logo

외과 적 개입은 합병증의 위험과 관련이 있으며 레이저 시력 교정도 예외는 아닙니다. 부작용 빈도는 1 % 미만이지만 아직 익숙해 져야합니다.

일반적으로 현실과 관계가없는 레이저 시력 교정에 관한 수많은 신화와 편견이 있습니다. 종종 환자들은 불합리한 두려움과 시력을 잃을 까봐 두려워합니다.

절차는 국소 마취하에 수행되며 사실상 통증이 없습니다. 마취에는 고품질의 약물을 사용했습니다. 시력 교정 후 바로 컴퓨터에서 읽고 쓰고 작업 할 수 있습니다.

그리고 어떤 사람들에 대한 두려움은 조작 후 장님이됩니까? 그것은 단순히 불가능합니다! 레이저 작동의 아이디어와 제조 가능성은 시력 저하 및 실명 예방의 가능성을 제거합니다. 레이저 빔은 각막의 표면 조직에서만 독점적으로 작용합니다. 펑크와 깊은 상처는 만들어지지 않습니다. 레이저 수술의 모든 역사에서 환자가 시력을 잃을 경우는 하나도 없습니다.

수년 동안 수정으로 얻은 시각적 개선은 변경되지 않습니다. 예외는 추가 교정이 필요할 수있는 일부 안과 질환입니다. 조작은 약 20 분 동안 지속됩니다. 환자가 병원에있을 필요가 없습니다.

자동화 시스템은 인적 요소를 최소화합니다. 레이저에서 오류가 발생할 확률은 제외됩니다. 절차는 근시, 원시 및 난시를 교정하기 위해 처방됩니다. 출구에서 우리는 일관되게 좋은 비전을 얻습니다. 현대 장비로 조작이 간단 해졌습니다. 전 세계 수백만 명의 사람들이 안경과 콘택트 렌즈를 버리고 시력을 되찾았습니다. 무조건적인 장점과 함께 몇 가지 부정적 측면이 있습니다. 레이저 시력 교정의 결과는 무엇입니까?

합병증

전문가들은 공개적으로 레이저 수술의 단점에 대해 이야기합니다. 불행히도, 난시 및 원시를 제거하는 것이 항상 가능하지는 않습니다. 높은 myopia에 대해서도 마찬가지입니다. 대부분이 절차는 쓸모가 없습니다.

때로는 계산 및 진단에 부정확성이 있으며 보정이 충분하지 않은 경우가 있습니다. 레이저 보정은 기존의 시각적 결함을 교정하는 것이지만 가능한 기능 장애를 예방할 수는 없다는 것을 이해해야합니다. 그렇기 때문에 어린 나이에 수술을 한 환자의 경우 노안 (노안)의 위험이 배제되지 않습니다. 또한, 일찍 수행 된 조작으로 인해 병리학이 예기치 않게 진행될 수 있습니다.

레이저 시력 교정은 이러한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 시력의 변동;
  • 건성안 증후군;
  • 광 공포증;
  • 홍조, 붓기, 찢어짐;
  • 증가 된 안압;
  • 망막 손상;
  • 감염의 확산;
  • 황혼의 시야가 흐려진다.
  • 난시;
  • 빛 후광의 출현.

마른 눈은 수술 중 눈물샘과 관련된 신경 종말이 손상되어 발생합니다. 눈가에 수분을 공급하고 시술 후 6 개월 동안 복용 할 수 있습니다.

황혼의 시력은 몇 개월 동안 약화 될 수 있습니다. 더 긴 시력 장애는 1 % 미만의 환자에게서 관찰됩니다.

레이저 수술의 또 다른 합병증은 과도하거나 역으로 불충분 한 교정 일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 마이너스에서 플러스로의 전환을 의미합니다. 대개 시간이 지나면 비전이 조정됩니다. 나이 - 원색을 교정하기 위해 의도적으로 교정이 부족합니다. 하나의 시력 기관이 먼 거리에서 고품질의 시력을 발휘하기 때문에 두 번째 시력은 가까이 있습니다. 모든 경우의 2 %만이 두 번째 절차가 필요합니다.

그리고 레이저 수술 후 시력이 저하되는 이유는 무엇입니까? 일반적으로 효과는 며칠 내에 발생하며 회귀가 없습니다. 시각적 기능의 복원은 잠시 멈추고 다시 시작될 수 있습니다. 그러나 시력 저하는 매우 드뭅니다.

그럼에도 불구하고 일부 환자에서는 시력 감소가 교정 후 몇 주 후에 관찰됩니다. 종종 환자 자체가 그러한 사건의 발달을 자극합니다. 예를 들어, 모든 환자가 의식적으로 의사의 권고를 참조하지 않고 집중적 인 신체 활동을하거나 눈을 과부하 상태로 만들기 시작합니다. 건강에 대한 그러한 무책임한 태도는 중생을 늦추는 것뿐만 아니라 회귀로 이어질 수 있습니다. 그러나 환자가 의사가 처방 한 처방을 위반하는 것을 중지하자마자 열화가 멈출 것이다.

안구 건조증 (CVD)

레이저 수술이 안과 용기구의 조직을 최소한으로 파괴한다는 사실에도 불구하고, 교정 후 두 번째 환자마다 건성 각 결막염이 있습니다. 환자는 이물질의 존재를 느낍니다. 눈꺼풀이 눈알에 달라 붙는 것 같습니다. 보통 불편 함은 rezu, 타는듯한 통증, 가려움증, 발적과 동반됩니다. 눈물을 흘리는 것이 어떤 도움도 가져다주지 않습니다. 낮에는 시력이 바뀝니다. 흐린 시야가 있습니다.

수술 중 눈물 막이 손상됩니다. 그러나 안구 건조, 감염 및 염증을 예방하는 것은 바로 그녀입니다. 또한, 절차 중에 각막 칼집의 외부 부분이 절단되어, 눈물샘의 생성을 담당하는 신경 종말이 파괴됩니다.

건성 각 결막염의 위험은 다음과 같은 경우 증가합니다.

  • 수술 전에 눈 건조;
  • 근시;
  • 갑상선 질환;
  • hypovitaminosis;
  • 폐경;
  • 특정 약물 복용;
  • 콘택트 렌즈를 착용;
  • 에어컨이 설치된 방에서 오래 머물러보십시오.

위험 요소가 발견되면 수술 몇 주 전에 눈물 대체 요법을 시행합니다. 인공 눈물은 CVS를 치료하는 효과적인 수단입니다.

과도한 건조도 활성 깜박임으로 제어 할 수 있습니다. 이것은 안구의 전체 표면에 걸쳐 눈액의 균일 한 분포에 기여합니다. 또한 전문가들은 동식물 기원 지방의 소비를 증가시킬 것을 권고합니다. 시각 장치에 대한 큰 이점은 어유 및 아마 인유를 가져옵니다.

CVS 치료의 주요 초점은 눈물의 생성을 자극하고 영화의 안정성을 향상시키는 것입니다. 이와 병행하여 병적 인 과정의 주요 원인과 증상을 해소합니다.

제약 시장에서는 다양한 모이스처 라이저 드랍을 제공합니다. 이러한 약물은 일관성, 치료 작용의 기간 및 활성 성분의 존재가 상이하다. 활동적인 라이프 스타일을 선도하는 환자에게 일회용 튜브 스프레이를 개발했습니다. 그들은 사용하기 쉽지만 위생을 제공하고 전염성 과정의 발달을 예방합니다.

시력 기관을 부드럽게 보습하고 효과적으로 눈물을 흘리지 않게하는 약을 선호합니다. 치료 효과가 긴 자연적으로 마약을 선택하는 것이 가장 좋습니다.

원추 각막

Keratoconus는 각막 손상이 발생하는 질병입니다. 이것은 시력 장애 및 심지어는 장애의 악화로 이어질 수있는 진행성 양측 질환입니다.

다음과 같은 이유로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 레이저 교정 이전에 진단되지 않은 원추 각막;
  • 잠재 된 원추 각의 존재;
  • 작업 기술의 위반.

이 합병증의 임상 증상은 대개 수술 후 얼마 후에 나타납니다. 환자는 너무 많은 시각 장애가있어 손에 손가락을 셀 수없는 경우도 있습니다. 광원을 볼 때 후광이 나타납니다. 이 질환의 또 다른 증상은 난시이며, 교정이 불가능합니다.

그런 위험한 합병증을 발견했을 때해야 할 일은 무엇입니까? 불행히도, 대부분의 경우 보수 치료는 효과가 없습니다. 전문가들은 가교 결합을 통해 국가를 안정화시킵니다. 이 절차의 핵심은 각막을 자외선에 노출시키는 것입니다. 심한 경우 반복 굴절 수술이나 각막 이식을 시행합니다.

부작용을 피하는 방법

모든 의료 절차에는 많은 금기 사항이 있습니다. 레이저 보정에는 한계가 있습니다. 이를 무시하면 바람직하지 않은 결과의 위험이 급격히 증가합니다. 따라서 레이저 교정은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

  • 18 세 미만 및 45 세 이상의 환자;
  • 백내장;
  • 녹내장;
  • 임신;
  • 수유 기간;
  • 원추 각막;
  • 렌즈 경련;
  • 당뇨병;
  • 원조;
  • 류마티스 성 관절염;
  • 눈의 염증;
  • 관절염;
  • 혈관 병리;
  • 노안;
  • 망막 박리.

상대 금기에는 콧물과 기침이 동반되는 감기가 포함됩니다. 또한, 예비 검사 후, 안과 의사는 조작에 대한 개인적인 제한을 감지 할 수 있습니다.

이와 별도로, 금기 사항의 일부를 강조하고 싶습니다. 왜 미성년자 환자에게 수술을 금지합니까? 사실은 어린 시절에 안구 조직이 여전히 발달하고 형성되고 있다는 것입니다. 이 때문에 시력이 다를 수 있습니다. 100 % 시력이 있다고해도 신체의 생리적 과정이 결과에 영향을 줄 수 있습니다.

면역계의 상태에 관해서는, 그 자체로 신체의 방어력을 약화시키는 것이 수술에 대한 제한이 아닙니다. 그럼에도 불구하고 면역력이 약 해지면 합병증의 위험이 증가하고 회복 기간이 길어질 수 있습니다.

백내장, 녹내장, 망막 박리와 같은 심각한 질병에 관해 이야기한다면 사전 치료가 필요합니다. 이러한 병리가 있으면 전문의가 시각 기능 장애의 특성을 확립하고 교정을 올바르게 교정하는 것이 어렵습니다.

염증성 본성의 안과 질환의 경우, 레이저 절차는 병리학 적 과정의 진행을 더욱 향상시킬 수있다. 이 경우 재활 기간은 더 오래 지속될 것입니다.

습진, 건선, 신경 피부염과 같은 피부 질환이있는 경우 켈로이드 흉터가 생길 수 있습니다. 절차에 대한 반응으로, cicatricial 프로세스는 또한 눈의 조직에서 발생할 수 있으며, 이것은 완전한 실명을 겪고 있습니다.

물론이 과정은 신경 학적 또는 심리적 상태의 심각한 질병이있는 환자에서는 수행되지 않습니다. 수술 또는 재활 기간 동안 예상치 못한 부적절한 행동으로 인해 상해를 입을 수 있습니다.

임산부와 수유부에서는 호르몬 장애가 발생합니다. 이것은 시각 기관의 치유 과정에 악영향을 줄 수 있습니다. 수술 후 환자들은 합병증을 피하기 위해 항균제를 처방받습니다. 항균제는 태아 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 수유 중에는 이렇게하기 때문에 유아를 인공 먹이로 옮길 필요가 있습니다.

일년 중 시력이 급격히 떨어지는 것도 조작에 금기 사항입니다. 사실은 시력의 상실이 숨겨진 병리의 징후가 될 수 있다는 것입니다. 따라서 우선 환자는 포괄적 인 검사를 거쳐 약물 치료를 받아야합니다.

레이저 교정의 효과는 적절한 준비 및 계획으로 인해 최소화됩니다. 예비 활동의 주요 요소는 금기 사항의 존재에 대한 포괄적 인 검사입니다. 진단하는 동안, 의사는 레이저 장치를 구성하기 위해 연속적으로 사용되는 특성을 결정합니다.

만성 병리가 있으면 환자는 안과 의사에게 알려야합니다. 조작 직전에 크림이나 로션을 포함한 모든 화장품을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

수술 후 며칠간 환자는 심한 가려움증을 경험할 수 있습니다. 그는 두려워해서는 안됩니다. 이 증상의 출현은 조직의 치유를 나타냅니다. 어떠한 경우에도 눈을 문질 필요가 없으며 수술 부위의 부상을 초래할 수 있습니다.

수술 후 며칠 동안 햇빛에 대한 민감도가 증가하므로 선글라스 한 쌍을 가져 가십시오. 또한 의사의 첫날에는 자동차 운전을 권장하지 않습니다.

의사는 첫 번째 날에는 세탁을 권장하지 않습니다. 물이 눈에 들어가는 것을 막으십시오. 화장품은 더욱 그렇습니다. 목욕과 사우나는 허용되지 않습니다. 수분이 조직 치유를 방해 할 수 있습니다.

환자의 전문적인 활동이 강렬한 시각 또는 신체 활동과 관련이 없다면 그는 다음날 업무를 시작할 수 있습니다. 레이저 시력 교정은 미용 절차를 말하므로 대부분의 경우 병가 목록이 발행되지 않습니다.

리뷰

의심의 여지없이, 레이저 교정은 비전을 반환하는 데 도움이 현대적이고 효과적인 절차입니다. 이 수술은 많은 장점과 합병증의 위험을 최소화합니다. 다음 의료 권고는 부작용을 예방하는 데 도움이됩니다. 레이저 교정의 일반적인 결과는 안구 건조증입니다. 보습 방울은 효과적으로이 문제를 해결합니다. 첫날에는 통증과 가려움증이 생길 수 있지만 빨리지나갑니다. 기억해라, 재활은 수술 자체와 똑같이 중요한 역할을한다!

http://glaziki.com/zdorove/posledstviya-lazernoy-korrekcii-zreniya

레이저 시력 교정의 합병증과 위험 스마일

3 세대 레이저 시력 보정 스마일 (SMILE)은 근시 및 난시를 (다른 기술에 비해) 최소한의 합병증으로 치료할 수있는 고통없는 방법이지만, 모든 수술 절차와 마찬가지로 숨기지 않습니다.

또한 외과 의사는 굴절 수술의 합병증 및 위험성에 대해 환자에게 알려야합니다 (서면 포함).

일어날 수있는 일, 실명의 가능성이 있으며, 이로 인해 어떤 결과가 우리가이 자료에서 조사하게 될지 모릅니다.

이 기사가 수정 중 및 이후에 발생할 수있는 불리한 상황을 정확하게 파악하는 데 도움이되기를 바랍니다.

하이퍼 보정 또는과 보정 (과다하거나 불충분 한 노출)

그 결과, 사람은 근시를 유지하거나 원시로 보입니다. 주된 이유는 잘못된 환자 굴절 (시력 검사) 또는 VisuMax 레이저에 입력 된 데이터 계산 오류입니다.

무엇을 해야할까요?

반 사면의 정도가 ± 1.5 1/2 디옵터 인 경우, 즉 상황이 안경의 지속적인 착용을 요구하지 않는다면, 당신은 모든 것을 그대로 둘 수 있습니다 (사람이 -8 디옵터이고 -1 디옵터가되면 그는 여전히 만족할 것입니다).

수술 결과가 환자를 만족시키지 못하면 추가적인 교정이 수행 될 수 있습니다. 이 경우 Relex SMILE의 경우 Circle (표준 Visumax 레이저 모듈) 또는 PRK (photorefractive keratectomy)와 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

어떤 경우에는 SMILE-under-SMILE을 수행 할 수 있습니다. 이 기술은 비전을 완전히 회복하기 위해 근시가 -10 디옵터 이상인 환자에게 종종 사용됩니다 (VisuMax 레이저 설정은 한 번에 10D 이상을 교정 할 수 없습니다).이 경우 2 단계 보정이 필요합니다.

진공 손실 (고장)

Relex SMILE 기술을 사용하면 진공 및 접촉 영역의 "흡입력"이 작습니다. 한편으로 환자가 불타는듯한 빛을 정확하게 보지 않고 멀리 보려고 결정하면 환자의 눈에 미치는 영향이 최소화됩니다 ( '안구 건조증 (dry eye syndrome)'또는 CVD)을 유발하지 않습니다. 접촉이 끊어지면 레이저가 자동으로 프로세스를 멈 춥니 다.

이 그림은 눈의 각막에 "붙어있는"원뿔을 보여줍니다.

무엇을 해야할까요?

그것은 모두 진공이 무너지는 단계에 달려 있습니다. 가능한 옵션 :

  1. SMILE 기술을 사용하여 콘을 재설치 한 후 작동 계속.
  2. Circle Correction (밸브 형성 포함)으로 전환.

주머니에서 성장하는 상피

수술 후 초기 기간에 일부 경우 (특히 미숙 한 외과 의사가 lenticules를 제거 할 때 미세 절개를 돌린 경우) 성형 된 터널에 각막 상피 ​​세포가 침투 할 수 있습니다. 환자의 경우, 일반적으로 이것은인지 할 수 없으며 상황은 상피화를 수행하는 안과 의사에 의해서만 결정되므로 문제를 해결할 수 있습니다.

2 차 원추 각막 (원발성 각화 절개)

이것이 레이저 시력 교정의 가장 끔찍한 합병증이라고해야합니다. Relex SMILE 기술은 다른 교정 방법 (강한 보우만 막은 PRK 동안 증발되고 LASIK에서는 피판이 형성됨)에 의해 위반되는 각막의 생체 역학적 특성을 보존하기 위해 만들어졌습니다. 따라서 SMILE의 교정을받은 원추 각막의 위험은 PRK와 LASIK보다 유의하게 낮습니다.

이차성 원추 각막의 발달은 일반적으로 불충분 한 수술 전 진단과 관련되며 진단 장비를 절약하고 검사 프로토콜을 단축하고 자격이없는 인력을 채용하는 클리닉에서 관찰됩니다 ( "저렴한 가격의 클리닉에서 수술해야합니까?").

무엇을 해야할까요?

현재 원추 각막은 간 실질 내 각막 절편의 가교 및 이식으로 성공적으로 치료되고 있습니다. 물론 이것은 100 %보기를 제공하지는 않지만 충분한 시각적 기능을 유지할 수 있습니다.

전염성 합병증

환자가 의사가 처방 한 방울을 떨어 뜨리는 것을 잊어서 더러운 손으로 눈에 들어갔다면, 각막염의 발병 가능성이 매우 높습니다. (Relex SMILE의 상피 결함은 크기는 작지만 2mm 정도이지만 몇 시간 동안 지속되기 때문에). 동시에, 다른 방법은 각막의 광범위한 상처 표면 때문에 감염 합병증이 여러 번 발생할 위험이 있습니다.

무엇을 해야할까요?

염증이 감지되면 즉시 안과 의사에게 연락해야합니다. 그는 그 상황을 명확히하고 항 염증약과 더 강한 항균제를 처방하여 상황을 교정 할 것입니다.

나열된 합병증은 진단 및 의사 처방의 모든 프로토콜을 준수하는 경우 매우 드물며 성공적으로 치료할 수 있습니다.

그리고 마지막으로 - 레이저 시력 교정에 관한 작은 비디오 "뭔가 잘못되었습니다"

http://vseosmile.ru/materiali/214-risks.html

걱정해야합니까? 레이저 시력 교정은 위험합니까?

레이저 비전 교정 (LKZ) 후 합병증의 원인은 수술에 대한 신체의 개인 반응에 가장 많이 있습니다.

합병증은 시각 장애로 이어질 수 있습니다 : 난시, 망막 거부, 단안 두배, 각막 혼탁, 상피 내 성장, 결막염의 출현.

레이저 시력 교정의 이점

원시, 근시 및 난시 및 영구적 인 시각 기관의 기타 질병에 레이저 교정이 권장됩니다.

LKZ의 도움으로 여러 눈 문제를 즉시 포괄적으로 바로 잡을 수 있다는 사실에주의를 기울여야합니다. 어떤 이유로 사람이 안경이나 렌즈를 착용 할 수없는 경우 (예 : 직업과 관련하여) 레이저 보정 만이 유일한 방법입니다.

시력 향상 외에도 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 안전 방법.
  • 수술 후 병원 치료는 필요 없습니다.
  • 전신 마취를 사용할 필요가 없습니다.

도움말 1940 년 Jose I Barraquer 박사의 연구 덕분에 굴절성 각막 라멜라 수술이 발견되었습니다. 최초의 레이저 시력 교정 수술은 1985 년 베를린 클리닉에서 실시되었으며 이후 전 세계적으로 성공적으로 시행되었습니다.

위험한 LKZ는 무엇입니까?

금기 사항 :

  • 지속적으로 진행되는 근시;
  • 눈에 영향을 미치는 신체의 염증 과정;
  • 망막의 퇴행성 변화;
  • 당뇨병;
  • 녹내장;
  • 백내장;
  • 신경 병증, 특히 악화 기간에.

모든 금기 사항을 고려하면 위험은 미미합니다. 의료 통계에 따르면 합병증은 25 %에서만 발생합니다. 건강에 해를 끼치 지 않기 위해서는 환자의 건강과 개인적인 금기 사항을 고려하여 지시에 따라 그리고 전문의의 권고에 따라 레이저 교정을 엄격히 수행해야합니다.

레이저 시력 교정 후 합병증 : 얼마나 끔찍한 지

레이저 시력 교정 후 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다.

수술후의 혼탁이나 각막 침식

각막 혼탁은 세포를 부식시킴으로써 발생합니다. 그들은 각막의 투명성에 직접적인 영향을 미치는 분비물을 생성합니다. 낙하는 문제를 해결하는 데 사용되며, 극단적 인 경우 레이저 간섭이 권장됩니다. 각막의 각막 침식은 교정 중 찰과상 및 미세 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 수술 후 적절한 안과 진료를 받으면 스스로 치유하십시오.

사진 1. 레이저 수술 후 각막 혼탁. 작은 흰색 점이 눈 영역에 나타납니다.

각막 절편에 외상성 손상

얇은 조각, 작고, 짧고, 고르지 않은, 잘린 다리 - 아주 드물다. 고도로 숙련 된 외과 의사의 경우, 위험은 1 %입니다. 파손으로 인해 더 이상의 교정이 불가능한 경우, 각막의 중간층을 방해하지 않고 플랩이 현장으로 되돌아옵니다. 다음 작업은 6 개월 이내에 허용됩니다.

동공 변위

Koreanctopia - 자연의 위치를 ​​위반하는 학생, 측면으로 이동하거나 모양을 변경합니다. 렌즈에 강한 하중으로 인해 발생합니다. Korectopii는 시력에 영향을 줄 수 있으며 시력에 영향을 미치지 않습니다. 약시가 급속하게 악화되면 약시가 발생하면 수술 적 개입이 필요합니다.

사진 2. 레이저 시력 교정 후 한국인 항문. 눈동자가 각막 중심에서 시프트되었습니다.

망막 또는 공막의 눈 손상 위험

상당히 일반적인 합병증, 이것은 또한 안구의 취약성을 포함 할 수 있습니다. 그것은 시각적 인 기관의 상태에 따라 의학적으로 또는 신속하게 제거됩니다.

수술후 원추 각막

원추형의 각막 변형은 각막의 얇아짐과 안압, 즉 중기의 복잡한 저하로 인해 발생합니다. 점차 발전합니다. 각막이 부드럽고 약 해지고 시력이 악화되고 변형이 발생합니다. Keratoconus는 각막 이식이 필요할 수 있습니다.

사진 3. 원추 각막의 인간의 눈. 질병이 안구 일 때 각막은 원뿔 모양을 취합니다.

불량 보정 및과 보정

부정확 한 - 시력 교정이 부족합니다. 이 합병증에서, 재 교정은 임명되고, 그러나 추가 기술의 사용으로. 원시와 근시를 가진 사람들은 특히 이러한 악화를 겪을 수 있습니다. Hypercorrection - 과장된 (중복) 시력 개선.

이것은 대개 몇 개월 이내에 사라지는 빈번한 사건입니다. 어떤 경우에는 의사가 약한 안경을 처방합니다. 문제의 다른 값에서 반복되는 레이저 개입이 필요할 수 있습니다.

안구 건조 증후군

눈에 불쾌한 건조 함, 아마도 이물질의 존재감, "갇힌"세기의 느낌. SSG가 찢어지면 공막이 딱딱 해지지 않습니다. 가장 빈번한 합병증 중 하나로 간주됩니다.

수정 후 약 10-14 일이 소요됩니다. 안과 의사는 특별한 방울을 사용하도록 권장합니다. 안구 건조 증후군이 자체적으로 사라지지 않으면 눈물이 눈에 머물 수 있도록 눈물 관을 닫을 수있는 작은 수술이 가능합니다.

야간 투시경의 수술 후 악화 위험

환자가 넓은 학생 인 경우에 발생합니다. 이 합병증은 갑작스럽고 밝은 빛의 깜박임, 물체 주변의 "후광"현상 (후광 효과) 및 시야의 조명으로 특징 지워집니다. 영구적 일뿐만 아니라 저녁과 밤에 차를 운전하는 데 상당한 방해가되며 안개, 눈, 비의 영향을받습니다. 출력은 작은 디옵터가있는 안경과 특별한 방울이 될 것이며, 그 행동은 학생의 수축을 목표로합니다.

확산 성 각막 각막염

또 다른 이름은 사하라 샌즈 증후군입니다. 외국 미세 입자가 눈 아래로 들어가면 (밸브 아래) 염증이 시작됩니다. 날카로운 이미지가 흐려집니다.

이런 유형의 합병증으로 안과 의사는 코르티코 스테로이드 방울을 권장합니다. 또한 작동 된 표면을 씻을 필요가 있습니다 (밸브를 들어 올린 후).

성장하는 상피

플랩 아래의 세포와 함께, 각막의 표면 레이어와 스플 라이스 상피 세포. 일반적으로 수정 후 처음 몇 주 동안 발생합니다. 문제는 각막 절편의 느슨한 착용감에 집중되어 있습니다. 드물게 진행. 교정은 외과 개입에 의해 수행됩니다. 환자의 1-2 %를 차지합니다.

수술 후 장님이 될 수 있습니까?

레이저 시력 교정은 매우 신뢰할만한 수술로 간주되며, 그 후 합병증은 거의 관찰되지 않습니다.

LKZ의 전체 역사에서이 시술 후 시력 상실의 단일 사례는 진단되지 않았습니다. 가장 중요한 것은 모든 수술 후 한계를 준수하는 것이며, 그 결과는 수년 동안 보장됩니다.

제한 사항

수술 전에 환자는 일정한 훈련을 받아야합니다. 이것은 금기 사항, LKZ 직전 눈 검사 및 수술 후 마취약 사용을 확인하기위한 완전한 검사입니다.

수술 후 기간에는 다음과 같은 조치를 취할 수 없습니다.

  • 수술 한 눈을 터치하십시오 (24 시간).
  • 메이크업 (10 일)을 적용하십시오.
  • 머리를 씻고 씻으십시오 (72 시간).
  • 알코올을 마셔 라.
  • 신체 검사를하십시오.
  • 스포츠 (3 개월).
  • 자동차 운전 (2 개월).

LKZ를 시행 한 후 안과 의사의 관찰 (3 개월에서 1 년까지), 안약의 정기적 사용, 의사가 항생제 처방을하기도합니다.

또한 시력의 기관, 즉 적재물의 적절한 투여를위한 감시 모드를 관찰하는 것이 좋습니다 : 눈을 문지르거나 꽉 짜서는 안되며, 압력을 가하지 마십시오.

6 개월 이내에 압력 강하를 배제하는 것은 가치가 있습니다. 욕조 나 사우나를 방문하지 말고 비행기에서 날지 말고 보통의 기후대를 변경하십시오. 자외선의 영향은 위험 할 수 있으므로 (망막 화상의 위험이 있음), 직사 광선으로부터 눈을 보호해야합니다.

주의! 교정 후 시력이 떨어지는 느낌이 들면 즉시 안과 의사에게 연락해야합니다.

유용한 비디오

LKZ 수술 후 가능한 합병증에 대해 안과 의사가 이야기하는 비디오를보십시오.

LKZ - 결과 안정성 및 효율성

레이저 보정을 수행할지 여부를 결정하기 위해 모든 사람이 스스로 결정합니다. 그럼에도 불구하고 모든 장단점을 고려하여 렌즈 나 안경없이 편의성을 실현하는 것은 가치가 있습니다. 왜냐하면 이것은 완전히 다른 삶의 질이 높기 때문입니다. 부작용은 선택 사항이며, LKZ를 겪은 거의 모든 환자가 잘 볼 수있는 능력을 습득합니다.

http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/riski/

위험한 레이저 시력 교정이란 무엇입니까?

오늘날 비전을 향상시키는 가장 보편적 인 방법 중 하나는 레이저 보정을 사용하는 것입니다. 이 과정은 엑시머 레이저를 사용하여 수행됩니다. 그것은 컴퓨터를 통해 제어되며 전문가는 굴절 수술 방법을 선택합니다. 이것은 상해, LASIK 또는 SUPERLASIK (라식 / 수퍼 라식) 또는 PRK (photorefractive keratectomy)의 관점에서 가장 위험 할 수 있습니다.

레이저 시력 교정의 이점

의사가이 기술을 적용 할 것을 환자에게 권고하면 많은 사람들이 레이저 시력 교정이 위험한 지에 대한 자연스러운 질문을 가지고 있습니다.

무엇보다 우선, 그 명백한 이점에주의를 기울일 필요가 있습니다.

그 중 가장 중요한 것은 가장 병이있는 병상에서 시력을 향상시키는 능력입니다. 수술 후 환자는 더 이상 안경이나 콘택트 렌즈를 착용하지 않아 삶을 훨씬 쉽게 만듭니다.

수술은 일반적인 의미에서 마취없이 진행됩니다. 의사가 레이저 교정을 시작하기 전에 특별한 마취약으로 환자의 눈을 묻어 버리면 그 과정에서 아무 것도 느끼지 못하게됩니다. 전체 절차는 1 분 이상 걸리지 않습니다.

어떤 경우에는 진통제 방울 효과가 없어지면 환자가 가벼운 불편 함을 느끼게됩니다. 환자를 처치하기 위해 의사는 특정 약을 처방 할 수 있습니다.

레이저 시각 보정은 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있으므로 복구 시간은 다를 수 있습니다. 예를 들어, 라식 수술 후에 환자는 2 ~ 3 일 후 시력이 좋으면 정상적인 삶으로 돌아올 수 있습니다. 첫날 병원에서 보낼 필요가 있습니다. 첫날 며칠 동안 강한 육체적 인 노력을 피하기 위해 모니터해야합니다. 며칠이 걸릴 수는 있지만 레이저 보정으로 작업을 크게 중단하지 않아도됩니다.

두려워하고 레이저 시력 교정을하는 것이 위험하다고 생각하면 컴퓨터로 전체 과정을 제어합니다. 의사가 선택한 기술은 레이저 효과의 강도와 깊이가 특수 프로그램에 의해 설정되기 때문에 작업의 부정확성을 제거합니다.

주의 사항

다른 의료 절차와 마찬가지로 LZK는 몇 가지 단점이 있습니다.

어떤 경우에는 레이저 시력 교정이 각막을 위험하게합니다. 이런 일이 발생하면 주변의 물체가 어두워 보입니다. 때로는 눈으로 나눌 수도 있습니다. 각막이 어두워지는 것은 황혼이나 밝은 빛에서 시력이 급격히 저하되는 것입니다.

가능한 또 다른 부작용은 예상 된 결과와 반대입니다. 예를 들어, 근시가 레이저 방법으로 치료 된 경우 원시가 발생할 수 있으며 반대의 경우도 마찬가지입니다. 문제는 더 이상 레이저를 사용하여 시력 교정을 수행 할 수 없다는 것입니다. 이 경우보다 심각한 중재가 필요합니다.

때때로 수술은 각막의 약화로 이어질 수 있으며 이로 인해 시력이 크게 저하됩니다. 이 경우 레이저 보정의 성공은 0으로 줄어들고 환자는 안경이나 렌즈 착용으로 돌아갑니다.

레이저 시력 교정의 또 다른 위험은 눈동자의 변위입니다. 눈에 대한 레이저 노출 과정에서 렌즈는 매우 강한 하중을 받기 때문에 동공이 움직일 수 있습니다. 이 결점을 제거하려면 긍정적 인 결과를 보장하지 않는 새로운 복잡한 작업이 필요합니다.

결막염, 안구의 취약성뿐만 아니라 양안 시력, 다양한 염증의 문제는 레이저 교정의 결과로 인한 것일 수 있습니다. 때로는 망막이나 공막이 부서져 있습니다. 이러한 결과에는 약물 치료뿐만 아니라 수술까지 포함하는 장기 치료가 필요합니다. 수술 후 안구가 약 해지면 시각 장애가 발생할 수 있습니다.

요약하자면, LASIK 또는 SUPERLASIK 방법 (LASIK / SUPERLASIK)을 사용하는 레이저 시력 교정은 현대적이고 첨단 의료 조작이라고 언급 할 필요가 있습니다. 우리의 의료 센터에서는이 절차를 권장하기 전에 안과 의사가 완전한 안과 검사를 수행하며 그 결과에 따라 각 환자의 레이저 시력 교정의 필요성과 적응증이 절대적으로 개별적으로 결정됩니다. 예상 결과는 환자와 함께 평가되고 논의됩니다. 레이저 시력 교정에 금기 사항이 있거나 미래에 합병증이 발생할 가능성이있는 경우 의사는이 절차를 수행하지 않을 것을 권장합니다.

안경과 콘택트 렌즈는 더 이상 문제가있는 사람들을 위해 세상을 분명하게 볼 수있는 유일한 방법이 아닙니다. 1994 년 이래.

레이저 시력 교정은 근시, 원시 및 난시와 같은 일반적인 시각 장애를 교정하는 가장 보편적 인 방법입니다. 이것이 끊임없는 목표입니다.

레이저 교정은 난시, 원시 및 근시를 효과적으로 제거하는 데 도움이됩니다. 다방면의 의료 센터에서. Svyatoslav Fyodorov는 수천 년을 보냈습니다.

http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-lazernaya-korrektsiya-zreniya/articles/chem_opasna_lazernaa_korrekcia_zrenia/

레이저 시력 교정. 위험과 합병증

Bill Gates, Paul Allen, Carl Albrecht, James Clark과 같은 억만 장자의 서비스에 레이저 시력 교정 분야의 세계 최고 전문가. 그러나 가장 비싼 작업에 대해 비용을 지불 할 수 있기 때문에 안경을 착용하고 레이저를 조심하지 않아도됩니다. "왜?"라는 질문이 생깁니다.

레이저 교정

레이저 교정은 매력과 색채로 세계를 볼 수있는 유일한 기회이며, 다른 사람들에게는 혐오스러운 안경과 렌즈를 잊어 버릴 수있는 유일한 기회입니다. 그러나이 기사는 안과 의사가 교정 한 후 시력을 100 % 돌려 준 행복한 주인에 관한 것이 아닙니다. 수술 후 반 년 또는 몇 년 후에 발생할 수있는 합병증이나 문제가 될 수 있습니다.

우선, 엑시머 레이저 시력 교정의 정확한 유형을 아는 사람은 아무도 없습니다. 오늘날에는 주로 LASIK이 사용되고 나머지 (PRK, LASIK, REIK, FAREC, LASEK, ELISK, Epi-LASIK, MAGEK)는 그 버전 또는 수정 일뿐입니다. 외과의 사는 레이저 교정의 합병증을 숨기지 않지만 광고하지 않고 전문성을 갖춘 광고 약속을 정당화하려고 노력합니다. 침묵에 대한 대답은 라식의 위험성에 관한 소문이 자꾸 자라지 않았기 때문입니다. 레이저 교정에 관한 인터넷상의 유일한 포럼은 무엇입니까? 리뷰는 직접적으로 절차를 밟은 사람뿐만 아니라 친척, 친구, 이웃 사람 또는 지인이이 절차를 밟은 사람에 의해 작성됩니다. 그들을 읽은 후에, 그것은 단지 무서운 것이 아니라 매우 무섭게됩니다. 슬픈 이야기를 읽은 많은 사람들은 엑시머 레이저 교정을 통해 시력을 회복하려는 시도를 영원히 포기합니다.

국제 슬라브 아카데미 (International Slavic Academy) 교수이자 시베리아 인도주의 환경 연구소의 교수 인 Zhdanov VG는 물리학 및 수리 과학 분야의 전문 "Optics"분야의 강사 "Operations in the Eye"에서 평가했습니다. 시크 코 - 베이트 (Shichko-Bates) 방법에 따른 자연스러운 방법으로 시력 회복에 관한 강의로 유명했던 블라디미르지다 노프 (Vladimir Zhdanov)는 주어진 컴퓨터 프로그램을 사용하여 레이저로 각막의 최상층을 태운다 고 말했다. "그러나 일반 안경을 제거 할 수 있다면 콘택트 렌즈도 역시 인위적으로 만들어진 안경은 제거 할 수 없다"고 광학 장치 분야의 전문가는 말한다. 그리고 그 사람이 그들 안으로 들어간다. 레이저 수술을받은 사람은 눈을 뜨고 모든 것을 보지만 눈이 아프다. 눈이 아프다. 눈가가 길다. 근육이 작동하지 않습니다. 그리고 그의 눈은 점점 더 길어지고 근육의 성능은 떨어집니다. 그는보고 눈이 아프다. 결과적으로 2, 3, 4 년 후에 그는 다시 그들에게 가거나, 더 멀리 타거나, 안경을 쓰고, 다시이 초기 상태로 돌아 가야합니다. 그러므로 이것들은 매우 위험한 일이며, 저는 당신, 당신의 친척들, 건강 분야의 모든 혁신, 특히 시력에 대한 서비스를 사용하지 않기를 사랑하는 사람들을 사랑합니다. "

이것에 대해 어떻게 생각하십니까?

서쪽에서 우리에게 온 건강 보험 제도는 서명하에 의사에게 수술의 가능한 합병증을 환자에게 알리도록 강요합니다. 의사는이 경우 보험 회사가 처방 한 알고리즘처럼 가능한 모든 방법을 사용하여 환자의 건강과 삶을 위해 너무 싸우지 않고있는 것으로 나타났습니다. 그는 자신과 보험 회사를 환자의 법적 요구로부터 보호하려고 노력하고 있습니다. 수술 후 심각한 합병증의 결과로 환자가 자신의 불행과 함께 홀로 남겨지는 방법에 대한 이야기 ​​- 많은 것. 몇 가지 리뷰 - 각각에 대한 - 비극 :

"우리 친구들은 20 살 된 딸을 모스크바로 데려갔습니다."포럼에서 읽은 그녀는 방금 안경을 쓰는 것에 질려있었습니다. 잘 알려진 클리닉에서 레이저 시력 교정 절차가 수행되었습니다. 그 여자애는 완전히 눈이 멀다. 부모는 고소하려했지만 아무 일도 없었습니다. 돈도없고 시력도 없다. "

"우리 엄마는 4 년 전에 비슷한 수술을했습니다. 괜찮아. 그리고 친구도 거기에있었습니다. 리뷰는 좋습니다. 이웃도 레이저 수술을 받았다. 불행히도 그녀의 망막은 타 버렸다. 그녀는 시력 회복을위한 두 가지 절차를 더 밟았지만, 3 개월 후에는 완전히 시력을 잃었습니다. 상황의 전체적인 공포는 작전 개시 이전에 실패한 결과가있을 경우 병원에 진료소가 없을 것이라는 영수증을 받았다는 것입니다. "

포럼에서 또 다른 리뷰는 다음과 같습니다. "치유 과정은 1000 가지 요인에 달려 있기 때문에 아무도 당신에게 100 % 회복 보장을주지 못할 것이며 반복 레이저 교정을받지 않을 것이라고 믿습니다. 이 작업은 한 번만 수행되며 두 번째로 수정할 수 없습니다. 안과 의사는 나에게 조언을주었습니다. 시력이 점진적으로 악화되지 않으면 질병이 생계에 영향을 미치지 않으면 수술이 아직 끝나지 않을 것입니다. 내 친구는 자신에 대한 시정을 원했지만 나중에는 평생 동안 무거운 육체적 인 노력이 금지 될 것이라고 병원에 경고했습니다. "

라식 절차

언론과 TV에서 방대한 광고에도 불구하고 라식 수술을 주장하는 의사들은 그 수술 절차가 돌이킬 수 없다는 사실을 숨기지 않습니다. 임상 적으로 유의 한 합병증이 검출되지 않는 경우에도 특정 부작용이 발생합니다. 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리는 심각한 합병증의 비율은 매우 적지 만, 주로 유기체의 개별적인 특성에 초점을 맞추어야합니다. 수술 전 환자의 근시 및 원시의 정도가 높을수록 두 배로 된 것과 같은 다양한 시각적 부작용의 위험이 증가합니다. 주로 어둠, 시각적 대비가 약화 된 물체 주위에 빛나는 원 또는 후광이 나타납니다.

LASIK 수술 후 이러한 시각 효과 외에도 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 간헐적 교정 및 시력의 변동.
  • 과도하거나 불충분 한 시력 교정 정도, 의원 성 수술 후 난시.
  • Keratoconus 또는 iatrogenic keratoectasia (각막의 얇아지면서, 돌출 된 원뿔의 형태로 표면의 변화가 뒤따를 때, 시력이 현저하게 감소합니다). 평균 각막 확장 위험은 수술 후 3 년입니다.
  • 각 결막염의 출현 : 결막의 염증과 각막의 진행 정도와 정도가 다른 각막 과정에 관여합니다.
  • 광 공포 또는 빛에 대한 감도 증가.
  • 퇴행성 과정의 개발 : 유리체의 파괴 - 눈의 유리 섬유의 혼탁, 눈의 움직임에 따라 한 방향으로 또는 다른 방향으로 부유하는 "양모 skein", 점, 과립, 분말, 결절 또는 바늘 같은 개재물.
  • 각막 절편과 관련된 합병증 : 각막 절편의 액체 축적, 각막 절편의 주름, 침식 또는 작은 구멍의 발생으로 인한 절편의 엷어 짐, 레이저 치료 구역 오프셋, 각막 아래 각막 상피 ​​내재, 각막 간질 각막염.

시력을 유의하고 영구적으로 감소시킬 수있는 라식 합병증

라식 수술 후 심한 외상은 매우 드뭅니다. 그러나 안과 과학 문학 세계에는 부상으로 인한 각막 절편의 상실에 대한 설명이 있습니다. 물론, 각막 절편을 잃은 환자는 응급 입원이 표시됩니다. 이러한 광범위한 각막 상처는 길고 고통스럽게 치유됩니다. 추가 치료는 천연 렌즈 대신 인공 수정체 렌즈를 삽입하는 것으로 구성됩니다.

교정의 최종 결과에 영향을 미치지 않는 합병증 : 표본에 의한 각막의 상피 손상. 일시적인 안검 하수 (세기의 일부 생략); 마킹 후 염료의 상피에 대한 독성 효과 또는 서브 플랩 공간의 염색; 파편 (파편 아래 레이저 찜질 조직의 잔해, 환자에게 지각 할 수없고 시간이 지나면 흡수 가능); 피판 아래 상피의 내 성장 (시력과 불편 함을 감소시키지 않음); 플랩의 형성 중 상피층 손상; 피판의 가장자리 또는 부분 각화동반 (재 흡수); 건성안 증후군 (약한).

각성 제거를 위해 재 중재가 필요한 합병증 : 각막염 부적절한 플랩 배치; 레이저 절삭의 광학 구역의 중심 이탈; 언더 교정; 과 보정; 플랩의 가장자리를 넣은; 플랩 변위; 플랩 아래의 상피의 내부 성장 (시력과 불편 함 감소); 파편 (광학 구역의 중앙에 위치하고 시력에 영향을주는 경우).

다른 치료법이 사용되는 합병증 : 저품질의 플랩 섹션 (불완전하고, 얇고, 거친, 작고, 스트레치 마크가있는, 전체 플랩 섹션); 플랩에 대한 외상성 손상 (플랩의 찢김 또는 찢김); 건성안 증후군 (만성).

http://it-apharm.ru/lazernaya-korrektsiya-zreniya-riski-i-oslozhneniya.html

레이저 시력 교정 위험

안녕하세요, 독자 여러분!

내 블로그의 페이지에서 저는 레이저 시력 교정에 대해 반복적으로 말했습니다.

우리는 수술 기술에 대해 이야기하고, 경험이 풍부한 전문가의 조언을 구하고, 주요 클리닉의 가격 목록을 연구했습니다.

그러나 레이저 시력 교정에 관한 일련의 기사는이 수술의 결과를 고려하지 않고 불완전 할 것입니다. 그리고 오늘 저는이 절차의 가능한 부작용이 무엇인지 알아 보도록 여러분을 초대합니다.

사용 가능한 모든 정보를 면밀히 검토하여 레이저 시력 교정이 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다. 그리고 나는 이것으로 도울 수있어서 기쁩니다.

레이저 시력 교정의 부작용

레이저 시력 교정의 긍정적 효과 외에도 부작용과 여러 가지 합병증이 있습니다.

시력을 회복하거나 향상시키는 기쁨이 종종 모든 것을 과시하지만, 몇 가지 점을 염두에 두어야합니다.

눈의 단순한 마찰조차도 여러 가지 합병증과 흐린 시력을 유발할 수 있습니다.

매우 얇고 섬세한 장기로서의 시력 교정 수술은 매우 약해집니다. 이와 관련하여 육체 노동과 적극적인 스포츠는 환자, 특히 수술 후 첫 3 개월 동안 금기입니다.

그리고 수술 후 안구 부상으로 시력을 상실 할 수 있습니다.

수술 후 합병증의 가능성

어둠 속에서도 수술을 한 후 처음으로 콘트라스트 감도가 현저히 떨어지면서 환자들은 색 테두리와 물체 경계를 잘 구별하지 못합니다. 그러므로 야간과 해질녘에 차를 운전하는 것은 명백하게 바람직하지 않습니다.

또한 환자들은 눈 앞에 별과 동그라미가 보였다. 과도한 건조한 눈의 빈번한 경우.

부종, 결막염, 상피 내 성장, 염증, 출혈과 같은 염증 과정도 수술 후 합병증으로 나타날 수 있습니다.

외모의 확률은 외과 의사의 자격이나 수술이 수행 된 장치에 의존하지 않습니다. 그 이유는 환자의 신체의 개별적인 특성 때문입니다.

이러한 합병증에는 길고 상당히 비싼 치료가 필요할 수 있지만 100 % 결과 (완전 회복)는 보장되지 않습니다.

또한 "과소 교정"의 가능성이 있습니다. 이것은 소위 잔여 근시이며, 첫 번째 수술 후 2 개월 후에 반복되는 레이저 교정으로 교정됩니다. 이미 약화 된 눈에 또 다른 부담이됩니다.

레이저 시력 교정의 원격 효과의 가능성이 있습니다. 그러한 결과는 아직 실질적으로 연구되지 않았다. 수술 후 3 년 동안 나타난 합병증이 수술 자체의 결과인지 또는 그것이 생물체의 특징인지 아니면 환자의 생활 양식인지 여부를 계산하는 것은 어렵습니다.

심각한 의학 징후가없는 경우, 모든 안과 의사는 레이저 시력 교정 또는 눈의 다른 중재에 의지하지 않는 것이 좋습니다.

성공적인 운영의 비율은 매우 높지만 여전히 100 %가 아니지만 이해하는 바와 같이 합병증의 가능성이 있습니다. 모두 똑같은, 자신의 눈, 친척, 레이저에 노출하는 것이 그만한 가치가없는 것이 낫습니다.

점이나 렌즈는 실제적으로 문제를 일으키지 않으며, 경험있는 외과 의사 임에도 불구하고 개입의 결과와 달리 항상 제거 될 수 있습니다.

그건 그렇고 미국에서는 레이저 시력 교정 수술이 완전히 안전하고 평생 동안 렌즈와 안경에서 벗어날 수 있다고 광고하는 것이 금지되어 있습니다.

출처 : 레이저 교정에 대해 무엇을 알아야합니까? 저조한 시력으로 고통받는 많은 사람들이 세상에 있습니다.

현대 의학은 레이저 시력 교정의 도움으로 시력을 회복시켜줍니다.

레이저 교정은 눈 굴절을 즉각적으로 그리고 고통없이 교정하는 현대적인 방법입니다.

수술 전에 고객은 설문 조사를 받아야하며, 그 동안 고객의 희망 사항을 토의하고 절차 지표를 계산해야합니다.

이 방법의 본질은 각막의 특징적인 영역에 레이저가 선택적으로 영향을 미치기 때문에 다른 모양을 받아 빛의 흐름을 다른 방향으로 굴절시키기 시작합니다.

전체 작업 시간은 15-20 분이며, 기본적으로 준비 작업과 결론 작업입니다. 레이저 자체의 작용은 1 분을 넘지 않습니다.

레이저 빔은 컴퓨터로 제어되므로 오류 발생 가능성이 완전히 제거됩니다. 레이저 흐름에는 특정 각막 영역의 소위 "증발"이 발생하는 포인트 효과가 있습니다.

근시 교정을 위해서는 각막 중앙 부분에서 증발이 이루어져야하며 원시 - 주변부를 교정해야하며 난시를 치료할 필요가 있다면 각기 다른 영역에서 행동해야합니다.

레이저 보정에는 금기 사항이 있습니다. 18 세 미만 아동 및 청소년을 대상으로하지 않으며, 때로는 최대 25 세까지 아동 및 청소년을 대상으로합니다.

이시기에는 나이가 많아서 35-40 세가 지난 후에도 사람들에 의해 수행되지 않습니다.

레이저 교정 및 그 결과

모든 작업과 마찬가지로 레이저 보정에는 단점이 있으며, 발명자가 대량 사용을 위해 더 이상 알려주지 않는 양이 있습니다. 레이저 보정의 주요 효과를 고려하십시오.

    수술 중 합병증.
    이것은 주로 기술적 인 이유와 의사의 기술, 잘못 선택된 지표, 진공 부족 또는 손실, 껍질의 잘못된 절단 때문입니다.

통계에 따르면, 그러한 합병증의 비율은 27 %입니다.

수술 합병증으로 인해 각막의 각막 혼탁, 비정상 또는 유도 난시, 단안 두증, 최대 시력 저하가 발생할 수 있습니다.

레이저 교정의 두 번째 유형은 수술 후 발생하는 장애입니다.

이 기간의 결과는 부종, 눈 출혈, 망막 거부, 다양한 염증, 눈에 "모래"의 영향 등을 포함합니다.

통계에 따르면 이러한 결과의 위험은 총 작업 수의 2 %입니다. 이러한 문제는 레이저 교정 절차 후 첫날에 발생하며 외과 의사의 자격과 기술에 의존하지 않습니다.

그 이유는 인체 자체와 수술 후 재생성 능력 때문입니다.

이러한 결과를 제거하려면 치유하는 데 오랜 시간이 걸리고, 경우에 따라서는 각막에 반복적 인 수술을하는 것이 좋습니다. 그러한 조치조차도 레이저 수술 후 완전한 회복을 돕지 못합니다.

발생 위험이 가장 높은 결과의 다음 그룹은 레이저 노출 (절제) 때문입니다.

간단히 말하면, 예상 결과 대신에 환자는 다른 결과를받습니다.

대부분의 경우 잔여 근시 또는 과소 교정이 있습니다. 1 ~ 2 개월 후에 발생하면 두 번째 수술을 받아야합니다.

그들이 완전히 다른 결과를 얻으면 (예를 들어, "-"가 "+"가되고 그 반대의 경우) 두 번째 작업이 2 ~ 3 개월 후에 완료됩니다. 재 작업이 성공할 것임을 보증합니다 (아니요).

미래의 가능한 결과.

원근법, 근시, 난시는 특정한 이유 때문에 발생하는 안구 질환이라는 것을 누구나 알고 있습니다.

교정은 질병의 결과 만 제거 할 수 있지만 질병 자체는 제거 할 수 없습니다. 시간이 지남에 따라 그들은 유료 도로를 탈 것이고, 사람은 다시 시력을 잃을 것이다. 이것은 일어날 수있는 최선의 것입니다.

시정 후, 사람은 끊임없이 자신과 자신의 건강을 돌봐야합니다 : 과로하지 말고, 신체 활동을 제거하고, 긴장하지 마라. 그렇지 않으면 혼탁이나 부서진 껍질의 형태로 결과가 발생할 수 있습니다.

출처 : Laser Vision Correction : 문제가 생기지 않습니다! 안경과 렌즈는 오랫동안 모두에게 지쳐 있으며 컴퓨터에 지속적으로 앉아서 바라 보는 시각은 좋아지지 않습니다. 따라서 많은 사람들이 레이저 시력 교정술을 사용합니다.

그것은 통찰력의 기적을 약속하지만, 실제로 모든 것이 그렇게 쉽고 단순하지는 않으며, 조작이 예상 된 결과를 산출하지 못할뿐만 아니라 삶의 질을 떨어 뜨릴 수도 있음이 밝혀졌습니다.

시력을 잃고 싶었던 경험이 풍부한 운영 안과 의사 인 대담 자 (interlocutor)는 레이저 시력 교정술을 아주 모호하게 언급합니다.

- 그런 일을하거나하지 않으려면 모든 사람이 스스로 결정하게하십시오. 그러나 레이저 시력 교정은 단단한 문제이며, 의학적 적응증없이 눈과 같은 섬세한 문제를 간섭하도록 사람들에게 권하지 않습니다. 결국, 레이저 교정은 일종의 성형 수술입니다. 사람은 단순히 삶의 질을 향상시키고 싶어합니다.

수술 후 눈이 매우 약해져서 파동을 피할 필요가 있으며 모든 것을 제어하는 ​​것이 거의 불가능하다는 것을 모든 사람이 이해하고있는 것은 아닙니다.

예를 들어, 당신은 무거운 육체 노동을 할 수 없습니다. 상대적으로 말하자면, 캐비닛을 장소로 옮기면 아무 일도 일어나지 않고 일어날 수 있습니다. 그러나 항상 캐비닛을 착용하면 문제를 피할 수 없습니다.

홈런을 보장하는 것은 불가능하며, 눈에 띄면 간단히 무너질 것입니다. 당신은 적극적인 스포츠에 관여 할 수 없습니다 - 눈에 잡힌 공은 그 눈없이 당신을 떠날 수 있습니다.

눈을 문지르지도 못합니다. 실제로 많은 사람들이 컴퓨터에서 오랜 근무를 한 후에 습관이되었습니다. 증기 목욕을 너무 오래하더라도 곤경에 처할 수 있습니다.

미연방 무역위원회 (US Federal Trade Commission)는 광고에서 레이저 시력 교정 장치의 작동이 완전히 안전하고 평생 동안 안경과 콘택트 렌즈를 제거하지 못하도록 금지했다.

미국 안과 학회 (American Academy of Ophthalmology)의 한 보고서는 안과 학술지에 발표됐다. 안과학은 야간 시력 문제뿐만 아니라 눈 앞의 눈과 별과 빛나는 원의 과도한 건조, 그리고 밤에는 차를 운전하는 데 어려움을 겪었다.

또한 수술 후 러시아의 안과 학회의 웹 사이트에 최근 게재 된 연구 결과에 따르면 콘트라스트 감도, 즉 물체와 색상의 경계를 구분할 수있는 능력이 감소하고 있는데 이는 시력의 가장 중요한 특성 중 하나입니다.

그러므로 레이저 교정을 절대 만병 통치약이라고 부르면 안됩니다.

금기 사항

- 진행 근시, 녹내장 (안압 상승), 백내장 (눈의 둔한 렌즈), 망막 박리, 중추 신경 영양 장애 및 망막 질환, 염증성 안 질환, 각막 병리 및 기타 안 질환이있는 경우 레이저 시력 교정을 할 수 없습니다.

레이저 교정은 당뇨병, 류마티즘, 피부 및 결합 조직 질환, 신경 및 정신 질환, 임신 및 수유, 갑상선 질환, 암, 에이즈와 같은 일반적인 질병에 금기입니다.

굴절 수술은 심각한 시각 장애로 고통받는 사람들을 도울 수 없습니다. 지난 1 년 동안 시력이 악화 된 사람들과 안과 질환으로 고통받는 사람들.

제한은 또한 18 세 미만의 사람들과 시력이 바뀔 수있는 임산부에게도 적용됩니다.

의사는 환자의 병력을 검사하고, 눈을 검사하고, 감정적 인 균형을 결정하고, 수술의 가능성에 대해서 이야기해야합니다.

다양한 작업 방법

레이저 시력 교정에는 여러 가지 방법이 있습니다. 라섹 (LASEK) 기술을 사용하면 다양한 유형의 굴절 이상을 교정하여 정확하고 안정된 결과를 얻을 수 있습니다.

이 기술의 특색은 각막 표면층에 레이저 조사를 실시하는 것입니다. 이것은 시력을 회복시킬뿐만 아니라 각막 자체를 강화시킵니다.

수정 후 각막을 보호하기 위해 콘택트 렌즈를 수술 한 눈에 부착합니다. 상피가 완전히 회복 된 지 4 일 후에 제거됩니다.

라식 (LASIK) 기술은 각막의 깊은 층에서 레이저 미세 증발을 포함합니다. 이 기술을 수행하기 위해 각막 절편이 형성되어 레이저 노출로 옮겨져 각막 플랩이 원래 위치로 돌아갑니다.

접착 과정의 작용하에 플랩은 단단히 부착되며 추가적인 고정 (콘택트 렌즈 또는 이음매의 적용)이 필요하지 않습니다.

Super LASIK는 세계 안과학의 최고 수준을 충족하는 최신 레이저 보정 기술입니다.

이 교정 방법의 특이성은 KERATRON 시스템에 의한 표면의 예비 수차 분석 데이터를 바탕으로 각막의 가장 정확한 레이저 연삭으로 구성됩니다.

라식 수술은 어떻게합니까?

- 라식은 오늘날 가장 많이 사용되는 레이저 보정 기술입니다. 운영 과정을 더 자세히 고려하십시오.

먼저 당신은 마취 될 것입니다. 수술 전 3 분 5 분간 마취약 (알켄)을 떨어 뜨립니다. 통증이 사라지고 눈에 만지작 거릴 것입니다. 마취는 약 1 시간 지속됩니다.

그런 다음 소파에 놓고 두 눈을 살균 용액으로 처리하고 수술 중에 눈을 계속 열어주는 눈꺼풀을 눈꺼풀 (작은 브래킷)에 올려 놓습니다.

편안하게 누워 있는지 확인한 후 외과의 사는 레이저 마크를 시선으로 고정시켜달라고 요청할 것이고 전체 수술 중 한 지점을 봐야 할 것입니다.

수술은 평면형 원리에 따라 작동하는 외과 용 기기 인 마이크로 케라 톰의 도움으로 각막 절편을 형성하는 것으로 시작됩니다. 그들은 각막 꼭대기를 차단합니다. 플랩은 약 130 마이크론 (인간 모발의 두께의 약 1/3)과 직경 8 - 9 mm (동공 지름보다 훨씬 넓음)의 두께를 가지고 있습니다.

하나의 가장자리로 각막에 연결하여 플랩을 부드럽게 들어 올리고 기울입니다. 엑시머 레이저는 주어진 프로그램에 따라 각막 간질을 제거하고 레이저 자체의 보정 시스템으로 운동을 모니터링합니다.

환자는 경미한 진전을 기술합니다. 이것은 광 펄스의 생성 중에 약한 음향 파가 레이저에 의해 생성된다는 사실에 기인한다.

이 작업 단계의 지속 시간은 15 초에서 1 분입니다. 감염된 부위가 씻겨집니다.

각막 플랩이 상자에 들어갑니다. 각막 조직이 수분 만에 붙어 있기 때문에 바늘을 펴지 않습니다. 1 일 또는 그 이하의 환자는 충분히 잘보고 편안함을 느낍니다. 첫 번째 검사는 수술 후 30 ~ 40 분 내에 시행됩니다.

10 년 후에는 어떻게 될 것입니까?

- 레이저 시력 교정의 장기적인 영향은 위험 할 수 있습니다.

문제는 레이저 교정이 근시, 근시 및 난시를 치료하지 못한다는 것인데, 이는 인체의 특정 생물학적 및 유전 적 원인에 의해 유발 된 망막, 공막 및 전 안부의 병변이있는 시력의 전체 기관의 전신 질환입니다.

수술은 질병의 원인에 영향을 미치지 않지만 그 결과에 대해서만 대처합니다. 눈의 모양이 올바른 방향으로 바뀌지 않은 이유는 그대로 남아 있으며 아무런 힘없이 계속 행동합니다.

이 감쇠의 정확한 장기 통계가 아직 얻어지지는 않았지만, 레이저 작동의 효과는 시간에 따라 약 해지는 것으로 이미 알려져있다.

즉, 실제로, 우리의 살아있는 안구 조직에서 레이저로 "컷 아웃"된 하드 콘택트 렌즈는 서서히 약해집니다. 그리고 가장 좋은 사람이 다시 포인트로 돌아옵니다.

더 슬픈 개발 옵션이 가능합니다. 사람이 수년에 걸쳐 추가 질병을 갖게되고, 신체의 호르몬 배경이 바뀌는 것으로 알려져 있습니다.이 모든 것이 눈의 각막에 의한 약화 된 수술로 인한 혼탁 및 기타 심각한 문제의 원인이 될 수 있습니다.

수술을 결정한 사람들에게 조언

최고의 전문가로 간주되는 사람을 찾아보십시오.이 정보는 인터넷 포럼에서 볼 수 있습니다.

클리닉의 안과 의사 나 안과 의사에게 조언을 구하십시오. 수술비는 꽤 비쌉니다. 예비 응접에 올 때 주저하지 말고 질문하십시오.

수술 전 검사는 수술이 도움이되지 않는 환자를 확인하는 데 도움이됩니다. 의사는 어둠 속에서 눈동자를 측정하고 각막의 두께와 지형을 결정하는 등 눈에 대한 상세한 검사를 실시해야합니다. 주의 깊게 안저의 안저를 검사하여 주변부의 망막 박리 또는 파열이 있는지 확인하십시오. 귀하가 앓고있는 모든 질병에 대해 의사에게 알려야합니다.

안과에서 임상 거주자로 훈련받은 공인 의사가 운영해야하며, 자격 확인을위한 시험은 매 5 년마다 시행됩니다.

좋은 의사에게는 심각한 수술 합병증의 발생률이 1 % 미만입니다. 나는 수술 자체, 즉 수술 중에 오류가 있다는 것을 강조한다.

수술 후 교정과 도움 (필요한 경우)은 모든 고품질 클리닉에서 제공합니다.

원칙적으로 그러한 조항은 귀하가 클리닉에서 입력하는 계약서에 포함됩니다. 저렴한 가격을 제공하는 클리닉의 미끼로 쓰러지지 말고 추가적인 청구서를 발행하십시오.

합의 된 가격에 포함 된 것이 무엇인지 알아보십시오. 추가 비용을 지불해야 할 수도 있습니다.

시력 교정의 다양한 변형이 시행되는 클리닉을 찾고 의사가 귀하의 모든 질문에 능숙하게 대답 할 수 있도록하십시오.

전자 메일 서신, 2006 :

나는 경험과 생각을 나눌 수 있습니다.

경험 : 10 년 전, 시력 저하, 레이저 교정이 10 병원에서 수행되었습니다. 5 년 후, 모든 것이 그 자리에 돌아 왔습니다 (:
생각 : 시력에 큰 문제가 없다면 (백내장, 거의 맹인 등) 5 ~ 7 년마다 반복해야 할 필요가 있으므로 눈에 띄지 않는 것이 좋으며 눈도 낯선 사람이 아니기 때문에 매 10 년마다 레이저로 화상을 입는 것이 안타깝습니다.
더 많은 질문이 있으면 간단히 작성하십시오.

- 수술의 이름은 뭐니? (lasik 또는 다른 것)?

- 수술 전후에 처방전이 있습니다 - 렌즈 착용 금지 등 - 모두 따라 왔습니까?
-이 작업에 대한 부정적인 측면이 있습니까? (시간이 지남에 따라 반환되는 것을 제외하고)?
- 운동을 회복하려고하지 않았습니까?

내가 기억하지 못했기 때문에 나는 그 이름을 기억하지 못한다. 나는 17 세였다.

물론 명령은 물론 성취되었습니다. 많은 비타민과 절차가 있습니다.
또한, 다른 부정적인 점은 없었고, 통증도없고, 불쾌한 감정도 없었습니다.
나는 시도하지 않았다, 나는 블루 베리와 함께 phytonutrients를 마신다 - 그것은 훨씬 더 도움이된다;))

전자 메일 서신, 2006 :

나는 Optimed에서 이것을 호출했는데, 지금은 기억이 나지 않지만, 현존하는 2 가지 중에서 더 싼 옵션이다 (나는 지금 상황을 모른다).
결과 - 저는 안경없이 20 년 전에 입었습니다.
부정적인 점 :
• 한 눈을 다시 조작해야했습니다.
• 시력이 아직 약간 저하되고 있습니다 (근시). 컴퓨터 시각로드, 라이프 스타일 등은 변경되지 않았습니다.
• 시력의 약속 된 결과가 실패했습니다.
• 수술 후 기간은 말한 것보다 훨씬 어려웠습니다.
• 독립적 인 oculists는 내가 운이 좋았다고 말했다 - 그리고 결과가있을 수 있었다, 심지어 비극적 인 시각 장애

기업 포럼에서의 커뮤니케이션, 2003 :

내 친구 중 한 명이 최근에 레이저 시력 교정을했습니다. 0.2였습니다.

앉아서 눈을 적시고 집에 2 주. 나는 1000 달러를 지불했다.

Bates (Corbett)의 방법에 따라 운동을 시도한 사람이 있습니까?

약 15 년 전에는 시력이 극적으로 떨어졌습니다 (연간 1.5 - 2 디옵터). 그 당시 베이츠에 관해서는 거의 알려지지 않았습니다. 그러나 그런 모스크바의 우테킨 교수가있었습니다. 그는 두 가지 방법을 가지고있었습니다 : 이중 초점 구형 프리즘 안경 (그것이라고 불리는 것 같음)과 체조. Utekhinsky 체조 (한 눈으로 만 읽는 것, 검은 점으로 운동하기)가 진행을 멈추게하고 두 번째로 안저의 변화를 막았습니다. 그래서, 어떤 "체조"방법, 만약 그들이 시력을 향상시키지 않는다면 (공식적인 이론에 따르면, 근시는 역 발달을 갖지 않습니다), 적어도 그들은 상황을 안정시킬 수 있습니다.

Utekhin은 당연히 문제에 접근했다. 물론 구면 프리즘과 그의 훈련 방법은 안구 뒷벽의 긴장을 완화시키는 역할 만했다. 그러나, 상당히 많은 경우에 - 나는 그것에 착수했습니다 - 효과적입니다 (나는 안경을 쓰지 않았고 훈련 만 사용했습니다). 예, 물론 잃어버린 것은 복원되지 않습니다 (운영 방법은 이미 필요합니다). 그러나 "진행을 멈추는"것이 실제로 가능합니다. Minsk에서는 3 번째 클리닉을 기반으로 Utekhin의 추종자 팀 (10 년 전)이있었습니다. Utekhin은 자신의 방법을 개발하면서 레이저 치료와 결합했습니다.

그러니 친구가 결과를 어떻게 남길 것인지 반년에 알려주십시오.

글쎄, 나는 레이저 교정을했다. 글쎄, 아주 오랜 시간이야. 최적화 된 상태. 근시 -11 / -12가있었습니다. 이제 나는 안경없이 간다. 한쪽 눈 (감각) 잔여 근시, 다른 쪽 원시 - 원시. 나는이 일을하기 위해 아무에게도 권하고 싶지 않습니다. 2 주는 어떻게 든 이상합니다. 나는 다른 방법을 사용하여 두 가지 작업 (글쎄, 나는 4 개의 눈이 없다)을했다. PRK (덜 양성) 회복은 약 일주일 (화상)이었고 8 눈이 생겼다. 두 번째 눈은 LAZEX 기술을 사용하여 만들어졌으며 불편 함은 매우 빨리 지나갔습니다. 약 1.5 개월 동안 시청할 수있게되었습니다. 내 길을 따라 가기로 결정한 사람들은 가능한 한 많은 질문을하는 것이 좋습니다. 모두. 그들은 원칙적으로 아무것도 숨기지 않고 뻔뻔스럽게 거짓말을하지 않지만, 그들은 수술 직후에 약 1 개를 말할 것입니다...

그래서 당신의 증언은 -12-11이었습니다. 이 모든 진료소는 성형 효과로 놀고 있습니다 (적어도 전례없는 크기의 안경이 강아지와 어린이 차에서 부풀어 오른 곳을 기억하는 광고를 기억하는 것). 그리고 수술은 근시가 진행되거나 매우 강한 마이너스 환자에게만 시행됩니다. 마이너스가 안정되면 (최대 -7) 금기입니다. 1000 USD ==이 돈으로 아르마니 또는 다른 사람에게서 시원한 안경을 구입할 수 있으며 주위 사람들은 모두 당신을 부러워 할 것입니다.

... 그리고 10,000 명의 훌륭한 보철 다리와 모든 사람들이 당신이 한 발짝 움직 였음을 부러워 할 것입니다.

내가 아는 한. 근시가 진행되면 경화 수술 (망막 강화) 이외의 수술은 시행되지 않습니다. 나는 그것을 통과했다. 그리고 이것은 진보적 인 근시로 인해 안구의 크기가 변화 (증가)한다는 사실 때문입니다. Fedorov 방법에 따른 모든 수술과 레이저 교정 및 교정은 안구의 곡률 변경에 기반합니다. 안구의 크기가 확립되지 않으면 수술은 모든 의미를 잃어 버리게됩니다. 공식 금기 사항은 진행성 근시, 나이 관련 변화와 관련된 원시, 결막염 및 안염 (급성 및 만성)입니다. 내 정보에 따르면, 최상의 결과는 작은 근시 (최대 -4)에 대해 달성됩니다. 근시가 높으면 높을수록 "관성"이 높아지고 1을 달성하는 것은 거의 불가능합니다. 그리고 당신이 묻는다면 그들은 그것에 관해 당신에게 말할 것입니다. 그리고 만약 당신이 묻지 않는다면, "맹인, 절름발이, 등등"이라고 말할 것입니다. 적어도 Optimed에있었습니다. 나는 수술도하지도 않고 조언도 할 용기가 없다.

Scleroplasty는 망막을 강화하지 않지만, 안구의 뒷벽을 강화 (+)

이 영역으로의 혈액 공급을 향상시키고 안구의 스트레칭을 멈추기 위해 (각각, 근시 및 망막의 수반되는 스트레칭을 중단하여 간접적으로 만 적용되도록) 수행됩니다.

사실, 의사들 스스로는이 절차의 효과에 대해 직접적인 의견을 가지고 있습니다. 어떤 사람들은 도움이된다고 말하는 사람들도 있고 효과가 없다고 말하는 사람들도 있습니다.
지휘 방법에는 여러 가지가 있습니다. 안구 자체가 절단되지 않기 때문에 작업 자체가 비교적 안전합니다. 강화 /지지 소재 만 삽입됩니다.

그러나 포럼 "Dialogues"섹션의 레이저 시력 교정에 대한 리뷰 및 의견.

비전 수술 재활 네트워크 웹 사이트에서 뭔가.

아래는 "5 분 안에 점수를 철회 할 수 있습니다. 그러나 안과 의사는 "비즈니스 로스토프의 웹 사이트에 게시 된 것을 서두르지 말라.

로스토프 안과 센터의 디렉터 인 "Inter-Yun", 유리 이바니코 의학 박사는 그렇게 낙관적이지 않습니다.

- 수술을하든 안하든 - 전적으로 환자에 달려 있습니다. 그는 수술 후 합병증의 위험이 있음을 알고 있어야합니다. 다양한 출처에 따르면 3 ~ 7 %에서 8 %까지 심각한 합병증의 가능성은 1 % 미만으로, 몇 년 전에는 더 높았습니다. 그러한 작업의 경험이 많을수록 위험은 줄어들지 만 그럼에도 불구하고 그렇습니다. 또한, 15-20 년 후에 오늘날 운영되고있는 눈에는 어떤 일이 일어날 지 모릅니다. Svyatoslav Fyodorov가 1970 년대 소련에서 처음 사용했던 각막 절개술 인 방사형 각막 절개 방법은 후기 합병증이 발생하기 때문에 정확하게 거부되었습니다. 엑시머 레이저가 실제로 21 세기로의 돌파구이며 현재 대량 사용에 반대하는 것은 아니지만이 방법을 개발하여 오늘날 적용하는 안과 의사를 포함한 대다수의 안과 의사는 안경과 콘택트 렌즈를 계속 사용합니다.

가장 최근에 미국 연방 통상위원회 (Federal Trade Commission)는 LASIK이이 수술이 완전히 안전하고 평생 동안 안경과 콘택트 렌즈를 착용하지 않는다고 광고하는 것을 금지했습니다. 안과 1 월호에 미국 안과 학회 (American Academy of Ophthalmology)의 보고서가 실 렸습니다. 과도한 건조한 눈, 눈 앞에서 빛나는 원, 야간 시력 문제, 밤에 차를 운전할 때의 어려움 등이 수술의 부작용을 설명했습니다. 또한 최근 러시아의 안과 학회 (www.oor.ru)의 웹 사이트에 게재 된 연구 결과에 따르면 라식 수술 후에는 콘트라스트 감도가 감소하여 가장 중요한 시각적 속성 중 하나 인 물체와 색상의 경계를 구분할 수있는 능력이 저하되었습니다. 따라서 레이저 교정을 절대 만병 통치약이라고 부를만한 가치는 없습니다. 미국 안과 학회 (American Academy of Ophthalmology)의 공식 결론에 따르면, 라식 수술은 많은 사람들에게 좋은 수술이지만 모든 환자에게 좋은 수술은 아닙니다.

다음은 또 다른 기사입니다. 불행하게도, 인터넷 포럼 중 하나에서 발견 된 출처는 알려지지 않았습니다.

레이저 시력 교정의 주요 단점

레이저 교정은 그 중 많은 부분으로,이 방법의 창시자조차 더 이상 광범위하게 사용하지 않는 것이 좋습니다. 예를 들어, 2000 년의 굴절 수술에 관한 보고서에서 Theo Sayler (스위스 취리히의 안과 클리닉 디렉터), Janis Pallikaris (그리스, LASIK 방법의 발명가), Maria Tassinho 벨기에 Antwern 대학의 교수)과 다른 사람들은 30 가지 이상의 가능한 합병증을 발견했으며 이는 오늘날 가장 인기있는 레이저 수술 방법 인 LASIK를 동반합니다. 이 보고서에서, 어떻게 든 1도 또는 다른 것으로 제거 될 수있는 수술 및 수술 후 합병증뿐만 아니라 회전 타원체의 추가 보정을 할 수없는 시력 손상 가능성에 대한 명확한 우려가있었습니다.

러시아 안과의의 관찰은 국제 데이터와 완전히 일치합니다. 그래서 러시아 과학자 K. B.의 보고서에서 Pershina와 N.F. 모스크바의 엑시머 클리닉 (Eximer clinics)에서 수행 한 12,500 건의 수술을 기반으로 한 레이저 시력 교정 수술의 합병증의 구조와 빈도를 분석 할 때 세인트 피터 스 버그 (St. Petersburg)의 "LASIK : 합병증 : 12500 건의 수술 분석" - 페테르부르크, 노보 시비 르 스크 및 키예프에서 1998 년 7 월부터 2000 년 3 월까지 합병증, 합병증, LASIK의 부작용이 18.61 %에서 발견되었다. 이 수술은 현대 NIDEK TC 5000 엑시머 레이저 시스템에 대해 상당한 경험과 전문 기술을 갖춘 러시아 외과 의사가 수행했으며 동시에 12.8 %의 사례에서 이러한 결함을 제거하기위한 수술이 필요했습니다.

우리는 레이저 시력 교정의 주요 유형의 합병증만을 나열합니다 :

수술 합병증. 그들은 주로 수술 및 외과의 기술의 기술 지원과 관련이 있습니다 : 진공 손실 또는 불충분 함, 부정확하게 선택한 진공 링 및 스토퍼, 얇은 단면, 분리 된 부분 등. 위에서 언급 한 기사에 따른 운영상의 합병증의 비율은 전체 운영 건수의 27 %입니다. 동시에 시력 기능을 저해하고 장기적인 결과에 영향을 미치는 합병증 (0.15 %)은 최대 시력, 단안 두배, 유도 난시 및 비정상 난시뿐만 아니라 각막 혼탁을 초래할 수 있습니다. 그것은 0.15 % 인 것처럼 보이지만,이 수십 명의 불행한 사람들에게 들어간 것은 당신이라고 상상해보십시오. 각막이 정확히 흐려지며 눈의 가장 중앙에 기능적으로 가장 중요한 것이 무엇입니까? 저녁에 심하게 볼 수 있고 저녁에 심하게 볼 수있는 것은 황혼의 당신의 장소에서, 또는 그 반대의 경우 밝은 눈부신 빛으로, 눈 깜빡임, 빛의 고리, 고스트로 인한 작은 상처로부터의 반사의 결과로서, 운전할 때. 위험할만한 가치가 있습니까? 그건 그렇고, 각막의 돌이킬 수없는 외과 수술과 달리 안경을 착용하는 것이 더 쉽습니다.

수술 후 합병증. 현대 굴절 수술에서, 합병증의이 그룹은 많은 조건을 포함합니다 : 염증 반응에서 수술 결과에 대한 환자의 주관적인 불만. 이러한 조건 (염증, 붓기, 결막염, 상피 내분비, "모래가 눈"증후군, 출혈, 망막 박리, 양안 시력 장애 등)은 수술 후 며칠 이내에 발생하며 외과 의사의 기술과 레이저 기술에 의존하지 않지만 수술 후 치유의 개별적인 특징과 관련이있다. 각막 혼탁을 포함하는 그러한 합병증의 빈도는 다양한 출처에 따라 수술 횟수의 평균 2 %입니다. 이러한 모든 고통스런 상태는 값 비싼 약물을 사용하여 장기간 치료해야하며, 이미 약화 된 각막에서 추가 수술을 받아야합니다. 항상 이러한 모든 활동이 성공으로 이어지고 완전한 회복으로 이어지지는 않습니다.

절제술과 관련된 합병증. 레이저 시력 교정에서 가장 큰 합병증 인 수술의 굴절 결과가 종종 기대했던 것과 다르다는 사실 때문입니다. 가장 낮은 교정은 잔여 근시입니다. 그녀는 수술 직후에 발견됩니다. 이 경우 1-2 개월 후에 추가 작업이 필요합니다. 반대로 "과장"하고 "마이너스"를 "플러스"로 만들거나 그 반대의 경우 두 번째 보정은 2-3 개월 내에 수행됩니다. 다시 한번, 두 번째 작업이 첫 번째 작업보다 성공적 일 필요는 없습니다. 그리고 하나의 수술 이후에 다음과 같은 것을 인식 할 수있는 눈의 가능성은 끝이 없습니다.

레이저 시력 교정의 장기적인 영향. 이것은 결국 가장 미묘하고 미개발 된 문제입니다. 동시에, 그것은 인간에게 가장 큰 위험을 초래할 수있는 레이저 시력 교정 수술의 장기적인 영향입니다. 사실은 레이저 교정이 근시, 원시 및 난시 자체를 치료하지 못한다는 것입니다. 이들은 인체 내의 특정 생물학적 및 유전 적 원인에 의해 유발 된 망막, 공막 및 눈 앞부분의 구조에 손상을 주어 전체 시력 기관의 전신 질환입니다. 수술은 단지 수정하고, 이미지가 망막에 떨어지도록 눈의 모양을 바꾼다. 질병의 원인에 영향을 미치지는 않지만 그 결과만으로 싸우게됩니다. 눈의 모양이 올바른 방향으로 바뀌지 않은 이유는 그대로 남아 있으며 아무런 힘없이 계속 행동합니다. 이 감쇠의 정확한 장기 통계가 아직 얻어지지는 않았지만 레이저 작동의 교정 효과가 시간에 따라 약 해지는 것으로 이미 알려져 있습니다. 즉 사실, 우리의 살아있는 안구 조직에서 레이저에 의해 두드리는 단단한 콘택트 렌즈는 서서히 약해진다. 그리고 그 남자는 다시 포인트로 돌아 간다. 또한, 그것은 그를 위해 최선의 경우입니다. 또한 더 슬픈 개발 옵션이 있습니다. 사람이 수년에 걸쳐 추가 질병을 갖게되고, 신체의 호르몬 배경이 바뀌는 것으로 알려져 있습니다.이 모든 것이 눈의 각막에 의한 약화 된 수술로 인한 혼탁 및 기타 심각한 문제의 원인이 될 수 있습니다. 또는 하나님은 당신이 어떤 종류의 혼란에 빠지거나 "눈에 들어 가지"못하게합니다 - 약해진 껍질이 깨져서 그 결과가 가장 무서운 것입니다. 흥미 진진한 배구 경기에서 공을 너무 잘 안기거나, 아주 무거운 감자 주머니를 가져 왔거나 사우나에서 너무 익힌 경우에도 똑같은 일이 발생할 수 있습니다. 문제가 귀하에게 제공됩니다. 토요일 "Komsomolskaya Pravda"의 일기에 일화 광고가 인쇄되었습니다. "레이저 시력 교정. 저렴한. 이 서비스에는 지팡이와 안내견이 포함됩니다. " 진실로 모든 농담에는 농담의 일부만 있습니다.

그리고 마지막으로, 마지막. 모든 형태의 레이저 시력 교정은 일반적으로 금기 사항 인 전체 인구가 있습니다. 우선, 이들은 18 세 이상이며 25 세까지의 문학 데이터에 따라 아동입니다. 아이가 자라며 눈의 모양이 바뀌어 자연적 성장이 멈출 때까지이 형식을 인공적으로 수정하는 것은 부당합니다. 둘째로, 35-40 년 후에, 대부분의 사람들은 원시를 발전시킵니다. 이것은 질병이 아닙니다. 이것은 연령 기준의 변형입니다. 이 상황에서 청소년의 레이저 시력 보정은 긍정적 인 목적을 달성하지 못하고 다시 안경을 착용하게됩니다.

이전 기사에서 언급 한 보고서. 근원 - 러시아 의학 전표.

LASIK의 합병증 : 12500 수술 분석 Pashinova N.F., Pershin K.B.

굴절성 각막 라멜라 수술은 1940 년대 후반 호세이 바라 커 (Jose I. Barraquer) 박사의 연구로 시작되었으며, 그는 각막 조직을 제거하거나 추가하여 눈의 광력을 바꿀 수 있다는 사실을 처음으로 깨달았습니다. "keratomileusis"라는 용어는 두 개의 헬라어 인 "keras"- 각막과 "smileusis"-에서 유래되었습니다. 이 수술을위한 외과 기술,기구 및 장치는 각막의 일부를 절제하는 수동 기술에서부터 근시 성 각막 곡률 증 (MKM)에 대한 후속 치료로 각막 원판을 얼리는 데 사용하기까지 수년간 중요한 발전을 거듭했습니다. 그런 다음 조직 결핍을 필요로하지 않는 기술로 전환하여 흐림 및 비정상 난시의 형성 위험을 줄여 환자의 빠르고 편안한 회복 기간을 제공합니다. lamellar keratoplasty의 발달에 대한 거대한 공헌은 V. Belyaev 교수의 연구에 의해 조직 학적, 생리 학적, 광학적 및 기타 메커니즘에 대한 이해가 이루어졌다. 그리고 그의 학교. Dr. Luis Ruiz는 수동 각막종을 사용하여 원추 각막 절삭술을 제안했으며, 1980 년에는 자동화 된 마이크로 케라 톰, 자동화 된 각막 각화 (ALK)를 제안했습니다.

ALK의 첫 번째 임상 결과는이 수술의 장점을 보여주었습니다 : 단순함, 빠른 시력 회복, 결과의 안정성 및 고도의 근시 교정에 대한 효율성. 단점 - 불규칙한 난시 (2 %)의 상대적으로 높은 비율과 2 디옵터 내 결과의 예측 가능성. Trokel 등 1983 년 photorefractive keratectomy (25) 제안했다. 그러나 근시가 높을수록 중심 흐림의 위험, 수술의 굴절 효과의 회귀가 유의하게 증가하며 결과의 예측 가능성이 감소한다는 것이 곧 명백해졌습니다. Pallikaris I.와 공동 저자들은이 두 가지 기술을 하나로 결합하고 각막 주머니를 다리에서 잘라내는 아이디어를 사용하여 (Pureskin N., 1966) LASIK-Laser in situ keratomileusis 수술을 제안했다. 1992 년 Buratto L.와 1994 년 Medvedev, I. B. 운영 기술에 대한 옵션을 발표했습니다.

1997 년 이래 라식 수술은 굴절 외과의와 환자의 관심이 점차 확대되고 있습니다. 1 년에 수행되는 운영 계정은 이미 수백만 개입니다. 그러나 이러한 수술을 시행하는 수술 및 외과의 수가 증가함에 따라 적응증의 확대로 인해 합병증에 대한 연구가 늘어나고 있습니다.

재료 및 방법

이 기사에서는 1998 년 7 월부터 2000 년 3 월까지 모스크바, 세인트 피터 스 버그, 노보 시비 르 스크 및 키에프에서 실시 된 12,500 개의 수술을 기준으로 라식 수술의 합병증의 구조와 빈도를 분석하고자했습니다. 근시 성 난시는 9600 건 (76.8 %)이 시행되었다. (hypermetropic astigmatism) 및 혼합 난시에 대해 - 800 (6.4 %); 이전에 수술 한 눈 (각막 이식술, 각막 이식술, 각막 이식 치료, 각막 이식 증, 인공 관절증 및 몇몇 다른 환자를 통한 PRK, 2100 (16.8 %))에서의 굴절 교정.

고려 된 모든 작업은 NIDEK EC 5000 엑시머 레이저, 광 구역 -5.5-6.5mm, 전이 구역 -7.0-7.5mm, 다차원 절삭 각도에서 수행되었다.

세 종류의 각형 종이 사용되었습니다 :

1) Moria LSK-Evolution 2 - 130/150 미크론 각질 헤드, -1 ~ +2 진공 링, 수동 수평 절단 (모든 작업의 ​​72 %), 기계식 회전 절단 (23.6 %).

2) Hansatom BaushLomb - 500 회 작업 (4 %).

3) Nidek MK 2000 - 50 건 (0.4 %).

일반적으로 LASIK의 모든 수술 (90 % 이상)은 양측에서 동시에 시행되었습니다. 국소 마취, 수술 후 치료 - 국소 항생제, 4-7 일 동안의 스테로이드, 적응증에 따른 인위적 눈물.

굴절 결과는 세계 문학 데이터와 일치하며 근시 및 난시의 초기 정도에 따라 결정됩니다. George O. Warning III는 효율성, 예측 가능성, 안정성 및 안전성과 같은 네 가지 매개 변수에 대한 굴절 수술 결과를 평가합니다. 효율성은 수술 전 시력과 교정 전 교정 시력의 비율을 말합니다. 예를 들어, 보정이없는 수술 후 시력이 0.9이고, 최대 교정으로 수술하기 전에 환자가 1.2를 보았을 때 효율은 0.9 / 1.2 = 0.75입니다. 반대로 수술 전 최대 시력은 0.6이었고 수술 후 환자는 0.7로 보았을 때 효율은 0.7 / 0.6 = 1.17이었다. 예측 가능성은 얻은 것에 대한 계획된 굴절의 비율입니다. 안전성 - 수술 전 최대 시력과 수술 전의이 지표와의 비율, 즉 안전한 수술은 수술 전후 최대 시력이 1.0 (1/1 = 1) 인 경우입니다. 이 계수가 감소하면 작동 위험이 증가합니다. 안정성은 시간에 따른 굴절 결과의 변화를 결정합니다.

우리의 연구에서 가장 많은 그룹은 근시와 근시 성 난시 환자입니다. 근시 -0.75 ~ -18.0 D, 평균 : -7.71 D. 3 개월에서 관찰 기간. 최대 24 개월 수술 전 최대 시력은 0.5 ~ 97.3 % 이상입니다. 난시는 -0.5에서 -6.0 D, 평균 -2.2 D. 평균 수술 후 굴절 -0.87 D (-3.5에서 +2.0)까지 40 세 이상의 환자는 잔여 근시가있을 것으로 계획되었습니다. 예측 가능성 (계획된 굴절에서 ± 1D) - 92.7 %. 평균 난시는 0.5 D (0에서 3.5 D)입니다. 교정되지 않은 시력은 89.6 %에서 0.5 이상, 78.9 %에서 1.0 이상으로 나타났다. 1 회 이상의 최대 시력 손실 - 9.79 %. 결과는 표 1에 제시되어있다.

합병증 중 수술 후, 수술 후 합병증을 구분할 수 있습니다.

일반적으로 작동상의 합병증은 작업의 기술 지원과 관련이 있습니다. 진공 손실 또는 절단 중 결함, 블레이드 결함, 진공 링 및 마개의 잘못 선택한 매개 변수.

차단 기간 동안의 진공 손실 또는 불충분은 다음과 같은 몇 가지 이유 때문일 수 있습니다.

  • 불충분 한 노출, 즉 컷 자체가 매우 빨리 시작되었고 진공이 필요한 매개 변수에 도달 할 시간이 없었습니다.
  • 결막 화학 염색, 항 결장 수술 후 여과 패드, 결막 흉터 및 낭종 등의 원인으로 인해 링의 진공 개방을 방해하는 결막이 변경 될 수 있으며 장치는 수술을 수행하기에 충분한 압력이 있음을 보여 주지만이 시점에서 실제 안압에 해당하지는 않습니다
  • 각막이 통과하는 동안 안구 조직의 압축 및 변위는 눈 시스템 (감압 링)을 감압 할 수 있습니다.

블레이드 결함 - 마이크로 케라 톰을 조립할 때 제조상의 결함 일뿐만 아니라 블레이드의 손상 일 수 있습니다.

아주 가파르고 평평한 각막뿐만 아니라, 각막 상피 ​​세포종의 일부 모델에서 링과 리미터의 크기를 잘못 선택하면 예상되는 크기의 플랩과 각막의 크기 사이에 상당한 불일치가 발생할 수 있습니다.

위에 열거 된 이유는 플랩의 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 얇은 플랩 - 0.1 %
  • 평평하지 않은 플랩 (계단) - 0.1 %
  • 버튼 구멍 (중앙에 둥근 결함이있는 플랩) - 0.04 %
  • 풀 컷 (프리 캡) - 0.3 %
  • 불완전 절단 - 0.56 %
  • 분할 슬라이스 - 0.02 %.

상피 결손 - 1.43 %. 총 수술 합병증 - 총 수술 건수의 1.27 % 그들은 보통 결합되었다 (얇은 단면, 고르지 않은, 상피의 결점이있는). 기능을 손상시키고 장기적인 결과에 영향을주는 합병증 - 최대 시력, 단안 두배, 유도 난시 또는 비정상 난시, 각막 혼탁이 감소 할 수있는 0.15 %의 합병증.

수술 합병증의 가능성을 최대한 배제하기 위해서는 다음과 같은 규칙을 준수 할 필요가있다. 수술 전 검사의 매개 변수에 따라 신중하고주의 깊은 환자 선택; 반지와 마개의 적당한 선택; 일회용 블레이드의 사용은 1 회만; 미세 각막 절삭기 조립 후 칼날의 제어; 컷 전에 진공을 제어한다; 특히 노인 환자에서 커트 동안 각막 표면을 적시십시오.

그럼에도 불구하고 합병증이 발생했다면, 상황에 관계없이 (비거주 환자, 재정적 또는 기타 문제) 엄격한 각 사례 별 알고리즘을 작성하고 엄격히 따라야합니다. 우리의 의견으로는,이 알고리즘은 다음과 같을 수 있습니다 : 시간에 합병증을인지 할 필요가 있습니다. 어떤 상황에서도 절제 ( "자유 뚜껑"제외)를하지 말고, 조심스럽게 플랩이나 남은 것을 교정하고, 상피가 가능한 한 많이 자라지 않게하고, 최대 심각도가 돌아올 때까지 환자를 치료하십시오 3 개월 이내에 재결정이 이루어집니다. 첫 번째 합병증의 원인을 고려하고 가능한 경우 다른 지름과 다른 깊이를 고려해야합니다.

플랩 절개의 완전한 절단이 수행되는 경우, 플랩은 약 5 분 동안 라벨 상에 배치된다. 건조하면 그 안정성이 확인됩니다. 일반적으로 추가 고정은 필요하지 않으며 최종 결과에는 영향을 미치지 않습니다. 수술 합병증의 비율은 처음 200-300 수술 후 10 배 감소한다는 점에 유의해야합니다.

현대 굴절 수술에서, 합병증의이 그룹은 많은 조건을 포함합니다 : 염증 반응에서 수술 결과에 대한 환자의 주관적인 불만. 그들은 합병증과 관련하여 개략적으로 나눌 수 있습니다.

  • 플랩과 함께 : 변위, 팽창, 염증;
  • (SOS) 또는 비 특이성 미만성 내막 각막염 (DLK), 염증; 상피, 파편 및 개재물, 중심 섬, 사하라 증후군의 모래 또는 염증;
  • 절제와 함께 : 하이포 / 과교정, 편심, 비정상 난시;
  • 망막 박리, 황반부 출혈, 보우만 막 질환,자가 면역 질환, 독성 각막 병증 (선 분비물, 각질 종양 및 파편 등의 유분 또는 기타 물질), 백내장 진행, 황반 이영양증의 진행, 각막 확장증 (유도 된 원추 각막). 그리고 별도의 그룹으로, 수술 결과와 환자의 기대 사이에 주관적인 불일치를 피할 수 있습니다.

플랩 합병증

표면 피판의 변위는 0.04 %의 경우에서 발생했는데, 일반적으로 재 위치를 필요로하지만, 때로는 콘택트 렌즈 또는 스티칭을 사용해야합니다. Flap 부종은 0.03 %에서 발생하였고 보존 적 치료가 필요 하였다. 염증은 헤르페린 성 각 결막염 (8 예), 세균성 건 결막염 (6 예), 곰팡이 결막염 (2 예)의 형태로 더 흔 하였다 (0.23 %).

인터페이스 합병증

시각 기능에 영향을 미치고 외과 적 개입이 필요한 성장하는 상피는 드물다 (0.07 %).

잔해와 흠도 (flap 아래의 "파편")는 생체 현미경으로 거의 항상 발견 될 수 있지만, 기능적 결과에 영향을주는 경우는 하나도 없습니다.

중앙 섬은 지형 학적 연구 (0.04 %)에서 비교적 드물다. 이 현상의 원인은 완전히 명확하지 않습니다. 한 가지 설명은 진공 링이 65mmHg 이상으로 안압이 증가한다는 것입니다. Art.,는 각막 부종의 압력을 변화시켜 탈수를 유도합니다. 진공을 제거한 후, 수화가 발생합니다. 중심 각막은 주변부보다 더 빠르게 팽창하여 경계면과 접힘 부의 주름을 형성 할 수 있습니다.

펌프와 같은 인터페이스는 상피 장벽이 복원 될 때까지 수술 중 및 수술 후에 물과 잔해물을 끌어들입니다. 이러한 경우 최대 가능 및 수정되지 않은 시야가 모두 감소합니다. 일반적으로 1 개월에서 3 개월 사이에 사라집니다. 수술 후.

SOS 또는 비특이적 인 미만성 내막 각막염 (DLK)은 Smith 1998 년 말로 니 (Maloney)는 5000 명의 작업 중 500 대 1에서 1의 빈도로 여러 저자들에 의해 발생했다. 수술 후 2-5 일에 발병합니다. DLK의 4 가지 단계가 있습니다 (Eric J. Linebarger 1999). 단계 1 - 주변부의 경계면에 희끄무레 한 포함, 시력을 감소시키지 않음. 2 단계 - 시력을 감소시키지 않거나 1-2 줄만큼 줄이지 않는 센터를 포함하여 전체 인터페이스에 걸쳐 포인트와 같은 포함. 3 단계 - 센터의 포인트 포함은 대기업으로 합병되기 시작하고 시력이 크게 감소합니다. 4 단계 - 플랩의 용해. 우리는이 합병증을 8 회 (2-3 단계) 만났습니다. 전체 사례의 0.07 %에 해당합니다. 이러한 작은 비율은 추가적인 보수적 또는 외과 적 개입을 필요로하는 경우 만 고려한 사실에 기인합니다. DLK의 원인이 명확하지 않습니다. 일부 저자들은 영양 변화에 의해 이것을 설명하고, 다른 것들은 복부 땀샘의 비밀에 대한 각막의 독성 알레르기 반응 또는 금속 및 미세 각막 절삭유의 미세 입자에 대해 설명합니다. 가장 성공적인 개념은 V. Kurenkov에 의해 제안되었습니다. 공동 저자들과 함께 "각막의 표피 피판의 불일치 증후군"이라고 명명했다. 그들은 DLK의 발달 초기 단계 인 LASIK 이후 표면 피판의 줄무늬와 주름의 형성을 고려합니다. 그 이유는 각막 간질 표면이 절제 된 표층과 그 위에 놓인 표면 플랩의 부조화에서 볼 수 있습니다.

우리는 대부분의 저자와 마찬가지로 DLK 치료에서 적극적인 전술을 고수합니다. 수술 후 검사는 둘째 날에 실시하는 것이 더 합리적입니다. DLK가 의심되는 경우 국소 적으로 1-2 일 동안 스테로이드를 점안액 및 결막에 주사해야합니다. 긍정적 인 동력이 없거나 임상 증상이 증가하지 않은 경우, 표면 피판을 들어 올리고 덱사메타손으로 완전히 씻어야합니다. 표면 판 자체와 표면 피판의 내면을 함께 사용하십시오. 외국 문헌에는 그러한 경우에 세포 성 증 (methotrexate)의 성공적인 사용에 대한 언급이있다.

염증은 0.1 % (10 안)에서 흔하지 않았습니다. 이 중 5 예는 헤르페스 성 간질 각막염, 2 - chlamydial 및 원인 불명 인 세균이다.

절제 합병증

세 번째로, 합병증의 가장 큰 그룹은 절제와 직접 관련이 있습니다. 수술 중 굴절 이상과 회귀가 수술 후 0.5 D 이상 감소하는 경우는 16 %에서 관찰되었다. 이 중 재수술은 12.4 %를 차지했다. Hypercorrection (0.75D 이상으로 수술의 효과가 크다)은 0.2 % 였고 그 중 재수술은 0.07 %였다. 단안의 복시, 눈부심, 후광, 어둡거나 밝은 빛에서의 시력 감소 - 0.1 %의 형태로 기능에 영향을 미치는 decentrations.

모든 환자들은 마스킹 제를 사용하거나 절제 된 절제술을 사용하여이 환자들에 의해 재 작동되었습니다. VISX 엑시머 레이저를 사용하는 CAP 방법은 그러한 개입을 크게 촉진합니다.

0.35 %의 환자에서 유발 난시 (0.5D 이상)와 비정상 난시가 발견되었고, 재수술에는 0.18 %가 필요했다. 편향과 함께 개발 된 잘못된 난시, 플랩 및 인터페이스 관련 문제. 이런 종류의 합병증을 분석 한 결과, 이미 존재하는 각막 상흔 (외상성 흉터, 각막 침투 및 방사형 각막 절개술, EEC 후 아티피아증 등)이있는 환자에서 그 수가 유의하게 더 많음을 발견했습니다. 명백하게, 미세 각막 절삭기에 의한 흉터를 통한 각막의 교차는 생체 역학적 특성 및 매개 변수의 변화로 이어지며, 이는 예측할 수 없게 각막의 모양 및 굴절에 영향을 미친다.

원추 각막의 종단 간 각막 이식술 후 라식 수술을 시행 한 환자군에서 50 % 이상에서 유의 한 난시 유발이 발견되었다. 2 단계 라식 기법으로 전환 한 후이 환자의 합병증 빈도는 기존 근시 환자의 빈도를 초과하지 않습니다. 이 기술의 본질은 첫 번째 단계는 절제없이 표면 피판의 미세 각막 절삭기를 절개 한 다음 그 피판을 제자리에 놓는 것입니다. 지형도에 따라 각막 굴절의 안정화 (보통 2 ~ 4 주)를 기다린 후 새 지형 데이터를 사용하여 플랩을 들어 올려 제거합니다.

전체적으로, 재수술의 총 횟수 (사전 교정 또는 경계면 홍조에 대한 플랩 상승 또는 새로운 컷)는 12.8 %였다.

굴절 및 백내장 수술의 유럽 및 미국 사회가 실시한 LASIK 후 합병증 분석과 비교하여 수술 및 합병증에 대한 일부 데이터가 표에 나와 있습니다. 2. 1998 년에 수술 합병증의 큰 비율은 기술 전체와 각 특정 외과의의 훈련을 모두 마스터 링과 관련이 있습니다. 선도 굴절 외과 의사에 따르면, 수술 합병증의 비율은 처음 200-300 수술 후 크기의 순서로 감소합니다.

다른 안 질환과 관련된 합병증

다행히도 눈의 다른 질병과 관련된 합병증의 압도적 인 대다수는 직접적인 교정으로 인한 것은 아닙니다. 더 자주 그들은 근시안의 심각한 초기 상태와 관련이 있습니다.

망막 박리 - 5 안 (근시 환자군의 0.05 %, 모든 수술 군의 0.04 %) 모든 경우에있어서, 수술 후 4 ~ 6 개월 이전에 파열이 발생 하였다. 모든 환자에서 망막의 예방 적 말초 레이저 응고 (PPLC)가 이전에 수행되었다.

  1. 환자 L., 19 세, 높은 근시 (-8.0 D)에 대한 라식. 14 일 동안 PPLC. 수정 후 Vis ou = 1.0. 8 개월 후 왼쪽 눈의 망막 박리. 섹터 실링. 수술 1 개월 후 Vis OD = 1.0; OS OS = 0.6s / c 0.8.
  2. 환자 K., 43 세. 근시 9,5 D. PPLC OU 7 년 전. 계획된 잔여 근시가있는 라식 OU - 1.5 D. 10 일에 Vis OU = 0.7-0.8 sph - 1.0 = 1.0. 2 개월 후 Vis OD = 0.6sph - 1.25 = 1.0; OS OS = 0.3 sph - 2.25 = 1.0. 환자의 요청에 따라 새로운 수정없이 추가 보정이 수행되었습니다. Vis ou = 0.9 - 1.0. 4 개월 후 망막 박리 수술 후 첫 수술. 반경 방향 충전재로 캘리퍼 생산. OS OS = 0.6 n / a. 6 개월 후 Vis OD = 0.9 sph - 0.75 = 1.0; OS OS = 0.2 - 0.3 n / a.
  3. 환자 D, 47 세. 근시 - 7,0 D. PPLK OU 10 년 전. 라식 수술 후, Vis OU = 0.6 sph - 1.0 = 0.8 (가능한 최대). 망막 박리 8 개월 후 외사시. 수정 후. 환자의 요청에 따라 파견 수술을 다른 클리닉에서 실시했습니다.
  4. 환자 P, 46 세. 근시 OU - 10.0 D. PPLC 보정 14 일 전. 라식 수술 후 외전 (外傷) 1.5 년. 거주지에서 운영됩니다.
  5. 환자 N. 34 세. 고도 근시 (OD-7.0D, OS-9.0D)를위한 라식. 수술 1 개월 전 PPLC. Vis ou = 0.6s / c 0.9. 수술 6 개월 후 망막 박리 수술. 섹터 실링. OS OS = 0.3 c / c 0.5.

축상으로 매우 복잡한 근시를 가진 환자에서 황반부 종이 1 안 (0.01 %)에있었습니다. 환자 L., 28 세. 근시는 매우 높습니다 (SE = -22.0 D). corr. = 0.4이다. 한쪽 눈의 라식 (multizone ablation) (6 개 구역). 그 다음날, SE = + 0.75 D. Vis = 0.05 n / a. 안저 황반부 종에서. 보존 치료 2 주 후 Vis = 0.3.

황반 출혈도 1 번 (0.01 %) 발생 하였다. 환자는 artifacia (4 년 이상 EEC + IOL 이상), 근시 및 근시 성 난시로 74 세가 있습니다. 라식은 굴절력과 시각 효과가 뛰어났습니다. 수술 14 일 후 황반부 출혈로 시력이 급격히 떨어졌습니다.

백내장 진행은 5 예 (0.04 %)에서 관찰되었으며, 그 중 2 예에서 수정체 유화 술을 인공 수정체 삽입술로 시행 하였다. 이 모든 경우에 수술 전 검사 단계에서 백내장이 발견되었고 환자는 진행 가능성에 대해 사전에 경고를 받았다는 점에 유의해야합니다.

LASIK (유도 된 원추 각막) 후 Keratoectasia는 수술의 매개 변수가 관찰되지 않는 경우 (잔여 수술 후 각막 깊이가 250 마이크론 이상이고 수술 후 각막의 총 두께가 400 마이크론 이상인 경우) 또는 수술 전 검사 중에 원추 각막이 감지되지 않는 경우에는 매우 드뭅니다. Amoils S.P. 외과 원추 각막 두께가 -3.0 ~ -7.0 디옵터 인 환자에서 수술 전에 원추 각막의 데이터가 부족한 경우와 수행 된 수술의 정상적인 매개 변수가있는 경우에 원내 각막의 13 예가보고되었다. 동시에, 원추 각막은 라식 수술 후 1 주에서 27 개월 사이에 나타났습니다.

우리는 각막 이식술을받은 3 안 (0.02 %)의 2 명의 환자에서 유도 된 원추 각막을 확인 하였다. 두 경우 (한 환자)에서 초기 원추 각막을 발견하지 못했습니다. 세 번째 경우 (SE = -12.0 D의 근시)에는 손상되지 않은 각막 250 마이크론이 남아 있으며 마이크로 케라 톰 헤드는 130 마이크론 두께입니다.

수술 후 후기의 독성 epitheliopathies (0.04 %), 원칙적으로, 보수 치료를 필요로하고 궁극적으로 수술 결과에 영향을 미치지 않습니다.

라식 수술 2 년 후 1 명의 환자 (0.01 %)는 현재 시력을 감소시키지 않는 건조한 형태의 황반 이영양증을 나타 냈습니다.

보우만 막 질환,자가 면역 및 전신 질환과 관련된 합병증은 확인되지 않았습니다.

따라서 우리가 합병증, 즉 정상적인 경로와 부작용에서 벗어난 경우 라식 수술을 합하면 18.61 %가됩니다. 아주 자주 그들은 한 환자에 합병됩니다. 예를 들어, 수술 중 상피에 결함이있는 미세 각막 절삭이 불규칙적으로 절단되면 수술 후 상피의 성장을 유발할 수 있으며 이로 인해 유발되거나 비정상적인 난시가 발생하여 결과적으로 시력이 저하 될 수 있습니다. 재수술 후 재수술 후 합병증 (수술 후 12.8 %)은 0.67 %였다.

별도의 그룹은 외과 의사에 따르면 모든 것이 훌륭하고 임상 데이터에 의해 확인되는 환자들로 구성되어 있지만 결과에 주관적으로 불만이 있습니다. 안과 전문의가 수행 한 수술 결과와 환자의 기대치 사이의 이러한 불일치는 그들 사이에서 가장 다루기 어려운 문제로 이어진다. 약한 보험 의료의 배경에 대한 굴절 수술의 보급 및 상대적 유용성과 클리닉 - 의사 - 환자 관계를 정의하는 법적 틀에서의 현저한 차이가 현재이 문제를 매우 화제가되고 있습니다.

  1. 합병증의 비율은 microkeratome과 레이저의 유형보다 외과의와 클리닉 전체의 경험에 더 의존합니다. 그러나 각 마이크로 케라토 옴 및 엑시머 레이저는 고유 한 특성을 가지고 있습니다.
  2. 다른 각막종과 레이저의 존재는 비정형적인 경우에 외과 의사의 능력을 확장시킵니다.
  3. 다양한 진공 링과 미세 절삭 깊이의 마이크로 케라 톰 헤드가있어 각 작업의 파라미터를 최적화 할 수 있습니다.
  4. 마이크로 케라 톰의 "낮은 진공도"모드는 안정적인 절제 농도를 보장하고 절차의 속도를 높이며 합병증의 위험을 줄입니다.
  5. 스텝 진공 제거는 각막 수분을 감소시켜 레이저의 안정성을 증가시키고 플랩 아래의 액체 및 잔해의 흡입 효과를 감소시킵니다.
  6. 수술 기법의 표준화, 합병증을 다루는 방법 및 수술 후 관리로 결과를 크게 향상시킬 수 있습니다. 외과의뿐만 아니라 진단, 수술 간호사 및 기술 직원을 포함한 전체 클리닉 팀의 작업이 최적화 대상임을 유의해야합니다. 이 경우에만 일관되게 좋은 결과를 얻을 수 있으며 모든 링크에서 실패가 심각한 임상 결과를 수반하지는 않습니다.
  7. 특정 굴절 수술에 대한 징후와 금기 사항의 환자와 철저하고 면밀한 토의. 환자가 어떻게 그 환자와 무엇을 할 것인지를 이해한다. 환자 자신도 외과의 및 장비와 독립적 인 합병증과 관련된 위험을 감수한다는 것을 깨닫게됩니다. 수술 결과로 인한 환자의 불합리한 환자 기대치 확인 - 환자와 의사 간의 갈등을 없애고 결과적으로 굴절 수술의 품질을 전반적으로 향상시킵니다.
  1. Barraquer JI. Queratoplastia Refractiva. Estudios는 알립니다. 1949; 10 : 2-21.
  2. Barraquer JI. 근시 성 각막 실질의 결과 J. Refract. Surg.1987; 3 : 98-101.
  3. Barraquer JI. Keratomileuses. Int. 수술. 1967; 48 : 103-117.
  4. Swinger CA, Barker BA. 근시 성 각막 이식의 예비 검사. 안과학. 1984; 91 : 785-792.
  5. Nordan LT. Keratomileuses. Int. Ophthalmol. 클린. 1991; 31 : 7-12.
  6. Belyaev V.S. 각막 및 공막 수술. Moscow : Medicine, 1984, 144 p.
  7. Slade SG, Updegraff SA. 자동화 된 각막 절제술의 합병증. 아치. Ophthalmol. 1995; 113 (9) : 1092-1093.
  8. Trokel S, Srinivasan R, Braren B. 각막 레이저 엑시머 레이저 수술. 오전. J. Ophthalmol. 1983; 94-125.
  9. Pureskin N.P. 실험에서 부분적인 각막 기질 절제술에 의한 눈 굴절의 약화. Vestn. Ophthalmol. 1967; 8 : 1-7.
  10. Pallikaris I, Papatzanaki M, Stathi EZ, Frenschock O, Georgiadis A. 레이저 각 위치 각막 절삭기. 레이저 수술. Med. 1990; 10 : 463-468.
  11. Buratto L, Ferrari M, Rama P. Excimer 레이저 내강 각막 절편. 오전. J. Ophthalmol. 1992; 113 : 291-295.
  12. Medvedev I.B. 고도 근시로 근시 성 각막 곡률 개선 기술 Diss. 캔. 꿀 Sciences - Moscow, 1994, 147 p.
  13. George O. Waring III. 굴절 수술보고를위한 표준 그래프. J. 굴절 성 굴착. 2000; 16 : 459-466.
  14. Kurenkov V.V., Sheludchenko V.M., Kurenkova N.V. 근시와 원시의 교정에 레이저 각막 절삭 수술의 합병증의 분류, 원인 및 임상 증상. Vestn. 안과 1999; 5 : 33-35.
  15. Amoils SP, Deist MB, Gous P, Amoils PM. 근시의 -4.0-7.0 디옵터 미만의 레이저 원위부 각막 절개술 후 발생한 인조 혈관 각화증 J의 백내장 굴절 성 수술. 2000; 26 : 967-978.

여기 주제에 대한 또 다른 기사가 있습니다. Vadim Samokatov, "눈에 레이저." 사이트 출처 Svetlana Troitskaya "건강 센터 Chamomile."

눈에 레이저

웬일인지, 최근 나의 친구는 갑자기 나의 시력에 참석했다. 그들은 같은 질문에 충실합니다. "안경을 아직도 쓰고 있니, 레이저 교정을하는 것이 낫지 않습니까? 모두가하고있는 일은... 두려운가? "대부분 광고의 어린이들이 충분히 보았 기 때문에 레이저 아래에 누워 있다고 조언합니다. 그러나 나는 그들의 말을 들었다. 그리고 정말로, 왜 아직도 20 년 전,이 시설을 코에 가지고 있습니까? 어쩌면 정말 두려운가요? 실제로, 눈과 같은 장기와 더 관련이있는 모든 작업은 나를 깜짝 놀라게합니다. 어떤 일이 일어날 수 있습니다 : 어떻게 든, 그러나 당신은 여전히 ​​보았습니다, 그리고 의사가 흔들 리거나 장비가 고장 나면 무엇을해야합니까? 나는 모든 것을 이해하기로 결정했다. 이를 위해 저는 여러 클리닉에 전화를 걸어 수술을받은 사람들의 말을 듣고 몇 권의 문학을 읽었습니다. 그리고 그것이 결국 발견되었습니다.

오늘날에는 두 가지 주요 교정 방법이 있습니다 : PRK와 LASIK. PRK는 비접촉식 방법이며 LASIK는 접촉 방식입니다. 첫 번째 경우, 레이저는 각막의 표면층에 적용되며 두 번째는 각막에 130-150 미크론 두께의 밸브를 열고 레이저를 작동시키는 추가 장비를 사용하여 내부 층에 적용됩니다. 이 방법들은 수술 후 기간의 길이가 다르다. 첫 번째 방법 즉, PRK에서는 시력이 점진적으로 3-7 일, 3 일까지 거리에 복원됩니다. PRK는 그런데 싸다. 자비로 휴가를 가질 수있는 사람들이나 전혀 일하지 않는 사람들에게 적합합니다. LASIK - 바쁜 사람들을 위해 : 결국 광고에서 말하는 것처럼 시력은 2-3 시간 내에 회복됩니다. 이것이 사실인지 더 자세히 알려 드리겠습니다.

그런데 두 눈에 수술이 필요하다면 PRK 방법을 선택할 때 치료법을 확장 할 수 있습니다. 첫눈의 수술은 대개 클리닉 치료의 날, 2 ~ 4 일 정도 걸리는 곳에서합니다. 라식 수술로 2 일 만에 시력이 회복됩니다. 의사들은 수술 중 두 가지 방법 모두 환자가 통증을 느끼지 않으며 불편 함은 다음 날에만 나타나고 PRK 방법으로 만 나타난다 고 주장합니다. 그러나 이것은 전적으로 사실이 아닙니다. 어쨌든 레이저 보정 작업을 마친 사람들은 다른 이야기를 들려줍니다.

LASIK 방법으로 치료를받는 사람은 "실제로 통증은 없습니다. 그러나 불편 함이 충분히 있습니다. 인내심은 그만한 가치가 있습니다. 나는 누워서 그기구가 내 머리 위에 매달려있다. 녹색과 적색의 두 점 : 무엇이든 선택하고 항상보십시오. 눈에 스프링 비이커를 올려 놓았지만 깜박 할 수 있습니다. 가장 불쾌한 순간은 ringlet이 눈에 놓인 다음 임펠러가 연결되어 있고, 그 중 하나가 진공 응력을 생성하거나 눈의 어떤 부분을 만들거나 안구 자체가 위로 올 때입니다. 이 때 눈은 몇 초 동안 어두워집니다. 여러 번 조작 한 후에는 보정 자체가 시작됩니다. 레이저가 작동하는 동안 조금 크랙합니다. 약간의 타는 냄새가 있습니다. 이때는 반드시 한 점을보고 눈을 떼지 않아야합니다. 교정 후, 각막이 부드러워지고 그게 전부입니다... 이제는 의자에 붕대로 앉아서 확인하고 집에 갈 시간입니다. 집에서 붕대를 제거하고 독서와 TV를 자제하십시오. 하루 3 번 드랍스. "

나는 안구가 위쪽으로 당겨지면 내가 어떻게 반응 할 것인지 모른다. 아마도 무서워 할 것입니다. 물론 다른 방법을 선택할 수 있습니다. PRK 작동 중에는 아무 것도 직접적으로 발생하지 않는다고합니다. 그러나 수술 후, 가증 행위는 충분합니다. 이것은 Yulia Chernysheva가 다음과 같이 썼다는 것입니다. "콘택트 렌즈로 긁힌 적이 있다면 이제는 더 확실해질 것입니다. 교정 후 첫날밤은 렌즈를 제거하려는 열정적 인 욕망입니다. 그들은 수천 개의 얼룩처럼 눈을 긁어 내고 잠들 수 없습니다. 그런 다음 처음으로 나는 머리와 손과 같은 내 눈을 어디에 둘 것인지 생각했습니다. 그것은 단지 광기의 시작이었습니다. 아침 9시. 나는 의사에게 달려 간다. "제발, 렌즈를 곧 제거하십시오." 이륙하고, 자고, 어둠 속에서 일어납니다. 나는 더 이상 내 눈을 열 수 없다. 눈을 뜨고 사소한 시도를합니다 - 고통. 매우 날카 롭다. 눈을 뜨고 빛을 보도록 강요 할 의지가 충분하지 않았습니다. 머리에 한 가지 설정이 있습니다. 손으로 눈을 만지지 마십시오. 내 눈이 무의식 상태 였다고 생각한다. 상처를 입거나 화상을 입거나 가렵거나 가려워서 - 나는 모르지만 치통과 견딜 수없는 두통처럼 강했다. "

그러나 뒤에 모든 문제. 수술이 끝났고 수술 후 적응 기간은 끝났습니다. 비전은 실제로 얼마나 오랫동안 회복됩니까? 라식을 통해 간 사람들은별로 그렇게하지 않는다고 말합니다. 그러나 시력은 점차 회복됩니다. 약 12 시간이 지나면 멀리 볼 수 있습니다. 원시는 2 일 동안 지속됩니다. 가까운 곳은 볼 수 없습니다. 그러나 광고 팜플렛은 2-3 시간 내에 잘 보일 것이라고 약속합니다. 시력 회복을 위해서는 1 주일이 아닌 눈을 훈련 받아야합니다. 더욱이, 수술을받은 사람들은 종종 라식 수술 후에 암흑 상태에서 더 악화되기 시작했다고 말합니다. "정상적으로 보았던 곳에서는 이제 빛을 켜야합니다." 사실, 얼마 후, 일부는 통과합니다.

PRK는 더 어렵습니다. 복구에는 오랜 시간이 걸리고 일부는 다소 고통 스럽습니다. 객관적이기는하지만, 나는 교정을 한 후에 더 악화되기 시작했다고 불평하는 사람은 아무도 없었습니다. 반대로, 모든 사람들은 그들이 마침내 빛을 보았다고 주장합니다. 예, 의사는 엄숙하게 그 시야가 악화되지 않는다고 엄숙하게 확신합니다. 예를 들어 -8.00과 같이 심한 근시로 인해 사실적으로 100 % 시각적 인 회복을 기대할 수 없습니다. 수술 후 시력은 안경과 콘택트 렌즈가없는 20/30입니다.

주된 문제는 레이저 교정에 금기 사항이 있다는 것입니다. 사실, 너무 많지는 않지만 여전히 그렇습니다... 예를 들어, 18 세가 될 때까지는 작업을 수행 할 수 없습니다. 점진적 근시, 안 질환, 임신 또는 신체의 일반적인 전염병이있는 경우 레이저 수술을받을 수 없습니다. 의사가 관찰 한 모든 기술에는 최소 3 개월이 소요됩니다. 운영 비용은 컴퓨터 진단 및 컨설팅과 운영 자체 등 다양한 요소로 구성됩니다. 일반적으로 약 1000 ~ 1500 달러 정도됩니다. 그러나 아마도 안경없이 할 수있는 기회는 그만한 가치가 있습니다.

나에 관해서는, 그럼, 솔직히, 나는 아직 작업을 수행할지 여부를 결정하지 않았습니다. 한편으로는, 물론, 나는 다른 시각에서 좋은 시력을 갖고 싶습니다. 어떻게 든 무섭고 조금 비싸게 보입니다. 그리고 다음과 같은 것들이 나를 혼란스럽게합니다 : 어떤 이유로, 대부분의 안과 의사들은 여전히 ​​안경을 쓰고 있습니다. 왜 그랬을까요?

Zhdanov V.G. 그의 강의에서 그는 이와 같은 레이저 시력 교정에 대해 논평했다.

다른 작업이 있습니다. 망막 용접이 유용한 수술이라고 가정 해 봅시다. 그러나 근육이 끊어 질 때마다 수술은 방해 행위입니다. 이것은 정확한 사보타주입니다.

그리고 이제 신은 당신이 새로운 광고 방법 "New Look"을 사용하는 것을 금지합니다. 우리는 노보시비르스크에서 "엑시머 (Excimer)"라고 불립니다. 30 초 동안 그들은 근시, 원시, 난시를 제거 할 것을 약속합니다. 사실 사람들이 안경을 가지고 왔고 안경을 못쓰게 만들었습니다. 그런 다음 안경에서 콘택트 렌즈를 눈에 붙였습니다. 이들은 동일한 안경이지만 눈에 붙어 있습니다. 30 초 안에이 회사는 주어진 프로그램을 사용하여 레이저로 각막의 최상층을 태우고 눈에서 안경을 만듭니다. 눈에서 안경을 만드십시오. 그러나 일반 안경을 제거 할 수 있으면 콘택트 렌즈를 제거 할 수 있습니다. 그러면 안경을 더 이상 제거 할 수 없습니다. 그리고 그들이 말한대로, 그들 안에있는 남자는 걷습니다.

그러나 예, 레이저 수술을받은 사람은 30 세가 눈을 뜨고 모든 것을 보았지만 눈이 아프다. 눈이 아프다. 눈가가 길다. 근육이 작동하지 않습니다. 그리고 그의 눈은 점점 더 길어지고 근육의 성능은 떨어집니다. 그는보고 눈이 아프다. 그리고 2-3-4 년의 결과로, 그는 다시 그들에게 가야하고, 더 멀리 타거나, 안경을 쓰고, 다시 초기 상태로 돌아 가야합니다.

그러므로 이것들은 매우 위험한 일이며 당신에게 청구합니다... 당신, 당신의 친척들, 사랑하는 사람들은 건강 분야, 특히 시야에있는 모든 혁신의 서비스를 사용하지 않습니다. Bates Method는 100 세입니다. 전 세계 수억 명의 사람들이이 기술을 사용하여 비전을 회복했습니다. 그렇습니다.하지만 그들이 권장하는 것은 전혀 아닙니다.

- 예, 예. 클리닉 쿨린 코프. "New Look"은 모두 같은 회사입니다. 이것은 사람들에게서 돈을 끌어 내고 있습니다. 그들은 냉소적 인 사람들입니다. 그건 그렇고, 모두가 안경을 쓰고 있지만 스스로 수술을하지는 않습니다. 그들은 스스로를 만들지 않고, 그것이 무엇을 가지고 있는지를 압니다.

"그는 다른 수술을 받았지만 근육을 자르다는 사실은 파탄이다." 그는 Bates 방법을 알고있었습니다. 그는 아주 잘 알고있었습니다. 글쎄, 샀어. 세계 곳곳에서 포인트를 판매 할 때, 포인트를 생산하고 광고하는 회사는 약 3,000,000,000 달러의 순수익을 얻습니다. 이 달러는 저에게 텔레비전으로 말하고, 사람들에게 "사람들, 당신이하고 싶은 일은 모두 할 수 있습니다."라고 말할 기회를주지 못합니다. 요점은 끊임없이 간다.

스베틀라나 트로이츠 카야 (Svetlana Troitskaya)의 작은 조각을 소개하겠습니다. "살인자 안경을 영원히 없애십시오!"

널리 널리 알려진 레이저 시력 교정 클리닉의 의사들도 종종 안경을 받거나 잘 알려진 엑시머 클리닉의 유명 안구 수술 센터에서 개인적으로 마주 치는 불완전한 시력을 보임을 상기하십시오. ". 우리는 일반 폴리 클로 닉의 의사들에 관해, 안경을 쓴 환자들과 함께 무엇을 말할 수 있습니까?

그러나 그는 레이저 보정 에르 고 아포닌 (Igor Afonin)에 대한 글을 '안경을 10 번 정도 벗어주세요. 이 책은보기입니다.

최근에는 레이저 작동에 대해 점점 더 많은 이야기가 있습니다. 때로는 시력이 좋지 않은 사람들을위한 유일한 길로 제시되기도합니다. 그러나 레이저 수술 후에도 시력 100 %를 기대할 수 없습니다. 또한 레이저 수술에는 일반적으로 심각한 외과 적 개입과 마찬가지로 금기 사항이 있습니다. 예를 들어, 18 세 미만의 사람들에게는 수술을 할 수 없습니다. 점진적 근시, 안과 질환, 임신, 전염병이있는 경우 레이저 수술을받을 수 없습니다. 수술 후 최소 3 개월 동안 의사의 처방을 준수해야합니다.

그리고 많은 구성 요소로 구성되어 있기 때문에 운영 비용은 상당합니다. 여기에는 컴퓨터 진단, 상담, 운영 자체가 포함됩니다. 약 2 ~ 3 만 달러가 나온다. 그러므로이 단계로 들어가기 전에 신중하게 생각하십시오.

그리고 당신이 거의 마음을 정했을 경우, 이것에 대해 생각해보십시오. 대부분의 안과 의사가 여전히 안경을 쓰고 있다고 귀찮게합니까?

반사에 대 한 정보입니다.

아래에서 2007 년 우리 행성의 가장 부유 한 사람들의 사진을 볼 수 있습니다. 그들은 모두 억만 장자입니다. 그들은 그러한 위험을 이해합니다. 그들은 가장 자격있는 의사에게 돈을 지불 할 수 있습니다. 질문 : 왜 그들은 여전히 ​​안경을 쓰고 있습니까?

레이저 교정은 근시를 회복시키는 현대적인 방법입니다. 그 동안 각막과 렌즈에는 일정한 효과가 있습니다.
그러한 절차에 가입하기 전에 그것이 부정적 결과를 초래할 수있는 지 알아내는 것이 중요합니다.

레이저 교정의 가장 심각한 위험은 각막이 어두워지는 것입니다. 이 합병증으로 인해 사람이 물건을 제대로 보지 못해 퍼지기 시작합니다. 종종 이중 시력이있을 수 있습니다. 밝은 빛과 저녁에는 시력이 크게 저하됩니다.

레이저 교정을받는 또 다른 위험은 사람들이 예상 한 결과를 얻지 못하고 있습니다. 그래서

, 수술 근시 후 발생할 수 있으며 그 반대도 마찬가지입니다. 동시에 레이저를 사용하는 반복 된 절차의 도움으로 이것을 제거하는 것이 불가능하다는 것을 이해하는 것이 중요합니다 당신은 다른 기술을 사용하여 좀 더 진지한 작업을 수행해야합니다.

각막의 약화는 레이저 교정의 똑같이 심각한 위험입니다. 이 때문에 사람의 시력이 급속히 악화되기 시작합니다. 결과적으로, 작업 결과는 짧은 시간 동안 추적되지 않았습니다. 사람은 안경을 다시 착용해야합니다. 강한 렌즈를 사용해야 할 수도 있습니다.

이 절차의 심각한 위험은 학생들의 이탈에 있습니다. 레이저 보정 중에는 렌즈에 심각한 부하가 있습니다. 레이저 파워의 영향으로 하나 또는 두 개의 동공으로의 이동이 발생할 수 있습니다. 이러한 결함을 제거하기 위해서는 값 비싸고 시간 소모적 인 작업이 필요하며 이로부터 긍정적 인 결과가 발생하지 않을 수 있습니다.

레이저 교정은 양안 시야 장애, 염증 및 결막염을 유발할 수 있습니다. 또한 종종 공막, 망막 및 전 안부의 구조를 손상시킵니다. 이 모든 것을 고치는 일은 극히 어렵습니다. 수술뿐만 아니라 오랫동안 특별한 약을 복용해야합니다.

레이저 교정 후 안구에 취성의 위험이 있습니다. 그 결과, 최소한의 영향을 미치더라도 시력 만 저하됩니다. 눈의 부상을 입으면 불행한 결과가 발생할 수 있습니다.

레이저 교정은 안 질환의 원인에 영향을주지 않지만 그 결과에 대해서만 대처합니다. 그러므로 시간의 흐름에 따라 그것의 효과는 약해진다.

레이저 교정을 받으려면 안과 의사가 철저히 검사 한 후에해야합니다. 그녀는 금기 사항이 있다는 것을 명심하십시오 : 진행성 근시, 백내장, 녹내장, 각막 병리학, 중추 신경 영양 장애 및 기타 여러 안구 질환.

레이저 시력 교정의 위험은 무엇입니까?

어떻게 치료 방법을 선택하고 수술을 두려워하지 말라 - 우리는 레이저 수술의 클리닉과 함께 이해합니다. 스마일 :.

나는 시력 문제가있다. 나는 정말로 수술이 필요한가?

시력 문제는 매우 광범위한 개념입니다. 백내장과 같은 외과 적 개입 없이는 불가능한 상태가 있습니다. 눈의 광학에 많은 문제가있어 수술없이 살 수 있습니다.

근시, 원시, 노안, 난시 (함께 굴절 이상이라고 함)는 안경이나 콘택트 렌즈로 교정 된 상태입니다. 그러나 많은 사람들에게 안경은 외모를 바꾸고 렌즈의 안개를 뒤집어 공간을 왜곡하고 옷을 갈아 입히기 위해 테두리를 바꿔야하며 스포츠에 방해가되는 등 많은 불편을 겪습니다. 마지막으로 고품질의 안경과 렌즈는 값이 싸지 않으므로 지속적인 관심과주의가 요구됩니다.

동시에, 레이저 교정은 시력을 교정하는 좋은 방법입니다. 레이저는 도구이기 때문에 다른 방식으로 사용하고 서로 매우 다른 작업을 수행 할 수 있습니다. 그리고 레이저가 다른 것으로 생각한다면, 그것은 분명 해집니다 : 거의 모든 경우에 대해, 당신은 다른 것보다 잘 맞는 기술을 선택할 수 있습니다.

레이저 보정 방법의 차이점은 무엇입니까?

레이저 시력 교정 방법에는 3 세대가 있습니다. 가장 현대적이고 가장 눈을 부드럽게 시작합시다.

Relex SMILE (스마일)

레이저 보정 방법 Relex SMILE 펨토초 레이저가 각막에 작은 렌즈 (lenticle)를 형성합니다. 렌즈의 3 차원 모델링은 26 초가 걸린 후 각막의 최소 2mm 터널을 통해 추출됩니다. 그 후에, 눈은 망막에 이미지를 적절히 굴절시키고 초점을 맞추기 시작합니다.

미소 (SMILE)는 가장 완만 한 미세 침습 수술이며, 그 후에 각막 표면이 손상되지 않고 생체 역학적 특성이 보존되며 안구 건조 증후군의 가능성이 감소합니다. 때로는 이것이 얇은 각막을 가진 사람들을위한 레이저 시력 교정의 유일한 방법 일뿐만 아니라 스포츠를하고 적극적인 생활을하는 사람들을위한 유일한 방법입니다.

라식 (LASIK) 또는 그 버전 펨토 - 라식 (femto-LASIK)

이것은 마이크로 케라토메 (블레이드가있는 기계 장치) 또는 펨토초 레이저를 사용하여 각막 표층에서 "뚜껑"형태로 플랩이 형성되는 수술입니다. 이 플랩을 들어 올린 후 다른 유형의 레이저 엑시머는 눈의 새로운 광학 특성을 얻기 위해 필요한 양의 각막 조직을 증발시킵니다. 그런 다음 "마개"가 원래 위치로 돌아갑니다.

Femtolaser는 모든 조작을 높은 정확도로 수행하는 데 도움이됩니다. 플랩 뚜껑이 달린 기술은 20 여년 전에 출현했으며 SMILE 방식의 개발이 가장 일반적인 유형의 레이저 보정이었습니다.

PRK (PRK)

구식 교정 방법 중 하나. 그것이 제거되면, 각막에 도달하고 엑시머 레이저를 사용하여 필요한 조직을 증발시키기 위해 상피 (눈의 바깥 쪽 층)가 제거됩니다. 이러한 작업에는 trans-PRK, epilasic 또는 LASEK의 여러 유형이 있습니다. 유일한 차이점은 레이저로 또는 수동으로 상피를 제거하는 방법입니다.

이전에는 이러한 방법이 각막이 얇은 환자에서 사용되었습니다. 그러나 상피를 제거하는 것은 고통스럽고 안전하지 않은 절차이며, 수많은 신경 말단을 손상시키고 바깥 쪽 각막을 파괴합니다. 유일한 장점은 "캡"을 형성 할 필요가 없으므로 생체 역학 강도가 각막에 유지된다는 것입니다. 오늘날, Relex Smile 기술이 바람직합니다. 적은 이익으로 동일한 이익을 얻을 수 있습니다.

안전한가요?

Relex Smile 기술은 2007 년에 등장했으며, 오늘날 전 세계적으로 1 백만 명이 넘는 환자가이 방법으로 수술을 받았으며 그 수가 증가하고 있습니다.

라식 수술은 20 년 이상 계속되어 왔으며 그 도움으로 1,500 만 명이 넘습니다. 이것은 금기 사항이 있지만 입증 된 기술입니다. Femto-LASIK는 LASIK을 개선 한 방법이며 Relex Smile은 가장 부드러운 방법으로 시력 교정을 수행 할 수있게 해줍니다. 첫 번째 장기 연구의 결과에 따르면, 안전하고 효과적입니다.

나는 수술을 결정하는 것이 어렵다는 것을 안다, 나는 두려워한다.

많은 사람들은 눈을 만지거나 눈물을 만지려는 생각조차 용납하지 않습니다. 이 두려움 때문에 안경보다 안경이 더 필요한 경우에도 콘택트 렌즈 착용을 거부합니다. 따라서 수술의 사실은 특히 그들을 깜짝 놀라게합니다. 그러나 그러한 두려움을 가지고있는 레이저 교정은 시력을 회복하는 최선의 방법 중 하나입니다.

첫째, 작업이 신속하게 수행됩니다. 그것은 기술에 달려 있지만 일반적으로 전체 과정은 20 분 (수술실에있는 시간)을 넘지 않습니다.

둘째, 경험의 경우 SMILE에주의를 기울여야합니다. 즉, 더 빨리 수행되며, 개입 자체는 26 초이며 완전히 고통스럽지 않으며 회복 기간이 가장 짧습니다. 교정 후에는 약간의 불편 함이 잠시 동안 눈에 나타날 수 있지만, 미소 동작 후에 그들은 몇 시간 내에 사라집니다. 환자는 다음날 평소 생활로 돌아갑니다. 몇 분 동안 두려움을 극복하고 다시 잘 볼 필요가 있습니다.

어떻게 된거 야? 내가 깜박하면?

눈 수술의 기술은 환자가 스스로 해를 끼칠 수 없도록 오랫동안 개발되어 왔습니다. 물론, 아무도 눈을 뜨고 의지 할 것을 강요하지 않습니다.이 때문에 눈꺼풀을 고정시키는 특수 장치가 있습니다. 날카로운 도구 없음 : 모든 것이 깔끔하고 편안합니다. 또한, 당신이 경험하는 경우, 병원에서 스미스 : Augenklinik Moskau 수술 준비 동안 당신은 스트레스 해소를위한 최신 NuCalm 장치뿐만 아니라 약한 진정제를 제공 받게 될 것입니다.

스미스 (SMILE)의 눈 전문가 : 타티아나 실로 바 (Tatyana Shilova) 교수와 월터 세쿤도 (Walter Sekundo) 교수

레이저 교정을 받기 전에 필요한 모든 검사를 수행해야합니다. 수술 전에는 라이프 스타일을 변경할 필요가 없습니다 (수술 전에 1 ~ 2 주 정도 콘택트 렌즈를 제거해야하는 경우가 아니면). 수술 기간은 짧고 쉽습니다.

이러한 수술 후에 많은 광학 부작용

15-20 년 된 레이저의 경우에도 마찬가지입니다. 그들의 운영 원칙은 오랫동안 오래되어 왔으며, 현대적인 교정 방법은 우리가 고품질의 비전을 얻을 수있게 해줍니다. 권고 사항은 항상 개별적입니다. 수술 전에 환자는 포괄적 인 진단 검사를 받고 외과 의사와 위험을상의합니다. 대부분의 경우 광학 효과는 몇 주 또는 몇 달 만에 사라집니다.

SMILE 수술을 통해 수정 직후에 높은 시력이 눈에 띄며 점차 개선됩니다.

레이저는 각막을 거의 손상시키지 않습니다. 절개가 매우 작기 때문에 각막 조직의 안정성에 미치는 전반적인 영향은 미미합니다. 즉, 개입 후 눈 껍질이 빨리 치유되고 환자가 라식 및 펨토 - 라식 기술로 형성된 플랩의 가능한 변위에 대해 걱정할 필요가 없으므로 각막 확장의 위험이 감소합니다 (각막이 변형되는 상태 임).

Relex SMILE 보정의 또 다른 장점은 다른 방법에 비해 안구 건조증 증후군이 발생할 가능성을 줄이는 것입니다. 왜냐하면이 기술로 인해 각막의 신경 종말이 손상되지 않기 때문입니다.

하지만 갑자기 그런 수술을 할 수 없습니까?

모든 의료 개입에는 금기 사항이 있습니다. 어떤 유형의 레이저 교정에 대한 주요 금기 사항은 숨겨진 또는 명백한 형태의 병든 각막, 소위 원추 각막입니다. 이 경우 다른 교정 방법을 사용하십시오.

기타 일반적인 금기 사항 :

  • 이시기에 눈이 자랄 수 있기 때문에 레이저 교정은 18 년까지는 권장하지 않습니다.
  • 당뇨병, 면역 결핍증, 기타 여러 질병 (악화시)과 같은 일부 만성 질환.
  • 임신과 수유기 - 일시적인 금기 사항, 즉 아이가 태어나서 수유가 완료된 후, 여자는 교정을받을 수 있습니다.
  • 백내장과 같은 일부 안과 질환에는 다른 유형의 개입이 필요합니다.

눈의 해부학 적 특징이 레이저 시력 교정을 허용하지 않는 경우에도 안경과 콘택트 렌즈를 제거하는 다른 효과적이고 정확한 기술이 있습니다. SMILE EYES 클리닉의 전문가 :) Augenklinik Moskau는 포괄적 인 진단을 통해 정확히 어떤 기술이 올바른지 알아내는 데 도움을줍니다.

SMILE EYES 클리닉을 선택하는 이유는 무엇입니까?

미소 짓는 눈 속에서 :) Augenklinik Moskau - 지주 스마일의 모스크바 지점 :) - 현재 Relex Smile 기술을 사용하여 수행 된 작업 중 가장 광범위한 경험입니다. 환자들은 최초의 레이저 교정을 수행 한 SMILE 기술의 창안자이자 개발자 인 월터 세쿤도 (Walter Sekundo) 교수가 시력 교정을 수행 할 수있는 기회를 얻었습니다. 세쿤도 교수 자신이 수술의 장점에 대해 어떻게 이야기하는지보십시오 :

안과 센터는 독일, 오스트리아, 모스크바의 12 개 지부로 구성된 SMILE EYES 국제 지주의 일부입니다. 모든 센터는 독일 표준 및 기술에 따라 운영됩니다. 주요 운영 외과의 사는 의학 과학 박사 Shilova Tatyana Yuryevna 교수입니다. 매년 운영되는 환자 수는 안과 질환이 다른 4,000 명이 넘습니다.

각 눈은 독특합니다. 그래서 미소 진료소에서 : Augenklinik Moskau는 환자에게 개별적인 접근법을 사용하고 특별한 경우의 치료에 가장 적합한 방법을 신중하게 선택합니다.

스마일 보정에 대해 자세히 배웁니다.

이 방법에는 금기 사항이 있습니다. 전문가와 상담하십시오.

http://ocular-help.ru/2018/04/11/lazernaya-korrekciya-zreniya-riski/
Up