (Salmonella spp.), 시겔 라 (Shigella spp.), 프로테우스 속 (Proteus spp. (Enterobacter spp.), Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

그람 양성균은 또한 ciprofloxacin에 민감합니다 : Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. (agalactiae), 코리 네 박테 리움 디프테리아 (Corynebacterium diphtheriae), 리스테리아 모노 사이토 제네스 (Listeria monocitogenes) 약물은 독성이 낮습니다.

Dexamethasone은 합성 글루코 코르티코 스테로이드로 주로 항 염증 및 면역 억제제로 사용됩니다. 국소 적용시, dexamethasone의 치료 활성은 항염증제, 항 알레르기 및 항 증식 효과에 기인합니다. 그것은 모세관의 침투성과 증식, 국소 삼출, 세포 침투, 식균 활성, 콜라겐 침착 및 섬유 아세포 활성을 감소 시키며, 흉터 조직의 형성을 억제합니다. 따라서 덱사메타손은 염증의 주요 증상을 감소시킵니다.

약동학

안과에서 사용될 때 ciprofloxacin은 렌즈를 제외하고는 눈의 여러 조직에 잘 침투합니다. 와 _최대 30 분 이내에 발생하면, 전방의 습기에서 가장 큰 농도가 관찰된다. 관찰 된 전신 재 흡수. 그러나 혈액에서 도달 한 약물 농도는 검출 한계보다 훨씬 낮으며 임상 적으로 유의하지 않습니다.

결막 낭에 점안 후 덱사메타손은 각막 상피와 결막으로 잘 침투한다. 수성 유머에서는 치료 농도가 달성된다. 염증이나 점막 손상의 경우 침투 속도가 증가합니다.

외이도에서 ciprofloxacin과 dexamethasone의 고정 된 조합의 도입으로 이비인후과 임상에서 사용되는 경우, ciprofloxacin의 최대 혈청 농도는 1.55 ng / l이고 dexamethasone의 경우 0.86 ng / l입니다. 약물의 반감기는 각각 2.9 시간과 2.8 시간입니다.

하이드 록시 프로필 베타 사이클로 덱스트린의 보조 성분으로서의 제제의 일부는 눈의 전 방면에 활성 물질을 장기간 보존함으로써 약물의 효과 및 지속 기간을 증가시킨다.

적응증

눈과 그 부속기의 세균성 염증성 질환 :

• 급성 및 아 급성 결막염;
• 각막염;
• 전방 포도막염;
• 눈꺼풀의 안검염 및 기타 염증성 질환;
• 눈 및 그 부속 장치의 손상 후 및 안구 수술 중 감염성 합병증의 예방 및 치료.

귀의 세균성 염증성 질환 :

• 급성 외이염;
• 고막 분열을 동반 한 급성 중이염;
• 고막 분열물이있는 곳에서 과립과 이환을 동반 한 급성 중이염.

금기 사항

• 약물의 활성 성분 또는 약물의 투여 형태의 일부인 임의의 보조 성분에 대한 과민성;
• 헤르페스 각막염 및 각막과 결막의 다른 바이러스 병변;
• 눈 결핵;
• 진균 성 안 질환;
• 외이도의 바이러스 성 감염;
• 고막 천공;
• 최대 18 세까지의 어린이;
• 임신;
• 모유 수유 기간.

투여 량 및 투여

눈과 그 부속기의 세균성 염증성 질환 :

4 ~ 6 시간마다 1-2 방울을 결막낭에 주입했습니다. 처음 24-48 시간의 점안은 2 시간마다 시행 할 수 있습니다.

§ 급성 세균성 결막염, 안염 - 5 일에서 14 일,

§ 각막염 - 2-4 주,

§ 5 일에서 1 개월까지 안구의 천공으로 수술 적 중재술 후 염증성 질환 예방.

약물을 10 일 이상 사용하면 환자의 안압을 모니터해야합니다.

귀의 세균성 염증성 질환 :

감염된 귀의 외이도에 하루에 두 번 7 일 동안 4 방울 떨어 뜨립니다. 이 약을 완전히 이식 할 수 있도록 머리 위치를 60 초 동안 변경하면 안됩니다.

귀마개를 사용하기 전에 외이도를 재구성해야합니다 (외이도를 헹구고 말립니다).

외이도에 약물을 주입하기 전에 바이알을 손에 1-2 분 동안 담그고 체온까지 따뜻하게해야합니다.

점적을 용이하게하기 위해서는 한쪽에 두거나 머리를 뒤로 기울일 필요가 있습니다. 외이도에 지정된 수의 방울을 떨어 뜨립니다. 귓바퀴를 아래로 당겨서 귀의 운하로 흐르게하십시오. 머리를 위로 두 위치로 약 2 분 동안 유지하십시오. 외이도 운하에 넣을 수 있습니다.

부작용

각막 침윤, 굽기, 발적, 눈 가려움, 결막염, 각막염, 눈 주위, 얼굴 부종, 눈, 광선 공포증에 이물감, 시야 흐림, 안구 건조, 눈꺼풀 부종, 결막 충혈, 녹내장 및 시신경 손상, 시력 저하를하고, 시야의 좁아짐, 백내장 형성, 2 차 감염 (곰팡이 및 박테리아), 각막 엷어 짐 및 / 또는 안구 천공, 창상 치유 지연, 귀에 대한 불편 함 및 통증, 귀에 가려움, 귀 혼잡, 미각 변태, 피부 발진.

과다 복용

약물의 과다 복용은 다음과 같은 국소 증상에 의해 나타날 수 있습니다 : 점막 각막염의 발생, 홍반, 눈물의 부어 오름, 부기 및 가려움증. 특별한 해독제는 없습니다. 눈을 물로 씻고 약물을 중단하고 증상 요법을 처방해야합니다. 과다 복용의 전신 증상에 관한 데이터는 그렇지 않습니다.

상호 작용

국소 사용에 의한 전신 흡수는 중요하지 않으므로 약물 상호 작용의 가능성은 극히 적습니다.

간 효소의 인덕터, 억제제 및 기질 : 시토크롬 P450 ZA4 (CYP ZA4) (바르비 튜 레이트, 페니토인, 카르 바 마제 핀, 리팜피신)의 활성을 유도하는 약물은 코르티코 스테로이드의 신진 대사를 향상시킬 수 있습니다. CYP3A4 활성을 유도하는 약물 (ketoconazole, macrolides)은 잠재적으로 혈장 코르티코 스테로이드를 증가시킵니다. Dexamethasone은 CYP3A4의 중간 유도제이다. CYP3A4 (에리스로 마이신)에 의해 대사되는 약물과 병용 투여는 혈장 내 농도를 감소시켜 클리어런스를 증가시킬 수 있습니다.

ciprofloxacin이 다른 항균제 (beta-lactam 항생제, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole)와 결합 될 때 시너지 효과가 보통 관찰됩니다. Pseudomonas spp.에 의한 감염에서 azlocillin 및 ceftazidime과 함께 성공적으로 사용될 수 있습니다. 메즐로 실린과 다른 베타 - 락탐 항생제 - 연쇄 구균 감염의 경우 포도상 구균 감염에 대한 isoxazolylpenicillins과 vancomycin; 메트로니다졸 (metronidazole)과 클린다마이신 (clindamycin) - 혐기성 감염의 경우.

특별 지시 사항

눈과 그 부속기의 세균성 염증성 질환 :

장기간 사용하면 안압이 상승하고 시신경이 손상되고 시야가 좁아지고 시야가 좁아지고 후낭 아래 백내장이 생길 수 있습니다. Kombinil 약품을 10 일 이상 사용하면 안압을 조절할 필요가 있습니다.

급성 화농성 안구 감염에서 글루코 코르티코이드는이 질환의 증상을 악화 시키거나 가릴 수 있습니다. 약물의 장기간 사용은 면역 반응을 감소시키고 눈의 2 차 감염을 일으킬 수 있습니다. 콘택트 렌즈를 사용하는 환자는 약제를 점안하기 전에이를 제거해야하고, 약 20 분이 지나면 다시 넣어야한다. 왜냐하면 제제에 함유 된 방부제가 안구 조직에 악영향을 미칠 수 있기 때문이다.

약물 사용 후에는 시각적 인 지각의 선명도가 감소 될 수 있으므로 점안 후 즉시 정신 운동 반응의 주의력과 속도가 증가해야하는 활동을 유도하고 참여하지 않는 것이 좋습니다.

병을 사용할 때마다 닫아야합니다. 피펫 팁으로 눈을 만지지 마십시오.

저온에서 보관하면 상온에서 침전이 생길 수 있습니다. 병은 냉장고에 보관하면 안됩니다.

릴리스 양식

점안제와 귀.

스크류 - 온 캡이있는 플라스틱 병 - 드롭퍼 또는 플라스틱 병에 5ml를 넣고 마개 - 점 적기로 밀봉하고 첫 번째 개구부의 조절 장치가있는 플라스틱 스크류 - 온 캡으로 막는다.

각 드로퍼 병 또는 플라스틱 병은 사용 설명서와 함께 골판지 상자에 넣어집니다.

저장 조건

어두운 곳에서 15 - 25 ° C의 온도에서. 냉장고에 보관하지 마십시오.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유통 기한

3 년. 병을 뺀 후 45 일 이내에 사용하십시오. 패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

Combini Duo Ear Drops : 사용 방법

Combine Duo는 눈과 귀의 다양한 질병의 치료에 적극적으로 사용되는 약물입니다. 연 황색 또는 무색의 용액 형태로 생산하십시오. 그것은 dropper가있는 플라스틱 병에서 판매됩니다. 병의 부피는 5mm입니다. 약물의 생산에는 ciproflozacin과 dexamethasone과 같은 성분이 사용되었습니다. 그들 덕분에 그들은 염증과 감염을 막을 수 있습니다.

적응증

이미 위에서 언급했듯이 ciprofloxacin과 dexamethasone은 Combinil Duo의 활성 성분으로 작용합니다. 첫 번째 구성 요소에 대해서는 항균 효과가 있기 때문에 많은 박테리아를 파괴 할 수 있습니다. ciprofloxacin의 작용으로 미생물이 죽어 세포벽의 단백질 쇄의 합성이 방해받습니다. 고려 된 성분은 눈의 모든 조직을 완벽하게 침투하여 독성 효과가 낮음.

두 번째 구성 요소는 dexamethasone입니다. 이것은 강력한 항 염증 효과가있는 합성 호르몬입니다. 그것으로 조직의 팽창, 발적, 가려움증 및 경화를 막을 수 있습니다. 또한, dexamethasone은 진통 효과가 있으며, 흉터의 위험성과 알레르기의 발생을 감소시킵니다. 약물의 제조에 사용되는 추가 성분의 존재로 인해, 효과의 효과를 증가시키고 조직에서 성분의 장기간 활성을 달성하는 것이 가능하다.

Combine Duo는 자연에서 염증성이며 염증성 인 시력 및 청력 기관의 질병 치료를 위해 활성화 될 것입니다.

방울 사용의 주요 징후는 다음과 같습니다.

• 급성 형태의 결막염;
• 포도막염;
• 각막염;
• 홍역 체염;
• 눈물 주머니염;
• 눈에 대한 손상 및 전염성 합병증으로 인한 부속기;
• 외이도의 급성 외부 및 중간 염증 과정 (화농성 및 비 화농성 성격).

고려 된 약물은 수술 후 및 다양한 상해에 대한 예방 목적으로 사용될 수 있습니다.

Combine Duo는 귀의 다음과 같은 전염성 염증성 질환의 치료에 사용할 수 있습니다.

• 급성 외부 염증;
• 손상된 고막이있는 급성 중이염.

그러나 고려중인 약물에는 복용 금지를 사용하기 전에 반드시 고려해야하는 금기 사항이 있습니다. 금기 사항 :

• 눈 결핵;
• 진균 성 안 질환;
• auricle에서 발생하는 바이러스 성 감염;
• 고막 손상;
• 18 세 미만의 어린이;
• 임신;
• 모유 수유;
• 주성분 또는 약물의 추가 성분에 대한 과민성.

어린이의 화농성 중이염에 대해 가장 인기 있고 효과적인 방울이 무엇인지,이 기사는 이해하는 데 도움이됩니다.

그러나이 귀염의 경우 귀마개가 가장 좋습니다.이 정보는 이해하는 데 도움이됩니다.

또한 관모 양의 ​​tubeutitis가 어린이에게서 어떻게 취급되는지 배우는 것도 흥미로울 수 있습니다 : https://prolor.ru/u/bolezni/otit/tubootit-u-detej.html

그러나 아이가 감기에 걸렸을 때 귀가있을 때해야 할 일은이 정보가 이해하는 데 도움이됩니다.

신청서

Combination Duo는 임신과 수유 중에는 사용할 수 없습니다. 아직 18 세가되지 않은 환자가 사용할 수 없도록 금지되어 있습니다. 더 이상 금기 사항을 발견하지 못하면 귀마개를 사용하기 전에 외이도를 청소하십시오. 이를 위해 헹구고 배수 할 가치가 있습니다. 약물을 외부 통로에 주입하기 전에 약물을 체온으로 가열해야합니다. 이렇게하려면 몇 분 동안 손바닥 사이에 병을 놓으십시오. 이것이 끝나지 않으면 점적되면 점적됩니다.

귀를 귀에 떨어 뜨리기 전에 환자는 한쪽에 있어야합니다. 이것은 주입 과정을 용이하게하고 약물이 염증성 초점으로 침투하도록합니다. 지침에 명시된 양으로 약을 물방울로 떨어 뜨려야하며, 이는 각 외이도에 5 방울입니다. 하루에 3 번 그런 활동을 할 필요가 있습니다. 그런 다음 솔루션을 외이도로 배출시키고 귓볼을 아래로, 뒤로 당겨 야합니다. 그러나 머리는 뒤로 던져 져야합니다. 몇 분 동안이 자리에 있어야합니다. 약이 새어 나가는 것을 막기 위해 외이도를 면봉으로 막는 것이 좋습니다.

어떤 약국이나 처방전없이 Dubin Combine을 구입할 수 있습니다. 한 병의 비용은 358 루블입니다.

아날로그

어떤 이유로 든 약물을 구입할 수없는 경우 다음과 같은 유사품에주의를 기울일 수 있습니다.

덱스 (polydex drops)의 유사체는이 기사에서 설명합니다.

주된 이유가 무엇인지, 끊임없이 귀를 낳는 것이 무엇인지, 그리고 어떤 수단이 그것을 없애는 데 도움이되는지를 아는 것도 흥미로울 것입니다.

그러나 집에서 귀의 염증을 치료하는 방법, 그리고 그러한 치료가이 정보를 이해하는 데 얼마나 효과적 일 수 있는지.

왜 이유없이 귀를 낳고 그것에 대해 할 수있는 것이이 기사에서 설명됩니다.

리뷰

• 35 세의에 카테리나 (Ekaterina) : "나는 이염으로 진단 받았을 때 Combinil Duo를 사용했습니다. 불행히도 염증 과정에는 고름 분비물 및 심한 통증이 동반되었다. 처음 엔 진통제로 고통을 진정 시켰지만, 나를 도울 수 없으면 스스로 치료하지 않기로 결정했습니다. 진단을 내린 의사가 Duo Combine을 할당했습니다. 나는 7 일 동안 하루에 3 번 방울을 사용했다. 둘째 날에, 제 상태가 눈에 띄게 좋아졌습니다. 내 고통과 가려움증이 사라졌으며 화농성 분비물이 덜 풍부하게 나타났습니다. "
• Maxim, 45 세 : "강한 바람을 타고 모자를 쓰지 않고 걷고 나서 귀에 통증이있을 때 Kombinil Duo drops를 사용했습니다. 오후에는 고통이 그렇게 강하지는 않았지만 저녁에는 너무 강해져서 더 이상 견딜 수 없었습니다. 그런 다음 약국으로 갔는데 거기서 나는 Combinil Duo를 떨어 뜨리라고 충고 받았다. 이것은 훌륭한 도구 일 뿐이며, 염증을 멈추고 통증 및 기타 불쾌한 증상을 완화 시켰습니다. 물론 약의 사용은 아이들이 될 수 없다는 점이 유감입니다. 그러나 딸이 중이염으로 진단 받았을 때, 그녀에게 그녀를 제공하고 싶었지만 지침에 18 세 미만의 어린이를위한 치료법을 사용하지 않는 것이 좋습니다. "
• Inna, 28 세 : "고려중인 약물은 우리의 응급 처치 키트에 오래있었습니다. 언제나 우리를 초안으로 기다리고 있기 때문에 항상 하이킹을하면서 저와 데리고갑니다. 귀에 약간의 통증이 있으면 즉시 솔루션을 떨어 뜨리고 다음 날에는 병리학 적 증상이 없습니다. 하지만 남편이 이염을 앓았을 때 Combine Duo가 우리를 도왔습니다. 나는 그를 하루에 3 번 5 방울 떨어 뜨렸다. 이 치료는 일주일 동안 지속되었습니다. 그 후 모든 증상이 사라지고 다시 하이킹을 할 수있었습니다. "

Combine Duo는 자연의 염증성 및 전염성이있는 다양한 귀 질환 치료에 효과적인 도구입니다. 불행히도 어린이에게는 권장하지 않습니다. 그러나 성인 인구의 경우,이 약은 단지 구원 일뿐입니다. 치료를 위해서뿐만 아니라, 귀에 수술을 한 경우, 감기 나 상처를 입은 후에 귀를 낳는 경우에도 예방 목적으로 사용할 수 있습니다.