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난시는 여러 종류가있는 일반적인 안과 병리학이며, 그 중 하나는 혼합 난시라고합니다.

이것은 하나의 시선이 근시의 특징에 해당하는 질환이며, 다른 하나는 시력과 시력을 현저하게 저하시키는 근시입니다.

발달의 원인 : 혈관 신경 병증, 노안 또는 유전?

혼합 난시 발생에 기여하는 주요 요인은 렌즈 또는 각막 표면의 결함입니다. 이 현상의 원인은 다음과 같습니다.

  • 선천성 또는 후천성 안구 병증 : 신경 퇴행성 신경 병증, 노안;
  • 짐을 지은 유전;
  • 전염성 또는 전신성 질병.

치료가없는 경우, 혼합 난시는 시각 기능의 두 가지 유형의 장애를 특징으로합니다. 근시는 한쪽 눈에서 관찰되고 원시는 다른 쪽에서 관찰됩니다. 병리학의 특이성은 이미지가 망막 앞과 뒤의 구조에 두 번 집중된다는 것과 망막에 초점을 맞추는 단일 지점이 없다는 것입니다.

주의! 혼합 난시에서, 사람은 물체를 곡선 형태로보고 있으며, 물체가 가깝거나 멀리 있는지에 관계없이 크기를 결정할 수 없습니다.

혼합 난시의 증상

질병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 시력 감소 (물체가 비뚤어지고 모호하게 보임);
  • 심한 두통;
  • 눈의 피로.

혼합 난시는 심각한 시각 장애가 특징입니다. 렌즈 또는 기타 보수적 인 치료 방법으로 문제를 완전히 해결하지 못할 것입니다.

이 질병으로 고통받는 사람들은 이미지 품질을 향상시키기 위해 끊임없이 squinting하고 있습니다. 결과적으로 과전압은 두통, 눈물, 안구 발적 및 기타 불쾌한 증상을 유발합니다.

도움말 혼합 된 형태의 질병에서 다른 유형의 난시의 증상이 나타날 수 있습니다 : 건조 함, 눈의 모래 느낌, 등등.

진단을 내릴 때 : 난시 OU - 양쪽 눈?

질병의 진단 및 치료는 안과 의사가해야합니다. 의사는 진단 방법을 선택하고 질병의 특성을 결정한 후 치료 전술을 산출합니다. 난시는 안경이나 렌즈로 수정되지만 시간이 많이 걸릴 것입니다. 보수 치료에 시간을 할애하고 싶지 않다면, 근본적으로 레이저 수술을 시작하면 문제를 해결할 수 있습니다.

사진 1. 의사가 환자의 안구 굴절계를 시행합니다. 제조 업체의 HUVITZ에서 사용되는 중고 장비입니다.

의사는 초기 검사에서 또는 환자의 불만을 토대로 이미 질병의 첫 징후를 볼 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 안과 검사를 시행합니다. 굴절계가 가장 효과적인 진단 방법으로 간주됩니다. 이 검사를 토대로 의사는 광선의 굴절 정도를 결정하고 정확한 진단을 내리고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

주의! 레이저 수술을 사용하여 질병을 치료하기 전에 각막 이식술을받는 것이 중요합니다. 이 검사는 각막의 두께를 측정하는 데 도움이되어 외과 적 치료 과정을 정확하게 계산할 수 있습니다.

치료

혼합 난시 치료법에는 각각 장점과 단점이 있습니다.

질병 점수의 수정

가장 쉬운 방법은 자체 특성이 있습니다. 징후는 0.75 디옵터 이상의 위반이있는 혼합 난시의 존재입니다. 스펙타클 요법은 주로 빛의 굴절력을 교정하는 것이 가능할 때 어린이에게 처방됩니다.

행동 원리 및 권고

구면 렌즈는 눈을 완전히 치료할 수 없습니다. 한 경락의 빛의 굴절을 향상 시키면 다른 경의 상태를 악화시킵니다. 혼합 유형의 보정을 위해 원통형 렌즈가 사용됩니다.

안경 수정에는 특별한주의가 필요하므로 다음 사항을 고려해야합니다. 렌즈 적응이 제대로 이루어지지 않을 수 있습니다. 그것은 모두 원통형 구성 요소의 강도와 사람의 나이에 달려 있습니다.

대형 실린더를 사용해야하는 경우 눈 자극을 피하기 위해 서서히 도입해야합니다. 선택할 때 올바른 렌즈를 찾으려면 빛의 굴절에 대한 정확한 정보를 아는 것이 중요합니다.

방법의 단점과 강점

혼합 난시를 갖는 점의 장점 :

단점 :

  • 안경을 쓰는 것이 항상 편리하지는 않습니다.
  • 혼합 된 유형의 질병으로 인한 내약성;
  • 잘못된 안경을 쓰면 시력이 나빠질 수 있습니다.

정정을 위해 안경을 자주 사용하는 사람이 있습니다. 일부 사람들은 렌즈를 싫어하기 때문입니다.

그것은 중요합니다! 혼합 난시가있는 안경은 매우 신중하게 선택해야합니다. 그렇지 않으면 두통과 불편 함, 때로는 시각 장애가 발생할 수 있습니다.

콘택트 렌즈

난시를 교정하는 또 다른 방법은 콘택트 렌즈를 사용하는 것입니다.

  • 소프트 렌즈는 특정 모드에 따라 사용되며 낮에는 착용하고 밤에는 제거합니다. 렌즈 교체는 특정 제조업체에 따라 다르지만 일반적으로 구입 후 3 개월 이내에 이루어집니다.
  • 하드 렌즈는 중간 난시 교정에 적합합니다. 그들은 다공성이며 통기성이 뛰어나므로 심각한 불편 함을 유발하지 않습니다. 복잡한 유형의 난시의 경우, 원환 체 표면을 가진 단단한 구조가 사용됩니다. 이 유형의 렌즈는 하루 동안 최소한 6 개월 동안 착용해야합니다.

장점과 단점

렌즈의 장점 :

  • 질병의 복잡한 정도까지도 교정 할 수있는 능력;
  • 최소 이미지 왜곡;
  • 저자 극성 및 건강 안전;
  • 중독성 중독;
  • 시력의 품질을 크게 향상시킨다.
  • 자외선 차단.

도움말 콘택트 렌즈 착용은 0.75 디옵터 이상의 난시에 대해 나타납니다.

단점 :

  • 눈의 염증의 위험;
  • 근시의 악화;
  • 이미지 왜곡;
  • 각막의 모양을 바꾼다.

운영 원리

난시 치료에 사용되는 렌즈는 하나의 시각 시스템을 생성하면서 각막과 병합됩니다. 렌즈의 광학 성능이 안경보다 훨씬 낮기 때문입니다.

단순 렌즈와 달리 토릭 렌즈는 두 개의 광학 성능을 가진 구형 원통형입니다. 하나는 필요한 자오선에서 난시를 교정하고 다른 하나는 기존의 문제 (근시, 원시)를 치료하는 데 있습니다.

그것은 병리학의 유형에 대한 렌즈의 정확한 선택을 수행하는 것이 중요합니다, 난시의 축을 식별하기 위해, 그것은 토릭 렌즈의 위치를 ​​평가하는 것이 필요합니다. 금기 사항은 기존 질환 일 것이고 염증 과정은 렌즈 사용을 방해 할 수 있습니다. 신체에 의한 렌즈 거부는이 치료 방법을 불가능하게 만듭니다.

레이저 교정

난시는 레이저 기술을 사용하여 효과적으로 교정됩니다. 가장 흔한 유형의 수술은 레이저 각막 곡률 증입니다.

치료는 하나의 자오선에서 광력을 줄이고 다른 하나에서 광력을 증가시키는 것입니다. 수술 도중 외과의 사는 각막의 중간 부분에 접근하고 레이저는 눈의 원하는 영역에 영향을 미칩니다.

장단점

레이저 보정의 장점 :

  • 절차의 빠른 실행;
  • 높은 수준의 보안;
  • 예측 가능한 결과;
  • 최소 복구 기간.

방법의 단점 :

Contraindications - 눈의 레이저 미세 수술의 유일한 단점. 여기에는 다음 질병 및 병리가 포함됩니다.

  • 눈의 염증;
  • 안저 병리학;
  • 망막 박리;
  • 진단 된 백내장 및 녹내장;
  • 내분비 장애;
  • 진행성 근시.

적응증 및 권장 사항

레이저 보정은 다음에 대해 처방됩니다.

  • 의료 지표의 가용성, 14 년;
  • -1에서 -5 디옵터의 근시;
  • -5 디옵터까지의 난시;
  • 최대 +5 디옵터의 원시.

수술 후 다음 처방을 따라야합니다.

  • 선글라스를 착용하고 추천 약을 복용해야합니다.
  • 더 쉬십시오;
  • 눈에 적당한 부하를 준다.
  • 자극물 (마스카라, 연기, 물, 가혹한 빛)을 피하십시오.

외과 개입

레이저 시력 교정의 현대적인 방법에도 불구하고, 의사는 기존의 수술을 사용해야합니다.

  • Keratotomy는 난시에 사용되는 가장 일반적인 교정 수술입니다. 치료 방법은 그림의 굴절을 약화시키는 것입니다. 이 치료법의 단점은 결과가 예측할 수 없으며 합병증이 발생할 위험이 있다는 것입니다. 왜냐하면 수술 부위가 오래 동안 치유되고 치유되기 때문입니다.
  • 열상 상피 응고 - 수술 중 각막 곡률이 변하고 금속 바늘로 각막 표면을 소작하여 빛의 굴절이 증가합니다. 이 기법은 장거리 난시에 특히 효과적입니다.

누가 그 수술을 할 수 있고 할 수 없습니까?

수술 적응증 :

  • 수술은 18 년 동안, 의료 지시기는 12 세부터 나타납니다.
  • 염증 및 기타 질병의 부족;
  • 3 디옵터의 난시;
  • 긴 시력 난시.

금기 사항 :

  • 부적절한 나이;
  • 특정 약물의 사용.

수술 후 권장 :

  • 더 쉬십시오;
  • 곁눈질하지 않는다.
  • 눈을 만지지 마라.
  • 눈의 피로를 길게하지 마십시오.

방법의 효과 평가

수술의 이점 :

  • 현대 방법의 응용;
  • 시력의 완전한 회복 가능성.

그러나 단점도 있습니다.

  • 최종 작업을 예측할 수 없음;
  • 긴 재활.

유용한 비디오

다른 유형의 난시, 증상 및 치료 방법을 알려주는 비디오를 확인하십시오.

질병의 결과

적절한 치료가 이루어지지 않으면 혼합 난시가 품질과 시력을 크게 손상시켜 결국 실명을 초래하게됩니다. 치료법에 대한 사소한 실수는 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있으므로 의사의 권고를 준수하는 것이 중요합니다.

http://linza.guru/astigmatizm/vidi/smeshanniy/

디옵터 플러스 또는 마이너스 : 원시인 진단을 위해 의사가 처방 할 안경이나 렌즈는 무엇입니까?

원시 또는 원시는 시각 장애로 사람이 가까운 대상을 선명하게 볼 수 없지만 원거리 비전은 일반적으로 보존됩니다. 전세계 인구의 최대 25 %가 원시의 진단을받습니다.

원근법은 눈의 병리학 적 상태이지만 일부 경우에는 완전한 시력이 부재 한 상태가 생리 학적 규범입니다. 처음으로 그러한 진단을받은 사람들은 원시 (hyperopia a minus) 또는 플러스 (plus)인가 궁금해합니다. 필요한 안경이나 렌즈의 종류는 물론 운영 수정 방법도 이에 달려 있습니다.

정상과 원거리에서 이미지가 어떻게 형성되는지

건강한 눈 기능은 다음과 같습니다.

  1. 빛은 각막에 들어가 굴절됩니다.
  2. 아이리스는 빛의 강도에 따라 학생의 크기를 보정합니다. 밝아지면 좁아지고 어두운 조명에서는 넓어집니다.
  3. 눈동자를 통과하는 빛이 렌즈를 때린다.
  4. 렌즈는 굴절을 수행합니다. 안구 안쪽 층 인 망막에 빛을 집중시킵니다.
  5. 망막 수용체는 빛을 펄스로 변환하여 뇌에 전송합니다.
  6. 두뇌는 자극을 이미지로 변환합니다.

원근법으로 볼 때, 렌즈는 눈의 망막이 아니라 그 뒤에있는 빛의 초점을 맞추기 때문에 이미지가 흐릿 해집니다. 근시안으로 고통받는 사람은 근시가있는 사람과 달리 근방에있는 작은 물건을 거의 볼 수 없으며 거리 시력은 보통 분명합니다.

안경 처방전에서 의사는 "+"기호와 교정 렌즈의 광 출력 크기를 기록합니다. 오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 값은 동일한 경우에도 별도의 줄로 표시됩니다.

중요! 원근법으로, 안과 의사는 플러스 디옵터로 안경이나 렌즈를 처방합니다.

질병의 원인

병적 원성은 다음과 같은 이유로 나타납니다 :

  • 불규칙한 모양의 안구 - 유전 경향으로 인한 전후 치수의 단축;
  • 렌즈의 굴절 특성의 약화;
  • 시각 장치의 자궁 내 발달의 병리;
  • 눈 부상, 신 생물, 수술, 감염.

주제에 관한 기사 :

40 세 이상의 유아와 사람의 원시는 정상적인 생리 학적 상태입니다.

어린 시절의 원시는 신체의 연령별 특징입니다. 신생아의 눈은 작고 이미지는 그 이상으로 집중됩니다. 시체가 성장하는 과정에서 안구가 필요한 길이를 얻고 3-4 년 후에 시력이 정상으로 돌아옵니다. 때때로, 시각 원시기구의 발달 이상으로 인해 아동 원시가 사실로 변합니다.

40 세 이후의 성년기에 근육 주위의 렌즈가 약화되고 신체가 망막에 정확하게 초점을 맞출 수있는 능력을 잃어 버리게됩니다. 이 현상은 노안이라는 이름으로 주어졌으며 자연 상태이기도합니다. 노안이 시력 가까이에서만 고통을 겪을 때, 사람은 멀리서 분명히 보입니다. 40 세 이전에, 노안은 보석상, 재봉사, 작은 물건에 대한 비전을 집중해야하는 사람들로 발전합니다.

병리학 증상

진행성 원시는 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 근거리 시야의 낮은 선명도;
  • 컴퓨터에서 글쓰기, 읽기, 작업 할 때 눈의 피로감;
  • 현기증;
  • 눈물 흘림;
  • 눈 충혈;
  • 안구에 통증;
  • 점멸 증가;
  • 흐린 시력 :
  • 두통, 사원에 집중;
  • 먼 물체에서 가까운 물체로 눈을 재 초점시키는 것을 늦추거나 그 반대의 경우도 마찬가지였다.

불편의 강도는 원시의 정도에 직접적으로 의존합니다. 비슷한 대상으로 작업이 끝난 1-2 시간 후에 증상이 사라집니다.

학부모는 학생의 행동으로 선견지명이 있음을 의심 할 수 있습니다. 아동의 수행 능력이 떨어지거나, 수업에 집중하기가 어렵거나, 읽기 또는 쓰기의 두통, 원시의 증상을 호소합니다.

최대 30-35 년, 안구의 크기가 짧아서 원초적으로 작은 상태로 사람이 분명하게 보입니다. 섬 모근은 시각 장치의 부족을 보완하고 더 큰 힘으로 렌즈에 작용하여 이미지를 망막에 초점을 맞춘다. 그러나 체계적인 과부하로 인해 35 년이 지나면 섬 모근이 약 해지고 질병 자체가 느껴집니다.

참고 : 일반적으로 안구의 길이는 23mm입니다. 원시를 앓고있는 사람의 눈의 길이는 19-22 mm입니다.

치료

원시의 치료는 안구 밖의 영역에서 초점을 인위적으로 망막으로 인위적으로 옮기는 것입니다. 안과 장치의 모양과 크기를 교정하는 것은 불가능하므로 원시의 치료 방법은 렌즈의 굴절 기능을 향상시키는 데 그 목적이 있습니다.

안경 교정

안경의 볼록 렌즈는 렌즈가 이미지에 정확하게 초점을 맞출 수있게합니다. 안경 - 금기 사항이없는 원시를 보완하는 가장 보편적 인 방법. 기성품 안경은 구입할 수 없다는 점에 유의해야합니다. 즉, 환자의 학생과 개인의 특성 사이의 거리를 고려해야합니다. 부적절한 거리의 렌즈를 착용하고 렌즈의 불규칙한 힘을 가하면 머리가 아프고 사시가 발생할 위험이 높아집니다.

콘택트 렌즈

콘택트 렌즈는 젊은 사람들에게 인기가 있으며 다른 사람들에게는 보이지 않으며 물건의 모양을 왜곡시키지 않습니다. 그러나 평생 동안 렌즈를 착용 할 수 없으며 시간이 지남에 따라 안경을 착용하거나 수술을 받아야합니다.

운영

원시 보정 정도가 +6.0 디옵터 이상인 경우, 광학 보정 방법이 효과가 없을 때 수술 적 치료가 권장됩니다.

원시의 외과 치료에 대한 몇 가지 방법이 있습니다.

  • phakic 렌즈의 이식 - 렌즈를 유지하면서 눈에 biocompatible 렌즈의 이식;
  • 렌즈 교체 - 렌즈의 특성이 없어지면 인공 렌즈로 교체됩니다.
  • 최대 5.0 디옵터의 원시를 가진 레이저 보정이 가능합니다.

시력을 회복시키는 방법은 환자의 나이, 원시의 정도 및 관련 질병에 달려 있습니다.

시력 보호를위한 예방

시력을 보존하고 나이 원시의 발병을 지연시키기 위해서는 예방 조치를 관찰 할 필요가 있습니다.

  • 정기적으로 휴식과 안구 훈련을위한 복합체를 수행하십시오.
  • 충분한 조명으로 만 유사한 물체를 읽고 작업하십시오.
  • 전화, 컴퓨터, TV 사용 시간 단축;
  • 앉아서 작업하는 동안 척추의 정확한 위치를 관찰하십시오.
  • 다양한 식단을 먹고 종합 비타민 보충제를 일 년에 두 번 먹습니다.
  • 적어도 2 시간에 한 번씩 직장에서 휴식을 취하십시오.
  • 하루 8 시간 이상자는;
  • 적어도 30 분간 매일 걷는다.
  • 강한 감정적 인 혼란을 피하십시오;
  • 스포츠 경기;
  • 안과 의사가 일상적인 검사를받는 데 적어도 1 년에 한 번.

중요! 눈에서 노트북 또는 책과의 거리는 30cm 이상이어야하며, 눈과 컴퓨터 화면 사이에는 60-70cm의 거리를 지켜야합니다.

어린이들은 항상 원발성의 증상을인지 할 수 없기 때문에 어린이는 안과 의사가 검사하기 위해 1 년에 1 번씩 복용해야합니다.

유용한 비디오

비디오에서 안과 의사는 "원시가 마이너스인지 플러스인지"와 그 질병의 정도에 대한 질문에 답할 것입니다.

+2.0 디옵터 이상의 원근감을 교정해야합니다. 이로 인해 환자가 눈의 피로를 덜고 시각 장애가 생기며 사시와 같은 합병증이 생깁니다.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/dalnozorkost/gipermetropiya-eto-minus-ili-plyus.html

난시

근시는 마이너스, 원시는 플러스입니다. 그리고 난시는 "마이너스"(근시), "플러스"(원시), 그리고 "플러스"와 "마이너스"(혼합) 일 수 있습니다.

난시는 눈의 양면 볼록 렌즈 중 하나의 불규칙성입니다. 정면에서 사람의 시선, 눈 속의 눈을 본다면, 각막은 구형, 거의 원형 (투명 각막이 돔이있는 홍채를 감싸고있어 둥글다는 것을 짐작할 수 있습니다). 이 구체는 이론적으로 180 °로 나뉘어져 있습니다. 근시 성 난시, 전체 각막, 전체 구면은 -3.0 (Sph)의 초과 디옵터를 가질 수 있으며, 95 ° 자오선에서 -5.0 디옵터를 가질 수 있습니다. 근시 -3.0 디옵터, 난시 -2.0 디옵터 (cyl), 즉 작은 (대략 수평) 자이언트와 큰 (대략 수직) 자오선의 차이입니다. 여기에 자세히 설명하지 않으면 난시는 중심을 통과하는 각막의 더 높은 굴절 (감소)의 선 (자오선, 원통)입니다. 안과 의사들은 다양한 유형의 난시를 다음과 같은 방식으로 기록합니다.

Sph -3.0 D cyl -2.0 D 도끼 95 ° (복시 근시),

Sph 0 D cyl -4.25 D 축 57 ° (단순 근시),

Sph + 4.7 D cyl + 2.50 D ax 41 ° (복잡한 hypermetropic),

Sph 0 D cyl +3,75 D 도끼 76 ° (단순한 고해상도),

Sph -2.0 D cyl + 4.75 D 도끼 12 ° (혼합).

렌즈에 대해서도 마찬가지입니다. 그러나 렌즈 난시는 각막이 훨씬 적습니다.

난시는 대개 유전되지만, (외상, 수술 후) 획득 될 수도 있습니다.

선천성 난시 교정은 안경, 콘택트 렌즈 또는 레이저 교정을 사용하여 가능합니다. 획득 된 난시는 불규칙하고 불규칙하며 많은 수의 고차 수차가 동반됩니다 (두 번째 어미에서 논의 될 것입니다). 이러한 비점 수차는 어떤 방법 으로든 안경이나 렌즈로 보정 할 수 없습니다. 이러한 개발은 검안사 (스펙터클 및 접촉 교정 전문의)가 수행하지만 대부분의 경우 최적의 솔루션은 레이저 교정입니다.

http://scicenter.online/oftalmologiya-scicenter/astigmatizm-142197.html

원시는 + 또는 - 어떤 렌즈가 필요합니까?

원근법은 플러스 또는 마이너스이며, 디옵터를 선택할 안경은 병리학의 본질과 시각 체계의 기능을 이해하는 데 가치가 있습니다.

안과 실습에있어서의 이러한 굴절 이상은 원시 (hypermetropia)라고 부르며, 특정 시야가 건강한 시력을 가진 사람처럼 망막으로 옮겨지는 것을 고려할 때 이미지의 초점을 벗어난다. 일반적으로 원거리의 안구는 정상 범위의 시력보다 짧습니다. 병리학은 출생시 어린이에게서 발생할 수 있거나 획득 될 수 있습니다.

인간의 눈 구조의 특징

시각 시스템은 인체에서 기능하는 가장 복잡한 메커니즘 덕분으로 작동합니다. 눈은 광선을 이미지로 변환합니다. 복잡한 변형의 각 과정마다 시각 체계의 특정 요소가 원인이됩니다. 그래서, 물체에서 반사 된 빛은 각막 칼집으로 전달되며, 광선을 집중시켜 굴절시키는 것입니다. 광선은 무색의 액체가있는 챔버를 통해 홍채로 침투하고, 동공은 중앙 부분에 위치하며 중앙 광선 만이 개구를 통과하고 나머지는 홍채의 색소 세포에 의해 걸러집니다.

중앙 광선의 광선은 나중에 렌즈 (자연 양면 볼록 렌즈)에 떨어지며,이 흐름을보다 정확하게 초점을 맞 춥니 다. 유리체를 통해 광선은 망막으로 이동합니다. 이것은 반전 된 모습으로 화면을 투사하는 스크린의 일종입니다. 문제의 대상은 시력에 책임이있는 망막 (황반)의 중앙 부분에 표시됩니다. 정보 흐름을 처리 한 후, 망막은 그것을 특수 전자기 펄스로 인코딩하고, 프로세스는 디지털 사진의 생성과 유사합니다. 다음으로, 시각 시스템의 신경이 뇌에 영향을 미치기 시작합니다. 뇌의 이미지에 대한 최종 인식이 시작됩니다.

근시 / 원시 : 이상 현상

시력의 굴절 이상은 나이에 관계없이 어느 누구에게나 발생할 수 있으며 종종 선천적입니다. 원칙적으로 그러한 질병은 물체의 윤곽이 흐려 지거나 눈으로 전혀 다르지 않은 굴절 과정의 변화에 ​​의해 유발됩니다. "마이너스"와 "플러스"는 안과에서 광선의 굴절 정도를 나타냅니다.

사람이 멀리있는 사물을 검사하려고 시도하지만 가까이있는 사물이 잘 보이면 근시 (근시)가있는 시력이 흐리게됩니다. 예를 들어, 근시 환자는 텍스트를 완벽하게 인식하고, 작은 물건으로 작업하고, 바느질하거나 글을 쓸 수 있지만, 거리 반대쪽의 기호는 읽을 수 없습니다. 근시안적으로는 모든 것이 정반대입니다. 그와 같은 변칙성을 가진 사람의 시야는 그가 멀리있는 그림 만 완벽하게 볼 수있게 해 주며 가까이에있는 것은 그에게 희미 해 보인다.
두 가지 질병, 근시 또는 원시 상태에서 환자는 시각적 인 장기의 피로, 두통 및 기타 불편 함을 경험할 수 있습니다.

일반적으로 선천적이지 않은 경우, 성인 환자의 경우, 원시에 과도한 굴곡 이상과 관련된 유전 적 소인과 관련이있는 것으로 보이는 원발성 (근시로 인한 눈의 큰 부하로 인해 아동에게 근시가 자주 관찰됩니다)이 나타납니다.

원시 - 플러스 또는 마이너스?

시력이나 굴절 이상의 굴절 기능의 병리 현상은 특수 렌즈가있는 안경 "+"디옵터의 도움으로 대부분 교정됩니다. 원시 상태의 플러스 안경은 광선을 굴절시켜 배후에서가 아니라 망막에 직접 초점을 맞 춥니 다. 굴절 지수는 물론 각 사람의 안구 굴곡도 (굴곡)가 개인이기 때문에 포괄적 인 컴퓨터 검사를 거쳐 전문가가 포인트 플러스를 선택합니다. 렌즈를 스스로 선택하면 착용하는 동안 시각 장애 및 불편을 초래할 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다.
그래서, 우리가 알았 듯이 원점에 대한 어떤 점 (플러스 또는 마이너스가 필요한지)에 대한 대답은 명백합니다. 렌즈는 긍정적 인 지표를 가지고 있어야합니다.

어떤 안경을 노안 착용합니까?

이상이 선천성이 아니라면 어린이에게서 발생하는 경우는 드뭅니다. 성인에서 발병하는 경우가 많으며 시각 기관의 과도한 긴장감과 관련이있을 수 있습니다. 또한 40 세 이상의 사람들은 필연적으로 연령 관련 노안을 경험합니다. 이는 시각 시스템의 자연스런 변화와 관련된 원시적 인 현상입니다. 사람의 경우 렌즈의 탄력성과 섬모 근육의 구조 변화로 인해 수용 능력이 약화됩니다.
그런 다음 환자는 이중 초점 또는 누진 렌즈가있는 원거리 안경을 사용해야합니다. 처음에는 기존의 근시 원시 및 근시를 동시에 교정 할 수있는 양수 및 음수 지표가있는 두 개의 광학 구역이 있습니다. 렌즈의 상단은 마이너스이고 바닥은 플러스입니다. 그러나이 안경은 영역 사이에 경계가 예리하기 때문에 사용자는 익숙해지는 데 약간의 시간이 필요합니다. 그러나 진보 렌즈가 원초적인 안경은 가장 편안하게 사용할 수 있습니다. 왜냐하면 렌즈에는 장거리, 근시 및 중간 물체의 3 가지 초점 영역이 있기 때문입니다. 이 유리는 영역 사이를 부드럽게 전환하고 익숙해지는 데 시간이 걸리지 않습니다.

원근법 콘택트 렌즈 - 플러스 마이너스?

접촉 시력 교정 수단은 플러스 포인트에 대한 훌륭한 대안입니다. 광학 제품은 눈에 보이지 않는 움직임을 방해하지 않으며 최대한 넓은 시야각을 제공합니다. 안과 의사는 활동적인 라이프 스타일을 이끌어내는 사람들을 위해 콘택트 렌즈로 불편한 프레임을 교체 할 것을 권장합니다. 또한 콘택트 렌즈는 불편 함을 유발하지 않으며 놀고 놀 수 있기 때문에 아이들에게 좋습니다. 원근감을위한 플러스 렌즈와 미학적 인 역할을 수행 할 수 있습니다. 눈의 자연스런 색상을 향상 시키거나 완전히 바꿀 수 있도록 색조를 조정할 수 있습니다.
질문에 대한 대답, 원근법이있는 콘택트 렌즈는 플러스 또는 마이너스이며, 같은 것 : 안경과 같이 렌즈에는 플러스 표시가있는 표시기가 있습니다.

질병 범위

그래서, 우리는 질문에 대한 대답을 발견했습니다. 원시는 플러스 또는 마이너스입니다. 플러스 포인트는 병리학의 정도에 따라 선택해야합니다. 안과 의사는 3 가지 근시를 구분합니다.

  • 약점 - 최대 +3 디옵터, 두통과 눈의 피로 함.
  • 중간 - +3 디옵터부터 +6 디옵터, 안정된 원거리 시력, 밀접하게 떨어진 물체의 윤곽선의 흐려짐;
  • +6 디옵터부터 높고, 밀접하게 위치한 물체뿐만 아니라 멀리있는 물체에 대해서도 모호한 윤곽을 나타냅니다. 집중력은 상실됩니다.

원생의 진단

사람이 시력에 문제가 있으면 즉시 안과 의사에게 연락해야합니다.

그는 Golovin, Sivtseva 또는 Orlova와 같은 특수 테이블을 사용하여 원시의 존재를 확인하기 위해 여러 가지 테스트를 수행합니다. 그 후, 그는 특수한 거울이나 초음파 장치로 눈 밑 부분을 연구하기 시작할 것입니다. 또한 전문가가 시력 교정에 필요한 수단을 선택하고 처방전을 작성하며 중요한 권장 사항을 제공 할 수있는 컴퓨터 진단이 필요합니다.

http://www.ochkov.net/wiki/dalnozorkost-eto-plyus-ili-minus.htm

난시 플러스 마이너스

난시 - 안경 및 렌즈 보정

안경알 교정

대부분의 난시 환자 (80 %)는 여전히 안경 착용을 선호합니다. 양성인지 음수인지는 난시 유형에 따라 다릅니다. 그는 단순하다. 근시, 근시와 병용하는 경우; hypermetropic - 원시와; 근시와 원시가 모두 존재할 때 혼합.

스펙타클 보정의 장점 :

  1. 효율성.
  2. 가용성
  3. 사용 편의성.
  4. 쉬운 교체.

난시 교정을 위해 기성품 안경을 선택하기가 어렵 기 때문에 원칙적으로 주문을받습니다. 이 경우 난시 안경은 다양한 방법으로 만들 수 있습니다 : 이중 초점, 누진, 사무실. 안티 - 컴퓨터, 소수성 및 기타 코팅이 가능합니다.

이제 렌즈에 색을 칠할 수 있습니다. 예를 들어, 그라디언트 색조를 주문할 수 있습니다 - 밝은 바닥, 어두운 색 위로. 다른 엷게하는 계수를 가진 photochromic 그리고 유리와 같은 선택권이있다.

단점과 단점이 있습니다 : 시야를 좁히고, 측면보기를 제한하고, 보이는 이미지가 왜곡됩니다. 이로 인해 적응이 어려워지고, 때로는 편협함이 생길 수 있으며, 특히 난시가 심할 때 그렇습니다. 그러한 경우 현기증, 메스꺼움, 눈의 통증 및 피로감이 있습니다.

안경 선택의 잘못 - 만성 눈의 피로와 시력 손상의 원인 중 하나. 적응을 용이하게하기 위해서, 약한 것들을 우선적으로 할당하고, 3-6 개월 후에는 더 강한 것들이 선택된다. 마지막 중독 후에, 진정한 디옵터가있는 안경이 작성됩니다.

원통형 렌즈의 작동 원리

난시 렌즈는 원통형 유리 조각입니다. 유리의 축에 평행 한 평면으로 떨어지는 빛이 굴절되지 않는다는 사실에 그들의 특징이 있습니다. 광선이 수직면에 부딪 칠 때 굴절이 발생합니다. 따라서, 난시 안경의 선정은 굴절력뿐만 아니라 렌즈 축의 위치도 고려합니다.

예 : 단순 직선 반 원시 난시는 3 D에서 교정됩니다. 수직 자오선에서 원시는 3 D입니다. 수평에서 굴절의 위반은 없습니다. 이 경우 점들은 3 D와 세로 축 0 °의 집합 원통형 유리로 지정됩니다. 이것은 원시가 자오선에서 보정되고 수직 굴절이 변경되지 않음을 의미합니다.

근시 성 난시의 경우, 오목 원통형 렌즈는 수직 자오선에서 올바른 시력에 할당됩니다. 가로는 영향을받지 않습니다. 복합 난시에서 2 개의 안경의 조합이 사용됩니다. 구면 - 전체 굴절을 보정하기 위해 원통형 - 두 개의 자궁에서 굴절력의 차이를 보정합니다.

연락처 수정

난시는 콘택트 렌즈에 의해 교정됩니다 : 하드 또는 소프트. 처음에는 오히려 불편하며 오늘날에는 자주 사용되지 않습니다.

연성 난시 콘택트 렌즈는 바깥 쪽 (4.5D에 맞추기) 또는 안쪽 (6D까지) 쪽의 토릭 표면을 가지고 있습니다. 그들은 더 편리하지만 모든 사람에게 적합하지는 않습니다.

연락처 수정의 장점 :

  • 고급 각막 난시 교정.
  • 시야의 좁혀 짐.
  • 두 눈으로 시력을 최적으로 유지합니다.
  • 최소 프리즘 효과 및 왜곡.

    렌즈와 단점이 있습니다. 그들은 비싸지 만 올바르게 착용하기 어렵습니다. 종종 그들의 착용은 눈 염증을 동반합니다. 렌즈의 두께 때문에 불쾌감, 빠른 눈의 피로, 긴 적응이있을 수 있습니다. 근시가있는 경우 만성 각막 저산소증으로 진행이 진행될 수 있습니다.

    또한, 토릭 렌즈의 두께가 다르기 때문에 광학 왜곡이 달라질 수 있습니다. 때때로 각막이 변형됩니다. 그러나 렌즈를 착용 한 후에는 그 형태가 복원됩니다. 초기의 원추 각막을 닮을 수 있기 때문에, 잔여 변화가 잘못된 광학 선택 또는 레이저 보정 실패를 유발합니다.

    접촉 광학 기기의 선택은 민감한 문제입니다. 실린더 렌즈의 축은 정확히 난시의 자오선이어야합니다. 그들이 올바르게 장착되고 시력이 증가하는지 확인하기 위해 의사는 테스트 렌즈를 설치해야합니다.

    안경이나 난시가없는 콘택트 렌즈는 완전히 제거 할 수 없습니다. 그들은 한동안 시력을 향상시킵니다.

    질문 답변

    종종 사람들은 난시의 진단을 두려워합니다. 그들은 많은 질문을 가지고있다. 예 :

  • 안경을 뺄 때 이미지가 왜곡됩니까? 안경은 착용시에만 시력을 향상시키기 때문에 물론. 그들은 병리학을 치료하지 않습니다.
  • 안경을 끊임없이 착용해야합니까? 이 질문은 처방전을 작성한 의사가 응답해야합니다. 원칙적으로 난시가 약한 경우 필요할 때만 안경을 사용하는 것이 좋습니다 (영화를 보거나 읽거나, 운전하는 등). 그것들 없이는 관리하기가 어렵다면 끊임없이 착용해야합니다. (밤에는 물론 제거해야합니다.)
  • 나는 안경을 콘택트 렌즈로 바꾸기로 결정했으나 거의 2 개월이 지난 지금도 나는 여전히 불편 함을 느낍니다. 시력이 떨어지고 이미지가 흐려지고 불편 함이 나타납니다. 해야 할 일, 얼마나 많은 적응이 지속되어야 하는가? 네, 난시의 중독 렌즈는 오래 걸리고 약 2 주, 한 달이 걸립니다. 프로세스가 너무 길면 오히려 선택이 잘못되었습니다. 우리는 oculist에 가야한다. 그래서 그는 다른 렌즈들을 집어 들었다. 의사를 바꿀 수 있습니다. 안경을 다시 사거나 다시 갈 수 있습니다.

    유용한 팁

    프레임을 선택할 때 난시 안경에는 특별한 제한이 없습니다. 그러나 직사각형과 매우 큰 형태는 피하는 것이 바람직합니다. 둥근 작은 프레임을 선택하는 것이 좋습니다. 익숙해지기 쉽기 때문입니다.

    또한 새로운 안경을 주문할 때 오래된 쌍 (있는 경우)의 광학을 들여다 볼 것을 권장합니다. 이는 가장 잘 보입니다. 이렇게하면 전문가가 가장 편안한 안경을 찾을 수 있습니다.

    또 다른 중요한 점은 난시 렌즈가 프레임에 올바른 각도로 장착되어야한다는 것입니다. 편차는 ± 3 °를 넘지 않아야합니다. 난시 축을 잘못 설치하면 이미지가 흐릿하게 흐려져 두통과 기타 불쾌한 현상이 발생할 수 있습니다.

    안경을 착용 할 때 안경이 구부러지지 않도록하는 것이 중요합니다. 광축의 림의 변형이 움직일 수 있으면 불편 함을 유발할 수 있습니다. 6 개월마다 한 번 안과 의사를 방문하여 시력과 교정 방법을 대체 할 필요성을 확인하는 것이 좋습니다.

    하드 및 소프트 난시 렌즈의 차이점 (비디오) :

    난시 용 안경 : 접안 렌즈 선택, 교정의 장단점

    안경은 언제 필요합니까?

    난시는 각막 또는 렌즈의 표면이 변형되어 망막에 광선이 집중하지 못하게합니다. 따라서 눈과 떨어진 거리에있는 물체의 윤곽선이 흐릿하게 보일 수도 있고, 윤곽선이 쪼개지거나, 약간의 시각적 부하가있는 눈에 건조 함과 선명도가 나타날 수도 있습니다. 난시에 대한 자세한 내용 →

    어떤 사람에게는 다음과 같은 불만이 있습니다.

    • 흐린 시력;
    • 감소 된 시력;
    • 눈의 피로;
    • 황혼에서 흐린 시력;
    • 두통;
    • 현기증;
    • 감소했다.

    이러한 난시의 징후가 나타날 때 안경을 착용해야합니까? 불만이 존재하고 시력이 급격히 떨어지며 병리학이 진행되면 안경을 사용해야합니다.

    접안 렌즈 선택 규칙

    안과 의사 만이 난시 안경을 올바르게 선택할 수 있으며 환자의 시각 기능에 대한 검사와 완전한 도구 연구를 수행했습니다. 시각 장애의 원인, 유형 및 심각성을 결정하는 것이 필요합니다.

    난시 용 안경의 선택은 안구 시스템 검사의 다단계 과정입니다.

    연구의 주요 단계 :

  • 특수 테이블을 사용하여 각 눈의 시력을 확인하십시오. 첫째로, 그것은 교정없이 수행되고 환자는 림 (rim)에 올려집니다. 그 안의 한쪽 눈은 조밀 한 판에 의해 닫히고 다른 쪽 눈 앞에서 안과 의사는 교대로 원통형 렌즈를 놓습니다. 최상의 시야를 제공하는 유리 옵션을 선택하십시오.
  • 종류와 굴절 정도 결정. 어두운 방에서 자동 굴절계를 사용하여 안과 의사는 각막의 크기와 정도, 눈의 직경, 눈 사이의 거리를 결정합니다.
  • 생체 현미경. 특별한 현미경을 사용하여 모든 안구 내 구조를 철저하게 검사 할 수 있습니다.
  • 안검 내시경 검사 - 안저 사진을 검사합니다.
  • 안구 초음파.
  • 컴퓨터 각막 측정법. 각막 곡률은 여러 주어진 경락에 의해 조사됩니다. 획득 된 데이터는 밀리미터 또는 디옵터로 기록됩니다.

    안경을 사용하여 난시를 교정하면 1 디옵터 이상의 시력 오류가있는 것으로 나타납니다. 난시 렌즈의 특이성은 시력을 즉시 수직 및 수평으로 교정해야한다는 것입니다. 따라서 타원형 또는 뻗어있는 구형과 닮은 고르지 않은 구부러짐이 있습니다.

    포인트 선택의 세부 사항

    성인, 특히 노인 또는이 유형의 안경을 처음 착용하는 사람들의 난시 용 안경 선택은 중요한 특징이 있습니다. 몇 주 동안 환자는 검사 결과에 따라 필요한 것보다 덜 강한 안경을 사용하는 것이 좋습니다. 적응 기간이 끝나면 렌즈가 변경되어 보정 강도가 증가합니다.

    그 이후에만 난시를 최적화하기 위해 안경을 착용하는 것이 좋습니다. 이 적응 기간은 시각적 불편 함이 증가하는 것을 피하는 데 도움이되며, 두통이 증가하고 어지럼증의 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 비정상적인 안경 착용의 배경에 대해 가능합니다.

    심한 근시 및 원시의 정도. 난시와 함께 점을 더 잡아 내고, 익숙해지는 기간을 늦출 수 있습니다. 이 안과 의사는 환자에게 사전에 경고합니다.

    간단한 난시에서 하나의 자오선을 따라 빛의 굴절이 방해되면 원통형 렌즈가 사용됩니다. 그들은 근시 또는 원시에 사용됩니다. 결함의 복잡한 버전으로 토리 안경이 사용되어 한 번에 두 개의 자오선을 따라 빛의 굴절을 바로 잡습니다. 그들은 원통 렌즈와 구면 렌즈의 조합입니다.

    컴퓨터에서 자주 작업해야하는 경우 안과 의사는 유해한 컴퓨터 방사선으로부터 눈을 보호하기 위해 난시 방지 코팅이 된 안경을 착용 할 것을 권장합니다. 컴퓨터로 일하는 안경에 대한 자세한 정보 →

    테두리 선택

    난시 안경에 맞는 프레임을 선택하는 것은 매우 중요합니다. 그 (것)들에있는 유리에는 특정한 다름이있다, 그래서 성인에있는 구조의 선택은 환자와 유행의 심미적 인 특혜에뿐만 아니라 제한되지 않는다. 세미 - 림리스 및 림리스 모델은 굴절 축을 왜곡시키기 때문에 사용하지 않는 것이 좋습니다.

    다음 매개 변수에만 해당하는 프레임을 착용하십시오.

  • 사원은 사원을 누르지 않아야합니다.
  • 동공의 위치는 광학 렌즈의 중심과 일치해야한다;
  • 림의 아래쪽 모서리는 콧 구멍의 위쪽 경계선을 따라 수평선 아래에 위치해서는 안됩니다.
  • 주변 시야가 왜곡되지 않도록 방대한 프레임을 구입하지 마십시오.

    시각적 불편은 림의 점진적 변형으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 구입 한 살롱 광학 제품에 다시 연락해야합니다. 전문가들은 프레임을 정상으로 유도하여 비전을 정상화합니다.

    디자인과 색상이 중립 인 프레임을 선택하는 것이 가장 좋습니다. 따라서 옷장에서 무엇을 입을 지 생각할 필요가 없습니다.

    난시 안경의 장점과 단점

    안경과 안경테를 적절하게 선택하여 난시를 훌륭하게 보정하는 데에는 몇 가지 확실한 이점이 있습니다.

  • 안경의 유용성과 사용의 안전성;
  • 안경은 시각 기능에 긍정적 인 영향을 줄뿐 아니라 치료 효과도 있습니다.
  • 근거리 및 원거리에서의 시력 증가;
  • 사물의 분기점의 사라짐과 윤곽의 왜곡;
  • 충분한 안경을 사용할 때 눈의 긴장감.

    그러나 접안 렌즈의 사용에는 단점이 있습니다.

    안경 렌즈의 도움으로 난시를 교정하면 렌즈에 대한 적응이 필요하다는 것을 알 수 있습니다. 보통 안경을 쓰는 데는 약 일주일이 걸리고 취침 직후에 착용하십시오. 이 시간이 지나면 시야가 흐려지면 관찰자에게 다시 연락해야합니다. 아마도 선택된 포인트의 매개 변수 나 프레임의 모양을 조정해야합니다.

    노년기에 난시성 장애가있는 안경을 착용하는 방법? 의사는 처음에는 비정상적인 접안 렌즈를 사용하지 말 것을 권장합니다. 나이든 사람들은 젊은 사람들보다 더 어려운 새로운 유형의 안경에 익숙해집니다. 그들은 종종 두통, 현기증, 눈의 불편 함을 겪습니다. 혈압이 상승 할 수 있습니다.

    난시 안경을 지속적으로 사용하면 젊고 건강한 사람들도 장시간 운동시 두통과 불편 함을 경험할 수 있습니다. 원발성과 병용하여이 병리의 복잡한 형태의 환자가 스펙타클 정정에 익숙해지는 것은 특히 어렵습니다. 따라서, 항상 난시 현상이있는 접안 렌즈를 착용 할 필요가 있는지에 대한 질문은 항상 개별적으로 해결됩니다.

    난시에 더 좋은 것은 무엇입니까 - 유리 또는 렌즈?

    안경을 올바르게 선택하고 의사의 모든 권고 사항이 충족되면 환자는 신속하게 적응합니다. 그러나 그 사용은 몇 가지 불편과 관련이 있습니다 : 온도를 변경할 때 렌즈를 흐리게하는 것, 잃을 확률, 접안 렌즈를 깨기, 사람의 모습을 바꾸는 것, 측면 시야를 제한하는 것.

    렌즈를 사용하면 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 렌즈가 각막 (안경 렌즈와 각막 사이의 거리가 있음)에 직접 놓여 있기 때문에 시력이 더 높습니다.
  • 망막상의 대상물 이미지의 크기는 변하지 않으므로 눈 사이에 상당한 차이가 있더라도 보정이 가능합니다.
  • 최대 1.5 디옵터의 난시를 사용하면 기존의 구면 렌즈로 교정 할 수 있습니다. 눈물은 각막 표면을 평평하게합니다.

    콘택트 렌즈의 종류를 선택할 때 안과 의사는 종종 부드러운 토릭 렌즈를 조언합니다. 이러한 렌즈가있는 왜곡 된 경선의 교정은 근시 또는 원시의 교정과 결합됩니다. 특수 잠금 장치는 제품을 안정된 위치에 유지시켜 눈의 움직임과 독립적입니다. 따라서 원하는 자오선에만 영향을 미칩니다.

    일부 부드러운 렌즈는 1 ~ 30 일 동안 사용할 수 있습니다.

  • 선택의 어려움;
  • 높은 비용;
  • 정기적 인 교체의 필요성;
  • 부주의 한 사용시 눈 부상 위험;
  • 급성 전염병에는 사용할 수 없다.
  • 사용할 스킬을 습득하는 데 시간이 걸립니다.

    적절하게 선택된 안경은 최적의 간단한 시력 왜곡 보정을 제공합니다. 그러나 그들의 선택을 위해서는 약간의 시간과 노력이 필요합니다. 레이저를 사용하는 보수적 인 교정 수술을 시도 할 때 효과가 없다. 수술로 난시 치료에 대해 자세히 알아보기 →

    난시 교정이 빨리 이루어질수록 시력 저하, 사시 형성 등의 합병증 발생률이 낮아집니다. 안경의 조기 교정은 안구 건강의 열쇠입니다. 안과 의사를 정기적으로 방문하여 시력 상태를 모니터링해야합니다.

    저자 : Olga Schepina, 의사

    특히 Okulist.pro 용

    난시 용 안경 선택에 관한 유용한 비디오

    강의 № 24. 근시와 난시

    근시 (근시)는 망막 중심부에 비해 후방 주 초점 위치의 불일치로 인해 거리 시력이 감소하면서 동시에 형성되는 눈의 굴절 능력 (임상 굴절)의 변형 중 하나입니다.

    근시는 선천성 (유전성, 자궁 내 기원)이며, 나이가 진행되면 악성이 될 수 있습니다. 획득 된 근시는 일종의 임상 굴절입니다. 나이에 따라 약간 증가하는 경우가 많으며 눈의 형태 학적 변화가 눈에 띄지 않습니다. refractogenesis의이 과정은 생물학적 인 선택 사항으로 간주됩니다. 그러나 특정 조건 하에서 선천성 및 후천성 근시 성 굴절의 빈도는 본질적으로 병리학 적입니다. 소위 진행성 근시가 발생합니다. 이러한 근시는 초기 학교 연도에 대부분의 어린이에서 진행되므로 종종 정확한 것이 아니지만 종종 "학교"라고 부릅니다. 근시가 더 성숙한 나이에 진행될 수 있기 때문입니다.

    근시는 대개 연령대에 따라 어린 시절에 나타납니다. 다음 요인들은 근시의 발달에 매우 중요합니다.

    1) 유전 적 근시는 근시가있을 가능성이 더 높습니다. 조절 근육의 약화, 결합 조직의 약화 (공막이 인장되어 안구의 길이가 증가 함)와 같은 요인이 유전 될 수 있습니다.

    2) 특히 눈으로부터 아주 가까운 거리에서 장기간 작업 할 때 불리한 환경 조건. 이것은 유기체의 불완전한 발전으로 쉽게 개발되는 전문적인 학교 근시입니다.

    3) 안구의 길이가 늘어나거나 반대로 숙박 시설의 변형 (렌즈가 안락하지 못함)으로 숙박 시설이 약화되어 경련이 유발 될 수 있습니다.

    잘못된 근시로 인한 진정한 근시와 달리, 시력은 치료 (즉, 1 % atropine 용액의 7 일 점적 주입)로 정상으로 회복됩니다. 이것은 oculist의 참여와 철저한 관찰, skiascopy가 필요합니다. 숙박 경련은 눈을위한 특별한 의료 운동의 도움으로 제거 할 수 있습니다.

    거짓 근시의 초기 징후 또는 조절의 경련은 사람이 스스로 의심 할 수 있습니다.

    1) 근거리에서의 시각적 작업 중 급속한 눈의 피로, 눈가의 이마, 사원의 통증이 발생할 수 있습니다.

    2) 약한 포지티브 렌즈를 사용할 때 주변의 시각적 인 작업을 쉽게 할 수 있습니다 (이 경우 사람이 장시간의 근심을 가지고있는 것은 아닙니다).

    3) 눈을 다른 거리로 "설정"하는 것이 어렵거나 느릴 수 있습니다. 특히 시선을 가까운 물체에서 먼 물체로 옮길 때.

    4) 시력이 거리로 악화된다.

    숙박 경련은 치료하지 않고 방치하면 시간이 지남에 따라 지속되고 치료가 어려우며 진정한 근시로 이어질 수 있습니다.

    점진적 근시 - 시각 장애가 보이는 근시의 모든 종류. 진실한 진정한 근시의 우선 순위에 대한 정보가 있습니다. 즉, 경련이나 긴장 및 조절로 인해 시력이 다소 빠르고 급격히 떨어지는 상태입니다. 그럼에도 불구하고, 경련이 제거 된 후, 시력 교정 장치 (atropine, scopolamine, gomatropin)는 정상 시력으로 회복되고, 굴절 측정시 정시 또는 원거리조차 탐지됩니다.

    최근 수십 년 동안, 육안 과정에서 육체적 인 부담과 느린 움직이는 삶의 방식, 영양 결핍 및 빈번한 질병 (편도선염, 치아 우식, 류마티스 등)으로 인한 신체의 약화와 결합 된 미취학 아동들 사이에서 근시가 더 자주 시작되었습니다. 1 학년과 2 학년 학생들 중 근시는 3-6 %, 3-4 학년 - 6 %, 7-8 학년 - 16 %, 9 학년 ~ 10 학년 - 20 % 이상 발생합니다. 심한 (고급, 고급) 근시는 모든 안과 질환에서 약한 시력과 실명의 30 % 이상을 제공하지만 많은 직업을 선택하는 데 장애가됩니다.

    유년기에 발생하는 근시의 발달 기작은 다음 세 가지 주요 연결로 구성됩니다.

    1) 근거리에서의 시각적 작업 (약화 된 숙박 시설);

    2) 부담스러운 유전.

    3) 공막의 약화는 trophism (안압)의 위반이다.

    결과적으로, 발달에 대한 하나 또는 다른 이유의 우세에 따라, 근시는 조절 적, 유전 적 및 공막 적으로 나누어 질 수 있습니다.

    시간이 지남에 따라 이러한 형태의 근시가 발생하면 눈의 비가역적인 형태 학적 변화와 시력의 현저한 감소가 발생합니다. 시력은 광학 보정의 영향을 받아 작거나 전혀 개선되지 않을 수도 있습니다.

    이것의 주된 이유는 눈 축의 현저한 연장입니다 : 22-23mm 대신 30-32mm 이상 에코 에코 그래프를 사용하여 결정됩니다. 근시가 연중 1.0 디옵터 미만으로 진행된다면 일반적으로 양성으로 간주되며 증가량이 1.0 디옵터 인 경우 악성. 그러나 그것은 진행의 문제 일뿐만 아니라 안구 구조 (유리체, 맥락막, 망막, 시신경)의 크기와 변화의 문제이기도합니다.

    근시 동안 눈이 크게 펴져있어 눈꺼풀 틈이 커지며 그 결과 일종의 모란 눈이 만들어집니다. 공막은 특히 옆쪽 근육이 붙어있는 부분과 각막 가장자리 근처에서 더 얇아집니다. 이것은 맥락막의 x- 선으로 인한 각막의 푸른 색조와 육안으로 볼 때 전방 공막 점액의 존재에 의해 결정될 수 있습니다. 각막 또한 늘어나고 얇아집니다. 눈의 전방이 깊어집니다. 약한 홍채도 (irisodonez) (홍채 떨림), 유리체의 파괴 또는 액화가 발생할 수 있습니다. 기원과 근시 정도에 따라 안저의 변화가 발생합니다. 다음과 같은 변경 사항을 구분할 필요가 있습니다.

    1) 근 디스크 광 반사;

    2) 근시 원추;

    3) 진성 포도상 구균;

    4) 망막 색소 침착 영역의 변화;

    5) 낭성 망막 변성;

    6) 망막 박리.

    디스크 주위의 색소 상피층의 공막 신축과 위축은 근시 성 원추의 출현을 초래합니다. 근시의 징후는 보통 포도상 종 또는 후 공막의 정확한 돌출입니다. 망막 색소 침착 영역에서 퇴행성 및 위축성의 가장 심각한 변화는 근시가 높을 때 발생합니다. 황색 또는 희끄무레 한 줄무늬의 형태로 맥락막 균열이 형성되고, 백색 다형성이 나타나고 종종 흩어져있는 덩어리와 안료 덩어리가 합쳐진 병목이 안구의 후방 부분을 잡아 당기는 결과를 낳습니다.

    환자의 망막 얼룩 영역에서의 병리학 적 변화의 발달과 함께 변태 (시각적 인 물체의 모양과 크기의 왜곡), 시력 약화, 결과적으로 강한 감소 및 때로는 거의 중앙 시력의 상실로 이어진다.

    점진적 근시는 망막의 경동맥 변성의 형태로 안저의 극단 주연부의 병리학 적 변화와 동시에 발생하고, 슬릿, 타원형 또는 둥근 형태의 여러 작은 결함이 발생합니다. 망막 박리의 발생에 대한 추가 기회는 유리체의 변화를 설명합니다.

    높은 근시는 생후 첫 개월 동안 어린이에게 나타날 수 있는데, 이는 근시가 유전인지 선천적인지를 암시합니다. 후자는 출산 전시기에 질병이나 발달 악화의 결과로 발생하며 가벼운 형태의 수 포성 섬유 형성증이있는 소아에게 더 흔합니다. 보통이 근시는 광학 교정에 적합하지 않습니다.

    근시의 예방 및 치료. 점진적 근시를 예방하려면 다음이 필요합니다.

    1) 젊은 세대들 사이의 근시의 발달을 예방한다 (1 차 예방);

    2) 근시의 진행이 지연되었다 (2 차 예방).

    근시 또는 그 발병 예방의 시작은 유전의 결정과 1 세 미만의 만 12 세 이하의 소아에서 임상 굴절의 정의와 함께 이루어져야합니다. 동시에, 유전과 굴절의 상태를 고려하여 자녀 양육에 대한 차별화 된 태도가 있어야합니다. 이를 위해 아이들은 두 그룹으로 나눠 져야합니다 :

    1) 정시가있는 선천성 근시로 확인 된 굴절의 크기와 유형에 관계없이 근시로 인한 유전성 장애 아동;

    2) 근시로 인한 유전이없는 장기간 굴절을 가진 아이들.

    이들은 소위 예방 그룹 (위험 그룹)입니다. 매년 7 월 -8 월에이 그룹의 안과 전문의는 유치원 및 학교로 보내야합니다.

    근시 치료는 보수적 일 수 있습니다. 보수 치료는 안경이나 콘택트 렌즈를 이용한 시력 교정으로 시작됩니다.

    안경의 편리함과 얼굴 구성 및 크기의 준수, 양쪽 눈의 시력을 0.9-1.0 이내로 유지하며 안정적인 양안 시력이 있어야합니다. 사용 안경은 끊임없이 사용해야합니다. 중간 또는 높은 근시의 경우, 렌즈의 아래쪽 반구가 2.0-3.0 디옵터의 평균보다 약한 방식으로 이중 초점 안경을 사용할 수 있습니다. 높은 근시 및 굴절 부등률 (3.0 디옵터 이상). 하드 또는 소프트 콘택트 렌즈 교정이 권장됩니다.

    급속하고 진보적 인 근시의 치료는 심각하고 종종 어려운 작업입니다. 망막 얼룩 영역의 변화, 재발 성 망막 및 유리체 출혈의 출현은 시각 작업의 중단, 눈의 휴식, 가혹한 빛으로부터의 보호 및 활발한 치료를 필요로합니다. 결핵성 산소 주입 및 반사 요법뿐만 아니라 염화칼슘, 시스테인, 중국 목련 포도 나무, 인삼, 메 자톤, 에틸 모르핀 하이드로 클로라이드 (dionine)로 국소 및 일반 치료가 권장됩니다. 루틴은 아스코르브 산, 리보플라빈, 티아민, 비타민 E, 인터 메딘, 아데노신 트리 포스페이트 애씨드, 타폰 등으로 처방 할 필요가 있습니다.

    안경이나 콘택트 렌즈를 사용한 교정, 보수 치료법, 반사 요법으로 치료가 진행되지 않거나 진행 속도가 현저하게 감소한 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 운영 날짜 및 방법에 대한 결정은 여러 가지 요인에 따라 결정됩니다. 어린이가 젊을수록 연간 (2 ~ 3 년 안에) 근시 (1.0 디옵터 이상) 진행이 빨라질수록 눈의 시상면 크기가 커질수록 눈꺼풀 성형술 강화에 대한 적응증이 커집니다. 경화 촉진 기술의 선택은 근시의 단계, 즉 형태 학적 변화의 위치 및 크기에 따라 이루어진다. 작은 근시가 있으면 더 효과적인 경화 성형술을 고려해야합니다. 경화 형성에 의한 근시의 급속한 진행 방지는 거의 90 %의 경우에 효과적입니다. 수술 후 2 ~ 3 년 안에 근시는 1.0 디옵터 범위에서 증가합니다. 3.0-4.0 디옵터. 보수적 인 치료법으로 2 ~ 3 년 동안 근시가 안정적 일 때, 동시에 안경이나 콘택트 렌즈를 착용하는 성인이 된 자녀가 꺼려하거나, 시력을 높이는 것이 불가능할 경우, 시력 교정술, 즉 굴절력을 특정 량만큼 감소시킨다. Keratotomy는 약하고 중간 정도의 근시에 가장 효과적이며, 각막 절개가 가능합니다.

    조정용 허위 근시 치료는 우선 가까운 거리에서 시각적 작업을 제한하고 기존의 안구 통증 및 부등 굴절 교정을 올바르게 교정해야합니다. 치료의 주요 방법은 섬 모근에 대한 다양한 훈련, 안과 의사가 처방 한 약물 주입 및 반사 요법입니다.

    난시는 굴절의 특이한 현상이며, 굴절의 다른 유형 또는 한 종류의 굴절 이상이 한쪽 눈에서 결합됩니다.

    비수술의 원인과 형태. 난시의 발생은 각막의 곡률 반경의 차이 (덜 자주 렌즈)와 관련된 눈의 다른 자오선에서 광선의 불균등 한 굴절을 기반으로합니다. 두 개의 주요 수직 자오선에서 가장 강한 굴절력과 가장 약한 굴절력이 관찰됩니다. 이 기능으로 인해 망막의 이미지가 항상 흐릿하고 왜곡됩니다. 일반적으로 원인은 눈 구조의 이상입니다. 그러나 이러한 변화는 수술, 눈 부상, 각막 질환 후에 발생할 수 있습니다.

    단순 난시는 구별되는데, 정시가 주요 경선 중 하나에 나타나고 근시 (근시 또는 원시)가 다른 쪽에서 나타납니다. 복잡한 난시, 양쪽 눈의 주요 경락에는 같은 종의 굴절률이 있지만 정도는 다양합니다. 혼합 된 난시는 주요 경락 중 하나에서 근시가 기록되고, 다른 하나는 원시 시력에서 나타납니다.

    난시의 눈에는 가장 강하고 가장 약한 굴절력을 가진 주요 경락이 있습니다. 굴절력이 자오선 전체에서 동일하다면, 난시는 올바르다 고 잘못 말하면 틀린 것입니다.

    직접 난시의 경우, 수직 주 자오선은 가장 강한 굴절을 가지며 반대의 수평을 이룹니다. 주요 경선을 비스듬한 방향으로 지나갈 때, 그들은 비스듬한 축을 가진 난시를 말한다. 주요 경선의 굴절력의 차이가있는 정확한 직접 비점 수차는 0.5 디옵터입니다. 그것은 주관적인 불평을 일으키지 않는 생리적 인 것으로 간주됩니다.

    난시의 임상 적 진단 및 진단. 환자들은 시력 감소, 직장에서의 빠른 눈의 피로, 두통, 때로는 구부러진 물체에 대해 불평합니다. 구형 볼록 및 오목 안경은 시야를 개선하지 않습니다. 굴절 연구는 여러 경락에서 눈의 굴절력 차이를 보여줍니다. 진단의 기본은 주요 굴절 경락에서 굴절을 결정하는 것입니다.

    난시 치료. 점은 원통형 또는 원추형 원통형 렌즈 (난시 렌즈)로 지정됩니다. 이러한 안경의 지속적인 착용은 높은 시력과 양호한 성능을 유지합니다.

    근시 성 난시 란 무엇인가?

    난시가 종종 근시와 혼동되는 경우가 발생합니다. 이러한 위반과의 유사성은 실제로 존재합니다. 첫 번째와 두 번째 경우에는 사람이보기가 어둡고 물체가 어지럽게 어지럽게 보입니다. 그리고 안과 의사 만이 시력이 악화되는 원인이 정확히 무엇인지 결정할 수 있습니다 : 난시 또는 근시. 이 질병이 함께 발생하면 "근시 성 난시"라고합니다.

    어린이 난시

    의사는 근시 성 난소 증의 원인, 즉 유전성을 가장 흔히 호소합니다. 그것은 조기에 발생하며 출생시 즉시 진단 할 수 있습니다. 후기의 나이에 과도한 눈의 피로는 또한이 질병의 발병을 유발할 수 있습니다. 특히 그들이 단조로운 경우. 그렇기 때문에 때때로 눈의 부하를 수시로 변경하는 것이 좋습니다. 먼저 읽고 읽은 다음 손으로 무언가를 만든 다음 만화 만 봅니다.

    덜 일반적으로 근시 성 난시는 눈에 감염이 일어나 각막에 심한 염증을 일으켜 모양이 왜곡되어 부상, 실패한 수술 또는 부적절한 위생으로 인해 발생합니다.

    어쨌든, 질병의 조기 진단은 성공의 절반입니다. 따라서 안과 의사는 난시 경향이있는 부모에게 자녀를 감시하고이 질병을 확인하기위한 간접적 인 표시로 노력하도록 권합니다. 대부분 어린이들은 불평하지 않을 것입니다. 사람들이 물건의 이미지를 흐릿하게 만드는 것은 자연스러운 일입니다.

    테스트에 의해 결정! 근시 성 난시의 존재를 판단하는 데 도움이되는 간단한 방법이 있습니다. 노트 용지에 두 개의 평행선을 그립니다. 아이를 보여주고 다른 방향으로 시트를 돌리십시오. 물어보십시오 : 그는 그 선들을 어떻게 보았습니까? 비전 순서대로 아직 명확한 경우. 라인이 "수영"하기 시작하면 위반이있을 수 있습니다.

  • 두통 (특히 눈가에 긴장이 있은 후);
  • 물체가 퍼지거나, 부유하고 두배가됩니다.
  • 피사체를 명확하게 보려면 눈꺼풀을 지연시키고 싶습니다.
  • 눈의 피로 증후군;
  • 그 남학생은 마지막 책상에서 심하게보고 있다고 불평한다.
  • 물체를 눈 가까이에 가져와야합니다.

    어떤 유형이

    아이가 근시 성 난시로 진단 된 경우 의사가 수행 할 두 번째 단계 : 눈의 경락을 검사하여 초점 장애 정도를 확인합니다. 간단하고 복잡한 형태가 있습니다. 단순한 근시 성 난시는 정상적인 시력이 눈의 한 부분에서 관찰되고 근시가 관찰되는 상태에서 내재되어 있습니다. 양쪽 눈의 복잡한 형태의 질환으로 눈의 두 경락이 모두 떠 다니고 근시가 각각 존재합니다. 사실, 다른 - 하나의 자오선에서 약간을 뺀 것에서 두 번째로 덜합니다.

    그리고 단순하고 복잡한 형태는 시력의 전반적인 감소가 어렵지만 물체의 심각한 왜곡이 특징입니다. 비뚤어진 거울의 왕국과 마찬가지로, 사람이 보는 모든 것이 길거나 갈라진 것처럼 보입니다. 결과적으로, 사람이 자신의 선명도를 "조정"하고 싶다면 눈꺼풀을 당기고 머리를 활짝 대며 물건을 가까이 가져옵니다.

    안과 의사들은이 세 가지 중증도를 구분합니다 :

  • 첫 번째 약한 정도는 3D입니다. 거의 눈에 띄지 않게 진행될 수 있으며 의사의 전문적인 검사에서만 기록됩니다.
  • 두 번째, 평균, 3D에서 6D. 필연적으로 교정이 필요하고 다른 사람들에게 가시적입니다.
  • 높음은 6 D 이상부터 시작됩니다. 이 병리학은 인간의 사물의 모양을 크게 바꿉니다. 원 대신에 사각형, 사각형 대신에 타원형을 볼 수 있습니다. 이 질병의 형태는 신속한 교정과 안과 의사의 끊임없는 관찰이 필요합니다.

    주의! 약한 정도의 난시는 무증상이며 종종 오랜 시간 동안 밝혀지지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 어린이에게서 그것을 확인하는 것이 특히 중요합니다! 이 질병의 소홀한 형태는 시력이 저하 될뿐만 아니라 근육이 약해지고 눈이 "떠 다니며"점차적으로 사시를 발생시키는 게으른 눈 증후군이 있습니다.

    이 병에 걸린 군대를 데려가십니까?

    많은 사람들이 스스로에게 물어 봅니다 : 복잡한 근시 성 난시의 경우 군대에 데려다 줍니까? 주목할만한 것이지만, 오늘날에는 진단 - 근시 성 난시가 군대의 연기 또는 "흰색 티켓"발행의 이유입니다. 징병제를 범주 D에 완전히 부적합한 것으로 인식하는 이유는 6D 이상에서 근시 성 난시로 간주됩니다. 적합성 B 범주 (적합하다고 판단되는 경우)는 군대 예비군에게 징집됩니다. 의사는 중등도의 근시를 인정했습니다. 의사는 2D에서 4D로 약한 정도로 청년이 군 복무에 적합하다고 판단하고 카테고리 B를 부여하며 복무하기 위해 파견됩니다. 군대에서의 직업에 대한 사소한 제한이 있습니다.

    치료 방법

    질병의 정도가 약한 경우 의사의 진지한 개입이 필요하지 않으며, 예방을 위해 안과 체조를 연결하거나 특수 안경이나 콘택트 렌즈를 착용하는 것으로 충분합니다.

    경도의 근시 성 난시의 경우 시력 교정을 위해 어린이를위한 특수 안경을 처방합니다. 완성 된 광학 부서에서 선택하기 위해 자신을 데리러 오는 것은 불가능합니다. 시각 시스템의 연령 관련 변화에 따라 포인트가 지속적으로 변경되어야합니다.

    그것은 중요합니다! 난시의 신속한 치료에 관한 기사에서 입증 된 방법을 배울 수 있습니다.

    콘택트 렌즈 (토릭 렌즈는 근시 성 난시 치료에 사용됩니다)는 극히 드문 경우입니다. 어린이가 제대로 치료를하기가 매우 어렵 기 때문입니다. 또는 1 일 콘택트 렌즈를 사용하십시오.

    난시가 높은 형태로 밝혀지면 수술 없이는 할 수 없으며 안경과 렌즈는 어지러움과 두통을 일으킬 수 있습니다. 그러나 수술은 눈이 완전히 형성되는 18-20 년 후에 가능합니다.

    두 눈의 간단한 형태의 질병에 대한 인기있는 치료법 :

  • 눈 운동, 눈 근육 훈련;
  • 복합 요법 : 비타민,식이 보조제, 망간, 크롬, 아연, 구리 및 셀레늄이 풍부한 영양제가 어린이에게 처방됩니다.
  • 특수 안경 또는 콘택트 렌즈 선택;
  • 물리 치료 : 시력의 장기를 자극하고 혈액 순환을 개선하는 것은 물론, 안구 근육 강화를위한 조치.
  • 눈 수술.

    외과 개입 방법

    복잡한 근시 성 난시 치료를위한 현대의 수술 적 개입은 여러 가지 유형이 있습니다. 수술의 주요 이점은 난시, 시력 회복 및 평생 효과에 대한 완전하고 무조건적인 승리입니다.

    각막 절개는 작은 절개가 눈의 각막에 부드럽게 적용되는 방법입니다. 조직 생성 후, 각막이 만곡을 변화 시키면 초점이 정렬됩니다.

    photorefractions (PRK)의 Keratectomy는 눈을 레이저에 노출시키는 것으로 구성됩니다. 레이저 빔은 각막 표면을 정렬하여 맨 위 층을 완전히 제거합니다. 수술을하면 흔적도없이 난시를 없앨 수 있습니다. PRK가 없으면 한 번에 수술을 할 수없고 수술 후 기간은 환자가 거의 용인 할 수 없다는 것입니다. 며칠 동안 눈은 실제로 상처를 나타냅니다. 눈은 물을주고, 자르고, 두려워하고 있습니다. 수술 후, 의사는 마침내 각막이 치유 될 때까지 특수 보호 렌즈 착용을 권장합니다. 보통 전체 회복 기간은 6 개월입니다. 그러나 환자는 평생 동안 선명한 이미지와 밝은 색을 즐깁니다.

    Lasik (LASIK 또는 laser keratomileusis)은 아마도 근시 성 난시를 교정하는 가장 현대적인 방법 일 것입니다. 각막은 몇 분 안에 레이저로 정렬됩니다. 이것은 PRK에서와 같이 전체 최상위 계층을 제거하지는 않지만 일부 영역 만 제거합니다. 그런 다음 레이저가 각막의 구부러진 부분을 "타 오르게"하고 안구 위층의 플랩이 제자리로 돌아옵니다. 동시에, 스티치는 적용되지 않습니다 (눈은 스스로 치유됩니다). LASIK의 의심 할 여지없는 장점은 수술이 빠르고 쉽게 옮길 수 있으며 한 번에 두 눈을 고정시킬 수 있다는 것입니다.

    치유 과정은 1 ~ 2 시간 정도 소요되며 수술 당일 문자 그대로 환자는 훨씬 더 나은 대상을 보게됩니다. 몇 주 후, 시력이 최대한 향상됩니다.

    주의! 라식 수술에 대한 금기 사항도 있으며, 의사는 환자들에게 라식 수술에 대해 경고해야합니다. 특히 어려운 경우에는 근시 성 난시를 치료하기 위해 각막 이식이나 렌즈 교체가 필요할 수 있습니다. 그러므로 치료 방법은 의사와 미리상의해야합니다.

    눈을위한 체조

    의사가 입증 한 것처럼 눈을 가장 잘 예방하는 것은 안과 의사가 3 세 이상 어린이에게 처방하기를 좋아하는 체조입니다. 주기적으로 운동을 바꾸는 게임 형태로 아이와 함께 사용하십시오. 하루에 10 분이면 눈의 근육을 크게 강화할 수 있으며 시력이 좋아집니다.

    운동 번호 1

    어린이에게 선이 뚜렷한 책을 보여 준다. 손가락을 따라 그의 눈을 철자하게하십시오. 책을 흰색 시트로 교체하십시오. 운동을 10 번에서 100 번 반복하십시오.

    운동 번호 2

    붕대로 악화되는 눈을 묶으십시오. 테이블 위에 구슬을 뿌려서 구슬에서 집이나 태양을 만들도록 어린이에게 요청하십시오. 눈을 감고 운동을 반복하십시오.

    하얀 종이를 가져 와서 투명하고 커다란 원형, 타원형 또는 사각형으로 그리기 시작하십시오. 당신의 패턴을 따라가는 아이의 임무, 그의 눈을 반복합니다.

    창에 큰 점을 넣으십시오. 아이에게 그 지점을보고 길가에서 보도록하십시오. 세션 당 10 ~ 50 회 운동을 반복하십시오.

    난시. 원인, 유형, 증상 및 징후. 병리 진단 및 치료 방법. 난시 합병증

    난시 란 무엇입니까?

    난시는 안구 질환입니다. 광선 (렌즈 또는 각막)의 굴절 및 포커싱을 담당하는 구조가 영향을받습니다 (변형 됨). 결과적으로, 사람이 사물을 분명하게 볼 수있는 능력을 잃어 버리게되어 시간이 지남에 따라 사시 및 기타 끔찍한 합병증이 생길 수 있습니다.

    이 병리의 본질과 그것과 관련된 시각 장애의 메카니즘을 이해하기 위해서. 안과 분야에 대한 지식이 필요합니다 (과학, 장기의 연구).

    인간의 눈은 복잡한 기관이며 망막이 주요 민감한 요소입니다. 망막은 안구 뒤쪽에 위치하고 있으며 가벼운 입자 (광자)를 포착하고이를 뇌의 특정 부위로 전달되는 신경 자극으로 변환하고 인간이 이미지로 인식 할 수있는 거대한 다양한 뉴런 (신경 세포)입니다. 그러나, 망막에 도달하기 전에, 빛의 파동은 눈의 굴절 시스템을 통과해야하며, 그 결과 망막의 중심으로 직접 초점을 맞 춥니 다. 망막의 중심에는 민감한 뉴런이 최대한 많이 들어 있습니다. 굴절 시스템이 있으면 눈으로부터 다른 거리에있는 주변 물체의 이미지를 더 선명하게 만들 수 있습니다 (이러한 현상을 조절이라고합니다).

    눈의 굴절 시스템에는 다음이 포함됩니다.

  • 각막은 눈의 앞면에서 가장 볼록한 부분으로, 볼 절반 모양과 닮았습니다.
  • 렌즈는 양면 볼록 렌즈와 유사하고 동공 바로 맞은 편에 위치하는 투명 탄성체입니다.
  • 유리체는 렌즈와 망막 사이의 공간을 채우는 투명한 물질입니다.
  • 물기 습기 - 눈의 방 (동공 앞과 뒤)에있는 소량의 액체.
  • 렌즈와 각막은 눈의 굴절 시스템에서 가장 높은 값을 가지지 만 유리체와 수면의 굴절력은 덜 두드러집니다. 또한 각막의 굴절 능력이 상대적으로 일정하며 약 40 디옵터 (디옵터는 렌즈의 굴절력의 척도 임)라는 점도 주목할 가치가 있습니다. 동시에, 렌즈의 굴절 능력은 19에서 33 디옵터 (사람이 얼마나 시력에 초점을 맞추고있는 대상과 얼마나 멀리 떨어져 있느냐에 따라 다름)에서 달라질 수 있습니다. 사람이 근육과 인대의 렌즈를 고정시키는 밀접하게 간격을 둔 물체를 들여다 보면 긴장 해져 굴절능이 증가합니다. 사람이 거리를 들여다 보면 위의 구조가 이완되고 렌즈가 평평 해지고 굴절능이 감소합니다.

    정상적인 생리 조건 하에서 렌즈와 각막의 모든 표면은 완벽하게 평평하고 매끄 럽습니다. 이로 인해 이러한 구조의 각 특정 지점을 통과하는 모든 광선은 망막에 직접 초점을 맞 춥니 다. 난시의 본질은이 병리학에서 눈의 굴절 구조의 표면이 구부러진다는 것입니다. 즉, 어떤 곳에서는 딤플이나 볼록이 그 위에 나타납니다. 결과적으로, 통과 한 후의 특정 광파는 망막의 중앙 영역이 아닌 (정상적인) 위치하지만, 정면 또는 후면에 위치합니다. 결과적으로 사람은 한 지점에 시력을 집중시킬 수 없으며 주변 구조물의 이미지가 흐릿하고 모호합니다.

    앞서 언급했듯이 난시 발생의 주된 원인은 렌즈 또는 각막의 손상입니다. 유리체 유머와 물기 습기는 약간의 굴절력을 가지고 있으므로, 손상이 비교적 적기 때문에 난시가 발생하지 않습니다.

    난시의 원인

    난시의 원인은 선천적 일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 눈의 굴절 시스템에 대한 손상은 출생 전시기의 각막 또는 렌즈의 손상으로 인한 것이며, 획득 된 난시는 다양한 외부 요인의 결과로 발생합니다.

    선천성 난시

    이 형태의 질병이 가장 흔합니다. 그것의 발생은 보통 태아 자궁 내 태아 발달의 초기 단계 (각막의 대략 6 주째) 및 렌즈 (임신 3 ~ 6 주)가 발생할 때 눈의 굴절 시스템 구성 요소의 형성을 위반하기 때문입니다. 그 이유는 한쪽 또는 양쪽 부모로부터 물려받은 어린이의 유전기구에 결함이 있기 때문입니다.

    유전체 장치는 인체의 거의 모든 세포의 핵에 위치한 염색체 (23 쌍) 세트입니다 (예 : 적혈구와 같이 핵이없는 고도로 전문화 된 세포는 제외). 각 염색체는 엄청난 다양성을 지니고 있으며, 각 유전자는 특정 기능을 담당합니다. 눈의 발달은 눈의 색뿐만 아니라 렌즈 및 각막의 모양을 결정하는 수천 개의 유전자에 의해 제어됩니다.

    임신 기간 동안 23 개의 모계와 23 개의 부계 염색체가 합쳐지며 그 결과로 두 부모의 유전 정보가 유전됩니다. 부모 중 한 명이 렌즈 및 / 또는 각막의 발달에 관여하는 유전자를 손상 시키면 어린이가 이러한 유전자를 계승 할 가능성이 있으며 결과적으로 난시의 임상 증상을 보일 수 있습니다.

    난시 취득

    획득 된 난시는 아이가 출생시 정상적인 시력을 가질 때 나타납니다. 그러나 다양한 외부 요인으로 인해 렌즈 및 / 또는 각막을 침범했습니다.

    획득 된 난시의 원인은 다음과 같습니다.

  • 각막 부상. 난시는 날카 롭거나 날카로운 물체로 인해 각막 손상이 발생할 때 발생할 수 있습니다.
  • 렌즈 부상. 눈의 관통 손상뿐만 아니라 렌즈의 아 탈구 및 인대의 파열로 인해 난시가 발생할 수 있습니다.
  • 각막 염증성 질환 (각막염). 그들은 여러 가지 이유로 (감염 중, 화학적 또는 물리적 요인의 영향을 받아) 각막의 완전성과 곡률의 침해에 기여할 수 있습니다.
  • 원추 각막 각막의이 질환은 가늘어지며 그 결과로 뾰족한 원뿔 모양을 갖습니다.
  • 의료 조작. 이 경우 난시가 발생하는 가장 큰 이유는 절개 부위의 각막 부위에 바느질이 잘못되어 있기 때문입니다. 동시에, 과도하게 봉합 (조임)뿐만 아니라 불일치 또는 수술 봉합의 조기 제거는 상처 가장자리가 발산 (과도한 안압이 봉합사의 발산에 기여할 수 있음)하는 결과를 초래하는 각막의 모양을 변화시킬 수 있습니다.
  • 치과 시스템의 질병. 치아 또는 위턱의 다양한 병리가 궤도 벽의 변형과 결합 될 수 있으며, 이는 또한 난시 발생에 기여할 수 있습니다. 예를 들어, 시각 장애가 열려있는 물림 (턱뼈가 닫혀있을 때 턱뼈의 발달 결함으로 인해 위턱과 아래턱이 연결되지 않은 경우)으로 발생할 수 있습니다. 난시의 다른 원인은 예후 (상부 턱의 과도한 돌출), 무치악 (부분 또는 완전 치아의 부재) 등이 될 수 있습니다.

    난시 유형

    난시의 유형과 형태를 결정하는 것은 시력 교정의 효과와 질병의 치료가 전적으로 이것에 달려 있기 때문에 매우 중요합니다.

    기하학적 관점에서 볼 때, 눈은 구이고, 전 극은 각막이고, 후부는 망막이다. 이 지역을 통해 당신은 자오선 (서클)을 많이 쓸 수 있으며, 앞뒤로 갈 수 있습니다. 굴절력이 가장 다른 자오선 (수직 및 수평) 2 개를 주요 렌즈라고합니다. 그것은 비 점수차의 유형을 결정하는 주요 경선의 편차 (변형)입니다.

    주요 경선의 굴절력에 따라 난시는 다음과 같습니다.

  • 직접 - 수직 자오선의 굴절력이 가장 큽니다.
  • 반전 - 수평 자오선의 굴절력이 가장 큽니다.
  • 사위 축 -이 형태의 질병으로 각막은 주 경락 (굴절력이 가장 다양 함)이 수직 또는 수평 축과 멀리 떨어지는 방식으로 변형됩니다.

    굴절 구조의 병변의 특성에 따라 난시는 다음과 같을 수 있습니다.

    난시 교정

    정확한 난시는 주요 경락 중 하나가 가장 빛을 굴절시키고 다른 하나는 가장 약하게 굴지 만 양쪽 경락은 길이에 걸쳐 고르게 형성 될 때라고합니다. 단순 난시는 각막이나 렌즈의 선천적 인 손상으로 관찰되는 경우가 많으며, 둥근 것이 아니라 평평한 형태 (타원형, 타원형)로 관찰됩니다. 이 경우, 더 긴 "자오선"을 통과하는 광선 (타원의 긴 축을 통해 그려 짐)은 덜 강하게 굴절 될 것이며, "짧은"자오선을 통과하는 광선은 가능한 한 강하게 굴절 될 것입니다.

    앞서 언급했듯이, 눈의 굴절 시스템이 정상적으로 작동하면 주변 물체의 이미지가 망막에 직접 투영됩니다. 다양한 질병에서 이미지는 망막이 아니라 앞에 (이 경우 근시, 즉 근시) 또는 그 뒤에 있습니다 (이 상태를 원시, 원시, 근시라고합니다). 각막이나 렌즈의 난시에 의해 영향을받는 영역이 눈의 굴절 능력을 증가 시키면 근시 형태의 문제가되고, 감소하면 원시 형태가됩니다.

    주요 경락의 병변의 특성에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 단순 근시 성 난시. 이 병의 형태에서는 경락 중 하나 (보통 수직)의 굴절 능력은 증가하지만 다른 하나의 굴절 능력은 정상입니다.
  • 단순 해부학 난시. 이 경우, 주요 경선 중 하나의 굴절력의 약화가 있으며, 두 번째 경도는 정상적으로 유지됩니다.
  • 근시 성 난시가 어렵다. 이 경우 두 경락 모두의 굴절력은 증가하지만 그 중 하나에서 다른 쪽보다 더 두드러집니다.
  • 복잡 한 고도 비 점수차. 이러한 형태의 병리학은 다양한 각도로 표현 된 두 경락의 굴절력의 약화에 의해 결정됩니다.
  • 혼합 난시. 각막 중 하나에서 각막의 굴절 능력이 증가하고 다른 하나에서는 감소되는 단순 난시의 가장 심각한 형태. 그것을 통과하는 광선의 일부는 망막 앞에 집중 될 것이고, 일부는 뒤에 - 그 결과 주변의 물체의 이미지가 매우 희미하고 흐릿해질 것입니다.

    잘못된 난시

    잘못된 난시는 주요 경선의 다른 곡률뿐만 아니라 동일한 경락의 다른 부위에서 다른 굴절력에 의해 특징 지어집니다. 이 기형은 대개 손상 후, 수술 후 또는 각막 염증 후, 원추 각막과 함께 획득 된 난시에서 발생합니다.

    생리 난시

    건강한 사람의 정상적인 상태에서는 각막의 주요 경선의 굴절력에 약간의 차이가있을 수 있습니다. 생리학은이 차이가 0.5 디옵터를 초과하지 않는 정확한 난시로 간주됩니다. 이 편차는 세계 인구의 절반 이상에서 발생하며 시력에 거의 영향을 미치지 않으므로 병리학이 아니며 합병증을 유발하지도 않습니다.

    난시의 증상

    난시의 주요 증상은 시각 장애이지만 시간이 지남에 따라 중추 신경계 및 기타 시스템과 기관에서 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

    난시가 나타날 수 있습니다.

  • 시력 감소. 이전에 언급했듯이, 난시와 함께, 물체의 사람이 볼 수있는 이미지는 망막에 정확히 투사되지 않아 그 결과 시력이 감소합니다. 적절한 각막 난시에서이 편향은 렌즈의 굴절력, 즉 조절을 증가 또는 감소시킴으로써 부분적으로 보상 될 수 있습니다. 환자가 근시 형태의 난시 (즉, 각막 절삭 중 하나의 굴절 능력이 증가하는 경우)가 있으면 보정 렌즈의 굴절 능력이 감소하여 가시적 인 물체의 이미지가 더욱 명확 해집니다. 비 점수차가 hypermetropic 인 경우, 렌즈의 굴절 능력의 보상 적 증가가 발생하며, 이는 또한 시력을 다소 향상시킵니다. 그러나 하나의 (결점이있는) 자오선에서 굴절능을 정상화하면 렌즈가 다른 자오선에서 왜곡 (증가 또는 감소)하므로 시력이 완벽하지는 않습니다.
  • 보이는 물체의 왜곡. 보이는 물체의 왜곡은 난시의 주요 증상 중 하나이며 왜곡의 본질은 질병의 형태와 유형에 따라 결정됩니다. 따라서, 예를 들어 직접 비점 수차를 사용하면 수직 자오선이 가장 큰 굴절력을 가지므로 환자는 더 나은 수직선을 볼 수 있습니다. 역 난시에서 광선의 최대 굴절은 수평 자오선에서 발생하므로 환자는 수평선을 수직선보다 더 선명하게 보입니다. 비스듬한 축이있는 난시의 경우, 주요 경락은 수직 또는 수평면에 있지 않지만, 환자가 천천히 머리를 오른쪽이나 왼쪽으로 돌리기 시작하면 주요 경락이 대상의 수평 또는 수직선과 일치하는 순간이 생겨서 이미지가 더 선명 해집니다. 불규칙한 난시의 경우, 주요 경선의 각각이 굴절력이 다른 많은 홈 (오목 부) 또는 돌출부를 가질 수 있기 때문에, 대상의 이미지가 다른 평면에서 변형 될 수 있습니다.
  • 일정한 squinting. squinting 동안, 수직 자오선의 굴곡 및 굴절력이 감소되어 직접 비점 수차 환자에서 시력의 개선 또는 심지어 정상화로 이어집니다.
  • 눈꺼풀 피부 바깥쪽으로 당깁니다. 눈꺼풀이 바깥 쪽을 향하게되면, 수평 자오선의 반경과 굴절 능력이 감소하고 수직 자오선의 굴절 능력이 동시에 증가하여 역 난시 환자의 가시적 인 물체의 선명도가 향상됩니다.
  • 적응성 안구 이탈증. 이 용어는 수용의 일정한 전압 (이미지 선명도를 향상시키는 적응 메커니즘)으로 인해 눈의 빠른 피로를 말합니다. 이는 눈에 심한 통증, 아프거나 아프는 통증이 나타나는 것으로 나타납니다. 두통. 시각 장애 (대상물이 더욱 흐려지고 흐릿 해져 시각을 집중하려고 할 때 두통 및 안구 통증이 심해짐).

    난시 진단

    그러나 위에서 언급 한 환자의 불만을 토대로이 병리를 의심 할 수는 있지만 진단을 확인하고 난시의 유형과 형태를 결정하기 위해 추가적인 임상 및 도구 연구가 필요합니다. 또한 안과 의사 (안과 질환의 진단과 치료에 종사)는 난시의 원인을 규명하는 데 도움이되는 다른 연구를 처방 할 수 있습니다.

    난시를 진단하고 그 원인을 확인하려면 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 시력 측정;
  • 스키 스코 스 (skiascopy) (굴절 정도의 결정);
  • 굴절계;
  • 안과 측정법 (각막 곡률 측정);
  • 컴퓨터 각막 촬영;
  • 생체 현미경;
  • 안압 측정;
  • 난시 정도의 결정.

    난시의 시력 측정

    시력은 인간의 눈이 두 개의 다른 점을 최소 거리로 구별하는 능력입니다. 이 눈의 기능은 전적으로 굴절 시스템의 정상 기능에 달려 있습니다. 난시를 사용하면 대상의 이미지가 망막에 집중되지 않고 그 앞이나 뒤에 표시됩니다. 결과적으로 사람이 한 지점으로 두 가지 다른 지점을 정의 할 수 있습니다.

    시력 측정은 다양한 크기의 글자가 놓여진 특수 테이블을 사용하여 수행됩니다. 아직 편지를 모르는 아이들을 조사 할 때, 그들은 다양한 수치를 사용하고, 청각 장애인 환자를 검사 할 때 문자 "Ш"의 형태로 특수 기호를 사용하며, 자유의 끝은 오른쪽, 왼쪽, 위 또는 아래로 향하게됩니다.

    이 연구의 본질은 다음과 같습니다. 환자는 특별한 조명이있는 방에 들어가서 테이블 위에 5 미터 정도의 위치에 의자에 앉습니다. 시력은 각 눈마다 따로 결정됩니다. 첫째, 의사는 환자에게 특별한 접시를 제공하고 한 눈에 그것을 (동시에 눈꺼풀을 닫지 않고) 덮고 두 번째 눈으로 테이블을보고 그가 가리키는 글자의 이름을 물어 봅니다. 첫째, 의사는 테이블의 맨 위에있는 큰 편지를 가리킨 다음 환자가 문자를 정확하게 식별 할 수 없을 때까지 몇 줄 아래로 점차 내려갑니다. 그런 다음 환자는 다른 쪽 눈을 덮기 위해 묻고 절차는 반복됩니다.

    환자가 쉽게 (squinting하지 않고) 표의 열 번째 줄에있는 글자를 결정하면 보통 시야가 고려됩니다 (일부 사람들은 표준에서 벗어나지 않는 작은 글자를 정의 할 수 있습니다). 이 경우 우리는 100 % 비전 (1.0으로 표시)에 대해 이야기하고 있습니다. 환자가 9 번째 줄의 글자를 구별하지만 10 번째 글자가 보이지 않으면 시력은 0.9로 추정됩니다.

    난시와 스키 카 스코프

    이 방법의 핵심은 다음과 같습니다. 반사 거울을 사용하여 빛이 눈에 직접 (즉, 학생에게 직접 전달되는 경우), 이는 망막에 떨어져서 반사되기 시작합니다 (의사는이를 안저의 분홍색 점으로 보게됩니다). 그런 다음 거울을 움직이기 시작하면 눈의 굴절 시스템 상태에 따라 다른 방향으로 움직이는 그림자가 동공 영역에 나타납니다.

    이 연구는 어두운 방에서 진행됩니다. 환자는 의자에 앉아 광원 (램프)이 측면에 (눈높이에서) 설치됩니다. 의사는 환자 앞에서 1 미터 거리에 앉아 특수 거울의 도움을 받아 환자의 눈동자에 직접 광선을 향하게 한 후 그림자의 모양과 움직임을 관찰하면서 거울을 수직 또는 수평 축을 따라 움직이기 시작합니다.

    첫째, 의사는 시각 장애 (근시 또는 근시)의 본질을 결정합니다. 그 후 굴절력이 다른 렌즈를 그림자가 없어 질 때까지 환자의 눈 앞에 번갈아 놓고 굴절 이상에 대한 결론을 내립니다. 특수 난시 렌즈를 사용하여 난시 환자를 연구 할 수도 있습니다. 그들은 거울이 두 개의 주요 경락에서 움직일 때 그림자를 제거하는 방식으로 선택되며, 그 후에 사용 된 렌즈의 굴절력을 기반으로하여 난시의 성질과 정도에 대한 결론이 내려집니다.

    굴절계

    이 방법의 핵심은 광원, 광학 시스템 및 측정 스케일로 구성된 특수 장치 (굴절계)를 사용하여 눈의 굴절 시스템을 연구하는 것입니다. 굴절계의 광학 시스템에는 특별한 표시가 있습니다 (3 개의 수직선과 2 개의 수평선으로 구성된 표시). 굴절계에서 환자의 눈으로 빛의 광선을 보내면 굴절계를 통해 볼 수있는 눈의 망막에 테스트 표시가 나타납니다.

    눈 (각막과 렌즈)의 굴절 구조가 영향을받지 않으면 안저의 수직선과 수평선이 교차합니다. 환자가 근시 또는 원시가있는 경우 발산합니다. 이 경우, 의사는 라인이 함께 올 때까지 장치의 특수 링을 회전시키기 시작합니다. 이를 토대로 굴절의 유형 및 정도를 결정하십시오.

    난시에서는 수평선이 수직으로 이동합니다. 이 경우 의사는이 이동이 제거 될 때까지 전체 장치를 회전시키기 시작합니다. 이것이 주요 자궁 중 하나가 결정되는 방법입니다. 위에서 언급 한 링의 회전을 사용하여 의사는 주어진 자오선에서 굴절 정도를 결정한 다음 장치를 정확히 90도 회전하고 두 번째 주요 자오선의 굴절을 결정합니다.

    오늘날 많은 클리닉에서 자동 굴절계가 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 환자가 그러한 장치 앞에 앉아서 머리를 고친 다음 거리를 들여다 보도록 요청합니다. 이 장치 자체는 눈의 굴절 시스템에 대한 연구를 만들어 내고 표준에서 벗어나 컴퓨터 모니터에서 얻은 데이터를 표시합니다.

    안과 측정법

    본 연구는 각막의 굴절력을 측정하고 각막 난시를 확인하기 위해 시행되었다. 그것의 원리는 굴절계와 유사합니다. 환자는 장치 (안과계) 앞에 앉아 특수 턱에 턱을 고정시킵니다. 광원의 도움으로 두 이미지 (사다리와 직사각형)가 각막에 투영되며 그 위치는 각막의 모양과 굴절 능력에 따라 다릅니다. 정상적인 각막 (즉, 비점 수차가없는 경우)에서 이미지 데이터는 이상적으로 서로 접촉하게됩니다. 즉, 중심을 통과하여 그려지는 검은 색 줄무늬가 하나의 직선을 형성합니다. 그러나 태그가 난시 각막의 주요 경선 중 하나에 위치하면 동일한 결과가 발생할 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 의사는 90도 각도로 렌즈를 돌립니다. 꼬리표가 발산하지 않으면 각막이 정상 (이상적으로 둥글다)하지만 발산 한 경우 환자는 직접 난시를 보인다.

    컴퓨터 ketotopography

    이 현대 연구는 특수 레이저 및 컴퓨터 기술의 도움으로 수행됩니다. 레이저는 여러 지점에서 각막 표면을 스캔하고 컴퓨터 처리 후 의사는 주요 경락의 모양, 굴절력, 결함 및 편차에 대한 완전한 정보를 제공받습니다.

    이 연구는 수분 내에 실시되며 절대적으로 고통스럽지 않습니다. 지주에 대한 금기 사항은 없습니다 (환자의 부적절한 정신 상태를 제외하고).

    생체 현미경

    이 진단 방법은 눈의 다양한 구조를 시각적으로 검사하는 데 사용됩니다. 생체 현미경을 사용하면 난시를 유발할 수있는 다양한 장애와 결함을 식별 할 수 있습니다.

    연구를 위해 특별한 장치 슬릿 램프를 사용했습니다. 얇고 좁은 빛의 스트립을 전달하는 광원과 횡격막으로 구성됩니다. 이 연구는 어두운 방에서 이루어 지므로 눈의 조명 영역과 조명 영역 사이에 좋은 대조를 이룹니다.

    생체 현미경으로 다음을 탐색 할 수 있습니다.

  • 각막 광선이 각막으로 향하게되면, 의사는 조명 된 광학 슬라이스를 보게되는 반면, 앞면과 뒷벽은 물론 각막 실질이 명확하게 구별됩니다. 이를 통해 가장 작은 이물, 염증 과정의 존재 또는 기타 결함을 식별 할 수 있습니다.
  • 렌즈. 빛이 렌즈에 집중 될 때, 그 슬라이스는 양면 볼록 형태로 보이며, 관통 손상 후 이물질이나 구멍을 식별하기 위해 전면 또는 후면 표면의 다양한 변형을 결정할 수도 있습니다.
  • 유리한 유머 감각. 또한 이물질이나 기타 결함을 감지 할 수 있습니다.

    안압 측정

    앞서 언급했듯이, 안압의 증가는 각막 수술을받는 환자의 난시 발생에 기여할 수 있습니다. 그것이 수술 후 기간의 측정이 필수적이어야하는 이유입니다.

    안압은 안구 내에 포함 된 액체의 양에 기인합니다. 정상적인 조건에서,이 유체는 지속적으로 업데이트 (순환)되지만, 형성 속도는 제거 속도에 해당하며, 결과적으로 IOP는 비교적 일정한 수준으로 유지됩니다.

    안압 자체를 측정하는 절차는 병원이나 클리닉에서 특별히 숙련 된 직원이 수행하며 특별한 도구 (질량이 알려진 가중치)가 필요합니다. 연구를 수행하기 전에 환자를 소파에 올려 얼굴을 마주 보게하고 몇 방울의 마취제 (각막 민감도를 일시적으로 차단하는 물질)를 눈에 주입합니다. 그런 다음 특수 중량을 알콜 용액 (소독 용)으로 처리하고 건조시킨 다음 특수한 페인트를 아래쪽 직선면에 적용합니다. 환자는 시선을 고정시키고 깜박 거리지 말고, 몇 초 동안 각막 중심에 체중을 가볍게 두십시오. 그런 다음 조심스럽게 제거하고 페인트의 "인쇄물"이 남아있는 특수 용지에 놓습니다.

    이 방법의 원리는이 무게가 각막에 압력을 가하고 약간 구 부리는 반면 굴절의 정도는 안압의 크기에 달려 있다는 것입니다 (높이가 높을수록 무게가 약 해지고 각막이 굽어지며 그 사이의 접촉 면적은 작아짐). 각막과의 접촉점에서, 잉크는 지워지고, 결과적으로 어떤 내경을 갖는 링이 대조 지에 형성된다. 이 지름은 특수 눈금자를 사용하여 측정되며, 각 눈금은 특정 안압 수치와 일치합니다.

    난시의 정도

    난시의 정도는 주요 경선의 굴절력의 차이입니다. 시력 평가 중에 가장 쉽게 결정할 수 있습니다 (이 방법은 직접 난시의 정도를 결정하는 데만 적합합니다). 절차의 본질은 다음과 같습니다. 환자를 특수 안경에 담은 다음 어두운 (불투명) 판을 한쪽 눈에 대고 얇은 슬릿이있는 특수 막을 두 번째 눈 반대편에 배치합니다. 슬릿 플레이트는 환자가 볼 수있는 이미지가 가능한 날카롭게 될 때까지 회전합니다.이 경우 슬릿의 방향은 주요 경락 중 하나에 해당합니다.

    그 후, 다양한 굴절력 (굴절력)을 갖는 렌즈를 사용하여, 환자가 테이블의 열 번째 열의 글자를 용이하게 읽는 상태를 달성한다. 이것에 필요한 렌즈의 굴절력은 주어진 자오선의 굴절을 결정할 것이고, 이것은 자릿수로 표현됩니다.

    그런 다음 슬릿이있는 플레이트를 정확히 90도 회전시키고 (슬릿은 두 번째 주요 자오선에 해당합니다) 굴절은 렌즈를 사용하여 결정됩니다. 주요 경선의 굴절 사이의 차이는 난시의 정도이며, 이는 또한 디옵터로 표현됩니다. 예를 들어 주요 경선이 근시 굴절 (즉, 양쪽 모두의 굴절력이 증가 함) 인 경우 -3.0 dptr 및 -1.0 dptr과 같으면 난시의 정도는 2 디옵터가됩니다.

    주요 경락의 굴절력의 차이에 따라 다음이 있습니다.

  • 낮은 난시도 - 최대 3 디옵터입니다.
  • 평균 난시도는 3에서 6 디옵터입니다.
  • 고도의 난시 - 6 디옵터 이상.

    난시 교정 및 치료

    난시 교정 및 치료의 효과는 종류 및 정도에 따라 결정됩니다. 예를 들어, 올바른 난시는 특수 콘택트 렌즈 또는 안경을 사용하면 쉽게 교정 할 수 있지만 부적 절한 난시는 치료가 어렵고 종종 외과 적 개입이 필요합니다.

    난시 교정 및 치료를 위해 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 안경;
  • 콘택트 렌즈;
  • 외과 적 치료;
  • 렌즈 교환;
  • 레이저 보정;
  • 눈을위한 체조.

    난시 안경

    난시를 교정하는 가장 간단한 방법은 안경을 착용하는 것입니다. 그러나이 방법은 시력을 향상시킬 뿐이지 만 결함 자체에는 영향을 미치지 않습니다 (즉, 치료를 유도하지는 않음).

    난시에 대한 지정 포인트는 안과 의사에게만해야하며 철저한 검사 후에 수정 렌즈를 올바르게 선택하지 않아야합니다.

    포인트를 할당하기 전에 다음이 필요합니다.

  • 주요 경락의 방향을 결정한다.
  • 주요 경선의 굴절을 결정한다;
  • 난시의 유형을 결정한다;
  • 난시의 정도를 결정한다;
  • 가능하다면 난시의 원인을 밝혀 내고 제거하십시오 (안경을 쓰지 않으면 질병의 증상을 없앨 수 있지만 원인이 된 병리학이 계속 진행될 수 있습니다).

    난시 교정을 위해 :

  • 원통형 렌즈. 원통형 렌즈의 작동 원리는 원통형 렌즈의 축에 수직 인 방향으로 지나가는 광선을 굴절시키고 원통형 축과 평행 한 광선을 굴절시키지 않는다는 것입니다. 이러한 렌즈는 영향을받지 않는 자궁에 영향을 미치지 않고 영향받은 자오선에서의 반응 결함을 보상 할 수 있으므로 단순한 근시 또는 단순 고도 비 점수차를 위해 처방됩니다. 원통형 렌즈는 실린더의 축이 보정되는 자오선과 수직이되도록 설치해야합니다.
  • 구면 렌즈. 모든 경락에서 동일한 굴절력을 가지고 있습니다. 독점적 인 구면 렌즈는 난시에 거의 사용되지 않습니다 (보다 경미한 형태의 경우에만). 대부분의 경우 두 경락에는 다양한 정도의 굴절 이상이있을 때 복잡하고 혼합 된 난시를 가진 원통형 렌즈와 함께 사용됩니다. 이 경우 하나의 자오선의 결함은 구면 렌즈로 보정되고 두 번째 렌즈의 결함은 구형 렌즈에 추가로 원통형 렌즈로 보정됩니다.

    사용 된 렌즈의 굴절 능력이 난시의 정도와 정확히 일치해야한다는 점에 유의해야합니다. 따라서, 눈의 굴절 시스템의 차이를 제거 할 수 있으며, 그 결과 가시 화상의 투영이 망막에 정확하게 초점을 맞출 것이다.

    난시 용 콘택트 렌즈

    난시 치료 용 콘택트 렌즈는 안경용 렌즈와 동일한 원리에 따라 선택된다. 그러나 안경 렌즈와 비교할 때 몇 가지 장점이 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

    일반 안경에 비해 콘택트 렌즈의 장점은 다음과 같습니다 :

  • 보다 효과적인 시력 교정. 렌즈와 각막 사이에 안경을 착용하면 일정한 거리 (10-12mm)가있어 광선의 경로에 추가적인 간섭이 발생합니다. 렌즈는 각막에 직접 고정되어 있으며이 렌즈와 밀착되어 단일 굴절 시스템을 형성하여 시력 교정의 효율성을 크게 향상시킵니다.
  • 망막까지 일정 거리. 안경을 착용 할 때 안경 (안경)은 수 밀리미터 앞이나 뒤로 일정하게 이동하므로 렌즈의 초점 거리도 바뀝니다. 이것은 (비록 중요하지는 않지만) 시력과 수용 시설의 전압을 감소시킵니다. 렌즈를 사용할 때 망막과의 거리가 항상 동일하므로 안정적인 난시 교정이 보장됩니다.
  • 화장품 효과입니다. 많은 사람들이 안경을 쓰고 불편 함을 느낀다. 콘택트 렌즈는 눈에 띄지 않으며 착용자에게 불편 함을주지 않으므로 이러한 환자에게 이상적인 솔루션입니다.

    난시 교정을 위해 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 소프트 콘택트 렌즈. 그들은 부드러운 재료로 만들어지며 구형, 원통형 또는 spherocylindrical (toric) 수 있습니다.
  • 하드 콘택트 렌즈. 튼튼한 고분자로 만들어져 일정한 모양을 유지합니다. 또한 하드 콘택트 렌즈와 눈물 사이에 축적되는 눈물샘은 어느 정도 각막을 평탄화시켜 결과적으로 난시의 정도가 감소하고 시력이 향상됩니다.

    콘택트 렌즈를 예약 할 때 중요한 이슈는이를 해결할 수있는 방법이라는 사실에 주목할 필요가 있습니다. 구면 렌즈를 사용할 때 길이에 따라 동일한 굴절력을 가지므로 중요하지 않습니다. 동시에, 원통형 또는 토릭 콘택트 렌즈를 사용할 때, 실린더의 축이 영향받은 자궁과 정확히 수직으로 위치하는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 그들로부터 적절한 효과가 없을 것입니다.

    콘택트 렌즈 고정 방법은 다음과 같습니다.

  • 밸러스트의 사용. 이 방법의 핵심은 렌즈의 특정 부분에 씰이 생겨 중력의 작용으로이 가장자리가 아래로 당겨져 렌즈가 항상 같은 위치에있게된다는 것입니다. 이 방법의 단점은 머리의 위치를 ​​바꿀 때 (예를 들어 옆으로 누우면) 무게 중심이 바뀌고 렌즈의 위치가 바뀌므로 사실입니다.
  • 렌즈 가장자리를 자르십시오. 이 경우 렌즈의 아래쪽 가장자리가 잘린 다음 아래쪽 눈꺼풀에 렌즈를 올려 원하는 위치에 렌즈를 고정시킵니다. 이 방법은 또한 깜박이는 동안 렌즈가 쉽게 분리 될 수 있기 때문에 완벽하지 않습니다.
  • Periballast. 이 고정 방법으로 렌즈 위쪽과 아래쪽 가장자리에 작은 두꺼운 껍질이 생겨 위쪽 눈꺼풀과 아래쪽 눈꺼풀 아래에 위치하여 렌즈를 단단히 고정시킵니다.

    콘택트 렌즈의 사용 수명은 1 일에서 30 일까지 다양합니다 (재료 구성에 따라 다릅니다).

    난시 안구 수술

    외과 적 치료는 안경과 콘택트 렌즈를 사용하지 않고도 긍정적 인 결과를 얻을 수있는 난시 치료 방법 중 하나입니다. 그러나 수술 적 치료 방법의 절대 다수가 수술 후 일정 시간이 지나면 질병의 재발 (재 악화)이 없음을 보장 할 수 없다는 점을 즉각 주목해야합니다.

    난시 치료의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 잘못된 난시. 이전에 언급했듯이이 유형의 질병은 안경이나 콘택트 렌즈로 교정하기가 극히 어렵 기 때문에이 환자들에게 유일한 효과적인 치료법은 외과 적 치료입니다.
  • 내약성 콘택트 렌즈. 많은 환자들이 렌즈가 만들어지는 재료에 대한 알레르기 반응을 경험할 수 있습니다 (눈의 발적, 심한 눈물, 눈의 통증 등). 또한 많은 사람들은 이물질이 영구히 눈에 들어오는 것을 용인하지 않습니다. 이 환자들에게 수술은 난시를 교정하는 가장 좋은 방법입니다.

    현재까지 난시가있는 시력의 개선을 가능하게하는 몇 가지 수술이 있습니다.

    난시 치료를 위해 적용 할 수 있습니다 :

  • 해부학 이 수술에서 각막의 바깥 쪽 표면에 여러 개의 절개가 이루어져 경락 중 하나의 굴절 능력을 어느 정도 약화시킬 수 있습니다 (이 수술은 주로 근시 성 난시에서 사용됨). 각막 치유 과정에 상당한 시간이 걸릴 수 있고 이후 결함이 재개되거나 심화 될 수 있으므로이 수술의 효과와 품질은 매우 의문의 여지가 있습니다.
  • Thermokeratocoagulation. 이 기술은 각막의 굴절능을 증가시킬 필요가있을 때 비 점수차 (hypermetropic) 난시에 사용됩니다. 이 목적을 위해, 그들은 특별한 얇은 바늘을 가져 와서 열을 가하고, 그 다음에 각막의 주변부가 올바른 곳에서 태워 져서 곡률과 굴절력의 증가에 기여합니다. 이 방법은 불확실한 예후와 부작용 (특히, 절차 중에 각막 천공의 가능성이 있기 때문에) 때문에 오늘날 거의 사용되지 않습니다.
  • phakic 렌즈를 주입. 이 수술의 핵심은 특별히 선택된 렌즈가 각막 아래에 이식된다는 것입니다. 사실,이 방법은 기존의 콘택트 렌즈를 사용하는 것과 유사하지만, 렌즈 자체는 바깥 쪽이 아니라 각막과 렌즈 사이에 위치합니다. 이것은 콘택트 렌즈의 착용과 관련된 불쾌한 감각으로부터 환자를 구할 수있게 해주 며 동시에 난시의 효과적인 교정을 제공합니다. 이 방법의 단점은 렌즈에 수술이 필요한 경우 (예를 들어, 백내장이 발생하는 동안) 렌즈를 제거한 다음 새로운 렌즈를 설치해야한다는 것입니다. 이는 추가 재정적 비용과 관련이 있습니다.

    난시와 렌즈 교체

    이 수술은 질병의 발병 원인이 렌즈 자체의 변형 또는 이상 발달 인 경우 난시 치료에 가장 좋은 방법입니다. 그러나 심한 경우에는이 방법을 사용하여 각막 난시를 교정 할 수도 있습니다.

    작업의 본질은 다음과 같습니다. 환자를주의 깊게 관찰하고 난시의 유형과 정도를 결정한 후에 특수 안구 (안구) 렌즈가 만들어지며 구형 또는 토릭 (spherocylindrical) 모양 일 수 있습니다. 렌즈를 교체하기위한 수술 자체는 국소 마취 하에서 이루어 지는데, 즉 환자는 의식이 있지만 아무것도 느끼지 않습니다.

    마취 용액을 환자의 눈에 주입 한 후 의사는 각막의 상단 가장자리를 따라 작은 (2-3 mm) 절개를하여 렌즈에 접근 할 수 있도록합니다. 그런 다음 환자의 자연 렌즈가 파괴되어 제거되고 인공 수정체가 그 자리에 놓입니다. 최신 기술 덕분에이 렌즈는 쉽게 감겨 서 작은 절개를 통해 렌즈 캡슐에 삽입 할 수있는 재질로 만들어졌습니다. 이 렌즈는 렌즈 캡슐에 넣은 후 원하는 모양을 직선으로 만들어 특수 "다리"의 도움을 받아 캡슐의 벽에 단단히 고정되도록 설계되었습니다.

    수술 후 각막 절개를 봉합하고 몇 시간 후 환자를 집에 보낼 수 있습니다. 수술 후 몇 주 이내에 눈을위한 부드러운 모드를 관찰하는 것이 좋습니다 - TV를 덜 보거나 직사 광선을 피하고 수영장과 다른 수역을 방문하는 것을 거부하십시오.

    이러한 수술 후 합병증은 흔하지 않지만 시간에주의해서 제거하는 것이 중요합니다. 그래서 렌즈 교환 후 매 달 안과 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 염증의 징후가있는 경우 (즉, 눈이 붉어지고, 심한 눈물이 나거나 통증이있는 ​​경우) 가능한 한 빨리 의사와상의해야합니다.

    렌즈를 교체하는 작업은 복잡 할 수 있습니다.

  • 솔기의 발산;
  • 렌즈 캡슐의 파열;
  • 오프셋 이식 렌즈;
  • 눈의 감염;
  • 안구 출혈;
  • 각막 또는 렌즈 캡슐 부상.

    레이저 난시 교정

    오늘날, 레이저 교정은 각막의 가장 정확하고 안전한 조작을 허용함으로써 난시 치료의 "황금 표준"이되어 굴절 능력의 결함을 제거합니다. 치료의 핵심은 철저한 연구와 난시의 유형, 정도 및 형태를 결정한 후 각막 절삭을 교정하고 각막 가장자리를 소작하고 굴절을 증가시키기 위해 레이저를 사용하여 각막의 일부를 제거하고 굴절력을 감소시켜 절개술을 시행하는 것입니다. 능력)에 영향을 미친다.

    절차 자체는 국소 마취하에 수행되므로 환자는 불쾌한 감각을 경험하지 않습니다. 수술 후 기간 중에 손상된 각막의 치유 과정과 관련된 눈에 통증이나 타는듯한 느낌을 느낄 수 있습니다.

    레이저 교정 후 합병증은 본질적으로 감염성이거나 염증성 일 수 있지만 매우 드뭅니다. 이것은 대개 외상에 감염 물질이 침투하는 것을 방지하기 위해 무균 및 방부제 규칙을 준수하지 않을 때 관찰됩니다.

    난시의 레이저 교정은 금기 일 수 있습니다.

  • 임산부;
  • 간호 어머니;
  • 중증 당뇨병;
  • 녹내장이있는 상태에서;
  • 백내장이있는 상태에서;
  • 눈의 염증성 질환;
  • 망막 병변이있는 환자.

    난시의 눈을위한 체조

    난시가 발생하면 눈의 굴절 구조에 유기 손상이 생기므로 연습을 통해이 병리를 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 그러나, 눈을위한 체조의 적절한 사용은 질병의 경과를 다소 완화시킬 수 있습니다. 사실은 난시가있을 때 눈의 조절의 전압이 발생한다는 것, 즉 렌즈의 굴절 능력이보다 선명 해 지도록 변화한다는 것입니다. 결과적으로 빠른 눈의 피로를 느끼게되고, 시간이 지남에 따라 안구와 두통의 통증이 나타날 수 있습니다. 이것은 컴퓨터에 장기간 머무르거나 작은 세부 사항을 다루는 직업과 관련된 사람들에게 특히 해당됩니다. 이 환자 그룹은 눈의 부담을 덜어줌으로써 위에서 언급 한 합병증의 발병을 예방하거나 중증도를 줄이는 특수 운동을 개발했습니다.

    체조의 효과는 운동 도중 근육이 이완되고 휴식을 취하고 렌즈의 조절을 보장한다는 사실에 의해 설명됩니다. 그들은 혈액 순환을 개선하고 긍정적 인 효과를 일으키는 신진 대사 과정을 정상화시킵니다.

    체조는 하루에 최소 2-3 회, 컴퓨터로 일할 때는 30-60 분마다 수행해야합니다.

    난시가있는 눈의 체조는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 연습 1. 창으로 이동하여 가까운 대상 (예 : 유리)에 시선을 집중 시키십시오. 이 분야는 창문을 통해 보이는 가장 먼 지점을 찾고 20 ~ 30 초 동안 보게됩니다 (렌즈의 조절을 담당하는 섬모 근육을 이완시킬 것입니다). 운동을 3 ~ 5 번 반복하십시오.
  • 운동 2. 눈을 천천히 시계 반대 방향으로 20-30 초 동안 반대 방향으로 돌립니다. 동시에, 모든 안구 운동 근육이 활성화되고 개발됩니다.
  • 운동 3. 팔을 앞쪽으로 당기고 엄지 손가락을 내밀고 그 위에 집중하십시오. 천천히 손가락을 주시하면서 입술을 상하 좌우로 움직입니다.
  • 운동 4. 5-7 초 동안 눈을 꼭 잡아 당기면 혈류가 촉진되고 근육의 신진 대사가 빨라집니다.

    난시 합병증

    난시의 합병증은 치료 자체뿐만 아니라 질병 자체와 관련이 있습니다. 동시에 적절한시기에 적절히 실시되는 치료가 합병증의 위험을 최소한으로 줄이는 데 도움이된다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.

    난시는 복잡 할 수 있습니다.

    난시의 약시

    약시 ( "게으른 눈")는 유기적 인 이유없이 시각적 분석기의 정상 작동이 중단 된 것 (즉, 시력 감소)이 결정되는 병리학 적 상태입니다. 난시에서 주변 개체의 심각한 왜곡과 함께 병의 진행이 길어지는 경우 약시가 발생할 수 있습니다. 연구자들은이 경우 비주얼 애널라이저 (망막, 전도 신경 섬유 또는 심지어 뇌 뉴런)의 신경 구조의 기능적 구조 조정이 발생하므로 비점 교정 이후에도 환자의 시력이 회복되지 않는다고 제안합니다.

    이 합병증의 발생을 예방하기 위해 의사는 가능한 한 빨리 진단 된 난시의 교정 및 치료를 시작할 것을 권장합니다.

    난시의 사시

    이전에 언급했듯이, 난시 환자는 가까이에있는 물체에 시력을 집중하려고 할 때 상당한 어려움을 겪을 수 있습니다 (물체의 윤곽선이 모호하고 불분명 함). 이 결점을 바로 잡기 위해 그들은 여러 가지 방법을 사용합니다. 그들은 곁눈질로 머리를 숙이고 옆으로 머리를 숙이고 눈을 맞추는 등의 다양한 방법을 사용합니다. 질병의 긴 과정과 적절한 치료가없는 상황에서이 "자기 교정"은 고정 될 수 있고 난시를 제거한 후에도 환자에게 지속될 수있는 사시의 발전으로 이어질 수 있습니다. 주 병리 치료가 시간에 시작되면이 합병증을 예방하는 것도 매우 간단합니다.

    수술 후 난시 재발

    현대 기술의 모든 효과에도 불구하고 기존 치료 방법 중 하나가 100 % 치료법을 보장 할 수는 없습니다. 예를 들어, 난시의 수술 치료에서 절개가되거나 각막에 흉터가 생겨 당분간 정상화 될 수 있습니다. 그러나 조직 재생 (재생) 과정에서 각막의 원래 형태를 복원하고 난시의 증상을 되돌릴 수 있습니다. 난시의 레이저 교정 후에도 동일한 개발이 가능합니다.

    이러한 관점에서 볼 때, 렌즈를 교체하거나 phakic 렌즈를 설치하는 방법은 신뢰할 수있는 것으로 간주됩니다. 적절하고시의 적절하게 수행되는 수술의 경우 환자는 수년 동안 시력 문제를 잊어 버릴 수 있기 때문입니다.

    난시로 군대를 맞이합니까?

    난시는 군 복무가 절대 금기 인 병리학이 아닙니다. 징집병의 서비스 적합성은 난시의 정도에 따라 결정됩니다.

    난시의 정도에 따라 채용 정보를 알 수 있습니다.

  • 제한 사항에 맞추십시오. 이러한 결론은 난시의 정도가 질병의 유형과 형태에 관계없이 어느 눈에서든 2 ~ 4 디옵터 인 경우 징집병에 의해 수락됩니다. 군인은 군대에 배치되어 경호 부대, 화학 창고, 주유소 등에서 서비스를받을 수 있습니다.
  • 병역 면제. 이 결론은 난시 정도가 4에서 6 디옵터 인 환자에게 발생합니다. 평시에는 그러한 사람들이 복무를 면제 받지만 그 나라에서 적대 행위가 발생하면 군 복무를 요청할 수 있습니다.
  • 적합하지 않습니다. 이 결론은 임의의 눈에서 난시가 6 디옵터를 초과하는 환자에게 발생합니다. 그런 징집병들은 그들의 무가치 함을 확인하는 문서를 발표했다. 그들은 평화시 또는 적대 행위 발발시 군대에 징집 될 수 없습니다.

    사용하기 전에 전문의와 상담해야합니다.

    저자 : Dubinchak-Muler D.N. 카테고리 II 의사

    http://bantim.ru/astigmatizm-plyus-i-minus/
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