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소아에서 가장 흔한 질병 중 하나는 근시 또는 근시입니다. 종종 눈의 증가와 관련이있는 어린이의 학령기에 나타납니다.

삶의 첫해에 근시는 4 ~ 6 %의 어린이에게서 나타납니다. 미취학 아동의 안구 성장으로 인해 근시는 흔하지 않지만 11-13 세 아동의 경우 14 %에서 근시가 관찰됩니다.

근시의 원인

근시는 선천적이거나 획득 될 수 있습니다.

근시의 직접적인 원인은 굴절 강도 (굴절)와 안구의 전후 축의 길이 사이의 비율 위반입니다.

안구의 크기와 굴절률의 비율을 위반하기 때문에 물체의 이미지가 망막에 있지 않고 앞에 있습니다. 따라서이 이미지가 흐릿 해집니다. 그리고 오직 네거티브 렌즈 또는 물체의 눈 접근 만이 망막에 이미지를 줄 수 있습니다. 즉, 분명합니다.

근시의 발병 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 유전;
  • 태아의 미숙;
  • 눈알, 렌즈 또는 각막의 선천적 기형;
  • 선천성 녹내장 (증가 된 안압);
  • 증가 된 시각적 부하;
  • 시각 위생 장애;
  • 전염병 (빈번한 ARVI, 인플루엔자, 폐렴 포함);
  • 아이의 영양 부족;
  • 면역 감소;
  • 일부 일반적인 질병 (당뇨병, 다운 증후군 등).

유전 인자는 근시의 발달에 매우 중요하지만, 유전 자체가 질병 자체가 아니라 그 경향에 기인합니다. 더욱이 근시가 양쪽 부모 모두에 있으면 현저히 증가합니다.

유전성 질환이 없다면 선천성 근시가 진행되지 않을 수 있습니다 (공막의 약점 또는 높은 확장 성). 그러나, 원칙적으로, 그들은 합쳐져 시력 저하와 지속적인 진행으로 이어집니다. 이러한 눈의 돌이킬 수없는 변화는 심지어 장애를 유발할 수 있습니다. 근시는 녹내장과 공막염의 병용의 경우에도 발생합니다.

드문 경우이지만, 아기는 일시적인 일시적 근시가 있습니다. 만삭 아기의 90 %는 3-3.5 디옵터의 "마진을 가진 원시"를 가지고 있습니다. 따라서 원시는 아기에게 일반적입니다. 이것은 눈의 작은 크기 때문입니다 : 유아의 눈 앞 / 뒤 축은 17-18 mm이고, 3 년이되면 23 mm에 이르며 성인의 경우 24 mm입니다.

눈알의 가장 큰 성장은 3 년까지 발생하며, 그 완전한 형성은 9-10 년 안에 이루어진다. 이 기간 동안 원저의 "예비"가 소비되고 결국 정상 굴절이 형성됩니다.

그러나 출생시 2.5 디옵 (그리고 그 이하)의 원시 또는 일반적인 굴절이 일반적으로 발생하면 아이의 근시가 발생할 확률은 매우 높습니다.이 "재고"로 안구의 나이와 함께 성장하기에는 충분하지 않습니다.

조산아의 경우, 근시는 30-50 %의 경우에 발생합니다.

그러나 더 자주, 아이들은 취득한 근시를 개발하여 학교에서 수년간 공부하고 있습니다.

  • 눈에 심각한 스트레인;
  • 자세 장애;
  • 아동을위한 작업장의 부적절한 조직;
  • 영양 부족 (비타민, 마그네슘, 아연 및 칼슘 부족);
  • 컴퓨터와 텔레비전의 남용.

어떤 부모는 어린이에게 처방 된 안경이 근시의 진행에 기여한다고 잘못 생각합니다. 그렇지 않습니다. 근시는 안경이 잘못 일치 할 때만 증가합니다.

또한 많은 수의 책을 읽은 결과로 근시가 발생한다고 가정하는 것은 실수입니다. 근시는 독서시 또는 불충분 한 빛이있을 때 잘못된 신체 위치의 경우에만 읽기와 관련 될 수 있습니다.

증상

어린이의 근시의 첫 징후는 먼 거리의 시력 감소로 아이가 곁눈질로 보일 수 있습니다. 때로는 시각 장애가 일시적이고 일시적이며 가역적 인 경우가 있습니다.

근시의 증상은 어떤 물건을 가까이서 볼 때 독서 할 때 눈이 빠르게 피로해진다. 어린이들은 읽기 또는 쓰기를하는 동안 텍스트를 보도록 유도 할 수 있습니다.

이 단계에서 발견 된 근시는 멈출 수 있으므로 불만이 있는지에 관계없이 정기적으로 자녀에게 oculist를 보여주는 것이 중요합니다.

6 개월 된 아기의 사시 사시 (sivergent)는 근시의 징후 일 수도 있습니다. 이 경우 oculist와 상담해야합니다.

1 년 후, 아기의 빈번한 깜박임과 피사체를 눈 근처로 가져 오려는 욕망은 근시의 증거가 될 수 있습니다.

학령기에 접어 들자 ​​아이들은 칠판에 쓰여진 글자를 볼 수 없으며 1 학년 때부터 더 잘 보입니다. 근거리 시력은 정상적으로 유지됩니다. 사람들은 또한 빠른 눈의 피로를 느낍니다.

이러한 상태는 근시뿐만 아니라 조절의 경련 (즉, 눈의 굴절력을 조절하는 안구 근육의 경련)을 일으킬 수 있습니다. 경련은 어린이의 혈관성 긴장 이상 증후군, 신경 흥분성 증가 또는 독서 중 규칙 위반 (불충분 한 조명, 잘못된 자세 등)으로 나타날 수 있습니다.

눈 앞에서 떠 다니는 파리의 모습은 유리체의 파괴적인 변화 인 근시의 합병증을 나타낼 수 있습니다.

그런 종류의 근시가 있습니다 :

  • 생리적 : 눈의 성장기에 나타난다.
  • 병리학 적 : 실제로 근시 성 질환; 진보적 인 과정에 의해 생리적 근시와 다르다.
  • 렌티큘러 (lenticular) : 당뇨병, 선천성 백내장 또는 특정 약물의 영향으로 렌즈가 손상 될 때 렌즈의 높은 굴절력과 관련됩니다.

근시의 과정에서 진보적이고 진보적이지 않습니다.

근시의 심각성은 다음과 같습니다.

  • 약한 (최대 3 디옵터);
  • 중간 (3-6 디옵터);
  • 강한 (6 디옵터 이상).

진단

  • 아동 및 부모에 대한 조사 : 불만 및 출산시기, 임신 및 출산 중, 이전 및 합병증, 가족 또는 유전 요인, 역학의 시력 변화 등을 확인할 수 있습니다.
  • 아동 검사는 다음을 포함합니다 :
  1. 외부 눈 검사 : 안구의 위치와 모양을 결정할 수 있습니다.
  2. 검안경 검사 : 각막의 모양과 크기를 결정하고, 안구, 렌즈 및 유리체의 전방을 평가하고, 안저 검사; 시신경 주위에 근시가 있으면 근시 원추가 감지되고 안저의 위축 변화, 색소 침착 및 출혈이 발생하고 심지어 근시가 높은 망막 박리가 관찰 될 수 있습니다.
  3. 굴절의 유형과 근시 정도를 결정하기위한 스키 스코프 (ophthalmoscope와 skiascopic ruler 사용);
  4. 초음파는 합병증의 존재를 감지하기 위해 안구의 전후 축의 크기를 결정하는 데 도움이됩니다.

최대 3 년 동안 명명 된 방법 만 사용되지만 결과는 이전 데이터와 비교됩니다 (3 개월 및 6 개월).

3 세부터 특수 표를 사용하여 시력 검사를 추가로 실시합니다. 감소 된 시력과 함께 원거리 시력을 교정하기 위해 렌즈가 선택됩니다. 이로써 근시 정도를 결정할 수 있습니다.

눈을 5 일간 atropinization 한 후 (눈 내로 아트로핀 용액을 주입), 슬릿 램프로 검사하여 자동 굴절계로 스키 피 카피를 대체 할 수 있습니다. atropinization 후 2 주, 필요한 수정 렌즈가 다시 결정됩니다.

학생들은 근시가 발생할 위험이 있으므로, 매년 시력을 검사해야합니다. 감소 된 시력은 근시 및 수용 경련의 징후가 될 수 있습니다.

따라서 시력과 굴절 모두 재 측정은 5 일간의 아트로핀 처리 후에 수행됩니다. 수용 경련의 경우 정상 굴절 및 시력이 감지됩니다. 이 경우 치료가 처방되고 신경과 전문의의 검사가 권장됩니다.

근시의 경우, 반복적 인 검사는 굴절 및 시력의 위반을 다시 보여줄 것이며, 교정은 오직 부정적 렌즈의 도움으로 이루어집니다. 학동기의 근시는 종종 경미하거나 보통입니다. 보통 진행되지 않고 합병증을 유발하지 않습니다.

그러나 이러한 아이들은 과정의 진행과 합병증 (망막의 위축성 변화와 심지어 그것의 분리)을 놓치지 않기 위해 6 개월마다 안구 관측가가 관찰해야합니다. 따라서 다음 검사의 결과는 이전 데이터와 비교되어야합니다.

1 년에 근시가 0.5-1 디옵터 증가하면 그 과정이 느리게 진행되고, 1 디옵터 이상이면 빠르게 진행된다는 것을 나타냅니다. 그것은 급격한 감소와 심지어 시력의 완전한 상실, 망막의 돌이킬 수없는 합병증 (출혈, 눈물, 박리, 파괴적인 변화)으로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 진행은 6-18 세 사이에 발생합니다.

치료

어린 시절의 근시를 치료하는 것은 불가능합니다. 당신은 18-20 년 후에 그것을 제거 할 수 있습니다. 치료는 근시의 정도, 유형 (진행성 또는 진행성이 아닌), 기존 합병증에 달려 있습니다.

소아기 근시 치료의 목표 :

  • 진행 속도를 늦추거나 멈춘다.
  • 합병증 예방;
  • 시력 교정.

점진적 근시로 치료가 시작되면할수록 아이의 시력을 보호 할 수있는 기회가 커집니다. 1 년에 0.5 디옵터 미만의 근시의 증폭은 허용됩니다.

근시 치료에서 이러한 방법이 사용됩니다 :

  • 안구 체조;
  • 시력 교정;
  • 각막 교정 법;
  • 약물 치료;
  • 물리 치료;
  • 일반적인 신체 강화 및 자세 장애의 교정;
  • 외과 적 치료.

근시안 발달의 초기 단계에서 긴장과 눈의 피로를 덜어주는 특별한 안구 운동을하는 운동이 좋은 효과를줍니다. intraocular muscle을 강화하기위한 많은 기술들이 있습니다. 검안사는 특정 연습 문제를 선택하는 데 도움을줍니다. 그러한 운동은 어렵지 않으며 적어도 집에서 적어도 2 p. 하루에.

일부 의사는 눈 캐비닛에있는 섬모 근육의 훈련을 수행합니다. 네거티브 및 포지티브 렌즈가 특수 안경에 번갈아 삽입됩니다.

약한 근시로 의사는 때때로 약한 양의 렌즈가있는 "편안한 안경"을 선택합니다. 컴퓨터 프로그램은 집에서의 숙박을 완화시키는 데에도 사용됩니다.

특수 레이저 비전 안경도 사용됩니다 (레이저 비전). 이 천공 된 안경을 "훈련 용 안경"이라고 부릅니다. 약화 된 눈 근육과 원하는 긴장감을 과도하게 긴장시킵니다. 하루 30 분 동안 사용해야합니다. 컴퓨터에서 오랜 시간을 보내는 청소년을위한 예방 조치로 사용할 수 있습니다.

시력을 교정하기 위해 안과 의사는 아동을위한 안경을 선택합니다. 이는 전통적이고 일반적인 교정 방법입니다. 그리고 그들은 치료 효과가 없지만, 아이에게 안경 (또는 더 오래된 어린이들을위한 콘택트 렌즈)을 착용하도록 설득해야합니다. 미국과 유럽의 전문가들은 안경 착용이 근시 환자의 최악의 변이를 일으킨다 고 증언합니다.

안경은 어린이에게 안락함을 줄뿐만 아니라 눈의 피로도를 줄여 주어 질병의 진행을 감소시킵니다. 선천성 근시 환자의 경우 가능한 한 일찍 안경을 배정해야합니다. 경증부터 중등도의 근시로 안경은 거리에 대해서만 발급됩니다.

고도의 근시와 진보적 인 상태에서 안경을 일정하게 착용해야합니다. 안경 착용은 사시가 분기하는데도 필요합니다.

콘택트 렌즈를 착용하는 것은 두 눈의 굴절이 현저히 (2 디옵 이상) 차이가 나는 경우, 즉 부등 굴절 이상이있는 경우에는 어린이에게 권장됩니다. 렌즈 선택은 전문의에 의해 수행되어야하며, 품질이 낮은 광학 렌즈와 보정은 근시를 악화시킬 수 있습니다.

근시의 경우, 안경을 적기에 바꿔야합니다. 과도한 스트레스로 인해 근시가 진행될 수 있습니다. 안경의 도움으로 시력 교정의 단점은 스포츠의 불편 함, 주변 시야의 제한, 공간 인식의 손상, 외상입니다.

렌즈의 도움으로 수정하는 것이 더 편리하지만, 전염성 질병의 경우에는 렌즈 사용을 금합니다. 단점은 비 멸균 렌즈를 착용했을 때 부적절하게 사용되거나 감염되면 눈 부상을 입을 가능성이 있다는 것입니다.

현재, 야간 모드 - 각막 굴절 교정 요법 - 각막의 모양이 바뀌는 6-8 시간 동안 특수 렌즈를 사용하여 최대 2 일 동안 수정됩니다. 이 기간 동안 안경없이 100 % 비전이 달성됩니다. 렌즈는 야간이나 수면 중에 사용되므로 야간 시력 교정이라고합니다. 그런 다음 각막의 모양이 다시 복원됩니다.

야간 교정의 결과는 레이저에 가깝고 (각막의 굴절력을 변경 함) 각막 세포의 지속적인 재생과 관련된 효과가 짧은 기간에만 다릅니다.

야간 교정의 안전한 방법은 6 세 어린이부터 사용할 수 있습니다. 이 특수 렌즈는 어린이의 연축 경련을 완전히 제거 할뿐만 아니라 근시 및 진행의 ​​진행을 억제합니다.

안구 내 근육의 긴장을 줄이기 위해 점안제 (보통 Atropine)를 7-10 일 코스에 처방하기도합니다. 그러나자가 관리 약은해서는 안됩니다. 또한, 근시가 약한 경우에는 루테인을 함유 한 비타민 복합체 (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, 루테인 복합체 등)를 사용할 수 있습니다.

합병증의 예방 및 진행을 위해 니코틴산, 트렌 탈 (Trental), 칼슘제 제제가 처방됩니다. 이영양증의 초기 발현에서는 Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin이 사용됩니다. 어떤 경우에는 재 흡수제 (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina)를 사용하는 것이 좋습니다.

물리 치료법에서 전기 영동의 형태로 디 바졸을 사용하면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 소위 "근시 성 혼합물"은 diphenhydramine, novocaine 및 calcium chloride와 같은 방식으로 투여 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 효과적인 반사 요법.

가정 치료를위한 물리 치료 장치는 또한 시력 개선을 위해 사용됩니다. 그들의 행동 원리는 다릅니다 : "안구를 가늘게하고 넓히는 것", 안구 조직에 혈액 공급을 향상시키는 것, 전기 자극, 자기 요법, 초음파 요법 등이 다릅니다. 아마도 다양한 장치의 도움을 받아 대체 치료를하게 될 것입니다.

3 세 이상 어린이가 사용할 수있는 효과적인 장치 중 하나는 "Sidorenko 안경"입니다. 이 장치는 눈에 노출되는 다음과 같은 방법을 결합합니다 : 공기 마사지, phonophoresis, 컬러 테라피 및 초 저주파. 그것은 부작용이 없으며, 많은 어린이들에서 진행성 근시 수술을 피할 수 있습니다. 이 장치는 어린이의 복잡한 치료에 널리 사용됩니다.

일반적인 강화 치료법으로는 매일 섭취하는 방법, 시각적 부하 (TV 프로그램 및 컴퓨터 수업 시청에 대한 규제 시간 포함), 어린이의 비타민이 균형 잡힌 영양 섭취, 신선한 공기에서의 매일 산책, 수영을 관찰하는 것이 좋습니다. 고도의 근시와 합병증의 출현으로 인해 활동적인 스포츠는 금기입니다 (달리기, 뛰어 오르는 등). 이 병리학을 가진 아이들은 특별한 운동 세트를 선택해야합니다.

근시가 급속히 진행되면서 공막 강화 주사 (sclera strengthening injection)와 외과 적 치료 (scleroplasty)가 권장됩니다.

그에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 근시 4 디옵터 이상;
  • 과정의 빠른 진행 (1 디옵터 이상);
  • 안구의 전후 축의 급속한 성장;
  • 안저의 합병증의 부족.

수술 중 눈의 후 극은 강화되어 눈이 더 자랄 수 없습니다. 공막으로의 혈액 공급을 향상시키기 위해 공여 공막 (실리콘 또는 콜라겐)에서 이식편을 헤밍 (hemming)하거나 안구의 뒤쪽 극에있는 부서진 조직에서 액체 현탁액을 도입하는 2 가지 개입 옵션이 가능합니다. 이 수술은 치료법으로 이어지지는 않으며 단지 질병의 진행 만 감소시킵니다.

레이저 시력 교정은 국소 마취 하에서 약 60 초간 지속되는 근시의 가장 안전한 수술법이며, 안경이나 렌즈를 사용할 필요가 없으므로 평생 동안 효과를 발휘합니다. 그러나 불행히도 이러한 수술은 어린이 (18 세 미만)에게는 금기입니다.

근시에서 가장 좋은 결과는 복합체 내에서 모든 보존 적 치료 방법을 사용하고 수술과 병행하여 신속한 진행을 가능하게합니다.

예측

초등학생의 약점과 중등도 근시는 좋은 경과를 보입니다. 진행되지 않고 합병증을 유발하지도 않으며, 안경으로도 잘 교정됩니다.

고도의 근시는 렌즈 보정을해도 시력이 감소합니다.

근시 교정의 부족은 사시 사지의 출현으로 어려울 수 있습니다.

진행성 및 선천성 근시로, 특히 망막 부분에서 합병증이 발생하면 예후가 좋지 않고 시력이 크게 저하됩니다.

예방

아주 어린 나이부터 몇 가지 간단한 규칙을 읽을 때 아이가 관찰하도록 가르쳐야합니다.

  • 책에서 눈까지의 거리는 30cm 이상이어야합니다.
  • 테이블에서 올바른 자세를 취하십시오.
  • 누워서 읽지 마라.
  • 충분한 빛으로 읽기만하십시오.

테이블 (책상)의 크기가 커지도록주의해야합니다. 우리는 의자에주의를 기울여야합니다. 무릎을 90도 각도로 구부린 다리가 바닥에 닿아 야합니다. 독서, 그림 그리기, 글쓰기가 항상 왼손잡이에게는 왼쪽에, 왼손잡이에게는 오른쪽에 있어야합니다. 어린이 놀이방에서도 좋은 조명을 제공해야합니다.

학교를 시작하기 전에 안과 의사와상의하고 안구 교정이 필요한 경우 아이가 앉을 학교 책상을 명확히해야합니다.

합리적으로 TV 시청 시간과 컴퓨터 게임 시간을 제한해야합니다. 어둠 속에서 TV 시청을 허용하지 마십시오.

균형 잡힌식이 요법과 눈을위한 비타민 복합체의 주기적 사용은 치료뿐만 아니라 어린이의 근시 예방에도 도움이 될 것입니다.

학부모를위한 이력서

어린이의 근시는 시력 감소 및 심각한 합병증의 발생으로 이어질 수 있습니다. 시각과 치료의 적시 시정에 달려 있습니다. 그러므로 매년 (위험 그룹에서 온 어린이들은 1 년에 2 번) 아이에게 oculist를 방문하는 것이 중요합니다.

근시의 경우, 수술 적 개입을 피하기 위해 질병의 급속한 진행을 제거하기 위해 의사의 모든 권고를 즉시 따라야합니다.

근시의 보수 치료에는 여러 가지 방법이 있습니다. 눈을위한 체조조차도 규칙적인 사용으로 좋은 효과를 낼 수 있습니다.

자녀가 안경을 처방받은 경우, 렌즈의 적합성을 제어하고 적시에 변경해야합니다.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/

어린이의 근시 (근시). 원인, 증상, 치료 및 예방

출생시 만삭 아기의 90 % 이상이 "원시의 예비 (reserve of farsightedness)"라고도하는 원시성을 가지고 있습니다. 또한,이 "주식"은 신생아 + 3.0D - +3.5D에 있어야합니다. 이것은 신생아의 눈이 성인의 눈보다 작기 때문입니다. 신생아의 눈의 전후 치수는 약 17-18 mm, 3 세 아기는 23 mm, 성인은 24 mm입니다. 따라서, 안구의 집중적 인 성장은 3 세 이전에 일어나고, 안구의 최종 형성은 9-10 년까지 완료됩니다. 자연은 모든 것을 예견했습니다. 그녀는 인간의 눈에 3.5 디옵터의 여유를주었습니다. 눈의 성장에 따라 소비되는데, 9-10 세가되면 일반적으로 아이의 눈은 정상적인 (정서) 굴절을 보입니다. 그러므로 원시는 원초적이다. 그러나 출생시 원시가 2.5D 이하 또는 정상 굴절 (정시 현상)이 감지되면 미래에 근시가 발생할 확률이 높습니다. 이 "주식"은 안구 성장에 충분하지 않습니다.

건강한 눈에서는 이미지가 망막에 직접 투사됩니다. 그러나 안구의 길이가 길어지면 (닭고기 달걀과 비슷 함) 또는 눈의 굴절이 강화되어 이미지가 망막에 도달하지 못하고 이미지 앞에 투사되고 결과적으로 막연한 것으로 인식됩니다. 피사체가 눈에 접근하거나 음의 렌즈를 사용할 때 이미지는 망막에 투사되고 눈에 분명히 감지됩니다. 이것은 근시의 본질입니다.

어린이의 근시의 원인

근시는 유전성, 선천성 및 획득 성일 수 있습니다. 수많은 연구에서 유전이 근시의 발달에 핵심적인 역할을한다는 것을 보여주었습니다. 유전 자체는 유전 자체가 아니라 자체 발생의 경향이있는 것으로 나타났습니다. 부모 중 한 명이 근시로 고통받는 경우, 자녀에게 발생하는 위험이 증가한다는 것이 입증되었습니다. 두 부모 모두가 근시로 고통을 겪으면 더 많은 일이 일어납니다. 따라서 그러한 어린이들에게서 질병의 발병을 예방하기위한 모든 조치를 취할 필요가 있습니다.

선천성 근시는 안구 길이 (전후 축)와 굴절력 (굴절) 사이에 불균형이있을 때 나타나지만 유전 적 약점과 공막이없는 경우에만 진행됩니다. 그러나 대부분의 경우 이러한 근시는 공막의 약화와 신축성의 증가와 결합되어 꾸준히 진행되어 시력에 심각한 돌이킬 수없는 변화를 가져올 수 있으며 시력으로 인한 장애를 유발할 수 있습니다. 선천성 근시의 발생 원인은 각막 또는 렌즈의 선천적 병리학, 미숙, 공막의 유전 병리학 및 선천성 녹내장 일 수 있습니다. 그러나 증가 된 안압만으로는 근시가 발생하기에 충분하지 않습니다. 그것의 발생을 위해, 증가 된 압력은 공막의 약점과 결합되어야합니다.

그러나 시각 나이, 시각 장애, 불균형 영양 (칼슘, 마그네슘, 아연 등의 부족), 부적절한 작업장 조직, 컴퓨터 나 TV의 과도한 사용, 성장 촉진과 관련하여 근시는 학교 나이에 발달하고 진행됩니다. 아이 중요한 역할은 합병증 (예 : 당뇨병)과 근시의 발전을 자극 할 수있는 감염입니다.

따라서 근시에 대한 다음과 같은 위험 요소가 확인되었습니다.

1. 유전.
2. 안구의 선천적 기형.
3. 미숙아 (근시는 평균 40 % 발생).
4. 시각적 부하가 증가되었습니다.
5. 균형 잡힌 영양.
6. 눈의 위생을 준수하지 않습니다.
7. 감염 및 관련 공통 질환 (빈번한 ARD, 당뇨병, 다운 증후군, 마판 증후군 등).
8. 선천성 녹내장.

근시의 직접적인 원인은 눈의 정상적인 굴절력 (축 방향 근시) 또는 정상적인 전후 치수 (굴절 근시)의 굴절력 증가뿐 아니라 그 조합 (혼합 근시)과 함께 25 mm 이상의 눈의 전후 치수가 증가하는 것입니다.

근시의 유형

근시는 생리적, 병리학 적 (근시 성 질환) 및 렌즈 모양이다. 생리 근시는 축 또는 굴절, 병리 - 축 방향 및 렌즈 - 만 굴절 될 수 있습니다.

생리 근시는 보통 집중적 인 성장기에 발생하며, 눈의 성장이 끝날 때까지 증가합니다. 이러한 근시는 장애를 유발하지 않습니다.

렌즈 모양의 근시는 종종 당뇨병 또는 중추 백내장에서 발생합니다.

병리학적인 근시는 생리적으로 시작될 수 있지만 안구의 급속한 성장과 함께 지속적인 진행이 특징입니다. 흔히 장애로 연결됩니다.

근시를 가진 아이의 검사

리셉션에서 의사는 임신 및 출산 과정, 어린이가 앓 았던 질병, 시각 장애의 첫 징후가 나타 났던시기와 그들이 표현한 내용, 순간에 대한 불만, 시각적 작업의 지속 기간 및 조건, 관련 질병 또는 과거 질병, 아이가 근시가있는 친척이 있는지 여부와 상관없이 전염병을 포함하여 아이에게 안경을 쓰고 얼마나 오래 안경을 바꿨는지, 얼마나 자주, 치료를했는지, 그리고 그로부터 어떤 효과가 있었는지 여부를 묻습니다.

의사는 3 개월 째 첫 검사에서 어린이의 눈에 대한 외부 검사를 실시합니다. 검사에서 눈이 밝은 장난감을 고치는 지 여부와 상관없이 의사는 안구의 크기, 모양 및 위치에주의를 기울입니다. 그런 다음, 검안경을 사용하여 각막을 검사하여 모양과 크기에 변화가 있는지 여부를 기록합니다. 눈의 전방을 검사합니다 (이것은 홍채의 앞과 뒤의 각막 사이의 거리입니다). 근시로, 정면 사진은 보통 깊다, 그러나이 지시자는 의사에 의해서만 사정 될 수있다.

그런 다음 의사는 렌즈에주의를 기울입니다. 중앙 백내장이 있는지, 거리의 시력을 손상시킬 수 있는지 여부; 그리고 유리체에 : 떠있는 연무가 있는지 여부. 검안경 검사의 끝에서 의사는 눈의 저저를 검사합니다. 근시는 눈의 후방 부분이 늘어남에 따라 시신경 주위의 변화 - 근시 인 원추 또는 표피의 출현이 거의 항상 관찰됩니다. 근시 인 원추는 시신경 머리 주위에 초승달 형태로 위치하고 있습니다. 근시의 진행에 따라 근시 인 원추가 증가하고 링 모양의 시신경을 덮는 포도상 구균으로 변합니다. 따라서 사실상 포도상 구균은 근시 원추의 증가의 결과입니다.

안구의 안저에 고도의 근시 (6.0D 이상)가있는 경우 색소 침착, 위축성 변화, 파열, 출혈 (혈관의 신전 및 팽창으로 인해 나타남)을 관찰 할 수 있습니다. 또한 유리체와 망막의 박리가 일어난다. 종종 위축성 과정은 망막의 중앙 영역을 포착하여 시력을 현저하게 손상시킵니다. 근시의 특징은 Fuchs spot의 출현 - 망막 부위의 색소 침착이나 망막 황반부의 근 위축성 초점에 있습니다. 선천성 근시로 인한 안저의 변화가 많습니다. 이러한 근시는 빠르게 진행되며 장애를 유발할 수 있으므로 가능한 한 조기에 진단을 내리는 것이 매우 중요합니다.

조사의 다음 단계는 skiascopy (또는 그림자 테스트)입니다. 스키 카 스코프는 다음과 같이 수행됩니다. 의사가 1 미터 거리에서 아이의 반대편에 앉아서 눈동자의 거울로 동공을 비추고, 눈동자에 붉은 빛이 비추어집니다. 검안경이 흔들리면 학생의 붉은 빛의 배경에 그림자가 나타납니다. 의사는 그림자의 움직임의 성격을 관찰하여 굴절의 유형 (근시, 정시 또는 원시)을 결정합니다. 굴절 정도를 결정하기 위해 의사는 눈에 스키 아카데미 통치자를 놓고 가장 약한 렌즈부터 시작하여 음영 렌즈 (근시 환자)를 구성하고 그림자가 움직이는 렌즈를 표시합니다. 그런 다음 의사가 특정 계산을 한 후 근시 정도를 확인하고 정확한 진단을 내립니다. 그러나 1 년 동안 15 분 동안. 이 연구 전에 더 정확한 진단을 결정하기 위해 0.5 % 트로피 마이드를 떨어 뜨릴 필요가 있습니다. 근시의 정도는 약 -3.0 디옵터, 중간 -3.25 디옵터 -6.0 디옵터, 최고 6.25 및 그 이상의 고도입니다.

초음파 (초음파)를 사용하여 유리 체의 렌즈 변위, 변화 및 분리, 망막 박리, 근시 (굴곡) 및 근원의 유형을 결정하고 눈의 전후 치수를 측정 할 수 있습니다.

6 개월 이상에 부모가 한 아이가 우울증에 걸렸다는 것을 알게되면, 안과 의사와 상담해야합니다. 어떤 경우에는 발성이 좁아지는 것이 근시의 징후 일 수 있기 때문입니다. 두 번째 예정된 검사에서 의사는 첫 번째 검사와 동일한 방법을 사용합니다. 동시에 스키 매스 결과를 이전 결과와 비교할 필요가 있습니다. 그리고 3 개월 째 근시가 발견되면 그 진행을 확립하거나 배제해야합니다. 돌이킬 수없는 시각 장애가 바로 그 결과 일 수 있으며, 즉각적인 치료가 필요합니다.

1 년 후 부모는 자녀가 멀리서 잘 보지 못하고 눈을 가깝게 가져 오는 것을 알아 차릴 수 있습니다. 눈을 가깝게 깜박이거나 자주 깜박입니다. 이 경우 부모는 특히 부모 중 한 명이 고통을 겪으면 근시의 발달을 배제하기 위해 반드시 안과 의사에게 아기를 보여 주어야합니다.
최대 3 년까지 근시를위한 검사는 위에 열거 된 방법으로 만 제한됩니다.

3 세부터 위에서 열거 한 방법 외에도 각 눈의 시력의 정의가 표를 사용하여 적용됩니다. 의사는 시력 감소를 감지하고 원거리 시력을 향상시키는 수정 렌즈를 선택합니다. 근시는 부정적인 렌즈입니다. 근시의 정도를 결정하기 위해 렌즈의 힘은 최상의 시력이 달성 될 때까지 점차 증가합니다. 이 나이의 skiascopy 대신 5 일간의 atropinization을 실시한 후 autorefractometry 방법을 적용 할 수 있습니다. 슬리 트 램프로 눈의 전방 구조를 자세하게 검사 할 수 있으며, 검안경 검사의 도움을 받아 안저의 중심 및 주변 부분을보다 자세히 검사 할 수 있습니다. Skiascopy는 5 일 이내에 예비 atropinization 후 수행됩니다. 마지막 점적 후 2 주째, 아트로핀은 교정을 명확하게한다. 그러나 안저의 가장 상세한 검사는 안저 검사와 함께 할 수 있습니다.

학생들의 시각은 매년 그들 모두는 근시의 발병 위험에 처해있다. 학생들은 종종 경증 또는 중등도의 근시를 보이며, 이는 근본적으로 진행되지 않고 합병증을 일으키지 않습니다. 근시의 발전의 첫 신호는 가까운 시력을 유지하면서 먼 거리의 시력이 갑자기 저하 될 수 있습니다. 학생들은 칠판에 무엇이 쓰여 있는지보기가 어려워 졌다고 불평하며, 프론트 데스크에 이식 될 때 눈이 피로 해지는 것을 보게됩니다. 이 상태는 수용 경련이라고합니다. 그것은 렌즈의 곡률을 조절하는 섬 모근의 경련과 이에 따라 광선의 굴절이 발생할 때 발생합니다. 경련의 원인은 식물성 근육 긴장 이상증 일 수 있습니다. 젊은 사람들에게는 종종 발생하며, 시각 장애, 무력증, 히스테리 및 신경 과민증이 증가합니다. 원칙적으로, 수용체 경련 중 시력과 굴절을 명확하게 결정할 수는 없습니다. 그녀는 망설이다. 그러나 atropine을 5 일 동안 준설선 제거하고 정상적인 날카로움과 굴절을 발견 한 후 아트로 파틴 화 후 진단을 내릴 수 있습니다 - 적응의 경련. 의사는이 경련을 완화하고 상담을 위해 신경과 전문의에게 당신을 의뢰하는 치료법을 처방 할 것입니다.

소아에서 경도 및 중등도 근시로 증상은 수용력 경련과 동일하지만 일정합니다. 스키 아 코스 피 (skiascopy)를 사용하면 근시 굴절 (myopic refraction)이 결정되고, 시력은 오직 네거티브 안경만으로 향상됩니다. 종종이 아이들은 곁눈질로 거리를 바라 보는 시각을 다소 향상시킵니다. 고도 근시 및 근시 성 질환이있는 경우, 특히 합병증이 나타난 경우에는 시력이 크게 저하됩니다. 그 아이는 그의 눈 앞에서 "떠 다니는 파리"의 존재를 눈치 챌 수 있는데, 이것은 유리체의 파괴의 가능성이 있음을 나타낼 수 있습니다.

근시로 고통받는 아이는 안과 의사에게 등록되어 6 개월마다 한번 관찰되어야합니다. 이 경우 의사는 설문 결과를 이전 설문 결과와 비교합니다. 근시 정도가 낮 으면 (최대 3.0 디옵터), 안저의 변화가 적으며, 시신경 유두의 근시를 볼 수있는 경우가 있습니다. 중간 정도의 경우 안저의 변화가 더 두드러집니다 : 망막 혈관이 좁혀지고, 초기의 영양 장애, 색소 침착, 황반부의 초기 변화, 근시의 원뿔 또는 포도상 구균이있을 수 있습니다. 고도의 근시로 변화는 망막과 망막의 광범위한 위축까지 더욱 두드러진다.

1 년 동안 근시가 0.5-1.0 디옵터 증가하면 천천히 진행성 근시입니다. 1.0 디옵터 이상이되면 급격히 진행되는 근시입니다. 평균적으로 진행은 6 년에서 시작하여 18 씩 끝납니다. 근시의 진행은 안저의 돌이킬 수없는 변화로 이어져 심각한 악화와 심지어 완전한 시력 저하를 가져옵니다. 근시가 급속히 진행되면서 눈의 뒤쪽 극은 길어지고, 안쪽에서 안쪽으로 눈을 감은 망막은 공막처럼 신축성이 없으며 일정한 지점까지 늘어나고 영양 장애의 변화와 엷어 짐의 배경에 따라 틈이 나타나고 나중에 분리가 발생할 수 있습니다. 망막이 펴지면 혈관도 늘어납니다. 그들은 열등 해지고, 영양분과 산소로 망막을 제공 할 수 없습니다. 스트레칭으로 인해 매우 부서지기 쉽고 출혈이 생깁니다. 유리 체내에서도 변화가 일어나며, 부유 된 박편이 나타나고, 구조가 바뀌며, 망막 박리의 전구체 인 유리체 박리가 발생할 수 있습니다. 이러한 근시는 근시 성 질환이라고도합니다. 진행성 근시가 의심되는 경우 정기적으로 (6 개월에 1 회) 안구 초음파를 반복하여 질병 경과를 평가해야합니다.

소아의 근시 치료

근시의 치료는 그 정도, 진행 및 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 치료의 주된 임무는 질병의 진행을 멈추거나 늦추고, 합병증의 발생을 예방하고, 시력을 교정하는 것입니다. 어린이의 근시 치료는 불가능합니다. 점진적 근시에는 특별한주의가 필요합니다. 치료를 빨리 시작할수록, 아이가 시력을 유지할 수있는 기회가 커집니다. 수용 가능한 근시의 증가는 1 년에 0.5 디옵터를 초과하지 않습니다.

근시 치료에서 모든 기술을 조합하여 적용하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 그래서 물리 요법 치료, 약물 치료와 결합 된 광학 운동, 그리고 고도 또는 근시 및 수술로 진행됩니다.

우선, 의사가 안경을 집어 든다. 안경 예약은 치료가 아니며 환자의 편안함을 향상시켜주는 시력 교정 일뿐입니다. 그러나 근시 성 질환의 경우 안경은 눈의 부담을 줄임으로써 진행을 다소 줄입니다. 따라서 선천성 근시를 발견 할 때 가능한 한 일찍 안경을 배정해야합니다. 경도 및 중등도 근시의 경우 안경은 거리를두고 지정되므로 끊임없이 착용 할 필요가 없습니다. 아이가 안경없이 편안함을 느낀다면 (주로 약한 정도를 염려합니다), 그 아이를 입을 것을 강요 할 필요가 없습니다. 고도의 근시와 더불어 진보적 인 안경은 영구 착용하도록 배정받습니다. 약시가 발생하지 않도록 아이가 우울증을 앓고있을 때 특히 중요합니다. 나이가 많은 어린이는 콘택트 렌즈를 사용할 수있는 안경 외에도 눈 사이의 굴절 (굴절 이상)이 크게 차이나는 경우, 이른바 굴절 이상 (anisometropia)이 특히 중요합니다.

orthokeratological 방법은 주기적으로 각막의 모양을 바꾸는 특별한 렌즈를 착용하고, 그것을 평평하게하는 것으로 이루어져 있습니다. 그러나이 효과는 1 ~ 2 일 동안 지속되며 그 후에 각막의 모양이 복원됩니다.

또한 근시가 약한 상태에서 소위 "편안한"안경을 지정할 수 있습니다.이 렌즈는 약한 포지티브 렌즈를 갖춘 안경으로 조절 편의에 기여합니다. 또한, 집에서 사용할 수있는 편안한 컴퓨터 프로그램이 있습니다.

좋은 효과는 섬 모근 근육 훈련에 의해 제공됩니다. 동시에, 양 및 음의 렌즈가 번갈아 삽입됩니다.
모든 종류의 근시에 대한 비약 물 치료는 일반적인 강화 정권 준수, 신선한 공기, 수영, 시각적 부하, 비타민과 미량 원소가 풍부한 균형 잡힌 식사 및 안구 운동 (렌즈 사용 운동, 유리 위에 표시) 운동을 포함합니다.

dibazol 또는 근시 혼합물 (염화칼슘, dimedrol, novocaine)과 함께 전기 영동, 반사 요법은 좋은 효과가 있습니다.

그런 안경을 쓰고있는 동안 멀리서 시력을 향상시키는 레이저 비젼이 있습니다. 본질은 근시로 squinting 때와 동일 하, 그러나 치료 효력이 없다.

또한, 근시가 비 약물과 결합되면 약물 치료도 처방됩니다. 근시가 약한 경우 비타민 - 미네랄 복합체가 처방되며, 특히 루테인 (오쿠 베이트 루테인, vitrum 시력 또는 기타)을 함유 한 복합체가 처방됩니다.

칼슘 조제, 비타민, 니코틴산 (둘 다 환약과 주사에서), trental는 합병증의 진행 그리고 발생을 방지하는 것을 돕는다. 그러나 혈관 확장제는 출혈이있을 때 처방되어서는 안됩니다. 초기 dystrophy의 경우, ascorutin, dicinone, vikasol, trental, emoxipin이 처방됩니다 -이 약들은 망막의 혈액 순환을 개선 시켜서 영양 장애 과정을 늦추는데 도움을줍니다. 병리학적인 병변의 형성에서, 흡수성 약물이 처방된다 (콜린, 피브린 녹신, 리드 자).

합병증이 나타나거나 급속히 진행되면서 경화 치료 (scleroplasty)가 시행됩니다. 이 수술의 적응증은 다음과 같습니다 : 근시 4.0 디옵터 이상, 교정이 쉽고 빠르게 진행 (1 디옵터 이상), 안와의 전후 치수가 증가하고 안저에 합병증이없는 경우. 수술의 본질은 공막의 추가 스트레칭을 막기 위해 눈의 뒤쪽 극을 강화시킬뿐만 아니라 혈액 공급을 향상시키는 것입니다. 이를 위해 이식편이 후 극에 단단히 고정되거나 분쇄 된 조직의 액체 현탁액이 눈의 후 극부에 주입됩니다. 이식은 공막 공막, 콜라겐 또는 실리콘 일 수 있습니다. 그러나 그것은 회복을 유도하지는 못하지만, 진행을 감소시키고 눈 구조에 혈액 공급을 향상시킵니다.

레이저 수술은 이제 널리 사용됩니다. 근시 치료에서 특히 눈의 진행과 망막 박리의 예방에 효과적입니다. 이런 일이 발생하면 망막의 "솔더링"이 엷어지는 부분과 기존 파손 부위에서 발생합니다. 망막 박리는 수술의 적응증이기도합니다.

아이가 평균 이상의 고도의 근시 또는 근시가있는 경우 특수 유치원 방문이 있습니다. 위험에 처한 어린이는 가능한 한 조기에 근시의 진행을 감지하고 예방하기 위해 안과 의사가 주기적으로 검사해야합니다. 근시의 정도에 관계없이 안과 의사는 매 6 개월마다 보여 져야합니다.

어린 시절부터 아이들은 "올바른 독서"를하도록 가르쳐 져야합니다. 눈에서 책 (그림, 장난감)까지의 거리는 최소 30cm 이상이어야합니다. 자세를 바로 잡을 수 있습니다. 탁자 (책상)의 높이, 의자는 어린이의 성장과 일치해야합니다. 작업장을 적절하고 적절하게 조명해야합니다. 아동의 체육 교육에 충분한주의를 기울여야한다. 식사는 완전하고 다양해야합니다.

근시의 경우, 시간을 변경해야합니다. 과도한 수용 전압은 근시의 진행에 기여합니다. 집에서 눈을 연습해야합니다. Avetisov에 따른 섬 모근에 대한 연습 세트는 다음과 같습니다.

1. 오른쪽과 왼쪽으로의 원형 안구 운동.
2. 눈 움직임을 위, 오른쪽, 왼쪽, 대각선으로하십시오.
3. 눈을 감은 상태에서 위 눈꺼풀에 3 개의 손가락으로 가볍게 누르십시오.
4. 강한 눈을 squinting.
5. 직경이 3-5mm 인 둥근 라벨이 유리에 붙어 있습니다. 한 사람이 창문에서 30-35cm 떨어져 있고, 창 밖에서 물건 (집, 나무 등)을 1-2 초 동안 고치면 눈은 1-2 초가됩니다. 글래스의 레이블에 보면 모양이 다시 번역됩니다. 이 운동은 하루 2 회, 코스 시작 3 분부터 끝 7 분까지 반복해야합니다. 코스는 매월 반복됩니다. 코스 기간 - 10-15 일.

고도의 근시, 특히 합병증이있는 경우에는 적극적인 스포츠, 달리기, 점프 및 신체의 떨림으로 인한 운동에 금기 사항입니다. 이 진단을받은 아이들에게는 특별한 운동 세트가 배정됩니다.

예측

일반적으로 학령기에 발생한 근시 및 중등도의 근시는 진행되지 않으며 합병증을 유발하지도 않습니다. 안경으로 잘 정돈되어 있습니다. 그것에 대한 예측은 아주 호의적입니다. 근시도가 높을수록 렌즈로 교정 한 후에도 시력이 감소합니다. 선천성 및 진행성 근시로, 안저 및 유리체에서 병리학 적 변화가 발생하면 시력과 관련하여 예후가 악화됩니다. 시력이 크게 손상된 황반 지대에서 망막 중심부가 바뀌면 특히 바람직하지 않습니다. 근시 교정이 없을 때, 발산하는 사시가 발생할 수 있습니다.

근시가 안정화되면 2 년 후에 굴절 수술을 시행하고 안경을 제거 할 수 있습니다. 그러나 이것은 18 세 이상의 환자에게만 적용됩니다. 굴절 수술은 이제 매우 일반적입니다. 의사는 이미이 분야에서 충분한 경험을 가지고 있으며, 의료 장비도 개선되고 있습니다. 따라서 이러한 수술은 현재 고통이없고 안전하므로 특히 근시로 고통받는 사람들의 성공을 즐기고 있습니다.

http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/645-blizorukost-miopija-u-detej.html

소아의 근시는 치료할 수 있습니까?

정상적인 시력에서 이미지는 망막에 직접 투사됩니다. 안구가 닭 계란 (길이가 길어짐) 모양 인 경우 이미지가 망막 앞에 투영되어 흐리게 표시됩니다. 물체가 눈에 접근하거나 렌즈를 착용하면 이미지가 망막에 투사되어 이미지 선명도가 높아집니다. 이것은 근시가 정확히 무엇인지에 대한 것입니다.

근시 란 무엇인가?

근시는 눈의 병리학으로서 멀리 떨어져있는 물체를 사람이 분명히 보지 못합니다. 보통, 어린이의 근시는 8-10 년 후에 발견되며, 청소년기까지 증가합니다. 통계에 의하면 3 명 중 1 명은 근시로 고통 받고 있습니다. 종종 안경을 쓰는 부모의 자녀들에게는 선천적 인 근시가 있습니다. 부모 중 한 명이 시력이 좋지 않으면 충분합니다. 학문은 그것이 유전이라는 것을 보여주었습니다 - 아이들의 근시의 가장 흔한 원인.

최근에는 어린이의 안구 근시가 자주 발생합니다. 근시는 정지 상태 일 수 있습니다 (즉, 시력이 일정 수준까지 저하되면 병리학의 발달이 멈 춥니 다). 후자의 경우,이 질환은 때로는 몇 차례의 디옵터로 시력이 악화되기 때문에 큰 위험합니다.

근시는 세 가지 정도가 있습니다.

  • 교정이 가능한 시력 저하의 시작은 어린이의 1도 근시입니다. 이 경우, 아기의 시각은 3 디옵터로 손상됩니다. 안저의 변화는 극히 적습니다. 시신경 유두의 근시 원추를 볼 수있는 경우가 있습니다.
  • 평균 정도는 아이가 안경을 3.25에서 6 디옵터 필요로하는 경우입니다. 눈의 안저는 이미 더 많이 변합니다. 망막 혈관이 좁아지면 초기의 영양 장애의 변화가 나타날 수 있습니다.
  • 고 정도 - 6.25 디옵터. 이 단계에서 안저의 색소 침착이 증가하고 위축성 변화, 출혈 등이 관찰됩니다.

소아에서의 잘못된 근시는 장기간의 운동으로 인해 조절 근육 경련으로 인해 발생합니다. 이것은 너무 오래 읽거나, 위생이 약하거나, 조명이 좋지 않아 발생합니다. 근육은 시간이 지나면 풀 수 없으므로 시선을 멀리있는 물체로 번역하면 이미지가 흐려집니다. 잘못된 근시의 위험은 그것이 진정한 근시의 발달을 유발할 수 있다는 것입니다. 따라서 즉시 의사와 상담하고 치료를 권유하는 것이 중요합니다.

소아에서 근시의 급속한 진행은 안구의 병리학 적 변화로 이어질 수 있으며, 이로 인해 시력이 현저히 손상되거나 심지어 그 손실이 발생할 수 있습니다. 진행성 근시의 징후가있는 경우 6 개월마다 초음파 스캔이 필요합니다.

근시, 진단의 증상

어린 아이들은 시력이 나 빠졌다는 것을 항상 이해할 수는 없습니다. 부모는주의 깊게 자녀의 불만을 경청해야합니다.

시각 장애를 나타낼 수있는 증상은 다음과 같습니다.

  • 아이에게 두통이 자주 발생합니다.
  • 아기는 너무 빨리 읽은 후에 피곤해집니다.
  • 깜박 거리는 것이 자주 있습니다.
  • 아이는 가까운 범위에서 책, 물건을 들고있다.
  • 그 아이는 끊임없이 눈을 문지른다.
  • TV를 시청하는 동안, 아이는 화면에 가까운 곳을 가늘게 보거나 선택합니다.
  • 그림이나 글씨를 쓸 때 아기는 머리를 너무 낮게 기울입니다.

정확한 진단을 내리기 위해서는 안과 의사에게 연락해야합니다. 그는 진단을 내리고 아이들의 근시 치료법에 대해 이야기 할 것입니다. 아기의 검안사에게 와서 엄마는 임신과 출산이 어떻게 일어 났는지, 작은 환자가 겪었던 질병에 대해 이야기해야합니다. 의사는 시각 장애의 첫 징후, 아기가 불만을 제기 한 것과 시작했을 때에 대해 질문 할 것입니다.

oculist 에의 한 첫번째 예방 시험은 3 달의 나이에 지휘된다. 의사는 외부 검사를 실시하고 안구의 모양과 크기, 위치에주의를 기울여 아기가 밝은 장난감을 눈에 고정하는지 확인합니다. ophthalmoscope는 각막을 검사하고 크기와 모양에 변화가 있는지 확인하는 데 도움이됩니다. 그런 다음 렌즈와 안저 검사를합니다.

다음 단계는 그림자 테스트입니다. 이 경우, 의사는 미터 앞에서 어린이 앞에 앉아 검안경의 거울을 비 춥니 다. 붉은 빛이 눈을 가리고 검안경의 위치가 바뀌면 의사는 붉은 빛을 배경으로 그림자를 봅니다. 그림자의 움직임은 굴절의 유형입니다.

시력 저하 정도를 결정하기 위해 의사는 눈에 가장 가까운 곳에서 음화 렌즈가있는 눈금자를 둡니다. 사실, 1 세의 소아에서 근시는 tropicamide 방울을 도포 한 후에 진단 할 수 있습니다.

1 세 미만의 어린이에게 근시가 의심되는 경우 의사는 원칙적으로 환자에게 연락하여 나중에 진단을 확인하거나 반박 할 것을 권고합니다.

진단시, 초음파 스캔을 사용하여 렌즈가 이동했는지, 변경이 가시적인지, 그리고 유리체의 분리가 있는지를 판단합니다. 근시의 유형이 결정되고 안구의 전후 치수가 측정됩니다.

치료

소아에서 근시가 치료되는 방법은 질병의 소홀함, 발달의 속도 및 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 치료의 주요 임무는 근시의 발달을 멈추거나 늦추고, 합병증의 발생을 예방하고 시력을 교정하는 것입니다. 진행성 근시에 특별한주의를 기울여야합니다. 아이가 시간 안에 행동을 취하면 아이는 시력을 보호 할 수있는 기회가 더 많습니다. 시각 장애의 허용 한도는 0.5 디옵터를 초과해서는 안됩니다.

취학 연령 아동의 근시 치료는 종합적으로 수행됩니다. 이상적인 선택은 물리 치료, 어린이의 근시 및 약물 복용을위한 체조의 조합입니다. 근시의 가장 심각한 단계 또는 질병의 급속한 진행으로 외과 개입도 필요합니다.

처음에는 의사가 어린이 안경을 집을 수 있습니다. 이것은 치료는 아니지만 시력 교정에만 도움이됩니다. 아이에게 선천적 인 근시가있는 경우, 취학 전 연령의 안경을 가져 가야합니다. 학령기 아동에서 경도 또는 중등도의 근시로 볼 때, oculist는 거리를 들여다 볼 안경을 처방합니다. 항상 착용 할 필요는 없습니다. 아이가 고도가 있거나 진행성 근시가있는 경우에는 점수를 삭제할 수 없습니다. 나이가 많은 어린이는 렌즈를 사용할 수 있습니다.

검안사는 근시가 적 으면 안경을 착용하는 것이 좋습니다. 렌즈는 약간의 플러스로 삽입됩니다. 덕분에 숙박 시설을 편안하게 이용할 수 있습니다.

섬 모근을 훈련하면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 이렇게하려면 양수 값과 음수 값이있는 대체 렌즈를 차례대로 사용해야합니다.

소아에서 근시 치료 방법이 있습니다.

그는 다음을 의미합니다 :

  • 진동 및 진공 마사지. 그것으로, 장치의 치료를 시작하기 전에 눈의 근육이 워밍업됩니다.
  • 색상 충동 치료. 덕분에 그녀의 감정적 인 스트레스가 제거됩니다.
  • 황반 자극 - 시력을 담당하는 뇌 부분을 자극합니다.
  • 전기, 레이저 및 비디오 자극. 시각 기능이 향상되어 근시가 안정되고 안구 근육의 긴장이 완화됩니다.
  • 전기 영동. Dibazol 또는 근시 성 혼합물의 사용으로 약물 전기 영동의 눈에 긍정적 인 효과. 그것은 염화칼슘, 노보 케인 및 디펜 틸라 민으로 구성되어 있습니다.


부모가 하드웨어 치료의 도움을 받아 어린이의 근시를 치료할 수 있는지 여부에 대한 질문에 관심이 있다면 불가능하다고 인정해야합니다. 기구 치료는 근시 정도에 영향을 미치지 않으며 시력이 약간 저하 될 때만 효과가 있습니다 (최대 2 디옵터).

검안사는이 질환의 어느 단계에서나 어린이의 근시안에 대한 비타민을 처방합니다. 약한 학위를 가지고 있으면 루틴 내용물과 복합체를 취할 필요가 있습니다. 질병의 발달을 멈추고 합병증의 출현을 피하기 위해 칼슘 보충제, 니코틴산, 트렌 탈이 처방됩니다.

질병이 너무 빨리 진행되거나 합병증이 나타나는 경우, 안과 의사는 경화증을 처방합니다. 그것의 기본은 교정하기 쉽도록하는 4 디옵터의 근시, 급격히 진보하는 근시, 눈의 전후 치수의 급격한 증가입니다. 수술의 본질은 공막의 스트레칭을 멈추기 위해 눈의 후 극을 강화시킬뿐만 아니라 혈액 순환을 개선시키는 것입니다.

레이저 수술은 널리 알려져 있습니다. 눈물과 망막 박리의 발생을 예방할 필요가있는 경우 특히 좋습니다.

어린이의 근시의 약하고 중간 단계는 특수 유치원을 방문 할 권리를 부여합니다. 위험에 처한 어린이는 6 개월마다 안과 의사가 검사해야합니다.

어린이의 근시 예방

소아 및 청소년에서 근시를 예방하는 방법은 병리학의 출현 원인에 달려 있습니다.

가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전. 근시로 고통받는 부모의 아이들에게서 근시를 가장 잘 예방하는 것은 의사의 정기적 인 검진, 적절한 위생, 일과 여가 요법입니다.
  • 눈알의 선천성 이상. 일반적으로이 문제는 태아 발달 중에도 발생할 수 있습니다. 어머니의 임무는 자신과 태아를 부정적인 요인으로부터 보호하고 비타민을 섭취하고 체중을 줄이는 것입니다.
  • 미숙아 미숙아의 평균 40 %는 근시를 발생시킵니다. 따라서 만기일 전에 아이를 데리고 임신을하는 것이 중요합니다.
  • 시각적 부하 증가. 어린이가 특히 근시가 발생할 위험이있는 어린이 및 청소년의 근시를 예방해야합니다. 책과 눈 사이의 거리가 30cm 이상이어야합니다. 거짓말을 읽을 수 없으므로 숙제를 할 때 적절한 조명이 필요합니다.
  • 불균형 한 영양. 부모가 샌드위치와 패스트 푸드를 먹을 수있게되면 부모의 건강에 큰 해가됩니다. 식이 요법은 미네랄과 비타민이 풍부한 식품을 포함해야합니다. 또한, myopia 도움 아이들을위한 눈을위한 특별한 비타민이 있습니다.
  • 감염 및 관련 질병. 합병증을 예방하기 위해서는 급성 호흡기 감염 예방이 필요합니다.

아이가 근시가있는 경우해야 할 일에 대한 질문을 부모가 갖지 못하도록하기 위해서는 나열된 예방 조치를 모두 준수하는 것이 중요합니다. 그럼에도 불구하고 근시를 피하지 않고 어린이가 약하거나 중등도의 질병으로 진단 되었다면 절망하지 마십시오. 이러한 근시의 단계는 합병증을 유발하지 않습니다. 안경은 아이가 선명하게 이미지를 볼 수 있도록 도와줍니다. 고도의 근시로 인해 시력 교정술을받는 경우에도 시력이 감소합니다.

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