각막염은 각막 손상으로 특징 지워지는 흔한 안 질환입니다.
각막의 두께에는 염증성 침윤이 형성됩니다. 환자는 눈 앞에서 심한 통증, 눈물, 이물감 및 안개를 호소합니다. 침투 부위에서 적절한 치료가 이루어지지 않으면 가시가 형성되어 사람이 시력을 감소시킵니다.
각막염의 위험은 장기간에 걸친이 병의 경과가 환자의 시력을 손상시키고 눈의 각막을 흐리게 할 수 있다는 것입니다. 통계에 따르면, 모든 안구 염증성 병변 중 각막염의 비율은 5-6 %입니다.
각막염은 궤양과 혼탁이 특징 인 눈의 각막의 염증성 질환입니다.
각막염의 주요 증상은 눈의 통증, 발적, 찢어짐, 광 공포증 및 시력 저하입니다. 결과적으로 각막염의 발생은 백내장의 출현과 시각 기능의 상실로 이어질 수 있습니다. 각막염의 주된 원인은 안구 앞부분의 손상 (화학적, 기계적 또는 열적), 눈의 감염, 다양한 안구 병리의 존재 (대사 장애, 신경 분포 등)입니다.
각막염에 수반되는 빈번한 질병은 결막염 (눈 점막의 염증), 홍채염 (홍채 염증), 주기성 (섬모체의 염증) 및 공막염 (공막의 염증)입니다.
염증 현상의 각막염의 깊이는 다음과 같습니다 :
침윤 된 조직의 위치에 따라 각막염은 다음과 같습니다.
침투가 각막의 중심에 가까울수록 눈의 기능적 특성이 감소합니다.
그들의 발생으로 인해, 각막염은 다음과 같이 분류됩니다 :
가장 많은 경우 각막염이 바이러스 병인과 관련이 있습니다. 70 %의 사례에서 원인 병원체는 단순 포진 바이러스와 포진 포진 (대상 포진)입니다. 아데노 바이러스 감염, 홍역, 수두 또한 특히 어린이에게서 각막염의 발병을 유발할 수 있습니다.
keratis의 다음 큰 그룹은 비 특정 식물상에 의해 야기 된 각막의 순도이다. 등등
심한 각막염은 아메바 감염, Acanthamoeba 박테리아에 기인합니다. 아메바 각막염은 종종 콘택트 렌즈를 착용 한 사람들에게 발생하며 장기적으로 실명을 초래할 수 있습니다. 진균 각막염 (keratomycosis)의 원인균은 Fusarium, Aspergillus, Candida 균입니다.
각막염은 꽃가루 알레르기에 대한 국소 알레르기 반응, 특정 약물의 사용, 기생충 침입, 식품이나 식물 꽃가루에 대한 민감성 증가의 징후 일 수 있습니다. 류마티스 관절염, 결절성 다발성 관절염, 쇼그렌 증후군 및 기타 질병에서 각막의 면역 염증성 병변이 관찰 될 수 있습니다. 자외선의 눈에 과도하게 노출되면 광 각막염이 발생할 수 있습니다.
대부분의 경우, 각막염의 발생은 안구 수술 중 각막에 대한 수술 중 손상을 포함하여 각막의 기계적, 화학적, 열에 의한 손상이 선행됩니다. 때때로 각막염은 눈꺼풀의 염증성 질환 (눈꺼풀), 눈 점막 (결막염), 눈물 주머니 (눈물 주머니염) 및 눈물샘 (눈물 소관염), 세기의 피지선 (meybomit)으로 진행됩니다. 각막염의 일반적인 원인 중 하나는 콘택트 렌즈의 보관, 소독 및 사용에 대한 규정을 준수하지 않는 것입니다.
각막염의 발달에 도움이되는 내인성 요인 중에는 피로감, 비타민 (A, B1, B2, C 등)의 부족, 일반 및 국소 면역 반응의 감소, 대사 장애 (당뇨병, 역사적 통풍)가 있습니다.
각막염의 병리학 적 변화는 부종 및 각막 조직 침윤이 특징입니다. 다핵 백혈구, histiocytes, 림프 성 및 플라스마 세포에 의해 형성된 침투는 다른 크기, 모양, 색깔, 퍼지 경계가있다. 각막염의 해결 단계에서는 각막의 신생 혈관 생성이 일어난다 - 결막, 지방 루프 웹 또는 두 가지 근원으로부터 새로 형성된 혈관이 발아한다. 한편으로 혈관 신생은 각막 조직의 영양 상태를 개선하고 수복 과정을 촉진하는 데 도움이됩니다. 반면에 새로 형성된 혈관은 더 이상 비어있어 각막의 투명도가 떨어집니다.
중증 각막염에서 각막의 괴사, 미세 세공 및 궤양이 발생합니다. 궤양 (leukomu)을 형성하는 각막의 궤양의 결점.
각막염 (사진 참조)은 모든 환자에서 발생하는 표준 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
눈의 여러 형태의 각막염이 있으며 그 원인과 특징이 서로 다릅니다. 각막염의 종류 :
이러한 모든 유형의 병리는 심오하거나 피상적 일 수 있습니다. 이제 각각을 개별적으로 고려하십시오.
각막염은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 어떤 방식으로도 무시하거나 발사 할 수없는 심각한 질병입니다. 위의 증상이 나타난 것을 본인 또는 가족 중에 알게되면 의사에게 즉시 도움을 요청해야합니다. 진단 검사를받은 후 자격을 갖춘 안과 전문의 만 정확한 진단을하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.
어린이에서 각막염을 유발하는 원인은 각막에 침투하는 감염입니다. 그러나 그것은 여러 가지 방법으로 얻을 수 있습니다 - 따라서 질병의 분류. 아데노 바이러스뿐만 아니라 수두 또는 홍역과 같은 전염성 질병은이 질병의 출현, 특히 어린이의 각막염을 유발할 수 있습니다.
때때로 부모님은 각막염이 전염성이 있는지 아닌지에 대해 걱정합니다. 왜냐하면 가족 중에 더 많은 어린이가있을 수 있고 아픈 어린이와 격리시킬 필요가 있는지 여부가 있기 때문입니다. 예, 전송 된 연락처입니다. 각막염의 많은 증상은 알레르기 성 결막염의 증상과 유사합니다. 의사들조차이 두 질환을 번식시키기 위해 다단계 및 철저한 진단을 요구합니다.
질병의 첫 징후는 다음과 같습니다 :
각막염 어린이의 치료는 눈물샘을 세척하여 원인균과 항생제에 대한 민감성을 결정하는 것으로 시작됩니다. 지역 및 일반 치료를 실시하십시오. 국소 치료는 설치 및 결막 주사와 같은 방법을 기반으로합니다. 일반적인 치료법은 약물의 정맥 내, 구강 내 및 근육 내 투여로 구성됩니다.
각막염의 진단에는 이전의 일반적인 질병, 바이러스 및 세균 감염, 다른 눈 구조의 염증, 안구 미세 누공 등의 연결이 중요합니다. 눈의 외부 검사 중에 안과 의사는 각막 증후군의 심각성 및 국소 변화에 중점을 둡니다.
각막염의 객관적인 진단의 주요 방법은 각막 병변의 특성과 크기를 평가하는 안구 현미경 검사입니다. 각막 두께는 초음파 또는 광학적 인 pachymetry로 측정됩니다. 각막의 병변의 깊이를 평가하기 위해, 각막염은 각막의 내피 및 공 초점 현미경 검사가 뒤 따른다. 각막 표면 곡률의 연구는 컴퓨터 각막 곡률 계를 수행함으로써 수행된다; keratotopografii를 이용한 굴절 연구. 각막 반사를 측정하기 위해 각막 민감도 검사 또는 esthesiometry가 사용됩니다.
부식 및 각막 궤양을 검출하기 위해, 형광 안저 점적 시험이 수행됩니다. 1 % 나트륨 플루 오레 신 용액의 각막에 적용하면 침식 된 표면이 녹색을 띄게됩니다.
각막염에 대한 치료 전략을 결정하는 중요한 역할은 궤양의 바닥과 가장자리로부터 세균 학적으로 파종 된 물질을 이용하는 것입니다. 결막과 각막의 상피 긁기에 대한 세포 학적 검사; PCR, MIF, ELISA 진단. 필요한 경우 알레르기 검사, 투베르쿨린 검사 등을 실시합니다.
각막염에는 몇 가지 주요 유형이 있습니다.
때로는 각막의 염증이 햇빛에 노출되어 발생합니다. 화농성 분비물이 소량 존재할 수있는 광 증후군.
신속한 회복을 위해 국소 및 전신 요법이 사용됩니다.
전신 요법은 필연적으로 다음을 의미합니다 :
또한, 환자는 영향을받은 조직과 복합 비타민 복합체의 영양을 향상시키기 위해 알로에 베라 추출물을 처방받습니다.
각질의 각막염에는 국소 치료가 필요합니다. 이를 위해 다음을 적용하십시오.
원칙적으로 안구 각막염의 약물 치료는 물리 치료 (phonophoresis, 전기 영동, 자기 요법)로 보완됩니다.
실질 각막염은 특별한 치료가 필요합니다. 첫 번째 단계 - 준비 - 요오드 제제의 투여 후 Bioquinol을 근육 내 투여. 두 번째 단계 - 14 일 동안 페니실린 치료. 항생제와 함께 지역에서 처방 된 산 동맥류 (Atropine, Irifrin, Cyclomed), 황색 수은 연고, dionin 용액 및 코르티코 스테로이드 제제.
필요한 경우, 의사는 각막염 (수술)의 외과 적 처방을 처방 할 수 있으며, 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.
각막염의 치료에 널리 사용되는 방법은 어떤 경우에도 부정적인 결과를 피하기 위해 의사와 협의해야합니다.
각막염의 치료 후 여러 합병증이 남아있을 수 있습니다 :
각막염의 예후는 주로 각막 병변의 위치와 깊이에 따라 달라집니다. 시의 적절하게 치료하면 표재성 침윤이 완전히 해소되거나 시력에 거의 영향을주지 않으면 서 가벼운 불투명도가 유지됩니다.
깊은 각막염, 궤양, 특히 각막의 중앙 및 중심 구역에 국소화되어있는 경우, 강렬한 불투명도가 발생하고 거친 흉터가 형성되어 시력이 크게 저하 될 수 있습니다.
각막염의 예방은 고글의 사용, 직장에서의 안전, 시공 등 눈의 상처와 미소 외상을 예방하는 것입니다.
콘택트 렌즈를 사용할 때 착용 규칙 및주의 사항을주의 깊게 준수해야합니다. 눈의 각막과 점막의 화상을 일으키는 다양한 화학 물질의 눈에 침입 방지; 만성 홍채염, 결막염의 적시 탐지 및 치료; 면역 결핍 상태의 교정. 질병의 초기 징후로, 전문가에게 적기에 접근하는 것이 시력의 성공적인 치료 및 보존의 열쇠입니다.
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오늘의 기사에서 우리는 각막염과 같은 안 질환, 그 증상, 원인, 유형, 진단, 치료, 약물 치료, 전통적인 치료법 및 예방법을 살펴 보겠습니다. 그래서...
각막염은 궤양과 혼탁이 특징 인 눈의 각막의 염증성 질환입니다.
각막염의 주요 증상은 눈의 통증, 발적, 찢어짐, 광 공포증 및 시력 저하입니다. 결과적으로 각막염의 발생은 백내장의 출현과 시각 기능의 상실로 이어질 수 있습니다.
각막염의 주된 원인은 안구 앞부분의 손상 (화학적, 기계적 또는 열적), 눈의 감염, 다양한 안구 병리의 존재 (대사 장애, 신경 분포 등)입니다.
각막염에 수반되는 빈번한 질병은 결막염 (눈 점막의 염증), 홍채염 (홍채 염증), 주기성 (섬모체의 염증) 및 공막염 (공막의 염증)입니다.
눈의 각막은 눈과 시력에 대한 보호, 광학 및 지원 기능을 수행하는 안구의 앞부분입니다. 외견 상 각막은 볼록한 바깥 쪽 렌즈와 닮았다. 그러나 이것은 외관상으로 만 볼 수있다. 이것은 눈의 비교적 복잡한 부분으로 강도가 강하고 약간의 미러링으로 5 개의 레이어로 구성됩니다.
각막의 신경 분포 (조절)는 식물성, 영양 및 민감성 신경에 의해 수행됩니다. 각막에는 혈관이 없으므로 각막 주위의 혈관뿐만 아니라 안내 및 눈물 액은 영양 기능을 수행합니다. 이 특이성으로 인해 현대 의학은 각막 이식을 성공적으로 수행합니다.
각막염의 발병은 대개 두 가지 주요 원인에 기인합니다.
1. 눈 부상 - 눈의 병리학 적 영향으로 각막 영양이나 각질이 손상된 경우.
2. 각막 감염 - 면역이 눈의 감염을 지시 할 때 침윤을 형성하는 보호 세포 (주로 림프 성 및 혈장 세포, 변형 된 간질 세포 및 다핵 백혈구로 구성됨) 및 부기. 각막의 층 중 하나 - 많은 수의 침투 물의 영향으로 인한 상피 -가 벗겨져 박리 될 수 있습니다. 각막은 거칠고 궤양을 입어 그 광택과 반사를 잃습니다. 작은 침투 물은 일반적으로 용해되어 완전히 사라지며, 박리뿐 아니라 깊은 곳에서도 영향을받은 안구의 불투명도를 변화시킬 수 있습니다.
박테리아 화농성 감염에 눈이 노출 된 경우, 침윤물의 출현은 각막의 화농성 내용물의 존재, 조직의 괴사 과정, 궤양의 형성을 동반 할 수 있습니다. 또한, 궤양은 보통 흉터 조직으로 채워지고 leuku를 형성합니다.
결막염 및 안염염과 함께 각막염은 가장 흔한 안 질환 중 하나입니다.
ICD-10 : H16;
ICD-9 : 370.
각막염의 임상 양상의 중증도는 각막 병변의 유형과 질병 발생에 이르는 감염 유형에 크게 좌우됩니다.
각막염의 침윤은 크기와 모양이 다를 수 있습니다. 때로는 한 곳에서 국한되며 때로는 눈의 전체 표면을 포착합니다. 침윤물은 각막으로부터 박리하고 떨어지는 성질을 가지며, 그 자리에서 침식이 관찰된다.
각막염의 주된 원인은 다음과 같습니다.
때때로 각막염의 원인을 발견 할 수 없습니다.
각막염의 분류는 다음과 같습니다 :
1. 외인성 - 질병의 원인은 외적 요인입니다. 세분화 된 항목 :
- 외상성 - 질병은 기계적, 화학적, 열적 또는 방사선 노출에 의한 각막 손상에 의해 유발됩니다.
- 감염성 -이 질병은 특히 감염된 경우 또는 콘택트 렌즈 착용시 눈 감염에 의해 발생합니다. 병원체에 따라 달라질 수 있습니다 :
- 결막염, 마이 보미 니아 (meibomian) 땀샘 및 기타 세기의 질병으로 인한 각막염.
각막 침식으로 인한 각막염
2. 내인성 - 내부 요인이 질병의 원인입니다. 세분화 된 항목 :
3. 특발성 - 질병의 원인을 발견 할 수 없습니다.
사상 각막염은 각막의 만성 염증의 한 형태로서, 눈꺼풀의 기능 저하 (눈물의 생성이 불충분 함)와 각막 상피의 건조에 의해 발생합니다. 그것은 눈에서 섬유질 분비, 광 공포증, 눈의 염증 및 타는, 비강 인두의 건조를 특징으로합니다.
Rosacea keratitis - 각질의 염증으로 침투가 형성되고, 얼굴의 피지선 염증 (rosacea)을 배경으로 진행됩니다. 대개 실룩 - 화농성 홍채염 및 결막염, 각막 증후군, 각막 궤양이 동반됩니다.
각막염의 진단에는 다음이 포함됩니다.
각막염을 치료하는 방법? 눈의 각막염 치료는 대개 병원에서 이루어지며 다음을 포함합니다 :
1. 약물 치료;
2. 수술 치료.
그것은 중요합니다! 마약을 사용하기 전에 의사와상의하십시오!
안구 세척으로 모든 유형의 감염이 각막 염증의 원인이 된 것으로 밝혀지면 항 감염 치료가 수행됩니다. 병원균의 유형에 따라 항균, 항 바이러스 또는 항진균제가 처방됩니다.
각막염 용 항생제 - 세균 감염으로 인해 각막 염증에 처방됩니다. 처음에는 광역 항생제를 사용하고, 필요한 경우 bacposev로부터 데이터를받은 후 항생제를 더 의도적으로 처방 할 수 있습니다.
박테리아 각막염에 가장 많이 사용되는 항생제는 테트라 사이클린, 디비 오마 이신, 에리스로 마이신, 토 브렉스, 오프 록 사신, 레보플록 사신, 모 시프 록 사신입니다. 대부분의 항생제는 연고제로 사용됩니다.
각막이 박테리아 미생물에 의해 심하게 손상된 경우 Monomitsin, Neomycin 또는 Kanamycin을 매일 10,000-25,000 U로 투여하고 결막 아래 Lincoycin (하루 10,000-25,000 U)과 Streptomycin을 결막에 주입합니다. 칼슘 클로라이드 복합체 "(하루 25,000-50000 IU).
불충분 한 효능의 경우, 항생제의 전신 사용은 구강 내에서 테트라 사이클린, 에리스로 마이신, 쥐 트레 트린 또는 근육 내 투여됩니다.
각막염의 항생제 치료는 설파 아미드 (sulfadamides)를 "Sulfacyl-sodium"(20-30 % 용액), "Sulfapyridazin-sodium"(10 % 용액), 또한 전신적으로 "Sulfadimezin" 하루 1 ~ 3 회 1g), "설파 피리 다진"(1 일 1-2g, 다음날 0.5 ~ 1g), "Etazol"(0.5-1g 4 회 하루).
대규모 항균 요법은 비타민 C, B1, B2, B3 (PP) 및 B6의 추가 방법과 결합해야합니다.
Pseudomonas aeruginosa가 검출 된 경우 하루 25,000U / ml의 4-5 회 투약량의 Polymyxin M 황산염 (2.5 % 용액)을 1 일 1 회 10,000IU의 용량으로 Neomycin과 병용 투여한다.
각막염 용 항 바이러스제 - 바이러스 감염으로 인해 각막 염증에 처방됩니다.
헤르페스 및 기타 바이러스 각막염의 치료를 위해 인터페론 알파 -2 및 인터페론 유도제 (Ophthalmoferon, Acyclovir, Zirgan), dimedrol, 붕산, Metacel 인공 눈물을 기준으로 점안제가 사용됩니다.
Mydriatics는 안구 부위의 통증과 염증을 완화시켜 합병증의 발생을 예방합니다 : "Atropine"(atropine sulfate 1 % 용액을 하루에 4-6 회 주입, atropine 고분자 필름을 하루에 1-2 회 사용, 윤활 1 % atropine 연고가있는 밤과 atropine의 0.25-0.5 % 용액으로 전기 영동 사용).
자극이나 다른 독성 징후가있는 경우, 아트로핀은 스코 폴 아민 하이드로 브로마이드의 0.25 % 용액으로 변경됩니다.
효능을 높이려면 위의 방법 중 하나에 "아드레날린 하이드로 클로라이드"(0.1 % 용액)와 "아드레날린 하이드로 타르타르 트"(1-2 % 용액)을 주입 할 수 있습니다. 또한 눈꺼풀에 epinephrine hydrochloride 0.1 % 용액을 적신 면봉 (하루에 1-2 회 15-20 분)을 면도 할 때 유용합니다.
염증 과정을 완화시키기 위해 "Indocallir", "Korneregel,"Lamifarin "을 사용할 수도 있습니다.
안압 상승으로 "Diacarb"(0.125-0.25 g, 하루 2-4 회 복용)과 Pilocarpine hydrochloride (1 % 용액)를 사용하십시오.
palpebral fissure (lagophthalmos)가 분리되면 oil (아몬드 또는 파라핀), 생선 기름, Levomycetinum 연고 및 Tetracycline 연고와 같은 다양한 연고가 하루에 여러 번 눈에 적용됩니다. 각막염의 배경에있는 탈착이 불가능한 lagophthalmos는 (일시적으로 또는 영구적으로) tarsoraphy를 적용합니다.
마이 보미 니아 땀샘 (meibomian keratitis)의 과분비가있을 때, 눈꺼풀이 마사지를 받으면서 눈을 가리고, 눈꺼풀의 가장자리를 빛나는 녹색 (녹색 페인트)으로 치료합니다. 눈에는 "Sulfacyl sodium"의 용액을 주입하고 sulfacyl 또는 tetracycline 연고를 놓습니다.
신경 마비 성 각막염을 동반 한 각막 통증을 완화시키기 위해 염산 퀴닌 1 % 용액을 염산 모르핀 염산염으로 떨어 뜨리고 아미도 피리 린과 함께 아날 진을 복용하고 붕대를 감아 서 조금씩 눈을 따뜻하게 할 수 있습니다.
에틸 모르핀 하이드로 클로라이드는 눈의 흐림을 형성하는 침윤물의 흡수에 사용됩니다 (2 % 용액, 0.2-0.3-0.4에서 4-5-6 % 범위). 또한 Ethylmorphine hydrochloride (2 % 용액), Potassium Iodide (2-3 % 용액), 수은 연고, 생체 자극제 인 Peloidistillate, PhiBS, Aloe Extract로부터의 피하 주사로 전기 영동을 이용한 흐린 눈의 재 흡수를 위해 "(Liquid),"Vitreous humor "등 자동 화학 요법의 과정 또한 효과적입니다.
섬유 성 각막염의 치료에서 눈물을 생성하는 기능의 회복에주의를 기울일 필요가있다. 치료는 증상에 따라 시행되지만 일반적으로 비타민 함량 (Citral (0.01 % 용액), 포도당이 함유 된 리보플라빈), Sulfacyl sodium (20 % 용액), 어유 주입, 눈 관개, 2.5 %의 염화나트륨 용액, 결막 충 "Sintomitsin"(1 % 유제)의 도입, 비타민 A, B1, B2, B3 (PP), B6, B12 및 C의 추가 섭취.
rosacea-keratitis의 치료에서 외부 적으로 코르티코 스테로이드 (호르몬)를 결막 아래에 코르티손 (0.5-1 % 유제), 하이드로 코르티손 (2.5 % 유제), 덱사메타손 (0.1 % 용액) 및 "Prednisolone"(0.5 % 연고), 안약 점적 "Citral"(0.01 % 용액), 인슐린과 티아민 (0.5 %) 연고제를 놓습니다. Pipolfen, Methyltestosterone, 테스토스테론 프로 피오 네이트 (1 % 오일 용액), 비타민 B1 및 노보 케인 차단 (periorbital 또는 perivasal)이 내부에서 사용됩니다. 종합 비타민제를 추가로 섭취 할 필요가 있고 무염식이 요법을 준수해야합니다.
그것은 중요합니다! 코르티코 스테로이드를 사용하면 각막 궤양과 천공이 증가 할 수 있으므로 담당 의사의 감독하에 엄격하게 허용되며 염증 과정의 급성기가 진정 된 후에 만 사용할 수 있습니다!
필요한 경우, 의사는 각막염 (수술)의 외과 적 처방을 처방 할 수 있으며, 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.
그것은 중요합니다! 각막염에 민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와상의하십시오!
바다 갈매 나무속 각막 염증의 증상을 완화하기 위해 첫날부터 매 시간마다 바다 갈매 나무속 기름으로 눈을 묻을 수 있습니다. 그 다음날에는 매 3-4 시간마다 묻을 필요가 있습니다. 바다 갈매 나무속 기름은 또한 시력을 향상시킵니다.
알로에. 성인 알로에 (식물은 적어도 3 년 이상이어야합니다)의 큰 두 장을 잘라내 고 종이에 싸서 7 일 동안 냉장고에 넣고 주장하십시오. 시트에서 주스를 짜내고, 변형시키고, 유리 용기에 부어서 한 마리 (밀가루의 크기) 미라를 용해시킵니다. 결과 혼합물은 점안약의 형태로 사용되어야하며 하루에 한 번씩 두 눈을 묻어 야합니다. 두 번째 달 동안 순수 주스는 미라가없는 점안을 위해 사용될 수 있습니다.
프로 폴리스. 바이러스 각막염, 상처 및 화상의 경우 각막에 1 % 수성 프로 폴리스 추출물을 1 방울, 하루 4-10 회 주입 할 수 있습니다. 녹내장과 백내장이 발생하는 경우, 휴식을 취한 후 코스를 반복 한 후 6 주까지 코스가 계속됩니다.
Celandine 허브 셀란 디딘의 주스와 프로 폴리스의 물 추출물을 1 : 3의 비율로 혼합하십시오. 밤에 2-3 방울을 필요로하는 수단으로 눈을 묻습니다. 특히 화농성 과정과 포수 형성이 필요합니다. 눈에 자극이 있거나 따끔 거림이 나는 경우에는 프로 폴리스 물 추출물을 celandine 주스에 조금 더 첨가하십시오.
이고르 바실렌코 (Igor Vasilenko) 방법에 따른 마늘 치료. 이 도구는 헤르페스 각막염 및 포진에 포진의 치료를 위해 중대하다. 요리를 위해서는 마늘을 통해 큰 스푼으로 마늘 정향을 짜낸 다음 작은 용기 (예 : 약병)에 죽과 주스를 넣어야합니다. 마늘 펄프 1 큰술을 부은 후. 숟가락 끓인 냉수. 유리 병의 목에 손가락을 대고 제품을 철저히 흔드는 후에 손가락이 묻은 닫힌 눈꺼풀 (바깥 쪽)을 바르십시오. 제품이 눈꺼풀 피부에 흡수 될 때까지 2 분 정도 기다린 다음 절차를 반복하십시오. 헤르페스 각막염의 재발을 막기 위해 매일 마늘로 눈을 적셔주십시오. 공구 보관은 냉장고에 최대 10 일, 실온에서 2-4 일이 소요될 수 있습니다.
각막염 예방은 다음을 포함합니다 :
각막염 - 각막의 염증성 병변의 그룹 - 각막의 흐려짐과 시력 저하를 일으키는, 다른 병인과 함께, 눈의 앞쪽 투명 막. 각막염의 경우, 눈물, 광 공포증, 안검 상피가 특징 인 이른바 각막 증후군이 전형적입니다. 눈의 이물감, 절단 통증, 각막 민감도의 변화, 시력 저하. 각막염의 진단에는 눈의 생체 현미경 검사, 플루오 레세 인의 검사, 결막과 각막의 도말 검사에 대한 세포 학적 및 세균 학적 검사, 면역 학적 검사, 알레르기 검사가 포함됩니다. 각막염이 검출되면, 항 바이러스제 (항 바이러스제, 항균제, 항 알레르기 약 등) 치료가 시행됩니다. 각막 궤양의 경우 미세 수술 (keratoplasty)이 필요합니다.
염증성 안 질환은 안과에서 가장 흔한 병리학입니다. 그중 가장 큰 그룹은 결막염 (66.7 %); 각막 염증 - 각막염은 5 %에서 발생합니다. 눈의 결막 공동에는 끊임없이 존재하는 미생물이있어 각막에 대한 최소한의 손상만으로도 각막의 염증을 유발합니다. 경우의 절반에서 각막염의 결과는 지속적으로 시력이 저하되고 각막의 광학적 특성을 복원하기 위해 미세 수술 기술을 사용해야하며 어떤 경우에는 각막염으로 인해 비가 역적 실명을 유발할 수 있습니다. 8 %의 각막염을 동반 한 각막 궤양의 진행은 눈의 해부학 적 사망을 수반하며, 17 %에서는 보수 치료가 실패하여 안구 제거술이 필요합니다.
가장 많은 경우 각막염이 바이러스 병인과 관련이 있습니다. 70 %의 사례에서 원인 병원체는 단순 포진 바이러스와 포진 포진 (대상 포진)입니다. 아데노 바이러스 감염, 홍역, 수두 또한 특히 어린이에게서 각막염의 발병을 유발할 수 있습니다.
keratis의 다음 큰 그룹은 비 특정 식물상에 의해 야기 된 각막의 순도이다. 등등
심한 각막염은 아메바 감염, Acanthamoeba 박테리아에 기인합니다. 아메바 각막염은 종종 콘택트 렌즈를 착용 한 사람들에게 발생하며 장기적으로 실명을 초래할 수 있습니다. 진균 각막염 (keratomycosis)의 원인균은 Fusarium, Aspergillus, Candida 균입니다.
각막염은 꽃가루 알레르기에 대한 국소 알레르기 반응, 특정 약물의 사용, 기생충 침입, 식품이나 식물 꽃가루에 대한 민감성 증가의 징후 일 수 있습니다. 류마티스 성 관절염, 관절 주위 농흉, 쇼그렌 증후군 및 기타 질병에서 각막의 면역 염증성 병변이 관찰 될 수 있습니다. 자외선의 눈에 과도하게 노출되면 광 각막염이 발생할 수 있습니다.
대부분의 경우, 각막염의 발생은 안구 수술 중 각막에 대한 수술 중 손상을 포함하여 각막의 기계적, 화학적, 열에 의한 손상이 선행됩니다. 때때로 각막염은 눈꺼풀의 염증성 질환 (눈꺼풀), 눈 점막 (결막염), 눈물 주머니 (눈물 주머니염) 및 눈물샘 (눈물 소관염), 세기의 피지선 (meybomit)으로 진행됩니다. 각막염의 일반적인 원인 중 하나는 콘택트 렌즈의 보관, 소독 및 사용에 대한 규정을 준수하지 않는 것입니다.
각막염의 발달에 도움이되는 내인성 요인 중에는 피로감, 비타민 (A, B1, B2, C 등)의 부족, 일반 및 국소 면역 반응의 감소, 대사 장애 (당뇨병, 역사적 통풍)가 있습니다.
각막염의 병리학 적 변화는 부종 및 각막 조직 침윤이 특징입니다. 다핵 백혈구, histiocytes, 림프 성 및 플라스마 세포에 의해 형성된 침투는 다른 크기, 모양, 색깔, 퍼지 경계가있다. 각막염의 해결 단계에서는 각막의 신생 혈관 생성이 일어난다 - 결막, 지방 루프 웹 또는 두 가지 근원으로부터 새로 형성된 혈관이 발아한다. 한편으로 혈관 신생은 각막 조직의 영양 상태를 개선하고 수복 과정을 촉진하는 데 도움이됩니다. 반면에 새로 형성된 혈관은 더 이상 비어있어 각막의 투명도가 떨어집니다.
중증 각막염에서 각막의 괴사, 미세 세공 및 궤양이 발생합니다. 궤양 (leukomu)을 형성하는 각막의 궤양의 결점.
각막염은 병인학, 염증 과정, 각막 병변의 깊이, 염증 침윤의 위치 및 다른 징후에 따라 분류됩니다.
병변의 깊이에 따라 표재성 및 심 각막염을 구별 할 수 있습니다. 표재성 각막염의 경우 각막 두께의 1/3까지가 염증 (상피, 상부 간질 층)에 관여합니다. 깊은 각막염 - 전체 간질.
침윤의 국소화에 따라 각막염은 중심부 (동공 부위의 침투 위치), 중심부 (홍채 벨트의 돌출부가있는 곳), 주변부 (홍역 섬모의 돌출부에서 윤부 부위의 침윤)가 될 수 있습니다. 보다 중앙에 침투가 위치할수록 각막염의 진행 과정과 시술시 시력이 더욱 심각합니다.
병인학 적 기준에 의해 각막염은 외인성과 내인성으로 구분됩니다. 외인성 형태에는 각막 침식, 외상성 각막염, 세균성, 바이러스 성, 진균 성 기원뿐만 아니라 눈꺼풀, 결막 및 마이 보미 닉 땀샘 (meibomian keratitis)의 손상으로 인한 각막염이 포함됩니다. 내인성 각막염에는 결핵, 매독, 말라리아, 브루셀라 병증의 각막 감염성 병변이 포함된다. 알레르기 성, 신경 원성, 저산소증 및 각성 각막염. 원인 불명의 내인성 각막염에는 섬유 성 각막염, 부식성 궤양 및 장미 각 - 각막염이 포함됩니다.
모든 형태의 질환에 공통적으로 나타나는 증상은 각막염 중에 발생하는 각막 증후군입니다. 이것은 눈의 날카로운 통증, 밝은 날이나 인공 조명, 눈물 흘림, 눈꺼풀의 비자발적 폐쇄 (반사성 눈꺼풀 처짐), 시각 장애, 눈꺼풀 아래의 이물감, 눈 주위의 주사를 유발합니다.
각막염의 각막 증후군은 침윤에 의한 각막의 민감한 신경 말단의 자극과 관련이 있습니다. 또한, 침투로 인해, 각막의 투명성과 광택이 감소되고, 불투명도가 발달하며, 구형 성과 민감성이 방해 받게됩니다. 신경 인성 각막염의 경우, 각막의 민감도와 각막 증후군의 심각성이 감소합니다.
림프 세포가 축적되면, 침윤 물은 회색 빛을 띠게됩니다. 백혈구가 우세하면 색이 노란색이됩니다 (고농도 침투). 표재성 각막염이 있으면 침윤이 거의 완전히 해소 될 수 있습니다. 깊은 병변이 발생할 경우, 다양한 강도의 각막 혼탁이 침투 부위에 형성되어 시력을 다양한 각도로 감소시킬 수 있습니다.
각막염의 바람직하지 못한 변형은 각막 궤양의 형성과 관련이있다. 앞으로 상피의 박리 및 박리로 표면 각막 침식이 형성됩니다. 상피 거부 반응과 조직 괴사의 진행으로 각막 궤양이 형성되며, 각질 궤양은 회색 삼출물이 삼출물로 덮여있는 결점이 있습니다. 각막 궤양을 동반 한 각막염의 결과는 염증의 퇴행, 궤양의 클렌징 및 상피화, 간질의 흉터, 각막의 흐림 (백내장 형성)으로 이어질 수 있습니다. 심한 경우 궤양 성 결손이 심방 전 방으로 침투하여 치골 탈출 - 탈수면 탈장, 궤양 천공, 전 안상 결절의 형성, 안내 염의 발생, 이차성 녹내장, 복잡한 백내장 및 시신경 신경염을 유발할 수 있습니다.
각막염은 종종 결막염 (각막 결막염), 공막염 (각화막염) 및 맥락막 (각화증)으로 동시에 발생합니다. 또한 홍채염과 홍채 모양체염을 종종 앓게됩니다. 눈의 모든 막의 화농성 염증에 관여하면 시력 기관이 사망하게됩니다.
각막염의 진단에는 이전의 일반적인 질병, 바이러스 및 세균 감염, 다른 눈 구조의 염증, 안구 미세 누공 등의 연결이 중요합니다. 눈의 외부 검사 중에 안과 의사는 각막 증후군의 심각성 및 국소 변화에 중점을 둡니다.
각막염의 객관적인 진단의 주요 방법은 각막 병변의 특성과 크기를 평가하는 안구 현미경 검사입니다. 각막 두께는 초음파 또는 광학적 인 pachymetry로 측정됩니다. 각막의 병변의 깊이를 평가하기 위해, 각막염은 각막의 내피 및 공 초점 현미경 검사가 뒤 따른다. 각막 표면 곡률의 연구는 컴퓨터 각막 곡률 계를 수행함으로써 수행된다; keratotopografii를 이용한 굴절 연구. 각막 반사를 측정하기 위해 각막 민감도 검사 또는 esthesiometry가 사용됩니다.
부식 및 각막 궤양을 검출하기 위해, 형광 안저 점적 시험이 수행됩니다. 1 % 나트륨 플루 오레 신 용액의 각막에 적용하면 침식 된 표면이 녹색을 띄게됩니다.
각막염에 대한 치료 전략을 결정하는 중요한 역할은 궤양의 바닥과 가장자리로부터 세균 학적으로 파종 된 물질을 이용하는 것입니다. 결막과 각막의 상피 긁기에 대한 세포 학적 검사; PCR, MIF, ELISA 진단. 필요한 경우 알레르기 검사, 투베르쿨린 검사 등을 실시합니다.
각막염 치료는 전문 병원의 안과 전문의의 감독하에 2 ~ 4 주간 실시해야합니다. 각막염 약물 요법의 일반적인 원칙에는 항균제, 항 바이러스제, 항진균제 및 기타 약물을 사용하는 국소 및 전신성 요법이 포함됩니다.
바이러스 각막염의 경우, 확인 된 감염을 억제하기 위해 국소 인터페론 및 아시 클로버 점적을 사용합니다. (tebrofenovoy, florenalevoy, bonaftonovoy, acyclovir). 비경 구 및 경구 투여 면역 조절제 (흉선 제제, 레바 미졸).
박테리아 각막염은 페니실린, 세 팔로 스포린, 아미노 글리코 사이드, 플루오로 퀴놀론 계의 비경 구 투여에 의한 심한 경우에 점안제, 파라볼바 및 결막 아래 주사의 형태로 원인 물질의 민감성을 고려하여 항생제 처방을 필요로합니다.
결핵성 각막염의 치료는 항 결핵 화학 요법 약물을 사용하는 항생제의지도하에 수행됩니다. 알레르기 성 각막염의 경우 항히스타민 제, 결막 하 투여 및 호르몬 주입이 처방됩니다. 매독이나 임질 각막염의 경우에는 성병 학자 (venereologist)의 감독하에 특정 치료법이 표시됩니다.
각성 각막염의 경우, 2 차 녹내장의 예방을 위해 미량 약물 (atropine sulfate, scopolamine)의 국소 적용이 지시된다. 각막 결손의 상피화 촉진 - 타우린 주입, 치유 연고 적용 등. 시력 저하로 효소에 의한 전기 영동 및 전기 영동이 처방된다.
각막 궤양은 microdynamococagagulation, 레이저 응고, 결함의 cryoapplication : microsurgical 개입을위한 기초입니다. 시력이 급격히 떨어지거나 망막 각막 혼탁의 관점에서 표재성 흉터 또는 각막 이식을 제거하기위한 엑시머 레이저 절차가 제시됩니다. 각막염의 배경에 이차성 녹내장이 발생함에 따라 녹내장의 레이저 또는 외과 적 치료가 지시됩니다. 중증 각막염에서 안구의 핵 제거가 필요할 수 있습니다.
각막염의 결과와 결과는 주로 병변의 원인, 침윤의 성질과 국소화, 그리고 관련된 합병증에 달려있다. 시의 적절하고 합리적인 각막염 치료는 각막 침윤의 완전한 용해 또는 흐림 구름의 형성을 초래합니다. 깊은 각막염, 특히 각막 궤양뿐만 아니라 침윤의 중심 및 중심 위치와 관련하여 각막의 각막 혼탁이 발생합니다.
각막염의 결과는 눈에 거림, 이차 녹내장, 시신경 위축, 안구 위축 및 완전한 시력 상실 일 수 있습니다. 특히 생명을 위협하는 것은 패혈증 합병증, 예를 들면 해면 정맥동의 혈전증, 궤도의 봉소염, 패혈증입니다.
각막염 예방에는 눈 부상 예방, 결막염 조기 발견 및 치료, 눈꺼풀 염, 눈물 주머니염, 신체 질환, 일반적인 감염, 알레르기 등이 포함됩니다.
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