눈 화상은 드문 일이 아닙니다. 그들은 다를 수 있습니다. 그러나 가장 위험한 종류는 화학적 화상입니다. 다양성의 화상을 입은 사람을 어떻게 도울 수 있습니까? 이 질문에 답하도록 노력합시다.
화학적 화상은 화학적 공격성 물질에 노출되었을 때 눈의 손상이라고합니다. 무엇보다도 결막에 손상이 있습니다. 결막은 눈의 바깥 표면과 눈꺼풀 뒤쪽을 덮는 얇은 연결 막입니다. 그것은 눈을 윤활시키고 건조를 허용하지 않는 특별한 액체를 방출하기 때문에 중요한 기능을 수행합니다. 그 손상은 종종 손상과 심지어 시력의 상실로 이어집니다.
결막의 화학 화상은 우리 시대에는 드문 일이 아닙니다. 통계에 따르면, 모든 안구 화상의 10 %는 화학적 기원이라고합니다. 대부분의 경우 병변은 공격적인 물질이 눈 표면에 부딪 칠 때 발생합니다. 그들 중에는 :
산. 대부분의 경우 그러한 산들과 화상이 있습니다 :
산성 화상은 열과 비슷합니다. 그것은 안구 속으로 확장되지 않고 결막과 각막에 영향을줍니다. 손상 정도는 산 농도와 노출 기간에 영향을받습니다. 괴사 부위는 건강한 조직과 분리 된 산성 섭취 부위에서 발생합니다 (응고). 동시에, 눈 신경이 짜증을 내기 때문에 매우 강한 통증 증후군이 있습니다.
알칼리. 화상을 일으키는 가장 일반적인 알칼리는 다음과 같습니다.
알칼리 화상은 병변이 눈에 깊숙히 퍼져서 쉽게 제거 할 수 없기 때문에 더 위험합니다. 동시에 부정적인 영향의 시간이 길어집니다.
이는 알칼리가 단백질에서 균열을 일으켜 단백질이 녹아 (근섬유증) 전체 눈으로 퍼지기 때문에 발생합니다. 이 경우, 시신경이 알칼리에 의해 손상되어 민감도가 떨어집니다. 그래서 알칼리 화상 환자는 거의 통증을 느끼지 않습니다. 이것은 종종 손상의 과소 평가로 이어집니다.↑ 내용
어떻게 화학 안약 화상이 발생합니까? 이는 부주의 나 안전 조치를 준수하지 않아 부작용 (사망)을 일으키는 눈의 결막에 처음 빠질 때 산이나 알칼리와 직접 접촉하여 발생합니다. 그러한 화상의 발생에 기여하는 위험 요인들 중에는 다음이 있습니다 :
모든 종류의 화상은 잠재적으로 위험합니다. 따라서 우선 눈의 화학적 화상의 경우 응급 처치가 필요합니다.
더 빨리 제공 될수록 더 좋은 전망이 될 것입니다.
화학적 화상의 심각성은 많은 요인에 달려 있습니다. 그들 중에는 :
환자의 나이 또한 응급 처치의 시간과 품질뿐만 아니라 치료의 유리한 결과 (젊은 사람 일수록 회복이 빠름)에 영향을 미칩니다.
상해의 심각성이 다르며 특정 증상을 나타내는 화학 물질에 의해 눈에 몇 가지 정도의 손상이 있습니다. 4 도의 화학 화상이 있습니다.
첫 번째는 가장 쉬운 화상 정도입니다. 주요 기능은 다음과 같습니다.
2 학년 이 상태는 여전히 심각한 결과를 초래하지 않고 치료할 수 있습니다. 위의 증상에 더 심한 현상이 추가되기 때문에 심각도는 보통으로 간주됩니다.
대부분 3 학년과 4 학년의 패배는 합병증없이 진행되지 않습니다. 가장 불쾌한 것은 눈꺼풀의 피부, 연결 막과 각막 (눈가리개), 눈꺼풀과 눈의 결막, 염증, 증가 된 안압에있는 궤양과 흉터의 형성입니다. 이 모든 것이 시력의 감소로 이어질 수 있으며 때로는 완전한 손실까지 초래할 수 있습니다.
화학 안약 화상을 입을 때 응급 처치에는 일련의 특정 조치가 포함됩니다. 비상 사태가 있어야합니다. 의학 교육이나 기본 지식이있는 사람이 있다면 그러나 평범한 사람이 도울 수 있습니다.
그래서, 눈의 화학 화상에 무엇을해야합니까? 응급 치료에는 여러 단계가 있습니다.
첫째, 영향을받은 눈을 씻는 것이 시급합니다 (화학 물질이 들어간 후 30 분 이내에). 이렇게하려면 염화나트륨 0.9 % (염화나트륨) 또는 과망간산 칼륨 (과망간산 칼륨)의 약한 용액의 생리 학적 용액을 사용하십시오. 그들은 방부제가 있습니다.
손에 아무것도 없다면, 안구 안쪽에서 바깥쪽으로 일반적인 물로 눈을 헹구어 건강한 눈에 화학 물질이 들어 가지 않도록하십시오. 눈에 고체 화학 입자 (석회)가있는 경우 헹구기 전에 마른 면봉으로 제거해야합니다.
이러한 모든 조작을 한 후에는 감염된 부위를 깨끗한 붕대로 감싸고 환자에게 진정제를주고 병원으로 보내 적절한 치료를합니다.
그것은 안구 손상의 정도와 관련된 상태 (염증, 통증 쇼크 및 기타)의 존재 여부에 달려 있습니다.
의료 센터는 화학 물질에 의해 손상된 눈 치료를위한 절차를 제공합니다. 우선, 마약을 사용하십시오. 그들 중에는 :
또한, 구연산염 (구연산염) 또는 아스코르브 산이 추가되어 영향을받은 부위의 칼슘 대사를 개선합니다.
안구에 광범위한 손상이 관찰되는 경우 (결함이있는 상태가 발생할 때 3 또는 4 도의 화상이 있음) 수술이 필요할 수 있습니다.
일부 조건 (부식 - 손상된 눈의 죽음이 느린 경우)에서는 인공 광학 장치로 탁한 각막을 대체 할 수있는 각막 기능 검사가 필요할 수 있습니다.
화학 물질의 눈 화상은 종종 발생합니다. 가장 흔히 발생하는 산과 알칼리는 과도한 화학 물질에 대한 안전 규칙 위반으로 인해 눈에 들어갑니다. 화상의 치료는 자격을 갖춘 의사를 다루어야합니다.
http://doloypsoriaz.ru/ozhogi/vidy-04/ximicheskij-ozhog-glaza.html다양한 종류의 병변에 대한 응급 처치 방법에 관한 일반 시민들 사이의 정보 보급은 특히 빈번한 테러리스트 공격 이후에 중요하게되었습니다. 눈과 피부의 화학 화상은 상당히 흔한 부상입니다. 그러나 전쟁이나 테러뿐만 아니라 화학 화상을 일으킬 수 있습니다. 또한 공격적인 물질과 시약을 사용하는 실험실 근로자에게도 제공됩니다. 또한 일상 생활에서 강력한 가정용 세제를 사용하면 화학적 인 화상을 입을 수 있습니다.
산이 피부 나 눈에 묻 으면 어떻게해야합니까?
응급 처치는 즉시 제공되어야합니다. 어쨌든 의사와상의 할 필요가 있음을 기억하십시오. 가장 가까운 응급실에 가거나 (근처에있을 경우) 구급차에 전화하십시오. 특별한 장비와 약이 없으면 아무도 화학 화상의 희생자에게 완전한 도움을 줄 수 없습니다.
화상을 일으키는 물질은 액체 형태이거나 분말 형태 일 수 있습니다. 피부에서 가루를 털어 낼 필요가 있으며 동시에 다른 사람의 손에 닿지 않도록하십시오.
액상의 산으로 타는 경우, 가능한 빨리 물을 찾으십시오. 온화한 물줄기로 20 분 동안 화상 사이트를 씻으십시오. 따라서 물질의 잔해를 씻어 내고 조직을 저장할 수 있습니다. 영향을받는 지역에서 흐르는 물에는 일정 비율의 산이 포함되어 있으므로 아무도이 흐름에 닿지 않도록해야합니다.
의류에 산성 물질이 흘러 들어갔을 경우, 유해 물질의 영향을받은 모든 의복을 제거하십시오.
눈에 닿은 경우에는 즉시 깨끗한 물로 10 분 이상 씻어 내십시오. 물로 눈꺼풀의 모든 부위를 헹구십시오. 눈물을 흘리려는 강한 욕구가 있더라도 누구나 (그리고 희생자 자신이) 눈을 만지지 못하게하십시오. 이 경우, 희생자는 눈의 표면을 젖게하는 것이 좋습니다.
헹굼이 끝난 후에는 보푸라기가없는 상태에서만 눈에 조직을 놓아야하며 의료 센터에 도착할 때까지 보관하십시오.
산과 눈 접촉을위한 응급 처치
눈 화상은 매우 위험하므로 의사와 즉시상의해야합니다. 눈의 화학 화상의 심각성은 산의 농도와 응급 처치의 시급함에 달려 있습니다.
첫 번째 단계 : 물로 눈을 즉시 씻어 내십시오. 이를 위해서는 물을 많이 사용해야합니다. 눈꺼풀을 열고 15 분 동안 물로 채워야합니다. 화상이 산에서 오는 경우에, 베이킹 소다의 해결책은 그것을 중화하는 것을 도울 것이다.
눈에있는 공격적인 물질과 접촉하십시오. 물로 씻은 후 2 % 중탄산 나트륨 용액으로 계속 씻으십시오. 날카로운 통증으로 1 %의 노보 카인 수용액 1-2 방울을 주입합니다. 눈을 씻은 후에는 붕대에서 건조 멸균 붕대를 바르고 병원에 데려다주는 것이 좋습니다.
응급 처치 곤충이 귀에 들어갔을 때 외이도에 몇 방울의 기름 (올리브, 석유 젤리) 또는 붕소 알콜을 넣고 아이를 쉬고 코를 부르도록 요청하십시오. 이물질이 보이지 않으면 제거하지 마십시오.
응급 처치 어린이에게 휴식을 취하십시오. 부상 부위에 얼음이나 감기약을 10-15 분 동안 바르십시오. 이것은 관절에 영향을 줄 경우 십자형 붕대로 붕대를 감싸는 것입니다. 부종이 빨리 진행되도록하려면 몇 시간이 지나면 아기를 따뜻한 목욕 또는 따뜻한 상태로 만드십시오.
응급 처치 아이가 1 년 미만인 경우 아이가 먹는 동안 기침했다면 어깨 끈 사이의 등판 위를 두드려주세요 (위쪽 모서리 수준). 동시에 그에게 손을 들어 올려달라고 부탁하십시오. 기침이 계속되면 아이의 등 뒤에 서서 팔을 꼭 잡으십시오.
응급 처치 1. 두려움에 사로 잡힌 경련과 호흡 곤란이 심해지므로 어린이를 안심시켜주십시오. 단단한 옷과 옷깃을 열고 목구멍과 가슴을 풉니 다. 아이에게 가장 편안한 자세를 취하고 호흡하기 쉬워야합니다 (예를 들어,
응급 처치 1. 화재가 나서 쉽게 벗을 수있는 모든 옷을 신속하게 제거하십시오. 적어도 10 분 동안 통증이 가라 앉을 때까지 샤워, 탭 또는 호스에서 차가운 물로 해당 부위를 보호하십시오. 당신은 온난화를 경고합니다 (결과적으로 - 손상).
응급 처치 1. 일반적인 불편 함이 있으면 자녀에게 항 알레르기 약제 인 suprastin, pipolfen, claritin 또는 다른 약을 첨부하십시오 (약물에 첨부 된 지침에 따라).2. 조심해 호흡과 맥박. 필요하면 소생술을하십시오. 아이가
응급 조치 경고! 아이에게 약을주고 물을주고 먹일 수는 없으며 상처에 지혈대를 놓고 상처를 입히고 독을 빨아 먹을 수 있습니다. 1. 자녀를 안심시킵니다. 조심해 호흡과 맥박. 필요하면 소생술을하십시오. 낮은 바이트 자리
응급 처치 1. 상처가 심하게 출혈하는 경우 깨끗하고 건조한 조직으로 눌러 상처가 멈출 때까지 기다리십시오. 비눗물로 물기를 씻어주십시오 (상업용 또는 특수 항균제가 더 좋음) 또는 3 % 과산화수소 용액으로 씻으십시오.
응급 처치 1. 깨끗한 손수건을 접어 상처에 대고 눌러 출혈을 멈추십시오. 출혈이 심할 경우 스카프 나 붕대를 과산화수소로 적시고 상처 부위까지 누르십시오. 출혈을 멈춘 후에는 적어도 한 시간 동안 아무 것도주지 마십시오.
응급 처치 응급 처치를 할 때 희생자는 담요로 덮여 있고 히터가 깔린 따뜻한 방으로 옮겨야합니다.20 ° C의 초기 온도 (20 ° C에서 40 ° C까지 상승)의 온욕이 좋은 영향을줍니다.
응급 처치 모든 경우에 환자의 폐에 신선한 공기의 흐름을 확보해야합니다 (열린 창문, 통풍구, 팬을 켜고 산소 마스크 제공). 호흡 곤란이 심한 만성 질환으로 인해 발생하는 경우 의사에게 전화하거나 환자에게 보내야합니다.
응급 처치 • 환자는 즉시 등에 누워 있어야합니다 (경증의 경우 의자 또는 의자의 뒤쪽에 등을 대고 앉을 수 있습니다). 머리 밑에 아무것도 넣지 마십시오! HEAD는 케이스가있는 한 레벨에서 최소가되어야합니다. • 선량을 제공해야합니다.
응급 처치 환자를 가열 패드 위 오른쪽면에 올려 놓고 1-2 회 분량의 노파를줍니다. 이러한 활동은 환자가 담석 질환이 있음을 알고있는 경우에만 수행 할 수 있습니다. 간장 성 심부 자극 (담석 질환의 공격)이 처음으로 발생한 경우 -
응급 처치 환자는 침대에 놓고 히터는 허리에 놓고 신우 복통의 경우 환자는 20 분 동안 뜨거운 목욕을합니다 (오레가노 한 개 또는 여러 개의 약초를 넣는 것이 좋으며,
응급 처치 "엄마!"누군가 부상 당했을 때 처음 전화 한 것이므로 초본 응급 처치에 대해 조금은 알고있는 것이 좋으며 대부분 여러 종류의 피부 상처를 치료할 것입니다. 대개 비누와 물로 상처를 잘 씻고 건조시킵니다.
http://med.wikireading.ru/106229눈 손상에 대한 화학적 손상의 존재는 문자 그대로 매회마다 사람을 숨 깁니다. 유해 물질 목록에는 배관, 자동차 관리 및 가구 가공을 세척하기위한 수많은 가정용 액체가 있습니다. 건축용 접착제 및 느슨한 석회 혼합물. 향수와 화장품, 거의 매일 매일 우리 각자가 사용하는 의약품.
눈의 화학 화상이 갑자기 생기면 즉시 1 초 동안 부상으로 치료해야합니다. 우리는 대답한다.
화학 물질 사용에 무책임 함은 부모의 감시, 안전 위반 또는 사용 지침과 같은 외상을 유발합니다. 화학 시력 화상을 일으키는 원인은 무엇입니까? 그 결과는 무엇입니까?
처음에는 결막의 통증과 홍반이 중요하지 않지만 산, 알칼리, 알코올, 부동액, 의약품이 눈에 들어갔다는 확신이 들더라도 눈을 씻으십시오. 클리닉에 전화하십시오. 매 시간마다 화상 성분이 증가합니다. 화학 성분이 필연적으로 시력 기관의 더 깊은 층에 빠르게 침투하여 경로의 모든 세포가 파괴되기 때문입니다.
러시아 연방 보건부의 통계에 따르면, 화학 물질로 인한 눈 손상의 비율은 각막, 결막, 공막, 렌즈의 모든 가능한 상해의 15 % 이상입니다. 시력 상실을 피하기 위해서는 가능한 한 빨리 비상 사태와 적절한 의료 지원을 제공해야합니다.
눈 화상의 경우, 다양한 액체의 화학 성분, 혼합물은 분을 잃을 수 없으므로 시력 기관의 내부 조직에 대한 광범위한 손상을 신속하게 체포해야합니다. 할일 :
독성과 통제되지 않은 의약 용액의 사용이 해를 입힐 수 있기 때문에 더 많은 치료가 의사에 의해 처방됩니다.
약물 처방은 화학 물질로 눈 화상 정도를 확인한 후에 안과 의사가 독점적으로 처방합니다. 응급 상황에서는 수술이 필요합니다.
다음 약물은 마취, 유착 형성 방지, 안압의 감소, 박테리아 감염의 예방을 위해 처방됩니다 :
의사들은 시력의 장기를 치료하기 위해 특별한 이온 교환 및 흡착 라이너와 드레싱을 사용하는 것이 좋습니다.
화학 화상은 시력 기관의 내부 조직에 가장 심각한 손상을 입히므로 가벼운 상해도 감염과의 싸움, 혈액 순환 개선, 시신경 복원, 유착 방지 등을 목적으로하는 매우 긴 치료를 유발할 수 있습니다.
공막, 점막, 렌즈의 화학적 화상을 방지하려면 다음을 수행해야합니다.
안과 의사의 권고없이 약물을 사용하고 의학적 관심을 찾는 것이 지연되면 종종 흉터, 조직 괴사, 녹내장, 백내장 및 유리체와 렌즈가 완전히 분해되는 등 환자의 상태가 크게 악화됩니다.
화학 원소로 인한 눈 화상의 치료 및 예방에 관해 궁금한 점이 있으면 작성하십시오. 사랑하는 사람들을 돌 봅니다.
http://glazmedic.ru/himicheskiy-ozhog-glaza/안과에서의 화학 안약 화상은 가능한 한 빨리 응급 처치를하고 응급 처치를 즉시 시작해야하는 응급 상황으로 간주됩니다.
그렇지 않으면, 눈 부상은 시력 손실을 완전히 막을 심각한 결과를 초래합니다.
공격적인 화학 물질과의 눈 접촉의 결과로, 화학 화상이 있으며, 그 중증도는 물질의 양과 농도에 따라 5도 중 하나가 될 수 있습니다.
가장 심한 5 도의 경우에는 대부분의 경우 시력의 부분적 또는 전체적 상실로 이어지는 눈 표면의 조직에 광범위한 손상이 있습니다.
눈에 들어있는 물질에 따라 다른 증상이 나타나고 다른 효과가 발생할 수 있습니다.
화학적 화상의 초기 및 "무해한"징후는 점막과 염증의 홍반뿐만 아니라 안검 상 실증 (환자는 눈을 뜨지 못함)입니다.
어떤 화학 물질 화상의 전형적인 증상은 다음과 같습니다 :
때로는 백내장이나 녹내장이 화학 화상의 결과로 나타날 수 있으며 모든 치료 방법을 취한 후에도 안구의 점진적이고 필연적 인 죽음이 발생할 수 있습니다.
그러나 가정 내에서 상처를 입을 수 있습니다 (예 : 속눈썹을 만들거나 가정용 세제 나 알코올이 눈에 들어가는 경우).
물질에 따라 화상의 원인이되는 접촉은 다양 할 수 있으며 그 영향이있을 수 있습니다.
황산으로 망막이 화상을 입을 때 그 결과는 일반적으로 알칼리가있는 화상만큼 심각하지 않습니다. 이것은 점막과 반응하여 산이 안구 표면에 구운 단백질 막을 형성한다는 사실 때문입니다.
그런 화상으로 보통 심한 통증 증후군이 나타나 고통스러운 충격을 줄 수 있습니다. 이것은 알코올에도 적용됩니다. 안구 표면에 닿으면 심한 통증을 느끼지 만,이 경우의 손상은 최소화됩니다.
수분은 눈 윤활유와 안구 자체의 일부인 알코올에 흡수됩니다. 수분을 녹이면 알코올이 눈의 깊숙이 침투하여 각막과 렌즈에 손상을줍니다.
제 시간에 눈을 씻어 내면 그러한 화상은 눈에 특별한 영향을 미치지 않지만 더 자주, 화상의 부작용으로 시력 감소가 관찰됩니다.
때때로 주인의 실수 나 부주의 한 행동으로 인해 속눈썹 확장 이후에 눈 화상이 발생합니다.
H와 눈의 점막은 그런 경우에 사용되는 아교에 영향을 미친다. 그 결과는 오른쪽 사진에서 볼 수 있습니다.
주요 증상은 다음과 같습니다.
이러한 경우에는 구운 눈을 깨끗한 물과 0.9 % NaCl 용액으로 즉시 씻어내는 것이 가장 좋습니다 (대신 과망간산 칼륨의 약한 용액을 사용하면 접착제에 포함 된 화학 물질을 중화시킬 수 있습니다).
또한 화상은 자기 방어를 위해 사용 된 카트리지의 후추 가루가 눈에 들어올 때 발생합니다. 이 경우 눈을 무의식적으로 닫고 여는 것이 불가능할 수도 있습니다.
영향을받은 눈을 물로 씻고 잔류하는 고추 성분을 제거하면이 효과는 줄어들지 않습니다. 이 경우 세안 후 눈을 뜨게되면 5 분 동안 강하게 깜박일 필요가 있습니다.
이것 이전의 세척 과정 자체는 최소 15 분 동안 지속되어야하며 샤워를 통해이 절차를 수행하고 샤워를 눈에 보냅니다.
알칼리 화상은 가장 위험한 것으로 간주됩니다.이 경우 손상된 조직과 세포 파괴가 강하게 탈수됩니다.
결과적으로, 그러한 조직의 괴사 (죽어가는)가 발생하고, 부작용의 결과로서 안압이 교란 될 수있다.
안전 규정을 준수하지 않은 다양한 산업에서 가장 자주 발생하는 화상으로 결막의 염증, 각막의 변색 또는 색소 침착, 각막의 염증 및 천공 (수많은 미세한 구멍의 출현)이 있습니다.
화학 화상의 경우 환자가 응급 처치를 먼저 제공하는 것이 매우 중요합니다. 환자의 시력을 유지할 수 있는지 여부에 달려 있습니다.
그러한 지원을 제공하는 과정은 다음과 같습니다.
이러한 절차를 수행하기 전에 환자는 어두운 방에 두어야합니다. 손상된 눈은 매우 날카 롭고 고통스럽게 반응합니다.
집에서, 과망간산 칼륨의 약한 용액으로 눈을 씻을 수 있습니다. 이러한 일련의 조치가 끝나면 다음 소독제 중 하나를 눈에 두어야합니다.
눈의 화학적 화상과 같은 상황의 심각성과 시급함에도 불구하고, 예측은 거의 항상 호의적입니다.
신속하게 적절한 조치를 취하는 것이 중요하며, 90 %의 사례에서 완전한 시력 보존에 관해 이야기 할 수 있습니다.
그러나 제공된 지원의 적시성과 품질에 관계없이 때로는 영향을받는 눈에 가시가 생기는 것을 피할 수 없습니다. 안구의 쇠약도 가능하며, 그 결과 이동성이 떨어진다.
화학적 화상을 예방하고 치료하는 것보다 예방이 훨씬 쉽습니다.
이 비디오에서 눈 화상의 결과 및 적절한 치료법에 대해 자세히 알아 봅니다.
화학적 화상에 대한자가 치료는 받아 들일 수 없습니다. 희생자가 스스로 또는 외부 도움으로해야하는 유일한 것은 손상된 눈을 물로 충분히 씻어내는 것입니다.
그 후에 전문적인 도움을 줄 수있는 의사를 기다리고 더 많은 치료 과정을 처방해야합니다. 이 경우 심각한 화상이 있어도 시력을 저장하거나 복원 할 수 있습니다.
http://zrenie1.com/bolezni/ozhog-glaz/himicheskij-o.html화학 안약 화상은 응급 처치가 필요한 응급 상황입니다. 장래에 완전한 치유를 달성하기 위해서는 자극으로부터 점막을 적절하게 제거하는 것이 중요합니다. 화학 물질로 눈의 화상에 대한 응급 처치를 적절히 제공하여 손상을 악화시키지 않는 방법을 알아야합니다.
대부분의 경우, 눈 화상은 직장에서 발생합니다. 가정용 화학 물질, 석회, 암모니아를 사용할 때 안전을 지키지 않으면 상해 점액이 집에있을 수 있습니다. 소량의 물질을 사용하더라도 장갑과 특수 보호 안경을 착용해야합니다. 일반 안경은 피부에 달라 붙지 않으며 자극 물질이 침투 할 수있는 방법을 제공합니다.
속눈썹 확장 중에 눈 화상이 발생할 수 있습니다. 기내에서 사용되는 접착제는 강한 자극제입니다. 그것과 접촉하면 붓기, 가려움증, 화상, 발적 및 통증이 유발됩니다.
눈의 화학적 화상은 자기 방어를 위해 가스 카트리지를 사용하는 경우 자주 발생합니다. 자극제와 접촉시 안검 상가가 발생할 수 있습니다. 즉, 눈이 갑자기 닫히고 열리지 않습니다. 보통 경련은 한 시간 동안 눈을 씻지 않으면 1 시간 동안 지속됩니다. 근육 기능을 회복시키기 위해 씻은 후 5 분간 깜박이는 것이 좋습니다.
거의 모든 화학 물질이 눈의 점막을 자극 할 수 있지만 강한 알칼리 및 산과의 접촉시 심각한 손상이 발생합니다. 가장 흔하게 알칼리 화상이 발생하지만, 특히 양측 손상의 경우에는 가장 위험합니다. 종종 그러한 부상은 시각 장애를 초래합니다.
화학적 화상의 심각성은 자극물의 부피, 온도 및 농도, 노출 기간 및 침투 정도에 따라 달라집니다. 어떤 경우에는 사람의 나이도 중요합니다. 일반적으로 어린이의 화상은 대개 더 심합니다.
4도 정도의 화상이 있지만 알칼리와 산에 의한 손상 메커니즘은 다릅니다. 화상의 중증도에 대한 초기 평가는 각막의 투명도와 허혈 (블랜치)의 심각성에 근거합니다.
눈 화상의 정도 :
또한 사지 혈관 충만을 고려하십시오. 정도를 결정할 때, 각막 상피의 파괴 정도, 결막염 증상의 유무, 렌즈 및 홍채의 상태 및 안압 지시기가 또한 고려된다.
황산으로 인한 눈 화상은 알칼리만큼 위험하지 않습니다. 이것은 자극 물질이 점막과 반응 할 때 접힌 단백질이 눈에 형성된다는 사실 때문입니다. 이 필름은 산이 깊숙이 침투하는 것을 허용하지 않기 때문에 눈을 심하게 손상시키지 않습니다. 그러나, 질산 및 불화 수소산 농축액이 눈에 들어가면 응고가 합병증을 예방하지 못합니다. 산성 화상은 심한 통증과 때로는 고통스러운 충격을 특징으로합니다.
알콜에 의해 눈이 손상 될 때 사람은 심한 통증을 경험하지만 최소한의 손상 만있을뿐입니다. 그러나 알코올은 윤활유와 안구로부터 수분을 흡수하여 각막과 렌즈를 깊숙히 침투하여 손상시킬 수 있습니다. 적시에 세안하면 시각 효과가 없습니다.
가장 위험한 것은 알칼리 화상입니다. 이 경우 심한 탈수와 세포 파괴가 있습니다. 알칼리는 단백질 구조의 분해를 촉발하고 축축한 괴사가 발생하며 자극이 안구 내 유체에 들어 오면 눈의 깊은 구조가 영향을받습니다. 잿물은 각막 간질과 섬유주 망에 도달 할 수 있습니다. 그 결과, 각막이 흐려져 안압이 상승합니다.
응급 처치를하기 전에 환자의 어두운 방을 환자의 눈에주는 영향을 최소화하고 통증 완화를 위해 옮기십시오. 화학 화상에 대한 민간 요법은 효과가 없으며 일부는 위험 할 수 있습니다. 차 또는 허브 주입으로 눈을 씻지 마십시오. 전통 의학에 찬성하여 의사의 도움을 거부하는 것은 권장되지 않습니다.
눈의 화학 화상에 대한 응급 처치 :
세척은 15 분 이상 지속되어야합니다. 순수한 물, 염화나트륨 용액 (0.9 %) 또는 과망간산 칼륨 약 용액을 사용할 수 있습니다. 특별한 해결책을 적용 할 수없는 경우 수돗물을 사용할 수 있습니다. 장래의 잠재적 인 감염은 자극의 잔여 물이있는 장기간 중독만큼 위험하지 않습니다.
화학 화상 치료의 전체 과정은 보수적 인 방법과 외과 적 방법을 모두 포함 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 시력 보존입니다. 심한 화상을 입은 환자는 긴급히 입원해야합니다. I 및 II가 영향을받는 경우, 응급 처치 후 의사와 상담하고 집에서 모든 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다.
눈에 화학적 손상을주는 단계 :
눈의 화학적 화상에는 심각한 통증이 동반되기 때문에 강력한 마취제가 환자에게 처방됩니다. 유착의 형성을 방지하는 항 염증 약물 및 약물을 추가로 사용했습니다. 일반적으로 화상 치료는 파상풍 예방 접종으로 시작됩니다.
화상에 심한 염증이 발생하면 의사는 글루코 코르티코 스테로이드를 처방합니다 :
화학 화상에는 응급 치료가 필요하지만 예후는 종종 유리합니다. 손상이 눈의 깊은 구조에 영향을 미치지 않고 적절한 조치가시의 적절하고 올바른 방식으로 수행 된 경우 시력 보존이 보장됩니다. 어떤 경우에는 긴급 치료조차도 눈에 띄지 않게 형성되는 것을 예방하지 못합니다. 성공적 치료 후에도 흉터와 흉터가 지속될 수 있으며 이는 시력의 품질에 영향을 미칩니다.
심한 화학 화상은 길고 심한 통증 증후군 없이는 완전하지 않습니다. 초기 단계에서 경구 용 진통제가 가장 많이 사용됩니다. 섬 모근의 스팸을 약하게하는 것은 정신 마비 약을 사용할 수 있습니다.
화상 도중 각막 상피가 심하게 손상되면 감염의 위험이 증가합니다. 치료의 초기 단계에서 항생제는 예방을 위해 처방됩니다. 사소한 심 각막 손상은 cyanoacrylate 접착제로 치료할 수 있습니다.
화상을 입었을 때 압력 지수가 증가하면 안구 액체 차단제가 처방됩니다. 이러한 약물은 치료의 초기 단계와 후기 재활 치료 중에 표시됩니다. 항 고혈압제 사용에도 불구하고 안구 내압의 상승이 지속될 경우 외과 적 개입이 필요하다 (백내장 또는 관류 장치 또는 밸브 장치를 통한 수술).
보수적 인 방법이 효과가 없다면, 화상의 효과에 대한 외과 적 치료. 합병증에 따라 다양한 기술을 적용하십시오.
눈 화상의 외과 적 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
전층 각막 이식 및 각막 보형물을 사용하여 재활을 가속화합니다. 백내장이 생기면 추출됩니다.
화학 화상의 주요 합병증으로는 결막염, 각막 부식, 부종 또는 혼탁, 안압의 급격한 증가, 각막의 융해 등이 있습니다. 이차 합병증은 대개 더 다양합니다.
눈 화상의 가능한 결과 :
화상 방지를위한 주요 조치는 가정용 화학 물질을 사용하고 화학 물질을 사용하는 생산시 안전 예방 조치를 준수하는 것입니다. 주의를 기울이고 안전 안경을 착용하는 것이 중요합니다.
화학적 눈 손상은 진정한 응급 안과 상황 중 하나입니다. 거의 모든 화학 물질이 눈을 자극 할 수 있지만, 가장 심각한 손상은 대개 강한 알칼리 또는 산과 접촉 할 때 발생합니다. 알칼리성 손상이 더 흔하며, 특히 양방향 과정에서 더 위험 할 수 있습니다. 이는 종종 시력 저하 및 장애를 초래합니다.
화상의 정도는 5 단계입니다. 화학적 손상의 심각성은 종류, 부피, 농도, 노출 기간, 침투 정도 및 화학 물질의 온도에 따라 결정됩니다. 감염된 사람의 나이 또한 역할을합니다 (화상은 어린이에게서 훨씬 더 심할 수 있음), 이전의 눈 상태 및 치료가 시작되었습니다.
산과 알칼리에 의한 손상 메커니즘은 다소 다릅니다.
산성 화상 알려진대로 산성 화상은 알칼리성 화상보다 덜 위험합니다. 단백질 응고 (응고)는 대개 산의 더 깊은 침투를 방지합니다. 예외는 농축 황산 (배터리 솔루션, 화학 산업) 및 질산이 눈에 들어올 때의 상황입니다. 플루오르 화 수소산은 또한 침투성이 높습니다.
알칼리가있는 화상 알칼리는 단백질 구조의 가수 분해와 세포의 파괴를 일으켜 안구 내 유체에 섭취 될 때 더 깊은 구조물을 포함하여 축축한 조직 괴사를 유발합니다. 특히, 염증성 인자의 생성이 증가함에 따라 안압 (IOP)의 증가를 가져올 수있는 각막 기질의 변화 (수화, 흐림) 및 섬유주 네트워크가있을 수 있습니다.
시력 감소. 초기 감소는 상피 결손, 혼탁, 늘어난 눈물 또는 불편 함으로 인해 발생할 수 있습니다. 중등도 이상의 화상의 경우, 각막이 작 으면 상해 직후의 시력이 좋을 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 화상의 효과가 더욱 두드러져 시력이 크게 저하 될 수 있습니다.
증가 된 안압 (IOP). 전립선과 섬유주 절제술에서 콜라겐이 변형되고 변형되어 안압이 즉각적으로 증가 할 수 있습니다. 미래에는 눈 앞쪽의 염증과 관련이있을 수 있습니다.
결막의 염증. 경미한 상해에도 다양한 정도의 충혈 및 결막 부종이 가능합니다. 또한 결막의 색이 변할 수 있습니다. 크롬산 주입시 색이 갈색이고 질산을 바르면 황색입니다.
결막의 아치에있는 이물질 파편. 눈이 석고 등의 고체 입자에 의해 영향을받는 경우가 종종 발생합니다. 입자가 제거되지 않으면 화학 물질의 방출이 계속됩니다. 이는 화학적 화상이 심해질 것임을 의미합니다. 이러한 입자는 표면 복원을 시작하기 위해 제거되어야합니다. 초경, 석회 - 특히 위험합니다. 도움을 줄 때 시간을 늦추지 않고 헹굼 전에 제거해야합니다. 그렇지 않으면 물질이 눈물의 액체 부분과 함께 녹아 심각한 손상을 입을 수 있습니다.
척골 허혈. 각막 상피의 재개는 각막 생식 세포가 담당하기 때문에 각막 주위 국소 빈혈 (blanching)의 정도는 각막의 회복을 예측하는 중요한 지표이다. 일반적으로, 더 발음 된 국소 빈혈은 더 불리한 예후를 의미합니다.
각막 상피의 결함. 각막 상피의 손상 정도는 경도의 diffuse point epithelial keratitis에서 완전히 상피가없는 상태까지 다양 할 수 있습니다. 상피가 완전히없는 경우, 결함은 일반 침식과 달리 플루오 레세 인으로 잘 염색되지 않을 수 있으며, 또한 이러한 결함이 발견되지 않을 수도 있습니다. 상피 결함이 의심되지만 초기 검사에서 발견되지 않으면 눈은 몇 분에서 수 시간 후에 검사해야합니다.
기질 흐리게. 이 증상은 "투명 각막"(등급 0)에서 전립선 검사 불가능으로 불투명 (5 등급)까지 다양합니다.
각막 천공. 매우 드문 발현. 심한 손상의 경우 며칠 / 주 후에 각막을 치유하는 능력이 감소되는 경우가 더 일반적입니다.
앞쪽 눈의 염증 반응은 단일 세포와 정맥에서 전방의 두드러진 fibrinoid 반응에 이르기까지 다양 할 수 있습니다. 보통 깊숙히 침투 할 수있는 능력이 높아 알칼리성 물질에 의해 손상 될 때 더 발음됩니다.
눈꺼풀의 결막과 피부의 표면에 흉터 / 손상. 다른 피부 부위의 화학적 손상과 유사합니다. 이 증상은 흉터가 눈꺼풀 판의 정확한 열림을 방지하여 눈이 더 심하게 손상되면 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
화학 안과 치료는 급성 및 후기의 시력을 최대화하기위한 치료 방법 및 재활 수술을 포함 할 수 있습니다.
1) 유해 물질 제거 직접적인 풍부한 세척은 화학적 화상과 치료를 초기 단계에서 제거하는 가장 중요한 단일 방법으로 남아 있습니다. 가능한 경우 헹굼 전에 눈을 마취해야합니다. 국소 마취제는 통증, 눈꺼풀 펴기 및 환자 협력 개선에 사용됩니다.
이상적으로는, 눈은 예를 들어, 생리 식염수 또는 링거 용액과 같은 무균 균형 완충액으로 세척해야한다. 그러나 "이상적인 액체"를 기다리기보다는 일반 수돗물 (또는 병 등의 가스가없는 식수)을 이용한 즉각적인 관개가 바람직합니다.
2) 염증 조절 부상 당했을 때 분비 된 염증 매개체는 세포의 괴사를 일으키고 눈의 조직에서 진행되는 염증 과정의 다른 참가자들을 끌어 당긴다. 이 강력한 염증 반응은 재 상피화를 억제 할뿐만 아니라 각막 궤양 형성 및 천공의 위험도 증가시킵니다.
국소 스테로이드 사용으로 염증을 조절하면 염증주기를 방해 할 수 있습니다.
또한 구연산염 또는 아스 코르 빈산 (화상 구역에서 칼슘 교환을 변경)을 사용할 수 있습니다. Acetylcysteine (10 % 또는 20 %) - 각막 궤양의 형성을 막는 콜라겐 분해를 억제 할 수 있지만 임상 적 사용은 현재 논쟁의 여지가 있습니다.
3) 눈의 표면 복원 (상피화) 촉진. 손상된 화학 물질의 최종 제거 전에 완전한 상피화를 시작할 수 없습니다. 눈물 생산의 반응성 증가 단계 이후에 눈에 화학적 손상이 발생하면 눈물 생성이 점차 감소하기 때문에 보습제 (인공 눈물 등)가 치유에 중요한 역할을합니다.
아스 코르 빈산은 콜라겐의 구조를 회복 시키는데 중요한 역할을하며, 각막의 회복이 개선됩니다.
상피화를 완료하기 위해 의료 밴딩 콘택트 렌즈를 사용하는 것이 유용 할 수 있습니다.
외과 적 치료 방법 중에는 필요한 경우 다음이 사용됩니다. - 괴사 성 결막 또는 표면 각막 조직의 부분 제거; - 일시적 양막 피복; 윤부 줄기 세포의 이식; - 각막 상피의 배양 된 줄기 세포의 이식; - 결막 simblefaron (안구의 결막과 결막 결막 융합)의 제거.
시각 기능을 회복시키기 위해 다음과 같은 기능을 수행 할 수 있습니다. - 필요에 따라 또는 필요없이 백내장을 동시에 추출하여 전체 또는 부분 각막이 형성 될 수 있습니다. - 각막 보강제.
4) 감염 예방 각막 상피가없는 경우 눈은 감염되기 쉽습니다. 국소 항생제를 사용하는 치료의 초기 단계에서 예방 목적으로.
안과 용 특수 시아 노 아크릴 레이트 접착제는 소 면적의 각막 손상을 치료할 수 있습니다.
5) 안압 조절 안압 상승시 치료 초기와 회복기 모두에서 안압을 낮추기위한 안구 차단제의 사용이 병적으로 타당하다.
적절한 국소 항 고혈압제를 사용할 때 IOP의 증가가 지속될 때 항 고혈압 (침투성 녹내장) 수술 / 밸브 장치를 사용한 수술 또는 수술이 수행 될 수 있습니다. 이 용어는 개별적으로 결정됩니다.
6) 통증 조절 심각한 화학 화상은 길고 고통 스러울 수 있습니다. 섬 모근의 경련은 마비 성 마약을 사용하여 조절할 수 있습니다. 그러나 처음에는 경구 용 진통제가 필요할 수 있습니다.
주요 합병증에는 결막염, 각막 침식, 각막의 혼탁과 부종, 급성 안압 상승, 각막의 용융 및 천공이 포함됩니다.
이차 합병증은 다음과 같습니다 : - 이차성 녹내장; - 2 차 백내장; - 결막 충혈의 흉터; - 각막의 엷어 짐, 천공; - 각막 궤양 (무균 또는 전염성 성질); - 각막의 완전한 표면 불규칙성, 흐려짐 및 혈관 화; - 안구의 피상적 증 (ftizis).
눈 화학 화상 여보
눈의 화학 화상은 안과에서 가장 시급한 조건 중 하나이며, 이는 시력 저하 또는 완전한 시력 상실을 초래할 수 있습니다.
인구 300,000 명 / 인구 10 만 명 (알칼리 화상은 모든 안구 화상의 40 %를 차지하고 산에 대해서는 10 %). 통용 연령은 18-65 세입니다. 우세한 섹스는 남성입니다.
• 수산화 암모늄 (암모니아) -MH4OH
• 염산 - HCl
• 플루오르 화 수소산 -HF
• 아세트산 - CH, COOH
• 일상 생활에서 화학 물질 사용 (암모니아, 적극적인 세제)
• 자동차 배터리 (전해질로서 진한 황산을 함유)
• 농축산 및 알칼리 생산 기술에 사용
• 혈액과 모세 혈관의 오버 플로우 - 충혈의 형태 적 기질
• 세포막의 알칼리 - 가수 분해에 노출되면 세포 사멸을 유발합니다. 병리학 적 변화는 아주 흔하다.
• 진한 산에 노출되었을 때 - 변성 된 단백질로부터의 딱지의 형성. scab에는 병리학 적 변화가 거의 없습니다.
• 각막 혼탁을 일으키는 글리코 사 미노 글리 칸 침강
콜라겐에 대한 양이온의 효과는 콜라겐 섬유의 수화, 농축, 단축을 초래합니다. 알칼리 화상과 함께 산성 화상의 차별화
• 산성 화상의 경우 단백질의 변성이 일어나고 딱지가 생겨 조직에 산이 더 많이 분포하지 않게됩니다. 손상은 보통 눈꺼풀, 결막, 각막으로 제한됩니다.
• 알칼리에 노출되어 화상을 입을 경우 단백질 가수 분해가 일어나서 eschar이 형성되지 않으므로 알칼리가 조직에 매우 깊숙이 스며 들기 때문에 알칼리가 제거됩니다. 눈꺼풀, 결막, 각막, 공막, 렌즈 및 심지어 망막의 손상. 알칼리 화상은 산 화상보다 훨씬 위험합니다. 왜냐하면 초기 단계에서 병변의 깊이와 면적이 중요하지 않지만 이후에 크게 증가하기 때문입니다. 화상의 중증도는 화학 물질의 농도와 응급 치료의시기와 적절성에 달려 있습니다. 화상의 전체 영역은 48-72 시간 내에 만 결정될 수 있습니다.
심각도에 따라 분류 및 임상 사진.
• I 학위 (쉬운)
• 통증과 흐린 시력
• 눈꺼풀, 결막 (화학 결핍 포함)의 과다 부종 및 부종
• 약간 흐린 전면 카메라.
• II 학위 (평균)
• 통증 증후군 및 시력 감소. 알칼리 화상의 경우, 알칼리가 눈에 닿았을 때 통증이 더 두드러지며 통증이 덜 심해집니다.
• 눈꺼풀의 눈꺼풀 충혈, 결막의 부식, 쉽게 제거 가능한 필름이 형성되는 각막 상피, 섬 모세포로 둘러싸인 수포 형성.
• III도 (중량)
• 눈꺼풀 피부의 괴사, 결막에서 제거하기 어려운 필름의 형성, 현저한 각막 혼탁 (서리 낀 글라스)
• 결막의 중요한 화학 요법과 창백 (perilimbal 지역의 국소 빈혈)
• 전방의 흐릿한 수유.
• IV 학위 (매우 열심히)
• 피부, 결막 및 공막의 흔한 괴사
• Chemoz 및 심근 경색 부위 허혈
• 각막 혼탁은 너무 강렬하여 도자기 판과 유사합니다.
• 전방 방수 유성 탁도
• 안압 상승
• 국소 괴사 성 망막증.
• III 및 IV 번 화상은 결막과 각막 (음극)의 흉터 형성, 공막 결막과 눈꺼풀 (simblefaron)의 융합을 치유하는 궤양 성 결손의 현저한 변화를 초래합니다.
• 안저 검사가 안저의 변화를 감지합니다.
모드. 장면에서 응급 처치를 한 후 입원을 표시했습니다. 비 농축 산성 화상의 정도가 약간이라면 안과 의사와상의하는 것만을 허용 할 수 있습니다.
• 눈 씻기는 화학 물질이 눈에 들어간 지 30 분 이내에 완료되어야합니다.
• 플러싱은 0.9 % NaCl 용액 200-300ml 또는 약 1 : 5000 과망간산 칼륨 용액으로 수행해야합니다. 비상시에는 물로 씻을 수도 있습니다. 중화 용액으로 세척하는 것은 권장하지 않습니다. 알칼리와 산 사이의 반응 생성물이 손상된 장벽에 예기치 않은 영향을 미치기 때문입니다. 석회 화상의 경우, 5 %의 EDTA를 결막 충으로 점안 할 수있어 칼슘 화합물과 쉽게 세척 할 수있는 복합체를 형성합니다.
• 용액이나 연고 (예 : 0.5 % Dicainum)의 국소 마취제의 결막 충실.
• 침전 된 화학 입자의 기계적 제거.
• Berezdok 방법 (3000 ME)에 의한 파상풍 독소의 도입.
• 국소 마취제의 장기 투여를 피하십시오. 4 시간마다 코데인 30-40mg 또는 50mg i / m로 대체 할 수 있습니다.
• Cycloplegic remedies (아트로핀 설페이트의 1 % 용액 또는 점안액 중 스코 폴라 민 하이드로 브로마이드의 0.25 % 용액) - 통증을 완화시키고 안구 유착의 형성을 예방합니다.
• 감염을 예방하기위한 국소 항생제 : 예를 들어 polymyxin B를 2 ~ 4 시간마다 투여하는 안약, 2 ~ 4 시간마다 ciprofloxacin으로 안약 투약, 2 ~ 4 시간마다 chloramphenicol (chloramphenicol)으로 안약을 투여하십시오.
• Lacrystine 유체 교체 (예 : 4 시간마다 lacrisin).
• 국소 적으로 timolol 0.5 % pp 2 p / day 및 / 또는 levobuno-lol 0.5 % pp 2 p / day 및 / 또는 재 흡수성 acetazolamide (di-acarb)를 올리면 안압을 낮추십시오. ) 12 시간마다 125-250 mg 및 / 또는 mannitol (mannitol) 20 % rr 1-2 g / kg IV.
• 안내 염증을 동반 한 포도당 코르티코이드 : 프레드니솔론은 10-14 일 동안 1-4 시간마다 1 % 또는 그와 동등합니다. 심각한 병변이있는 경우 - prednisone 20-60 mg 구두로 4 p / 일 5-7 일. 상피의 손상없이 빠른 해소.
• Timolol과 levobunolol은 만성 폐쇄성 폐 질환의 병력 인 울혈 성 심부전 환자에게주의를 기울여 처방해야합니다.
Acetazolamide와 metazolamide는 신석 결석과 대사성 산증의 병력으로 부작용을 일으킬 수 있습니다.
• 만니톨은 울혈 성 심부전 및 신부전증의 병력에 대해주의 깊게 처방되어야합니다.
• 각막 상피 손상이있는 경우 글루코 코르티코이드를주의해서 국소 도포해야합니다. 의원 성 감염이 발생할 수 있습니다. 안과 의사의 권장 일일 검사 및 조언.
• 안구에서 화학 시약을 제거하기위한 전방의 구멍
영구적 인 상피 결손을위한 Tarsorophia (눈꺼풀의 일시적인 스테이플 링)
위협 또는 급성 각막 천공의 경우 직물 이식
• 상피의 세균층 복원 - 결막이나 윤부 동종 이식의 이식
• 각막 상흔이있는 곳에서 각막 이식이 가능합니다.
• 안구의 파괴.
• 그들은 1 차 손상의 중대성에 달려 있습니다 - I 및 II도 화상은 양호한 예후를, III 및 IV도, 합병증이 종종 발생합니다
• 산성 화상의 경우 예후는 알칼리 화상보다 유리합니다.
• 심계항진 및 각막 혼탁의 증가는 바람직하지 않은 예후를 나타냅니다.
• 심한 눈 손상에도 불구하고 영구적 인 시각 상실은 전형적인 것이 아닙니다. 연령 기능
• 어린이. 어린이의 경우 눈의 화상과 피부의 미숙 때문에 눈의 화상이 더 심합니다.
• 노인. 수반되는 질병 (건성 각막염 포함)이있는 경우, 예후는 덜 유리합니다.
화학 물질과의 눈 접촉이 가능하면 안전 안경을 사용해야합니다.
화학 안약 화상은 사소한 것부터 맹목적인 것까지 다양합니다. 대다수의 경우 - 이러한 사고는 공격의 결과 인 경우가 적습니다. 2/1 사고로 인한 화상은 직장에서, 나머지는 집에서 일어납니다. 알칼리 화상은 산 화상보다 두 배나 흔합니다. 왜냐하면 알칼리가 가정과 산업 모두에서 더 널리 사용되기 때문입니다. 가장 일반적인 알칼리는 암모니아, 수산화 나트륨 및 석회입니다. 가장 일반적인 산은 황산, 아황산, 불화 수소산, 아세트산, 크롬산 및 염산입니다.
화학적 화상의 정도는 화학 물질의 성질, 눈 표면의 노출 영역, 노출 지속 시간 (안구 표면의 화학적 보존) 및 열 노출과 같은 관련 효과에 따라 다릅니다. 알칼리는 표면 단백질을 응고시키는 산보다 더 깊게 침투하는 경향이있어 보호 장벽을 형성합니다. 암모니아와 수산화 나트륨은 빠른 침투로 심각한 피해를 입 힙니다. 유리 조각 및 세척에 사용되는 플루오르 화 수소산은 눈 조직에 빠르게 침투 할 수있는 능력을 가지고 있지만 황산에 노출되면 자동차 배터리가 폭발 한 후 열 및 고 에너지 효과로 인해 복잡해질 수 있습니다.
화학 화상은 역사에 대한 연구와 철저한 조사없이 즉각적인 치료가 필요한 유일한 눈 손상입니다. 응급 치료에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.
급성 화학 화상은 적절한 치료 계획 및 최종 예후에 대한 심각도에 따라 분류됩니다. 심한 정도의 평가는 각막의 투명성과 각막 허혈의 정도에 근거하여 이루어진다. 나중에 깊고 얕은 사지 혈관의 충만을 평가합니다.
초기 평가시 고려해야 할 다른 변화 : 각막과 결막 상피의 길이, 홍채의 변화, 수정체의 상태 및 안압.
중등도의 병변 (등급 I-II)은 약 7 일 동안 국소 스테로이드, 근력 저하 및 예방 항생제의 짧은 과정으로 치료됩니다. 더 심한 화상을 치료하는 주요 목표는 염증을 줄이고 상피 재생을 보장하며 각막 궤양을 예방하는 것입니다.
윤부 세포와 둥근 천장의 개체 수를 회복하기 위해 조기 외과 적 치료가 윤부 윤부의 혈관을 재건하는 데 필요할 수 있습니다. 다음 개입 중 하나 이상을 수행 할 수 있습니다.
장기간의 외과 적 치료에는 다음과 같은 중재가 포함될 수 있습니다.
지금까지 통계에 따르면, 화상의 빈도는 많습니다. 10 만 명당 약 300 건입니다. 특히 배터리 및 생산시에 많은 가정용 화학 물질 취급 규칙을 준수하지 않을 경우 눈의 화학적 상해 위험이 특히 높습니다.
강산성 용액 (약 10 %의 경우)에 노출되면 단백질의 구조가 파괴되고 백색 가루가 형성됩니다. 따라서 심부 조직은 산으로부터 보호되며 병변은 눈꺼풀, 결막 및 기껏해야 각막으로 제한됩니다. 그것이 알칼리 (거의 매 두 번째 경우)로 태워지면 세포는 막 가수 분해로 인해 죽습니다. 이 경우의 딱지는 형성되지 않고 화학 물질은 공막, 렌즈 및 경우에 따라 망막까지 깊숙이 침투합니다. 처음에는 조직 손상 정도가 작아 보일 수 있지만 이후에는 훨씬 커지게됩니다. 이 경우 2, 3 일째에만 안구의 화학 화상을 초래 한 병변의 면적을 예측할 수 있습니다.
첫 번째 학위는 가장 쉽고 통증, 시력 저하, 눈꺼풀과 결막의 발적, 부기가 특징입니다. 이 경우 전방의 수분이 흐려집니다.
두 번째 학위는 3 위입니다. 통증 증후군이 나타나고 시력이 현저히 떨어지면 나타납니다. 물질이 알칼리성이라면 처음에는 통증이 강하고 이후에는 통증이 덜합니다. 발적이 빨갛게 생기고 결막 및 각막 상피 조직의 구조가 손상됩니다 (필름 모양의 침식). 공막 상에 청색증 (소위 섬 모세포 주사)이 있습니다.
3 도가 심한 것으로 간주되어 눈꺼풀 피부 괴사가 발생합니다. 결막 부종도 매우 뚜렷하여 창백 해지고 필름이 나타납니다. 각막은 서리로 덥은 유리 모양으로 흐려집니다.
매우 어려운 것은 4 학년입니다. 피부 조직의 괴사가 생기면 결막과 공막조차도 매우 흔합니다. 수면의 혼탁뿐만 아니라, 강한 부종 및 각막으로의 혈액 공급 장애가 있으며, 외관은 혼탁으로 인하여 도자기와 유사합니다. 망막증은 본래 괴사 성입니다.
많은 것은 화학 물질의 성질과 농도 수준에 달려 있습니다. 산성이라면 합병증의 가능성은 알칼리 화상보다 적습니다. 어떤 경우 든, 화상의 경우 완전하고 영구적 인 실명은 의무적 인 합병증을 전혀 언급하지 않습니다.
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