안약은 가장 흔하고 인기있는 의약품 중 하나입니다. 안구 건조증, 다양한 질병 및 합병증과 같은 다양한 안구 문제에 성공적으로 사용됩니다. 또한 의약품은 의사가 다양한 종류의 의학적 조작 (진단, 수술, 다양한 연구)을 수행하는 데 도움이되는 특수 유형의 약물을 생산합니다.
별도의 장소에서 이러한 약물의 거대한 목록 중에는 Tropicamide 안약이 있습니다. 이 약은 안과 의사가 환자의 안저 검사를 수행하는 데 도움이되는 학생을 확장 할 수 있습니다. Tropicamide는 또한 다수 염증성 질병의 처리에서 성공적으로 이용되었습니다. 그러나 불행히도, 그런 도구는 마약 중독자들 사이에서 그 적용을 발견했습니다. 이 위험한 안약은 무엇입니까?
약국에서는이 약을 방울 형태로만 찾을 수 있습니다. 사용하기 쉽도록 디스펜서가 장착 된 편리한 플라스틱 용기에 넣은 무색의 액체입니다. 소비자에게는 두 종류의 트로피 마이드 복용량이 제공됩니다.
물방울의 주성분은 트로피 아미드입니다. 이것은 m-cholinergic receptors의 강력한 차단제입니다.
"주요 선수"이외에도 Tropicamide는 다음과 같은 물질 (보조 성분)을 함유하고 있습니다 :
이 도구는 M-holinoblokatorov의 숫자를 나타냅니다. 즉,이 약물은 조직과 기관의 근육과 혈관에있는 수용체를 차단할 수 있습니다. 방울을 사용하고 나면 눈 근육이 이완되고 동공이 최대 값으로 확장됩니다. 동시에, 동공 근육은 차단되어 더 이상 광선의 강도 변화에 반응 할 수 없습니다.
최대 효과는 떨어 뜨린 후 15-20 분 내에 달성됩니다. 1-2 시간이 지났을 때. 그러나 평소 상태로 완전히 되돌아 가기 위해서는 여전히 약 5-6 시간이 필요합니다. 의사들은 Tropicamide와 Atropine의 작용이 비슷하다는 점을 지적합니다 (그런데 후자는 동공 반응에 더 강력한 영향을줍니다).
그것은 자연스럽게 온화한 효과에도 불구하고, Tropicamide는 안압의 급격한 증가의 위험을 만듭니다 기억해야합니다.
Tropicamide는 다목적이고 보편적 인 치료법입니다. 많은 절차에 대해 광범위한 연습에 사용하십시오.
진단 및 수술 :
Tropicamide를 치료하고 사용할 때 매우 조심해야합니다. 그 약한 효과에도 불구하고,이 약물은 다른 수단들과 반응 할 수 있습니다. 특히 :
Tropicamide에는 사용할 수없는 경우가 많이 있습니다. 다음과 같은 사항이 있습니다.
특별한주의를 기울여야하는 안과 의사는 임신과 수유하는 약을 처방합니다. 제품을 사용하기 전에 지시 사항을주의 깊게 읽고 의사가 처방 한 용량을 초과하지 않도록하십시오. 과다 복용은 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.
그러나 모든 처방전을 신중하게 실행하더라도 Tropicamide를 사용하면 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 이 약물의 부작용은 국소 및 전신 유형 모두를 제공 할 수 있습니다. 이것들은 다음 반응들입니다 :
전신 유형 (자금 유입이 혈류로 전개됨) :
2015 년 10 월부터 Tropicamide 안약이 구체적으로 설명 될 수있는 수단으로 레지스트리에 등록되었습니다. 그래서 트로피 아미드 (Tropicamide)는이 방울이 너무 간단하지 않습니다. 언뜻보기에는 무해한 약이 처방전없이 약국에서 더 이상 제공되지 않는 이유는 무엇입니까?
처음에는 마약 중독자들이 눈에 보이는 약물 사용 흔적을 숨기기 위해이 알맞은 치료법을 사용하여 학생 (주로 오피오이드 약물)이 좁혀졌습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 눈물 방울의 또 다른 효과에 주목했습니다.
이 약물을 사용할 때 약물 중독에 빠진 사람들은 약물의 효과를 몇 배 더 강하게 느꼈습니다. 즉, 트로피 마이드는 마약 성 물질의 효과를 증진시켰다.
마약 효과를 높이는 것 외에도 중독자는 재정적 인 측면에서 크게 절감 할 수 있습니다. 어쨌든 점안제를 사용하면 원하는 효과를 얻기 위해 필요한 약물 물질의 양을 현저히 줄일 수있었습니다. 그러나 중독의 증가와 함께 마약 중독자들은 마약 복용의 효과가 크게 증가했습니다.
때로는 약물 중독이 너무 힘들어 중독자가 그것을 견딜 수 없어 자살 시도가 일어났습니다. 게다가, Tropicamide (순수한 형태로, 외국 약물없이)의 사용은 환각제가 인간에게 미치는 영향을 유발했습니다. 사실, 결과로 나오는 윙윙 거리는 소리는 그리 길지 않았고, 마약 중독자는 문자 그대로 약국 선반에서 마약을 휩쓸었다.
마약 중독자가 다른 약물의 효과를 높이기 위해 트로피 아마이드를 사용하면 어떻게됩니까? 또는 마약 사용의 영향을 숨기려고합니까? 마약 성 약물과이 점안약의 조합이 발생하면 그 결과는 매우 슬픈데,
Tropicamide 사용의 결과를 고려할 때, 마약 중독자는 약물 중독 환자에게 약물의 과다 복용으로 인한 가장 불쾌한 현상 중 하나를 지칭합니다. 이 경우, 혼수 상태 및 심한 호흡 저하, 호흡 곤란 및 호흡 기능의 중상을 일으킬 위험이 높습니다.
발명가 인 pokayfovat 애호가는 안약을 사용하는 또 다른 비표준 방법을 발견했습니다. 그들은 코에 Tropicamide를 묻어 버리고, 결국 어떤 효과가 있습니까? 그들에게 다양하고 오히려 슬픈 결과가옵니다. 약국 약물 원인 :
이 약물은 중독성이 높다는 것이 입증되었습니다. 그리고 중독자들이 트로피 아마이드를 사용하고 정맥 내로 사용하는 방법을 고려한다면, 일주일에 한 번 사용하면 의존성이 형성됩니다. 더욱이이 약에 대한 갈망은 극복하기가 거의 불가능합니다.
Tropicamide를 복용하고자하는 욕망은 중독자가 의식의 중요한 부분을 차단하는 배경에서 발생합니다. 이 경우, 사람은 극도의 정신 - 정서적 각성의 상태에 처하게됩니다.
물방울에 중독 된 사람들은이 도구를 코와 눈에 주사하여 엄격하게 지정된 용량을 완전히 무시할 수 있습니다. 이러한 의존성의 결과는 모양에 영향을줍니다. Tropicamide에 대한 열정은 다음과 같이 이어진다.
중추 신경계에 전체적인 손상은 사람이 혼수 상태에 빠지게 할 수 있습니다. Tropicamide를 사용하는 마약 중독자의 일반적인 사망 원인 중 하나는 심장과 호흡기의 작동을 멈추는 것입니다.
트로피 아미드를 고전적 버전의 약물로 장기간 사용하거나 다른 유형의 약물과 함께 사용하면 신체의 만성 중독을 일으킬 수 있습니다. 중독은 다음 기준에 의해 결정될 수 있습니다 :
10 년 이상 동안, 안과 의사를위한이 효과적이고 매우 필요한 약은 의사의 허가와 처방전으로 만 구입할 수 있습니다. 의사는 처방 된 용량을 초과해서는 안되며 지침에 따라 엄격히 복용하는 것이 좋습니다. 비서가 치명적인 적으로 변할 수있는 구제 수단의 초과 수용이 가져올 수있는 효과를 잊지 마십시오.
http://vsezavisimosti.ru/narkomaniya/vidy-i-stadii/chto-takoe-tropikamid-posledstviya-v-nos.html사용 지침 :
Mydriacyl은 mydriatic 작용을하는 약물입니다.
투약 형태 - 눈은 0.5 %와 1 %를 떨어 뜨립니다 (플라스틱 dropper 병 Drop Tainer에는 각각 15ml, 판지 팩에는 1 병).
약물의 유효 성분은 트로피 아미드입니다. 그 용액 1ml에 5 또는 10mg이 들어있다.
보조 성분 : 염화 벤잘 코늄 용액, 에데 트산 나트륨, 염화나트륨, 정제수, 수산화 나트륨 및 / 또는 진한 염산.
Midriacil은 굴절 및 안저 검사를 결정할 때를 포함하여 동공 확장 (mydriasis) 또는 동공 맹검 (cycloplegia) (눈의 섬모 근육의 마비)을 유발하기위한 진단에 사용됩니다.
또한이 약물은 레이저 (망막의 레이저 응고) 및 수술 (유리체 및 망막의 수술, 백내장 수술) 수술 전에 동공 확장에 사용됩니다.
복합 요법에서 약물은 염증 과정뿐만 아니라 수술 후 유착의 예방을 위해 처방됩니다.
6 세 미만의 어린이에게는 1 % 용액이 금기입니다.
주의 사항 Midriatil은 얕은 전방의 환자뿐만 아니라 측정되지 않거나 상승 된 안압, 안구 염증과 함께 사용해야합니다.
0.5 % 용액은 단지 산동 증을 유발하는데 사용되며, 1 %는 뇌경색을 일으 킵니다.
안저 검사를하기 전에 검사 전에 15-20 분 동안 0.5 % 용액 1-2 방울을 정하십시오.
굴절 연구에서 1 % 용액 1-2 방울을 처방하고, 5 분 후에 점안을 반복합니다. 필요하다면 복용량의 효과를 연장시켜 1 방울 씩 증가시킵니다.
대부분의 경우, 환자는 몇 분 안에 자체적으로 지나가는 불타는 감각을 호소합니다.
높은 용량의 Midriacil을 사용하면 수용 장애, 안압 상승, 광 공포증 및 녹내장의 공격이 가능합니다.
어떤 경우에는 두통, 혈압 강하, 고열, 빈맥, 일시적 구토 및 구강 건조, 정신병 반응, 알레르기 반응, 붕괴와 같은 전신 반응이 있습니다.
Midriacil은 주사를 목적으로하지 않습니다.
사용 기간 동안 소프트 콘택트 렌즈를 착용하는 것은 불가능하며, 점안하기 전에 제거하고 15 분 이내에 삽입해야합니다.
전신 부작용의 위험을 줄이려면 방울을 주입 한 후 안구 안쪽의 눈물 통로를 1 ~ 2 분 동안 조이는 것이 좋습니다.
환자, 특히 차량 운전자는 점안 후, 학생과 체격의 폭이 변경되어 시력이 감소 할 수 있다고 생각해야합니다.
아만타딘 또는 퀴니 딘을 동시에 사용하면 부작용의 위험이 증가합니다.
Mydriacil의 작용은 antimuscarinic 속성 (phenothiazines, butyrophenones, tricyclic 항우울제, 일부 항히스타민 제)이 동시에 적용되는 약제에 의해 향상 될 수 있습니다.
어린이가 접근 할 수없는 곳에 8 ~ 30 ℃의 온도에서 밀폐 된 약병에 보관하십시오.
유통 기한 - 병을 연 후 3 년, 4 주.
http://ruspromedic.ru/lekarstva-i-preparaty/lekarstva-3/6177-midriacil-2.htmlMidriacyl은 눈 근육에 영향을주는 방울입니다. 점안 후 약물은 불쾌한 부작용을 일으키지 만 눈으로 일부 조작을 수행 할 때는 절대적으로 필요합니다. Midriacil이 어떻게 사용되는지, 어떻게 사용되는지, 동일한 효과를 가진 수단과 어떻게 다른지 알아보십시오.
Midriacyl (라틴어 이름 - Mydriacyl)은 M-holinoblokatorov 그룹의 약물을 나타냅니다. 근육 조직의 색조를 담당하는 M- 콜린성 수용체 차단 수단이라고도합니다. 눈에 Midriacil을 주입 할 때 안구의 홍채 판과 섬모 (섬모) 근육이 이완됩니다. 이것은 mydriasis (pupillary space의 확장) 및 조절 마비의 발달에 기여합니다. 결과적으로 관찰자와 다른 거리에있는 물체를 선명하게 볼 수있는 기능이 일시적으로 손실됩니다.
Midriacil의 작용은 점안 후 5-10 분에 시작됩니다. 사용의 최대 효과는 20 분 후에 나타나며 최대 2 시간 지속됩니다. 약물의 효과는 약 6 시간 후에 완전히 멈 춥니 다. 그러면 눈의 조절과 수축 할 수있는 능력이 회복됩니다.
Midriacil의 주성분은 트로피 아미드입니다. 이 도구는 0.5 % 및 1 %의 용액에 활성 성분의 함량이있는 눈의 방울 형태로 제공됩니다.
방울의 구성에는 다음이 포함됩니다.
물방울은 색깔이없고 물방울이 든 병에 넣은 맑은 용액처럼 보입니다.
안약을 사용하기위한 공식 지침에 따르면, 미드리아실은 처방됩니다 :
환자가 가지고있는 경우 Midriacil을 묻을 수 없습니다.
트로피 마이드가 태아 발육에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 증거는 없습니다. 또한이 물질이 모유에 배설되는지 여부와 그것이 아기에게 미치는 영향에 대해서도 알려지지 않았습니다. 따라서 임신 중 및 수유 중 Midriacil의 사용은 바람직하지 않으며 응급 상황의 경우에만 엄격한 징후가 있어야 가능합니다.
Midriacil을 사용하는 동안 다음 사항을 가진 환자에게주의를 기울여야합니다.
눈에 손상이 없다면 트로피 마마이드가 혈류에 흡수되는 것을 무시할 수 있습니다. 그러나 Midriacil이 염증성 질환과 결막의 발진에 사용된다면 침투가 필수적입니다. 이것은 공통 부작용의 위험을 증가시킵니다.
그것은 중요합니다! 당신은 Midriacil을 코에 묻거나 귀에 넣거나 주입하여 몸에 넣을 수 없습니다.
Midriacil은 눈의 결막에 설치됩니다. 약물 복용량은 환자의 나이에 좌우되지 않습니다.
진단 조치 전에, Midriacil은 mydriasis 또는 cycloplegia를 달성하기 위해 한두 번 사용됩니다. 또한 치료 및 예방 목적으로 5 ~ 10 일 동안 지속되는 코스에서 사용됩니다.
눈에 약을 바르기 전에 콘택트 렌즈를 착용 할 때는 제거해야합니다. 1 시간 반 후에 다시 놓을 수 있습니다.
Midriacial을 설치 한 후 약간의 시간이 지나면 눈에 굽기 시작합니다. 다음 지역 반응이 덜 자주 발생합니다.
트로피 마이드가 혈류에 들어갈 때 일반적인 부작용이 나타날 수 있습니다.
Midriacil의 복용량을 초과하거나 약물의 섭취가 과량을 일으킬 때. 다음과 같은 특징이 있습니다 :
Midriacil의 약효는 항콜린 작용이 약하거나 뚜렷한 다른 약제와 함께 사용하면 증가합니다. 여기에는 Amantadine, Imipramine, Doxepin 및 기타 삼환계 항우울제, butyrophenone 계 약물 및 phenodiazines이 포함됩니다.
점안제는 + 8 ~ + 30 ° C 범위의 온도에서 약물을 방출 한 순간부터 최대 3 년간 보관해야합니다. 병에서 누출 된 후 28 일 이내에 제품을 사용해야합니다. 이 기간이 지나면 방울을 설치할 수 없습니다.
방울의 대략적인 가격 Midriacil :
트로피 (Tropicamide)는 마약 효과가있는 물질이므로 Mydriacyl은 처방전없이 환자의 손에 방출되지 않습니다.
활성 물질 및 약리 작용에 관해서는 Midriacil의 유사체 인 약물이 있습니다. 표에서 간략한 개요를 제공합니다.
http://zrenie.guru/midriatsilRp : 트로피 아미드 0.5 % - 5 ml
D. S. 2가 각 눈에 떨어집니다. 방울 사이에는 5 분 간격으로 관찰해야합니다.
Rp : 트로피 아미드 1 % - 5 ml
각각의 눈에 D. 1 드롭.
동공 확장을 최대화하려면 눈에 1 % 또는 0.5 % 용액을 떨어 뜨릴 필요가 있습니다. 1 % 용액 한 방울 또는 0.5 % 방울 두 개로 충분합니다. 0.5 % 용액을 사용하는 경우, 한방울이 먼저 눈에 주입되고, 두 번째 용액은 5 분 후에 주입됩니다. 10 분 후, 학생이 확장되어 진단 조작이 가능합니다. 동공 팽창이 충분하지 않으면 Tropicamide를 phenylephrine과 동시에 사용할 수 있습니다.
Tropicamide의 전신 증상의 치료를 위장 세척해야하고 그 사람에게 활성탄을 주어야합니다. 또한 physostigmine 1 ~ 2mg을 주입하는 것이 좋습니다. Physostigmine은 매 시간 관리 할 수 있습니다. 경련이 발생하면 10-20 mg의 diazepam을 정맥 투여하여 중단해야합니다. 발열과 함께, 사람은 물리적 인 방법 (냉수, 얼음이있는 히터 등)으로 식혀 야합니다. 트로피 마이드를 안쪽으로 가져간 사람의 상태를 모니터링하고 자신의 상태가 정상적으로 정상화 될 때까지 필요한 증상을 나타낼 필요가 있습니다.
1. 폐쇄 및 혼합 녹내장.
2. 안압 상승.
3. Tropicamide의 성분에 감도, 알레르기 또는 옹졸 함.
안약의 유사 제품 국내 의약품 시장의 트로피 미드 마약은 다음과 같습니다 :
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러시아가 어떻게 미치는지
제 8 부. "트로피 아미드"에 관한 진실
2015 년 7 월 3 일 :: N.V. Kaklyugin, 의료 과학 후보
이 자료에는 과학적, 정보 적, 분석적 국내외 정보, 전문가 및 소비자 자신의 인터넷에 게시 된 정보를 기반으로 러시아 청소년 및 마약 중독자의 인기가 증가한 정신 사회적 결과가 본질적으로 마약 인 의약품의 경험을 바탕으로 설명됩니다. Tropicamide "(유사어 :"Cyclomed ","Midriacil ").
최근에 "약학"정신 약물 "Tropicamide"는 러시아 마약 중독자들 사이에서 매우 인기가있어 어휘에 "tropic"이라고 불립니다. 2009 년 4 월 Altai Territory에서 실시 된 마약 중독자에 대한 사회 학적 조사 결과에 따르면 100 명의 응답자 중 80 명은 헤로인을 번식시키기 위해 Tropicamide를 적어도 한 번 이상 사용했다고 지적했습니다. Perm 지역에서 체액에서 "Tropicamide"를 발견 한 첫 사례는 2010 년 6 월에 기록되었습니다. 그리고 2010 년 6 월부터 12 월까지 62 개의 샘플에서 트로피 아마이드가 검출되었습니다. 이 중 36 예는 진단 된 급성 중독과 관련되어있다 [13].
마약 중독자의 사회적 재활을위한 사회 및 종교 센터에 대한 매년 증가하는 항소로 판단하여 정신과, 마약 및 수술 프로필, 트로피 아미드 복용의 영향으로 인한 응급 입원 등이 포함 된이 나라의 의료기관은 이제이 약물의 사용으로 인한 상황이 국가적 어려움을 겪고 있습니다. 이것은 경제적으로나 범죄 적으로도 매우 저렴하다는 사실 때문입니다. Tropicamide의 1 % 용액 5ml가 들어있는 병은 2013 년 모스크바에서 약 170 루블, 0.5 % 용액에는 110 루블이 소요됩니다. 이제 가격은 많이 올리지 않습니다. 동시에, 그것은 마약 목록에 포함되지 않으며 완전히 자유롭게 인구에게 공개됩니다. 공식적으로는 처방전이 필요하지만 많은 수의 소규모 비주류 약국에서는 구매자가 처방전을 제출해야하는 것은 아닙니다. 그리고 처방전없이 팔리는 약국에서는 가격이 훨씬 높아질 것이고 아무도 수표에 구멍을 뚫지 않을 것이며 그것을 발행하지 않을 것입니다. 그래서 2013 년 8 월 저널리즘 조사에서 문제없이 러시아 전자 신문 중 한 기자가 Tropicamide 병 1 병과 350 루블 용 인슐린 주사기 패키지를 구입했습니다 [11]. 그들이 말했듯이, 사업은 개인적인 것이 아닙니다.
그러한 "마약 약국"의 관리자는 말 그대로 직원들에게 유사한 마약 거래를 강요합니다. "약 10 개월 동안 모스크바에있는 판매 지점에서 근무한 전직 약국 직원 중 한 명이 다음과 같이 말했다 :"머리로 인해 우리는 처방전없이 마약 중독자에게 강력한 트로피 마이드 방울제를 판매해야했습니다. 나는 약국에서 일하는 동안 약 6 만 방울의 약병이 팔렸다. 약국장은 "마약 중독자에게 서비스를 제공하지 않으면 타살로 끝날 것"이라고 말했다. 그녀는 아무 것도 일어나지 않을 것이라고 최후의 수단으로 약국의 소유자가 우리를 살 것이라고 말했다. 기자가 왜 독성이 강하고 치명적인 제품의 판매자가 일자리를 바꾸지 않고 법 집행 기관에 무슨 일이 일어나는지보고하지 않은 이유를 묻는 순간 간단하지만 간결한 응답이 접수되었습니다. "일자리를 찾는 것은 매우 어렵습니다. 그리고 그녀가보고했다면, 그들은 나와 나와 15 살짜리 아들을 끝내야했을 것입니다. 이것은 마피아입니다. 약국 마피아! "[9].
연방 마약 통제소 (Federal Drug Control Service)의 직원이 그러한 마약 판매에 대한 러시아 법률의 형사 책임의 결여로 인해 싸우기가 매우 어려운 마피아 (Mafia). 그들은 마약 목록에 포함되어 있지 않으므로 특수 라이센스가 제공 한 조건을 엄중히 위반하여 사업을 수행하는 행정 책임에 대해 위에 설명 된 약국 관리를 포함시켜야합니다. 그러한 행위에 대해 행정 처벌은 최대 4 만 루블의 벌금형으로 부과됩니다. 당연히 동일한 "Tropicamide"의 장외 판매에서 추출한 일일 이익과 비교할 때 이러한 금액은 무시할 수 있습니다. 러시아 전역에 정기적으로 러시아 연방 의약품 통제 국 (Federal Drug Control Service of Russia)의 해당 지역 본부 직원이 단속을 실시하지만 약한 권력을 의미하는 그러한 약한 입법 지원으로 상황을 근본적으로 바꿀 수는 없습니다.
이 문제가 정부 차원에서 해결 될 때까지 청소년을 파괴하는 약국 향정신성 제품의 판매량은 꾸준히 증가 할 것입니다. "Tropicamide"의 예를 포함하여 우리가 보는 것.
약물 남용자는 처음에는 마약 효과를 높이기 위해 헤로인과 함께 정맥 주사를 위해이 약을 사용했으며 아편 제를 마신 후에 행복감을 연장하기 위해 별도로 사용했습니다. 주입 후 1 ~ 3 분 후에, "트로피 아미드"의 작용에 의해 야기 된 "제 2의 파"로 대체되는 헤로인의 예리한 발음이 일어난다. 마약 중독자들 사이에서 Tropicamide의 인기 원인에 대해 2012 년 연구가 진행된 중독 과학 센터의 환자들은 촉각 및 선행 감각의 출현을 포함하여 헤로인의 영향이 증가한 것으로 나타났습니다. 그들에 따르면, "강한 도착", "강한 덮음", "그것은 재미있었습니다", "몸의 열을 분산", "내 머리 뒤로 밀어 넣다", "다른 장소에있는 느낌", "시력 저하"느낌이있었습니다. "근처에는 보이지 않는다"(나중에 시력이 회복되었다). 또한, 특징적으로, 헤로인의 작용은 Tropicamide가 투여되지 않은 경우보다 2 배 빨리 끝났다. 이로 인해 주사 빈도가 급격히 증가했으며 결과적으로 약물 내성이 급속히 증가했습니다. 중독에 대한 과학 센터의 전문가들은 헤로인과 트로피 아미드를 투여 한 후 마약의 복용량이 증가함에 따라 시각 및 청각의 환각이 관찰되는 몇 가지 사례에 대해 설명했습니다. 이것은 부적절한 행동으로 나타났습니다. 예를 들어, 객관적인 정보에 따르면, 중독시 환자는 "바닥이나 벽에 무언가를 모았습니다." "바닥에 머리를 두르거나 모든 불편한 자세로 20 분 동안 서있을 수 있습니다." 이러한 질환은 독자적으로 사라졌지 만 몇 시간 동안 환자는 입안에 말라 있었다. "Tropicamide"의 작용이 끝난 후, 아편 중독의 증상은 그대로였다. 환자들은 원칙적으로 환각 장애를 기억하지 못했습니다. 그들에 관해서는 친척이나 다른 목격자의 말로만 알려지게되었다.
트로피 아미드는 헤로인 중독자뿐만 아니라 다른 아편 제제의 소비자, 특히 데스 몰핀 (desomorphine)에서도 활발하게 사용됩니다. 따라서 Norilsk의 마약 전문의의 관찰에 따르면, 2010 년에 환자의 데모 모르핀 마약 중독자 중 73 %가 약물 중독 환자로 분류되었으며 1 % 트로피 마이드 용액 2 ~ 10ml가 주사에 추가되었다.
국내 과학 문헌에서 암페타민 계열의 정신 자극제와 함께 "트로피카 미드 (Tropicamide)"의 수용에 대한 설명이 있습니다. 약물은 암페타민 용액 주입 후 약물의 작용을 "향상"시키기 위해 정맥 내 투여되었다. 환자의 설명에 따르면, 중독의 상태는 "트로피 아미드"와 헤로인의 병용 사용과 동일합니다. 그것은 정신 자극제로부터의 중독 ( "오는")의 첫 번째 단계의 강화에 의해 특징 지워졌습니다 : "밑바닥부터 매우 강한 파도"가있었습니다, "예리하게 발음 된 기분 변화"가있었습니다. 며칠 후, 정신 자극제와 트로피 마이드를 병용 한 배경에서 환자들은 종종 박해 망상을 일으켰습니다. 그들은 감시 당하고 "자동차에서 눈을 떴다"는 것을 "알아 차 렸습니다."어떤 경우에는 집에서 음식을 먹기를 거부하고 중독에 시달리고 혼자 가려고했으나 전화가 걸렸다 고 생각했습니다. 두 가지 경우에 주로 시각적 인 환각의 형태로 환각 장애가 발생했습니다. 이 기간 동안 모든 환자는 식욕이 부족하여 수면을 취하지 못했습니다. 그럼에도 불구하고, 환자들은 Tropicamide를 계속 복용하면서 주로 투여 빈도와 복용량을 점차적으로 증가 시키며, 암페타민이없는 상태에서 하루에 최대 10 회 (최대 50 ml) 주사한다.
"Tropicamide"를 복용하는 동안 정신 자극에 의존하는 증후군의 일부 특징에 주목해야합니다. 마약을 추가하기 전에 암페타민을 "음주"또는 "마라톤"형태로 주기적으로 사용하는 경우 5 ~ 7 일 동안 병합하면 환자가 중독증이있는 상태로 지속적으로 관리되는 "트로피 마이드" 의식 및 정신 소모.
최근 2012-2013 년에는 마약 중독자가 법으로 금지 된 아편 제 및 향정신성 약물을 찾는 데 어려움을 겪고 있으며 헤로인이나 암페타민없이 정맥 주사제 인 Tropicamide를 사용하기 시작했습니다. 이로 인해 미래에 대한 삶의 전망이 더욱 복잡해졌으며 이후에 크게 악화되었습니다 그들의 정신적 신체적 상태. 트로피 사마이드 만 사용하는 환자는 다음과 같이 그들의 감각을 묘사했습니다 : 특별한 밝기의 느낌이있어서는 것이 어렵습니다. 수평 위치를 취한 후에 "따뜻하고 쉽게됩니다." 동시에 불안감이 증가하고 입안이 건조 해지고 감도가 변하며 피부가 거칠고 건조 해지고 팔의 머리카락이 부드럽고 얇아지는 느낌이납니다. 10 분이 지나면 "잠자는 것만 큼은 아니지만"마치 "다른 사람에게 눈꺼풀에 대한 제어권이 이전 된 것"과 같은 강한 욕구가 있습니다. 동시에, 환각은 정의 상으로는 환자가 "중요하지 않음"으로 나타납니다. "그림이 부피가 커짐", "소음이 관리 가능하게 됨". 30 분이 경과하면 졸음이 사라지고 몸 전체에 보온 감이 있으며 빈뇨가 자주 관찰됩니다. 환자들은 또한 "트로피 아미드에 대한 미친 갈망"을 묘사합니다. 그들은 어떤 방법으로 그것을 얻기 위해 돈을 찾으려고 노력하고 있습니다. 친척 중 한 사람이 설명하면, 환자가 돈을 내기를 거절하면 "비명을 지르고 울고 벽에 걸리며" "히스테릭하게 싸우다", "가구와 벽을 부수어 라."[7].
종종 환자들은 단기간에 반복적으로 정맥 주사를 계속하여 이미 급성 중독 상태에 있기 때문에 즉시 투여되는 Tropicamide의 복용량을 알 수 없습니다. 그들은 혈액에 존재할 때 약물에 대한 양적 조절과 거의 저항 할 수없는 강렬한 매력을 잃어 버렸음이 주목할 만하다.
실제로 마약 중독 환자 중 한 명은 약물 복용 환자 인 환자의 행동을 묘사합니다. "그는 트로피 아미드 20 방울 (하루에 대략 Ed.)을 관통하고 있었는데, 이것은 200 ml입니다. 약탈 당했고, 매 15 분마다 눈물이 흘러서 그는 또 다른 찌름을 요구했습니다. 그의 아버지가 손에 약병을 가져 와서 집에서 차로 약병을 유인 한 후에야 제 17의 마약 병원에 입원시킬 수있었습니다. 마약 중독자는 이미 병원 발판에서 마지막 발사를했으나 그렇지 않으면 그가 동의하지 않았을 것 "이라고 말했다. 환자는 심장 판막의 최고 온도와 포도상 구균 용해로 병원에 갔는데, 이는 매우 심각한 합병증이며 첨단 기술을 필요로하며, 따라서 값 비싼 보철 수술을 필요로합니다. 아시다시피, 오래 동안 반복적으로 사용하면 포도상 구균 박테리아가 주사기에서 활발히 번식합니다 [11].
주사 중독자는 대개 1 %의 해결책을 사용합니다. 또한, 대신 "Midriacil"을 떨어 뜨리고 드문 경우 "Cyclomed"가 사용됩니다 [1]. 비용은 Tropicamide보다 3 배나 높기 때문에 가까운 약국에서 저렴한 약을 찾을 수없는 경우에만 구입할 수 있습니다. 이 약의 출시는 이미 하나 이상의 제약 회사에 의해 수립되었습니다.
트로피 아미드의 향정 작용의 기전은 무엇입니까? 왜 중독자들은 그 효과를 그렇게 많이 좋아합니까? 그리고 복용에 대한 두려움조차도 그들을 멈추게하지 않습니다. 결국,이 약은 고전 약물로 간주되지 않습니다.
작용 기전에 따라 Tropicamide는 경쟁력있는 아세틸 콜린 길항제입니다. 눈에 주입하면 홍채와 섬모 근의 괄약근의 M- 콜린성 수용체를 차단합니다. 그것은 신속하고 단기간에 학생을 확장시킬 수있는 능력을 갖추고있어 숙박 시설을 마비시킵니다. 평균적으로 동공은 결막낭에 약물을 주입 한 후 5 ~ 10 분 후에 팽창합니다. 학생의 완전한 회복은 3-5 시간 안에 일어납니다. 성인의 경우, 투약량은 0.5 % 용액 1 % 또는 2 방울 1 방울입니다. 이것은 안저 검사에서 진단 목적으로 안저 검사에 사용되며, 렌즈의 상태를 평가 한 다음, 인공 수술로 확대 할 필요가있을 때 수술을 수행합니다. 또한 안구 내 염증 과정 및 유착에도 사용됩니다 [3].
이들은 안과학에서 매우 드문 경우이며, 마약 사용자들 사이에서 약물의 대규모 배포와 사용의 심각한 결과를 고려할 때, 엄격한 처방전 번호 148-1 / 2의 제시시에만 방출되는 약물 목록에 Tropicamide를 포함하는 것이 정당합니다. y-88이며, 양식 자체는 소비자가 반복하여 제시하는 것을 피하기 위해 약국에 남아 있습니다. 그러나 아아,이 문제는 여전히 정부 차원에서 해결되지 않고 있습니다. 연방 의약품 관리청 (Federal Drug Control Service)과 보건부 (Ministry of Health)는 아직 동의하지 않았습니다.
"Tropicamide"와 같은 물질은 소련 시대부터 정신과 및 마약 관련 전문가들에게 잘 알려져 있으며, 의학적 치료에 널리 사용되며 holinoblokatory라고합니다. 항콜린 제라는 용어가 자주 사용됩니다. 그들은 매우 강력한 약물로 간주되며, 그 목적은 전문적이고 사려 깊은 접근법을 필요로합니다. 여기에 그들은 완전한 목록이 아닙니다 : 아트로핀, 스코 폴라 민 ", 플래티 피린, 메타 신, gastrotsepin. 일부 항 히스타민 약물 ( "Dimedrol", "Diprazin"등), 국소 마취제 및 기타 약물은 또한 cholinolytic 속성을 가지고 있습니다. 자연적으로, 그러한 약물의 의학적 사용량은 환자의 연령, 성별 및 다른 특징을 고려하여 신중하게 선택된다.
콜린 용해성 중독 (cholinolytic poisoning), 또는 항콜린 성 물질 (anticholinergic substance)이라고 불리는 것들은 문헌에 충분히 자세히 기술되어있다. 그들은 중추 신경계와 말초 신경계에 작용합니다. 중추 성 항콜린 성 증후군의 주요 특징은 팽창, 동공 확장입니다. 또한 중추적 인 항콜린 성 효과에는 기억력 결핍, 변화 또는 혼란과 방향 감각 상실, 동요 및 과민 반응, 불안, 환각 및 섬망이 증가합니다.
항콜린 성 중독의 주변 징후에는 건조하거나 끈적 끈적한 입술, 말의 발음에 대한 문제 (건조한 점막으로 인한) 등이 있습니다. 배뇨 장애; 건조하고 창백하고 차가운 피부; 불확실한 움직임, 뚜렷한 이유가없는 것, 흐릿한 시야; 급속하고 얕은 호흡, 빈맥, 부정맥 [6].
마약 중독자는 비 의료 목적으로 항콜린 제를 사용하며 독립적으로 더 많은 양을 복용합니다. 그러므로 중독의 증상은 급성 중독의 증상과 유사하지만보다 온건 한 증상입니다.
그런데, "스릴"을 찾고있는 젊은이들 중 어느 누구도 같은 콜린 분해 활성을 가진 약물에 대한 수요가 증가하고 있습니다 - "Trigan-D". 1 개의 정제에는 500mg의 파라세타몰과 20mg의 디시 클로버린 하이드로 클로라이드가 함유되어있어 신체에 향정 효과가 있습니다. 치료 목적 (과민성 대장 증후군, 장 산통, 간장 통, 경련성 변비, 유문근증 등)에 Trigan-D 2 마리가 필요할 경우 마약 중독자는 한 번에 5 마리 이상의 정제를 섭취합니다. 이 경우, 정신 운동 동요, 망상 장애 및 가장 중독자에 대한 발음 - 우울증의 발생, 시각적 환각이 동반됩니다. 소비자의 정신에 위험한 것은 약 10 정을 1 회 복용하는 것입니다. 그러나 환자가 더 많이 마실 수 있습니다. 일반적으로 많은 수의 "Trigan-D"가 기억 상실과 기억 상실을 초래합니다. 시력이 일시적으로 상실 될 수 있습니다. 높은 복용량의 약물 섭취로 인해 발생하는 일반적인 이완은 일반적으로 부 자연스러운 피로감과 수면을 초래합니다. 각성 후 약물의 향정 향성 효과는 사라집니다. 고농도의 "Trigan-D"의 장기간 사용은 정신병 적 장애의 발병에 기여하고 소비자의 만성적 인 정신 장애의 발달로 이어질 수 있습니다. 중독자는 종종 효과를 강화하기 위해 술과 함께 "Trigan-D"를 사용합니다. 파라세타몰은 약물에 포함되어 있기 때문에 많은 양을 체계적으로 복용하면 간 기능을 심각하게 손상시킬 수 있습니다. 이와 관련하여 "Trigan-D"에 의존하는 것은 종종 파라세타몰을 파라세타몰에서 제거하려고 할뿐 아니라이 형태로 파라세타몰을 함유하지 않기 때문에 앰풀에서 구입하려고합니다. 항콜린 제는 흔히 청소년들이 반사회적으로 사춘기에 처해있는 환경에서 가장 쉽게 사용할 수있는 다양한 향정신성 물질을 혼돈 상태로 만들 때 사용하는 최초의 약물 인 것으로 알려져 있습니다.
항콜린 성 물질의 작용은 콜린성 수용체에 대한 높은 친 화성에 의해 설명되며, 이들은 수용체가 매개체 아세틸 콜린 (acetylcholine)에 결합하지 못하도록 경쟁력있는 방식으로 점유한다. 그들은 아세틸 콜린이 신경 전달 물질로서 작용하는 대뇌 피질, 해마 및 추체 외계에서, 중추 신경계의 많은 영역뿐만 아니라 부교감 신경계 (말초) 신경계의 신경절 이후 신경 말단에서 postsynaptic muscarinic 수용체에 대한 작용을 차단한다. 결과적으로, 그 축적과 시냅스 틈새의 과잉이 발생하고, 부교감 효과의 상당 부분이 막히고, 중추 신경계의 활동이 아드레날린 성 계통의 우세로 이동합니다. 결과적으로, 다양한 효과가 나타나는데, 그 중에는 정신 자극 및 환각 유발 효과가있다 [7].
소비에트 시대 이후로 알려진 항콜린 제의 승인에있어 변화된 의식 상태의 출현. 정신과와 마약은 서로 분리되지 않았고 마약 중독자들은 강력한 항콜린 제인 트리 헥시피 니딜 (trihexyphenidyl, Cyclodol, Parkopan)이 적극적으로 사용되어 정신과 병동에서 치료를 받았다. 정신병 환자는 항 정신병 약물 처방으로 인한 추체 외로 장애를 막기 위해 받았다.. 마약 중독자가 "진정한 정신병자"에게서이 알약을 빼내거나 "변덕스럽지 않은"사람의 담배를 교환하기에 충분했으며 의식이 바뀐 상태의 모드에서 비정상적인 감각을 제공 할 수있었습니다.
따라서 소위 정신병 학의 발명품 인 항콜린 성 정신병 (정신 착란)은 정신병 학 기관의 벽을 신속하게 떠나 약물 중독 환경을 마스터했습니다. 동시에, 약물 "Cyclodol"이외에, 인도 제 "Taren"(활성 성분 - aprofen)의 항 화학 보호의 군용 응급 처치 키트의 해독제는 매우 유명했습니다. 지난 세기 90 년대 초, 오렌지색 플라스틱 박스 - "높은"로 채워지는 담배 상자는 버려진 군 수비대의 창고에 느슨하게 놓여 있었으며, 이는 아트로핀 유사 약물에 의한 정신병의 증가에 기여했다.
그러나 이제는 우리 시대가되었습니다. 지난 세기 90 년대의 사람들에 관해서는 거의 기억하지 못합니다. 분실 및 항콜린 성. 드물게 그들은 마약의 씨앗과 같은 다양한 정신 자극 활성 식물을 고의적으로 사용하는 십대를 기억합니다. 그러나, 그들이 말한대로, 모든 것은 경험으로 온다. 항콜린 성 약을 투여하는 방법이 "개선"되기 시작했습니다.
이제 약간의 역사. 혁명적 인 러시아에서, 정신병 적 정신병을 가진 사람들은 사람들에 대한 "암울한 과식"에 대해 이야기하고있었습니다. 사실 전 세계에 널리 분포되어있는 벨라나 (또는 일반인 - belene)에는 항콜린 성 (atropin-like, tropicamide-like) 작용 인 스코 폴 아민이있는 물질이 있습니다.
농촌 지역의 황무지에서 자라는 벨라 도나의 잎이나 과일을 씹으십시오. 그 전에는 마을에 "바보"나 자살이있을 수 있습니다. 오늘날, 이것은 전국적인 규모에서 일어나고 있으며, 정맥 주사 경로에 의해 훨씬 더 치명적입니다.
처음에 트로피 마이드는 아편 약의 섭취로 인한 학생의 협착을 숨기기 위해 아편 중독자를 눈에 묻었습니다. 동시에 아무도 엄격한 복용량을 고수하지 않았고, 피펫에서 두 눈 또는 한쪽에 물줄기를 부어서 사용 된 제제의 양을 약하게 조절했습니다.
그러나 급성 중독의 다른 부작용과 함께 지시 사항을주의 깊게 읽은 후, 정신 운동가의 동요, 때로는 환각을 느낀다. 그러나 이것은 중독자가 많은 것을 성취 할 수 있도록 변화된 의식 상태 (ASC) 이상의 것은 아닙니다.
2009-2010 년에 러시아에서 항콜린 제제의 비강 내 투여가 비만증을 일으키기 시작하여 러시아에서 인기를 얻었습니다. 이것은 사교적 인 10 대 환경에서뿐만 아니라 고등학생들 사이에서도 인기를 얻고 있습니다. 당연히이 마약은 마약 중독자가 사회에 가져온 것입니다. 다양한 정신병 활성 물질의 작용을 논의하는 수많은 온라인 포럼이 여기서 치명적인 역할을했습니다.
2010 년 과학 문헌에서 알콜 또는 마약 중독자가 마약 중독 환자 인 경우 트로피 아미드와 유사한 항콜린 제제 인 '처방 된 치료 의사'가 걸어 다니거나 친척으로부터받은 사례에 대한 설명이 담겨있다. 비강에 2 방울 [6]. 그 행동은 20-30 분 후에있었습니다. 운동 각성이 있었는데 점차적으로 증가했습니다. 운동의 조정이 방해 받았다. 환자가 물을 뿌리고 컵을 부러 뜨렸다. 약 1-1.5 시간 후 의식의 교란이 관찰되었고, 환자들은 시간과 장소에서 방향 감각을 상실했다. 예를 들어, 환자가 어디에 있는지 물었을 때 환자는 "자동차 정비소에서"또는 "테니스를 치다"라고 의사를 초대하여 친구에게 데려다 줬습니다. "산책을하고 신선한 공기를 마시자." 또 다른 경우에는 환자가 의사에게 "가격표를 가져온"택배를 타고 갔다. 그러나 그 사람의 방향은 대개 보존되었다. 앞으로 환자의 말은 흐려지고, 중얼 거려서, 일관성이없고, 약간 변조되며, 점막의 현저한 건조가 수반됩니다. 환자와의 접촉이 어려웠습니다. 질문은 모호한 말투로 대답했습니다. 시각 및 청각 환각이있었습니다. 이것은 환자가 존재하지 않는 물건을 모으거나, 무언가를 흔들거나, 존재하지 않는 전화로 소리내어 말하거나, 존재하지 않는 옷을 입거나 벗으려고하거나, 침대 밑에서 무언가를 찾고, 주먹을 두려워하고, 얼굴을 찡그린 다. 동시에, 모터 각성이 증가했습니다. 어려움을 겪고있는 환자는 침대에서 지낼 수 있습니다. 계속되는 운동 각성, 불안, 환각 때문에 환자들은 양호한 성격을 유지했지만 바보 같았습니다. 약 2-2.5 시간 동안 진행되는 해독 요법에도 불구하고 교반을 멈추는 향정신성 약물 주입, 의식 장애, 환자가 질문에 답하지 않고 계속 환각을 호소하는 경우가 있었으며 일부 경우에는 요실금이 지적되었습니다. 눈동자는 급격하게 팽창하고, 피부는 건조하고 말은 뒤죽박죽이다.
약물 사용 후 6-7 시간 만에 의식이 회복되고, 자세가 바뀌 었으며, 조금 후에 자세를 잡았습니다. 그러나 오랫동안 연설이 흐려지고 슬red으며 환자들은 계속 환각을 느꼈다.
또 다른 1-2 시간, 즉이 항콜린 성 작용제를 복용 한 후 8-9 시간 후에, 지각의 사기가 사라지고, 연설이 정확하고, 알기 쉽고, 환자와의 접촉이 이루어질 수있었습니다. 게다가 환자들은 중독시 관찰 된 대부분의 위반을 잊어 버렸다. 전문의를 관찰하여 그러한 환자의 상태는 중독성 섬망으로 특징 지어진다.
주정부 기관의 정신과 의사들과 공공 기관 및 종교 단체의 대표들이 다시 한 번 경고를 울렸다. 과거 정보 캠페인 경험으로 인해이 문제는 1 년 더 지연 될 수 있다고합니다. 상황 당국에 대한 책임은 약국 체인에서 그러한 약물의 방출에 대한 엄격한 처방 통제를 도입하도록 권고 받았다. 그러나 어떤 이유로 그들은 다시들은 적이 없습니다. 무엇을 위해서, 그 질문은 오히려 수사학적인 것입니다. 이 책을 열면 충분하다. "러시아에서 법적인 나루코 침략. 보건 당국, 마약 방지 서비스 및 정당 대표자들과의 긴밀한 협조를 통해 그들 스스로 많은 것을 이해할 수있는 페이지 2)에서 "선언되지 않은 전쟁의 연대기 (Chronicles of undeclared war)"를 발표했다. 마약 중독자들 사이에서 향정신성 안약의 인기는 증가하고 있었다.
더. 마약 방지 부서와 러시아 보건부에서 무시한 상황은 훨씬 더 복잡했다. 눈과 비내에 같은 "Tropicamide"를 주입하면서 "뇌에 타격"을 경험 한 사람은 실험을하기로 결정하고 아편 또는 헤로인 솔루션에 몇 밀리리터를 추가했습니다.
그런 다음, 가장 경험이 부족하거나 정신병 환자의 트로피카나이드 (Tropicamide)는 정체 불명의 "최고"를 미친 추구로 정맥 주사를하기 시작했습니다. 좀 더 경험이 많은 사람들은 전문 마약 중독자 인터넷 자원에 관한 새로운 "주제"에 대한 의견을주의 깊게 따라 마약의 1-2ml를 아편 솔루션에 추가했습니다.
경험이 부족하거나 정신병 환자는 신속하게 "화상", 왜냐하면 Tropicamide 높은 복용량의 cholinolytic 각성 (정신병) 이외에, 몸에 대한 약물의 일반적인 독성 효과가 나타났다 : 간, 신장, 뇌, 혈액 생성 기관 - 모든 것이 빠르게 두세 달 안에 붕괴된다. 더 많은 경험이 저하되고 조금 더 천천히 죽었다 [12].
그 동안, 높은 복용량을 사용할 때 교반, 정신병 (거의 모든 환자에서이 약제는 가장 강한 저항 할 수없는 정신적 갈망을 동반합니다), 두통 (신장에 간질 발작이 있음), 빈맥 (심장 및 밸브 장치는 빨리 마모되고, 이는 동일한 주사기 및 후속 포도상 구균 심장 판 용해로 연속 주사로 연결됨), 저혈압 (동맥 감소 고열 (과열, 신체의 과도한 열 축적, 섭씨 38-39 도의 일정한 체온), 구강 건조, 배뇨 장애 (Tropicamide 복용 후반기, 요실금) [5].
또한 눈에 위험한 영향을줍니다. 종종 소비자는 시력을 잃어 복원 할 수 없습니다. 많은 경우에 빛의 불관 함이 시작되고 트로피 아미드 애호가는 눈에 심한 고통을 겪습니다. 기억이 사라지고 체중이 빠르게 떨어지면 골격에서 조직이 분리됩니다. 주사 Tropicamide의 경우, 피부는 몇 주 내에 노란색 왁스 색으로 변하고, 헤모글로빈은 32g / l로 떨어집니다 (정상 헤모글로빈 수치는 남성의 경우 135-160g / l, 여성의 경우 120-140g / l) [ 14].
Tropicamide는 비소와 같이 몸에 축적됩니다. 약물 농도가 위험 수준에 도달하면 신장이나 간 기능이 멈추어 치명적인 결과를 초래합니다.
마약 사용자 나 친척이 Tropicamide에 관해 쓰는 다양한 인터넷 리소스를 볼 수 있습니다. 의견은 다르지만 공통적 인 것도 추적 할 수 있습니다 [12].
- 이것은 모든 장애물을 두드려 약국으로 달려가 병을 사서 바이알을 주입하고 클럽에서 머리를 날려 버리면 막을 수있는 심령 운동의 흥분을 배경으로 극도로 견딜 수없는 견인력입니다. 특히 공공 기관에서 의사를 치료하는 것은 종종 항콜린 성 정신병에 직면하며 치료가 어려운 정신 운동 요법이 주요 증상 중 하나입니다.
- 철수 증후군의 특징입니다 (예 : "파열") : 약을 사용하지 않은 경우 이전에 아편 중독자의 경우 3 ~ 5 일 동안 복용량을 줄이고 "재연"하면 어렵지 않습니다. 오늘날 "아편 트로피 아마이드"마약 중독자가 머리입니다 약물 치료 클리닉의 고통, 마약 중독자의 행동에서 약간의 휴식을 취하고 자하는 사람이 누워 있기로 결정한 이유는 치료하기 때문입니다. "깨는 것"은 흥분, 침략 및 부담없는 짐을 지우는 것이 훨씬 더 힘들며 금욕의 중심에서 2-3 일 동안 의료기관을 떠납니다 (치료를 거부 함).
- 이는 내부 장기에 대한 물질의 독성 효과 (거의 모든 것)입니다. 간경화와 간 기능 장애의 빠른 형성 (만성 활동성 간염의 한 형태 인 간 손상)은 "가을 잎"처럼 얇고 건조하고 노랗게됩니다. 심장의 상상도 할 수없는 과부하 - 중증 심근 병증의 일종 인 심근의 손상과 생명을 위협하는 리듬 장애의 발생 - 순수한 Tropicamide (과량 투여가 아닌 심장 부정맥)를 투여 할 때 바늘에서 자주 사망하는 원인입니다. 혼수 상태에 이르는 중추 신경계 손상.
Tropicamide 소비자가 인터넷 포럼에 쓰는 내용은 다음과 같습니다. "나는 13kg을 잃었고, 시력은 잃었고, 기관은 부패했고, 조직은 해골에서 분리되었습니다."; 4 개월 후 다른 포럼 회원 "Tropicamide"사용 : "지난 2 개월 동안 나는 마약에 전혀 손을 대지 않았다", "남아있다 : (모든 관절) 현기증 (의식 상실), 사고의 혼란. 야간 요실금. 하지만 멍청한 사람은 간질입니다. 유료 마약 치료는 도움이되지 못했습니다. 17 일 마약 치료 병원에서 5 일 동안은 저항 할 수 없었습니다. 그들은 그곳에서 도움을받지 못했습니다 (병원에서 지붕이 저리 멀어지기 시작했습니다). 출구는 어디 있습니까?! 나는 나 자신에게 손을 얹고 싶다. "; 3 번째 환자는 : "나는 2 주 동안 20 분간 머물렀다가 15 년 동안 나쁘지 않았고 속눈썹 발작처럼 기억이 사라지고 감각이 없어졌지만 거품이 없습니다. "[1]
Tropicamide 사용의 결과는 헤로인과 데스 몰핀보다 더욱 심각합니다. 이것은 사실입니다. 신체의 돌이킬 수없는 변화는 몇 개월 만에 발생합니다. 소비자 "Tropicamide"의 평균 기대 여명은 2 년을 초과하지 않습니다.
이 정보 블록의 끝에서 다시 반복하십시오. 약물의 판매는 매일 증가하고 있습니다. Tropicamide 사용의 결과는 의료기관에 대한 항소 건수로 판단하여이 재난의 규모를 취합니다. 몇 달 만에 마약 중독자는 겨우 살아있는 "좀비"를 걷는 것으로 변해가 고, 친척은 강제 처우에 대한 유효한 법이없는 한 무엇이든 할 수 없다. (당분간 법원 명령에 의해서만 처벌 될 수 있으며 형벌을받지 않는다. 그럼에도 불구하고 Tropicamide는 약제사가 거의 요구하지 않는 107-1 / y 형식의 상징적 처방 형태에 따라 자유롭게 석방되고있다. 전국 규모의 눈 앞에서 러시아 청소년의 합법적 인 자살이 일어나고 있습니다. "트로피 아미드"전염병이 본격화되고 있습니다.
불행하게도 상황에 적절한 조치는 지금 일어나고있는 일에 책임이있는 서비스에 의해 수행되지 못했습니다.
조직 "좋은 마음. 쿠반 (Kuban) "은 목표 그룹을 포함하여 문제에 무관심 할 수 없었다. 우리는 러시아 연방 의약품 관리국 국장 (State Anti-Drug Committee - V.P. 이바노프 보건 부장관 Skvortsova, 러시아 프리드먼 스 수석 전문가 정신과 의사 - 마약 중독 학자, 메릴랜드 교수. E.A. 문제에 대한 분석 노트와 가능한 한 짧은 시간 내에 가능한 한 "Tropicamide"( "Midriacil", "Cyclomed") 및 "Lyrica"(다음 절 참조) 약물을 인구 집단에 배포 된 약물 목록에 추가 할 수 있는지 여부를 알려주는 요청 주체 - 정량 회계. 그리고이 문제를 해결하는데 최대한의 도움을 주도록 요청 받았습니다.
이의 제기 (2014 년 3 월 6 일자 4/14 일자)에 대한 이의 제기로 부관으로부터 받았습니다. Tropicamide와 Lyric의 약물 중독과 독성에 관한 러시아 지역의 정보로 인해 보건부 (Ministry of Health)는 의약품 공급 관리국 (Department of Medical Devices) (25-4 / 3012956-1137) 러시아는 의약품을 목록에 포함시키는 절차를 수립하는 초안을 만들었는데, 여기에는 기존 기준에 근거하여 신약 후보 물질을 의약품 목록에 포함시키는 것에 관한 커미션 기반의 의사 결정에 관한 조항이 제안되었다. 공개 토론의 결과에 마무리되고있는 목록을 규제 초안 순서.
또한 국제 비 독점적 명칭 인 "Tropicamide"및 "Lyric"을 포함한 신약 포지션의 포함은 목록에 의약품을 포함시키는 절차와 관련 커미션의 구성을 승인 한 후에 만 가능하다는 정보가있었습니다.
동시에 의약품 공급 및 규제 관리 부서의 전문가들은 "러시아 보건부는이 품목들을 의학적 용도의 의약품 목록에 포함시키는 것을 고려할 수 있다고 생각한다"고 말했다. 덧붙여 "러시아 보건부의 권한 내에서, 목록에 의약품을 포함시키는 절차를 수립하는 초안이 수립되어 설립 기준에 따라 신약 후보 물질을 신약 후보 물질에 포함시키는 것에 대한 커미션 결정에 관한 규칙을 제안한다. 이 초안은 러시아의 연방 의약품 관리국 (Federal Drug Control Service)과 합의하고 국가 등록을 위해 러시아 법무부 (Ministry of Ministry of Ministry)에 파견 된 규정 Rules.gov.ru 사이트에 공개 토론과 독립적 인 부패 방지 심사를 통과시켰다. 동시에, 위의 초안의 규범을 고려한 러시아 보건부는 그 목록을 규정하는 명령 초안을 개발했다. 현재 목록의 승인을위한 초안은 공개 토론의 결과에 따라 최종 결정되고있다. "
물론이 정보는 좋은 소식입니다. 진행 과정, 커미션, 부서 간 주문, 초안 목록 작성 중입니다. 공개 토론 후 마무리됩니다. 그러나 "Tropicamide"와 "Lyrica"는 결과가 없습니다. 그런데, 매우 번영을 누린 젊은 사람들은 과거에 마약 경험없이 "앉아"수천 팩의 처방전없이 계속해서 사람들에게 공개됩니다. 수년간 사람들은 죽어 가고 무효화되고 있으며, 러시아 보건 당국은 모든 것을 결정합니다. 또는 뭔가를하는 척.
보건부의 응답을 기다리는 동안 우리의 문의는 러시아 연방 의약품 관리국 (Federal Drug Control Service)의 운영 검색 부서에서 답변을 받았습니다. 우리는 보건부가 Tropicamide와 가사를 주제 정량적 회계에 포함시키기로 이미 결정했음을 알았지 만, 그 실행 시점에 대한 추가 정보는받지 못했습니다. 러시아 수석 마약 중독학과 교수 E.A. 브룬은 우리에게 보낸 편지에서 건강에 대한 우리의 호소력을 재확인했다고 말했다.
이 같은 사역이 Tramal, Zaldiar, Tussin Plus, Glycodin, Coaxil, 코데인 함유 약물과 같은 뚜렷한 마약 효과에 대해 매우 독성이 강한 약물에 대한 주체 - 정량적 설명에 얼마나 많은 시간을 할애했는지 기억합니다. 해마다 보건부는 이러한 의약품의 의학적으로 필요한 소비자를 포함하여 인구의 모든 부문의 권리를 보호하기 위해 열심히 노력하고 있다고 보도 된 정식 답장을 받았습니다. 우리의 젊은이들은 죽었고, 화를 냈고, 자살했고, 불법적 인 범죄 행위를했고, 친척들은 고통을 겪었고, 보건부 관계자는 특별한 문제가 없다고 주장했습니다. 그리고 공공 및 종교 단체와 대중 매체의 강력한 장기적 압력 하에서 만 보건 복지부는 이러한 모든 "제약 약물"을 통제 목록에 마지 못해 포함 시켰습니다. "침묵 지대"의 주요 주제 인 러시아 연방 보건부의 의약품 공급부와 의료 제품 유통 규제가 강조되어야한다.
그는 "Tropicamide", "Lyrica"(pregabalin)와 같은 국제 비 독점적 명칭을 포함하여 새로운 약물 포지션의 포함이 가능할뿐 아니라 상황을 개선 할 수있는 매우 중요하고 명백하게 제공 할 수있는 이번에도 실패하지 않았습니다. 목록에 의약품을 포함시키는 절차의 승인 및 의약품을 목록에 포함시키는 것에 대한 결정을 내리는위원회의 구성 "을 포함한다. 우리는 Krasnodar Territory의 보건부 또는 Roszdravnadzor의 Krasnodar Territory 영토 기관에 가사, Tropicamide 및 Midriacil 배포 규칙에 대한 약국 조직의 위반 사실에 대한 본문에 "특정 사실"이라는 문구를 문의하도록 요청 받았습니다. 공무원, 마약 서비스 전문가, 러시아 연방 의약품 통제 국 (Federal Drug Control Service) 및 해당 지역 사무소의 지위에 대한 구체적인 언급이있는 특정 지역 및 도시에서 제공 한 정보로는 충분하지 않았습니다.
그런 다음 자연스러운 질문을했습니다. 왜이 결정을 이행하기위한 마감 기한이이 약국 "약물 이탈"을 담당하는 보건부의 답변 본문에 다시 표시되지 않았습니까? 우리는 V.I. 보건 장관에게 보내는 두 번째 항소에서 그에게 질문했습니다. 2014 년 3 월 26 일, Skvortsova는 "최소한 10 년 동안 제약 시장의 상황은 젊은 인구에게 마약 함유 약물의 판매를 막기 위해 수년 동안 늦은 결정이있는 상황이므로 Skvortsova는이 절차의 마감일에 대한 정보를 제공하도록 부처 직원에게 지시해야합니다. 퇴직자들에 대한 다른 사람들의 발행과 동시에 발생하는 그들의 선구자들은 심각한 대중의 우려와 증가하는 질문을 일으킨다. "
2014 년 5 월 8 일, 우리는 러시아 O.A 보건부의 의약품 유통 및 의약품 공급부 부국장이 서명 한 대망의 응답을 받았습니다. 콘스탄틴 노바 (Konstantinova)는 "양적 회계가 적용되는 자금 목록에 의약품을 포함시키기위한 제안을 고려하기위한 부처 간위원회 설립에 관한 초안"초안이 현재 교육부에 의해 조정되고 있다고 보도되었다. 그리고 보건부에 의해 우리에게 제시된 입장에 따르면,이 목록에 트로피 아미드와 가사를 포함시키는 것은 그 구성을 승인 한 후에 만 가능합니다. 우리가 다시 묻지 않은 가장 중요한 것은 다시 이벤트의 타이밍이었습니다. 한편 젊은이들은 제약 회사의 주머니를 가득 메우며 자신과 다른 사람들을 파괴하고 변화된 의식 상태로 들어가기위한 갈증을 끊임없이 피하면서 현실과 일상의 문제에서 마약 환상을 세상에 남겼습니다.
당연히, 그런 난교를 허용 한 위 부서의 공무원 중 누구도 치명적인 활동하지 않음을 요구받지 않을 것입니다. 우리는 수년간 러시아 연방 보건 복지부가 자유롭게 판매하고 러시아의 젊은이를 죽이고 불구가되어 부양 가족이 고통 받도록 강요하는 등 많은 다른 의료 제품을 이미 사용했습니다. 모스크바 약국의 전직 약사가 재료의 시작 부분에서 말한 약국 마피아는 잠을 자지 못한다. 관리들의 무감각은 그것과 우리 주에 대한 인구 통계 학적 관점 모두에 대해 매우 귀중합니다. 그러나 첫 번째 경우 경제적으로 정당화된다면 두 번째로는 파괴적이고 용납 될 수 없습니다.
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저널 RAMS에 게시 된 기사
정신 건강, No. 5, 2014, p. 78-84
지하로 들어라. Nikolai Valuev 인터뷰
"나는 그들의 나이에 내가 가진 삶의 방식을 아이들에게 주입시킨다 : 나는 끊임없이 무언가로 바빴고, 나는 나쁜 습관을위한 시간이 없었다. 하나는 항상 비즈니스에 있어야합니다 : 많은 문제는 유휴 라이프 스타일에서 비롯됩니다. "
코카인은 우리 청소년의 저주였습니다.
이 기사는 상대적으로 거의 연구되지 않은 역사적 사실 - 러시아 및 서방 국가에서 마약의 비 의학적 사용 확대에 대한 1 차 세계 대전의 영향 -에 전념합니다.
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Agilent Technologies는 독성학, 법의학 및 도핑 연구에 사용되는 실험 장비의 글로벌 리더입니다.
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2013 년의 INCB 연례 보고서는 중요한 이정표입니다. 1961 년 마약 성 마약 협약에 따라 1968 년 설립 된 이래로 연례 보고서 45 회째입니다.
러시아 연방의 국가 프로그램 "마약 밀매 방지"
신화 또는 현실?
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