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카테고리 : 안과학 간호 / 임상 굴절 및 눈 숙박

굴절 - 눈의 광학 시스템의 굴절 능력. 육체 및 임상 굴절이 있습니다.

물리적 굴절 - 외부 세계의 대상에 대한 인식은 망막상의 대상물 이미지를 분석하여 눈으로 수행됩니다.

임상 굴절은 광 파워와 눈 축의 길이 사이의 비율입니다.

안구의 굴절 장치는 각막의 굴절력이 43 디옵터 인 것으로 구성됩니다. 챔버 습기 - 광선은 굴절하지 않지만 각막과 함께 굴절 매체입니다. 렌즈 및 유리체 (vitreous body) - 복잡한 광학 시스템으로, 굴절력은 디옵터로 표현됩니다. 렌즈는 19 디옵터의 굴절력으로 굴절한다. 유리체는 광선의 지휘자 역할을합니다. 디옵터는 눈의 굴절 시스템 측정 단위입니다. 1 디옵터는 1 m의 초점 거리를 갖는 굴절 유리의 굴절력입니다.

여기서 D는 디옵터로 표현 된 매질의 굴절력이고;

F - 초점 거리 (미터).

초점 거리가 2m 인 광학 매질의 굴절력 또는 굴절은 0.5 디옵터 (D = 1 / 0.1 = 10)와 동일하다.

반대로 렌즈의 굴절을 알면 초점 길이를 계산할 수 있습니다.

빛 감지 부서는 망막입니다. 문제의 물체에서 반사 된 빛의 광선은 눈의 굴절 매체를 통과하여 원래의 방향에서 빛의 광선을 비 춥니 다. 결과적으로, 해당 대상의 실제 반전 이미지가 눈의 광학 시스템의 초점에 형성됩니다.

굴절 이론은 다양한 매체에서 빛의 전파를 특징 짓는 광학 법칙을 기반으로합니다.

광 매체를 통과하고 굴절되면, 광선은 특정 지점에서 수렴하거나 초점을 맞 춥니 다. 광선이 수렴하는 지점을 초점이라고합니다. 광 매체에서 초점까지의 거리를 초점 길이라고합니다. 초점 거리가 짧을수록 광 매체가 강할수록 빛을 굴절시킵니다. 즉 굴절이 강합니다. 반대로, 초점 거리가 길수록 매체가 약해질수록 빛의 광선이 굴절됩니다. 굴절은 약합니다.

눈의 굴절은 임상 굴절이라고합니다. 그것은 망막에 상대적인 안구의 나머지 조절에서 주 초점의 위치에 의해 결정됩니다. 따라서 임상 굴절은 눈의 광학기구의 굴절력과 각막의 전 방면에서 눈의 망막 인 후부 극까지의 거리에 따라 달라집니다. 이 거리를 눈의 긴 축이라고합니다.

피사체에 대한 좋은 인식을 위해서는 눈의 광학 매체를 통과하는 광선이 망막에 정확히 초점을 맞출 필요가 있습니다. 즉, 눈의 광학 시스템의 주요 초점이 망막에 도달해야합니다. 이 과정에서 두 가지 요소가 중요한 역할을합니다.:

  • 각막 및 렌즈의 굴절력;
  • 안구의 크기.

신생아의 정상적인 눈의 평균 굴절력은 52.0에서 71.0 dptr로 평균 연령대는 62.0 dptr (43.0 dptr-cornea, +19, 0 dptr - 렌즈).

눈의 굴절력과 축의 길이가 일치하면 안구 굴절 후 평행 광선은 망막에 초점을 맞 춥니 다. 망막과 관련된 안구 초점의 위치에 따라 세 가지 유형의 안구 굴절이 구별됩니다.: 정시, 근시 및 원시.

Emmetropia 또는 이에 상응하는 형태의 임상 굴절 - 눈의 광학 시스템의 주요 초점은 망막과 일치합니다. 즉, 대상물에서 눈에 떨어지는 평행 광선이 망막에 모입니다. Emmetropia는 굴절의 가장 완벽한 형태입니다. 후방의 주 초점이 망막과 일치하지 않으면 눈의 임상 굴절은 불균형, 또는 부정 관상입니다.

아메 트로피 - 눈의 초점은 망막 앞이나 뒤에 있습니다. 굴임은 근시 및 원시의 형태로 가능합니다.

  1. 개호 예방 수첩 / N. I. Belova, B. A. Berenbeyn, D. A. Velikoretsky 및 기타; 에드. NR Paleeva.- M : Medicine, 1989.
  2. Ruban E. D., Gainutdinov I. K. Sister의 안과 전문의. - Rostov n / D : Phoenix, 2008.

http://m-sestra.ru/bolezni/item/f00/s00/e0000792/index.shtml

안구 굴절

나는

참조~ctia ch~(후기 굴절)

디옵터로 표시되는 눈의 광학 시스템의 굴절력.

물리적 현상으로서의 눈의 굴절은 안구의 각 굴절 매체의 곡률 반경, 매체의 굴절률 및 이들의 표면들 사이의 거리, 즉 눈의 해부학 적 특징으로 인해 그러나, 클리닉에서 중요한 것은 눈의 광학 (굴절)기구의 절대적인 강도는 아니지만, 눈의 전후 축의 길이에 대한 비율, 즉 망막에 대해 후방 주요 초점 (눈의 광학 시스템을 통과하고 그 광축에 평행 한 광선의 교차점)의 위치는 임상 굴절이다.

3 가지 유형의 임상 적 R.가 구별된다. 굴절은 후부의 주 초점이 망막과 일치하는 것으로, 상응한다고하며 정시 굴절이라고한다 (그림 B). 후방 주 초점이 망막, 근시 또는 근시 (근시) 앞에있는 경우 (그림 a); 망막 뒤쪽의 후방 주 초점의 위치를 ​​특징으로하는 굴절은 원시, 원시라고합니다 (그림 C). R. of의 마지막 두 가지 유형은 불균형 적이며 절대 통증 (ametropia)이라고합니다. 부등 굴절 (종종 0.5 디옵터를 넘지 않는)에서 두 눈의 굴절의 차이가 있습니다.

Emotropic eye는 무한대에서 오는 평행 광선으로 설정됩니다. 그 광학 시스템의 굴절력은 축의 길이에 해당하고, 평행 광선의 초점은 망막과 정확하게 일치하며, 그러한 눈은 거리를 잘 파악합니다. 그런 눈과 가까운 곳을보기 위해서는 숙박 시설의 도움을 받아 굴절을 강화해야합니다. 숙박 시설 (Accommodation) - 눈의 굴절력을 변화시키는 과정으로, 눈과 다른 거리에있는 물체를 감지 할 수 있습니다. 조절의 생리 메커니즘의 기본은 섬모 근육 섬유의 긴장 또는 이완 동안 렌즈의 모양을 바꿀 수있는 가능성입니다. 차례로, 곡률을 변화시키는 렌즈의 능력은 섬유의 탄성에 의존한다. 나이가 들어감에 따라 렌즈의 탄력성이 떨어지며 결과적으로 모양을 바꿀 수있는 능력이 없어져서 노안 (노안)이 약해집니다. 근시로 볼 때 과도한 굴절력이있는 경우, 근시 정도에 따라 하나 또는 다른 유한 거리에서 잘 볼 수 있습니다. 그러나 먼 거리에서 좋은 시력을 유지하려면 가까운 거리에서 오는 발산 광선을 평행 광선으로 변환하는 확산 렌즈를 사용해야합니다. 평행 광선에 대한 눈의 원시성은 설치되어 있지 않지만 수용 시설의 메커니즘에 따라 사람은 멀리서 잘 볼 수 있습니다. 밀접하게 위치한 물체를 검사하기 위해서는 수용 정도가 더 커야하며, 그 결과 적절한 강도의 집합 렌즈를 사용해야합니다.

어떤 종류의 눈의 임상적인 굴절이라 할지라도, 그것이 놓여있는 공간에서 항상 가장 먼 지점이 하나 있습니다 (이 지점에서 나오는 광선은 망막에 집중됩니다). 이 점을 명확한 비전의 또 다른 포인트라고합니다. 정시의 눈에서 그것은 무한히 존재하며, 근시는 근시 (근시 정도가 높을수록 가까울수록)보다 앞선다. 원근감있는 시각에서 명확한 시야의 또 다른 포인트는 상상의 것입니다. 이 경우 이미 어느 정도의 수렴성이있는 광선 만이 망막에 집중 될 수 있으며 자연 상태에서는 그러한 광선이 없습니다. 따라서, 더 명확한 시야의 위치는 임상 굴절의 유형과 굴임의 정도를 결정한다. 굴임의 정도는 렌즈의 힘으로 측정되며, 렌즈의 힘은이를 보정하며 디옵터로 표시됩니다. 근시는 원시 부호가있는 숫자로 표시되고 원시는 + 기호로 표시됩니다. 평균 굴절률은 ± 0.25, ± 3,0 dptr는 약 3,25 ~ ± 6,0 dptr에서 평균 6.0 dptr 이상으로 약하다. 숙박 시설로 인해 눈의 굴절력이 증가 할 수 있습니다. 이에 따라, 눈의 정적 굴절이 구별된다. 숙박 시설의 상태에서 휴식시의 반응, 그리고 숙박 시설의 메커니즘을 수용 할 때 동적 인 굴절.

광학 장치의 형상에 따라, 눈은 모든 눈에서 광선의 굴절이 동일 할 때 구면 R에 의해 구별되고, 동일한 눈에서 상이한 굴절의 조합이있을 때, 즉 비 점수차에 의해 구별된다. 광선의 굴절은 다른 경락에 대해 동일하지 않습니다. 난시의 눈에는 직각에있는 자오선의 두 가지 주요 부분이 있습니다. 하나는 R이 가장 크고 다른 하나는 가장 작습니다. 이러한 자궁에서의 굴절의 차이를 난시의 정도라고합니다. 작은 난시의 난시 (최대 0.5 dptr)가 종종 발생하기 때문에 시력을 거의 손상시키지 않으므로이 난시를 생리적이라고합니다.

종종 시각적 인 작업, 특히 가까운 거리에서 눈의 피로 (시각적 불편)가 빠르게 발생합니다. 이 상태를 천식 증이라고합니다. 글자 또는 작은 물체의 윤곽이 불분명 해지고 이마, 눈, 눈 주위에 통증이 있음을 알 수 있습니다. 이러한 임상 양상은 원시, 원시 및 노안으로 관찰되는 섬 모근의 피로를 기반으로하는 조절 성 천추의 특징이다. 근시로 양안 시각 시스템의 결함으로 인한 소위 근육 천식이 발생하면; 그것은 가까운 범위에서 일할 때 두 배로되는 눈의 통증으로 드러납니다. 안구의 굴절을 제거하기 위해 굴절이나 노안의 초기 광학 보정, 시각 작업에 유리한 위생 조건의 생성, 안구의 휴식과 교체 및 회복 치료가 필요합니다.

R.을 결정하기 위해 클리닉에서는 두 가지 방법, 즉 주관적이고 객관적인 방법을 사용합니다. 취학 전과 취학 연령에서 임상 적 R.은 근력 저하의 조건, 즉 각막 결막에 1 분당 0.1-1 %의 아트로핀 황산 용액, 1 %의 스코 폴라 민 하이드로 브로마이드 용액 등을 떨어 뜨림으로 인한 숙박 시설의 배경과 대조적으로 노년층에서는 근력 저하의 문제가 개별적으로 결정됩니다.

주관적인 방법은 시력 (시력)을 연구하는 과정에서 적절한 수정 렌즈를 선택하는 것입니다. 이 방법으로 환자의 증언을 사용하십시오. 근시에서의 굴절 및 그 정도는 산란 렌즈 중 가장 약한 것으로,이를 통해 원거리 시력이 달성됩니다. 원근법으로 표시기는 거리에서 가장 높은 시력을 가진 집단 렌즈 중에서 가장 강합니다. 구면 R.의 경우 보정은 원통형 난시의 구면 렌즈를 사용하여 수행됩니다.

굴절을 결정하기위한 객관적인 방법은 눈의 스키 스코프 및 굴절계를 포함합니다. 스키 아 코스 피 (skiascopy)의 기본은 피사체로부터 1m 떨어진 오목한 (흔히) 평면 안구경 미러 (스키 아 스코프)의 회전 동안 조명 된 동공에서의 광 스폿의 움직임을 관찰하는 것입니다. 정경, 원점 및 근시가 1.0 dptr 미만인 경우, 가벼운 스팟은 미러가 평평한 경우 미러의 이동 방향으로 이동하고 미러가 오목한 경우 반대 방향으로 이동합니다. 근시가 1.0 디옵터를 초과하면 밝은 점은 오목 거울의 운동 방향으로 이동하고 평면 거울로 검사하면 반대 방향으로 이동합니다. 근시가 1.0 디옵터 인 경우, 광점의 움직임은 관찰되지 않습니다. 굴절의 정도는 P = ± C + (-1.0) 공식을 사용하여 광점의 움직임을 중화시키는 렌즈의 도움으로 결정됩니다. 여기서 P는 검사 된 눈의 굴절을 디옵터로 나타낸 것입니다. C는 디옵터의 + 또는 - 기호가있는 렌즈의 굴절력으로, 가벼운 부분의 이동이 멈 춥니 다. Skiascopy는 난시에도 사용됩니다. 그러나이 연구는 두 개의 주요 경락에서 개별적으로 수행되며 원통형 렌즈는 광점의 움직임을 중화시키는 데 사용됩니다. 눈의 굴절계는 안구 굴절계를 사용하여 수행되며,이 원리는 눈의 광학 설비에 해당하는 평면을 발견하는 것입니다.이 평면은이 평면과 정렬되기 전에 특수 마크의 이미지를 움직여 이루어집니다.

참고 문헌 : Avetisov, ES 아동의 시력 보호, 39, M., 1975; Volkov V.V. 및 Shilyaev V.G. 일반 및 군 안과학, L., 1980; Odintsov V.P. 안구 질환의 경과와 함께. 59, M., 1946.

다양한 유형의 임상 굴절이있는 눈의 광학 시스템에서 광선 경로의 도식적 표현 : - 근시가있는 경우 (등 주 초점은 망막 앞에 위치); b - emmetropia (뒤 주요 초점은 망막에있다); (원 초점은 망막 뒤에 위치 함).

II

임상 (refractio oculi, refringo에서의 위도, refractum to break, refract)은 망막에 상대적인 후방 주 초점의 위치에 의해 결정되는 눈의 광학 시스템의 굴절력의 특성입니다.

참조~ctia ch~ametrop 용Cesquela (r. oculi ametropica) - 눈의 광학 시스템의 후방 주 초점의 위치가 망막과 일치하지 않는 R.

참조~ctia ch~hypermetrop 용Cesky (oculi hypermetropica) - 원시를 참조하십시오.

참조~ctia ch~Dyn 뒤에Cheskaya (r. oculi dynamika) - R. 숙박 중.

참조~ctia ch~똑똑히전자rnaya (r. oculi emmetropica) - Emmetropic 안구 굴절 참조.

참조~ctia ch~합계를 위해Ceska (r. oculi statica) - R. 숙소 나머지 지역에있는 상태.

참조~ctia ch~구체 너머의cheskaya (r. oculi sphaerica) - 난시가없는 r.

참조~ctia ch~emmetropCheskaya (r. oculi emmetropica; syn. : r. eyes proportionate, emmetropia) - 눈의 광학 시스템의 뒤 주요 초점의 위치가 망막과 일치하는 R.

http://gufo.me/dict/medical_encyclopedia/%D0%A0%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%86 % D0 % B8 % D1 % 8F_ % D0 % B3 % D0 % BB % D0 % B0 % D0 % B7 % D0 % B0

안구 굴절

굴절은 눈의 굴절 능력입니다. 세 가지 유형의 굴절이 있습니다 : 상응하는 (emometropia), 원시 (원시) 및 근시 (근시).

상응하는 굴절을 가진 눈에서, 먼 물체로부터의 평행 광선이 망막의 초점에서 교차합니다. 그런 눈에는 명확한 사물의 시선이 주목됩니다. 렌즈의 곡률을 증가시킴으로써 눈의 맑은 이미지를 얻기 위해서는 굴절력을 강화해야합니다.

멀리있는 눈은 상대적으로 약한 굴절력을 가지고 멀리있는 물체에서 오는 광선은 망막 뒤에서 교차합니다. 망막의 이미지를 굴절시키기 위해서는 원거리의 대상을 볼 때조차도 굴절력을 증가시켜야합니다.

굴절력이 강한 근시안에서는 먼 물체에서 오는 광선이 망막 앞에서 교차합니다.

더 원시 또는 근시, 망막에서 멀리 초점과 시력이 악화됩니다. 근시 및 근시 약 (최대 3 디옵터), 중간 (4 ~ 6 디옵터) 및 최고 (6 디옵터) 정도가 있습니다. 근시 25-30 디옵터 이상의 눈이 있습니다.

근시와 근시의 정도를 결정하려면 광학 안경의 굴절력을 나타 내기 위해 채택 된 측정 단위를 사용하십시오. 이 굴절의 단위는 디옵터입니다. 디옵터에서는, 광선을 모으는 볼록 렌즈뿐만 아니라 렌즈를 확산시키는 오목 렌즈의 굴절력도 계산할 수 있습니다. 광학 안경의 도움으로 근시와 원시로 시력을 향상시킬 수 있습니다.

볼록한 (positive) 안경을 사용하여 저 굴절력의 원거리 시력에서 눈의 굴절력을 높이고 이미지를 망막으로 이동시켜 시력을 향상시킬 수 있습니다.

근시안에서 좋은 시력을 얻기 위해서는 다른 광학력의 오목한 안경을 사용하여 굴절력을 줄여야합니다. 이 때, 물체의 이미지가 망막 앞 공간에서 망막으로 이동합니다.

굴절력의 부족을 보완하는 각 눈에 유리를 선택할 기회를 제공하는 옵티컬 안경, 볼록 및 오목 및 수정 난시가 있습니다.

환자의 안구 굴절은 광학 안경을 사용하거나 다양한 도구를 사용하여보다 정확하게 결정할 수 있습니다. 때로는 서로 다른 굴절 또는 단일 굴절 정도가 한 눈에서 결합 될 수 있습니다. 예를 들어, 수직 눈은 장시간, 그리고 근시 근시 굴절을 갖는다. 그것은 다른 경락에있는 각막의 선천적이거나 획득 된 불평형 곡률에 달려 있습니다. 동시에 시력이 저하되고 망막상의 발광 점에 대한 선명한 이미지를 얻을 수 없습니다. 그러므로 라틴어에서 번역 된 눈 - 난시의 광학 결함의 이름은 "초점이 없다"는 것을 의미합니다.

두 눈의 굴절이 항상 같은 것은 아닙니다. 예를 들어, 한쪽 눈의 근시 및 다른 쪽 눈의 근시 일 수 있습니다. 이 상태를 굴절 부등이라고합니다.

광학 안경 (안경), 콘택트 렌즈 또는 수술을 통해 근시 및 원시뿐만 아니라 부등 시각도를 교정 할 수 있습니다. 양안의 일반적인 관절 시력은 쌍안경 또는 입체경이라고 불리며 문제의 피험자에 대한 명확한 인식과 공간에서의 정확한 위치 결정을 제공합니다.

시력의 가장 중요한 역할은 눈이 거리와 가까운 곳을 명확하게 볼 수있는 능력입니다. 이 능력은 섬모 근육의 수축으로 인하여 렌즈가 굴절력을 증가시킬 수있게합니다. 인간의 눈이 굴절력을 변화시키는 능력을 조절이라고합니다. 정상적인 눈의 수용력은 일정하지 않고 연령에 따라 큰 변화를 겪습니다. 어린 아이들에게는 가장 큰 적응력이 관찰됩니다. 평생 동안 숙박 시설의 힘은 점차 줄어들어 60 세가되면 거의 제로가됩니다.

다른 조명 밝기에 적응하는 눈의 능력을 적응이라고합니다. 조명의 정도에 따라 눈에 익숙해 지려면 약간의 시간이 필요합니다. 잘 조명 된 방에서 반쯤 어두워지면 처음에는 눈을 거의 볼 수 없습니다. 그러나 서서히 감도가 증가하고 주위의 물체를 식별하기 시작합니다. 어둠에서 밝게 조명 된 방으로 이동할 때도 마찬가지입니다. 밝은 빛에서 망막 스틱은 작동하지 않으며 콘은 시력에 관련됩니다.

색깔을 구별하는 능력은 사람의 삶과 일에 아주 중요합니다. 선천성 및 후천성 색각 장애는 다양합니다. 남성의 4 %가 선천성 색맹으로 고통받으며, 여성의 경우이 결함이 훨씬 적습니다.

연구 M.V. Lomonosov, Thomas Young 및 다른 물리학 자들은 정상적인 눈으로인지되는 모든 색조가 3 가지 질적으로 다른 색 요소를 혼합하여 재현된다는 것을 보여주었습니다. 선천적 인 색안경은 모두 빨강, 초록 또는 자주색 (파란색)의 세 가지 기본 색 중 하나를 잃어 버리게됩니다.

색각 이상을 확인하기 위해 특수 테이블과 장치가 사용됩니다. 차량 운전자, 예술가, 디자이너 등에서 색각 장애를 연구하는 것이 특히 중요합니다.

http://www.glazmed.ru/lib/eye/elder-0004.shtml

눈의 굴절력은 Biology 8 학년입니다.

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안구 굴절 - 구조와 기능, 증상 및 질병

굴절, 눈의 광학 시스템에 의한 광선의 굴절 과정. 굴절력은 굴절 표면 인 각막 곡률뿐만 아니라 렌즈의 곡률에 따라 달라지는 양이며, 또한 서로 간의 거리의 크기에 따라 결정됩니다.

인간의 눈의 굴절을위한 장치는 복잡하다. 그것은 렌즈, 각막, 눈의 습기 카메라, 유리체로 구성되어 있습니다. 망막으로가는 도중에 광선은 4 개의 굴절 표면, 즉 각막 (후면 및 전면) 표면과 렌즈 표면 (후면 및 전면)을 만나게됩니다. 인간의 눈의 굴절력의 크기는 약 59.92 디옵터입니다. 눈의 굴절은 축의 길이 - 각막에서 황반까지의 거리 (약 25.3 mm)에 따라 다릅니다. 따라서, 눈의 굴절은 굴절력 및 장축 모두, 눈의 광학 설비의 특성들에 기인하며, 또한 주 초점 망막과 관련하여 그 위치가 그것에 영향을 미친다.

굴절의 종류

안과에서 눈의 세 가지 유형의 굴절을 구별하는 것이 일반적입니다 : 정서 (정상 굴절), 원시 (약 굴절), 근시 (강한 굴절).

정서의 눈에서 멀리 떨어져있는 물체에서 반사 된 평행 광선은 망막 초점에서 교차점을 갖습니다. 정서가있는 눈은 주변의 물건을 분명히 보게됩니다. 근처에 선명한 이미지를 얻기 위해 렌즈의 곡률을 증가 시켜서 눈의 굴절력을 향상시킵니다.

원근감있는 눈에서는 멀리있는 물체에서 반사 된 광선이 망막 뒤에서 교차 (초점)되기 때문에 굴절 능력이 약합니다. 명료 한 이미지를 얻기 위해서는 원근감있는 눈은 해당 물체가 멀리 떨어져있을 때에도 굴절력을 증가시켜야합니다.

근시 인 (myopic) 눈은 강한 굴절력을 가지고 있습니다. 멀리있는 물체에서 반사 된 광선이 망막 앞에 집중되기 때문입니다.

사람의 시력은 temhúg, 근시 또는 원시의 정도가 높습니다.이 경우 초점이 망막에 떨어지는 것이 아니라 초점이 "앞에"또는 "뒤에"있기 때문입니다. 근시로 원시를 언급 할 가치가 있습니다. 약점 (최대 3 디옵터), 중간 (4 ~ 6 디옵터), 최고 (6 디옵터 이상)의 3 가지 중력도를가집니다. 30 개 이상의 디옵터가있는 근시안의 예가 있습니다.

안구 굴절 결정

근시 및 원시의 정도의 결정은 광학 안경의 굴절력의 지정에 사용되는 측정 단위를 사용하여 수행됩니다. "디옵터 (Diopter)"라고하며, 굴절을 결정하는 절차를 "굴절 측정 (Refractometry)"이라고합니다. 디옵터에서는 오목, 굴곡, 산란 및 굴절력의 굴절력을 계산하는 것이 일반적입니다. 렌즈 나 광학 안경은 근시뿐만 아니라 원시를 가진 시력을 향상시키는 데 필요한 현실입니다.

환자의 눈의 굴절은 광학 안경 또는 정밀 기기 (굴절계)를 사용하여 결정됩니다. 한쪽 눈에서 다른 굴절 정도를 결합 할 수 있거나 일반적으로 다른 유형을 조합 할 수있는 경우가 있습니다. 예를 들어, 수직 눈에는 원시가 있고, 수평 - 근시가 있습니다. 그것은 두 가지 다른 경락에서 각막 곡률의 유 전적으로 결정된 (선천성) 또는 획득 된 차이에 따라 다릅니다. 동시에 시력이 크게 감소합니다. 라틴계 에서처럼 난시라고하는 이러한 광학 결함은 "초점이 없다"고 해석 할 수 있습니다.

두 눈의 굴절 또한 항상 같은 것은 아닙니다. 한쪽 눈의 근시와 다른 쪽 눈의 근시가 빈번하게 나타나는 경우가 있습니다. 이 상태를 굴절 부등이라고합니다. 이러한 변형은 자폐증이있는 근시뿐만 아니라 안경 광학 렌즈, 콘택트 렌즈로 교정하거나 수술을 수행 할 수 있습니다.

일반적으로 사람은 양안의 입체 (쌍 안) 시력을 가지고 주변의 물체에 대한 명확한 인식을 제공하고 우주에서의 위치를 ​​올바르게 결정할 수있게합니다.

http://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/refraktsiya-glaza

안구 굴절

눈의 굴절은 눈의 광학 시스템에서 광선의 굴절 과정입니다.

눈의 광학 시스템은 매우 복잡하며 여러 부분으로 이루어져 있습니다.

  • 각막 (눈의 투명한 껍질);
  • 전방의 수분 (액체로 채워지고 각막과 눈의 홍채 사이에 위치하는 공간 (눈의 껍질 중 하나가 색을 결정));
  • 렌즈 (동공 뒤에 있고 광선의 굴절 과정에 참여하는 생물학적 투명 렌즈);
  • 유리체 (렌즈 뒤에있는 젤라틴 물질).

눈의 광학 시스템의 모든 구성 요소를 통과하는 빛은 망막 (눈의 안쪽 껍질)에 닿습니다. 망막 세포는 빛의 입자를 신경 자극으로 전환시켜 인간의 두뇌에서 이미지가 형성되게합니다. 안구 굴절은 디옵터로 측정됩니다. 이것은 굴절하는 렌즈의 굴절력을 측정하는 단위입니다 (광선의 방향을 변경 함).

굴절은 많은 특성에 의존합니다 : 각막과 렌즈의 전후면의 곡률 반경, 렌즈 사이의 공간, 렌즈 후방 표면과 망막 사이의 거리.

사람의 경우, 눈의 소위 임상 굴절이 중요합니다. 즉, 망막과 관련하여 후방 주 초점 (눈의 광학 시스템을 통과하는 광선의 교차점)의 위치가 중요합니다. 백 메인 초점이 망막에있는 경우, 사람은 정상 또는 100 % 시력을 가진 것으로 간주됩니다.

주 초점이 위치를 변경하면 시력이 감소합니다. 예를 들어, 근시 (근시)에서 주요 초점은 망막 앞과 망막 뒤의 원시입니다. 이러한 경우 증상이 나타나면 안과 의사와 상담하십시오.

양식

눈에는 6 가지 형태의 굴절이 있습니다.

  • Emmetropia 또는 정상 굴절 눈의 주요 초점은 눈의 광학 시스템 (생체 렌즈 시스템 - 각막 (투명한 눈 껍질)과 렌즈 (눈동자 뒤에 있고 생물학 렌즈가 빛의 굴절 과정에 참여 함)을 통과하는 광선의 교차점입니다. 광선)) - 망막 (눈의 안쪽 껍질, 세포가 빛의 광선을 신경 자극으로 바꾸어 주변의 물체의 이미지가 인간의 두뇌에서 형성됨)와 동시에,. 정서가있는 사람은 먼 거리에있는 모든 물건을 명확하게 구별하고 닫습니다. 그런 사람은 정상 또는 100 % 시력을 갖고 있다고합니다. 안경의 도움으로 안경 보정 (긍정적 인 방향의 시력 변화)에서 그러한 사람들은 필요하지 않습니다.
  • 근시 (근시)는 눈의 뒤 주요 초점이 망막 앞에있는 굴절 유형입니다. 근시가있는 사람은 물건이 선명하게 닫히고 먼 거리에서 - 흐리고 모호한 것을 봅니다. 근시는 3도 정도 있습니다.
    • 약 3 디옵터까지 (렌즈의 굴절력 단위 (굴절력은 눈의 광학 시스템에서 광선의 방향을 변경 함));
    • 평균 - 3 ~ 6 디옵터
    • 높은 - 6 디옵터 이상.

근시가 약한 사람은 교정이 필요하지 않을 수 있습니다 (예를 들어 활동의 특성상 거리를 들여다 볼 필요가 없거나 거리를 위해서만 안경을 사용하는 경우, 예를 들어 매장 표지판에 쓰여있는 것을보고 TV를 시청하는 경우).

  • Hyperproy (farsightedness)는 망막 뒤에 눈의 주요 초점이있는 굴절 유형입니다. 대부분의 경우, 원시가있는 사람들은 가까이서 멀리 보지 못합니다. 그들은 가까이서 일하는 열심히 일합니다 - 독서, 자수 등. 원시는 또한 3도를 가지고 있습니다 :
    • weak - 렌즈가 눈의 굴절력을 높이기 위해 위치를 변경할 수 있습니다. 그런 환자들은 종종 스펙터클 보정이 필요하지 않습니다.
    • 중간 - 예를 들어, 책을 읽을 때 가까운 거리에서 물건으로 작업 할 때 안경을 사용합니다.
    • 높은 사람들은 안경을 가깝고 멀리 자주 사용합니다.

신생아기에는 원시 (hypermetropia)가 표준입니다. 모든 신생아는 안구의 전후 축의 크기가 작기 때문에 생리 학적 (즉, 생체 발달에 자연스러운 단계)의 원시가 있습니다. 눈이 자라면서 대부분의 경우, 원시가 사라집니다.

  • 노안 (나이가 farsightedness) 연령 관련 근시 감소, 렌즈가 자사의 탄력을 잃고, 밀도가되고 따라서 곡률 (표면 반경을 변경하는 능력)을 변경할 수 없습니다뿐만 아니라 눈의 ciliary 근육 약화. 40-45 세의 대부분의 사람들에게서 노안이 발생합니다.
  • Anisometropia는 같은 사람에 대한 굴절의 다른 유형의 존재입니다. 예를 들어, 한쪽 눈은 근시 (근시) 일 수 있고 다른 원시 (근시) 또는 굴절의 유형은 동일하지만 한쪽 눈은 중간 정도의 근시를, 다른 하나는 높은 것입니다.
  • 난시 - 원칙적으로 선천적 인 (출생시에 존재하는) 위반으로서, 광선의 수렴 초점에 대한 시각뿐만 아니라 동일한 굴절 (근시 또는 반 구체) 또는 다양한 유형 (다양한 난시)의 눈에서의 조합으로 구성됩니다.. 안경 수정 없이는 난시의 시각 기능이 현저하게 감소합니다.

이유

굴절 이상의 발생에 기여하는 이유는 지금까지 알려지지 않았다.

여러 요인이 있습니다.

  • 유전성 : 부모 또는 부모 중 하나가 굴절에 변화가 있다면 50 % 이상의 확률로 자녀도 비슷한 위반을합니다.
  • 눈의 긴장 - 장기 기관에 길고 강렬한 하중이 가해집니다 (예 : 작은 글씨로 많은 양의 텍스트를 읽거나 컴퓨터에서 많은 시간을 보냄).
  • 시력 장애의 부적절한 교정 또는 굴절 이상의시의 적절한 교정 부족 : 안경이나 콘택트 렌즈를 잘못 선택하면 상황이 악화됩니다.
  • 안구 해부학 위반 - 안구의 전후 축 감소 또는 증가, 각막 (투명한 눈 껍질)의 굴절 능력 (광선 방향을 변경하는 능력) 변경, 예를 들어, 렌즈를 얇게하거나 얇게 할 때 (동공 뒤에있는 생물학적 렌즈 및 빛의 굴절 과정)이 그 압축에 기인하고 형상을 변화시킬 수 없기 때문이다. 이것은 대개 연령이나 안구 부상 (예 : 타박상)으로 발생합니다.
  • 출생 체중이 낮거나시기 상조 인 아기는 굴절 이상이 생길 가능성이 큽니다.
  • 예를 들어 둔감한 물체 또는 화상 (예 : 직장이나 노출 중 화학 물질과의 접촉으로 인해 발생하는 안구의 타박상 (눈에 가벼운 출혈로 인해 발생할 수있는 눈에 심한 상해) 또는 안구의 타박상 고온, 예를 들어 화재시).
  • 눈 수술.

진단

  • 질병 및 불만의 역사 분석 : 환자가 원거리 시력 손실 또는 거의 시력 손상에 대해 불만을 제기했을 때 (얼마나 오랫동안).
  • 삶의 역사 분석 : 환자의 부모가 시각 기능을 손상 시켰는지 여부에 따라 고통 받거나 고통받습니다. 환자가 시력 기관에 상해를 입혔는지 여부.
  • 측광은 특수 테이블을 사용하여 시력 (주변 개체를 명확하고 명확하게 구별하는 눈의 능력)을 결정하는 방법입니다. 러시아에서 가장 일반적으로 사용되는 테이블은 Sivtsev-Golovin으로 크기가 다른 큰 편지가 위에서 아래의 작은 편지로 쓰여집니다. 100 % 시력으로 5 미터 거리에서 10 번째 라인을 본다. 비슷한 테이블이 있습니다. 문자 대신에 특정면의 틈으로 링이 그려집니다. 환자는 어느쪽에 갭이 있는지 의사에게 알려야합니다 (위, 아래, 오른쪽, 왼쪽).
  • 자동 굴절계는 자동 굴절계 (특수 의료 기기)를 사용하여 눈의 굴절 (눈의 광학 시스템에서 빛의 굴절 - 생물학적 렌즈 시스템, 각막 (투명 눈 껍질) 및 렌즈 (눈의 광학 시스템의 주 렌즈))의 연구입니다. 환자가 특수 스탠드를 사용하여 턱을 고정하면 장치에 머리를 얹고 굴절계는 적외선 광선을 방출하여 일련의 측정을합니다. 수술은 환자에게 절대적으로 고통 스럽습니다.
  • Cycloplegia - 잘못된 근시 (수용 경련) - 수용 장애를 발견하기 위해 조절 근육 (수용 과정에 참여하는 근육 - 서로 다른 거리에서 똑같이 명확하게 사물을 보는 눈의 능력)의 의학적 단절. 횡격근 마비 상태 동안 모든 사람들은 일시적으로 근시가 있습니다. 정상적인 시력을 가진 사람은 마약을 중단 한 후 근시가 사라집니다. 안압 상승 후 근시가 감소하지만 사라지지 않으면,이 잔여 근시는 일정하며 보정이 필요합니다 (안과 의사가 어떤 종류의 교정 (스펙터클 또는 접촉)을 결정할 것인가).
  • 안과 측정법 - 각막 (투명 눈 껍데기)의 굴곡 반경과 굴절력 (광선의 방향을 변화시키는 힘)을 측정합니다.
  • 초음파 생체 인식 (UZB) 또는 A-scan은 초음파입니다. 이 기술은 얻은 데이터를 1 차원 이미지 형태로 제공하여 다양한 음향 (소리) 저항을 갖는 미디어 경계 (눈의 다른 구조 (부품))까지의 거리를 예측할 수있게합니다. 눈 앞방의 상태 (각막과 홍채 (색을 결정하는 눈의 일부) 사이의 눈의 공간), 각막, 굴절 과정에 관여하는 눈의 광학 시스템 중 하나 인 투명한 생체 렌즈)를 평가하고 길이를 결정합니다. 안구의 전후 축.
  • Pachymetry는 눈의 각막의 두께 또는 모양에 대한 초음파 검사입니다. 이 방법을 사용하면 각막 부종, 원추 각막 (각막의 얇아짐과 모양의 변화가 특징 인 질병)을 감지 할 수 있습니다. Pachymetry는 또한 각막 수술을 계획하는 데 도움이됩니다.
  • 눈의 생체 현미경 검사는 조명 장치와 결합 된 특수 안과 현미경을 사용하여 안 질환을 진단하는 비접촉 방법입니다. 복잡한 "현미경 조명 장치"를 슬릿 램프라고합니다. 이 간단한 기술을 사용하여 다양한 안구 질환을 식별 할 수 있습니다 : 안구 염증, 그 구조의 변화 및 많은 다른 것들.
  • Skiascopy - 눈의 굴절을 결정하는 방법으로 의사가 빛의 광선으로 눈을 비출 때 동공 주변의 그림자 움직임을 모니터링합니다. 이 방법을 통해 다양한 형태의 안구 굴절을 결정할 수 있습니다.
  • Phoropter에 대한 시력 검사 :이 연구에서 환자는 phoropter (특수 안과 장치)를 통해 특별한 테이블을 봅니다. 테이블은 다른 거리에 있습니다. 환자가이 표를 얼마나 잘 보는지에 따라 굴절의 형태에 대한 결론이 내려집니다. 또한이 장치는 안경 처방전 작성시 오류를 제거합니다.
  • Computed keratotopography - 각막 상태를 레이저 광선을 사용하여 연구하는 방법. 이 연구 동안 컴퓨터 각막 촬영 장치 (특수 의료 기기)가 레이저로 각막을 검사합니다. 컴퓨터는 각막의 컬러 이미지를 만들어 내며, 각기 다른 색으로 엷어 지거나 짙어 짐을 나타냅니다.
  • 검안경 검사 (Ophthalmoscopy) - 특별한 장치 (안과 용 검안경)로 안저 검사. 간단하면서도 유익한 연구. 의사는 검안경과 특수 렌즈라는 장치로 안구의 바닥을 검사합니다. 이 방법은 망막, 시신경 (시신경이 두개골을 떠나는 장소, 시신경은 뇌에 대한 충동의 지휘자이기 때문에 두뇌에서 주변 물체의 이미지가 발생 함) 및 안저 혈관의 상태를 평가할 수 있습니다.
  • 적합한 안경 (렌즈) 선택 : 굴절 정도가 다른 렌즈 세트가 안과 의사의 사무실에서 발견되며, 환자는 시력 검사 (Sivtsev-Golovin 테이블 사용)를 사용하여 환자와 최적으로 조화를 이룹니다.

안구 치료

  • 안경 교정 - 특정 형태 및 굴절 정도를 위해 렌즈가 선택된 안경을 착용하는 일정하거나 정기적 인 착용 (예 : 텔레비전 시청 또는 책 읽는 동안).
  • 렌즈 보정 - 콘택트 렌즈 착용, 특정 형태와 굴절 정도를 위해 선택됨. 착용하는 콘택트 렌즈의 형태는 다를 수 있습니다 :
    • 낮 시간 (낮에는 렌즈 착용, 밤에는 렌즈 착용);
    • 융통성있는 (필요한 경우, 렌즈는 1-2 박을 벗을 수 없음);
    • 장시간 (렌즈는 며칠 동안 제거되지 않음);
    • 연속 렌즈 (렌즈는 최대 30 일까지 제거 할 수 없음) - 렌즈 소재 및 두께에 따라 다릅니다.
  • 레이저 시력 교정은 레이저 광선의 도움으로 각막 (투명 눈 껍데기)의 두께가 변하고 그 결과 굴절력이 변경됩니다 (광선의 방향 변화).

안구 굴절 예방

  • 조명 모드 : 좋은 빛으로 시각적 부하를주고 형광등을 사용하지 마십시오.
  • 시각 및 신체적 스트레스의 형태 : 눈의 피로가 보이면 눈을 쉬어야합니다 (눈이 빨갛게되고, 찢어지고, 타는듯한 느낌이납니다). 1-2 분 동안 눈을 떼지 마십시오. 또는 반대로 눈을 감은 채로 10 분 정도 앉아 있어야합니다.
  • 눈을위한 체조 - 눈 근육을 편안하게하고 강화시키는 운동의 집합. 체조는 하루 2 번 수행해야합니다. 이 모드가 환자에게 불편하다면, - 취침 전 하루에 한 번.
  • 적절한 시력 교정 - 안경과 콘택트 렌즈의 적절한 굴절만을 착용하십시오.
  • 온건 한 육체 운동 - 수영, 야외에서의 산책, 목 부위 마사지 등.
  • 균형 잡히고 합리적인 영양 : 인체에 필요한 모든 물질 (단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미량 원소)이 식품에 존재해야합니다.
  • 출처
  • 안과학. 국가 지도자. S. Avetisov, E. Egorov 및 기타 편집자, "Geotar-Media", 2013.
  • 임상 안과 V.I. Lazarenko와 공동 저자, Rostov-on-Don, Phoenix, 2007.
http://lookmedbook.ru/disease/refrakciya-glaza

안구 굴절

안구 굴절의 유형

안구 굴절 (후기 굴절 굴절)은 디옵터로 표시되는 눈의 광학 시스템의 굴절력입니다.

물리적 인 현상으로서의 눈의 굴절은 눈의 각 굴절 매체의 곡률 반경, 매체의 굴절률 및 표면 사이의 거리에 의해 결정됩니다. 이것은 눈의 해부학 적 특징 때문입니다. 그럼에도 불구하고 클리닉에서는 눈의 광학 (굴절) 시스템의 절대적인 강도는 아니지만 눈의 전후 축의 길이에 대한 비율, 즉 망막 (초점면)에 대한 후방 주 초점 (눈의 광학 시스템을 통과하고 그 광학 축에 평행 한 광선의 교차점)의 위치 또는 임상 굴절 임.

눈의 임상 굴절에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 사후 1 차 초점이 망막과 일치하는 굴절은 상응한다고하며 정시 굴절이라고합니다 (그림 A 참조).
  • 후방 주 초점이 망막 앞쪽에있을 때, 이것은 근시 (근시)입니다 (그림 B 참조).
  • 망막 뒤쪽의 후방 주요 초점의 위치를 ​​특징으로하는 굴절은 원시 또는 원발이라고 부릅니다 (그림 C 참조).

R. of의 마지막 두 가지 유형은 불균형 적이며 절대 통증 (ametropia)이라고합니다. 부등 굴절 (종종 0.5 diopodium을 초과하지 않는 양 안구 굴절의 차이)이 있습니다.

Emotropic eye는 무한대에서 오는 평행 광선으로 설정됩니다. 그것의 광학 시스템의 굴절력은 평행 광선의 초점이 망막과 정확히 일치 할 때 축의 길이에 해당하며, 그러한 눈은 거리를 잘 볼 수 있습니다. 그런 눈과 가까운 곳을보기 위해서는 숙박 시설의 도움을 받아 굴절을 강화해야합니다. 숙박 시설 (Accommodation) - 눈의 굴절력을 변화시키는 과정으로, 눈과 다른 거리에있는 물체를 감지 할 수 있습니다. 조절의 생리 메커니즘의 기본은 섬모 근육 섬유의 긴장 또는 이완 동안 렌즈의 모양을 바꿀 수있는 가능성입니다. 차례로, 곡률을 변화시키는 렌즈의 능력은 섬유의 탄성에 의존한다. 나이가 들어감에 따라 렌즈의 탄력성이 떨어지며 결과적으로 모양을 바꿀 수있는 능력이 없어져서 노안 (노안)이 약해집니다. 근시로 볼 때 과도한 굴절력이있는 경우, 근시 정도에 따라 하나 또는 다른 유한 거리에서 잘 볼 수 있습니다. 그러나 먼 거리에서 좋은 시력을 유지하려면 가까운 거리에서 오는 발산 광선을 평행 광선으로 변환하는 확산 렌즈를 사용해야합니다. 평행 광선에 대한 눈의 원시성은 설치되어 있지 않지만 수용 시설의 메커니즘에 따라 사람은 멀리서 잘 볼 수 있습니다. 밀접하게 위치한 물체를 검사하기 위해서는 수용 정도가 더 커야하며, 그 결과 적절한 강도의 집합 렌즈를 사용해야합니다. 어떤 종류의 눈의 임상적인 굴절이라 할지라도, 그것이 놓여있는 공간에서 항상 가장 먼 지점이 하나 있습니다 (이 지점에서 나오는 광선은 망막에 집중됩니다). 이 점을 명확한 비전의 또 다른 포인트라고합니다. 정시의 눈에서 그것은 무한히 존재하며, 근시는 근시 (근시 정도가 높을수록 가까울수록)보다 앞선다. 원근감있는 시각에서 명확한 시야의 또 다른 포인트는 상상의 것입니다. 이 경우 이미 어느 정도의 수렴성이있는 광선 만이 망막에 집중 될 수 있으며 자연 상태에서는 그러한 광선이 없습니다. 따라서, 더 명확한 시야의 위치는 임상 굴절의 유형과 굴임의 정도를 결정한다. 굴임의 정도는 렌즈의 힘으로 측정되며, 렌즈의 힘은이를 보정하며 디옵터로 표시됩니다. 근시는 원시 부호가있는 숫자로 표시되고 원시는 + 기호로 표시됩니다. ± 0.25, ± 3.0 디옵터의 구강 굴곡은 약 3.25에서 ± 6.0 디옵터에서 중간 및 6.0 디옵터 이상으로 약한 것으로 나타났습니다. 숙박 시설로 인해 눈의 굴절력이 증가 할 수 있습니다. 이에 따라, 눈의 정적 굴절이 구별된다. 숙박 시설의 상태에서 휴식시의 반응, 그리고 숙박 시설의 메커니즘을 수용 할 때 동적 인 굴절.

광학 시스템의 모양에 따라 눈은 구면 굴절을 구별합니다. 이 경우, 눈 속의 광선의 굴절은 모든 경락에서 동일합니다. 눈의 난시 굴절은 동일한 눈에서 다른 굴절의 조합, 즉 광선의 굴절은 다른 경락에 대해 동일하지 않습니다. 난시의 눈에는 직각에있는 자오선의 두 가지 주요 부분이 있습니다. 하나는 R이 가장 크고 다른 하나는 가장 작습니다. 이러한 자궁에서의 굴절의 차이를 난시의 정도라고합니다. 작은 난시의 난시 (최대 0.5 디옵터)는 매우 흔하며 시력을 거의 손상시키지 않으므로 이러한 난시는 생리적이라고합니다.

안구 굴절 교정 수정

시각적 작업 동안, 특히 가까운 거리에서 종종 눈의 피로가 빠르게 발생합니다. 이 상태를 천식 증이라고합니다. 글자 또는 작은 물체의 윤곽이 불분명 해지고, 이마, 눈, 눈 주위에 통증이 있음을 알 수 있습니다. 이러한 임상 사진은 섬모 근육의 피로에 기반한 조절 성 안구의 특징입니다. 이것은 원생, 노안, 난시에서 관찰됩니다. 근시로 양안 시각 시스템의 결함으로 인한 소위 근육 천식이 발생합니다. 그것은 가까운 범위에서 일할 때 두 배로되는 눈의 고통의 형태로 나타납니다. 안구의 굴절을 없애기 위해, 굴절이나 노안의 초기 광학 보정, 눈을위한 휴식과 치료, 요법 강화와 같은 시각적 작업에 유리한 위생 조건의 창조가 필요합니다. [1]

http://ru.science.wikia.com/wiki/%D0%AA%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F_ % D0 % B3 % D0 % BB % D0 % B0 % D0 % B7 % D0 % B0

안구 굴절

인간의 눈은 복잡한 광학 시스템입니다. 이 시스템의 이상은 인구 사이에 널리 퍼져있다. 20 세의 나이에 모든 사람들의 약 31 %가 원시성을 보인다. 약 29 %는 근시 또는 근시이며, 40 %만이 정상 굴절을 보입니다.

굴절의 이상은 시력의 감소를 가져오고, 따라서 젊은이들의 직업 선택의 제한으로 이어진다. 진행성 근시는 실명의 가장 빈번한 원인 중 하나입니다.

정상적인 시각 기능을 유지하려면 눈의 모든 굴절 매체가 투명해야하며 눈이 보는 대상의 이미지가 망막에 형성되어야합니다. 그리고 마지막으로 시각 분석기의 모든 부서가 정상적으로 작동해야합니다. 이러한 조건 중 하나를 위반하면 일반적으로 시력이 약화되거나 실명하게됩니다.

눈은 굴절력을 갖는다. 굴절 및 광학 장치입니다. 눈의 굴절 광학 매질은 각막 (42-46 D)과 렌즈 (18-20 D)입니다. 눈 전체의 굴절력은 52-71D (Throne, E.Zh., 1947, Dashevsky, AI, 1956)이며 사실상 물리적 인 굴절입니다.

물리적 굴절은 광학 시스템의 굴절력이며 초점 길이의 길이에 의해 결정되며 디옵터로 측정됩니다. 1 디옵터는 초점 거리가 1 미터 인 렌즈의 광학 파워와 같습니다.

그러나 명확한 이미지를 얻기 위해서는 눈의 굴절력이 중요하지만 망막에 정확히 광선을 집중시키는 능력은 없습니다.

이와 관련하여, 안과 의사들은 임상 굴절의 개념을 사용하는데, 이것은 망막과 관련하여 안구의 광학 시스템의 주요 초점의 위치로 이해됩니다. 정적 및 동적 굴절이 있습니다. 숙박의 휴식 상태에서 정적 암시 굴절, 예를 들어, cholinomimetics (atropine 또는 스코 폴라 민)의 점적 후, 그리고 역학하에 - 숙박의 참여와 함께.

정적 굴절의 주요 유형을 고려하십시오.

망막과 관련하여 주요 초점 (눈에 수렴하는 광선이 수렴하는 점)에 따라 굴절 - 망막에 광선이 집중 될 때 정현파, 또는 비례 굴절, 그리고 굴절 - 굴절이 불가능한 굴절 - 근시 (근시) - 이것은 강한 굴절이며, 광축에 평행 한 광선은 망막 앞쪽에 집중되어 이미지가 흐릿 해집니다. 원시 (원시)는 약한 굴절이며, 광학력은 불충분하며 광축에 평행 한 광선이 망막 뒤에 초점을 맞추고 이미지도 흐릿 해집니다. 그리고 세 번째 유형의 굴식 현상 - 난시 - 다른 두 종류의 굴절 또는 한 가지 유형의 굴절의 한쪽 눈에 존재하지만 굴절 정도가 다릅니다. 이렇게하면 두 개의 초점이 생기므로 결과적으로 이미지가 흐릿 해집니다.

각 유형의 굴절은 주요 초점의 위치뿐만 아니라 명확한 시력 (punktum remotum)의 가장 좋은 점으로 특징 지어집니다. 이것은 망막에 초점을 맞추기 위해 광선이 나오게되는 지점입니다.

정시의 눈에서, 명확한 시야의 또 다른 포인트는 무한대입니다 (실제로 눈에서 5 미터입니다). 근시안에서 평행 광선이 망막 앞에 모입니다. 결과적으로 발산 광선이 망막에 모여야합니다. 그리고 발산 광선은 5 미터보다 가까운 눈앞의 유한 거리에있는 물체에서 눈으로 들어갑니다. 근시 정도가 높을수록 망막에서보다 많은 발산 광선이 수집됩니다. 근시안의 눈의 수에 따라 1 미터를 나눔으로써 명확한 시력의 또 다른 포인트를 계산할 수 있습니다. 예를 들어, 5.0 D 근시를 보려면 더 멀리 떨어진 지점에 1 / 5.0 = 0.2 미터 (또는 20 cm)의 거리가 있어야합니다.

원시 망원경에서는 광축에 평행 한 광선이 망막 뒤에 초점을 맞 춥니 다. 결과적으로 수렴하는 광선은 망막에 모여야합니다. 그러나 자연에는 그런 광선이 없습니다. 이것은 더 이상의 명확한 관점이 없음을 의미합니다. 근시와의 유사성에 의해 조건부로 받아 들여지고 표면 상으로는 부정적인 공간에 위치합니다. 이 그림에서는 원시의 정도에 따라 망막에 조립하기 위해 눈에 들어가기 전에 있어야하는 광선의 수렴 정도를 보여줍니다.

굴절의 각 유형은 광학 렌즈에 대한 태도가 서로 다릅니다. 강한 굴절 - 근시가있는 경우 망막에 초점을 이동하려면 감쇠가 필요하며이 목적을 위해 확산 렌즈가 사용됩니다. 따라서, 원시가 증가 할 때 굴절이 필요하면 렌즈를 수집해야합니다. 렌즈는 광학 법칙에 따라 광선을 모으거나 산란시키는 성질을 가지고있어서, 프리즘을 통과하는 빛은 항상 그 기저부로 굴절된다. 수집 렌즈는 기지에 의해 연결된 두 개의 프리즘과 반대로 산란 렌즈, 두 개의 프리즘이 상판으로 연결되어 표현 될 수 있습니다.

도 4 2. 근시의 교정 : 원시 - 원시; b - 근시.

따라서 굴절 법칙에 따르면 눈은 임상 굴절 유형에 따라 특정 방향의 광선을인지한다는 결론이 도출됩니다. 오직 굴절을 사용하여, emmetropus는 먼 거리를 볼 것이고, 눈앞의 한정된 거리에서 그는 물체를 분명히 볼 수 없을 것입니다. Myop은 눈 앞의 명확한 시점에서 멀리 떨어져있는 물체와 구별되며, hypermetrop은 물체의 이미지를 분명히 보지 않습니다. 왜냐하면 그의 더 명확한 시점은 존재하지 않기 때문입니다.

그러나 매일의 경험은 우리가 다른 굴절을 가진 사람들은 눈의 해부학 적 구조에 의해 결정되는 능력이 그렇게 제한되어 있지 않다는 것을 확신시킵니다. 이것은 수용의 생리 메커니즘과 이에 기초한 동적 굴절의 눈에 존재하기 때문에 발생합니다.

숙박 시설은 눈의 명확한 시점보다 가까운 곳에있는 물체에서 이미지를 망막에 초점을 맞출 수있는 능력입니다.

기본적으로이 과정은 눈의 굴절력을 증가시킵니다. 조건없는 반사의 유형에 의한 조정 포함에 대한 추진력은 초점 부족으로 인해 망막에 퍼지 이미지가 발생하는 것입니다.

숙박 시설의 중앙 규정은 센터에 의해 수행됩니다 : 뇌의 후두엽 - 반사. 피질 - 모터의 운동 영역과 전방 dvimolimii - subcortical에서.

전방 dvuhlima에서, 충동은 시신경에서 안구 운동으로 전달되어 섬 모세 또는 조절 근육의 음색을 변화시킵니다. 근육의 수축의 진폭에 대한 제어는 스트레인 게이지에 의해 수행됩니다. 반대로, 근육 긴장이 풀리면 근육 스핀들이 연신율을 조절합니다.

근육 생체 조절은 두 개의 신경 도체가 이펙터 세포에 들어가는 상호 원리에 따라 만들어집니다. 콜린성 (부교감 신경)과 아드레날린 성 (교감 신경).

근육의 신호의 상호성은 부교감 채널의 신호가 근육 섬유의 수축을 일으키고 교감 신경 통로가 이완을 유발한다는 사실에 나타난다. 신호의 지배적 인 효과에 따라 근육의 음색이 증가하거나 역으로 완화 될 수 있습니다. 부교감 성분의 활동이 증가하면 수용 근육의 음색이 향상되고, 그와는 반대로 교감 신경이 약화됩니다. 그러나, E. Avetisova는 교감 신경계가 주로 영양 기능을 수행하고 섬 모근의 수축 능력에 약간의 영향을 미친다.

숙박 시설의 메커니즘. 자연적으로 적어도 3 가지 유형의 안구가 있습니다. 1) 눈의 축을 따라 렌즈를 움직이는 것 (물고기와 많은 양서류). 2) 렌즈의 모양을 적극적으로 바꿈으로써 (예를 들어, 새, 윤곽선에있는 가마우지는 튼튼한 크로스 스트라이프 링 근육이 부착 된 뼈 링이 붙어 있는데,이 근육의 수축은 렌즈의 모양을 수동적으로 변화시킴으로써 얼굴 결정의 곡률을 50 디옵터로 증가시킬 수 있습니다).

1855 년에 Helmholtz가 제안한 수용 이론은 일반적으로 받아 들여지는 것으로 간주된다.이 이론에 따르면, 인간의 조절 기능은 모양을 수동적으로 변화시킴으로써 섬모 근과 인대 근 및 렌즈에 의해 수행된다.

수용의 메커니즘은 섬모 근육 (뮬러의 근육)의 원형 섬유의 수축에 의해 시작됩니다. 동시에, 계피 인대와 렌즈 가방은 편안합니다. 렌즈는 탄력과 항상 구형을 취하려는 욕구로 인해 볼록 해집니다. 결정 렌즈의 전면의 곡률은 특히 강하게 변한다. 그것의 굴절력은 증가한다. 이렇게하면 가까운 거리에있는 물체를 눈으로 볼 수 있습니다. 물체가 가까울수록 요구되는 수용 전압이 커집니다.

이것은 숙박 시설의 메커니즘에 대한 고전적인 아이디어이지만 숙박 시설의 메커니즘에 관한 데이터는 계속 정제되고 있습니다. 헬름홀츠 (Helmholtz)에 따르면, 최대 조절에서의 렌즈 전면의 곡률은 10 내지 5.33 mm이고, 후면의 곡률은 10 내지 6.3 mm이다. 광 파워의 계산은 렌즈 반경의 특정 변화 범위에서 눈의 광학 시스템을 설정하면 무한대에서 1 미터까지의 영역에서 선명도를 제공한다는 것을 알 수 있습니다.

개발의 특정 단계에서 일상 활동을하는 사람이 위의 시야 범위와 적절한 수용량을 완벽하게 관리했다는 사실을 고려하면 헬름홀츠 이론은 수용 과정 자체의 본질을 완전히 설명했습니다. 더욱이, 행성 인구의 압도적 다수는 위의 범위, 즉 1 미터 이상에서 무한대까지의 시각 분석기를 사용했습니다.

문명의 발전과 함께 시각 장치의 부하가 급격하게 변했습니다. 이제 비교할 수 없을 정도로 많은 수의 사람들이 가까운 거리, 1 미터 미만, 또는 오히려 100에서 1000 mm의 영역에서 일하도록 강요 받았습니다.

그러나 Helmholtz 조절 이론이 전체 숙박 시설의 50 %를 약간만 설명 할 수 있다는 계산이 나온다.

이와 관련하여 궁금한 점은 달성 된 수용량의 나머지 50 %를 실현시키는 매개 변수를 변경함으로써?

연구 결과 V.F. 아나 닌 (Ananin, 1965-1995)은 이러한 매개 변수가 전후 축을 따라 안구 길이가 변하는 것을 보여 줬다. 동시에, 수용 과정에서, 그 후반 반구는 망막의 원래 위치에 대한 동시 변위로 우세하게 변형된다. 아마도이 매개 변수로 인해 1 미터에서 10 센티미터 이하의 영역에있는 눈의 조절이 제공됩니다.

헬름홀츠 적응의 불완전한 일관성에 대한 다른 설명이 있습니다. 수용 할 수있는 눈의 능력은 명확한 시야의 가장 가까운 지점을 특징으로합니다 (punktum proksimum).

수용의 기능은 임상적인 굴절의 유형과 사람의 나이에 달려 있습니다. 따라서 emmetrop과 miop은 명확한 시야에 더 가까이있는 물체를 볼 때 편의 시설을 사용합니다. hypermetrop은 멀리 떨어진 곳에서 물체를 볼 때 계속해서 수용해야합니다.

나이가 들면서, 숙박 시설이 약해집니다. 연령 관련 숙박 시설 변경은 노안 또는 노인성 시력이라고합니다. 이 현상은 렌즈 섬유의 압축, 탄성의 위반 및 곡률 변경 능력과 관련이 있습니다. 임상 적으로 이것은 눈에서 명확한 시야의 가장 가까운 점을 점진적으로 제거 할 때 나타납니다. 그래서, 10 세의 emmetropus에서 가장 가까운 명확한 시력은 눈앞에서 7cm입니다. 20 세 - 눈앞 10 초. 30 세에 14cm; 45 살 때 - 33 세. 다른 것들이 평등하다면, 근시는 에모메트로스보다 더 가까운 명확한 시야의 가장 가까운 지점을 가지고 있으며, 또한 원시인이다.

노안은 명확한 시력의 가장 가까운 지점이 눈에서 30-33cm 떨어진 곳으로 움직이면 결과적으로 40 세 이후에 발생하는 작은 물체로 작업 할 수있는 능력을 잃게됩니다. 조정의 변화는 평균 65 년까지 관찰됩니다. 이 나이에, 명확한 시야의 가장 가까운 지점은 그 이후의 지점과 같은 곳으로 이관됩니다. 즉, 숙박 시설이 제로가됩니다.

노안 교정은 플러스 렌즈로 수행됩니다. 포인트를 득점하기위한 간단한 규칙이 있습니다. 40l의 안경에는 +1.0 디옵터가 할당되고 5 년마다 0.5 디옵터가 추가됩니다. 원칙적으로 65 년이 지난 후에는 더 이상 교정 할 필요가 없습니다. hypermetropes에서는 학위가 연령 보정에 추가됩니다. 근시에서는 근시 정도를 연령별로 요구되는 노안 렌즈의 크기에서 뺍니다. 예를 들어, Emmetropus는 50 년 동안 +2.0 디옵터의 수정 노안을 필요로합니다. 50 년 동안의 Myopu 2.0 디옵터 보정은 (+ 2.0) + (-2.0) = 0을 필요로하지 않습니다.

더 자세하게 우리는 근시를 멈출 것입니다. 학교가 끝나면 근시는 20-30 %의 학생에서 발생하며, 5 %에서 근시가 진행되고 저시력과 실명을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다. 진행 수준은 1 년에 0.5D에서 1.5D까지 다양합니다. 근시가 발생할 수있는 가장 큰 위험은 8-20 세입니다.

근시의 근원에 대한 많은 가설이 있는데, 근시의 발달과 신체의 일반적인 상태, 기후 조건, 눈의 구조의 인종적 특징 등이 관련되어 있습니다. 러시아에서는 E.S.에 의해 제안 된 근시의 병인의 개념 Avetisov.

근시의 발달의 주요 원인은 장거리에서 짧은 거리에서 그 기능 (수용)을 수행 할 수없는 선천성 근육의 약점으로 인식됩니다. 이에 따라 성장기의 눈은 전후 축을 따라 연장됩니다. 수용 시설이 약화 된 이유는 섬 모근에 혈액 공급이 부족하기 때문입니다. 눈을 길게하여 근육의 성능을 저하 시키면 혈역학이 훨씬 더 악화됩니다. 따라서 프로세스는 "악순환"으로 발전합니다.

약한 공막과 약화 된 공막증 (대부분이 근시 환자에서 상속, 상 염색체 열성 유전 양식으로 관찰되는 경우가 많음)과 병합하면 고도의 진행성 근시가 발생합니다. 점진적 근시는 다원적 인 질병이며, 삶의 각기 다른시기에, 유기체 전체와 특히 눈의 상태에서 하나 또는 다른 편차로 간주 될 수 있습니다 (AV Svirin, VI Lapochkin, 1991-2001 ). 중대한 중요성은 상대적으로 증가 된 안압의 요인에 관련되어 있는데, 이는 70 %의 환자에서 근시 환자가 16.5mmHg보다 높다. Art.,뿐만 아니라 myopes의 잔류 microstrains의 개발에 대한 myopes의 경향, 경향이 높은 myopia와 눈의 볼륨과 길이의 증가로 이어집니다.

근시는 세 가지 정도가 있습니다.

• 약함 - 최대 3.0 D;

• 평균 - 3.25 D에서 6.0 D;

• 최고 - 6.25 D 이상.

근시는 항상 시력이 1.0 미만입니다. 명확한 시야의 또 다른 포인트는 눈 앞에 한정된 거리에 있습니다. 따라서 근시는 근거리에서 대상을 검사합니다. 즉, 항상 수렴하도록 강제됩니다.

게다가, 그의 숙소는 쉬고있다. 수렴과 조절 사이의 불일치는 내 직근 근육의 피로와 분기 사시의 발달로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는, 같은 이유로, 두통, 직장에서의 눈의 피로를 특징으로하는 근육의 천추 발현이 발생합니다.

약점과 중간 정도의 근시안에서 근시는 시신경 두부의 측두엽에 낫 모양의 작은 테두리 인 근시 원추를 결정할 수 있습니다.

그 존재는 뻗어있는 눈에서 망막 색소 상피와 맥락막이 시신경 디스크의 가장자리 뒤쪽으로 뒤틀려 있고, 펴진 공막이 투명한 망막을 통해 빛난다는 사실에 의해 설명됩니다.

위의 모든 것은 고정 된 근시를 말하며, 눈의 형성이 완료되면 진행되지 않습니다. 80 %의 경우, 근시 정도는 첫 단계에서 멈 춥니 다. 두 번째 단계에서는 10-15 %, 5-10 %에서는 고도의 근시가 발생합니다. 굴절 이상과 함께 악성 근시 (myopia gravis)라고 불리는 근시의 진보적 인 형태가 있습니다 (근시 정도가 평생 동안 계속 증가 할 때).

1.0 D 미만의 근시 정도가 1 년 간 증가하면 천천히 진행성이있는 것으로 간주됩니다. 1.0 D 이상 증가하면 빠르게 진행됩니다. 근시의 역학을 평가하는 데 도움이되면 눈의 에코 비올로 메 트리 (Echobiometry)를 사용하여 감지 된 눈의 축 길이를 변경할 수 있습니다.

근시안에 존재하는 진행성 근시로 근시 원뿔이 증가하고 시신경의 원판을 불규칙한 모양의 고리 형태로 더 많이 덮습니다. 고도의 근시에서는 안구의 후방 극의 실제 돌출부 인 포도상 종양이 형성되며, 이는 안검 내시경 검사로 그 가장자리에서 혈관을 구부림으로써 결정됩니다.

퇴행성 변화는 안료 응집과 함께 흰색 초점의 형태로 망막에 나타납니다. 안저의 퇴색, 출혈이 있습니다. 이러한 변화를 근시 성 색전술 (myopic chorioretinopathy)이라고합니다. 시력은 특히 이러한 현상이 황반의 영역 (출혈, 후크스 반점)을 포착 할 때 감소됩니다. 이 경우 환자들은 시력을 감소시키는 것 이외에 불만을 나타내며, 메타 암페소시 (metamorpopsia), 즉 가시 물체의 곡률을 불평합니다.

일반적으로 고도의 진행성 근시의 모든 경우에는 종종 망막 박리와 박리의 원인이되는 말초 맥락 망막 - 이영양증의 발생이 동반됩니다. 통계에 따르면 모든 근시의 60 %가 근시안에서 발생합니다.

종종 고도 근시 환자는 "날아 다니는 파리"(muscae volitantes)를 호소하는데, 이는 또한 근 위축성 과정의 증상이지만 유리질 섬유소가 두꺼워 지거나 붕괴 될 때 유리체에서 눈에 띄는 대기질을 형성하기 위해 이들을 서로 붙입니다. "파리", "실", "양털 꼬기"의 형태. 그들은 모든 눈에 있지만 보통 눈치 채지 못합니다. 근시가있는 망막의 망막에서 그와 같은 세포의 그늘이 더 크므로 "파리"가 더 자주 보입니다.

치료는 합리적 교정으로 시작됩니다. 근시 6 D까지, 원칙적으로 완전한 교정이 처방됩니다. 근시가 1.0-1.5D이고 진행되지 않으면 필요한 경우 교정을 사용할 수 있습니다.

가까운 거리의 교정 규칙은 숙박 상태에 따라 결정됩니다. 약 해지면 거리 보정보다 1.0-2.0D 작거나 보정을 위해 이중 초점 안경을 처방합니다.

6.0D 이상의 근시 환자의 경우, 영구적 교정이 규정되며, 거리 및 근접에 대한 값은 환자의 허용차에 의해 결정됩니다.

일정하거나주기적인 곁눈질로, 완전하고 영구적 인 교정이 할당됩니다.

심한 근시로 인한 합병증을 예방하는 데 가장 중요한 요소는 소아기에 시작해야하는 예방입니다. 예방의 기본은 신체의 전반적인 강화와 신체 발달, 읽기와 쓰기의 적절한 훈련, 최적 거리 (35-40cm)와 작업장의 충분한 조명을 존중하는 것입니다.

대단히 중요한 것은 근시의 위험이 증가한 개인을 식별하는 것입니다. 이 그룹에는 이미 근시가있는 어린이가 포함됩니다. 그러한 어린이들에게는 숙소 훈련을위한 특별 훈련이 실시됩니다.

조정 능력 사용의 정상화를 위해서? 2.5 % irifrin 용액 또는 0.5 % tropicamide 용액. 1 ~ 1.5 개월 동안 밤에 양안의 한 방울에 설치됩니다 (시각적 부하가 가장 큰 시간대에 설치하는 것이 바람직 함). 상대적으로 안압이 증가하면 밤에 1 방울의 말레 산 timolol 0.25 % 용액을 처방하는데, 이는 약 1/3이 10-12 시간 내에 압력을 감소시킬 수있게한다 (AV Svirin, VI Lapochkin, 2001).

노동 체제를 준수하는 것도 중요합니다. 근시의 진행과 함께, 40-50 분의 독서 또는 글쓰기마다 적어도 5 분의 휴식이 있어야합니다. 근시가 6.0 이상이면 시각 부하 시간을 30 분으로 줄이고 나머지는 10 분으로 늘려야합니다.

진행 및 합병증의 예방은 여러 약물의 사용에 기여합니다.

식사 전에 글루 콘산 칼슘 0.5 그램은 어린이에게 유용합니다. 성인 2 g, 성인 3 g, 10 일. 이 약물은 혈관 투과성을 감소시키고 출혈을 방지하며 눈의 바깥 껍질을 강화시킵니다.

아스 코르 빈산은 또한 공막 강화에 기여합니다. 그것은 0.05-0.1 gr에서 취한다. 3-4 주 동안 하루에 2-3 번.

지역 혈역학을 향상시키는 약제를 처방 할 필요가있다. picamilpo 20 mg 1 일 3 회 1 개월; halidor - 1 일 2 회 50-100 mg 1 개월. Nigeksin - 125-250 mg 하루에 3 번. Kavinton0,005 1 달에 3 번 1 정. 트렌탈 - 0.05-0.1 gr. 1 달 동안 식사를 한 후 하루에 3 번 또는 0.5 % ~ 1.0m의 2 % 용액에서 구강 위로 - 10-15 회 주입.

맥락 망막 합병증이 parabulbarno 인 경우에 emoxipin 1 % - № 10, 1.0 № 10에 histobrome 0.02 %, 매일 № 10에 Retinalamin 5mg을 투여하는 것이 유용합니다. 망막에 출혈이있을 때 헤마 아제의 용액은 parabulbarno입니다. 룻틴 0.02 g 및 트로 케바 진 0.3 g 1 캡슐을 1 일 3 회 1 달간 복용하십시오.

Dispensary 관찰은 필수적이며, 약한 정도와 중급 정도는 1 년에 한 번, 그리고 높은 정도는 1 년에 2 번 정도입니다.

외과 적 치료는 90-95 %의 환자에서 근시의 진행을 완전히 멈추게하거나 연평균 0.1D로 그 연율 변화를 줄이는 콜라겐 경화 성형술입니다.

붕괴 강화 작업.

과정이 안정화되면, 엑시머 레이저 수술이 가장 널리 퍼져서 근시가 10-15D까지 완전히 제거됩니다.

원시의 정도는 3 단계입니다.

• 2 디옵터로 약하다.

• 평균 2.25에서 5 디옵터.

• 5.25 디옵터 이상.

약점과 보통 정도의 원시를 가진 어린 나이에, 시력은 일반적으로 조절의 전압으로 인해 감소하지 않지만, 고도의 원근감으로 감소합니다.

명확하고 숨겨진 원초가 있습니다. 숨겨진 원초는 섬 모근 경련의 원인입니다. 연령 관련 조정을하면 서서히 숨겨진 원시가 분명 해지고 원거리 시력이 감소합니다. 이것과 관련된 것은 원시가있는 노안의 초기 개발입니다.

근거리에서의 장기간의 작업 (읽기, 쓰기, 컴퓨터)에서는 섬 모근에 과부하가 걸리는 경우가 많습니다. 두통, 조절 성 천추, 또는 조절 경련으로 나타나기 때문에 올바른 교정, 의학 및 물리 치료법으로 치료할 수 있습니다.

소아에서는 중등도 이상의 교정되지 않은 원시가 사시 발생으로 이어질 수 있습니다. 또한, 어느 정도의 원시가 결막염 및 안염염 치료에 종종 어려움을 겪는 경우가 종종 있습니다. 안저 검사에서 시신경 유두 윤곽의 충혈과 흐릿 해짐을 발견 할 수 있습니다 - 거짓 신경염.

원발성 처방에 대한 징후로는 항문 관련 항의 또는 적어도 한쪽 눈의 시력 감소, 근시 4.0 D 이상이 있습니다. 그러한 경우에, 원칙적으로 영구 보정은 원시의 최대 교정 경향으로 처방됩니다.

원시 고도가 3.5D 이상인 어린 아동 (2 ~ 4 세)의 경우, 마모 상태에서 객관적으로 식별되는 굴절 이상의 정도가 1.0D 미만인 연속 착용 안경을 작성하는 것이 좋습니다. 사시가있을 때, 광학 교정은 다른 치료 방법 (pleoptic, orthodlptic, 그리고 수술 적 치료가있는 경우)과 병합되어야합니다.

7-9 세 사이에 아이가 안정된 양안 시력을 유지하고 안경없이 시력이 감소하지 않으면 광학 보정이 취소됩니다.

난시 (난시) 란 굴절 이상의 한 유형으로, 동일한 굴절의 다른 유형의 굴절 또는 다른 정도의 동일한 굴절이 동일한 눈의 다른 자궁에 존재합니다. 난시는 각막 중간 부분의 곡률의 불규칙성에 가장 자주 영향을받습니다. 난시 중, 그 앞면은 모든 반경이 같은 공 표면이 아닙니다. 회전하는 타원체의 부분입니다. 각 반경에는 길이가 있습니다 : 길이. 따라서 각 자오선은 자체 su에 해당하여 인접한 자오선의 굴절과 다른 특수 굴절을 갖습니다.

도 4 3. 난시 시스템의 광선 과정.

다른 굴절에 의해 서로 다른 무한 수의 경락 중, 가장 작은 반경을 갖는 것이있다. 가장 큰 곡률, 가장 큰 굴절 및 가장 큰 반경, 가장 작은 곡률 및 가장 작은 굴절을 갖는 다른 하나를 포함한다. 이 두 개의 자오선 : 하나는 가장 큰 굴절을, 다른 하나는 가장 작은 것으로, 주요 경락의 이름을 받았다.

그들은 서로 거의 수직으로 위치하며 가장 자주 수직 및 수평 방향을가집니다. 다른 모든 정제 할 수있는 경락은 가장 강한 것에서 가장 약한 것으로 과도기적입니다.

난시 유형. 거의 모든 눈에서 온화한 난시. 시력에 영향을주지 않으면 생리 학적으로 간주되며이를 교정 할 필요가 없습니다. 각막 곡률의 불규칙성 이외에도 난시는 렌즈 표면의 고르지 않은 곡률에 따라 달라 지므로 각막과 렌즈의 난시가 구분됩니다. 후자는 거의 실제적으로 중요하지 않고 보통 각막 난시에 의해 보상됩니다.

대부분의 경우 수직 또는 가까운 자오선에서의 굴절은 수평에서 더 강합니다. 이러한 난시를 직접이라고합니다. 때때로, 반대로 수평 자오선은 수직보다 더 강하게 굴절합니다. 이러한 난시는 반대로 지정됩니다. 이 정도의 난시는 낮은 정도에서도 시력을 크게 감소시킵니다. 주요 경락이 수직 방향과 수평 방향이 아니라 그것들 중간에있는 난시를 비뚤어 짐 (skew axes)이있는 비점 수차라고합니다.

주요 경락 중 하나에서 정시가 있고 기타 - 근시 또는 원시에서 그러한 난시는 단순 근시 또는 단순 근시라고합니다. 1 개의 주요 자오선 근시가 1도, 또 다른 하나는 근시이지만 다른 정도는 난시가 복잡한 근시로 불리는 경우, 두 개의 주요 경선 원내 모두에서, 그러나 각각 다른 각도에서 난시는 복합 원시 고도라고합니다. 마지막으로, 하나의 자오선에 근시가 있고 다른 하나에 원시가 있으면, 난시가 섞일 것입니다.

또한 정확한 난시와 부정확성이 있습니다. 첫 번째 경우에는 다른 유형의 난시와 마찬가지로 다른 자궁의 강도와 다른 자오선의 강도가 다르지만 동일한 자오선 내에서 동공 반대쪽의 굴절력은 모든 곳에서 동일합니다 자오선 길이에 대한 곡률 반경은 동일하다). 불규칙한 난시의 경우, 각 경락은 길이가 다른 위치에서 개별적으로 각기 다른 강도로 빛을 굴절시킵니다.

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