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중심 동맥과 망막 정맥의 폐색은 종종 혈관 재앙으로 불립니다. 무혈 망막에서 신경 세포의 급속한 죽음이 발생합니다. 돌이킬 수없는 시력 손실이 있습니다.

증례의 57 %에서 망막 중심 동맥에서 혈류가 멈추고 한쪽 눈의 완전 실명을 초래합니다. 38 %에서 동맥 분지 중 하나가 영향을 받아 시야의 해당 부분이 손실됩니다.

망막 중심 동맥 분지의 폐색 증상

갑작스런 시력 손실의 고통, 시력 감소 - 한쪽 눈의 시력 저하.

망막 중심 동맥 분지의 폐색의 원인

대부분의 경우, 망막 중심 동맥 분지의 폐색은 죽상 동맥 경화, 경동맥 협착, 고혈압 및 심장병의 배경에 대해 발생합니다. 경동맥 또는 심장 판막의 내벽에서 분리 된 응고 (혈병) 또는 색전 (콜레스테롤 플라크)이 망막 중심 동맥의 가지 중 하나로 들어 와서 내강을 닫습니다. 그 결과, 망막의 해당 영역으로의 혈액 공급이 멈추고, 신경 세포가 빨리 죽어,이 영역은 장님이됩니다. 중심 구역의 패배 - 황반 -가 시력을 감소 시켰습니다.

혈액 공급을 박탈당한 망막 부위는 창백 해 보이고 혈관은 급격하게 좁아집니다.

망막 중심 동맥 분지의 폐색 치료

시야의 일부를 갑자기 잃어 버리거나 선명도가 급격히 떨어지는 경우에는 시력이 회복 될 것이라고 기대해서는 안됩니다. 늦게 안과 전문의를 방문하면 치료가 효과적이지 않습니다.
치료는 증상의 발병 직후 또는 질병 초기에 시작해야합니다. 조기 치료가 시작되면 혈류와 손상된 망막을 회복 할 가능성이 높아집니다. 치료는 반드시 병원에서해야합니다. 사용 된 혈관 확장제, 혈류를 개선하고 혈액 응고를 줄이는 약물, 항염증제 및 이뇨제.

중심 망막 동맥의 가지가 폐쇄 된 후 처음 12-24 시간 동안에는 여전히 도움이 될 수 있습니다.

  • 안구 마사지 나 전방의 ​​천공 (intraocular fluid의 일부 분출) 중 색전술을 시행하십시오.
  • 안압을 낮추는 약의 도움으로 망막으로의 혈액 공급을 어느 정도 향상시킵니다.
  • 망막의 미세 순환과 신진 대사를 개선시키는 혈관 확장제의 선임

적극적인 치료에도 불구하고 약간의 결함 (사각 지대)이 남아 있습니다. 시력은 순환 장애 또는 부종으로 인한 황반 손상의 정도에 따라 결정됩니다.

시력 교정이 완료 될 때까지 망막 동맥 분지 폐쇄 후 1, 3, 6 개월 후 추적 검사가 필요하다.

중심 망막 동맥의 폐색 증후

한 눈의 갑작스런 통증없는 완전한 시력 손실. 대부분의 경우, 영향을받는 눈은 얼굴 자체에 가까이있는 손의 손가락 수만 계산하거나 빛과 어둠을 구별 할 수 있습니다.

중심 망막 동맥의 폐색의 원인

  • 67 %의 경우 망막 중심 동맥의 폐색은 동맥성 고혈압으로 인해 발생하며,
  • 경동맥의 협착, 판막 질환 (류마티즘, 심내막염), 당뇨병,
  • 덜 일반적으로 염증성 혈관 질환 (거대 세포 동맥염)으로 인한 것입니다.

경동맥 또는 심장 판막의 내벽에서 분리 된 혈병이나 색전이 혈류와 함께 망막의 중앙 동맥에 도달하여 내강을 닫습니다. 무혈 망막에서 돌이킬 수없는 변화는 곧 실명으로 이어진다.

망막의 중심 동맥의 폐쇄가 안저의 특징적인 그림을 개발할 때 : 혈관이 얇은 망막의 배경에 대해 급격히 좁혀지며, 중심 fossa - foveola는 "체리 뼈"처럼 보입니다.

중심 망막 동맥 폐색 치료

다가오는 변화의 신속성과 비가역성 때문에 대부분의 경우 망막 중심 동맥 폐색 치료는 효과가 없다. 그러나 처음 12-24 시간 동안에는 가능합니다.

  • 안구 마사지 나 전방의 ​​천공 (intraocular fluid의 일부 분출) 중 색전술을 시행하십시오.
  • 몇몇은 안압을 낮추는 방울이있는 망막으로의 혈액 공급을 향상시킵니다.
  • 95 %의 산소와 5 %의 이산화탄소를 함유 한 가스 혼합물을 흡입하여 산소로 동맥혈을 풍부하게하기 위해;
  • 혈관 확장, 망막 영양 증진.

망막 중심 동맥 폐색의 원인이 거대 세포 동맥염 인 경우, 글루코 코르티코이드 (프레드니손, 메트 프리드)는 염증 과정을 억제하고 이중 눈에서 시력 손실을 예방하도록 처방됩니다.

망막이나 그 가지의 중앙 동맥 폐색을 경험 한 사람은 심근 경색이나 뇌졸중과 같은 생명을 위협하는 상태로 발전 할 위험이 높기 때문에 치료사가 자세히 조사해야합니다.

http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/okklyuziya-tsentralnoy-arterii-setchatki/

눈의 폐색

망막 혈관의 폐색은 혈전증 증가, 혈관 형성, 안구 동맥 파열, 혈액 순환 장애 및 안구 허혈을 초래하는 다양한 요인의 시각 시스템에 대한 영향으로 발생합니다. 병적 인 과정으로 인해, 환자는 시력을 완전히 잃거나 부분적으로 잃고, 부검과 심한 두통이 나타납니다. 검안경 검사 및 혈관 조영술 후 의심되는 폐색이 가능합니다. 트리트먼트는 혈전 용해제와 혈관을 확장시키는 약품의 도입으로 이루어집니다.

이 질병은 망막 중심 동맥과 그 주요 가지가 봉쇄되어 발생합니다. 동시에 대부분의 신경 세포는 망막에 혈액이 공급되지 않아 죽습니다.

병리학의 원인

인체에 노출 된 결과로 우안 또는 좌안의 폐색이 발생합니다 :

  • 죽상 동맥 경화성 혈관 질환;
  • 부정맥;
  • 심장 내막염;
  • 동맥 고혈압;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 비만;
  • 컴퓨터에서 오래 작동합니다.
  • 중요한 시각 부하;
  • 스트레스;
  • 과로;
  • 수면 부족;
  • 유전 적 소질;
  • 호르몬 스테로이드 약물의 사용;
  • 흡연과 알코올 중독;
  • 눈의 붓기;
  • 연기 된 수술;
  • 당뇨병;
  • 뇌염;
  • 통제되지 않은 경구 피임약 섭취.
콜레스테롤 플라크의 침전물은 혈관의 내강을 막아 이러한 병리를 유발합니다.

종종 CAC의 폐색은 죽상 경화증의 진행 및 벽면 플라크에 위치한 혈관 막힘과 관련이 있습니다. 좌안 또는 우안의 순환 부전은 물론 동맥 조영 장애 또는 혈압 상승으로 인한 파열 및 출혈의 결과로 발생할 수 있습니다. 이러한 현상은 부상이나 수술을 유발할 수 있습니다. 혈액의 유변학 적 특성을 위반하여 혈전증 위험이 증가합니다. 동시에, 색전증은 혈액의 흐름을 멈추고 혈관을 완전히 막을 수 있습니다. 중심 망막 동맥은이 병리학에 유전 적 소인이있는 사람뿐만 아니라 60 세 이후 남성에서 주로 영향을받습니다.

주요 증상

중심 망막 동맥의 폐색은 환자에게 다음과 같은 특징적인 임상 증상을 유발시킨다.

  • 감소 된 시력;
  • 어두운 곳이나 소의 모습;
  • 안구 통증;
  • 공막의 출혈;
  • 눈 앞에서 파리 나 별 모양;
  • 심한 두통;
  • 렌즈 흐려짐;
  • 시신경 위축으로 인한 완전한 시력 상실.
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진단 방법

이 병리의 특징적인 증상의 존재로 환자가 중앙 망막 정맥의 폐색을 의심 할 수 있습니다. 검안경 검사, 시력 검사 및 시야 검사를 수행 한 후 진단을 확인할 수 있습니다. 또한 안구 혈관 조영술을 시행하는 것이 좋습니다. 조영제의 예비 도입으로 시력과 X- 선 기관의 초음파 검사. 안구의 신경 세포의 활동 정도를 결정하는 Electroretinography가 표시됩니다. 세균 오염이 의심되는 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 응고 인자 및 림프 파종도 필요합니다.

눈 교합 치료

중앙 망막 동맥이 손상된 후 처음 몇 시간 동안이 질환에 대한 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 이것은 조직 허혈을 최소화하고 눈의 신경 섬유에 돌이킬 수없는 영향을 미치지 않습니다. 응급 치료는 안구를 마사지하여 혈액 순환을 회복시키는 데 도움이됩니다. 또한 이뇨제의 사용법을 보여줌으로써 눈의 팽창과 혈압을 감소시키는 데 도움이됩니다. 병변이 경련의 결과로 발생하면 혈관 확장제와 진경제가 사용되며, 고압 산소 주입이 수행 될 수 있습니다. 혈전증에서 혈전 용해제와 항 혈소판 제제를 주입하고 동맥을 조사하고 혈전을 수술 적으로 제거합니다. 또한, 혈관 확장제, 베타 차단제 및 항산화 제가 사용됩니다.

심한 통증이있는 ​​경우 진통제를 닫고 환자에게 투여해야합니다.

예방 조치 및 예후

망막 정맥 폐쇄의 치료가시기 적절하지 않은 경우 또는 환자가 시력을 잃을 수 있습니다. 대부분 한쪽 눈 만이이 질환에 감염되기 쉽지만 안과에서는 양측 손상이있을 수 있습니다. 심장 마비를 예방하려면 건강한 생활 방식을 이끌어 내면 혈압과 지단백질을 조절할 수 있습니다. 부상을 피하고 체중을 모니터하고 동맥 고혈압을 억제해야합니다.

http://etoglaza.ru/bolezni/retiny/okklyuziya-glaza.html

사시에 대한 눈 폐색은 왜 사용됩니까?

시력을 회복시키기 위해 안구의 폐쇄가 사시에 사용됩니다. squinting eye와 정상적으로 보이는 눈은 모두 닫을 수 있으며 어떤 경우에는 눈을 교대로 볼 수 있습니다. 이것은 사시의 유형과 유기체의 몇 가지 특징에 따라 발생합니다.

교합 치료의 주된 규칙은 계속 사용하는 것이므로 치유 과정을 상당히 지연시키기 때문에 양 눈이 동시에 보이지 않는 것이 매우 중요합니다.

이 치료법은 뇌가 눈의 squinting position을 회복시키는 명령을받지 못하도록하기 위해 수행됩니다. 대개는 폐색 후 수술 교정이 이루어지기 때문에 신속하게 사시를 제거 할 수 있습니다.

질병의 병인학

대부분의 경우, 곁눈질은 그림 그리기, 모델링, 그림보기 등과 같이 가까이에서 연습하는 데 관심이있는 3 학년 때에 발달합니다. 이것은 시각 시스템이 불완전 할 때 눈의 편차에 의해 나타나는 안구 근육 및 조절에 대한 부하를 증가시킵니다.

Squint는 또한 선천적 일 수 있으며, 특히 안구 근육의 마비가있는 경우 특히 그렇습니다. 그것은 마비라고합니다. 명백한 사시는 보통 즉시 알려지지 만 잠재 성 사시 (사타구니) 또는 근육 불균형이 있음을 알아야합니다.

시각 기관의 해부학은 6 개의 근육이 안구 운동의 원인이되어 총 12 개의 다른 긴장 상태에 있습니다. 근육 불균형은 사람들의 80 %에서 발생합니다. 보통 우려 할만한 원인은 아니지만 급격한 시각적 피로에 대한 무의식적 인 이유 일 수 있습니다.

이 때문에 왜 사위 협착증이 근시의 위험 요소인지가 명확 해집니다. 근육질 자원 근처의 시각적 부하가 증가하면 빠르게 건조 할 수 있고 곁눈질은 영구적입니다. 이 경우, 주요 "도발 자"는 컴퓨터입니다.

유전 적 소인에 덧붙여, 임신과 출산의 병리가 우선입니다. 태아의 저산소증, 뇌 및 경추의 출생 외상으로 인해 안구 근육의 신경 보전이 방해 받아 거부됩니다.

원시 (원시), 근시, 난시와 같은 시력의 선천적 결함은 사시 발전에 중요한 역할을합니다. 이 경우, 시작점은 부등 굴절 (눈의 광학 구조의 차이)이며, 그 결과 눈이 멀어지면 공통 고정 점에서 멀어집니다.

편차의 방향에서는 사시가 수렴하고, 눈이 코를 빗나가면서 - 사원으로, 그리고 수직으로 갈라집니다. 한쪽 눈만이 우울한 경우 바람직하지 않은 예후. 이것은 눈의 기능적 불평등을 말하고, 옛날에 말했듯이 "약한"상태에서의 약점을 위협합니다.

부모는 처음에는 한쪽 눈만이 우울한 상황에 겁 먹게되고, 치료 과정에서 양쪽 눈이 교대로 벗어나기 시작합니다. 단안 사시에서 교대로 (번갈아 가며) 나타나는 것은 악화를 의미하지 않지만 눈이 평등 해지고 함께 일한다는 것을 나타냅니다.

안경과 함께 완전히 교정 된 그런 종류의 사시가 있습니다. 그것은 조절이라고합니다. 안경의 사시 각도가 작아지면 부분적으로 조절할 수 있습니다. 변화가 없다면 사향이 아닌 사시입니다. 후자는 종종 외과 적 치료를받을 수 있습니다.

작은 각도의 사시에서 - 10도 이하로 종종 하드웨어 치료에만 제한됩니다. 어쨌든 환자 관리는 양안 시력을 회복하기 위해 논리적 인 일련의 치료 활동을 필요로합니다.

사시 치료에 왜 몇 년이 걸릴까요?

양안 시력의 기능은 매우 복잡하며 처음 7 년을 형성합니다. 뇌와의 눈의 신경 연결을 개선하는 데는 최대 12 년이 소요됩니다. 사시 양안 시력이 처음에는 사라지고 치료 과정에서 아직 자연에서 발생하지 않은 시각 기능을 형성 할 필요가 있습니다.

이 질병의 특징은 치료에서 가장 큰 어려움입니다. 이를 극복하기 위해 획기적인 접근 방법을 개발했습니다.

    1. 광학. 그것은 안구 굴절, 시각 결함의 발견 및 광학 보정에 관한 연구를 포함합니다. 즉, 점의 선택. 그것은 어린 시절의 특성을 지니고 있으며, 성인과 크게 다르며 소아 안과 전문의가 실시해야합니다.
    2. 순경 Pleoptika는 약시 (시력 저하)를 치료합니다. 시력이 향상 될 때까지 중심에서 벗어난 고정이 교정 될 때까지 계속 진행하는 것이 불가능합니다. pleoptic 치료에는 하드웨어 복잡성 (약시 치료)과 부모의 경우처럼 한쪽 눈의 가려움이나 "접착"과 같은 인기없는 방법이 포함됩니다. 그래서 어린이들.

occluder에 대한 적응은 심각한 문제입니다. 어린이는 한쪽 눈을 감고 걷는 것을 좋아하지 않으므로 처음에는보기가 어려우며보기가 어렵습니다. 어린 아이가 인장을 깬다. 입지 마라. 접착 그 자체는 외관상 결점이기 때문에 심리적 측면도 있습니다.

아이들은 애타게 놀 수 있고 손가락으로 가리킬 수 있습니다. 이 모든 것에 당신은 준비가되어 있어야하고 아이를 올바르게 세울 필요가 있습니다. 게임에서 아마도 당신의 사랑하는 곰 또는 당신 자신의 눈을 풀어주고 긍정적 인 예를 들게하는 접근법을 찾아야 할 것입니다.

zakleky의 목적은 두 가지 목표를 가지고 있습니다. 시력 개선은 혼자 일하는 눈이 "검사"될 가능성이 높기 때문입니다. 두뇌와 눈의 올바른 신경 연결의 형성으로 인해 눈의 기능적 평등이 발달합니다. 이것이 주요 치료 조건입니다. 사시에 대한 폐색은 하루 종일 처방되고 밤에는 제거됩니다. 착용 방법은 의사가 결정합니다.

  1. 정형 외과. Orthoptics는 뇌의 정상적인 망막 일치 (NCC)와 정확한 안구의 양안 연결을 개발 한 것으로, 높은 시력을 담당하는 영역과 시각 피질의 중심이 동 기적으로 기능합니다. 이를 위해 synoptophor, 의학 컴퓨터 프로그램 ( "Strabismus", "Gamma", "Eue"), 프리즘과 같은 장치가 사용됩니다.
  2. 외과 적 이 수술은 사시의 각도를 제거하거나 줄이기 위해 수행되며 흔히 하나도 필요하지 않습니다. 사시 수술에 대한 두려움이 그만한 가치가있는 것은 아니지만 항상 부모를 혼란스럽게합니다. 그들과의 외과 적 부상은 미미하며 기술은 잘 발달되어 오랫동안 알려져 왔습니다. 수술은 전신 마취하에 시행되며 오래 가지 못합니다.

유령을 극복하기 위해 뇌는 한쪽 눈에서 이미지를 억제합니다. 즉, 사시에서는 안구 근육의 작용뿐만 아니라 중추 신경계의 기능도 방해받습니다.

이것들은 신경 생리학의 복잡한 문제이며 우리는 눈높이가 아닌 대뇌 피질의 시각 중심 수준에서 사시를 치료한다는 것을 이해해야합니다. 이것은 특정 수준의 발달과 지능을 가진 아이를 필요로합니다.

  • Diploptic Diploptica - 쌍안시의 복원 및 강화를 목적으로하는 사시 치료의 최종 단계. 이 목적을 위해, 훈련은 프리즘, Bagolini 렌즈, 의료용 컴퓨터 프로그램으로 수행됩니다.
  • 폐색 사용 통계

    시력에 대한 더 나은 시력의 저하 - 직접적인 폐색은 약시 치료의 가장 흔하고 오래된 방법이며, A. Dombrzhansky가 1829 년 (EM Belostotsky, 1960에서 인용)까지 거슬러 올라가서 기술했다. 이 방법은 단순성, 접근성 및 효율성으로 인해 지금도 그 중요성을 잃지 않았습니다.

    취학 연령 아동의 경우, 선두 안구의 장기간의 직접적인 폐색은 정확한 고정이있는 약시뿐만 아니라 그 장애에도 효과적입니다. 직접적인 폐색 상태에서, 선두 눈의 억제 효과는 제거되고 약시는 활성 활동에 관여한다.

    이것은 중심 시력의 기능의 억제, 중심 고정의 회복 및 시력의 증가로 이어진다. 교합이 더 일찍 시작될수록 약시 치료의 결과가 더 좋습니다.

    가장 좋은 눈을 끄려면 반창고, 테이핑, 안경테 또는 안경테에 부착 된 특수 오 클루 더를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 폐색은 일정 (아침부터 저녁까지) 또는 간헐적 (하루에 몇 시간) 일 수 있습니다.

    경우에 따라 적용되는 선행 눈을 완전하게 차단하는 것이 아니라 약한 눈이 지배적 인 수준으로 반투명 필름을 사용하여 시력을 감소시키는 부분적인 방법이 있습니다. 이 종료를 반투명이라고합니다.

    약시 눈의 전압, 약시 눈의 전압, 색 지각 및 국소화 훈련 (눈, 드로잉, 정교한 작업, 크룹 (croup) 정렬, 구슬 끈 등 다양한 거리에서 책 읽음)이 필요한 약시 눈의 시각적 하중과 결합하면 직접 교합의 효과가 크게 증가합니다..

    앞 눈을 끄는 것은 여러 달 동안 지속될 수 있으며 양안의 시력이 같거나 단측 사시가 교대로 나타날 때까지 수행됩니다. 이 시간 동안, 아이는 적어도 한 달에 한 번 안과 의사에게 검사를 받아야합니다.

    양안의 시력과 약시 안의 고정이 확인됩니다. 차단 된 시력의 시력 저하가 의심되는 경우 하루 1 시간에서 1 시간 반 동안 교합이 취소됩니다.

    약시 안구의 시력을 선두 안의 수준으로 높이고 결과를 수정하기 위해 일 측성 사시가 교대로 바뀌면, 그들은 앞 눈의 간헐적 또는 반투명 전환으로 전환됩니다. 직접 폐색의 사용은 환자의 나이에 대한 치료 결과의 명확한 의존성을 보여줍니다.

    따라서 우리의 데이터에 따르면 5 세 미만 어린이의 직접 폐색 사용은 6 ~ 8 세의 나이에 0.6 % ~ 0.3 %로 30 %에서 시력이 61 %에서 1.0 ~ 0.7로 증가했습니다 9-15 세의 나이에 각각 32.5 %와 48 % - 17.4 %와 53.3 %.

    이 현상의 존재는 약시 눈과 다른 방법의 치료에 주목했다. 1975-76 년 안과 학회지의 페이지에서 약시 치료에 관한 토론이있었습니다.

    토의에 참여한 모든 안과 의사들의 만장일치의 견해로 볼 때, 직접적인 폐색은 시각 고정의 어떤 상태에서도 5-6 세 미만의 어린이에게 사용될 수 있습니다. 나이가 많은 어린이는 올바른 고정에만 사용해야하며 부적절한 고정은 교합으로 고칠 위험이 있습니다.

    이러한 경우 약시 치료는 다른 방법으로 수행해야하며, 이에 대해서는 아래에서 설명합니다. 학령기 아동의 경우, 직접적인 폐색은 정확한 고정과 가정에서만 화장을 이유로 약시에만 사용됩니다.

    미취학 아동의 경우 약시가 재발하는 것을 방지하기 위해 다른 종류의 부분 폐색을 사용합니다 - 앞 눈의 유리 하반부를 끄십시오. 이것은 아이가 두 눈으로 거리를 들여다 볼 수있게하고, 이전의 약시로 닫고 훈련시킵니다.

    시각적 인 고정

    약시가있는 환자 (약시 유무와 상관 없음)는 하루 종일 교합을 사용하여 동시에 두 눈으로 보지 않도록해야합니다. 왜 그게 필요하니? 상황을 상상해 볼 가치가 있습니다. 일반적인 양안 시력을 가진 사시가없는 사람이 사시와 유사한 방식으로 수술을 받았습니다.

    이후 사시의 출현을 기대할 수 있습니다. 그러나 건강한 사람의 뇌는 정상적인 "눈으로 보는 시각"을 통해 시각 정보를 얻도록 가르쳐지기 때문에 이런 일은 일어나지 않을 것입니다. 따라서 수술 후에도 그는 즉시 눈을 대칭으로 똑바로 세우는 명령을 안구 근육에 줄 것입니다.

    곁눈질이있는 사람의 경우, 두뇌는 "교차 눈"에서 비대칭적인 시각 정보를 받기 위해 "사용"됩니다. 더욱이 사후 치료가 시작되면이 습관이 강해집니다. 따라서 작업으로 만 제거하려는 시도는 절대적으로 효과적이지 않습니다.

    이 환자들에서 사시를 제거하기위한 수술을하기 전에 가능한 한 비정상적인 시력의 습관을 파괴하거나 약화시키는 것이 필요합니다. 이것은 사시 치료가 끝날 때까지 두 눈으로 잘못된 시력이 생길 가능성을 차단하는 것을 제외하고 수행됩니다.

    이와 관련하여, 양안으로 1 ~ 2 분간의 시력조차도 비정상적인 시력을 회복하기에 충분하므로 모든 치료 결과를 무효화한다는 점을 기억해야합니다. 교합으로 치료를 시작하면, 끝까지 다해야한다는 것을 준비하는 것이 가치가 있습니다. 폐색은 사시의 제거와 양안 시력의 회복으로 만 취소 될 것입니다.

    때로는 5-6 년이 걸립니다. 사시 치료시 눈의 교합 변화는 시력에 따라 수행됩니다. 동일한 시력의 경우 두 눈이 매일 바뀝니다. 우안은 일이 막히고, 왼쪽 눈은 이상합니다.

    불평등 한 시력의 경우 더 나은 시력을 보이는 눈이 더 많은 일 동안 차단되어야하며 눈이 더 안좋은 눈은 더 작은 눈으로 차단되어야합니다. 위의 규칙은 여기에서도 유효합니다. 2 주 이상 연속적으로 곁눈질로 같은 눈을 가리는 것은 권장되지 않습니다.

    수정

    사시가없는 환자의 경우, 양안 시력이 지속적으로 지속되면서 하루 중 일부 시간 (최대 절전기의 75 %) 동안 눈이 막힙니다. 왼쪽 눈과 오른쪽 눈의 시각 수준에 따라 다음과 같은 폐색 옵션이 사용됩니다.

    • 시력이 똑같이 감소하면 우안은 하루 중 일부는 짝수, 홀수는 왼쪽 눈으로 닫힙니다. 근처의 이상한 날이 시작과 끝날 때, 두 날 모두 왼쪽 눈과 겹칩니다.
    • 두 눈의 시력의 정도가 다양 할 때, 다음과 같은 치료 옵션을 사용하면 눈을 잘 보며 더 오랜 시간 동안 차단을 시도합니다.
    • 하루 중 일부는 보는 눈에 의해 차단되고 그 다음 하루 중 같은 부분에 대해 2 일에서 13 일 연속으로보고 눈의 겹침이 수행됩니다. 이 사이클은 눈의 시력의 정렬까지 반복됩니다.
    • 눈의 폐색은 매일 매일 바뀌어 치료 부하를 조절합니다. 증상이 악화되는 사람은 1 ~ 2 시간의 기상 상태로 덮 힙니다. 가장 잘 보이는 눈은 각성 기간의 50-75 %입니다.
    • 일일 훈련을위한 한쪽 눈의 시력 감소로 인해, 깨어있는 기간의 25-75 %가 더 잘 보이는 눈과 겹쳐집니다.

    시력의 수준이 낮을수록 좌안과 우안의 시력 차이가 커질뿐만 아니라 약시로 눈의 기능을 개발하는 것이 빠를수록 더 긴 쌍의 눈을 매일 닫아야합니다.

    틀린

    약시가있는 환자의 시각적 고정이 잘못되면 약시로 영구적으로 눈을 감고하는 역 교합을 처방 할 수 있습니다.

    그 목표는 건강한 눈에서 최고의 시력을 제공하는 망막의 중심과 비교하여 망막의 중심을 벗어나는 고정 영역의 경쟁을 약화시키는 것입니다.

    역 시각 교합의 성공은 시각적 고정의 편심을 유지하는 경우 약시 안의 시력 감소로 나타납니다. 이러한 폐색의 배경에 대해 환자는 foveola를 사용하여 대상을 올바르게 검사하도록 훈련 받았습니다.

    일단 그가 이것을 알게되면, 역 교합을 직선 (선견자의 눈을 더 잘 겹쳐) 또는 교대로 바꿔야합니다. 또한 정확한 고정을 교정하고 시력을 높이며 매력적인 눈의 적응력을 향상시키는 다양한 교육 훈련을 수행해야합니다.

    약시와 사시를 구분하는 법

    우리는 흔히 공통점을 혼동하고 오해합니다. 귀하의 자녀는 실제로 무엇을합니까 : "게으른 눈"또는 곁눈질? 약시 또는 "게으른 눈"은 뇌와의 협조가 약하기 때문에 한쪽 눈이 시력이 약할 때 표현됩니다. 두 눈 모두에있을 수 있지만 더 자주는 하나에서만 발생합니다.

    따라서 가능한 한 빨리 약시를 찾기 위해 어린이들이 안과 의사에 의해 조기 검사를받는 것이 매우 중요합니다. 여러 안구 질환이 약시의 발전에 기여할 수 있으며 치료는 가능한 한 빨리 여러 가지 이유로 시작해야합니다.

    1. 약시 눈은 시력을 완전히 잃을 수 있습니다.
    2. 깊이 인식 (또는 3 차원)은 손상 될 수 있습니다.
    3. 시력이 좋을 때 질병이나 부상을 입을 경우 약시로 시력 손실을 대체 할 수 없습니다.

    약시와 사시라는 용어는 종종 혼란 스럽습니다. 대부분의 사람들은 "게으른 눈"에 대해 이야기 할 때 눈의 편차, 즉 곁눈질에 대해 정말로 생각합니다. "게으른 눈"은 약시에 해당합니다. 약시는 한쪽 눈 또는 양쪽 눈의 저 시력으로 구성됩니다.

    이 차이를 이해하기 위해서는 편차 (squint)가 약시를 일으킬 수 있습니다 ( "게으른 눈"). 곁눈질을 가진 사람들은 대개 자신의 거부에 대해 알고 있습니다. 눈의 한쪽이 다른 쪽 눈 방향과 다른 방향으로 벗어나면 사시 사례가 발생합니다.

    사시 일 수있는 어떤 이유로 든 아이의 눈 중 하나에 좋은 시력이 없다면 두뇌가 눈을 사용을 멈추게되어 사용의 부족 (약시)으로 인해 "게으른 눈"이 생길 수 있습니다.

    "게으른 눈"의 외과 치료에 관해서는, 그렇듯이 실제로는 존재하지 않습니다. 이 개념은 사시 (눈의 이탈)가 종종 "게으른 눈"또는 약시와 혼동된다는 사실에서 비롯됩니다.

    이 질병을 언급 할 때 일반적으로 언급되는 수술은 실제로 눈의 근육이 그들의 편차를 교정하기 위해 작동 할 때 사시 치료를위한 수술입니다. 이러한 유형의 수술은 성인과 어린이 모두에서 수행 할 수 있으며 눈의 외모뿐만 아니라 시각 기능을 향상시킬 수 있습니다.

    사시가있는 경우 다음 정보를 고려하는 것이 중요합니다.

    • 사시의 일부 경우, 치료의 첫 번째 방법은 안경을 사용하는 것입니다. 때로는 교합을 수반 할 수도 있습니다.
    • 안경 사용이 충분하지 않은 경우 수술없이 약물 치료를하십시오.이 경우 눈의 근육을 이완 시키십시오.
    • 안경, 폐색 또는 약물 치료가 사시를 제거하지 못하면 수술 치료를받습니다.
    • 수술은 편향을 바꾸기 위해 눈 근육을 느슨하게하거나 강화시킵니다. 사시 수술에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
      1. 약화는 근육을 분리하고이를 눈이나 각막 앞쪽에서 더 붙임으로써 근육을 느슨하게합니다.
      2. 그것을 강화하기 위해 눈 근육의 일부를 제거하는 보강.
    • 안구 근육을 회복시키는 수술은 높은 수준의 성공과 매우 드문 심각한 합병증을 가지고 있습니다.
    • 이 절차는 외래 환자를 대상으로하며 입원이 필요하지 않습니다.

    아이들은 며칠 동안 휴식을 취한 후에 수업을 다시 시작할 수 있습니다. 성인의 경우, 그들은 보통 몇 주 후에 직장으로 복귀 할 수 있습니다.

    교합을 만드는 방법?

    폐색 (한쪽 눈 마개)은 약시 (시력의 기능 저하)와 사시를 치료하는 주된 방법입니다. 약시에서의 폐색의 목적은 잘 보이지 않는 눈의 일을 만들고, 닫힌 눈의 시각적 인상을 억제하는 닫힌 눈의 영향을 제거하는 것입니다.

    눈의 정확한 시력 고정 약시 치료의 경우 다음과 같이 교합을 사용합니다. 사시가없는 환자는 양안 시력이 보존되어 하루 중 일부 (눈을 마주 치는 기간의 10 ~ 75 %) 동안 눈을 차단합니다.

    오른쪽 및 왼쪽 눈의 시력 상태에 따라 다음과 같은 교합 옵션이 사용됩니다. 시력이 똑같이 감소해도 짝수 일에 오른쪽 눈은 하루 중 일부가 닫히고 왼쪽 눈은 홀수 일에 닫힙니다. 하나가 끝날 때와 다른 달이 시작될 때 두 개의 이상한 날이 가까워지면 두 날 모두 왼쪽 눈을 덮습니다.

    시야가 다른 각도로 양안으로 축소되면 두 가지 치료 옵션 중 하나를 사용하여 더 긴 시간 동안 시력을 확인하는 것이 가장 좋습니다.

    1. 하루 중 일부는 눈이 악화되면 차단되고 2-13 일 연속으로 가장 좋은 눈은 하루 중 동일한 부분에 차단됩니다. 이러한 사이클은 양안의 시력의 안정된 정렬까지 반복된다;
    2. 우안과 좌안의 교합이 매일 바뀌어 (1.1 절에서와 같이),이 변형에서의 치료 부하는 관찰 시력이 깨어나 기 기간의 10-25 %만큼 중첩보다 더 나쁘고 (1-2 시간 씩), 가장 좋은 눈은 대부분 하루 (각성의 50-75 %).

    하루 중 일부 (25-75 %) 동안 매일 운동을 위해 한쪽 눈에서만 시력이 감소하면 시선 만 닫힙니다. 일반적 규칙은 시력이 낮을수록 좌우 눈의 시력의 차이가 커지고 약시 눈의 기능이 빨리 발달해야 할수록 더 긴 시간 동안 더 긴 한 쌍의 눈을 감아야한다는 것입니다.

    약시 (약시 포함)가있는 환자는 하루 종일 교합을 사용해야하므로 두 눈으로 동시에 볼 수는 없습니다. 그는 "한쪽 눈으로 잠들고 일어나야합니다." 왜 그게 필요하니?

    따라서, 수술 후,이 올바른 시력을 회복하기 위해, 그의 두뇌는 즉시 대칭 적으로 눈을 똑바로 세울 눈 근육을 명령 할 것입니다. 곁눈질이있는 사람들은 두뇌가 비대칭적인 시각 정보를 받아 "십자가 시력"의 습관을 갖게됩니다.

    사시가 빨리 시작되고 나중에 치료가 시작되면이 습관이 강해집니다. 따라서 수술에 의해서만 사시를 제거하려는 시도는 실패로 끝날 것입니다.

    그 후, "십자가의 시력"의 습관에 따라 "똑 바른 시력"의 기술을 소유하지 않은 두뇌는 눈 근육에 원래의 비스듬한 "비스듬한"눈의 위치를 ​​복원하도록 명령합니다. 그러므로, 그러한 환자에서 수술하기 전에 비정상적인 습관을 깨거나 최대한 약화시킬 필요가 있습니다.

    2 개의 눈으로 한 두 분의 시력으로 치료 당일 약 5-7 분 - 일주일에 1-2 시간 - 한 달 동안 약화되는 비정상적인 시력 알고리즘의 일부를 회복시키는 데 충분하다는 것을 알아야합니다.

    교합없는 하루나 이틀 동안의 도덕적 인 비용과 노동은 그 입었을 때 치료에 소비됩니다. 폐색으로 치료를 시작하면, 그것이 끝까지 가야한다는 사실을 대비해야합니다.

    환자는 "곧은 눈", 사시 제거 및 정상적인 양안시의 회복으로 환자를 훈련시킨 후에 만 ​​취소됩니다. 1 년에서 5 년까지 걸립니다.

    그러므로 환자에게 완전히 공감을 표하면서 인내심과 용기를 가져야한다고 권고합니다. 환자가 폐색을보다 정 성적으로 사용할수록 미용 적 결점을보다 효과적으로 치료할 수 있습니다. 사시 치료 중 우안과 좌안의 교합 대체는 시력에 따라 바뀝니다.

    두 눈의 동일한 시력으로 매일 바뀝니다. 심지어 며칠간, 이상한 날, 즉 왼쪽 눈에 오른쪽을 덮습니다. 불평등 한 시력의 경우, 보는 눈은 더 많은 일수에 의해 더 잘 차단되고, 더 작은 것은 보는 것으로 악화됩니다. 위의 규칙은 여기에도 적용됩니다.

    사시가 13-14 일 연속으로 동일한 안구 폐색을 차단하는 것이 권장되지 않는 경우 기억해야합니다. 부정확 한 시각 고정을하는 약시의 경우, 약시 안의 영구적 종료와 같은 역 교합이 처방 될 수 있습니다.

    그것의 목표는 망막의 중앙 포사 (foveola)를 사용하지 않을 때 약해진 것과 비교하여 망막의 비 중심 고정 부위의 경쟁력을 약화시키는 것인데, 이는 건강한 눈에서 그의 시력의 가장 큰 선명도를 보장합니다.

    반대 시각 교합의 적용 (시각 고정의 동일한 편심을 유지하면서)의 성공은 약시 안의 시력 감소로 나타납니다. 이 교합에 대비하여 환자는 foveola를 사용하여 정확하게 대상을 검사 할 수 있도록 훈련 받았습니다.

    이 사실을 알게되자 마자 반전 교합이 직선으로 바뀌거나 (정확한 시각과 겹치지 않음) 정확한 시력 교정과 약시 안의 조절을 강화하기위한 다양한 훈련이 번갈아 시행됩니다.

    질병 진단

    다음을 포함한 전체 안과 진단 :

    1. 시력의 정의;
    2. 눈의 위치와 운동 범위 연구; Girshberg에 따른 사시 각 측정;
    3. 표지판의 전자 영사기에 대한 컬러 테스터, 쇼버 (Schober) 테스트 등을 이용한 양안 시력의 연구; synoptophore에;
    4. 자동 굴절계 (컴퓨터 진단)와 망막경을 사용하여 좁고 넓은 눈의 굴절 (광학) 연구;
    5. 전 안부, 눈의 전도성 매체, 슬릿 램프 (생체 현미경) 및 안검 내시경을 사용한 눈의 안저 검사

    사시가있는 어린이는 종종 중추 신경계의 질병, 어린이 신경증, 심리적 문제 (두려움, 불안, 의사 소통의 어려움, 낮은 자부심, 자기 의심 등)로 인해 아동 정신 신경 학자의 자문이 필요합니다.

    일반적으로 사시 치료

    수반되는 사시 치료의 주요 목적은 쌍안경 연결 및 양안 시야 결핍을 회복시키는 것입니다. 이 조건 하에서 만 질병이 재발 할 가능성을 배제하고 그 효과를 기능적으로 완전하다고 간주 할 수 있습니다.

    친절한 사시즘과 그 합병증의 치료 순서는 개별적으로 선택됩니다. 사시의 치료는 발견 후 가능한 한 빨리 시작되어야합니다. 일반적으로 첫 번째 단계는 굴절 결정을위한 목표 (쇠 폭시의 배경에 대한) 후에 영구 마모에 대한 교정 점을 아동에게 (완전 교정) 할당하는 것입니다.

    이러한 조치 중 하나의 조정 squint가있을 때, 때때로 그것을 제거하고 양안 시력 발달을위한 조건을 만드는 것으로 충분합니다. 조절력이있는 사시의 경우, 근거리 시야 만 사용하거나 안경 또는 이중 안경과 같이 처방합니다.

    나중에 눈이 커지고 굴절이 정시로 바뀌면 교정 안경의 힘이 감소하고 궁극적으로는 모두 취소 될 수 있습니다. 부분 조절용 곁눈질의 경우, 다양한 각도로 안경을 착용하는 것은 곁눈질의 교정에 기여합니다.

    비 수용성 사시에서 교정 시력 교정 용 안경은 눈의 위치를 ​​바꾸지 않습니다. 그럼에도 불구하고 굴욕의 경우,이 경우에는 시정을 수행해야합니다.

    지속적이지 않은 사시가있는 안경을 일정하게 착용하면 조절 성분의 첨가를 방지하고 시력을 증가시켜 사시 치료와 그 합병증에 간접적 인 긍정적 인 효과를줍니다. 경험에 따르면 아이들은 9 개월에서 7 개월 사이의 안경을 사용할 수 있습니다.

    불완전한 교정이 약시의 발전에 기여하거나 그것의 제거를 방해하고, 미세 변형의 상태를 유지하며, 이식의 발달을 방해 할 수 있기 때문에 근시의 완전한 교정의 중요성이 강조되어야한다. 양안 시력의 회복 후에도, 아이는 2-3 년 동안 교정 상태를 감독해야합니다.

    구형, 원통형 및 결합 된 안경 외에도 사 선형 안경이 사시에 사용됩니다. 그들은 망막의 중심부에있는 대상의 이미지를 움직여서 사시 각도를 줄이거 나 없애고 양안시를 회복시킵니다.

    이 경우, 프리즘의 기저부는 눈의 편향과 반대쪽에 위치합니다 (예를 들어, 사원의 측면에서 수렴 된 곁눈으로). 플라스틱 프레 넬 프리즘은 일반 안경에 쉽게 고정되고 쉽게 제거 할 수있는 가장 편리합니다.

    어린이가 안경을 깎을 때 의무적 인 규칙은 눈의 위치와 수정 안경의 강도에 대한 변화하는 굴절의 일치를 체계적으로 관찰하는 것입니다. 이것은 조정을 포함하여 모든 사시에 적용됩니다.

    불가 시력 교정과 병행하여 그들은 약시를 치료합니다. 종료는 3-6 개월 내에 이루어집니다. 그러나, 시력이 다음 3 ~ 4 주 후에 증가하는 경향이 없다면, 폐색은 더 이상 성공하지 못하고 멈추게됩니다.

    200 년 이상으로 알려진 풀 베는 눈의 기능을 회복시키는 가장 간단하고 널리 퍼져있는 방법은 직접적인 교합 (occlusion)이라는 비전에서 두 번째로 눈에 잘 보이는 눈 (또는 그 아래쪽 반쪽, 시선과 가까운 곳)을 끄는 것입니다.

    이후의 추가적인 운동으로 시력을 개선하는 것은 올바른 약시가있는 약시의 경우에 사용됩니다. 부정확 한 고정이있는 경우, 허위 망막 투영에 아직 발판을 마련 할 시간이없는 5-6 세 미만 어린이에게만 직접 폐색을 시행 할 수 있습니다.

    장기간의 교합은 눈의 감소로 이어질 수 있다는 것을 염두에 두어야합니다. 이를 피하려면 기능의 상태를 주기적으로 모니터링해야합니다. 5-6 세보다 더 나이가 많은 아이들의 약시 고정 약시의 경우에는 부정확 한 고정을 강화할 수 있으므로 직접적인 폐색은 사용되지 않습니다.

    이러한 경우 망막의 편심 고정 및 황반의 억제를 억제하기 위해 3-4 주 동안 약시 안구를 꺼야하는 경우가 종종 있습니다. 그러나 그러한 방법이 항상 긍정적 인 결과를주는 것은 아닙니다.

    기술의 본질은 안경의 도움을 받아서 부등 굴절이 생기는 것입니다. 예를 들어, 한쪽 고정 안경에서 아트로 파로 네이션에 의한 조절이 해제되고 완전한 교정이 처방되고 (눈은 "벌금"입니다), 다른 하나는 유리로 근시가됩니다.

    이 경우, 아이는 첫 눈으로 거리를 바라보고 두 번째 - 약시로 닫습니다. 따라서 스코토 홈 억제가 제거됩니다. 편심을 제거하고 약시 안의 중심부 고정을 회복하기 위해보다 적극적인 방법이 성공적으로 사용되어 다른 사람들의 비효율 성과 결과를 제공합니다.

    예를 들어 황색 반점을 가볍게 자극하는 동시에 편심 고정 부위 (Bangerter)를 포함하여 망막 주변을 어둡게하는 방법. 노출 세션이 끝나면 시력표가있는 운동이 수행됩니다. 약시 눈에 그림, 기호 등이 표시됩니다.

    사시 수술은 강한 근육 (눈이 빗나가게되는 근육)의 작용을 약화 시키거나 역으로 약한 근육, 즉 반대 근육의 활동을 강화시키는 것입니다.

    이를 위해 강한 근육을 붙이는 부위를 뒤로 밀어 내거나 (경기 침체) 근육을 길게 만들고 조각으로 잘라서 스테이플 링 (근육 형성)합니다.

    소아기 약시 치료

    Pleoptika는 약시 치료의 한 유형으로 사시가있는 어린이의 약 70 %에 영향을 미칩니다. 약시 치료의 주요 목표는 양안 시력의 가능성을 허용하는 시력을 얻는 것입니다. 이것은 0.4 이상의 시력으로 간주되어야합니다.

    약시 치료의 주요 방법으로는 직접적인 폐색, 페널티 킥, 부정적인 순차적 이미지를 이용한 치료, 망막의 중심 뼈의 빛으로 국소 적 눈을 피우는 자극 등이 있습니다.

    취학 연령 아동의 약시 치료는 고정 유형과 관계없이 직접 폐색이나 페널티를 시작하여 가능한 경우 망막의 중심 뼈의 빛으로 국부적 인 눈부심 자극 방법과 결합하는 것이 좋습니다.

    폐색 - 한 눈의 시야에서 벗어남. 더 나은 보는 눈의 영원한 가려움은 보는 사람이 거꾸로 보는 것보다 더 나쁜 것입니다. 초기 직접 폐색이 시작되면 약시 치료의 결과가 더 좋습니다.

    주요 눈의 영구적 종료의 목표는 양안의 동일한 시력과 단측 사시의 교대로의 전환을 달성하는 것입니다. 2 ~ 4 주마다 어린이의 시력과 고정 상태를 확인해야합니다.

    때로는 긴 종료와 함께, 선두 눈의 시력이 감소합니다. 그러한 경우 대체 안과로 전환하는 것이 좋습니다. 예를 들어 약시 또는 5 일 및 2 일 동안 앞쪽 눈을 각각 6 일 및 1 일 동안 끕니다.

    안경테에 부착 된 가려움증을 통해 눈을 끄는 것이 편리합니다. 직접 폐색의 주요 목적은 약시 눈이 "납"이되도록보다 나은 시선의 모양을 감소시키는 것입니다.

    직접적인 폐색의 경우에는 정상적인 눈을 완전히 차단할 필요가 없으므로 반투명의 교합을 실시하는 것이 좋습니다. 이 경우 반투명 폴리 비닐 필름은 차단 된 눈의 시력이 얼마나 강하게 감소하는지에 따라 폐색기로 사용됩니다.

    벌칙의 원칙은 환자에게 인공 부등 굴지를 만드는 것인데, 결과적으로 선도적이고보기가 더 좋은 눈의 시력이 악화되고 (이 눈은 벌점을 받는다.) 약시의 눈은 고침을 당한다. 동시에 하나의 눈은 노안이되고 다른 하나는 근시가됩니다.

    일 측성 사시에 대한 처벌은 근시에 대한 약시 눈을 거리에 대한 눈의 눈높이로 만드는 것입니다. 이는 장기적인 아트로 파틴 화 및 선량 보정 및 약시 과교정의 완전한 광학 보정을 통해 이루어집니다.

    근신에 대한 처벌 기간은 4-6 개월을 넘지 않아야합니다. 대부분의 경우 치료 효과가 이미이 기간에 결정 되었기 때문입니다. 3-4 년 후에, 어떤 이유로, 직접적인 폐색이 실패 할 경우에만 처벌을 사용해야합니다.

    부정적 연속 이미지를 이용하는 방법의 개발은 Cuppers (1956)에 속한다. 원리는 눈의 뒤쪽 극의 망막을 조명 함과 동시에 공 모양의 영역을 공으로 덮는 것입니다.

    결과적으로, 대상 객체에 따라 중앙 필드가있는 일관된 시각적 이미지 (양 또는 음)가 발생합니다.

    Cuppers 방법을 사용하는 약시 치료의 경우, 안과 용 검안의 중심과 일치하는 직경 3mm의 검은 색 공이 시스템에 삽입되는 대형 반사가없는 검안경을 사용하는 것이 편리합니다. 집중 조명은 20-25 초 동안 빠르게 생성됩니다.

    환자는 40cm 거리에서 눈높이에 위치한 흰색 화면 (50x50cm)으로 변합니다. 처음에는 어두운 중심 (양의 연속 이미지)이있는 큰 밝은 원이 보입니다. 밝은 원 (어두운 일련 이미지)이있는 어두운 원으로 빠르게 바뀝니다..

    시력 검사는 시력 교정기의 밝은 원 안에 놓여 있으며, 시력 검사자가 시력 검사를하도록 격려합니다. 이러한 운동은 3 번 반복됩니다. 치료는 하루에 1-2 번, 과정은 2-20 개월에 반복하여 15-20 번 깜박입니다.

    위의 내용 외에도 집에서 수행 할 수있는 다른 연습이 도움이됩니다. 그림의 작은 부분에 색을 칠하고, 그림을 둘러싸고, 도트를 연결하여 도형을 그리며, 두 점의 차이를 감지하고, 얼핏보기에, 같은 그림 등의 약시 눈을위한 직접 운동을 직접 운동과 조합하는 것이 좋습니다.

    Orthoptics - 잃어버린 쌍안시의 회복. 약시 0.4 이상의 약시 시력으로 치료 또는 수술의 영향으로 직각 부식이 확립 되 자마자 양면 시력 장애를 없애고, 생물 융합체 융합을 만들고, 융합 및 양안 시야를 개발하는 순차적 인 양안 시력 발달을위한 운동을 수행 할 필요가있다.

    정형 외과 치료 시스템은 안구 운동성의 발전을 위해 안구 운동 근육의 전기 자극 및 운동을 포함합니다. 정형 외과 운동은 중앙 고정에서만 허용되며 4-5 세 이상의 어린이에게 제공됩니다.

    관리 팁 및 팁

    • 프레임은 타원형 또는 둥근 모양에 가깝고 너무 좁지 않은 올바른 크기 (얼굴보다 넓지는 않음)를 선택하는 것이 좋습니다 - 어린이가 안경을 통해 배우는 모든 세상!
    • 안경은 안경의 중앙을 통해 보이도록 광학 장치의 윗부분이 아닌 (광학 장치의 중앙 부분이 조리법과 일치하도록) 앉아 있어야합니다.
    • 아이들은 유리 렌즈 대신 플라스틱 렌즈를 주문해야합니다 (무게가 가볍고 완전히 안전하지만 스크래치가 더 빨리 일어나고 교체해야합니다).
    • 안경 손잡이가 너무 길면 안됩니다. 그렇지 않으면 안경이 크롤 링됩니다 (손잡이는 뒤에서 귀 덮개에 있어야합니다). 팔이 짧아서는 안됩니다 (그렇지 않으면 안경이 아래로 눌려 불편 함을 느끼게됩니다).
    • 코 지지대는 실리콘으로 부드럽고 편안해야합니다 (코에 압력을 가하지 않고 피부에 흔적을 남기지 않아야 함).
    • 치료를 시작하기 전에 자녀와 대화를 나누고 "게으른"눈을 강하고 잘 보며하는 것이 얼마나 중요한지 설명하십시오. 모든 가족과 친구들의지지를 얻으십시오.
    • 특정 시간 동안 매일, 폐색기 착용에 대한 특정 규칙을 설정하십시오. 오 클루 더의 착용 모드를 방해하지 마십시오! (어린이는 명확한 규칙을 따르는 것이 더 쉽습니다).
    • 운반 시간은 시계면의 어린이에게 표시 될 수도 있습니다.
    • 패치를 착용하는 규칙을 지키기위한 상과 보상에 대해 토론하십시오. 또한 교합 체계를 위반하여 "벌금"을 교섭합니다.
    • 중요한 규칙 : 오직 부모 만 패치를 만질 수 있지만 아이는 만질 수 없습니다!
    • 아이가 배고프지 않아 피곤하지 않으면 교합을 시작하십시오. 패치 부착 시점부터 처음 10 ~ 15 분 동안 아기와 함께 지내십시오 - 이것은 뇌가 폐색에 적응하는 데 필요한 시간입니다. 재미있는 게임, 그림 또는 장식, 비디오 게임 또는 만화로 자녀를 데려가십시오.
    • 아이의 손을 계속 놀아 봐라. 그러면 그는 오 클루 더를 제거하지 않을 것이다. 필요하다면, 아이가 취한 이전 패치 대신에 새 패치를 조용히 입으십시오.
    • 저자 극성 패치는 어린이의 피부에 자극을 줄 가능성이 적습니다. 많은 부모님이 가볍게 칫솔을 브러시 뒷면에 올려 놓고 아이의 피부에 붙이십시오 (이것이 석고의 효과를 잃지 않으면 서 과도한 유착을 줄입니다).
    • 폐색기를 제거한 후 아기의 피부에 보호용 베이비 크림을 바릅니다.
    • 패치를 절대적으로 용납하지 않는 경우 안경을 착용 한 폐색 체를 사용하십시오. 아이가 오 클 루더의 위 또는 옆에서 들어 올리지 않도록하십시오.

    합병증

    눈을 깍는 것은 점차 약해 보일 때까지 시력을 잃습니다. 일반적으로 눈의 편차는 미용상의 결함으로 고령에 머물며 걱정되며 종종 열등감을 유발합니다.

    조종사, 군인, 우주 비행사, 항해사 등의 작업이 포함됩니다. 모든 단계의 치료 과정을 거친 환자는 연속적이며 종종 평행을 이루기까지는 최소 2 년이 걸리지 만 시간이 오래 걸립니다. 2 ~ 3 세에 사시가 나타나면 학교에서 치유해야합니다.

    미숙 한 나이의 회복을 방해합니다. 미성년자가 아직 그들을 위해 복잡한 치료를 할 수없는 경우. 우리가 안경을 쓰고 아이에게 붙일 수 있다면, 쉽지는 않겠지 만, 4 년에서 3 ~ 3.5 년, 교정 용 교훈이 가능합니다.

    Squint는 부모, 의사 및 어린이의 노력이 절실히 필요한 놀라운 진단입니다. 이것은 가난한 길이며, 부모님 께 말씀 드린 것처럼 짐을 운반해야합니다. 함께 아이의 회복에 대한 책임을 분담하십시오. 부모님께서는 무엇보다 의료 약속을 엄격하게 이행하는 것입니다.

    부모님이 포기하고 실망감이 생기고 안경, 스티커, 장치 및 수술로 더 많은 아이들을 "고문하지"않고 싶습니다. 나는 그것을 한 번 이상 들었다. 그러나 진실로 사시 치료에서 길은 걷는 것이 마스터 될 것입니다. 나는 완전한 회복의 많은 예를 알고 있습니다.

    http://glazaexpert.ru/kosoglazie/okklyuziya-glaza-pri-kosoglazii

    망막 폐쇄 진단 : 급성 순환기 질환의 원인은 무엇입니까?

    안구 구조의 순환 장애는 눈의 기능 장애 및 지속적인 시력 저하로 이어질 수있는 심각한 병리학입니다. 그것은 다른 형태로 발생할 수 있으며, 가장 위험한 것은 망막의 폐색입니다.

    증상은 종종 빠르게 발생하며 의학적 개입이 없으면 심각한 합병증을 유발합니다. 불쾌한 결과를 피하려면 시간 내에 질병을 확인하고 즉시 전문의에게 연락해야합니다.

    중앙 동맥 차단이란 무엇입니까?

    망막 폐쇄 - 그게 뭐야? 이 질문에 답하기 위해, 인간의 시각 기관의 구조를 조금 이해해야합니다. 안구 구조는 혈액 공급과 영양을 담당하는 혈관으로 스며든다. 혈류가 방해 받거나 혈관이 막히면 신경 세포 사멸과 시각 기능의 지속적인 손상이 완전히 사라집니다.

    폐색은 중심 망막 동맥 또는 그 가지의 급성 봉쇄라고 불려 혈액 순환 장애를 일으 킵니다. 결핍 된 혈관막에서는 신경 세포 사멸이 일어나고 국소 빈혈과 부분적 또는 전체적인 시각 상실이 발생합니다. 병리학의 위험은 환자가 가능한 한 빨리 의료 치료를 받아야한다는 사실에 있습니다. 그렇지 않으면 돌이킬 수없는 변화가 조직에서 일어나고 시각 기능을 복원하는 것이 불가능할 것입니다.

    도움말! 망막 폐쇄는 증상의 급속한 발전과 질병의 합병증으로 인해 혈관 재앙으로 일컬어집니다. 따라서 심각한 혈액 공급 장애의 첫 번째 의심에서 즉시 의료 도움을 받아야합니다.

    원인과 위험 요인

    망막 폐쇄의 발생 기전은 다른 기관의 혈액 순환 장애와 유사합니다. 정맥, 동맥 및 그 가지에서, 혈액 또는 콜레스테롤 혈전에 의한 루멘의 막힘으로 인해 방해 영역이 형성됩니다. 경동맥 또는 심장 판막의 내면에서 분리되고 혈류와 함께 망막 동맥으로 침투하여 병리학의 발전을 유도합니다.

    이 질환의 원인은 다음과 같은 질병으로 인해 나타나는 경련, 혈전증, 색전증 또는 혈관 붕괴 일 수 있습니다.

    • 고혈압;
    • 죽상 동맥 경화증;
    • 거대 세포 동맥염;
    • 심혈 관계 질환 (승모판 탈출증, 감염성 심내막염, 부정맥 등);
    • rezmatizs, 심장 판막에 손상과 함께;
    • 당뇨병;
    • 전신 혈관염;
    • 증가 된 안압;
    • 눈 궤도의 붓기, 성장 및 부상;
    • 안과 수술.

    주제에 관한 기사 :

    대부분 망막 폐색은 노인에서 (60-65 세 이후) 동맥 고혈압 및 죽상 동맥 경화증의 발병으로 이어지는 심혈 관계의 연령 관련 변화로 인해 발생합니다. 어린 나이에 심장병, 눈 부상 및 다른 요인들이이 질환의 원인이됩니다.

    망막 혈관 폐색의 잠재적 위험은 관상 뼈 골절, 혈액 점도 증가, 정맥 내 주사 및 다량 출혈이다.

    증상

    일반적으로 병리학 적 변화가 한쪽 눈에 영향을 미치고 중심 망막 동맥의 혈액 순환이 가장 자주 방해받으며 (57 %의 경우), 환자 중 38 %가 가지가 영향을받습니다. 증상은 병변의 위치와 크기에 따라 다르지만 대개 폐색은 시력의 급격한 감소, 시력의 감소 또는 시야에서 특정 분야의 상실로 나타납니다.

    고통없이 그리고 갑자기 문자 그대로 몇 초 동안 나타나기도하고 때로는 눈 앞에서 빛의 번쩍이는 징조가 생기기도합니다. 불편 함이나 안구의 외부 변화를 포함한 나머지 징후는 거의없는 경우가 많습니다. 시각 기능의 감소 정도는 질병 경과에 따라 대상의 윤곽을 구별 할 수있는 능력과 실명을 완전하게하는 능력에 따라 다릅니다.

    진단

    도움말! 국제 질병 분류 ICD10에 따르면, 망막 폐쇄가 코드 H34로 지정되었다.

    진단은 여러 단계로 수행됩니다. 첫 번째 환자는 환자의 질환 (예 : 정맥 혈전증, 심혈관 병리학, 눈 부상 등)의 원인이 될 수있는 불만과 기형아를 수집합니다. 다음으로 병변을 확인하고 국소화 및 특징을 결정하기위한 검사와 연구가 수행됩니다.

    1. Visiometry. 시력 저하는 조직 손상 정도와 정도에 따라 다르며 일반적으로 0에서 0.02-0입니다.
    2. 시야 이 연구는 주변부 시력의 결함, 즉 특정 분야의 쇠퇴, 사각 지대의 감소, 들판의 좁아짐을 보여줍니다.
    3. 생체 현미경. 빛에 대한 동공의 반응을 평가하면 동맥 폐색의 정도가 결정됩니다 (불완전하거나 완전 함).
    4. 검안경 검사. 의사는 눈 바닥에 대한 시각적 인 검사를 사용하여 조직의 팽창과 조직의 특징적인 변화 - 투명성의 상실, 손실, 황반의 중앙 영역의 날카로운 배정 ( "벚꽃 돌"증후군)을 결정합니다. 안구 혈관이 좁아지고 혈병이 망막 동맥에서 가끔 나타나는 경우가 있습니다.
    5. 플루 오레 신 혈관 조영술. 대조를 사용하여 혈관을 검사하면 혈류를 차단하는 요소의 위치 및 장애 정도가 나타납니다.
    6. Electroretinography. 망막 폐쇄를 동반 한 망막 전위도 사진은 신경 세포와 조직 허혈의 파괴를 나타내는 파동의 감소와 부재가 특징입니다.

    눈과 혈관의 초음파 검사, 혈압 측정법, 망막의 CT 스캔을 통해 진단을 명확하게하고, 응고 병, 지질도 검사, 혈관 시스템 검사 및 심장 검사를 병용 진단에 사용합니다. 또한, 환자는 심장 전문의, 혈관 외과 의사, endocrinologist, 류마티스 전문의의 상담이 필요합니다.

    치료

    병리학 치료의 핵심 목표는 조직의 정상적인 혈액 순환을 회복시키고 병리학 적 변화를 방지하며 시각 기능을 유지하는 것입니다.

    응급 처치로서, 색전 또는 혈전을 움직일 수있는 조치가 취해집니다 : 안구 마사지, 전방의 천자 (작은 양의 안내 액 방출). 특별한 방울은 안압을 낮추는데 사용되며, 이뇨제는 조직의 팽창을 완화시키는 데 사용됩니다.

    혈류가 회복 된 후, 의사는 환자의 시각 시스템의 일반적인 상태뿐만 아니라 병변의 정도와 크기를 평가하고 치료를 처방합니다.

    1. 경련으로 인한 고속도로의 봉쇄에는 경련을 완화시키고 혈관의 내강을 확장 시키며 상태를 개선시키는 약물, 즉 Papaverine, Eufillin, Nitroglycerin이 사용됩니다. 좋은 효과는 흡입 또는 고압 산소 요법을 통해 혈액 산소 포화도를 제공합니다.
    2. 폐색이 혈전에 의해 유발 된 경우, 혈전을 흡입하고 혈액을 가늘게하는 방법을 사용하여 치료가 수행되며 심한 경우에는 안구 동맥을 검사 할 필요가 있습니다.

    질병의 형태와 원인에 관계없이 환자는 항산화 제, 비타민 및 약물, 베타 차단제 및 혈액 순환을 개선하는 수단을 복용하는 것으로 나타납니다. 교합 치료와 함께 병용 병리학 치료가 수행됩니다. 치료 기간은 질환의 임상 경과에 따라 다르며 최소 14 일입니다.

    중요! 24 시간 이내에 망막의 정상적인 혈액 순환을 회복해야합니다. 그렇지 않으면 눈에 시력을 회복시키는 것이 불가능합니다.

    예측 및 위험

    환자의 예후는 치료 시작시기에 달려 있습니다. 응급 처치가 처음 12-24 시간에 제공되면 시력 보존의 기회가 증가합니다. 병리학의 가장 위험한 합병증은 신경 세포의 죽음과 시각 기능의 완전한 상실로 인한 시신경의 위축입니다.

    심한 경우에는시기 적절한 진단과 성공적인 치료로도 완전한 회복이 보장되는 것은 아니며 대부분의 환자는 시력이 부분적으로 상실됩니다. 또한, 중추 동맥 폐색 환자는 질병의 재발 및 이차성 녹내장의 발병 위험이 있으며, 다른 동맥 (국소 빈혈, 심장 발작 등)의 막힘의 위험이 있으며 치명적일 수 있습니다.

    예방

    망막의 폐색 방지는 병리학을 유발할 수있는 질병 (심혈관 질환, 당뇨병 등)의 예방 및 적시 치료입니다.

    비주얼 시스템과 전신의 건강에 악영향을 미치는 요인, 즉 흡연, 과도한 운동, 스트레스, 목욕 및 사우나 방문, 극한 스포츠 연습 등을 제외하는 것이 중요합니다. 병리 발생 위험이있는 사람들은 정기적으로 안과 의사를 방문하여 예방 치료를 받아야합니다.

    망막 동맥 폐쇄는 시력이 완전히 손실 될 수있는 위험한 상태입니다. 심각한 결과를 피하려면 눈과 전신의 건강을 책임감있게 처리해야하며 시각 시스템의 기능을 손상시킬 수있는 질병을 적시에 감지하고 치료해야합니다. 한쪽 눈의 시력이 완전하거나 부분적으로 상실되면 그 자체로는 회복 될 것이라고 기대하지 말아야합니다.이 놀라운 증상은 즉각적인 의학적 관심과 병원에서의 종합 치료가 필요합니다.

    http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/okklyuziya-setch.html
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