눈 tonometry는 intraocular 압력을 측정하기 위해 수행되는 절차입니다. 실명을 초래하는 병적 인 과정과 질병을 진단하기 위해 수행됩니다. 의료기관에서는 의사가 올바른 결과를 얻을 수있는 입증 된 방법을 사용합니다. 그중 Maklakov에 따르면 그리고 Goldman에 따르면 tonometry가 있습니다. 이들은 수년에 걸쳐 사용 된 효과적인 방법입니다.
이것은 인기를 얻은 안압을 측정하는 정확한 방법입니다. 검사는 눈에 문제가있는 환자에게 시행됩니다. 녹내장에 걸릴 위험이있는 사람들에게 특별한주의를 기울입니다.
절차의 본질은 무게가 페인트에 적셔 눈에 묻혀 있다는 것입니다. 그 후, 종이에 인쇄물을 만들고 특별한 측정을합니다. IOP가 높을수록 잉크가 덜어집니다. 이것은 체중의 무게로 각막이 거의 평평하지 않기 때문입니다. 따라서 눈의 볼록 부분의 표면과의 접촉이 최소화됩니다.
안압을 측정하는 기술은 그의 논문을 옹호 한 유명한 안과 전문의가 개발했습니다. Alexey Nikolaevich Maklakov는 모스크바 대학의 교수이자 자격을 갖춘 의료 종사자였습니다. 그는 안구 질환과 진단에 큰 관심을 보였습니다. 마클 라코프 (Maklakov)는 혈압계를 제작하고 러시아 및 프랑스 잡지에 새로운 장치 작동 원리를 설명했습니다. 교수의 발명은 안과 의사의 승인을 받았습니다.
tonometer는 작은 리드 볼이있는 금속 실린더입니다. 이 장치는 단순한 디자인입니다. 무게는 10 그램입니다. 젖빛 유리판은 실린더의 바닥으로 사용됩니다. 조작을하기 전에 그들은 소독을합니다. 그런 다음 얇은 페인트 층을 조심스럽게 판에 적용합니다.
Maklakov에 따른 안압 측정은 접촉 방법이며, 각막 평탄화의 원리에 기초하고 있습니다. 그것은 간단하고 상당히 정확합니다. 압력 측정 방법은 100 년 이상 사용되어 왔습니다. 이 사실은 그 효과를 분명히 나타냅니다.
Maklakov 안압계를 사용하여 안압을 측정하는 절차는 몇 단계로 구성됩니다.
연구를 수행함에있어 의사는 몇 가지 규칙을 따른다. 첫째, 측정은 오른쪽 눈에 이루어집니다. 환자 이름은 시술 날짜와 시간뿐만 아니라 서류에 표시됩니다. 오른쪽 눈과 왼쪽 눈에서 얻은 결과를 표시하십시오.
중요한 단계는 페인트의 준비입니다. 대부분의 경우, 콜레 골 (collargol)이 사용되며 금속 광택이있는 작은 판입니다. 방부제 2g을 박격포로 조심스럽게 연마합니다. 그 다음 생성 된 분말을 증류수 및 글리세린과 혼합한다.
Bismarck-Brown을 사용하여 물질을 준비하는 또 다른 옵션이 가능합니다. 1 그램의 갈색 염료가 도자기 모르타르로 분쇄됩니다. 그런 다음 증류수와 글리세린이 일정량 첨가됩니다.
Tonometry는 녹내장을 감지하기 위해 수행됩니다. 이것은 시력 저하 및 신경 위축을 수반하는 심각한 질병입니다. 그것은 진행되고 실명으로 이어진다. 40 세 이상의 사람들은 매년이 절차를 밟아야합니다. 이 기간 동안 녹내장의 위험이 증가합니다.
안압의 측정은 다른 이유로 수행됩니다 :
증가 된 안압은 많은 문제를 나타냅니다. 여기에는 안구 발달, 출혈, 망막 박리, 수술 후 합병증의 출현 등이 포함됩니다.
Alexei Maklakov가 개발 한이 장치는 압평 안압계의 시작을 알렸다. 오늘날 제조업체는 향상된 기능을 특징으로하는 고급 장치를 생산합니다. 장치 제조시, 그들은 전 세계적으로 알려진 안과 의사의 발달로 인도됩니다. 혈압계는 두 개의 금속 실린더, 측정 라인 및 홀더로 구성됩니다. 금속 요소의 무게는 10 그램입니다. 제조업체는 부식하지 않는 방식으로 장치를 보관할 것을 권장합니다.
눈은 특정 탄력성이있는 복잡한 기관입니다. 이것은 시각적 시스템의 작업이 좌우하는 중요한 지표입니다. Goldman의 혈압계의 작동 원리는 그것에 기초합니다.
IOP의 수준은 여과 속도뿐만 아니라 수분의 양에 의해 결정됩니다. 안압을 측정하기 위해 각막에 작용하여 변형 정도를 나타내는 도구가 사용됩니다. Goldman 방법에 따라 연구하는 동안, 안구와 접촉하는 장치가 사용됩니다. 슬릿 램프는 시각 제어를 향상시키는 데 사용됩니다. 의사는 정확한 결과를 얻고 질병의 유무에 대한 결론을 도출합니다.
tonometer를 개발할 때, 재능있는 과학자는 각막이 변형에 저항한다는 사실에 의해 인도되었습니다. 이것은 안압의 측정에 직접적인 영향을 미친다. Goldman은 렌즈, 레버리지 시스템, 슬릿 램프 조명 장치 및 쌍안 현미경으로 구성된 독특한 장치를 만들었습니다. 장치는 또한 눈과 접촉하는 프리즘을 가지고 있습니다.
Goldman에 따라 안약을 측정하는 기술은 테스트를위한 황금 표준입니다. 이것은 자격을 갖춘 전문가가 인정하는 인정 된 방법입니다. 연구는 여러 단계에서 수행됩니다 :
Goldman 방법을 사용할 때는 지침을 엄격하게 준수해야합니다. 전문가들은 신뢰할 수있는 결과를 얻습니다. 절차가 진행되는 동안 비율을 고수해야합니다. 과도한 양의 플루오 레세 인 용액을 눈에 묻지 마십시오. 그 다음에는 반투명이 두껍고 반지름이 작습니다. 색소에 저장하는 것도 불가능합니다. 염료 부족으로 반경이 큰 얇은 하프 - 링이 형성됩니다. 따라서 진실 된 정보를 얻을 수있는 가능성은 배제됩니다.
안압은 고정 된 값을 갖는 유의 한 지표입니다. IOP가 증가하거나 감소하면 시스템의 기능이 중단됩니다. 따라서 사람의 시력이 악화되고 안과 질환이 나타납니다.
저혈압, 안구의 염증, 망막 박리 및 탈수는 안압의 감소로 이어진다. 눈은 평소의 빛을 잃고 건조 해집니다. 시력 저하가 있습니다.
증가 된 안압은 흔합니다. 스트레스를 받으면 오랫동안 컴퓨터에서 일하고 폭력적인 정서적 반응을 보입니다. 또한, 바람직하지 않은 과정의 원인은 심부전, 내분비 병리, 체내의 체액 유지를 포함합니다.
이 질환에서 안압은 주기적으로 증가합니다. 이것이주의를 기울이지 않으면 심각한 합병증이 있습니다. 건강에 신경 쓰지 않는 사람들은 녹내장을 일으 킵니다.
의료기관에서는 기능이 향상된 장치가 사용됩니다. 예를 들어, 일본 제조업체의 압평 안압계는 병원 및 개인 병원에서 널리 사용됩니다. 향상된 디자인으로 작동하기 쉽습니다.
Tonometer L-5110은 Inami가 개발 한 고품질 장치입니다. 슬릿 램프 현미경 위에 놓습니다. 이 장치는 매우 정확하며 수년 동안 작동합니다. 이를 통해 안과 의사들은 몇 분 안에 안압을 측정하고 정확한 진단을합니다.
압평 안압계에는 프리즘, 마운트 및 교정 라인이 포함됩니다. 이 장치는 우수한 기술적 특성을 가지고 있습니다. 측정 단계는 2 mmHg이고 범위는 0-80 mmHg입니다. 이 제품은 컴팩트 한 크기와 경량을 자랑합니다. 슬릿 램프에 쉽게 부착되어 그 목적을 수행합니다.
Maklakov와 Goldman에 따른 안압 측정은 수년에 걸쳐 입증 된 방법입니다. 연구 과정에서 환자는 불편 함을 느끼지 않습니다. 절차는 오래 가지 않습니다. 안과 의사는 즉시 결과를받습니다. 감염 및 각막 침식과 같은 합병증은 매우 드뭅니다. 따라서, 슬릿 램프에 장착 된 금속제의 무게 및 장치는 현대 의학에서 적극적으로 사용됩니다.
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오늘날 40 세 이상인 사람들은 점점 더 많은 안압이 특징 인 녹내장과 다양한 병리 현상으로 진단 받고 있습니다. 그러한 환자는 항상 이러한 지표를 모니터링하고 적시에 이례적으로 탐지하여 대처할 수있는 조치를 취해야합니다. 이 목적을 위해, 안과학은 Maklakov 혈압 측정법을 사용합니다. 이 조작의 규칙 성은 일년에 한 번입니다. 절차가 어떻게 수행되고 안압이 계산되는지에 대해 더 자세히 설명하겠습니다.
Tonometry는 쉘의 굴곡 정도를 측정하거나 오히려 안압을 측정하는 진단 방법입니다. 안구에 가해진 외부 압력은 내부 변화를 일으킬 수 있습니다. 이 방법은 망막 박리와 같은 다양한 기형의 측정을 기반으로합니다.
국내 안과에서 Maklakov에 따른 비접촉 안압 측정 및 안압 측정이 절실히 요구되고있다. 마지막 진단 방법은 1884 년에 개발되었지만, 그는 조금 후에 더 많은 인기를 얻을 수있었습니다.
이 기법의 핵심은 짧은 시간 동안 시력 기관의 각막에 작은 체중이 가해지면 접촉면의 인쇄물이 얻어지는 것입니다. 이 표면의 영역은 안압을 설정해야합니다.
혈압계 키트는 다음 요소를 가정합니다 :
홀더에 대한 필요성은 측정 중에 손가락으로 활동이 Maklakov 안압계에 과도한 압력을 가하지 않는다는 것입니다.
이 병적 상태의 배경에 대해 발생할 수있는 안압을 측정하려면이 진단 방법을 지정하십시오.
절차를 진행하기 전에 간단한 준비 작업을 수행해야합니다.
우선, 환자는 마취 된 눈을 마신다. 그리고 Maklakov의 혈압계가 그 위에 놓인다. 이것은 무게가 10g 인 메탈 빈 실린더입니다. 내부에는 리드로드가 있습니다. 눈금 측정기의 끝은 젖빛 유리로 지름은 1cm이며, 알코올로 처리하고 글리세린, 콜라 골 및 증류수의 얇은 페인트로 덮어야합니다.
한편, 환자는 상향으로 얼굴을 가리키는 소파에서 일어나는 경향이있다. 마취제 도포 5 분 후에 안압 측정을 할 필요가있다. 전문가가 사람의 머리에 서 있습니다. 그는 오른손의 눈꺼풀을 왼손으로 펼치고, 오른손으로는 안압계를 각막의 중심에 정확히 수직으로 내려 놓습니다. 이러한 작용의 결과로 하중은 각막에 압력을 가하고 염료는 각막으로 이동합니다.
시술이 끝나면 환자는 항균 효과가있는 방울로 파내어집니다. 이것은 탁월한 전염병 예방입니다.
안압의 지표가 높을수록 눈의 밀도가 높아지고 안구 혈압계와 시력 기관의 접촉 영역이 줄어 듭니다. 그런 다음 각막이 페인트와 접촉 한 후에 수행되는 흰색 디스크의 직경은 줄어들지 않습니다. 안압이 낮 으면 직경이 더 커집니다.
이제 두 번째 눈의 압력을 측정 할 수 있습니다. 모든 결과는 종이에 tonometer pad의 각인으로 표시해야합니다. 통치자의 지름을 측정하기 위해 Pole을 사용합니다. 결과는 mmHg로 표시됩니다. 예술. 정상적인 수치는 18-27 mm Hg입니다. 예술.
난시 검사가 수행되는 방법과 그들이하는 일
측두 동맥염의 증상과 치료 방법이이 기사에 소개되어 있습니다.
사용 방법 안약은 여기에 설명 된 토 브로 롭트를 사용하십시오.
Maklakov 혈압 측정법은 안압이 측정되는 유명한 진단 방법입니다. 이 방법은 오래 전부터 등장했지만 수십 년 동안 만 널리 요구되었습니다. 주요 이점은 결과의 정확성입니다. 이러한 절차를 수행하는 것은 성인뿐만 아니라 아동을 위해서도 가능하며, 나이가 많은 사람들에게도 가능합니다.
또한 pachymetry와 keratotopography가 수행되는 방법에 대해 읽어보십시오.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/diagnostika/tonometriya-po-maklakovu.html
녹내장을 확인하려면 각 사람이 안압을 측정해야합니다. 처음에는이 위험한 질병이 무증상 일 수 있지만 시력 저하, 신경 위축을 유발하여 전체 실명을 초래할 수 있습니다. 40 세가 넘는 사람들이 위험 구역에 있으므로이 나이에 도달하면 매년 안압 검사를받을 가치가 있습니다.
눈 안쪽의 압력은 유체의 유속과 유출 속도의 차이로 정의됩니다. 안압의 수준은 수분의 양과 눈의 여과 속도에 달려 있습니다. 안과 실습에서는 간접적 인 방법을 사용하여 눈의 압력을 결정합니다.
1884 년 모스크바 대학의 한 교수와 의학 개업의 Alexei Nikolaevich Maklakov는 접촉 압평 안압계의 기초를 놓고 각막을 평평하게하여 안압을 측정했습니다. 초기에이 방법은 부당하게 잊혀졌으며 불과 수십 년 전에 활발하게 사용되어 왔으며 이후 널리 보급되었습니다.
안압 측정법은 각막에 평평한 표면을 형성하는데 필요한 힘을 사용하여 안쪽의 압력을 결정한다.
이 방법의 핵심은 페인트로 덮인 10 그램의 무게를 낮추는 것입니다. 다음으로, 하중이 용지로 전달되고 각막에 가해지는 압력이 인쇄 영역에서 결정됩니다. 높이가 높을수록 눈으로 떨어지는 판에서 잉크가 덜 흘러 내립니다.
절차 자체 후에 측정 및 계산이 수행됩니다. 이렇게하려면 종이에 알코올을 적셔서 금속 실린더를 사용하십시오. 페인트 컵이 시트에 인쇄됩니다. 통치자와 함께, 의사는 수은 밀리미터에 해당하는 지름을 측정해야합니다. 이러한 유형의 혈압 측정법의 압력 표준은 10-20mmHg입니다.
낮에는 일반적으로 아침에 안구 압력이 높아지기 때문에이 수치가 다를 수 있습니다. 따라서 정확한 결과를 얻으려면 oculists는 하루에 여러 번 절차를 수행하고 일일 변경 사항을 모니터링 할 것을 권장합니다.
페인트 준비는이 절차에 필요한 또 다른 단계입니다. 일반적으로 페인트는 콜라 골 (colargol)이며, 글리세린과 증류수와 함께 모르타르에 혼합됩니다. Collarg 아날로그는 Bismarck-Brown 또는 메틸렌 블루 일 수 있습니다.
요리 된 페인트로 플레이트를 덮으려면 플러그 패드가 필요합니다. 그러나 염증을 유리 막대로 옮기고 면봉으로 문지르면 가능한 감염의 측면에서보다 안전한 치료 방법이 있습니다.
http://zdorovoeoko.ru/simptomy/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya-po-maklakovu/40 세 이상의 많은 시민들은 녹내장과 안압 (심장 마비, 신경 병리학, 내분비 장애)과 관련된 다양한 질병으로 고통 받고 있으며 끊임없이 모니터링하고, 변칙적으로 시간을 감지하고,이를 제거하기위한 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.
이 컨트롤은 측정의 그래픽 레코딩 인 음조 측정 및 음조를 사용하여 수행됩니다. 이 범주의 시민들을위한 전도도 측정법의 규칙 성은 적어도 1 년에 1 회 이상이어야합니다.
Tonometry는 껍질 편향 량 (그리스 색조 - 스트레스)을 측정하거나 안구 내 유체의 압력을 측정하여 약물의 진단 방향입니다. 안구에 외부 압력은 내부 및 내부 변화를 일으킬 수 있으며,이 방법은 망막 박리와 같은 가능한 변형의 측정을 기반으로합니다.
눈 tonometry는 접촉과 비 접촉 일 수있다. 접촉 혈압 측정법이 눈의 국소 마취를 일으켰습니다. 특정 환자와 관련하여 혈압 측정법은 의사 - 안과 의사에 의해 결정됩니다.
차례대로, 도구 음색 측정법은 다음과 같습니다 :
이것은 비접촉 혈압 측정법을 말하며 (마취없이 수행 된) 안구 껍질에 직접적인 영향이없는 것을 기반으로합니다. 충격은 안구 껍질의 변형을 유발하고 안압을 판단하는 데 사용할 수있는 맥동 공기 흐름에 의해 생성됩니다. 절차는 약 1 분이 걸리며, 데이터는 컴퓨터 프로그램에 의해 처리되고 마지막에는 측정 된 압력이 화면에 표시됩니다.
pneumotonometry의 부족은 각 사람의 눈 구조의 생리 학적 특성과 눈에 공기 흐름에 대한 환자의 반응으로 인한 큰 측정 오차입니다. 따라서 비정상적인 값에서, 그러한 검사의 결과는 접촉 안압 측정법에 의해 검증됩니다. 그것은 집단 검진과 아이들을 위해 사용됩니다.
그것은 도구가 될 수 있고 손가락 일 수 있습니다. 즉, 의사는 환자의 눈의 눈꺼풀에 (또는 안구에 직접) 부착하여 두 개의 검지 손가락으로 안압의 양을 대략적으로 결정합니다. 따라서, 손가락 끝으로 안구의 밀도가 결정되어 안압의 지표가되며, 안구가 상승하면 안구가 힘들어진다.
이 방법은 응급 상황이나 수술 후 장치를 사용할 수없는 경우에 사용됩니다.
디지털 용어로 압력을 측정하는 것은 도구 음색 측정법이 될 수 있습니다 : 인상 및 압착. 첫 번째 경우에는 눈 껍질에 미치는 영향이 주변부에서 눈 중심부 (각막이 인상적, 라틴어로 눌러 짐)로 이동하고, 두 번째로는 더 정확하게 껍질이 눌려지지 않으며 평면 효과 (각막 평평 해짐 - 적용)가 있습니다. ).
러시아에서는 압평 안압계가 모든 곳에 적용되며 두 가지 주요 방법이 있습니다. Goldman과 Maklakov에 따르면. 이 기법의 원리는 동일하지만 Goldman의 방법에 따르면 눈에 전달되는 압력은 Maklakov보다 적습니다. 결과적으로 Goldman에 따른 결과의 신뢰성은 더 높습니다 (실제 값에 더 가깝습니다).
전류 또는 공기 흐름에 의한 눈 껍질에 노출되는 원리에 기초한 최신 전자식 및 공압식 안압계는 안압의 정확성과 신뢰성을 제공합니다.
Maklakov tonometer는 40mm의 높이와 10g의 무게를 가진 금속 실린더입니다. 실린더의 무게는 5 ~ 15g의 측정 정확도에 따라 달라질 수 있습니다. 검사하는 동안 환자가 등에 등을 대고 염료가 묻어있는 플레이트가있는 음조 측정기가 한쪽 평면과 다른 평면과 교대로 1 초 동안 눈 중앙에 세로로 배치됩니다. 안압계와 접촉하는 장소에는 밝은 점이 남아 있습니다 - 그들은 종이에 옮겨지고 0.1 mm의 정확도로 측정되며 이것은 안압의 측정 값에 해당합니다. 스폿 지름이 작을수록 안압이 높습니다.
Maklakov의 tonometer는 현대적입니다. 그것의 다기능에서만 그것의 전임자와 다르다, 그러나 방법의 본질은 동일에 남아있다.
오늘 생산 된 Maklakov의 혈압계는 상자 또는 케이스에 포장 된 품목 세트입니다.
TTM-2-10과 NGm2-OFT-P 눈 혈압계는 거의 동일하며 두 개의 원통형 분동 10g, 홀더 및 일련의 측정 라인 (3-4 개)이 있습니다. 통치자의 숫자는 수은 밀리미터 단위의 눈 압력을 나타냅니다. 각 장치의 질량은 0.1kg 이하입니다. 가격 1400 p.
혈압계로 작업하기 전에 그의 사이트는 알코올로 문지릅니다. 페인트는 얇은 층이있는 건조한 표면에 도포됩니다. 환자는 소파에 얼굴을 내고 거짓말을하고 용액을 그 안에 주입합니다. 부하는 각막 중심의 홀더를 사용하여 의사가 설정합니다. 홀더가 제거되고로드가 각막을 누르고 홀더가로드를 제거합니다.
로드 플레이트와 눈의 접촉점에는 밝은 원형이 남아 있으며, 플레이트를 적용하여 알코올로 적신 종이 위에 옮겨집니다. 그런 다음 측정 눈금자가 안압의 양을 결정합니다. 표준 지표 - 18-27 mmHg. 예술. 하루 동안 압력은 3 ~ 5 mm 내에서 다양 할 수 있습니다 : 아침보다 저녁보다 높습니다. 이것은 녹내장에 중요합니다. 일일 혈압이 필요합니다.
Alexey Nikolaevich Maklakov는 1884 년 모스크바 대학의 교수가되어 그의 방법을 발명했습니다. 130 년 후 그의 기술은 러시아의 모든 시민들을 위해 성공적으로 작동합니다.
안구 실 내부의 압력은 그 안의 유체의 유입 및 유출 속도의 차이에 의해 결정됩니다. 임상 실습 (압력 측정)에서 사용되는 안압 측정법은 간접적이며 압력 측정을위한 눈금 표시를 제공합니다.
안압의 측정은 녹내장 진단과 환자의 적시 안구 관리에 매우 중요합니다.
국내 안과에서 가장 많이 사용되는 방법은 비접촉식 안압계와 Maklakov에 따른 안압 측정 방법입니다. 후자는 1884 년에 제안되었고, 나중에 약간의 연습으로 들어갔다.
Maklakov 혈압 측정법은 눈의 각막에 무게 (안압계)를 단기간에 설치하고 접촉면의 임프린트를 얻는 것으로 구성됩니다. 그 영역에서 안압의 지표를 확립한다.
CIS의 영토 외에도 중국에서 널리 사용됩니다.
혈압계 키트에는 다음이 포함됩니다.
적재물은 내부가 비어 있고, 납 가중제를 함유하고 있습니다. 그들의 끝 표면은 젖빛 유리로 만들어져있어 색칠 용액을 고르게 담을 수 있습니다.
손가락으로 측정하는 동안 Maklakov 안압계에 과도한 압력을주지 않도록 홀더가 필요합니다.
시작하기 전에 혈압계의 상태를 확인해야합니다. 끝 패드의 완전성을 위반하면 환자의 각막이 손상 될 수 있습니다. 또한, 실린더는 홀더 틈새에서 쉽게 걸어야합니다.
사용하기 전에 Maklakov의 혈압계를 처리하는 것은 알코올로 그 부위를 닦는 것입니다. 그 후 장치를 15-30 초 동안 건조시킵니다.
베이킹 소다의 2 % 용액에서 30 분간 끓여서 멸균하는 것은 극히 필요한 경우에만 수행됩니다.
Maklakov의 혈압계는 단단하지 않기 때문에 끓을 때 물이 들어갈 수 있습니다. Ophthalmotonometry의 결과가 장치의 질량 변화로 인해 왜곡되지 않도록 멸균 거즈 냅킨에서 1 시간 이상 건조됩니다.
Maklakov 혈압계에 적용된 도료는 글리세린과 물의 혼합물에 부어 진 collargol (알부민이 함유 된 콜로이드은)입니다. 비스마르크 - 브라운 또는 메틸렌 블루를 사용할 수 있습니다. 판을 페인트로 덮으려면 스탬프 패드를 사용하거나 준비된 염료 한 방울을 유리 막대로 옮긴 다음 면봉으로 문질러주십시오. 후자의 방법은 전염병에서 더 안전합니다.
혈압 측정 전 환자의 눈을 마취합니다. 이를 위해 dikain의 용액을 2 분 간격으로 2 번 결막 낭에 주입합니다. 점안시 환자는 눈꺼풀을 덮습니다.
다음으로 의사 또는 간호사는 다음 순서로 단계를 수행합니다.
각막의 안압계를 낮추는 동안 접촉 영역의 페인트가 찢어져 씻겨 나옵니다. 결과적으로 인상은 반지입니다.
인쇄물의 밝은 원의 지름은 연구 중에 각막의 평평한 정도에 비례합니다. 따라서, 압력이 높을수록 잉크가 더 적게 제거되고 따라서 인쇄의 빛 영역이 작아집니다.
투명한 눈금자는 밝은 영역의 직경을 측정합니다. 연구원은 뒤틀림을 피하기 위해 스케일을 조정해야합니다. 결과는 양안 확대경을 통해 평가됩니다. 눈금자에 적용된 눈금을 사용하면 즉시 결과를 밀리미터 수 밀리미터로 변환 할 수 있습니다.
표준 눈금자 (최대 0.1 mm)로 측정 한 경우 압력 표시기는 숫자 "Pi"및 수은 비중 (13.6)에 대한 인쇄 반경의 제곱 인 음압계의 무게에 대한 비율로 계산됩니다.
Maklakov에 따른 안압의 표준은 18-26 mmHg의 간격입니다. 예술.
다음과 같은 경우에는 Maklakov 혈압 측정법을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
Maklakov의 안압계는 다른 방법에서이 표시기를 초과하는 안구에 압력을가하므로 결과의 속도가 상향 이동합니다. 비교를 위해, Goldman에 따른 정상 안압은 9-21 mmHg입니다. 예술. 따라서 다른 방법으로 얻은 결과를 비교하는 것은 정확하지 않습니다.
시각 기관의 상태를 평가할 때 안구 안의 압력을 결정하는 데 특별한주의를 기울입니다. 안압 측정 방법은 기술이 다르며 몇 가지 특별한 기능이 있습니다.
안구 내압 (IOP)은 안구의 내용물이 벽에 가하는 힘입니다. 그것은 눈의 모양을 유지하고 영양소의 일정한 수준을 조절합니다. IOP 값은 다음 표시기에 따라 다릅니다.
안압의 표준
건강한 사람에게는 모든 요소에 대한 명확한 상호 규제가 있습니다. 낮에는 안압의 수준이 변하고 이것이 표준입니다. 보통 근육과 혈관의 색조는 아침에 더 높습니다. 그러나 이러한 변동은 경미하여 눈의 상태에 영향을 미치지 않습니다.
부정적인 요인의 영향으로 안압의 변화가 눈의 해부학 적 또는 기능적 장애를 일으키는 경우, 심각한 질병이 발생할 수 있습니다. 압력 변동은 안구 병리학과 관련이있을뿐만 아니라 다른 장기 및 시스템 작업에도 영향을 줄 수 있습니다.
안압의 비율은 나이에 의존하지 않으며, 그 적응증은 성인과 어린이에서 거의 같습니다. 평균적으로 10-25 mmHg이며 측정을 위해 선택한 방법에 따라 다릅니다.
증가 된 안압으로 이끄는 요인
안압을 측정하는 방법은? 필요하다면 안압 측정법을 적용하십시오. 이 과정에서 안구의 탄성 정도는 외부 노출 (안압계) 중 변형 수준을 측정하여 결정됩니다. 각막 재 형성에는 2 가지 유형이 있습니다.
모든 안압계 및 안압 측정 기술은 인상 및 압착으로 구분됩니다. 첫 인상 장치는 Graefe에 의해 1862 년에 만들어졌습니다. Graefe는 거칠고 복잡하며 정확하지 않습니다. 1862 년에 등장하고 널리 채택 된 Schiotz 안압계는보다 진보적이었습니다. 응용 기술의 시작은 1884 년에 발명 된 Maklakov 혈압계에 의해 결정되었습니다.
안압 측정 방법
안압의 측정은 전도 기법에 따라 다릅니다. 모든 메소드는 다음과 같은 유형으로 구분됩니다.
이 방법으로 시력을 결정하는 방법은 무엇입니까? 촉진 또는 디지털 방식으로 안저의 압력을 대략적으로 추정 할 수 있습니다. 환자는 소파에 앉아 눈꺼풀을 닫고 내려야합니다. 의사는 검지 손가락을 상안검에 부드럽게 올려 놓고 약간의 압력을줍니다.
따라서 그는 밀도에 대한 대략적인 아이디어를 얻습니다. 규범은 부드러운 안구이지만 조밀하고 단단한 경우 안압이 상승합니다. 수준은 공막의 순응도에 따라 다릅니다. 결과 평가는 3 점 보우만 (Bowman) 시스템에서 수행됩니다.
이 방법은 특정 양의 경험이 필요하며 도구 적 방법이 불가능한 경우에는 부상, 외과 적 개입에 사용됩니다. 다른 경우, 안압 측정은 혈압 측정법을 사용하여 수행됩니다.
상승 된 안압을 진단하기위한 가장 간단하고 부정확 한 방법은 촉진이다.
눈의 압력을 측정하는 방법은 각막의 평평한 원리를 사용하여 Maklakov 안압계의 예를 통해 이해할 수 있습니다. 이 방법은 간단하고 정확합니다. 장치의 장점은 귀중해야하며 비용이 저렴해야합니다. 단점 중에서도 다른 접촉 방법과 마찬가지로 눈에 감염 될 가능성을주의해야합니다.
Maklakov 혈압 측정법은 다른 무게의 가중치 세트를 사용하여 수행됩니다. 혈압계 자체는 내부에 구멍이 뚫린 금속 실린더입니다. 장치의 끝 부분에는 젖빛 유리로 된지면 판이 있습니다. 지름은 1mm입니다. 이 연구는 다음 알고리즘을 설명합니다.
Maklakov 안압계를 이용한 안압 측정
이 방법은 손가락 진단에 비해 정확하고 신뢰할 수 있습니다. 이 방법의 안압 비율은 18 ~ 25 mm 범위입니다. 예술. 실제 압력을 결정하기 위해, 도량 측정 값은 4-5 단위로 줄여야합니다.
보시다시피,이 장치는 완벽하지 않습니다. 더 근대적 인 경막 하의 안압계가 있습니다. Maklakov 기술과 비교할 때,이 방법은 각막의 탄력성이 눈꺼풀을 통한 안구의 기계적 작용에 의해 측정되기 때문에 빠르고 정확합니다.
압평 안압계 법의 또 다른 개선 된 버전은 Goldman tonometer입니다. 그것은 슬릿 램프에 장착되고 각막에 적용되는 프리즘을 가지고 있습니다. 전 마취 및 플루 오레 신 용액 주입.
조명 프리즘을 사용하면 빛의 굴절의 결과로 2 개의 하프 - 링이 나타나는 눈물 초승달을 관찰 할 수 있습니다. 그런 다음, 각막은 반원이 단일 지점으로 수렴 할 때까지 프리즘의 조절 가능한 압력에 의해 평평 해집니다. 안압의 크기는 계기 규모에 의해 결정됩니다.
각막이 구부러져있어 넓은 영역을 가리는 것이 불가능한 경우 안압을 확인하는 방법은 무엇입니까? 이 경우, 방법 Shiotsa. 측정은 일정한 질량 막대로 안구에 압력을 가하여 수행됩니다. 예비 마취가있는 절차. 들여 쓰기의 값은 선형 값으로 결정되고 특수 노모 그램의 도움으로 mm p로 변환됩니다. 예술.
끊임없이 상승 된 안압으로 인해 시신경이 손상되고 눈의 안저가 바뀌며 시력이 저하됩니다.
이 방법은 이전 방법의 모든 단점을 제거합니다. 이것은 복잡한 전자 장치 인 혈압계의 사용을 기반으로합니다. 환자는 장치 앞에 앉아 특정 시선에 시선을 집중시킵니다. 측정은 각막에 영향을 미치고 신속하고 정확한 결과를 얻는 것을 가능하게하는 에어 제트를 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 완전히 통증이 없으며 pneumotonometry라고합니다.
집에서 안압을 측정하는 방법? 소형 비접촉식 안압계의 사용은 의료기관에서의 검사의 좋은 대안입니다. 이 장치는 모든 축에 자동 안구 탐색 모드가 있으며 수동 조정이 필요없고 안전하며 짧은 시간에 정확한 결과를 제공하기 때문에 편리합니다. 집에서의 안압 측정은 언제든지 가능합니다. 이 절차는 특별한 기술을 필요로하지 않으며 완전히 고통스럽지 않습니다.
현대 장치는 비접촉식으로 IOP를 정확하게 측정 할 수 있습니다.
각 방법과 악기 유형이 약간 다른 데이터를 제공한다는 것을 알아야합니다. 이것은 각 방법의 특징이기 때문에 서로 비교할 수 없습니다. 안압의 역학 관계를 모니터링 할 필요가있는 경우 동일한 장치로 정기적 인 점검을 수행해야합니다. 이 경우 결과는 비교 가능하며 환자의 눈 상태에 대해 결론을 내릴 수 있습니다.
Maklakov에 따른 안압의 측정은 다음과 같이 수행된다 :
현대 안과에서 비접촉식 혈압계 Goldman은보다 일반적으로 안압 측정에 사용됩니다. 압력의 수준을 결정하는 이러한 유형의 표준은 약 11-13 mm Hg입니다.
우리의 안과 센터에서 Maklakov에 따른 안압 접촉 측정 값은 700 루블입니다.
http://glaz-noi.ru/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya-pri-pomoschi-tonometra-maklakova/매 순간마다 일정량의 액체가 시력의 기관으로 흐르고 나면 시력이 사라집니다. 이 과정을 위반하면 습기가 축적되어 눈의 압력이 높아집니다.
동시에 유체의 유출을 조절하는 작은 혈관이 변형되고 영양분이 눈의 모든 부분으로 흘러 들어가 세포 파괴를 유발합니다.
이것은 다음을 비롯한 여러 요소의 영향을 받아 발생합니다.
종종 병리 현상은 폐경기에 여성에게서 발견됩니다. 규범에서 벗어난 것은 흡연과 에탄올에 노출, 높은 소금 섭취, 미네랄과 비타민 부족 때문일 수 있습니다.
안압의 변화는 남녀 모두에서 똑같이 공통적입니다. 그 증가는 주로 40 세 이후의 사람들에게서 관찰됩니다.
IOP가 증가하면 시신경이 손상 될 수 있습니다.
시작된 병리학은 항상 현대 의학을 극복 할 수없는 질병의 발달로 이어질 수 있습니다. 오늘날 전 세계 500 만 명이 넘는 사람들이 높은 시력으로 인해 시력을 잃습니다.
안압은 수은 밀리미터로 측정됩니다. 그것의 숫자는 하루 중 시간에 따라 다를 수 있다는 점을 고려할 필요가 있습니다. 저녁에는 보통 아침보다 낮습니다.
성인에서 안압의 비율 (표)
때때로 고가 압박은 개인의 개별적인 특징이며 병리학으로 간주되지 않습니다.
안구 질환을 탐지하고 치료할 때, 지표에서의 약간의 불일치라도 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 매우 정확한 압력 측정이 중요합니다.
병원에서 안압을 측정하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.
충격의 원리에 따라 비접촉식 및 비접촉식입니다.
접촉 측정
첫 번째 경우, 측정 장치와 접촉하는 눈의 표면, 두 번째 - 아니오.
안압 측정을위한 비접촉 방법
안과 의사는 다음 방법 중 하나를 사용합니다.
집에서 병리학을 독립적으로 확인하는 것은 불가능합니다.
녹내장이나 다른 안 질환으로 고통받는 사람들의 경우, 안압은 정기적으로 측정됩니다. 때로는 하루에 3 번씩 7-10 일 동안 매일 시행되는 일일 측 정법이 처방됩니다. 모든 지표가 기록되며 결과에 따라 전문가가 최대 값과 최소값을 표시합니다.
Ophthalmotonus는 안구 껍데기의 안구 내용물에 의해 생성되는 압력을 말합니다. IOP의 특성은 다음 매개 변수에 의해 결정됩니다.
하루 내내, 안구의 탄력의 정도가 바뀝니다.
혈압 측정이란 무엇이며 눈 안의 압력을 정기적으로 점검해야하는 이유는 무엇입니까? 증가 된 압력은 시신경의 죽음, 즉 실명에 이르게합니다. 안구의 구조는 일정한 운동 - 유입 및 유출 -에있는 유체를 포함합니다. 적절한 유체 역학은 안정한 안면 마비를 제공합니다. 안구 안의 유체 보유력은 압력을 증가시킵니다.
모든 사람은 압박감을 경험할 수 있습니다. 이는 눈의 피로, 고혈압 또는 스트레스가 많은 상황이 발생할 때 발생합니다. 그러나 이것은 단기간에 발생하는 현상으로 이후에 통과됩니다.
일정한 상승 된 안압은 시신경의 기능을 손상시켜 추가 시력을가합니다. 이것은 시신경 장기로의 혈액 공급을 방해하고 병리학 - 녹내장의 발달로 이어진다.
증가 된 압력의 증상은 다음과 같은 편차가 있습니다 : 물체의 흐릿한 이미지, 판독시 피로감, 안구의 홍조, 압력이 측두엽 영역에 있습니다.
녹내장의 초기 정도에 따라 환자는 시력이 약간 감소한다고 기록합니다. 질병의 위험은 돌이킬 수없는 변화이며 시각 기능 상실로 이어집니다. 시력을 잃을뿐만 아니라 환자는 많은 고통을 느끼기 때문에 그 영향을받은 눈은 제거해야합니다.
이 병리학은 고혈압보다 덜 일반적입니다. 이유는 다음과 같은 요인 일 수 있습니다.
안구 내압이 감소하는 특징적인 증상은 눈의 건조 함과 광택의 상실, 눈 콘센트의 눈알이 떨어지는 것입니다. 안압이 감소하면 안구 위축을 일으킬 수 있습니다.
안압은 장기와 점성에 탄력과 탄력을 제공하여 눈의 적절한 기능을 위해 가장 중요합니다. Ophthalmotonus는 안구 방의 공동에서 체액의 체류 및 감소의 동역학을 조정합니다. 색도 측정 절차가 평가하는 것은 이러한 특성입니다. 검사는 안과 용기구 (안압계)의 도움으로 수행됩니다. 안압 측정 단위는 밀리미터의 수은이다.
시험 적응증 :
또한 혈압 측정법은 다른 질환, 즉 신경 병리학, 심혈관 질환, 내분비 병리학 적으로 처방됩니다.
시험 방법 :
촉진법은 손가락으로 압력을 측정하는 방법입니다. 하드웨어 기술을 사용하여 수행되는 접촉 및 비접촉 방법.
비접촉 측뇌 계측은 공기 측압계를 이용한 압력 진단을 기반으로합니다. 공기 흐름은 안구에 보내지고, 그 영향으로 각막이 빗나가게됩니다. 안구의 저항 특성은 안압의 수준을 보여줍니다. 이것은 어린이를 포함한 환자의 인라인 검사에 사용되는 가장 양성의 진단 방법 중 하나입니다. pneumotonometry 마취가 필요하지 않은 경우.
비접촉 방법은 궤도에서 감염을 제거합니다. 환자는 빛나는 지점에 초점을 맞춰 넓은 눈을 엽니 다. 이 시점에서, 장치는 각막에 작용하는 간헐적 인 기류를 유도합니다. 각막 변화는 모니터에 숫자로 표시됩니다.
접촉 진단 방법은 여러 가지 방법으로 수행됩니다.
촉진 혈압 측정법은 낡은 진단법으로 비교적 정확한 결과를 제공합니다. 이 방법은 특수 장비가없는 경우, 예를 들어 사고 현장이나 수술 후 극한 상황에서 사용됩니다. 환자는 의자에 앉아 눈꺼풀을 닫고 안구를 내립니다. 안압의 결정은 말 그대로 수행됩니다. 안과 의사는 안구를 약간 가압하여 감각에 따라 밀도를 결정합니다.
결과는 다음과 같은 감각에 의해 결정됩니다.
이 진단은 숙련 된 안과 의사 만 수행 할 수 있습니다.
안압 측정은 Maklakov의 실린더를 사용하거나 Goldman의 혈압계를 사용하여 수행 할 수 있습니다. Maklakov 혈압 측정법은 우리 나라에서 안압을 진단하는 데 널리 사용되는 방법입니다. 어린이의 경우 통증이없고 빠른 검사를 수행하는 데 사용되는 Icare 또는 Shiots 혈압계가 가장 자주 사용됩니다.
주의! 진단의 각 유형에 대해 고유 값이 적용되므로 결과의 비교가 정확하지 않습니다.
설문 조사 실린더 Maklakova을 수행하는 방법? 수술 전에 특별한 마취액이 눈에 주입됩니다. 다음으로, 염료로 눈에 추를 넣고 종이에 찍은 자국을 만드십시오. 종이에 찍힌 자국이 작을수록 안구의 탄력성이 높아집니다. 이것은 안구의 정도에 직접적으로 의존합니다 : 힘들면 압력이 덜 가해집니다. 염료는 씻어 낼 필요가 없습니다. 눈물이 흘러 나옵니다.
주의! 하루 동안 압력 지수가 다양하기 때문에 오전, 오후, 저녁 시간대에 검사합니다. 일일 혈압 측정법은 가장 정확한 진단 결과를 제공하며 성형 초기 단계에서 녹내장을 감지 할 수 있습니다.
불편은 눈을 크게 뜨고 필요가 있기 때문에 발생합니다. 이 기술은 1884 년 이후 안과에서 사용되었습니다.
Goldman 혈압 측정은 슬릿 램프 및 프로브를 사용하여 수행됩니다. 절차가 시작되기 전에 마취제를 주입 한 다음 페인트가 묻은 종이를 눈에 바르거나 유색의 물방울을 눈에 주입합니다. 다음으로, 슬릿 램프를 사용하여 밝은 빛의 흐름을 지시하십시오. 압력은 안구에 압력을 가하는 프로브로 확인합니다.
인상 전자 혈압 측정법은 각막을 스캐닝하는 것을 기본으로합니다. 안과 의사는 눈의 각막을 말하며, 안구의 특성이 모니터에 표시됩니다.
전자 스캐닝은 다음과 같이 수행된다. 안과 의사는 스캐너를 눈에 가져오고 사람은 장치에 쓰여진 텍스트를 읽어야합니다. 그 후, 계측기는 검사 결과를 패널에 표시합니다.
우선, 모든 환자에게 안압 측정법을 실시하지 않는 것이 중요합니다.
금기 사항 :
진단을하기 전에 많은 양의 음료수를 마시거나 안과 의사를 방문하기 직전에 술을 마시거나 마약 성분을 마시면 안됩니다. 수술 후 몇 시간 동안 각막을 만져서는 안되기 때문에 환자는 콘택트 렌즈 대신 안경을 착용해야합니다.
옷은 목이 정맥을 쥐어 짜지 않도록 넓어야합니다. 혈액 순환을 위반하면 진단 결과에 부정적인 영향을 미칩니다. 나열된 권장 사항 외에도 안구 혈압 측정법은 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 따라서 여성은 속눈썹과 눈꺼풀을 염색하는 것이 권장되지 않습니다.
안압은 안구 방의 수분 함량의 증가와 감소의 차이에 의해 제공됩니다. 첫 번째는 섬 모체의 과정에 의해 수분의 분비를 제공하고, 두 번째는 유출 시스템의 저항에 의해 조절됩니다 - 전방 모서리에있는 섬유주 세공 3.
안압을 측정하는 절대적으로 정확한 방법 ( "true")이 유일한 척도입니다. 압력을 측정하기 위해 바늘을 각막을 통해 전방에 삽입하여 직접 측정합니다. 물론이 방법은 임상 실습에 적용 할 수 없습니다.
임상 실습에서 IOP를 측정하기위한 간접적 인 방법을 사용하여 안압을 측정하기 위해 다양한기구와기구가 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 원하는 압력은 눈에 가해지는 힘에 대한 눈의 반응을 측정하여 얻을 수 있습니다. 따라서 숙련 된 의사는 안구의 저항에 따라 도구를 사용하지 않고 안압을 측정 할 수 있습니다 (손가락으로 누르는 경우).
특정 힘의 눈에 적용 (각막의 평탄화 또는 우울증)은 필연적으로 눈의 방의 유체 역학에 영향을 미칩니다. 챔버에서 일정량의 수분이 이동합니다. 이 부피가 클수록 결과 수치가 "실제"안압 (P0)과 다르다. 이 방법으로 얻은 결과를 "도량 측정"압력 (Pt) 5라고합니다.
러시아에서는 가장 자주 사용되는 Maklakov 혈압 측정법과 비접촉 혈압 측정법이 사용됩니다. 또한 ICare 혈압계, Goldmann 혈압계 및 일부 지역에서는 심지어 파스칼 혈압계도 일부 의료기관에서 사용됩니다.
이 다섯 가지 방법 중 네 가지를 사용하여 "진정한"안압, 즉 ICare, Goldmann의 안압계, 비접촉식 안압계 및 Pascal 안압계를 결정할 수 있습니다. 이기구는 측정 중에 눈 껍질에 약간의 압력을가한다는 사실에도 불구하고 눈의 수분학에 미치는 영향은 미미한 것으로 알려져 있습니다. 예를 들어 Goldmann 안압계는 0.5 μl의 부피로 안구 실에서 수분을 제거합니다. 이로 인해 압력이 약 3 % 과대 평가됩니다. 평균 수치에서 IOP는 진실과 1 mmHg 미만 차이가 있습니다. 예술. 이 차이는 중요하지 않으므로 이러한 장치로 측정 한 안구 내압을 true라고합니다.
실제 안압은 10 ~ 21mmHg 범위에서 정상으로 간주됩니다.
비접촉식 혈압계를 사용하는 혈압 측정법은 종종 실수로 호흡 측정법이라고도합니다. 그러나, 이들은 완전히 다른 방법입니다. 러시아의 Pneumotonometry는 현재 실제로 사용되지 않습니다. 비접촉식 혈압 측정법은 매우 적극적으로 사용됩니다. 이것은 진정한 안압을 결정하는 방법으로 자리 잡고 있습니다. 이 방법은 각막 공기 흐름의 평탄화를 기반으로합니다. 그러한 혈압 측정법의 데이터가 더 정확할수록 더 많은 측정이 이루어 졌다고 믿어집니다. (한 연구에 대한 4 회 측정은 이미 의존 할 수있는 평균 수치를 얻기에 충분하다고 간주됩니다) 4,5. 비접촉식 혈압계에서 발행 한 수치는 Goldmann 's tonometer (9-21 mmHg가 표준으로 간주 됨)로 안압 측정시 얻은 수치와 비교할 수 있습니다 3.
iCare를 사용하는 Tonometry는 Goldmann 결과와 비슷합니다. 이 이도 측정기는 휴대 성이 뛰어나고 마취없이 조기 아동 검사에 사용할 수 있습니다. 4. 또한 ICare 혈압계는 환자가 집에서 안압을 독립적으로 모니터링하는 데 편리합니다. 그러나 그러한 혈압계의 높은 비용 - 3,000 유로 (러시아의 Icare Finland Oy의 대표자에 따르면) - 불행히도 대부분의 환자에게 접근하기가 어렵습니다.
가중치에 의한 도량 계측은 1884 년 Maklakov에 의해 제안되었습니다. 1. Maklakov의 안압계가 조금 후에 임상 실습에 참여했습니다. 그러나 러시아 안과 의사의 무기고에이 방법은 강력한 위치를 차지합니다. 러시아에서는 Maklakov 안압계가 안압을 측정하는 가장 일반적인 방법입니다. 그것은 활발하게 사용되고 있으며 CIS 국가뿐만 아니라 중국에서도 계속 사용되고 있습니다 5. 서유럽과 미국에서는이 방법이 뿌리 내리지 못했습니다.
여기에 사용 된 나머지 도수 측정법과는 달리, Maklakov의 안압계는 안구 실에서 약간 더 많은 양의 수분을 대체하므로 안압 측정 결과를 과대 평가합니다. 이 방법은 우리에게 소위 "음압 측정 압력"을줍니다.
Tonometric intraocular pressure는 12에서 25 mmHg2 범위에서 정상으로 간주됩니다.
Maklakov의 안압계에서 얻은 안압 측정치와 ICare, Goldmann 's tonometers, Pascal 또는 non-contact tonometers에서 얻은 안압 측정치를 비교하는 것이 옳지 않다는 것을 아는 것이 중요합니다. 데이터는 다른 측정 방법을 사용하여 얻었으며 다른 방식으로 해석되었습니다. 한편, 환자와 의사조차도 Maklakov와 비접촉식 혈압계를 사용하여 얻은 압력 값을 비교하고 균등화하여 죄를 짓습니다. 그러한 비교는 근거가 없으며, 또한 잠재적으로 위험합니다. 비접촉식 안압계의 안압 상한치는 21 mmHg로 간주됩니다. Maklakov 혈압 측정법에서와 같이 25mm가 아닙니다.
또한, Maklakov의 혈압 측정법을 제외하고, 나열된 모든 방법이 "진정한"안압을 보여 주지만, 대부분의 경우 다른 계측기로 측정 한 수치는 다소 다릅니다. 따라서 녹내장 환자는 항상 같은 방법으로 안압을 측정하는 것이 좋습니다. 이 경우에만 측정 결과의 비교가 논리적입니다.
서쪽의 혈압 측정계의 "표준"은 골드만 혈압계를 이용한 혈압 측정법입니다. "파스칼 (Pascal)"혈압계 (동적 윤곽 혈압 측정법)는 안구 막의 상태에 덜 의존적이어서 더 정확하다고 믿어 지지만. Maklakov 혈압 측정법은 연구원과 매우 신뢰성있는 방법에 최소한으로 의존하면서 상당히 정확하다고 알려져 있습니다. 제시된 방법의 범위에서 비접촉식 안압계를 사용하는 안압계는 가장 신뢰성이 떨어지며 녹내장 환자 관리보다 선별 검사 (빠른 표면 검사)를 위해 더 많이 사용됩니다 4.
이 기사에서는 눈꺼풀 통과 안압계 (안압을 측정하는 안압계)를 설명하지 않습니다. 러시아 의료기관에서 자주 사용된다는 사실에도 불구하고 알려진 혈압계와 측정 결과의 비교 가능성이 충분한 연구는 없습니다.
1) T.I. Eroshevsky, A.A. Bochkareva, "눈 질병", 1983
2) 전국 녹내장 안내, 2011
3) Josef Flammer, Glaukoma, 환자를위한 안내서, 2006
4) 유럽 녹내장 학회 "녹내장의 용어 및 지침, 제 3 판", 2008
5) Becker-Shaffer 녹내장 진단 및 치료, 8e, 2009
저자. 안과의 사 A. E. Vurdaft, St. Petersburg, Russia.
전문가가 안구 안쪽의 압력을 측정하는 과정을 안압계라고합니다. 환자의 녹내장의 발병 및 발달을 확인하는 데 도움이됩니다. 대부분의 계측기는 밀리미터 단위로 판독 값을 측정합니다. 의료 데이터에 따르면, 건강한 사람의 진정한 비율은 10-21 mmHg의 증언입니다. 예술. 혈압 측정법의 각 방법마다 고유 한 표준 기준이 있습니다.
안구 안의 압력은 안구 내 유체에 의해 생성됩니다. Tonometry는 시력의 장기의 충만 도와 탄력의 정도를 평가할 수 있습니다. 절차는 각막에 대한 외부 영향을 기반으로하며 안구의 압력 수준에 따라 눈 모양이 바뀝니다. 눈의 압력을 측정하기위한 접촉 및 비접촉 방법이 있습니다.
40 세 이상의 사람들은 적시에 녹내장 진단을 위해 혈압 측정을 권장합니다.
압력 표시
직접 및 간접 tonometry는 구별되며, 간접적 인 접촉 및 비 접촉으로 나뉘어져 있습니다. 눈 챔버에 압력 게이지로 바늘을 넣음으로써 실험실에서 직접 실시. 이 방법은 매일의 연구에 적합하지 않은 참 압력을 확립하는 것을 가능하게합니다. 간접적 인 방법은 외부에서 압박 받고있는 눈의 사과의 변형 정도를 확인하는 것에 기반합니다. 현대 진료소는 다음과 같은 유형의 안과 진단을 제공합니다.
눈 tonometry는 눈의 압력을 측정하는 데 사용됩니다.
매일의 기술을 사용하여 녹내장을 조기에 발견 할 수 있습니다. 비접촉식 장치 인 Tonman Goldman, Maklakov를 사용하여 절차를 수행하십시오. 측정은 하루에 3 번, 동시에 1 주일 이상 수행됩니다. 일일 혈압 측정법을 사용하면 아침과 저녁에 안압의 평균값을 계산하여 이들 사이의 진동 진폭을 계산할 수 있습니다. IOP 진동의 직접, 역방향, 일일 및 불규칙 리듬이 있습니다. 5 mm Hg를 초과하는 징후. 예술. 병리학의 발전을 나타냅니다.
측정은 10 그램 실린더를 사용하고 하단은 부드러운 플라스틱 플레이트입니다. 특수 도료가 장치 바닥에 도포됩니다. 실린더의 자유로운 움직임을 저해하지 않는 특별한 홀더로 눈금을 측정합니다. 환자는 소파 얼굴, 눈 통증 완화 특수 방울에 놓습니다. 간호사가 환자의 눈꺼풀을 살짝 열고 소켓의 뼈에 대고 눌러줍니다.
환자가 눈을 직접 보았을 때, 의사는 각막의 실린더를 수직으로 내리고 장치가 안구를 누르게합니다. 장치와 시력 기관 사이의 접촉점에서 페인트가 부분적으로 씻겨 내고 눈금이 빠르게 올라가고 알코올에 적신 종이에 느낌이 가해집니다. 안과 눈금자는기구가 점막과 접촉했을 때 얼마나 많은 잉크가 제거되었는지를 측정합니다. 시각 장기에있는 많은 양의 염료는 낮은 안압을 나타내고 소량은 높은 수치를 나타냅니다. 이 방법은 가장 정확한 결과를 보여줍니다.
압력 측정은 눈의 각막과 접촉하지 않고 이루어집니다.
시술 중에 각막에 압력이 가해집니다. 각막 모양의 속도와 변화 정도는 컴퓨터로 기록되며, 데이터 처리 후 연구 결과를 제공합니다. 안압계의 접촉은 절차의 무균 상태를 보장하고, 기관의 감염을 예방합니다.
이 방법은 고통스럽지 않고 최소 시간이 소요됩니다. 빈번한 사용에 적합하지만 데이터의 정확성은 Maklakov보다 낮습니다.
안압의 안압 진단은 안과에서 압력을 진단하는 가장 정확한 방법 중 하나입니다. 절차는 국소 마취를 동반합니다. 특수 오렌지색 염료가 눈에 주입됩니다. 환자의 머리는 장치 (슬릿 램프) 앞에 고정되어 파란색으로 빛납니다. 안구에 대한 특수 프로브 효과. 의사는 압력의 정도에 따라 압력을 결정하고 특수 광학 장치로 현미경으로 변형 영역을 측정합니다.
의학에서 혈압 측정법을 사용하여 실명을 유발할 수있는 시력 기관의 병리학 적 과정과 질병을 진단합니다. IOP의 증가는 시력, 출혈, 망막 박리의 장기 손상을 나타낼 수 있습니다. 이 절차는 아래 나열된 문제가있는 환자에게 처방됩니다.
이 절차는 초기 단계에서 녹내장 진단에 도움이됩니다.
Tonometry는 녹내장의 조기 진단과 기존 질환의 치료 효과를 모니터링하는 데 매우 중요합니다. 안과 의사의 접견에서 두개 내압을 측정하면 질병을 발병 할 가능성이 높은 환자를 확인할 수 있습니다. 치료 없이는 질병이 시력 상실로 복잡합니다. 시신경의 손상은 눈의 주머니 안의 체액 순환에 대한 침체로 인해 발생합니다.
연구 결과로 얻은 데이터의 정확성을 위해 준비 단계가 중요합니다. 특수 교육은 필요하지 않지만 몇 가지 권장 사항이 있습니다. 4 시간 동안 수술을하기 전에 액체가 많이 섭취되는 것을 금지했습니다. 알콜 성 음료 및 약물은 측정 12 시간 전에 제외됩니다. 야간 콘택트 렌즈 사용은 권장하지 않습니다.
하드웨어 및 비 기기 측정을 분류하는 방법. 도구 기법을 사용하여 수행되는 접촉 삼투압 검사는 이전의 마취가 필요합니다. 국소 마취의 경우에는 안약이 사용됩니다. 안압을 측정하기위한 도구가 아닌 방법은 촉진에 의해 수행됩니다. 의사는 환자의 닫힌 눈꺼풀을 검지 손가락으로 눌러서 시력의 장기 밀도를 평가합니다.
촉진 동안의 의사의 주관적 감각은 정확한 결과를주지 않습니다. 이 방법은 구식이며 혈압 모니터를 사용하지 않는 경우에는 드물게 사용됩니다.
인간의 눈은 일정한 안압으로 인해 탄력과 밀도를 가지고 있습니다. 이 생리적 지표의 증가 또는 감소는 신체의 위반을 나타냅니다. Tonometry는 시력의 기관의 질병을 진단하고 치료 과정을 제 시간에 제어 할 수있는 특정 시점과 역학에서 안압의 수준을 보여줍니다. 절차는 정보 성, 단순성 및 접근성으로 인해 안과 실습에 널리 사용됩니다.
안압으로 인해 우리의 장기는 특정 밀도, 독창성을 갖습니다. 이 매개 변수는 눈의 기능과 성능에 중요한 영향을줍니다. 그 자체로, 그것은 눈의 약실에있는 액체 양의 변화율의 차이로 인해 나타납니다. Tonometry는 환자가 얼마나 많은 압력을 느끼는지 알 수있게합니다. 이 방법이 무엇인지 자세히 살펴 보겠습니다.
Tonometry는 안압의 수준을 결정할 수있게합니다. 이 절차의 기본은 눈에 외부 적으로 노출되었을 때 눈의 변형 측정을 제어하는 것입니다. 과정 자체는 안압계를 사용하여 수행되며 결과는 수은 밀리미터로 표시됩니다.
안압계를 사용하여 안압 측정의 여러 유형이 있습니다. 그러나 당신은이 숫자가 대략적인 것을 이해해야합니다. 안과에서이 표시기를 정확하게 설정하는 방법은 하나뿐입니다. 이 방법은 압력계가 각막을 통해 전방에 삽입되어 측정 될 때 침습적 인 절차를 사용합니다. Tonometry는 근사 진단에도 적용되지만 외상은 적기 때문에 임상 실무에서는 어디에서나 사용됩니다.
안압은 수은 밀리미터로 측정되며 일반적으로 허용되는 표준은 22-23mm입니다. Hg 예술.
안압은 눈의 방에있는 수분의 첨가 및 감소 속도에 의해 조절됩니다. 추가는 섬 모체에 의한 수분 분비에 의해 보장되며, 유출 시스템의 저항으로 인해 감소됩니다. 이것은 전방 모서리에 위치한 심낭 망입니다.
대부분의 녹내장 치료제는 섬 모체의 분비를 줄이거 나 유출 시스템을 조절하는 것을 목표로합니다.
위반 중 저혈압과 고혈압을 배분합니다.
꾸준히 증가했습니다 - 이것은 정확히 녹내장입니다. 이 질환에는 개방 각과 폐쇄 각형이 있습니다. 그녀의 경우에는 눈의 배수 시스템이 전방각을 통한 공급의 완전한 기능을 가진 유체의 유출에 대처하지 못하기 때문에 개방 각은 그 이름을 얻었다.
열린 각도 형태가 가장 일반적입니다. 개발 초기 단계에서 진단하기가 어렵습니다. 그것은 수년간 무증상으로 진행됩니다.
닫힌 각도는 전방각 폐쇄와 유출 위반이 특징입니다. 이 경우에는 섬모 몸과 비밀을 더욱 강조합니다. 이 경우 유출 가능성이없는 유체 축적이 나타납니다.
또한 정상 안압 녹내장이 있는데, 이는 정상 안압의 배경에 맞춰 발전합니다. 이 형태에서는 압력 지수가 일정하지만 안구 안의 체액의 불균형으로 인해 시신경 위축이 진행되고 있습니다.
다음 경우에 발생합니다.
압력이 감소하면 점막의 점진적 위축이 발생합니다. 건성 각 결막염이 발생할 수 있습니다. 영양 결핍의 배경에서 발생하는 각막 혼탁과 다른 질병이 있습니다.
이 절차는 다음과 같은 상황에서 가장 자주 작성됩니다.
녹내장 또는 그녀의 혐의가있는 상태에서 안압 수준은 매우 중요합니다.
아래는 연구 IOP의 가장 보편적 인 방법으로 간주됩니다.
절차를 시작하기 전에 국소 마취제를 바르고 눈에 염료를 놓습니다. 마크는 종이 위에 남겨지고 측정 장치는 눈에서 제거 된 페인트 영역을 측정합니다. 압력 수준은 접촉에 따라 다릅니다. 눈에 페인트가 거의 남아 있지 않으면 압력은 정상으로 간주됩니다.
Maklakov 방법에 따른 안압 측정법
조기 녹내장이 의심되는 유치원 및 초등학생의 안저 검사에서 가장 흔한 방법으로 인정 받고있다.
가장 빠른 절차. 각막 변화는 공기 흐름에 대한 반응으로 확인됩니다. 이 방법의 장점은 각막과의 접촉이 없어 감염의 위험이 거의 없음을 의미합니다.
헤드는 특수 장비에 설치됩니다. 눈은 최대로 열려 있으며 시선은 특정 물체를 향합니다. 기류가 각막의 모양을 왜곡시킵니다. 결과는 컴퓨터 화면에 즉시 표시됩니다.
공기를 이용한 눈 혈압 측정법
첫 번째 경우와 마찬가지로 환자에게 특별한 방울이 떨어지고 형광 페인트가 눈 주위에 나타납니다. 머리는 스탠드 위에 놓여지며, 이때 현미경 아래에 눈이 있고 전문가는 장치의 도움으로 지시약을 측정합니다.
응용 안구 혈압 측정법
녹내장의 초기 단계에서 사용됩니다. 하루 3 번 아침, 오후, 저녁에 혈압계를 사용하여 압력을 측정합니다. 결론은 값의 차이와 차동 판독 값의 크기를 기준으로합니다.
매일의 눈 압력 측정
안과 의사는 안압을 측정하는 가장 적합한 방법을 선택합니다.
방법에 관계없이, 결과는 안압의 상태와 연구 대상의 위반과 관련된 질병의 발달 가능성을 나타냅니다.
압력이 높으면 녹내장이 있거나 그 발생 확률이 높음을 나타냅니다. 이 질병은 환자의 속도가 항상 37 밀리미터 이하로 떨어지지 않는 환자에서 적절하고 효과적인 치료가 이루어지지 않은 경우에 발견됩니다.
http://zdorovo.live/okulist/norma-vgd-po-maklakovu.html