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렌즈는 홍채와 유리체 사이에 위치한 투명하고 양면의 디스크 모양의 반고체 형태입니다 (그림 2.3, 그림 2.4 참조).

이 렌즈는 인간의 몸과 대부분의 동물의 유일한 기관인 배아 발달 단계와 출생 후의 모든 단계에서 같은 종류의 세포로 구성된다는 점에서 독특합니다.

렌즈의 앞면과 뒷면은 소위 적도 지역에 연결되어 있습니다. 렌즈 적도는 눈의 후방으로 열리고 섬모 거들 (Zinn ligaments)의 도움을 받아 섬모 상피에 부착됩니다 (그림 2.7). 섬 모근과 크리스탈의 변형을 줄이면서 섬 모체 벨트의 이완으로 인해

도 4 2.4. 안구 내 렌즈의 위치와 모양 : / - 각막, 2 - 홍채, 3 - 렌즈, 4 - 섬모체

카 동시에 주요 기능인 굴절의 변화가 수행되어 망막이 대상까지의 거리에 관계없이 선명한 이미지를 얻을 수있게합니다. 이 역할을 수행하려면 렌즈가 투명하고 신축성이 있어야합니다.

렌즈는 인류의 삶 전체에 걸쳐 지속적으로 성장하며 연간 약 29 미크론이 농축됩니다. 자궁 내 생명 (태아의 18 mm)의 6-7 번째 주부터 시작하여, 주 렌즈 섬유의 성장의 결과로 전후 치수가 증가합니다. 발달 단계에서, 배아의 길이가 18-26 mm에 이르면 렌즈는 대략 구형이다. 이차 섬유 (배아 크기 - 26mm)의 출현으로 결정질 렌즈가 평평 해지고 직경이 증가합니다 (Brown, Bron, 1996). 65mm의 배아 길이에서 나타나는 섬모 거들의 장치는 렌즈 직경의 증가에 영향을 미치지 않습니다. 결과적으로, 결정 렌즈는 질량 및 부피가 급격하게 증가한다. 출생시 거의 구형이다.

처음 20 년 동안 렌즈 두께의 증가는 멈췄지만 직경은 계속 증가했습니다. 직경 증가에 기여하는 요소는 코어의 압축입니다. 섬모 거들의 긴장은 렌즈 모양의 변화를 일으 킵니다.

적도에서 측정 한 성인 인간 렌즈의 직경은 9입니다.

10 mm. 가운데에서 태어날 때의 두께는 약 3.5-4 mm이며, 40 세에서 4 mm이며, 노년에 따라 서서히 4.75-5 mm로 증가합니다. 렌즈의 두께는 눈의 조절 능력의 상태에 달려있다 (Bron, Tripathi, Tripathi, 1997).

두께와 달리 렌즈의 적도 직경은 사람의 나이에 따라 조금씩 변합니다. 출생시, 그것은 6.5mm와 같으며, 삶의 십년 (9-10 밀리미터)에서는 변하지 않습니다.

아래는 시상의 지표입니다.

표 2.1. 인간 렌즈의 직경, 질량 및 부피의 연령 특성

사람의 나이, 캡슐의 두께, 렌즈 섬유의 길이, 두께 및 수에 따라 다릅니다 (표 2.1).

렌즈의 앞면은 뒤쪽보다 덜 볼록합니다. 이것은 평균 10 mm (8-14 mm)의 곡률 반경을 가진 구형의 일부입니다. 전방 표면은 동공을 통해 눈의 전방에, 그리고 홍채의 후방 표면에 의해 말초에 경계가 있습니다. 조리개의 동공 모서리는 렌즈의 전면에 있습니다. 렌즈의 측면 표면은 눈의 뒤쪽 챔버를 향하게하고 섬모 거들을 통해 섬 모체의 과정을 연결합니다.

렌즈 전면의 중앙을 전방 꼭지라고합니다. 그것은 각막의 후면 표면 뒤 약 3 mm에 위치합니다.

렌즈의 뒷면은 큰 곡률을 가지고 있습니다 - 곡률 반경은 6mm (4.5-7.5mm)입니다. 대개 유리체의 앞쪽 표면의 유리체 막과 함께 고려됩니다. 그럼에도 불구하고, 이러한 구조물에 의해 액체로 채워진 틈새 같은 공간이있다. 렌즈 뒤의이 공간은 1882 년 E. Berger에 의해 기술되었습니다. 전방의 생체 현미경으로 관찰 할 수 있습니다.

도 4 2.5. 렌즈 구조의 레이아웃 :

7 - 태아 핵, 2 - 태아 핵, 3 - 성체 핵, 4 - 피질, 5 - 캡슐과 상피. 가운데에는 렌즈의 이음새가 있습니다.

도 4 2.6 생체 현미경으로 배정 된 렌즈 영역 (갈색) : Ca 캡슐; N은 핵심이다. C, cx - 첫 번째 피질 (subcapsular) 조명 영역. C1P - 분산의 첫 번째 영역. C2는 두 번째 피질 조명 영역입니다. C3 - 피질의 깊은 층의 산란 영역; C4 - 피질의 깊은 층의 밝은 영역

렌즈의 적도는 섬모와 0.5 mm 거리에 있습니다. 적도 표면은 고르지 않습니다. 그것에는 섬모가이 영역에 붙어 있다는 사실 때문에 형성되는 수많은 주름이 있습니다. 폴드는 수용시, 즉 인대의 긴장이 멈추는 조건에서 사라집니다.

렌즈의 굴절률은 1.39, 즉 전방의 굴절률 (1.33)보다 약간 큽니다. 이러한 이유 때문에, 곡률 반경이 작더라도 렌즈의 광 출력은 각막보다 작습니다. 눈의 굴절 시스템에 대한 렌즈의 기여는 약 40 디옵터 중 15 개입니다.

출생시 15-16 디옵터와 동등한 수용 능력은 25 년까지 절반으로 줄어들고 50 세가되면 단지 2 디옵터에 불과합니다.

확장 된 눈동자로 렌즈를 생체 현미경으로 관찰하면 구조적 구조의 특징을 감지 할 수 있습니다 (그림 2.5, 2.6). 첫째, 그것의 다층 성이 보인다. 다음과 같은 층이 구별됩니다. 정면에서 중앙까지 셀 수 : capsule (Ca); subcapsular light zone (피질 구역 C ^); 불균일 분산의 가벼운 좁은 영역 (CjP); 반투명 한 껍질 영역 (C2). 이 영역은 렌즈의 표면 피질을 형성합니다.

핵은 렌즈의 출생 전 부분으로 간주됩니다. 또한 라미네이션도 있습니다. 센터에는 배아 (배아) 핵이라고 불리는 맑은 지대가 있습니다. 슬릿 램프로 렌즈를 검사 할 때 렌즈의 이음새도 감지 할 수 있습니다. 높은 배율로 거울 현미경을 사용하면 상피 세포와 렌즈 섬유를 볼 수 있습니다.

도 4 2.7. 렌즈의 적도 지역 구조의 도식적 표현. 상피 세포가 적도 부근에서 증식함에 따라 중심으로 이동하여 렌즈 섬유로 변한다. 1 캡슐 렌즈, 2 적도 상피 세포, 3 렌즈 섬유, 4 섬모 코드

렌즈 (캡슐, 상피, 섬유)의 구조적 요소는 Fig. 2.7.

캡슐 렌즈는 모든면에서 캡슐로 덮여 있습니다. 캡슐은 상피 세포의 기저막 일뿐입니다. 그것은 인체의 가장 두꺼운 기초 막입니다. 캡슐의 앞면은 뒤쪽보다 두껍습니다 (최대 15.5 미크론) (그림 2.8). 앞쪽 캡슐의 주변을 따라 두드러진 두꺼운 짙은 색을 띄게됩니다.이 부위에서 섬모 띠의 대부분이 붙어 있기 때문입니다. 나이가 들면 캡슐의 두께가 특히 앞쪽에서 증가합니다. 이는 기저막의 근원 인 상피가 렌즈가 성장함에 따라 캡슐의 개장에 앞쪽에 위치하고 있다는 사실에 기인합니다.

도 4 2.8. 다양한 영역에서 렌즈 캡슐 두께의 도식적 표현

도 4 2.11. 섬모 거상, 수정체 캡슐, 수정체 껍질의 상피 및 외층의 렌즈 섬유의 미세 구조 : 1 - 섬모 벨트, 2 수정체 캡슐, 3 수정체 캡슐 상피층, 4 수정체 섬유

도 4 2.10. 적도 영역, 섬모 거들 및 유리 체의 수정체 캡슐의 미세 구조 특징 (Hogan et al., 1971에 따르면) : 7 - 유리 섬유 몸체, 섬모 거더의 2 - 섬유, 3 - 배갑 섬유, 4 - 렌즈 캡슐. x 25,000 증가

도 4 2.9. 렌즈 캡슐의 광학 - 광학 구조, 렌즈 캡슐의 상피 및 외부 층의 렌즈 섬유 : 1 - 캡슐 렌즈, 2 - 줄기 세포의 상피층, 3 - 렌즈 섬유

캡슐은 박테리아와 염증 세포에 대한 상당히 강력한 장벽이지만 헤모글로빈의 크기에 비례하는 크기의 분자에는 자유로이 통과 할 수 있습니다. 캡슐은 탄력있는 섬유를 함유하지 않지만 예외적으로 탄력적이며 외부 힘의 작용하에, 즉 신장 된 상태에서 끊임없이 탄력적입니다. 이러한 이유로 캡슐의 해부 또는 파열에는 뒤틀림이 수반됩니다. 탄력성은 백내장 수술을 시행 할 때 사용됩니다. 캡슐을 줄이면 렌즈의 내용물이 표시됩니다. 같은 특성이 YAG capsulotomy에도 사용됩니다.

광학 현미경에서 캡슐은 투명하고 균일하게 보입니다 (그림 2.9). 편광 된 빛은 라멜라 섬유 구조를 나타냈다. 이 경우, 섬유질은 렌즈의 표면에 평행하다. 캡슐은 또한 CHIC 반응 동안 양성으로 염색되어 많은 양의 프로테오글리칸이 구성되어 있음을 나타냅니다.

초 미세 구조 캡슐은 상대적으로 비정질 구조를 가지고 있습니다 (그림 2.10). 약간의 라멜라 거동은 필라멘트 요소가 판으로 접어서 전자가 산란되기 때문입니다.

대략 40 개의 플레이트가 검출되며, 각각의 플레이트는 대략 40nm 두께이다. 현미경의 더 높은 배율에서, 직경 2.5 nm의 섬세한 피 브릴이 검출됩니다. 플레이트는 캡슐 표면과 정확히 평행을 이룬다 (그림 2.11).

태아기에 약간의 후낭 확장이 관찰되며 이는 후 피질 섬유에 의한 기저 물질 분비의 가능성을 나타낸다.

R. F. Fisher (1969)는 캡슐의 탄력성 변화로 인해 렌즈 탄력성 손실의 90 %가 발생 함을 발견했습니다. 이 가정은 R. A. Weale (1982)에 의해 의문을 제기한다.

렌즈 전방 캡슐의 적도 영역에서 ELECTRON-DENSITY 개재물은 나이와 함께 나타나며 직경이 1 nm이고 횡선주기가 50-60 nm 인 COLLAGED 섬유로 구성됩니다. 그것들은 상피 세포의 합성 활성의 결과로 형성된다고 추정된다. 나이가 들면 콜라겐 섬유가 나타나고, 빈도는 1 10 NM입니다.

섬모 거들과 캡슐의 부착 점을 버거 플레이트라고합니다. 다른 이름은 과립 막이다 (그림 2.12). 이것은 0.6 ~ 0.9 미크론 두께의 캡슐의 표면층입니다. 밀도가 낮고 나머지 캡슐보다 글리코 사 미노 글리 칸이 많이 함유되어 있습니다. pericapsular membrane에서 fibronectin, vitro-neuktin 및 기타 매트릭스 단백질이 검출됩니다.

그림 2.12. 렌즈 캡슐 (A)과 적도 지역 (B)의 표면 앞쪽에 섬모 벨트를 부착하는 특징 (Marshal et al., 1982)

캡슐에 벨트를 부착하는 역할을합니다. 이 섬유 - 과립층의 섬유는 두께가 1 ~ 3nm에 불과하고 섬모 섬유의 두께는 10nm입니다.

다른 막처럼, 렌즈 캡슐은 IV 형 콜라겐이 풍부합니다. 또한 I 형, III 형 및 V 형 콜라겐을 함유하고 있습니다. 또한 lamyline, fibronectin, heparan sulfate 및 entactin과 같은 많은 다른 세포 외 기질 성분을 검출합니다.

사람의 렌즈 캡슐의 투과성은 많은 연구자들에 의해 연구되었습니다. 캡슐은 물, 이온 및 기타 작은 분자를 자유롭게 통과시킵니다. 이것은 알부민 크기 (Mr 70 kDa, 분자 직경 74 A)와 헤모글로빈 (Mr 66.7 kDa, 분자 반경 64 A)을 가진 단백질 분자의 경로에서 장벽이다. 정상 및 백내장 상태에서 캡슐 처리량의 차이는 발견되지 않았습니다.

http://medic.studio/osnovyi-oftalmologii/forma-razmer-hrustalika-63802.html

렌즈

모양과 크기 결정체 렌즈 (렌즈)는 홍채와 유리체 사이에 위치한 반고체 형태의 디스크 모양의 투명 양면 볼록 모양입니다 (그림 3.4.1, 색상 포함 참조).

렌즈는 인체와 대부분의 동물의 유일한 "기관"이라는 점에서 독특합니다. 하나의 유형으로 이루어져 있습니다.

렌즈 및 섬모 거들 (zonular기구)

배아 발달 및 출생 후의 삶에서 사망까지 모든 단계의 세포. 그것의 근본적인 차이점은 혈관과 신경이 없다는 것입니다. 또한 신진 대사 (혐기성 산화가 우세 함), 화학적 조성 (특정 단백질의 존재 - crystallins), 단백질에 대한 유기체의 내성 부족과 관련하여 독특합니다. 렌즈의 이러한 특징의 대부분은 배아 발달의 특성과 관련이 있으며, 이에 대해서는 아래에서 설명합니다.

렌즈의 앞면과 뒷면은 소위 적도 지역에 연결되어 있습니다. 렌즈 적도는 눈의 후방으로 열리 며 아연 인대 (섬모 벨트)의 도움을 받아 섬모 상피에 부착됩니다 (그림 3.4.2). 감소하는 동안 Zinn 인대의 이완 덕분에

도 4 3.4.2. 전 안구의 구조 비율 (Rohen, I979) :

a - 눈 앞부분의 구조를 통과하는 상처 (/ 각막, 2 - 홍채, 3 - 섬모체, 4 - 섬모 corbel (Zinnas 인대), 5 - 렌즈); b - 전자 현미경 검사 - 전방 조영술 섬유 - 2 - 섬모 운동 - 3 - 섬모 체, 4 - 렌즈, 5 - 홍채, 6 - 공막, 7 - Schlemm 운하, 8 - 전방각)

렌즈의 섬모 근의 변형 (전방의 만곡이 증가하고, 더 적은 정도는 후방 표면). 동시에 주요 기능인 굴절의 변화가 수행되어 망막이 대상까지의 거리에 관계없이 선명한 이미지를 얻을 수있게합니다. 안식이없는 상태에서, 렌즈는 도식 안구의 굴절력의 58.64 디옵터의 19.11을 제공합니다. 주요 역할을 완수하기 위해서는 렌즈가 투명하고 신축성이 있어야합니다.

인간 렌즈는 평생 동안 지속적으로 성장하며 약 29 미크론 / 년을 두껍게 만듭니다 [158, 785]. 자궁 내 생명 (태아의 18mm)의 6-7 주부터 시작하여, 일차 렌즈 섬유의 성장의 결과로 전후 치수가 증가합니다. 발달 단계에서, 배아가 18-24 mm의 크기에 도달 할 때, 렌즈는 대략 구형이다. 이차 섬유 (배아 크기 26mm)의 도래로 렌즈가 평평 해지고 직경이 증가합니다. 배아가 65mm 일 때 나타나는 조울증기구는 렌즈 지름의 증가에 영향을주지 않습니다. 결과적으로, 결정 렌즈는 질량 및 부피가 급격하게 증가한다. 출생시 거의 구형이다.

처음 20 년 동안 렌즈 두께의 증가는 멈췄지만 직경은 계속 증가했습니다. 직경 증가에 기여하는 요소는 코어의 압축입니다. 아연 인대의 장력은 렌즈 모양의 변화에 ​​기여합니다.

성인의 적도에서 측정 한 렌즈의 직경은 9-10 mm입니다. 출생 당시의 중심에서의 두께는 약 3.5-4.0mm, 40mm에서 4mm이며, 노년기에서 서서히 4.75-5.0mm로 증가합니다. 눈의 조절 능력의 변화로 인해 두께 또한 변합니다.

두께와는 달리, 렌즈의 적도 직경은 나이에 따라 조금씩 변합니다. 출생시 6.5mm, 생후 10 년 동안 9-10mm입니다. 그 후 실질적으로 변화하지 않는다 (표 3.4.1).

렌즈의 전면은 후면보다 덜 볼록합니다 (그림 3.4.1). 곡률 반경이 평균 10 mm (8.0-14.0 mm) 인 구형의 일부입니다. 전방 표면은 동공을 통해 눈의 전방에, 그리고 홍채의 후방 표면과 함께 주변을 따라 경계를 이룹니다. 조리개의 동공 모서리는 렌즈의 전면에 있습니다. 렌즈의 측면 표면은 안구의 후방을 마주하고 아연 인대를 사용하여 섬 모체의 과정을 연결합니다.

제 3 장 눈동자의 구조

표 3.4.1. 렌즈의 크기 (Rohen, 1977)

http://helpiks.org/2-120373.html

긴급 : 렌즈, 광선 껍질의 전면 투명한 부분은 어떤 모양입니까?

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gib56

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렌즈 - 구조와 기능, 증상 및 질병

렌즈는 안구의 뒤쪽에있는 눈의 광학 시스템에서 가장 중요한 요소 중 하나이며 평균 치수는 두께가 4-5 mm이고 높이가 9 mm이며 굴절력은 20-22 D입니다. 렌즈의 모양은 정면이보다 평평한 양면 볼록 렌즈와 유사하고, 후면은 더 볼록하다. 렌즈의 두께는 다소 느리지 만 나이와 함께 꾸준히 증가합니다.

일반적으로 크리스털 렌즈는 결정 성 특수 단백질 덕분에 투명합니다. 그것은 얇은 투명한 캡슐 - 렌즈 백을 가지고 있습니다. 원주를 따라 섬 모체의 인대 섬유가이 봉지에 부착됩니다. 번들은 렌즈의 위치를 ​​고정하고 필요에 따라 서페이스의 곡률을 변경합니다. 인대 렌즈 장치는 시신경에 장기의 위치가 고정되도록하여 명확한 시력을 보장합니다.

핵은 핵과이 핵 주위의 피질 층 (피질)을 포함합니다. 젊은 사람들에게는 렌즈가 부드럽고 젤라틴 모양의 견고성을 지니고있어 조절 중에 섬모 신체 인대의 긴장을 조장합니다.

렌즈의 일부 선천성 질환은 인대의 약점이나 불완전 성으로 인해 눈의 불규칙한 위치를 결정하게되며, 또한 시력을 저하시킬 수있는 핵이나 피질의 선천적 인 불투명 함 때문에 발생할 수 있습니다.

렌즈의 병변의 증상

나이와 관련된 변화는 렌즈의 핵과 피질의 구조를보다 밀도있게 만들어 인대의 긴장과 표면 곡률의 변화에 ​​약하게 반응합니다. 따라서 40 세가되면 가까운 시력으로 읽는 것이 점점 어려워지고 있습니다.

연령과 관련된 신진 대사의 감속은 안구 내 구조와 관련이 있으며, 렌즈의 광학 특성을 변화시킵니다. 그것은 두껍게되고 투명성을 잃기 시작합니다. 보이는 이미지는 이전의 대비 및 심지어 색상을 잃을 수 있습니다. 안경을 쓰지 않는 "셀로판 필름"을 통해 물건을 보는 느낌이 있습니다. 보다 명확한 불투명도의 개발과 함께 시력이 크게 감소합니다.

고유 한 백내장 불투명도는 캡슐 바로 아래뿐만 아니라 렌즈의 핵 및 피질에 국한 될 수 있습니다. 불투명도의 위치에 따라 시력이 더 크게 또는 적게 감소되며, 시력이 더 빠르거나 느리게 발생합니다.

렌즈의 나이가 흐려지는 것은 오히려 천천히, 몇 달 또는 심지어 몇 년 동안 진행됩니다. 따라서 사람들은 때로는 한쪽 눈의 시력 저하를 오랫동안 알아 채지 못합니다. 집에서 백내장을 확인하려면 간단한 테스트가 있습니다. 먼저 한쪽 눈으로, 다음으로 다른 한쪽으로 하얀색과 빈 종이를 보게됩니다. 어느 지점에서 노란 듯하고 둔한 것처럼 보일 경우 백내장이 생길 수 있습니다. 또한, 백내장이 광원 주변에서 볼 때, 그것을 볼 때. 사람들은 밝은 빛에서만 잘 보임을 눈치 챘습니다.

종종, 렌즈의 불투명 함은 신진 대사의 노화 관련 변화가 아니라 눈의 장기간의 염증 과정 (만성 현재 홍역 체염), 스테로이드 호르몬을 포함한 정제의 장기 투여 또는 점안제 사용으로 인한 것입니다. 또한, 많은 연구에 따르면 녹내장의 존재로 인해 렌즈 불투명이 더 빨리 일어나고 훨씬 더 자주 발생합니다.

렌즈의 혼탁의 원인은 눈의 둔각 외상 및 / 또는 인대 손상 일 수 있습니다.

렌즈의 구조와 기능에 관한 비디오

진단

인대의 상태뿐만 아니라 수술의 진단 방법에는 전립선의 시력과 생체 현미경 검사가 포함됩니다. 동시에 의사는 렌즈의 크기와 구조를 평가하고 투명도를 결정하고 시력을 저하시킬 수있는 불투명도의 존재와 위치를 확인합니다. 종종 세부 연구를 위해 학생의 확장이 필요합니다. 조리개가 렌즈의 투명한 부분을 통해 빛을 통과하기 시작하기 때문에 불투명도가 특정 위치에있을 때 동공 확장은 시력 개선으로 이어진다.

때로는 직경이 더 두꺼운 렌즈 나 긴 수정 렌즈가 홍채 나 섬 모체에 너무 가깝기 때문에 기존 액의 주요 유출이 눈을 통해 들어오는 전방각을 좁 힙니다. 이 상태는 녹내장의 주요 원인 (협각 또는 폐쇄)입니다. 홍채뿐만 아니라 렌즈와 섬모 체의 상대적 위치를 평가하기 위해서는 눈 앞부분의 초음파 생체 현미경 검사 또는 코 히어 런트 단층 촬영을 수행해야합니다.

따라서 렌즈가 의심되는 경우 진단 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 전송 된 빛에 대한 시각적 연구.
  • 생체 현미경 검사 (Biomicroscopy) - 세극등 검사.
  • Gonioscopy는 gonioscope가있는 슬릿 램프로 전방 각의 육안 검사입니다.
  • 초음파 생체 현미경 검사를 포함한 초음파 진단.
  • 눈 앞쪽 부분의 광학적 일관된 단층 촬영.
  • 챔버의 깊이를 측정 한 전방 깊이 측정법.
  • 수성 유머의 생산 및 유출량에 대한 자세한 식별을위한 톤 그래프.

렌즈 질환

  • 백내장
  • 렌즈 발달의 이상 (렌즈, lenticonus, lentiglobus, aphakia의 coloboma).
  • 외상성 렌즈 외전 (아 탈구, 탈구).

렌즈 질환 치료

렌즈의 질병의 치료를 위해 일반적으로 수술 방법을 선택하십시오.

렌즈의 흐려짐을 막기 위해 고안된 약국 체인이 제공하는 많은 할인 상품은 원래의 투명성을 되돌릴 수 없으며 더 이상의 혼탁도를 방지 할 수 없습니다. 인공 수정체에 의한 교체로 백내장 (흐린 렌즈)을 제거하는 수술 만이 완전하게 회복 된 수술로 간주됩니다.

백내장 제거는 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 봉합사가 각막에 적용되는 캡슐 외 추출에서 최소 자기 밀봉 절개가 수행되는 수정체 유화 술로 진행할 수 있습니다. 제거 방법의 선택은 주로 백내장의 성숙 정도 (불투명도의 밀도), 인대 조직의 상태, 가장 중요하게는 안과 전문의의 자격 경험에 달려 있습니다.

http://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/hrustalik

눈의 렌즈 구조

렌즈 (렌즈 cristallina)는 각막과 유리체를 포함하는 안구의 굴절 광학 장치의 복잡한 시스템의 일부입니다. 렌즈의 58D에서 눈의 광학기구의 총 굴절력은 19D (눈의 나머지 부분과 함께) 떨어지면서 각막의 굴절력은 43.05D보다 훨씬 높습니다. 렌즈의 광학 능력은 각막의 광학력보다 2 배 이상 약합니다. 조절 상태에서 렌즈의 굴절력은 33.06D까지 증가 할 수 있습니다.

렌즈의 특성

렌즈는 외배엽의 유도체이며 순수한 상피 형성이다. 그것의 생활을 통하여, 크기, 모양, 짜임새 및 색깔에있는 일련의 연속적인 나이 관련 변화가 계속있다. 신생아와 어린이의 경우 투명하고 무색이며 거의 구형이며 부드러운 질감이 있습니다. 성인의 경우, 렌즈는 더 평평한 (곡률 반경 = 10 mm) 양면 볼록한 후방 표면 (곡률 반경 6 mm)이있는 양면 볼록 렌즈와 유사합니다. 그것의 표면의 모양은 zinn 인대의 긴장의 나이 그리고 정도에 달려있다. 렌즈는 투명하지만 약간 노란 색을 띠며, 나이가 들어감에 따라 포화도가 증가하고 갈색으로 변할 수도 있습니다. 렌즈 전면의 중앙을 전방 꼭지라고합니다. 따라서, 후방 극은 렌즈의 후면에 위치한다. 그것들을 연결하는 선은 렌즈의 축을 나타내며, 렌즈 전면의 적도 선으로의 전이 선을 나타냅니다. 렌즈의 두께는 3.6 ~ 5mm이며, 직경은 9 ~ 10mm입니다.

렌즈의 위치

눈의 렌즈는 홍채 바로 뒤에있는 정면 평면에 위치하며, 눈의 렌즈를 살짝 들어 올리고 동공 운동 동안 렌즈 전면을 따라 자유롭게 활주하는 동공 부위를지지합니다. 홍채와 함께, 렌즈는 유리체가 차지하는 뒤쪽에서 전 안부를 분리하는 소위 렌즈 홍채 다이아 프램 마를 구성합니다. 렌즈의 뒤쪽 표면은 유리체로 향하고 그 대응 함몰 부 - 슬개골에 위치한다. 좁은 모세관 틈새는 렌즈의 후면 표면을 유리체에서 분리합니다. 이것은 소위 결정체 (chrystalalic, rotroenticular) 공간입니다. 병리학 적 조건에서, 후 방역 공간의 폭은 삼출물 축적으로 인해 증가 할 수 있습니다.

그것의 위치에서, 섬 모세포 과정의 반지에서, 렌즈는 ligamentous 장치에 의해 붙 든다 - 원형 인대 (ligth Suspensorium lentis) 또는 zinn 인대 (zonula Zinnii).

렌즈의 구조

렌즈 내 조직 학적으로는 캡슐, 피하 상피 및 렌즈의 물질을 구별합니다. 렌즈 캡슐은 렌즈 전체가 모든면에 둘러싸여있는 얇은 껍질 형태로 외부를 착용하지만, 수술에서 중요한 일부 기능은 본질적으로 캡슐을 전방과 후방으로 분리시킵니다. 전면 캡슐은 등보다 두껍습니다. 그것의 가장 큰 농축은 동심원 적으로, 렌즈의 앞쪽 극에서 3mm 떨어진 적도에 위치합니다. 렌즈의 뒤쪽 극에있는 캡슐의 가장 작은 두께. 나이가 들면 캡슐이 두꺼워집니다. 렌즈 캡슐은 투명하고 균질하며 위상차 현미경으로 입증됩니다. 단지 동심원 인 적도에서만 2 mm 너비의 얇은 막 두께의 얇은 막 (zonula lamella)이 아연 다발의 zonular 섬유의 부착과 융합의 장소로 렌즈 앞쪽과 뒤쪽 표면에서 감지됩니다. 캡슐은 수용 시설 에서뿐만 아니라 무 혈관 및 신경이없는 렌즈 교환 과정에서 반투막으로 중요한 역할을합니다. 렌즈 캡슐은 탄력 있고 다소 긴장합니다. 그것의 완전성을 위배하여 캡슐이 주름진 부분으로 떨어집니다. 렌즈의 적도에는 Zinn 번들의 섬유의 장력으로 인한 일련의 노치가 있습니다. 그 수는 섬 모체의 과정 사이에있는 홈의 수와 같습니다.

렌즈의 앞쪽 캡슐 아래에 직접 인접한 렌즈는 둥근 핵이있는 단층 육각형 상피입니다. 렌즈의 기능은 렌즈에 전원을 공급하는 것입니다. 상피는 적도에 이르며, 그 세포는 긴 모양을하고 렌즈 캅셀과 접촉하여 렌즈 중심쪽으로 크게 연장되어 육각형 섬유를 형성합니다. 성인의 섬유 길이는 7-10 mm입니다. 그들은 오렌지 조각의 형태로 배열 된 판을 형성하는 자오선에 눕습니다. 적도에서의 전이 영역은 렌즈 섬유의 성장 영역이며 렌즈 소용돌이 또는 핵 벨트라고합니다. 후 상피 캡슐에는 없습니다. 렌즈의 섬유는 전방 및 후방 기둥으로 보내집니다. 렌즈 캡슐과 함께 섬유의 앞과 뒤 끝단이 교차하는 곳에 이음새라고 불리는 이음새가 나타나 별 모양을 이룹니다.

렌즈의 나이 변화

계속되는 자궁 내 성장에도 불구하고 렌즈의 크기가 비교적 약간 증가한 것은 중부 지역의 섬유질의 질적 인 변화 (균질화, 압축)로 인해 수정체 핵이 경화한다는 것으로 설명됩니다. 성인 렌즈는 밀도면에서 이질적입니다. 이것은 피질, 피질의 피질 (피질), 가장 약한 섬유 및 중심의 고밀도 부분 인 렌즈의 핵 (핵)과 같은 부드럽고 점성이 강한 주변 층을 구별합니다.

어린 나이에 눈의 렌즈는 부드럽고 높은 탄력성을 지니 며 정면 표면의 곡률을 증가시키는 경향이 있는데, 이는 조 플레이트와 전방 캡슐의 특정 정도의 긴장에 의해 방지됩니다. Zinn 결합이 풀리면 렌즈 앞면의 곡률과 그 굴절력이 증가합니다 - (조절). 렌즈의 나이 통합과 함께, 그 모양을 변경하는 능력이 감소하고, 숙박의 폭이 점점 더 감소합니다. 노년기에서는 렌즈 전체가 캡슐까지 압축됩니다.

http://zrenue.com/anatomija-glaza/41-hrustalik/346-stroenie-hrustalika-glaza.html

눈의 수정체 : 구조, 기능, 교체 작업 (가격, 효과)

이게 뭐야?

렌즈는 시력 기관 (눈)의 광학 시스템의 주요 기관 중 하나입니다. 그것의 주요 기능은 자연 또는 인공 빛의 흐름을 굴절시키고 망막에 고르게 적용하는 능력입니다.

이것은 작은 크기의 눈 (5mm 두께, 7-9mm, 높이)의 요소이며, 굴절력은 20-23 디옵터에 달할 수 있습니다.

렌즈의 구조는 앞면이 다소 평평한 양면 볼록 렌즈와 같으며 뒤쪽면이 더 볼록합니다.

이 기관의 몸체는 후방 안구 실에 위치하고, 렌즈가 달린 티슈 백 고정은 섬 모체의 인대 조직을 조절하며, 이러한 부착은 고정 된 성격, 조절 및 시축 축의 올바른 위치를 보장합니다.

렌즈 흐리게하기

렌즈의 광학 특성 변화의 주요 원인은 나이입니다.

정상적인 혈액 공급의 붕괴, 모세 혈관의 탄력 및 색조의 상실은 시각 장치의 세포 변화를 초래하고, 영양 상태는 악화되고, 영양 장애 및 위축성 과정의 발달이 관찰됩니다.

  • 생물학적 렌즈를 밀봉하면 시력이 바뀌므로 환자는 플라스틱 필름을 통해보고있는 느낌을 갖습니다. 그래서 종종 백내장은 스스로를 선언합니다. 병리학 적 변화는 렌즈의 핵, 피질 또는 캡슐을 포함 할 수 있습니다. 이 질병은 오랜 시간 (몇 개월에서 수년) 동안 진행됩니다.
  • 렌즈 및 녹내장의 혼탁과 함께 발생하는 연령 관련 병리학. 안압의 변화는 시각 기관의 영양 과정에 직접적인 영향을 미친다.
  • 렌즈의 흐려짐을 유발할 수있는 또 다른 질병은 홍채 모양체 염 (홍채와 섬모체의 염증)이며, 대사 장애, 급성 감염, 만성 질환의 배경에 대해 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.
  • 눈 부상은 렌즈의 굴절 특성 저하의 원인이 될 수 있습니다.

대부분의 질병에서 그 변화는 점진적이며, 안약, 안경,식이 요법 및 안구 운동은 잠시 동안 병리학 적 변화의 진행을 늦추기 만합니다. 따라서 렌즈의 뚜렷한 혼탁이있는 환자는 종종 수술 적 치료 방법을 선택해야합니다.


안구 미세 수술의 점진적 기술은 영향받은 렌즈를 인공 수정체 (사람의 손과 손으로 만든 렌즈)로 대체 할 수 있습니다.

이 제품은 상당히 안정적이며 영향을받은 렌즈가있는 환자에게서 긍정적 인 피드백을 받았습니다. 그들은 많은 사람들이 시력과 습관적인 생활 방식을 회복 할 수있게 해주는 인공 렌즈의 높은 굴절 특성을 기반으로합니다.

어느 렌즈가 수입품인지 또는 국내산인지를 더 잘 나타내는 것은 단음절로 대답 할 수 없습니다. 대부분의 안과 클리닉에서는 독일, 벨기에, 스위스, 러시아, 미국의 표준 렌즈를 수술 중에 사용합니다. 모든 인공 렌즈는 필요한 모든 연구 및 테스트를 통과 한 라이센스 및 인증 버전으로 의학에서 사용됩니다. 그러나 그러한 계획의 고품질 제품들 가운데서도 선택의 결정적인 역할은 외과의 사에 속합니다. 전문의 만이 렌즈의 적절한 광학 성능과 환자의 눈의 해부학 적 구조에 대한 적합성을 결정할 수 있습니다.

운영 비용

렌즈를 교체하는 데 드는 비용은 인공 렌즈 자체의 품질에 달려 있습니다. 사실 강제 의료 보험 프로그램에는 인공 렌즈의 하드 변형이 포함되어 있으며, 이식을 위해서는 더 깊고 넓은 절개를해야합니다.

수술 중 인조 렌즈 설치 (사진)

따라서 대부분의 환자는 일반적으로 유료 서비스 목록 (탄력성)에 포함 된 렌즈를 선택하며 이는 수술 비용을 결정합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 인공 렌즈의 가격 (25 ~ 150,000 루블);
  • 전문 서비스 (일반적으로 무료);
  • 진단 검사, 음식 및 숙박 시설 (환자의 요청에 따라 예산 기관 또는 사설 클리닉에서 실시 할 수 있음).

백내장이있는 각 지역에서는 인조 렌즈를 설치하기위한 가격을 주정부 프로그램, 연방 또는 지역 쿼터에 따라 결정할 수 있습니다.

일부 보험 회사는 인공 렌즈를 구입하고이를 대신 할 수술 비용을 지불합니다. 그러므로 어떤 진료소 나 주립 병원에 연락하는 경우 의료 절차 및 외과 개입의 절차에 대해 잘 알고 있어야합니다.

교체

오늘날 백내장, 녹내장 또는 다른 질병에서 렌즈를 대체하는 것은 펨토초 레이저를 이용한 초음파 수정체 초음파 유화 술 법입니다.

미세한 절개를 통해 불투명 한 렌즈가 제거되고 인공 렌즈가 설치됩니다. 이 방법은 합병증 (염증, 시신경 손상, 출혈)의 위험을 최소화합니다.

수술은 복잡하지 않은 안과 질환에 대해 2 ~ 3 시간 동안 어려운 경우에 약 10 ~ 15 분 동안 지속됩니다.

예비 준비 필요 :

  • 인공 렌즈의 선택.이 렌즈는기구 연구의 시험 및 데이터에 근거하여 주치의에 의해 환자에게 가장 적합합니다.
  • 혈액 검사 (설탕, 응고, 생화학 적 변수), 소변 (백혈구, 단백질);
  • 일반 의사, 치과 의사, 심장 전문의, 이비인후과 의사, 내분비 학자에 의한 검사;
  • fluorography의 통과.

운영 과정은 다음과 같습니다.

  • 동공을 확장시키는 물방울의 점적;
  • 국소 마취;
  • 관통하는 눈;
  • 영향받은 렌즈의 제거;
  • 접힌 부드러운 인조 렌즈의 도입과 눈 안의 자기 정렬;
  • 소독액으로 점액을 씻는다.

수술 후 3 일이 소요되며, 수술을 외래 환자로하면 환자는 즉시 집에 갈 수 있습니다.

렌즈를 성공적으로 교체하면 3-5 시간 후에 정상적인 삶으로 돌아갑니다. 회의 후 처음 2 주 동안 몇 가지 제한 사항을 권장합니다.

  • 시각 및 신체적 스트레스 감소;
  • 특별한 방울로 염증성 합병증을 예방합니다.
영문

렌즈

설명

현미경의 가장 초기 단계에서 렌즈의 구조에 특별한주의가 기울여졌습니다. Levenguk이 섬유질 구조를 지적한 것은 현미경으로 처음 검사 된 렌즈였습니다.

모양과 크기

렌즈 (렌즈)는 홍채와 유리체 사이에 위치한 반고체 형태의 디스크 모양의 투명 양면 볼록 모양입니다 (그림 3.4.1).

이 렌즈는 인간의 몸과 대부분의 동물의 유일한 기관인 배아 발육 및 출생 후의 삶에서 사망에 이르기까지 모든 단계에서 한 종류의 세포로 구성된 유일한 동물입니다. 그것의 근본적인 차이점은 혈관과 신경이 없다는 것입니다. 또한 신진 대사 (혐기성 산화가 우세 함), 화학적 조성 (특정 단백질의 존재 - crystallins), 단백질에 대한 유기체의 내성 부족과 관련하여 독특합니다. 렌즈의 이러한 특징의 대부분은 배아 발달의 특성과 관련이 있으며, 이에 대해서는 아래에서 설명합니다.

렌즈의 앞면과 뒷면은 소위 적도 지역에 연결되어 있습니다. 렌즈 적도는 눈의 후방으로 열리 며 아연 인대 (섬모 벨트)의 도움을 받아 섬모 상피에 부착됩니다 (그림 3.4.2).

섬모 근을 감소시키면서 Zinn 인대의 이완으로 인해, 렌즈의 변형이 발생합니다 (전방의 만곡이 증가하고, 더 적은 정도는 후방 표면). 동시에 주요 기능인 굴절의 변화가 수행되어 대상과의 거리에 관계없이 망막에서 선명한 이미지를 얻을 수 있습니다. 안식이없는 상태에서, 렌즈는 도식 안구의 굴절력의 58.64 디옵터의 19.11을 제공합니다. 주요 역할을 완수하기 위해서는 렌즈가 투명하고 신축성이 있어야합니다.

인간 렌즈는 평생 동안 지속적으로 성장하며 약 29 미크론의 1 년에 두꺼워집니다. 자궁 내 생명 (태아의 18mm)의 6-7 주부터 시작하여, 일차 렌즈 섬유의 성장의 결과로 전후 치수가 증가합니다. 발달 단계에서, 배아가 18-24 mm의 크기에 도달 할 때, 렌즈는 대략 구형이다. 이차 섬유 (배아 크기 26mm)의 도래로 렌즈가 평평 해지고 직경이 증가합니다. 배아가 65mm 일 때 나타나는 조울증기구는 렌즈 지름의 증가에 영향을주지 않습니다. 결과적으로, 결정 렌즈는 질량 및 부피가 급격하게 증가한다. 출생시 거의 구형이다.

처음 20 년 동안 렌즈 두께의 증가는 멈췄지만 직경은 계속 증가했습니다. 직경 증가에 기여하는 요소는 코어의 압축입니다. 아연 인대의 긴장은 렌즈 모양을 바꾸는 데 도움이됩니다.

성인의 적도에서 측정 한 렌즈의 직경은 9-10 mm입니다. 중심에서 태어날 때의 두께는 약 3.5-4.0mm, 40mm에서 4mm이며, 노년이되면 서서히 4.75-5.0mm로 증가합니다. 눈의 조절 능력의 변화로 인해 두께 또한 변합니다.

두께와는 달리, 렌즈의 적도 직경은 나이에 따라 조금씩 변합니다. 출생시 6.5mm, 생후 10 년 동안 9-10mm입니다. 그 후 실질적으로 변화하지 않는다 (표 3.4.1).

렌즈의 전면은 후면보다 덜 볼록합니다 (그림 3.4.1). 곡률 반경이 평균 10 mm (8.0-14.0 mm) 인 구형의 일부입니다. 전방 표면은 동공을 통해 눈의 전방에, 그리고 홍채의 후방 표면과 함께 주변을 따라 경계를 이룹니다. 조리개의 동공 모서리는 렌즈의 전면에 있습니다. 렌즈의 측면 표면은 안구의 후방을 마주하고 아연 인대를 사용하여 섬 모체의 과정을 연결합니다.

렌즈 전면의 중앙을 전방 꼭지라고합니다. 그것은 각막의 후면 표면 뒤 약 3 mm에 위치합니다.

렌즈의 뒷면은 더 큰 곡률을 가지고 있습니다 (곡률 반경은 6mm (4.5-7.5mm)입니다). 대개 유리체의 앞쪽 표면의 유리체 막과 함께 고려됩니다. 그럼에도 불구하고 이러한 구조들 사이에는 액체로 만들어진 틈새 같은 공간이있다. 렌즈 뒤의이 공간은 1882 년 버거 (Berger)에 의해 기술되었다. 슬릿 램프를 사용할 때 관찰 할 수 있습니다.

렌즈의 적도는 섬모와 0.5 mm 거리에 있습니다. 적도 표면은 고르지 않습니다. 그것에는 zinn 결합이이 지역에 붙어있다는 사실과 관련이있는 수많은 폴드가있다. 폴드는 수용시에, 즉 인대의 장력의 중지시에 사라진다.

렌즈의 굴절률은 1.39, 즉 챔버 수분의 굴절률 (1.33)보다 약간 높다. 이러한 이유 때문에, 곡률 반경이 작더라도 렌즈의 광 출력은 각막보다 작습니다. 눈의 굴절 시스템에 대한 렌즈의 기여는 약 40 디옵터 중 15 개입니다.

출생시, 15-16 디옵터와 동등한 수용 능력은 25 세가되면 절반으로 감소하고, 50 세가되면 단지 2 디옵터입니다.

확장 된 눈동자로 렌즈를 생체 현미경으로 관찰 할 때 구조적 구조의 특징을 감지 할 수 있습니다 (그림 3.4.3).

첫째, 렌즈의 다중 층이 드러난다. 정면에서 중앙까지 세어 볼 때 다음과 같은 층이 구별됩니다.

    캡슐;

subcapsular light zone (피질 구역 C1a);

불균일 분산의 가벼운 좁은 영역 (C1);

  • 반투명 한 껍질 영역 (C2).
  • 이 영역은 렌즈의 표면 피질을 형성합니다. 피질에 두 개의 깊게 위치한 구역이 있습니다. 그들은 또한 pernuklearnymi라고합니다. 이 영역은 푸른 빛 (C3 및 C4)으로 렌즈를 비추면 형광을냅니다.

    렌즈의 핵은 출생 전 부분으로 간주됩니다. 또한 라미네이션도 있습니다. 중앙에는 "발아"(배아) 핵이라고 불리는 밝은 영역이 있습니다. 슬릿 램프로 렌즈를 검사 할 때 렌즈의 이음새도 감지 할 수 있습니다. 높은 배율로 거울 현미경을 사용하면 상피 세포와 렌즈 섬유를 볼 수 있습니다.

    렌즈의 다음 구조 요소가 결정됩니다 (그림 3.4.4-3.4.6).

    렌즈 캡슐 (capsula lentis). 렌즈는 모든면에서 캡슐로 덮여 있으며 상피 세포의 기저막 이상입니다. 렌즈 캡슐은 인체의 가장 두꺼운 기저막입니다. 캡슐은 정면이 더 두껍습니다 (앞면은 15.5 미크론, 뒤쪽은 2.8 미크론입니다) (그림 3.4.7).

    앞쪽 캡슐의 주변을 따라 두꺼워지는 현상이 더 두드러 지는데, 그 이유는 이곳에서 zinn 인대의 대부분이 부착되어 있기 때문입니다. 나이가 들면 캡슐의 두께가 증가합니다. 이는 기저막의 근원 인 상피가 렌즈가 성장함에 따라 캡슐의 개장에 앞쪽에 위치하고 있다는 사실에 기인합니다.

    상피 세포의 캡슐 형성에 대한 능력은 일생 동안 유지되고 상피 세포의 배양 조건에서도 나타난다.

    캡슐의 두께 변화의 동력이 표에 나와 있습니다. 3.4.2.

    이 정보는 백내장 추출을 수행하는 외과 의사와 후방 인공 수정체를 부착하기 위해 캡슐을 사용해야하는 경우에 필요할 수 있습니다.

    캡슐은 박테리아와 염증 세포에 대한 상당히 강력한 장벽이지만 헤모글로빈의 크기에 비례하는 크기의 분자에는 자유로이 통과 할 수 있습니다. 캡슐은 탄성 섬유를 함유하지 않지만 예외적으로 신축성이 있으며 거의 ​​항상 외부 힘의 영향을받습니다. 즉 신장 된 상태입니다. 이러한 이유로 캡슐의 해부 또는 파열에는 뒤틀림이 수반됩니다. 탄력성은 백내장 수술을 시행 할 때 사용됩니다. 캡슐을 줄이면 렌즈의 내용물이 표시됩니다. 동일한 특성은 레이저 봉합 절개술에도 사용됩니다.

    광학 현미경에서 캡슐은 투명하고 균일하게 보입니다 (그림 3.4.8).

    편광 된 빛은 라멜라 섬유 구조를 나타냈다. 이 경우, 섬유질은 렌즈의 표면에 평행하다. 캡슐은 또한 CHIC 반응 동안 양성으로 염색되어 많은 양의 프로테오글리칸이 구성되어 있음을 나타냅니다.

    ultrastructural 캡슐은 상대적으로 비정질 구조를 가지고 있습니다 (그림 3.4.6, 3.4.9).

    약간의 라멜라 거동은 필라멘트 요소가 판으로 접어서 전자가 산란되기 때문입니다.

    대략 40 개의 플레이트가 검출되며, 각각의 플레이트는 대략 40nm 두께이다. 현미경의 더 높은 배율에서, 직경 2.5 nm의 부드러운 콜라겐 섬유가 검출됩니다.

    출생 후의시기에는 후낭의 일부가 두꺼워지며, 이것은 대뇌 피질 섬유의 기저 물질 분비 가능성을 나타낸다.

    피셔 (Fisher)는 캡슐의 탄력성 변화로 인해 렌즈의 탄성이 90 % 손실된다는 것을 발견했습니다.

    나이가 들어간 전립선 캡슐의 적도 영역에는 직경 15 nm의 콜라겐 섬유와 50-60 nm의 가로 줄무늬가있는 전자 밀도가 높은 흠도 나타난다. 그것들은 상피 세포의 합성 활성의 결과로 형성된다고 추정된다. 나이가 들면 콜라겐 섬유가 나타나고 그 빈도는 110 nm입니다.

    캡슐에 계피 인대를 연결하는 장소는 버거 플레이트 (Berger, 1882)라고 불립니다 (또 다른 이름 - 피낭 막). 이것은 0.6 내지 0.9 미크론의 두께를 갖는 캡슐의 표면층이다. 밀도가 낮고 나머지 캡슐보다 글리코 사 미노 글리 칸이 많이 함유되어 있습니다. 이 periplapsular membrane의 fibrogranular layer의 fibre는 단지 1-3nm의 두께를 가지지 만, zinn ligament fibrils의 두께는 10nm입니다.

    pericapsular membrane에는 fibronectin, vitreonectin 및 기타 매트릭스 단백질이 발견되어 인대를 캡슐에 부착시키는 역할을합니다. 최근, 다른 미생물 물질, 즉 위의 fibrillin의 존재가 확립되었다.

    다른 기저막처럼, 렌즈 캡슐은 IV 형 콜라겐이 풍부합니다. 또한 유형 I, III 및 V의 콜라겐을 함유하고 있습니다. 라미닌, 피브로넥틴, 헤파 란 설페이트 및 엔타틴 (entactin)과 같은 다른 많은 세포 외 기질 성분도 검출됩니다.

    사람의 렌즈 캡슐의 투과성은 많은 연구자들에 의해 연구되었습니다. 캡슐은 물, 이온 및 기타 작은 분자를 자유롭게 통과시킵니다. 헤모글로빈 크기를 갖는 단백질 분자의 장벽입니다. 정상 및 백내장 상태에서 캡슐 처리량에 차이점을 발견 한 사람은 없습니다.

    렌즈 상피 (상피 세포)는 렌즈 앞쪽 캡슐 아래에 놓여 있고 적도에 이르는 세포의 한 층으로 구성됩니다 (그림 3.4.4, 3.4.5, 3.4.8, 3.4.9). 직사각형 단면의 셀 및 평면형 다각형의 셀. 이들의 수는 35 만에서 100 만개이며 중심부의 상피 세포 밀도는 남성의 경우 mm2 당 5009 개, 여성의 경우 5781 개입니다. 세포의 밀도는 렌즈 주변을 따라 약간 증가합니다.

    특히 호흡기 혐기성 유형의 호흡이 렌즈 조직, 특히 상피 세포에 우세하다는 점을 강조해야합니다. 호기성 산화 (Krebs주기)는 상피 세포와 외부 렌즈 섬유에서만 관찰되며이 산화 경로는 렌즈의 에너지 요구량의 20 %를 제공합니다. 이 에너지는 렌즈의 성장, 멤브레인, 크리스털, 세포 골격 단백질 및 핵 단백질의 합성에 필요한 활성 수송 및 합성 과정을 제공하는 데 사용됩니다. 오탄당 포스페이트 분로도 기능하여 핵 단백질의 합성에 필요한 오투 오스를 렌즈에 제공합니다.

    렌즈의 상피와 렌즈 피질의 표면 섬유는 Na - K + 펌프의 작용으로 렌즈에서 나트륨을 제거하는 과정에 관여합니다. 그것은 ATP의 에너지를 사용합니다. 렌즈 뒤쪽에서 카메라 뒤쪽의 습기에있는 나트륨 이온이 수동적으로 전파됩니다. 수정체 상피는 주로 세포 증식 활성이 다른 여러 개의 세포 집단으로 구성됩니다. 여러 가지 subpopulations의 상피 세포 분포의 특정 지형 특징을 확인했습니다. 세포의 구조, 기능 및 증식 활성의 특성에 따라 상피 내층의 여러 영역이 구별됩니다.

    중앙 구역. 중앙 구역은 상대적으로 일정한 수의 세포로 이루어져 있으며 그 수는 나이에 따라 서서히 감소합니다. 다각형 형태의 상피 세포 (그림 3.4.9, 3.4.10, a),

    너비는 11-17 μm, 높이는 5-8 μm입니다. 그들의 꼭대기 표면으로, 그들은 가장 표면적으로 위치한 렌즈 섬유에 인접 해 있습니다. 핵은 큰 크기의 세포의 꼭대기 표면으로 옮겨지고 수많은 핵 공극을 가지고있다. 그들 안에. 보통 두 nucleoli.

    상피 세포의 세포질은 적당량의 리보솜, 폴리스, 부드럽고 거친 소포체, 작은 미토콘드리아, 리소좀 및 글리코겐 과립을 함유하고있다. 표현 된 골지체. 직경 24nm의 중간 미세 입자 (10nm), 알파 액 티닌 필라멘트 (alpha actinin filament)의 원통 모양의 미세 소관을 볼 수 있습니다.

    상피 세포의 세포질에서 면역 형질 분석 방법을 사용하여, 소위 기질 단백질 (액틴, 빈틴, 스펙 트린 및 미오신)의 존재는 세포의 세포질의 강성을 보장하는 것으로 입증되었다.

    알파 crystallin 또한 상피에 존재합니다. 베타와 감마 - 크리스털은 없습니다.

    상피 세포는 준 desmosmos를 사용하여 렌즈 캡슐에 첨부됩니다. 상피 세포 사이에는 전형적인 구조의 Desmosome과 gap junction이 보인다. 세포 간 접촉의 시스템은 렌즈의 상피 세포 사이의 접착을 보장 할뿐만 아니라 세포 간의 이온 및 대사 연결을 결정합니다.

    상피 세포 사이에 많은 세포 간 접촉이 존재 함에도 불구하고 낮은 전자 밀도의 구조가없는 물질로 만들어진 공간이있다. 이 공간의 폭은 2 ~ 20 nm입니다. 이 공간 덕분에 결정 성 렌즈와 안내 액 사이에서 대사 물이 교환됩니다.

    중앙 구역의 상피 세포는 예외적으로 낮은 유사 분열 활성에 의해 구별된다. 유사 분열 지수는 0.0004 %에 불과하며 연령 관련 백내장이있는 적도 지역의 상피 세포의 유사 분열 지수에 접근합니다. 현저한 유사 분열 활성은 다양한 병리학 적 조건에서, 특히 무엇보다도 상해 후에 증가한다. 실험적인 포도막염이있는 여러 호르몬의 상피 세포에 노출 된 후 mitosis의 수가 증가합니다.

    중간 영역. 중간 구역은 렌즈 주변에 더 가깝게 위치합니다. 이 구역의 세포는 중심에 핵이있는 원통형입니다. 기저막에는 접힌 부분이 있습니다.

    Germinal zone. Germinal zone은 적도 부근에 인접 해있다. 이 구역은 세포의 높은 증식 활성 (100,000 세포 당 66 개의 유사 분열물)이 특징이며, 나이에 따라 점차적으로 감소합니다. 다양한 동물에서 유사 분열의 기간은 30 분에서 1 시간 사이이다. 동시에, 유사 분열 활동의 일 변동이 드러났다.

    분할 후,이 구역의 세포는 뒤쪽으로 옮겨져 렌즈 모양의 섬유가된다. 그들 중 일부는 중간 영역으로 앞쪽으로 이동합니다.

    상피 세포의 세포질에는 유기체가 거의 없다. 거친 소포체, 리보솜, 작은 미토콘드리아 및 골지기의 짧은 프로파일이있다 (그림 3.4.10, b). 비타민 C, 비 튜린, 미세 소관 단백질, 스펙 트린, 알파 액티 닌 및 미오신의 구조적 요소의 수가 증가함에 따라 적도 영역에서 세포 소기관의 수가 증가한다. 특히 세포의 정점과 기저부에서 볼 수있는 액틴 네트워크와 유사한 구조를 구별하는 것이 가능합니다. 액틴 이외에, vimentin과 tubulin은 상피 세포의 세포질에서 검출되었다. 상피 세포의 세포질의 수축성 마이크로 필라멘트가 세포 내 유체의 이동에 기여한다는 것이 제안되었다.

    최근 몇 년 동안, 발아 영역의 상피 세포의 증식 활성은 수많은 생물학적 활성 물질 인 사이토 카인에 의해 조절된다는 것이 밝혀졌습니다. 인터루킨 -1, 섬유 아세포 성장 인자, 형질 전환 성장 인자 베타, 표피 성장 인자, 인슐린 유사 성장 인자, 간세포 성장 인자, 케 라티노 사이트 성장 인자, 포스트 알라 딘 E2의 가치가 밝혀졌다. 이러한 성장 인자 중 일부는 증식 활동을 자극하고 일부는 억제합니다. 이러한 성장 인자는 합성되거나 안구 또는 다른 신체 조직의 구조가 혈액을 통해 눈에 들어온다는 점에 유의해야합니다.

    렌즈 섬유를 형성하는 과정. 세포가 마지막으로 분리 된 후 하나 또는 두 개의 딸 세포가 인접한 전이 구역으로 옮겨지며 세포가 자오선 중심의 행으로 구성됩니다 (그림 3.4.4, 3.4.5, 3.4.11).

    이어서, 이들 세포는 렌즈의 2 차 섬유로 분화되어 180 ° 선회하여 신장한다. 렌즈의 새로운 섬유는 섬유의 뒤 (기저) 부분이 캡슐 (기저판)과 접촉을 유지하는 방식으로 앞면 (첨단) 부분이 상피에 의해 분리되는 방식으로 극성을 유지합니다. 상피 세포가 렌즈 섬유로 변형됨에 따라 핵 호가 형성된다 (호의 형태로 존재하는 다수의 상피 핵을 현미경으로 검사 함).

    상피 세포의 선조체 상태는 DNA 합성이 선행되는 반면, 렌즈 섬유로의 세포 분화는 RNA 합성의 증가를 수반한다. 왜냐하면이 단계에서 구조적 및 막 특이 적 단백질의 합성이 있기 때문이다. 분화 세포의 nucleoli는 극적으로 증가하고 세포질은 막 구성 요소의 증가 된 합성, 세포 골격 단백질 및 결정 수정체 결정체에 의해 설명되는 리보솜의 수의 증가로 인해보다 호 염기성이된다. 이러한 구조적 변화는 강화 된 단백질 합성을 반영합니다.

    세포질에 렌즈 섬유를 형성하는 과정에서 직경 5 nm의 미세 소관과 중간 섬유소가 나타나 세포를 따라 배향되어 렌즈 섬유의 형태 형성에 중요한 역할을합니다.

    핵 아크 분야에서 다양한 차등 분화능을 갖는 세포는 체커 보드 패턴으로 배열된다. 이로 인해, 채널이 새롭게 분화 된 세포의 공간에서 엄격한 배향을 보장하면서 이들 사이에 채널이 형성된다. 이 채널에서 세포질 과정이 침투합니다. 동시에, 렌즈 섬유의 자오선이 형성된다.

    섬유의 자오선 방향의 위반은 실험 동물과 인간 모두에서 백내장 발생의 원인 중 하나라는 점을 강조하는 것이 중요합니다.

    상피 세포의 렌즈 섬유로의 변형은 상당히 빠르게 일어난다. 이것은 동위 원소로 표지 된 티미 딘을 사용하는 동물에 대한 실험에서 나타났다. 랫드에서 상피 세포는 5 주 후에 렌즈 섬유로 변한다.

    렌즈 섬유질의 세포질에서 렌즈 중심으로의 세포의 분화 및 변위 과정에서 유기체 및 개재물의 수가 감소한다. 세포질은 균질화된다. 핵은 각화 (pyknosis)를 받아 완전히 사라진다. organoids 곧 사라집니다. Basnett은 핵과 미토콘드리아의 손실이 갑자기 그리고 한 세대의 세포에서 일어난다는 것을 밝혔다.

    평생 동안 렌즈 섬유의 수가 계속 증가하고 있습니다. "오래 된"섬유는 중심으로 이동합니다. 결과적으로, 조밀 한 코어가 형성된다.

    나이가 들면 렌즈 섬유 형성의 강도가 감소합니다. 따라서 어린 쥐에서는 약 5 개의 새로운 섬유가 하루에 형성되며, 늙은 쥐에서는 하나가 형성됩니다.

    상피 세포의 막 특징. 인접한 상피 세포의 세포막은 세포 간 연결의 특이한 복합체를 형성한다. 세포의 측면 표면이 약간 물결 모양으로되어 있으면 멤브레인의 정점 영역이 적절한 렌즈 섬유에 잠겨있는 "디지털 압흔"을 형성합니다. 세포의 기초 부분은 세미 desmosomes를 사용하여 전방 캡슐에 첨부되어 있으며, 세포의 측면 표면은 desmosomes에 의해 연결되어 있습니다.

    인접한 셀의 멤브레인의 외 측면에는 작은 분자가 렌즈 섬유 사이를 교환 할 수있는 간극 접합점도 있습니다. 간극 결합 부위에는 다양한 분자량의 Kennesin 단백질이있다. 일부 연구자들은 렌즈 섬유 사이의 슬릿 접촉이 다른 장기 및 조직의 슬릿 접촉과 다르다고 제안합니다.

    극히 드물게 단단한 접촉이 보입니다.

    렌즈 섬유의 멤브레인 구조와 세포 - 세포 접촉의 성질은 세포 사이의 대사 산물 이동에있어 중요한 역할을하는 엔도 사이토 시스 (endocytosis) 과정을 조절하는 수용체가 세포 표면에 존재할 수 있음을 나타냅니다. 인슐린, 성장 호르몬 및 베타 - 아드레날린 길항제에 대한 수용체의 존재가 가정된다. 막에 묻어 있고 직경 6-7nm의 직립 입자가 상피 세포의 정점 표면에서 검출되었다. 이 형성은 세포 사이의 영양분과 대사 산물 사이의 움직임을 제공한다고 가정합니다.

    렌즈 섬유 (fibrcie lentis) (그림 3.4.5, 3.4.10-3.4.12).

    발아 영역의 상피 세포에서 렌즈 섬유로의 이행은 세포 사이의 "디지털 압흔"의 사라짐과 함께 세포의 기저부와 꼭대기 부분의 연장의 시작을 수반한다. 렌즈 섬유의 점진적 축적과 렌즈 중심으로의 그들의 변위는 렌즈의 핵 형성을 동반한다. 이러한 세포의 변위는 S 또는 C와 같은 원호 (핵 타격)의 형성을 유도하며, 앞으로 나아가고 세포 핵의 "사슬 (chain)"로 구성된다. 적도 지역에서 핵 세포 구역은 300-500 미크론의 너비를 가지고있다.

    더 깊은 렌즈 섬유는 150 미크론 두께입니다. 그들이 핵을 잃으면 원자탄이 사라집니다. 렌즈 섬유는 동심원 형태의 원호 형태로 배열 된 스핀들 형상 또는 벨트 형상을 갖는다. 적도 지역의 횡단면에서는 육각형입니다. 렌즈의 중심을 향해 다이빙 할 때 크기와 모양이 균일 해집니다. 성인의 적도 지역에서는 렌즈 섬유의 폭이 10 ~ 12 μm, 두께가 1.5 ~ 2.0 μm입니다. 렌즈의 뒷부분에서는 섬유가 더 얇아서 비대칭 모양의 렌즈와 전두엽 피질의 두께가 더 두껍습니다. 렌즈 섬유의 길이는 깊이에 따라 7-12mm입니다. 그리고 이것은 상피 세포의 초기 높이가 단지 10 미크론이라는 사실에도 불구하고 있습니다.

    렌즈 섬유의 끝은 특정 위치에서 만났고 바늘을 형성합니다.

    렌즈의 이음새 (그림 3.4.13).

    태아의 핵은 앞쪽에 수직으로 위치한 Y 형과 뒤쪽으로 뒤집힌 Y 형 봉합사를 가지고 있습니다. 출생 후, 렌즈가 성장하고 이음새를 형성하는 렌즈 섬유의 층수가 증가함에 따라, 이음새의 공간적 결합이 성인에서 발견되는 별과 같은 구조의 형성과 함께 존재합니다.

    이음새의 주요 중요성은 세포 간의 복잡한 접촉 시스템으로 인해 렌즈의 모양이 거의 평생 유지된다는 것입니다.

    렌즈 섬유의 멤브레인을 특징으로합니다. "button-loop"와 같은 연락처 (그림 3.4.12). 인접한 렌즈 섬유의 멤브레인은 섬유가 표면에서 렌즈로 이동함에 따라 구조가 변하는 다양한 특수 구조를 사용하여 연결됩니다. 표면의 8-10 층의 껍질 앞 부분에서, 섬유는 전체 섬유 길이를 따라 고르게 분포 된 버튼 - 루프 (button-to-loop) 형성 (미국인의 "볼과 소켓")을 사용하여 결합됩니다. 이 유형의 접촉은 동일한 층의 셀, 즉 동일한 세대의 셀 사이에만 존재하며 다른 세대의 셀 사이에는 존재하지 않습니다. 이것은 성장 과정에서 친구의 친구에 비해 섬유가 움직일 가능성을 제공합니다.

    보다 깊게 위치 된 섬유 사이에서 버튼 - 루프 접촉은 덜 빈번하게 발견됩니다. 그들은 불규칙하게 그리고 무작위로 섬유 속에 분포되어있다. 그들은 다른 세대의 세포들 사이에 나타난다.

    피질과 핵의 가장 깊은 층에 표시된 접점 ( "버튼 루프") 외에도 복잡한 인터 디지 테이션이 융기, 구멍 및 홈 형태로 나타납니다. Desmosomes도 발견되었지만 차별화 된 렌즈 섬유 사이에서만 발견되었다.

    렌즈 섬유 사이의 접촉은 렌즈의 투명성을 유지하는 데 기여하여 수명 전체에 걸쳐 구조의 강성을 유지하는 데 필요하다고 가정합니다. 셀 - 투 - 셀 접촉의 또 다른 유형은 인간 렌즈에서 발견됩니다. 이것은 슬롯이있는 연락처입니다. 구멍이있는 접촉은 두 가지 역할을 수행합니다. 첫째, 그들은 먼 거리에 걸쳐 렌즈 섬유를 연결하기 때문에 조직의 건축술이 보존되어 렌즈의 투명성을 보장합니다. 둘째로, 렌즈 섬유 사이에 영양분이 분포되어 있기 때문에 이러한 접촉이 존재하기 때문입니다. 이것은 세포의 대사 활동이 감소 된 배경 (구조체의 수가 적음)에 대한 구조의 정상적인 기능에 특히 중요합니다.

    두 종류의 갭 접합부가 확인되었습니다 - 결정 성 (높은 옴 저항성)과 비결 정성 (낮은 옴 저항성). 일부 조직 (간)에서는 이러한 유형의 슬릿 접촉이 환경의 이온 성분이 바뀌면 서로 변형 될 수 있습니다. 렌즈 섬유에서는 이러한 변형이 불가능합니다. 첫 번째 유형의 갭 접합은 섬유가 상피 세포에 닿는 곳에서 발견되며 두 번째 유형은 섬유 사이에만 있습니다.

    저 저항 갭 접합부에는 인접 멤브레인이 2 nm 이상으로 접근하지 못하도록 멤브레인 입자가 포함되어 있습니다. 이로 인해 렌즈의 더 깊은 층에서는 작은 이온과 분자가 렌즈 섬유 사이에 매우 쉽게 퍼지며 농도가 오히려 빠릅니다. 또한 슬롯 컨택 수에 따라 종류가 다릅니다. 따라서 인간 수정체 렌즈에서는 5 %, 개구리에서 15 %, 쥐에서 30 %, 닭에서 60 %의 섬유 표면을 차지합니다. 솔기 영역에는 갭 접합부가 없습니다.

    렌즈의 투명성과 고 굴절능을 제공하는 요소에 대해 간략히 논의 할 필요가 있습니다. 렌즈의 높은 굴절 능력은 단백질 필라멘트의 고농축과 엄격한 공간 구성, 각 세대 내 섬유 구조의 균일 성, 세포 간 공간의 작은 부피 (렌즈 부피의 1 % 미만)로 인해 달성됩니다. 렌즈 섬유에 핵이 없으면서 투명성과 소량의 세포질 내 오가 노이드를 촉진합니다. 이러한 모든 요소는 섬유 사이의 빛의 확산을 최소화합니다.

    굴절 능력에 영향을 미치는 다른 요인들이 있습니다. 그 중 하나는 렌즈 핵에 접근함에 따라 단백질 농도가 증가한다는 것입니다. 정확히 색수차가없는 단백질 농도의 증가 때문입니다.

    렌즈의 구조적 완전성 및 투명성에서 마찬가지로 중요하게 작용하는 것은 이온 성 내용물의 굴절 및 렌즈 섬유의 수화 정도이다. 출생시 렌즈는 투명합니다. 렌즈가 자라면서 핵은 노란색으로 보입니다. 황색의 외관은 자외선이 파장 (파장 315-400 nm)의 영향을 준 것 같습니다. 동시에, 형광 안료가 피질에 나타납니다. 이 안료들은 단파장 빛 복사의 파괴적인 영향으로부터 망막을 보호한다고 믿어진다. 안료는 나이와 함께 핵에 축적되며 일부 사람들은 색소 침착의 형성에 참여합니다. 노년기의 렌즈 핵과 특히 핵 백내장에서 분자가 "가교 된"크리스틴 인 불용성 단백질의 수가 증가합니다.

    렌즈의 중앙 영역에서 신진 대사 활동은 중요하지 않습니다. 사실상 단백질 대사가 없습니다. 그래서 오래 살았던 단백질에 속하며 산화제에 쉽게 손상되어 단백질 분자 사이에 설프 하이 드릴 그룹이 형성되어 단백질 분자의 형태가 변하게됩니다. 백내장의 발달은 광 산란 영역의 증가를 특징으로합니다. 이것은 단백질 분자의 2 차 및 3 차 구조의 변화로 인해 렌즈 섬유의 위치 규칙 성 위반, 멤브레인 구조의 변화 및 광산란의 증가로 인해 발생할 수 있습니다. 수정체 섬유의 부종과 파괴는 물과 소금의 대사를 방해합니다.

    http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/2034-hrustalik.html
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